Gripas vīrusa h1n1 simptomi. Kā atpazīt cūku gripu: A (H1N1) gripas simptomi un ārstēšana

Katru auksto sezonu mūs “priecē” dažādas vīrusu epidēmijas, šogad atkal liek uztraukties par cūku gripas jeb zinātniski runājot, A (H1N1) gripas uzliesmojumiem. Lai pasargātu sevi un savus tuviniekus, mēs sīkāk analizēsim šo slimību.

Atsauce
Cūku gripa- A tipa gripas, ko izraisa H1N1 vīruss. Pirmo reizi zinātnieki par to skaļi paziņoja 2009. gadā, kad Meksikā tika konstatēti pirmie slimības gadījumi, kas ātri izplatījās visā pasaulē. Tieši to 2009. gadā teica PVO.

Nedaudz vēstures

Gripas A(H1N1) vīruss cilvēcei bija pazīstams jau pagājušajā gadsimtā, pirmie saslimšanas gadījumi reģistrēti tālajā 1918. gadā, tad slimība bija agresīva un prasīja daudzas dzīvības.

Tad slimība par sevi pieteica 1976. gadā Meksikā, toreiz saslima 217 cilvēki, viens no viņiem nomira, pēc 2 mēnešiem slimība mistiski atkāpās.

Daudzi plašsaziņas līdzekļi apgalvoja, ka cūku gripa ir farmācijas nozares mahinācijas, lai uzlabotu savu finansiālo bāzi, taču šī hipotēze neapstiprinājās.

Kas ir cūku gripas vīruss?

Parasti vīruss inficē cūkas bez acīmredzamām infekcijas pazīmēm, reti izraisot nāvi. Šī pazīme apgrūtina slimu cūku diagnosticēšanu, kas ir bīstami personai, kura kopj vai apstrādā slima dzīvnieka gaļu.

Atsauce
Putnu, cūku un cilvēku gripas vīrusu mutācijas ir palielinājušas infekcijas patogenitāti un lipīgumu, izraisot pandēmiju.

Mutācijas dēļ infekcija sāka pārnēsāt no cilvēka uz cilvēku, kas rada lielus draudus cilvēcei.

Kā jūs varat inficēties?

Galvenie pārnešanas ceļi ir:

• gaisā, klepojot, šķaudot;
• saskarsmē, caur slima cilvēka lietotiem priekšmetiem.

Vīruss tiek pārnests no slimām cūkām uz cilvēkiem un no cilvēka uz cilvēku.

Slimības simptomi

Saskaņā ar Roberta Koha institūta (RKI) novērojumiem cūku gripas simptomi ir ļoti līdzīgi klīniskās izpausmes vienkārša gripa un citas infekcijas slimības. Ar A(H1N1) gripu augšējie elpceļi ir ļoti neaizsargāti.

Cūku gripas simptomi:

• pēkšņs augsts drudzis, ko pavada drebuļi;
• šķaudīšana, iesnas, sarkanas acis;
• klepus, iekaisis kakls;
• galvassāpes un muskuļu sāpes;
• nogurums, vājums;
• slikta dūša, vemšana;
• apetītes zudums;
• caureja ir raksturīga iezīme vīruss A(H1N1);
• elpas trūkums;
• bērniem attīstās smagi elpošanas traucējumi, attīstās cianoze (nasolabiālā trīsstūra zilums), samaņas zudums, halucinācijas, dehidratācija, atteikšanās ēst utt.

Tāpēc, lai nenovestu pie situācijas smagas gaitas, jums rūpīgi jāieklausās savā ķermenī. Ja Jums rodas vismaz 2 no iepriekšminētajiem simptomiem, nekavējoties jādodas pie ārsta.

Riska grupa

Cūku gripa ir infekcija, kas var izraisīt smagas komplikācijas šādiem riska grupas cilvēkiem:

• sieviete stāvoklī;
• cilvēki ar hroniskām plaušu slimībām;
• cilvēki ar hroniskām nieru, aknu, sirds slimībām;
• cilvēki ar neiroloģiskām patoloģijām, Alcheimera slimību u.c.;
• cilvēki ar HIV infekciju;
• cilvēki ar samazinātu imunitāti;
• cilvēki ar cukura diabētu;
• zīdaiņiem;
• veci cilvēki.

Ārstēšana

Cūku gripa jāārstē tikai ārsta uzraudzībā. Pašārstēšanās ir pilns ar lielām problēmām, tostarp nāvi.
Slimības ārstēšanai viņi izmanto:

• pacienta izolācija;
• pretvīrusu ārstēšana - Tamiflu, Zanamivir uc;
• pretdrudža zāles - Analgin, Paracetamol uc;
• pretiekaisuma līdzekļi - Ibuprofēns, Nurofēns uc;
• detoksikācijas ārstēšana;
• vitamīnu terapija.

Profilakse

• Galvenokārt, ja ģimenē ir saslimis ar cūku gripu, tiek veikta to personu novērošana, kas bijušas saskarsmē ar slimnieku.
• Pilnīga visu priekšmetu un telpas, kurā atradās slimā persona, apstrāde.
• Karantīnas ieviešana dārzos, skolās, slimnīcās utt.
• Epidēmiju gadījumā ieteicams valkāt medicīniskās maskas un ievērot higiēnu, proti, mazgāt rokas pēc sabiedrisko vietu apmeklējuma.
• Cietināšana, vitamīnu terapija.
• Bieža telpu vēdināšana un mitrā tīrīšana.
• Ja parādās pirmās pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
• Parādīšanās brīdī bīstamas infekcijas Cilvēce galvenokārt meklē veidus, kā sevi pasargāt, piemēram, vakcīnas.

Atsauce
Vakcīnu medicīna ir atradusi veidu, kā sevi aizsargāt vakcīnas veidā, kas tika izstrādāta 2009. gada septembra beigās un licencēta Lielbritānijā.

Vispirms tiek vakcinēti cilvēki no augsta riska grupām. PVO iesaka vakcinēties jau sezonas sākumā pret iespējamiem gripas uzliesmojumiem.

Nobeigumā vēlos atzīmēt, ka nevajag pašārstēties, tikai medicīnas speciālisti var atšķirt cūku gripas simptomus no parastās gripas. Nepamatota ārstēšana var pasliktināt situāciju un dažkārt izraisīt nāvi. Parūpējies par sevi un savu ģimeni! Būt veselam!

A gripa (H1N1), agrāk saukta par cūku gripu, ir ļoti infekcioza akūta cūku elpceļu slimība, ko izraisa viens no vairākiem cūku gripas A vīrusiem. Tai parasti ir augsta saslimstība un zema mirstība (1–4%). Vīruss izplatās cūku vidū ar gaisā esošām pilieniņām, tieša un netieša kontakta un pārvadātāju cūkām, kurām nav slimības simptomu. Slimības uzliesmojumi cūkām notiek visu gadu, mērenās joslās visbiežāk tie notiek rudenī un ziemā. Daudzas valstis regulāri vakcinē cūku populācijas pret cūku gripu.

Visizplatītākie cūku gripas vīrusi ir H1N1 apakštipa vīrusi, taču cūku vidū cirkulē arī citi apakštipi (piemēram, H1N2, H3N1 un H3N2). Bez cūku gripas vīrusiem cūkas var inficēties arī ar putnu gripas vīrusiem un cilvēku sezonālās gripas vīrusiem. Tiek uzskatīts, ka cūku H3N2 vīrusu cūku populācijās ieviesa cilvēki. Dažreiz cūkas var inficēties ar vairāk nekā vienu vīrusu vienlaikus, ļaujot vīrusu gēniem sajaukties. Tas var izraisīt gripas vīrusa rašanos, kas satur dažādu avotu gēnus – tā saukto “reassortant” vīrusu. Lai gan cūku gripas vīrusi parasti ir specifiski sugai un inficē tikai cūkas, dažkārt tie šķērso sugu barjeru un izraisa cilvēku slimības.

Ik pa laikam tiek saņemti ziņojumi par uzliesmojumiem un atsevišķiem gadījumiem, kad cilvēki inficējušies ar A (H1N1) gripu. Kā likums, tā klīniskie simptomi ir līdzīgi sezonālās gripas simptomiem, taču ziņotā klīniskā aina ir ļoti atšķirīga, sākot no asimptomātiskas infekcijas līdz smagai pneimonijai ar letālu iznākumu.

Tā kā A (H1N1) gripas infekcijas tipiskā klīniskā izpausme cilvēkiem ir līdzīga sezonālai gripai un citām akūtas infekcijas augšējais elpceļi, lielākā daļa gadījumu tiek atklāti nejauši sezonālās gripas uzraudzības ietvaros. Viegli un asimptomātiski slimības gadījumi var palikt neatklāti; tāpēc faktiskais slimības izplatības apjoms cilvēkiem nav zināms.

Kopš Starptautisko veselības aizsardzības noteikumu (2005)1 ieviešanas 2007. gadā PVO ir saņēmusi paziņojumus par A (H1N1) gripas gadījumiem no Amerikas Savienotajām Valstīm un Spānijas.

Cilvēki parasti inficējas ar A gripu (H1N1) no inficētām cūkām, taču dažos gadījumos cilvēki iepriekš nav bijuši pakļauti cūkām vai cūku vidē. Dažos gadījumos notika pārnešana no cilvēka uz cilvēku, taču tā attiecās tikai uz cilvēkiem un cilvēku grupām, kurām bija cieši kontakti ar slimiem cilvēkiem.

Jā. Nav pierādījumu par A (H1N1) gripas pārnešanu uz cilvēkiem, lietojot uzturā pareizi apstrādātu un sagatavotu cūkgaļu (cūkgaļu) vai cūkgaļas blakusproduktus. Vīruss tiek nogalināts, gatavojot 70°C (160°F), saskaņā ar vispārīgajām vadlīnijām cūkgaļas un citas gaļas gatavošanai.

Par cūku gripu nav jāziņo starptautiskajām dzīvnieku veselības iestādēm (OIE — Office International des Epizooties, www.oie.int), tāpēc tās starptautiskās izplatības apjoms dzīvniekiem nav labi zināms. Šī slimība tiek uzskatīta par endēmisku Amerikas Savienotajās Valstīs. Zināms, ka slimības uzliesmojumi cūku vidū notikuši arī gadā Ziemeļamerika, Dienvidamerika, Eiropa (ieskaitot Apvienoto Karalisti un Ziemeļīrija, Zviedrijā un Itālijā), Āfrikā (Kenijā) un daļā Austrumāzijas, ieskaitot Ķīnu un Japānu.

Visticamāk, ka lielākajai daļai cilvēku, īpaši tiem, kuriem nav regulāras saskares ar cūkām, nav imunitātes pret cūku gripas vīrusiem, kas var novērst vīrusu infekciju. Ja tiek konstatēta efektīva A (H1N1) gripas vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku, var rasties gripas pandēmija. Šāda vīrusa izraisītas pandēmijas sekas ir grūti prognozējamas: tās ir atkarīgas no vīrusa virulences, pastāvošās imunitātes cilvēku vidū, krusteniskās imunitātes no antivielām, kas iegūtas sezonālās gripas infekcijas rezultātā, un saimniekfaktoriem.

Vakcīnas, kas satur pašreizējo A (H1N1) gripas vīrusu slimību izraisošs cilvēki, nē. Nav zināms, vai pieejamās sezonālās gripas vakcīnas cilvēkiem nodrošina aizsardzību. Gripas vīrusi mainās ļoti ātri. Lai nodrošinātu maksimālu cilvēku aizsardzību, ir svarīgi izstrādāt vakcīnu pret pašlaik cirkulējošo vīrusa celmu. Tāpēc PVO ir nepieciešama piekļuve pēc iespējas lielākam skaitam vīrusu – tas ļaus viņiem izvēlēties vakcīnai piemērotāko vīrusu.

Dažās valstīs ir pretvīrusu zāles sezonālās gripas ārstēšanai, kas efektīvi novērš un ārstē šo slimību. Ir divas šādu zāļu klases: 1) adamantāni (amantadīns un rimantadīns) un 2) gripas neiraminidāzes inhibitori (oseltamivirs un zanamivirs).

Lielākā daļa pacientu iepriekš ziņotajos A (H1N1) gripas gadījumos ir pilnībā atveseļojušies no slimības bez jebkādas medicīniskās palīdzības un pretvīrusu zāles.

Daži gripas vīrusi attīsta rezistenci pret pretvīrusu zālēm, ierobežojot ķīmijprofilakses un ārstēšanas efektivitāti. Vīrusi, kas iegūti no pacientiem nesenajos cūku gripas gadījumos Amerikas Savienotajās Valstīs, bija jutīgi pret oseltamiviru un zanamiviru, bet rezistenti pret amantadīnu un rimantadīnu.

Ieteikumiem par pretvīrusu zāļu lietošanu profilaksei un ārstēšanai vīrusu infekcija A (H1N1) gripu, pieejamā informācija ir nepietiekama. Ārstiem jāpieņem lēmumi, pamatojoties uz klīnisko un epidemioloģisko novērtējumu un profilakses/ārstniecības kaitējumu un ieguvumiem pacientam. Pašreizējā A (H1N1) gripas uzliesmojuma gadījumā Amerikas Savienotajās Valstīs un Meksikā valsts un vietējās veselības iestādes iesaka lietot oseltamiviru un zanamiviru slimību ārstēšanai un profilaksei, pamatojoties uz vīrusa jutīguma profilu.

Lai gan nav skaidru pierādījumu tam, ka pašreizējie cilvēku saslimšanas gadījumi ar cūku gripu ir saistīti ar nesenām vai notiekošām gripai līdzīgām cūku saslimšanām, ir ieteicams pēc iespējas samazināt saskari ar slimām cūkām un ziņot par šādiem dzīvniekiem attiecīgajām dzīvnieku veselības iestādēm.

Lielākā daļa cilvēku ir inficēti ilgstošā ciešā kontaktā ar inficētām cūkām. Lai novērstu saskari ar patogēniem, visos saskarsmēs ar dzīvniekiem un jo īpaši kaušanas un turpmākās apstrādes laikā ir jāievēro pareiza higiēna. Slimus dzīvniekus vai dzīvniekus, kas miruši no slimības, nedrīkst pakļaut iedarbībai primārā apstrāde. Jāievēro attiecīgo valsts iestāžu ieteikumi.

Nav pierādījumu, ka ar A (H1N1) gripu cilvēki pārnēsā, ēdot pareizi apstrādātu un sagatavotu cūkgaļu (cūkgaļu) vai cūkgaļas blakusproduktus. Gripas vīruss tiek nogalināts, gatavojot 70°C (160°F), saskaņā ar vispārīgajām vadlīnijām cūkgaļas un citas gaļas gatavošanai.

Agrāk ar cūku gripu inficēto cilvēku slimība parasti bija viegla, taču tā varēja izraisīt smagu pneimoniju. Tomēr pašreizējie uzliesmojumi Amerikas Savienotajās Valstīs un Meksikā ir atšķirīgi. klīniskie attēli. Neviens no apstiprinātajiem gadījumiem ASV nav bijis smagi slims, un pacienti ir atveseļojušies bez medicīniskās palīdzības. Tiek ziņots, ka Meksikā dažiem pacientiem bija smaga slimības forma.

Lai pasargātu sevi, veiciet vispārīgus gripas profilakses pasākumus:

• Izvairieties no cieša kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir slikta pašsajūta un kuriem ir drudzis un klepus.
• Bieži un rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Svins veselīgs tēls dzīvi, tostarp pietiekami gulēt, ēst barojošu pārtiku un palikt fiziski aktīvi.

Ja mājā ir slims cilvēks:

• Centieties nodrošināt slimo cilvēku ar atsevišķu istabu mājā. Ja tas nav iespējams, pārliecinieties, ka pacients atrodas vismaz viena metra attālumā no citiem cilvēkiem.
• Aprūpējot kādu slimu, aizsedziet muti un degunu. Jūs varat iegādāties komerciāli pieejamas maskas vai izgatavot tās no lūžņiem, ja vien tās tiek pareizi izmestas vai mazgātas.
• Pēc katra kontakta ar slimu cilvēku rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
• Mēģiniet uzlabot plūsmu svaigs gaiss pacientam. Kad pūš svaigs vējš, atver durvis un logus.
• Uzturiet vietu tīru, izmantojot pieejamos sadzīves mazgāšanas un tīrīšanas līdzekļus.

Ja dzīvojat valstī, kur cilvēki saslimst ar A (H1N1) gripu, sekojiet līdzi papildu padomi valsts un vietējās veselības aizsardzības iestādes.

Ja jūtaties slikti, ir drudzis, klepus un/vai iekaisis kakls:

• Palieciet mājās un, ja iespējams, neejiet uz darbu, skolu vai pārpildītām vietām.
• Atpūtieties un dzeriet daudz šķidruma.
• Klepojot vai šķaudot, aizsedziet muti un degunu ar vienreizējās lietošanas salvetēm un pareizi atbrīvojieties no tām.
• Bieži un rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni, īpaši pēc klepošanas vai šķaudīšanas.
• Pastāstiet ģimenei un draugiem par savu slimību un lūdziet viņiem palīdzību mājsaimniecības darbos, kas prasa kontaktu ar citiem, piemēram, iepirkšanos.

Ja jums nepieciešama medicīniskā palīdzība:

• Pirms apmeklējuma sazinieties ar savu ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju un pastāstiet viņiem par saviem simptomiem.
• Paskaidrojiet, kāpēc jūs domājat, ka jums ir cūku gripa (piemēram, ja nesen esat devies uz valsti, kurā ir cūku gripas uzliesmojums cilvēkiem). Sekojiet jums sniegtajiem padomiem.
• Ja nav iespējams iepriekš sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ziņojiet par aizdomām par cūku gripu, tiklīdz ierodaties veselības aprūpes iestādē.
• Pārliecinieties, ka ceļojuma laikā deguns un mute ir ar kaut ko aizklāti.

Cūku gripa ir akūta lipīga infekcijas slimība, ko izraisa A gripas vīruss (H1N1). Vīruss atšķiras no parastā gripas vīrusa ar to, ka cilvēki ir jutīgāki pret to. Sakarā ar to cūku gripas vīruss noved pie strauja izaugsme slimo cilvēku skaita dēļ var attīstīties pandēmija.

Cūku gripa vairumā gadījumu ir atšķirīga smaga gaita un pastāv nāves risks no slimības.

Slims cilvēks ir lipīgs 24 stundas pirms pirmajām slimības izpausmēm, lipīgums saglabājas 7-10 dienas no slimības sākuma.

Infekcija notiek divos veidos:

• gaisā - vīrusu daļiņu izdalīšanās klepojot un šķaudot;
• kontaktsadzīve - infekcija notiek caur sadzīves priekšmetiem, vīruss nonāk organismā vesels cilvēks caur rokām.

Svarīgs! Vīruss izdzīvo uz mājsaimniecības virsmām apmēram divas stundas.

Visjutīgākie pret cūku gripas vīrusu:

• personas, kas vecākas par 65 gadiem;
• bērni līdz 5 gadu vecumam;
• personām ar smagu vienlaicīgu hroniska patoloģija (cukura diabēts, sirds slimības, plaušu slimības, aptaukošanās);
• sieviete stāvoklī.

Augsts infekcijas risks ir šādām grupām:

• ar tiešu komunikāciju ar cilvēkiem saistīto profesiju pārstāvji (pārdevēji, skolotāji);
• Veselības aprūpes darbinieki ir īpaši uzņēmīgi.

Kāpēc gripa AH1 N1) sauc par cūkgaļu

Kad 2009. gadā tika izolēts jauns gripas celms, zinātnieki to neapdomīgi salīdzināja ar Ziemeļamerikas cūku dzimtas vīrusu. Kad vēlāk kļuva skaidrs, ka H1N1 vīrusa izcelsme ir daudz sarežģītāka, nosaukums jau sāka lietot.

Cūku gripas simptomi

Cūku gripas inkubācijas periods (laiks no inficēšanās līdz slimības izpausmei) parasti nav ilgāks par 72 stundām.

Pirmās slimības pazīmes ir līdzīgas parastajai gripai. Cūku gripa sākas ar intoksikācijas sindromu, kas ietver šādus simptomus:

• ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās no 38,0 līdz 40-41 grādiem;
• smags vispārējs vājums;
• sāpes muskuļos un locītavās;
• Spēcīgas galvassāpes;
• letarģija, nogurums.

Trešdaļai pacientu attīstās raksturīgs dispepsijas sindroms:

• bieža vemšana;
• pastāvīga slikta dūša;
• caureja.

Vēlāk parādās simptomi, kas raksturīgi elpceļu bojājumiem:

• sausums un iekaisis kakls;
• sauss klepus;
• aizdusa;
• sāpes krūtīs klepus laikā.

A gripas (H1N1) komplikācijas

Visbiežāk sastopamā cūku gripas komplikācija ir pneimonija (pneimonija).

Pneimonija var būt primāra (no H1N1 vīrusa iedarbības) un sekundāra (baktēriju iekaisuma dēļ).

Otrajā vai trešajā dienā var attīstīties vīrusu izraisīta pneimonija vai hemorāģiski traucējumi (deguna asiņošana, sasitumi uz gļotādas un ādas).

Vīrusu pneimoniju raksturo šādi simptomi:

• izskats 2-3 dienu laikā;
• elpas trūkums (palielinās elpošanas biežums);
• smags sauss klepus;
• ekstremitāšu distālo daļu zilas krāsas maiņa (akrocianoze) un nasolabiālā trīsstūra cianoze;
• mitru raļu klātbūtne auskultācijā.

Sekundārās (baktēriju) pneimonijas izpausmes nedaudz atšķiras no vīrusu pneimonijas izpausmēm:

• bakteriāla pneimonija parādās 7-10 slimības dienā;
• tiem raksturīgs pakāpenisks klepus pieaugums;
• pēc dažiem uzlabojumiem vispārējais stāvoklis, atkal attīstās pasliktināšanās;
• otrais temperatūras paaugstināšanās vilnis;
• klepus ar zaļganu krēpu;
• plaušu lauku aptumšošanās rentgenogrammā.

Šādas komplikācijas ir retāk sastopamas:

• Hemorāģiskais sindroms - deguna asiņošana, sasitumi ādā un gļotādās;
• Infekciozi alerģisks miokardīts (sirds muskuļa bojājums).

Lai diagnosticētu cūku gripu, tiek ņemti uztriepes no rīkles un deguna gļotādām (RNS vīrusa izolācija).

Antivielu klātbūtni asinīs nosaka arī, izmantojot seroloģiskās diagnostikas metodes.

Ārstēšana

Kad parādās pirmās cūku gripas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu (izsauciet ārstu uz mājām). Lai novērstu tuvinieku inficēšanos, valkājiet vienreizējās lietošanas masku.

Vieglu cūku gripas formu ārstēšanu var veikt ambulatorā veidā.

Hospitalizācijai ir pakļauti:

• bērni;
• personas, kas vecākas par 65 gadiem;
• personām ar smagu vienlaicīgas slimības;
• vidēji smagas un smagas cūku gripas formas;
• sieviete stāvoklī.

Svarīgs! Ja parādās vīrusu vai bakteriālas pneimonijas simptomi, nepieciešams izsaukt terapeitu mājās, tomēr, ja stāvoklis strauji un ātri pasliktinās, ieteicams nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību.

Ārstējot cūku gripu, obligāti jāizraksta pretvīrusu zāles. Pašlaik tikai šādām zālēm ir pretvīrusu iedarbība pret cūku gripas vīrusu:

• Oseltamivirs (Tamiflu);
• Zanamivirs (Relenza).

Pārējām zālēm nav pierādītas pretvīrusu īpašības pret cūku gripas vīrusu.

Lai atvieglotu intoksikācijas sindromu, tiek veikta detoksikācijas terapija (slimnīcas apstākļos).

Plkst ārstēšana vieglas veidlapu mājās, noteikti ievērojiet daudz dzeršanas režīms(ūdens, ogu augļu dzērieni, tēja ar citronu).

Tiek izmantota arī simptomātiska terapija:

• klepus ārstēšana (ACC, Ambrohexal, Fluditec);
• drudža mazināšana (Paracetamols, Ibuprofēns; Ibuklins);
• vazokonstriktora deguna pilieni (Rinonorm, Vibracil, Otrivin).

Vieglas cūku gripas formas ilgums svārstās no 7 līdz 10 dienām. Smagas formas var ilgt līdz 3-4 nedēļām.

Komplikāciju (pneimonijas) ārstēšana

Cūku gripas izraisītas pneimonijas ārstēšana tiek veikta stingri slimnīcas apstākļos.

Vīrusu pneimoniju ārstē ar pretvīrusu zālēm, bet bakteriālo pneimoniju ārstē ar antibiotikām.

Antibiotikas tiek izrakstītas, pamatojoties uz krēpu kultūru (tiek noteikts, pret ko tieši baktērijas ir jutīgas).

Pirms kultivēšanas rezultātiem ārstēšanu sāk ar makrolīdu antibiotikām (eritromicīns, azitromicīns), cefalosparīniem (ceftriaksons) un retos gadījumos elpceļu fluorhinoloniem (Tavanic) - ja pirmie divi ir neefektīvi.

Dažreiz tiek savienotas 2 grupas uzreiz, tad var pievienot penicilīnus (smagai pneimonijai).

Pneimonijas ārstēšana ilgst no 14 dienām līdz 1 mēnesim.

Cūku gripas profilakse

Cūku gripu ir vieglāk novērst nekā cīnīties.

Šim nolūkam ir īpašas un nespecifiskas profilakses metodes.

Nespecifiski ieteikumi ir šādi:

• Izvairieties apmeklēt vietas, kurās ir liels cilvēku pūlis epidēmijas periodos.
• Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm, apstrādājiet rokas ar antiseptiķiem, ja nav iespējams tās nomazgāt.
• Izvairieties no saskares ar slimiem cilvēkiem.
• Epidēmiju laikā izvairieties no rokasspiedieniem un skūpstiem.
• Deguna gļotādas ārstēšana ar Viferon gelu pirms iziešanas no mājām un pēc ierašanās mājās (lieto kā nespecifisku profilaksi, lokālai imūnstimulējošai iedarbībai).

Svarīgs! Pretvīrusu zāles pilnībā neaizsargā pret infekciju.

Cūku gripas vakcīna

Ja cilvēkam ir bijis kontakts ar cūku gripas slimnieku, tad kā profilaksi var lietot pretvīrusu medikamentus (Tamiflu vai Relenza) standarta devā saskaņā ar instrukciju.

Īpaša profilakse ir vakcinācija.

Vakcinācija jāveic vismaz 1 mēnesi pirms paredzamā epidēmijas datuma. Parasti vakcinē oktobrī-novembrī.

Pēc vakcinācijas veidojas imunitāte pret cūku gripas vīrusu, pateicoties kam cilvēks vai nu nesaslims vispār, vai arī slimos vieglā formā bez komplikācijām.

Viss atkarīgs no izveidojušās imunitātes stipruma – ja imunitāte nav pietiekami spēcīga, tad slimība var sākties rezultātā, bet vieglākā formā. Šis fakts ir iemesls domstarpībām par cūku gripas vakcinācijas efektivitāti. Vēlreiz uzsveram, ka vakcinācija nenodrošina 100% aizsardzību pret cūku gripu, taču samazina slimības smagumu. Vakcīnas efektivitāte ir atkarīga no indivīda imunitātes.

Vakcinācija jāveic katru gadu.

“Cūku gripa” ir akūta, ļoti lipīga slimība infekcija, ko izraisa pandēmijas gripas A(H1N1) vīruss, ko pārnēsā no cūkām un cilvēkiem uz cilvēkiem, kam ir augsta jutība iedzīvotāju vidū pandēmijai attīstoties un kam raksturīgs drudzis, respiratorais sindroms un smaga gaita ar iespējamu nāvi.

Pašu cūku gripas vīrusu 1930. gadā atklāja Ričards Šops (ASV). 50-60 gadus šis vīruss tika atrasts un izplatīts tikai starp cūkām Ziemeļamerikā un Meksikā. Pēc tam cūku gripa sporādiski tika reģistrēta cilvēkiem, galvenokārt cūku fermu darbiniekiem un veterinārārstiem.

Mēs visi atceramies pēdējo sensacionālo cūku gripas epidēmiju 2009. gadā (tā sauktā Kalifornija/2009), par kuru masu mediji emocionāli un neatlaidīgi informēja iedzīvotājus. Epidēmija izplatās kopš 2009. gada marta. Pirmie inficēšanās gadījumi ar nezināmu vīrusa celmu tika ziņots Mehiko, pēc tam Kanādā un ASV. Epidēmijas procesā iesaistījās daudzas valstis - ASV, Kanāda, Meksika, Čīle, Lielbritānija, Francija, Vācija, Austrālija, Krievija, Ķīna, Japāna un daudzas citas. Pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem oktobra beigās laboratoriski apstiprināti 537 248 cūku gripas gadījumi. Vislielākā uzņēmība tika atzīmēta cilvēku grupā no 5 līdz 24 gadiem, otrajā vietā ierindojoties bērniem līdz 5 gadu vecumam. Epidēmijas laikā vīrusam tika piešķirta 6. bīstamības klase (tas ir, cūku gripas pandēmijas reģistrācija, kas viegli pārnēsā no cilvēka uz cilvēku, un slimība aptver daudzas valstis un kontinentus). Saskaņā ar oficiālo PVO informāciju, nāves gadījumu skaits pēc pandēmijas (Kalifornija/2009) sasniedza 17,4 tūkstošus cilvēku. Pandēmija Krievijā nonāca 2009. gada rudenī, sasniedzot maksimumu oktobra beigās – novembra sākumā. Kopumā tika reģistrēti vairāk nekā 2500 pacientu ar apstiprinātu diagnozi. Bija nāves gadījumi.

Cūku gripas izraisītājs

Cūku gripas vīrusam ir vairāki apakštipi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), taču tikai H1N1 apakštips ir ieguvis ļoti patogēnas īpašības un spēju pārnest no cilvēka uz cilvēku. Gripas A (H1N1) vīruss ir cilvēka gripas A (H1N1) vīrusa un cūku gripas vīrusa krustošanās rezultāts, kā rezultātā vīruss mutēja un kļuva ļoti patogēns, un to sauc par Kalifornijas/2009 pandēmijas vīrusu. Tāpat kā parastajam cilvēka gripas vīrusam, arī pandēmijas vīrusa apvalkā ir hemaglutinīns (veicina vīrusa piesaisti šūnai) un neiraminidāze (veicina vīrusa iekļūšanu šūnā).

Cūku gripas vīruss

Cūku gripas izplatības iemesli

Infekcijas avots ir cūkas (saslimušas vai vīrusa nēsātājas) un slimi cilvēki. Slims cilvēks kļūst lipīgs dienu pirms slimības simptomu parādīšanās un slimības nedēļas laikā. Attiecīgi potenciālajiem pacientiem inkubācijas perioda beigās ir liela epidēmijas nozīme. Ārstēšanas laikā līdz 15% pacientu turpina izdalīt vīrusu 10-14 dienas.

Infekcijas mehānismi:
- aerogēna (gaisa ceļā) - pacienta izdalījumi ir bīstami šķaudot, klepojot - 1,5-2 metru diametrā;
- kontaktsadzīve - bīstama pacienta izdalīšanās uz citu rokām, kā arī uz sadzīves priekšmetiem (galdiem, virsmām, dvieļiem, krūzēm) - vīruss saglabā savas īpašības 2 stundas vai ilgāk (vīrusu var pārnest no rokām uz gļotādām) mutes dobums un acis).

Uzņēmība pret infekciju ir universāla. Pastāv riska grupas smagu cūku gripas formu attīstībai:
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- pieaugušajiem virs 65 gadiem;
- sieviete stāvoklī;
- personām ar vienlaicīgām hroniskām slimībām (hroniskas plaušu slimības, onkoloģija, asins slimības, aknu slimības, urīnceļu sistēmas, sirds slimības, cukura diabēts, kā arī infekciozi imūndeficīti, piemēram, HIV).

Cūku gripas klīniskie simptomi ir līdzīgi regulāras sezonālās gripas simptomiem ar nelielām atšķirībām. Cūku gripas inkubācijas periods (no inficēšanās brīža līdz pirmo sūdzību parādīšanās brīdim) vidēji ilgst no vienas dienas līdz 4 dienām, dažkārt pagarinās līdz nedēļai. Pacienti ir nobažījušies par intoksikācijas simptomiem (paaugstināta temperatūra līdz 38-39°, smags vājums, muskuļu sāpes, slikta dūša, centrālās izcelsmes vemšana, tas ir, uz augsta drudža fona, ķermeņa sāpes, letarģija).

Vēl viena sūdzību grupa ir saistīta ar attīstību elpošanas sindroms(sauss klepus, stipras sāpes kaklā, gaisa trūkuma sajūta), kā arī vienas no komplikāciju straujas attīstības iespējamība - pneimonijas attīstība agrīnās stadijas(2-3. slimības diena).

Atšķirība no sezonālās gripas ir dispepsiskā sindroma klātbūtne 30-45% pacientu - pacientiem rodas pastāvīga slikta dūša, atkārtota vemšana, izkārnījumu traucējumi.

Cūku gripas smagu formu izpausmes

Pirmajās slimības dienās stipras galvassāpes, sāpes vēderā acs āboli, fotofobija, kas palielinās līdz ar acu kustībām. Var attīstīties serozs meningīts un encefalīts. Muskuļu sāpes ir viena no smagi simptomi slimības.

Viens no bīstamas komplikācijas ar cūku gripu ir pneimonijas attīstība. Pneimonija var būt gripas vīrusa iedarbības sekas (primārā; var būt saistīta ar sekundāras baktēriju floras pievienošanos (sekundāra); var būt gan vīrusa darbības, gan vienlaikus baktēriju floras (jauktas) slāņošanās sekas).

Primārā pneimonija attīstās otrajā vai trešajā dienā no slimības sākuma, un to raksturo akūtu simptomu attīstība elpošanas mazspēja: pacients bieži elpo (apmēram 40 elpas minūtē, ja norma ir 16), palīgmuskuļi (diafragma, vēdera muskuļi) ir aktīvi iesaistīti elpošanā, smags sauss vai neproduktīvs klepus (gļotādas un caurspīdīgas izdalījumi), smags ķermeņa trūkums. elpa, zila krāsa āda(cianoze). Klausoties plaušas: mitras rales plaušu apakšējās daļās, galvenokārt iedvesmas augstumā, sitaminstrumentu skaņas blāvums, piesitot plaušām.

Bieži vien primārā pneimonija izraisa respiratorā distresa sindroma veidošanos (attīstība plaušu tūska) ar iespējamām letālām sekām.

Sekundārā pneimonija notiek 6-10 dienas no slimības sākuma. Visbiežāk notiek pneimokoku piesārņojums (45% pacientu), retāk Staphylococcus aureus (ne vairāk kā 18%), kā arī Haemophilus influenzae. Šīs pneimonijas iezīme būs klepus palielināšanās: tas kļūst sāpīgs, gandrīz nemainīgs, uz pastiprināta klepus fona, pacientam ir otrais drudža un intoksikācijas vilnis, pacients praktiski neēd. Sāpes in krūtis klepojot un pat elpojot. Izdalījumi no plaušām (krēpas) vairs nav caurspīdīgi, bet tiem ir strutains nokrāsa. Rentgenā redzami iekaisuma perēkļi plaušās. Sekundārās pneimonijas gaita ir ilga, pacienti nevar atgūties pusotru mēnesi. Stafilokoku pneimonija bieži noved pie plaušu abscesa veidošanās.

Cūku gripas izraisīta pneimonija

Jaukta pneimonija ir gan vienas, gan otras pneimonijas klīniskie simptomi, ir ilgstoša (progradienta) gaita un ir grūti ārstējamas.

Citas cūku gripas komplikācijas ir:

perikardīts, infekciozi alerģisks miokardīts, hemorāģiskais sindroms.

Kādiem satraucošajiem “cūku gripas” simptomiem vajadzētu redzēt ārstu?

Bērniem:
- Bieža elpošana, apgrūtināta elpošana;
- zilgans nokrāsa ekstremitāšu un rumpja ādai;
- Atteikšanās ēst un dzert;
- atkārtota vemšana (strūklaku vemšana, kā arī bieža regurgitācija zīdaiņiem – līdzvērtīga vemšanai šajā vecumā);
- bērna letarģija un miegainība;
- Gluži pretēji, uztraukums, pretestība pat paceļot bērnu;
- Otrā simptomu viļņa parādīšanās ar pastiprinātu klepu un elpas trūkumu.

Pieaugušajiem:
- Elpas trūkums un tā pastiprināšanās dienas laikā;
- sāpes krūtīs elpojot un klepojot;
- Smags reibonis, kas parādās pēkšņi;
- Periodiski apjukusi apziņa (aizmāršība, atsevišķu notikumu zudums no atmiņas);
- atkārtota un spēcīga vemšana;
- Otrais vilnis ar drudzi, klepu, elpas trūkumu.

Imunitāte pēc cūku gripas ir tipam raksturīga un īslaicīga (1 gads).

Cūku gripas diagnostika

Iepriekšēja diagnoze grūti slimības simptomu līdzības dēļ ar parasto sezonālo gripu. Šādas funkcijas palīdzēs ārstam:

Kontakts ar gripas slimnieku, kā arī ierašanās no cūku gripas endēmiskas zonas (Ziemeļamerikas valstis);
- pacientu sūdzības par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem drudža un respiratorā sindroma dēļ;
- neizteikts vai nav iekaisis kakls fonā stiprs klepus pārsvarā sauss;
- pneimonijas attīstība 2.-3. dienā ar raksturīgie simptomi(aprakstīts iepriekš).

Mūsdienās gripu atšķirt no citām akūtām elpceļu vīrusu infekcijām nav īpaši grūti, jo mūsdienu eksprestesti ļauj patstāvīgi noteikt gripas vīrusu dažu minūšu laikā pie pirmajām aizdomām par infekciju. Tie tiek pārdoti aptiekās un nosaka A un B tipa gripu, tostarp H1N1 apakštipu - cūku gripu.

Galīgā diagnoze iespējams pēc slimības laboratoriskas apstiprināšanas:
- nazofaringijas gļotu paraugu PCR diagnostika, lai noteiktu A gripas vīrusa (H1N1) RNS Kalifornija/2009;
- Virusoloģiskā metode nazofarneksa gļotu un krēpu inokulēšanai uz noteiktām barotnēm.

Cūku gripas ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt smagu un sarežģītu cūku gripas pacientu skaitu.

1. Organizatoriskie un ikdienas pasākumi- ražošanas laikā provizoriskā diagnoze Hospitalizācija tiek veikta saskaņā ar klīniskām indikācijām (smagas formas, kā arī vidēji smagas formas bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar hroniskām vienlaicīgām slimībām). Laboratoriski apstiprinot cūku gripas diagnozi, tiek veikta obligāta hospitalizācija ar noteiktas terapijas nozīmēšanu. Visu drudža periodu un 5-7 dienas normālas temperatūras laikā tiek noteikts gultas režīms, lai novērstu komplikācijas.

Ko darīt, ja jums ir aizdomas par cūku gripu:

Ja novērojat cūku gripas simptomus, palieciet mājās un neejiet uz pārpildītām vietām.
- Mājās pasargājiet savus mīļos no infekcijas izplatīšanās - nēsājiet masku un mainiet to ik pēc 4 stundām.
- Izsauciet ārstu mājās. Ja esat no endēmiskām valstīm (Meksikas, ASV), pastāstiet par to savam ārstam.

Organisma pretestības stiprināšanai indicēts fizioloģiski pilnvērtīgs uzturs ar pietiekamu olbaltumvielu daudzumu un augstu vitamīnu A, C, B saturu.Drudža mazināšanai ieteicams uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma (vēlams augļu dzērienus no plkst. upenes, mežrozīšu gurni, aronijas, citronu). Visi ēdieni tiek izrakstīti silti; jāizvairās no pikanta, trekna, cepta, sāļa un marinēta ēdiena.

2. Narkotiku terapija ietilpst:

Pretvīrusu līdzekļi– oseltamivirs (Tamiflu) un zanamivirs (Relenza), kas būtiski ietekmē jaunu vīrusu daļiņu izdalīšanos no šūnām, kas noved pie vīrusa replikācijas pārtraukšanas. Tamiflu un Relenza lietošana ir ieteicama šādos gadījumos:

1) Ja pacientam ir kāds no uzskaitītajiem simptomiem (drudzis, aizlikts deguns, klepus, elpas trūkums);
2) Laboratoriski izolēts A/2009 (H1N1) gripas vīruss;
3) Vecuma grupa līdz 5 gadiem;
4) Gados vecāki cilvēki - virs 65 gadiem;
5) grūtniecēm;
6) cilvēki ar smagām vienlaicīgām slimībām un imūndeficītu;

Parasti ārstēšanas kurss ir 5 dienas, dažreiz vairāk atkarībā no smaguma pakāpes.

Vieglas un vidēji smagas cūku gripas formas ļauj lietot šādus pretvīrusu medikamentus - arbidolu, interferonu alfa 2b (gripferonu, viferonu), interferonu alfa 2a (reaferonu lipindu) un gamma interferonu (ingaronu), ingavirīnu, kagocelu, cikloferonu.

Ja rodas bakteriāla pneimonija, tiek nozīmētas antibakteriālas zāles (III-IV paaudzes cefalosporīni, karbapenēmi, IV paaudzes fluorhinoloni, vankomicīns).

Patoģenētiskā terapija ietver infūzijas detoksikācijas terapiju, glikokortikosteroīdus, simpatomimētiskos līdzekļus intoksikācijas izpausmju mazināšanai un elpošanas atvieglošanai (tiek veikta slimnīcā). Mājās ar vieglu cūku gripas formu ieteicams dzert daudz šķidruma (augļu dzērieni, tēja, medus ūdens).

Simptomātiski līdzekļi: pretdrudža līdzekļi (paracetamols, ibuprofēns), vazokonstriktori degunam (nazols, tizins, nazivīns, otrivins un citi), klepus mazināšanai (Tussin, Stoptussin, Ambroxol, ACC un citi), antihistamīni (Claritin, Zodak).

Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērniem un grūtniecēm. Bērniem aspirīnu saturošu medikamentu lietošana ir aizliegta Reja sindroma (encefalopātijas ar smadzeņu tūsku un aknu mazspējas attīstību) attīstības riska dēļ, tāpēc no pretdrudža līdzekļu grupas priekšroka dodama paracetamolam un nurofēnam. Starp parādītajiem pretvīrusu līdzekļiem ir Tamiflu, Relenza, Viferon 1, Gripferon, Reaferon Lipind, Kagocel no 3 gadu vecuma, Anaferon.

Grūtnieces - dzeriet daudz šķidruma, ja nav tūskas;
- vieglām formām - no pretvīrusu zālēm - viferons svecītēs, gripa, arbidols, ja nav iespējams lietot tabletes (vemšana) - panavira ievadīšana intramuskulāri; smagām formām - Tamiflu, Relenza, Viferon;
- lai samazinātu drudža smagumu - paracetamols, askorutīns;
- ar bakteriālas pneimonijas attīstību - III-IV paaudzes cefalosporīni, makrolīdi, karbapenēmi;
- epidēmijas laikā obligāta hospitalizācija ir indicēta visām grūtniecēm ar smagu intoksikāciju.

Cūku gripas profilakse

Aktivitātes veseliem cilvēkiem (saskaņā ar PVO ieteikumiem):
Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm vai spirtu saturošiem šķīdumiem.
Izvairieties no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem.
Izvairieties no apskāvieniem, skūpstiem un roku kratīšanas.
Ja esat slims, palieciet mājās un ierobežojiet kontaktus ar citiem cilvēkiem.
Ja Jums rodas gripai līdzīgi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisku palīdzību medicīniskā aprūpe. Ja esat slims, palieciet mājās 7 dienas pēc simptomu pamanīšanas, lai neinficētu citus.

Priekš nespecifiska narkotiku profilakse tiek izmantotas šādas zāles: Kagocel, Arbidol, Anaferon, Gripferon, Viferon grūtniecēm, Tamiflu.

Priekš specifiska profilakse Līdz šim ir izveidota vakcīna pret augsti patogēno cūku gripas vīrusu (H1N1). Šī vakcīna aizsargā pret B gripu un A/H1N1 (cūku) un H3N2 A gripas celmiem (Grippol plus), tas ir, gan pret cūku gripu, gan sezonālo gripu. Pēc vakcinācijas nav iespējams saslimt, jo tajā nav viss vīruss, bet tikai vīrusu virsmas antigēni, kas paši nevar izraisīt slimību. Vakcīna tiek ievadīta katru gadu.

Infekcijas slimību ārsts N.I. Bykova

2009. gadā gandrīz visu pasauli klāja h1n1 gripas izraisīta epidēmija, ko sauc arī par “cūku gripu”. Šī vīrusu slimība joprojām tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām un tāpēc ikvienam cilvēkam ir jābūt pamatzināšanām par tās simptomiem un izpausmēm, lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu un izvairītos ne tikai no smagām komplikācijām, bet arī nāves.

Gripa h1n1

Gripa h1n1 būtībā ir cūkām raksturīgas vīrusu slimības mutācija, kas radās, kombinējoties ar putnu gripas un sezonālās klasiskās gripas vīrusu celmiem. Šīs simbiozes rezultātā iegūtais vīruss izceļas ar lipīgumu un augstiem draudiem cilvēku veselībai un dzīvībai.

H1n1 gripas vīrusa aktīvā izplatība ir saistīta ar tā molekulāro sastāvu, kurā ietilpst hemaglutinīns un neirominidāze, kas veicina patogēnā vīrusa iekļūšanu organismā šūnu līmenī un, pats galvenais, iekļūšanu asinsrites sistēmā.

Ir identificētas divas galvenās cūku gripas infekcijas metodes:

• ar gaisa pilienu palīdzību inficētas personas klepošanas un šķaudīšanas laikā;
• kontakts un ikdiena - caur rokasspiedienu, pieskaroties tiem pašiem priekšmetiem utt.

Nav jābaidās inficēties, ēdot cūkgaļu, jo termiski apstrādājot celmu iet bojā.

H1n1 vīrusa infekcijas negatīvās sekas ir:

• ātra pāreja uz vīrusu pneimoniju (1-2 dienu laikā), kas ir bīstama plaušu tūskas iespējamības dēļ;
• palielināta asins recēšana un attiecīgi augsts trombozes risks;
• nieru nefrīta attīstības risks;

Jāatzīmē, ka, neskatoties uz visu savu agresivitāti, h1n1 gripas vīruss nespēj palikt vidi(maksimums 8 stundas), un, apstrādājot ar antiseptiķiem, parastajām ziepēm vai spirta šķīdumu, tas nekavējoties nomirst.

Pateicoties pētījumiem un statistikas datu apkopošanai, tika identificētas cilvēku kategorijas, kuras ir īpaši uzņēmīgas pret h1n1 uzbrukumiem, tostarp:

• mazi bērni līdz piecu gadu vecumam;
• vecākās vecuma grupas cilvēki (no 65 gadiem);
• grūtnieces;
• personām, kurām ir dažādas smagas hroniskas slimības, onkoloģija, HIV, diabēts un citi.

Kādas vakcīnas tiek izmantotas pret h1n1 vīrusu

H1n1 vīrusa aktivitātes prognozēšana ļauj izveidot nepieciešamās vakcīnas, kas palīdz veidot imunitāti pret šo slimību. Vakcinācija jāveic mēnesi pirms paredzamās epidēmijas sākuma.
Cūku gripas vakcīna ir viendabīgs, bezkrāsains vai dzeltenīgs šķidrums, ko atkarībā no tā veida ievada injekcijas vai deguna veidā.

Ir divi galvenie injekciju klasifikācijas veidi:

• pēc izcelsmes valsts - ārvalstu (Vācija, Beļģija, Francija u.c.) un krievu. To efektivitātes rādītāji ir vienādi, bet krievu satur mazāk vīrusu daļiņu;
• pēc antigēna veida - pamatojoties uz dzīvām vai inaktivētām baktērijām, kā arī biosintētisko. Dzīvais vīruss ir novājināts, lai neradītu kaitējumu organismam. Pārējie divi veidi izmanto olbaltumvielu fragmentus no baktērijām.

Vakcīnu ilgstoša uzglabāšana netiek nodrošināta. Katru gadu tiek izstrādāti jauni veidi, ņemot vērā h1n1 vīrusa modifikāciju.

Tiem, kas vadās pēc klišejām, h1n1 gripas vakcīna var šķist slimības avots, taču tieši pateicoties tai cilvēks spēj izvairīties no šīs smagās slimības nopietnajām sekām.

Simptomi

Ilgums inkubācijas periods cūku gripa nepārsniedz trīs dienas, un slimības pazīmes neparādās uzreiz. Slimības izpausme un gaita ir tieši atkarīga no pacienta imunitātes.

Kopš par šī gripa nav tipisks primārās pazīmes bieži sastopama ARVI, proti, iesnas un iekaisis kakls, jums jāzina galvenie simptomi, kas norāda uz h1n1 gripu. Tie ietver:

• strauji parādās drudzis (uz termometra no 38,0 līdz 41,0 C) un drudzis, kas nesamazinās pat lietojot Paracetomol vai Nurofen. Bērniem augsts drudzis var izraisīt krampjus un apjukumu;
• smags vājums visā ķermenī, kas izraisa sāpes, miegainību, apetītes trūkumu;
• smaga migrēna un paaugstināta fotosensitivitāte;
• nemitīga slikta dūša un vemšana, kas atkārtojas īsos intervālos;
• caureja;
• smags sauss klepus no pirmajām slimības dienām, ko pavada sāpes krūtīs;
• apgrūtināta elpošana (elpas trūkums), kas neļauj dziļi ieelpot un izelpot.

Ja paaugstināta temperatūra, ķermeņa sāpes joprojām var sajaukt ar pazīmēm par vienkāršu saaukstēšanās, tad pēdējie divi simptomi (sausais klepus un elpas trūkums) nedrīkst palikt nepamanīti. Ja nav savlaicīgas un ātra ārstēšana H1n1 gripa var izraisīt pneimoniju un plaušu tūsku.

Ārstēšana

Ja pacientam tiek diagnosticēta h1n1 gripa, tās ārstēšanu, pirmkārt, noteiks ārsts, un, otrkārt, tā tiks veikta pēc šādas shēmas:

1. Terapijas veikšana, kas nodrošinās normālu orgānu darbību un normalizēs vielmaiņu. Tas iekļauj:

• izrakstot daudz šķidruma, kas tiks bagātināts ar vitamīniem (piemēram, augļu dzērieni);
• diēta, kas satur pietiekamu daudzumu olbaltumvielu un A, B, C vitamīnu, bet ēdiens nedrīkst būt trekns, pikants vai marinēts;
• raudzētu piena produktu lietošana ar zemu tauku saturu, lai normalizētu zarnu mikrofloru;
• gultas režīms.

2. Simptomātiska ārstēšana, kas cīnās ar gripas simptomiem un uzlabo pacienta pašsajūtu, izmantojot:

• Zāļu lietošana ar pretdrudža iedarbību (Theraflu, Fervex, Nurofen u.c.), kas var arī atvieglot stipras galvassāpes.
• Zāles, kas atšķaida krēpu un uzlabo krēpu izdalīšanos, piemēram, Lazolvan, ACC. Erespal uc Nekādā gadījumā nedrīkst lietot zāles pret klepu, jo tās tikai pasliktinās situāciju.
• Zāles, kas cīnās ar caureju un vemšanu. Imodium, Loperamide un to analogi apturēs caureju. Cerucal un Motilium palīdz pret vemšanu. Skaidra flora gremošanas trakts var zarnu antiseptiķi, piemēram, Ecofuril. Vienlaikus jālieto medikamenti, kas normalizē ūdens un sāls līdzsvaru organismā (Regidron).

Visi zāles, tostarp antibiotikas, kas paredzētas paša vīrusa h1n1 apkarošanai, ārsts izraksta tieši pēc diagnozes noteikšanas un ņemot vērā esošās hroniskas slimības. Smagas gripas formas gadījumā nepieciešama hospitalizācija.

Jāatceras, ka lietotās zāles ir efektīvas tikai tad, ja tiek ievēroti visi ārsta norādījumi par to lietošanu.