Tauku dziedzeru nevus: apraksts, izskats ar fotogrāfijām, cēloņi, diagnostika un ārstēšana. Pirmās tauku dziedzeru nevus izpausmes Kas ir tauku dziedzeru nevus

Kolēģe nosūtīja pacientu uz konsultāciju, un man bija iespēja uzņemt diezgan retu fotogrāfiju - bazālo šūnu karcinomas augšanu uz Jadassohn nevus fona.

Principā šāda fotogrāfija un šāds gadījums, iespējams, interesētu tikai speciālistus, ja ne viens “bet”.

Jadassohn nevus visbiežāk ir iedzimta patoloģija. Labdabīgi, bet ar noslieci uz ļaundabīgu audzēju - 5-30% gadījumu (un tas ir daudz) šajos nevusos attīstās dažādi audzēji, arī ļaundabīgi. Biežāk - bazālo šūnu karcinoma, kas nav īpaši bīstama, bet dažkārt sastopami arī ļaundabīgāki varianti.

Uz konsultāciju nosūtītais pacients ar šo nēvusu dzīvo visu mūžu, un mezglains veidojums parādījās... apmēram pirms 15 gadiem. Es to nekomentēšu un turklāt nevienā meklēšu cēloni (paciente nekontaktējās ar dermatologiem/onkologiem, un citu specialitāšu ārsti ar šāda veida nevus sastopas reti, un paši pacienti ir pieraduši ar to sadzīvot un dara nerādiet šos nevus ārstiem, kad viņi vēršas pie viņiem citu iemeslu dēļ), bet es aprakstīšu pašu nevus.

Šis nevus ir attīstības defekts tauku dziedzeri, tāpēc to sauc arī par tauku nevus. Divās trešdaļās gadījumu tas ir iedzimts, trešdaļā gadījumu tas izpaužas agri bērnība. Ļoti reti šis nevus var parādīties vēlākā vecumā, pusaudžiem, bet tas notiek. Dažreiz ir ģimenes gadījumi par šo nevus klātbūtni.
Tas rodas no ektodermas šūnām (no kurām, cita starpā, veidojas mūsu integumentārie audi) mutāciju dēļ, kas nav pilnībā izpētītas, un pārstāv hipertrofētus tauku dziedzerus kopā ar citiem dziedzeriem un deformētiem matu folikuliem. Attiecas uz hamartomām - labdabīgiem audzējiem, kas rodas orgānu un audu embrionālās attīstības traucējumu rezultātā, kas sastāv no tādām pašām sastāvdaļām kā orgāns, kurā tie atrodas, bet atšķiras ar neregulāru atrašanās vietu un diferenciācijas pakāpi.

Ārēji šis nevus ir plakana plāksne, dažreiz ovāla, dažreiz asimetriska, ar graudainu, kārpu virsmu un dzeltenīgu nokrāsu. Izmēri var būt dažādi – no puscentimetra līdz lieliem, 10 centimetru veidojumiem. Visbiežāk tas atrodas galvas ādā, taču to var atrast arī citās vietās. Pats nevus nav pārklāts ar matiem, un tas nav ļoti estētisks izskats liek tā īpašniekiem to apklāt ar matiem un nevienam nerādīt. Tostarp ārsti. Kas par izšķērdību.

Nevus pati par sevi neizraisa nepatīkamas sajūtas. Ar vecumu šis nevuss mainās - tāpēc bērnībā nevus parasti tiek attēlots ar viendabīgu, smalki graudainu dzelteni rozā, rozā, oranžas krāsas aplikumu, un pusaudža gados nevus elementi palielinās, tas kļūst neviendabīgāks. , dažreiz ar lieliem kārpu elementiem.

Visbiežāk šis nevus nerada nekādas veselības problēmas, taču, kā minēts iepriekš, 5-30% gadījumu tajā var veidoties dažādi audzēji, arī ļaundabīgi.

Šī Jadassohn nevus uzvedība ir iemesls, kāpēc daudzi eksperti iesaka to noņemt pirms slimības sākuma. pusaudža gados. Tomēr tas nav skaidrs jautājums.
Tādējādi Maiami bērnu klīnikas pētnieki no 1996. līdz 2002. gadam analizēja 757 Jadassohn nevus izņemšanas gadījumus bērniem līdz 16 gadu vecumam, un šajā grupā nebija bazālo šūnu vēža gadījumu, un tāpēc operāciju vēlamība bērnībā tika novērtēta. apšaubīja. Līdzīgs pētījums ar mazāku pacientu skaitu iepriekš tika veikts Francijā.

Profilaktiskās izņemšanas ieteicamība pieaugušajiem joprojām ir atklāta tēma. Jebkurā gadījumā gan bērniem, gan pieaugušajiem ar Jadassohn nevus klātbūtni ieteicams periodiski iziet profilaktiskās apskates pie onkologa vai dermatologa, lai tas neizrādītos kā mūsu pacientam.

Tomēr atgriezīsimies pie tā.
Pēc pārbaudes pacienta galvas ādā tiek konstatēts apmēram 7 cm liels veidojums, kas klīniski tiek interpretēts kā Jadassohn nevus. Uz nevusa virsmas tiek atzīmēti mezglaini veidojumi ar pigmentācijas zonām. Dermatoskopijas laikā mezglu veidojumos tiek identificēti kokiem līdzīgi trauki, pamatojoties uz pazīmju kombināciju, tiek noteikta klīniskā diagnoze: bazālo šūnu karcinoma, kas rodas uz Jadassohn nevus fona.

Pacientam tika veikta veidošanās biopsija un histoloģiskā pārbaude:

Dzīvības un veselības prognoze ir labvēlīga. Ir iespējami lokāli bazālo šūnu karcinomas recidīvi, taču ar atbilstošu onkologa uzraudzību, kas, es ceru, tagad tiks veikta, pacientam nekādas briesmas nedraud. Nevus, protams, tiks pilnībā noņemts, taču šī ir diezgan vienkārša procedūra.

Tauku dziedzeru neoplazma (seborejas nevus) ir dermatoloģisks process uz ādas dziedzeru patoloģisko izmaiņu zonā. Vairumā gadījumu (apmēram 70 no 100) tauku dziedzeru nevus ir patoloģisks veidojums, kas veidojas pirms bērna piedzimšanas. Retāk anomālija attīstās zīdaiņa vecumā vai vēlīnā bērnībā. Lokalizācijas zona atrodas uz galvas (gar matu līnijas malām) un sejas.

Procesu kopums, kas izraisa slimības rašanos

Joprojām nav skaidrs, kāpēc veidojas tauku dziedzeru nevus. Tomēr ir riska faktori, no kuriem viens ir dziedzeru proliferācija (hiperplāzija).
Riska faktori:

Slimības sākuma un attīstības mehānisms

Tauku dziedzeru nevus veidojas embrionālajā periodā, kad tiek traucēts orgānu un audu veidošanās process. Veidojums pēc struktūras ir vienāds, bet atšķiras no vesela orgāna ar to, ka tam ir neregulāra struktūra un diferenciācijas pakāpe.
Jadasson nevus raksturo atsevišķu zonu izskats bez matiem un vaskveida plāksnēm. Zonām ir skaidras robežas. Forma visbiežāk ir ovāla, retāk lineāra. Plāksnīšu virsma ir samtaina, dažreiz kārpaina vai papilomu formā. Veidojums palielinās proporcionāli bērna augšanai līdz pubertātes vecumam, šajā posmā tas kļūst izliektāks un spīdīgāks. Jadassohn seborejas nevi ir raksturīgas gan sievietēm, gan vīriešiem.
Parādīšanās posmi:

Jadassohn tauku nevus var kļūt par adenomas attīstības faktoru ( labdabīgs audzējs). Adenoma aug lēni, vienlaikus iznīcinot ādu un atstājot uz tās dziļus bojājumus.
Visbīstamākais gadījums ir tad, kad tauku dziedzeru nevus pārvēršas par dziedzeru adenokarcinomu. Dziedzera epitēlija ļaundabīgs audzējs ir grūti ārstējams, ir pakļauts recidīvam un aug īsā laikā, ietekmējot lielus ādas laukumus.

Slimības diagnostika

Pamatā diagnostikas pētījums Jadassohn nevus meli histoloģiskā analīze. Histoloģiskā izmeklēšana noteiks slimības stadiju. 1. stadiju raksturo palielināti matu folikuli un dziedzeri. Otrajā posmā tiek novērots akantozes process, kad ādas augšējais slānis sabiezē un rupjš. Epidermā uzkrājas tauku dziedzeri, ievērojami palielinot apjomu, un tiek konstatēti vairāki papilomu veidojumi. Folikuli visbiežāk ir nenobrieduši, un dziedzeri ir izveidoti. Trešo posmu papildina audzēja veidošanās, audu struktūra ir atkarīga no tā veida.

Slimības ārstēšana

Jadassohn nevus pārveidošanās par vēža audzēju risks ir diezgan augsts, tāpēc nevar izvairīties no izņemšanas. Ieteicamais vecums tauku nevus noņemšanai ir veikt operāciju pirms pubertātes.
Slimības ārstēšanai ir vairāki operāciju veidi:

Visbiežāk tauku dziedzeru nevus atrodas uz galvas vai sejas pie matu līnijas. Šādi veidojumi uz ķermeņa parādās ārkārtīgi reti. To konstatē vizuālas pārbaudes laikā, visbiežāk dzemdību namā.

Veidojumam ir apaļa vai ovāla forma, retos gadījumos - lineāra. Sākotnēji tas izskatās pēc taukainas plāksnītes ar elastīgu struktūru un samtainu virsmu. Nevus krāsa svārstās no rozā līdz smilšaini oranžai.

Dažiem cilvēkiem plāksne galu galā iegūst nevienmērīgas malas, un tās virsma tiek pārklāta ar plaisām un papillomas. Viņi var asiņot un inficēties, kas padara situāciju ļoti sarežģītu.

Svarīgi: nevus veidošanās vietā mati pārstāj augt folikulu bojājumu dēļ.

Pretējā gadījumā, izņemot estētiskās problēmas, slimība sākotnējās stadijās nerada nekādas raizes. Laika gaitā var rasties izmaiņas audu struktūrā, kas saistītas ar audzēja procesiem.

Cēloņi

Vairumā gadījumu jaundzimušajiem tiek atklāts tauku dziedzeru nevus. Ļoti reti slimība attīstās vecākiem bērniem un pusaudžiem. Šajā sakarā patoloģija tiek klasificēta kā iedzimta.

Precīzi iemesli, kas to izraisa, nav skaidri. Mātes slimības var ietekmēt bērna intrauterīnu attīstību, zināma loma ir ģenētiskajiem faktoriem. Vecākiem bērniem tauku dziedzeru struktūras traucējumus var izraisīt šādi faktori:

  • iedzimtība;
  • rosacea;
  • hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • ķīmisko vielu iedarbība;
  • termiskā ietekme.

Attīstības stadijas

Jadassohn tauku dziedzeru nevus attīstās vairākos posmos. Katrā no tām audu izmaiņas iegūst arvien draudīgākas sekas. Kopumā ir 3 posmi:

  • Sākotnējais. Atsevišķu faktoru ietekmē rodas tauku dziedzeru hiperplāzija, kuras procesā tiek iesaistīti matu folikuli un apokrīnie dziedzeri.
  • Nobriedis. Raksturīga ar akantozes izpausmi. Veidošanās progresē, palielinās tauku un apokrīnie dziedzeri, pakāpeniski atrofējas matu folikulas. Nevus struktūrā notiek izmaiņas, kas saistītas ar papilomu attīstību.

  • Audzējs. Izglītības struktūrā rodas audzēja process, kas var radīt reālus draudus pacienta veselībai.

Ar vecumu saistītas izmaiņas

Patoloģijas ārējās izpausmes un plāksnes struktūra ir atkarīga no bērna vecuma. Pacientam augot, tauku dziedzeru nevus iziet vairākus modifikācijas posmus.

  • zīdaiņa vecumā. Veidojuma virsma ir gluda un samtaina, tai ir papilāra struktūra.
  • Pusaudža vecums. Plāksne aug, tās virsma kļūst kunkuļaina un rievota, un krāsa kļūst tumšāka. Saskaroties ar nevus, var rasties sāpīgas sajūtas.
  • Nobriedis vecums. Audzēja šūnas rodas seborejas nevus struktūrā, par ko liecina erozijas parādīšanās uz tās virsmas, kā arī mezglainu blīvējumu veidošanās audu biezumā.

Riski un sekas

Jadassohn nevus ir diezgan bīstama veselības problēma. Tas ir saistīts ar faktu, ka tās struktūrā var rasties šūnu deģenerācijas procesi. Dažos gadījumos viss aprobežojas ar labdabīgu audzēju. Tomēr diezgan bieži nevus deģenerējas par ļaundabīgu slimību, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās.

Svarīgi: bazālo šūnu karcinoma ir vismazāk bīstama, jo tai ir zema agresivitātes pakāpe un tā nesniedz metastāzes citos audos.

Kopumā var attīstīties šādas patoloģijas:

  • hidradenoma;
  • bazalioma;
  • cistoadenoma;
  • adenokarcinoma;
  • parastais tauku nevus.

Retos gadījumos slimība izraisa centrālās nervu sistēmas, redzes orgānu un asinsvadu sistēmas traucējumus. Bērnam var parādīties garīgās atpalicības pazīmes un epilepsijas lēkmes.

Diagnostika

Slimības diagnostika tiek veikta, pārbaudot skarto zonu un paņemot audu paraugus histoloģiskiem pētījumiem. Tas ļauj noskaidrot veidojuma būtību un nekavējoties noteikt ļaundabīgo šūnu klātbūtni tajā.

Ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar šādām patoloģijām:

  • papilāru syringocystadenomatous nevus;
  • vientuļa mastocitoma;
  • ādas aplāzija;
  • juvenilā ksantogranuloma.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana tiek veikta tikai, noņemot veidojumu.

Lai noņemtu veidojumu, tiek izmantotas šādas metodes:

  • elektrokoagulācija;
  • kriodestrukcija;
  • radioviļņu rezekcija;
  • lāzera noņemšana;
  • tradicionālā ķirurģija.

Mūsdienu audzēju noņemšanas metodes ir piemērotas maziem nevusiem, kas nav progresējuši vēlīnā stadijā. To priekšrocība ir vietējās anestēzijas izmantošanas iespēja, izpildes ātrums un minimālas sekas. Jo īpaši pēc operācijas praktiski nav rētu.

Ir gandrīz neiespējami novērst slimības attīstību, taču jūs varat izvairīties no negatīvām sekām, kas ar to saistītas. Jebkurā gadījumā ārstam ir jānovēro gan pirms galvenās ārstēšanas, gan pēc tam, lai novērstu recidīvus.

  • Dzimumzīmes (nevi): parādīšanās cēloņi, ādas vēža deģenerācijas pazīmes (simptomi), diagnostika (dermatoskopija), ārstēšana (izņemšana), ļaundabīgo audzēju profilakse - video
  • Kurmji (nevi): bīstamu un nebīstamu dzimumzīmju pazīmes, vēža deģenerācijas riska faktori, dzimumzīmju diagnostikas un noņemšanas metodes, ārsta ieteikumi - video
  • Dzimumzīmju noņemšana, izmantojot radioviļņu operāciju - video

  • Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

    Kurmji ir iedzimti vai iegūti ādas defekti, kas veidojas ādas pigmentētā epitēlija slāņa proliferācijas rezultātā. Tas ir, mols ir mazs veidojums, kas paceļas virs ādas virsmas un ir dažāda forma un krāsoti brūnos vai rozā-sarkanos toņos.

    Mols - definīcija un pamatīpašības

    Ārsti sauc kurmjus pigmentēts, melanocītisks, melanoforma vai ne-šūnu nevi, jo pēc veidošanās mehānisma tie ir labdabīgi audzēji, kas rodas no dažādu ādas struktūru normālām šūnām ar obligātu melanocītu (šūnas, kas nodrošina dzimumzīmes brūno vai sārto krāsu) klātbūtni. Tas nozīmē, ka dzimumzīmes pamatstruktūra var veidoties no epidermas (ādas ārējā slāņa) vai dermas (dziļā ādas slāņa) šūnām, kas nelielā laukumā izveidojušas kompaktu kopu. Papildus dermas vai epidermas struktūru veidojošajām šūnām dzimumzīme obligāti satur nelielu skaitu melanocītu, kas ražo pigmentu, kas tiem piešķir atšķirīgu krāsu.

    Melanocīti ir atrodami katra cilvēka ādā, izņemot albīnus, un nodrošina unikālu ādas krāsu, ražojot pigmentu. Melanocītu ražotais pigments var būt no rozā līdz tumši brūnam. Tieši melanocītu ražotā pigmenta krāsa izskaidro dažādu tautu un etnisko grupu pārstāvju atšķirīgās ādas krāsas. Tas ir, ja cilvēka āda ir balta, tad melanocīti ražo gaiši rozā pigmentu, ja cilvēks ir tumšs, tad gaiši brūns utt.

    Melanocīti, kas ir daļa no dzimumzīmes, ražo arī to parastās krāsas vai nokrāsas pigmentu (tādu pašu kā uz sprauslu areolas vai mazajām kaunuma lūpām). Tomēr, tā kā dzimumzīme satur diezgan lielu melanocītu skaitu uz virsmas laukuma vienību, šķiet, ka to pigments ir “koncentrēts”, kā rezultātā nevusa krāsa ir daudz tumšāka nekā pārējai ādai. Tāpēc tumšādainiem dzimumzīmes parasti ir tumši brūnas vai gandrīz melnas, savukārt cilvēkiem ar gaišu ādu nevusi ir sārti vai gaiši brūni.

    Dzimumzīmes var būt iedzimtas vai iegūtas. Iedzimtas dzimumzīmes bērniem nav uzreiz redzamas, tās sāk parādīties no 2 līdz 3 mēnešu vecumam. Taču tas nenozīmē, ka kurmji sāk veidoties 2 - 3 mēnešos, tie ir jau no dzimšanas, vienkārši nav redzami to ļoti mazā izmēra dēļ. Kurmji aug kopā ar cilvēku, palielinoties izmēram, palielinoties to platībai āda Tas ir, kamēr bērns ir ļoti mazs, arī viņa iedzimtie dzimumzīmes ir niecīgas un vienkārši nav redzamas. Un, kad viņš izaugs, viņa dzimumzīmes palielināsies tik daudz, ka tās var redzēt ar neapbruņotu aci.

    Iegūtie dzimumzīmes parādās cilvēkam visu mūžu, un nav vecuma ierobežojuma, līdz kuram var veidoties nevi. Tas nozīmē, ka uz cilvēka ādas var veidoties jauni dzimumzīmes līdz pat nāvei. Visintensīvāk iegūtie dzimumzīmes veidojas hormonālo izmaiņu periodos – piemēram, pubertātes, grūtniecības, menopauzes u.c. Šajos pašos periodos vecie dzimumzīmes var augt, mainīt krāsu vai formu.

    Dzimumzīmes ir labdabīgi audzēji ar, kā likums, labvēlīgu gaitu, tas ir, tiem nav nosliece uz vēzi. Tāpēc vairumā gadījumu tie nerada nekādas briesmas un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr retos gadījumos dzimumzīmes var ļaundabīgi veidoties, tas ir, deģenerēties par ādas vēzi, un tieši tā ir viņu galvenā iespējamā bīstamība.

    Tomēr nevajadzētu uzskatīt, ka katrs dzimumzīme ir potenciāla vēža augšanas vieta, jo 80% gadījumu ādas vēzis attīstās normālas un neskartas ādas vietā, kur nav nevusu. Un tikai 20% gadījumu ādas vēzis attīstās dzimumzīmes ļaundabīgo audzēju rezultātā. Tas nozīmē, ka dzimumzīme ne vienmēr pārvēršas par vēzi, turklāt tas notiek diezgan reti, un tāpēc nevajadzētu katru nevusu uzskatīt par nākotnes potenciālu ļaundabīgu audzēju.

    Kurmji – foto


    Šajās fotogrāfijās ir attēloti iedzimti dzimumzīmes.


    Šajā fotoattēlā redzams Otas nevus.


    Šīs fotogrāfijas parāda dažādas iespējas pigmentētas dzimumzīmes.


    Šajā fotoattēlā redzams “izkaisīts” nevus.


    Šajā fotoattēlā redzams halonēvus (Settonas nevus).


    Šajā fotoattēlā redzams zils (zils) kurmis.


    Šajā fotoattēlā redzams špics nevus (špics).


    Šajā fotoattēlā redzami zili (mongoļu) plankumi.

    Kurmju veidi

    Pašlaik ir vairākas dzimumzīmju klasifikācijas, izšķirot dažādus nevus veidus un grupas. Visbiežāk praktiskajā medicīnā tiek izmantotas divas klasifikācijas: pirmā ir histoloģiska, pamatojoties uz to, no kurām šūnām veidojas dzimumzīme, un otrā sadala visus nevus melanomai bīstamajos un melanomas nekaitīgajos. Melanomai bīstamie dzimumzīmes ir tie, kas teorētiski var pārvērsties par ādas vēzi. Un pret melanomu droši ir attiecīgi tie kurmji, kas nekādā gadījumā nepārvēršas ādas vēzī. Apskatīsim abas klasifikācijas un katru molu veidu atsevišķi.

    Saskaņā ar histoloģisko klasifikāciju dzimumzīmes ir šāda veida:
    1. Epidermas-melanocītu dzimumzīmes (veido epidermas šūnas un melanocīti):

    • Robežas nevus;
    • Epidermas nevus;
    • Intradermāls nevus;
    • Sarežģīts nevus;
    • Epitēlija nevus (Spitz nevus, juvenīlā melanoma);
    • Setonas nevus (halonevus);
    • Balonu veidojošo šūnu nevus;
    • Papilomatozs nevus;
    • Fibroepitēlija nevus;
    • Verrucous nevus (lineārs, kārpains);
    • Tauku dziedzeru nevus (tauku, seborejas, Jadassohn nevus).
    2. Ādas melanocītu dzimumzīmes (veido ādas šūnas un melanocīti):
    • Mongoļu plankumi (Čingishana plankums);
    • Nevus Ota;
    • Nevus Ito;
    • Zils nevus ( zils nevus).
    3. Melanocītu dzimumzīmes (veido tikai melanocīti):
    • Displastisks nevus (netipisks, Klārka nevus);
    • Rozā melanocītu nevus.
    4. Jauktas struktūras moli:
    • Kombinēts nevus;
    • Iedzimts nevus.
    Apskatīsim katru molu veidu atsevišķi.

    Robežas nevus

    Apmales nevus veidojas no šūnu kopas, kas atrodas pie dermas un epidermas robežas. Ārēji tas izskatās kā plakans, nedaudz izvirzīts veidojums vai vienkārši plankums uz ādas, krāsots tumši brūnā, tumši pelēkā vai melnā krāsā. Dažreiz uz nevusa virsmas ir redzami koncentriski gredzeni, kuru zonā mainās krāsas intensitāte. Robežas nevusa izmērs parasti ir mazs - vairāk nekā 2 - 3 mm diametrā. Šāda veida dzimumzīmes ir pakļautas deģenerācijai par vēzi, tāpēc tās tiek uzskatītas par bīstamām.

    Epidermas nevus

    Epidermas nevus veidojas no šūnu kopas, kas atrodas ādas virspusējā slānī (epidermā) un izskatās kā regulāras formas pacēlums, krāsots dažādās krāsās, no sārtas līdz tumši brūnai. Šāda veida dzimumzīme retos gadījumos var pāraugt vēzis, un tāpēc to uzskata par potenciāli bīstamu.

    Intradermāls nevus

    Intradermāls nevus veidojas no šūnu kopas, kas atrodas dziļajā ādas slānī (dermā). Ārēji nevus ir puslode, nedaudz paceļas virs ādas virsmas un krāsojas tumšos toņos - no brūnas līdz gandrīz melnai. Intradermālā nevusa izmērs parasti ir aptuveni 1 cm diametrā. Šāda veida dzimumzīme vecumā var pārtapt par vēzi.

    Tauku dziedzeru nevus (tauku, seborejas, Jadassohn nevus)

    Tauku dziedzeru nevus (tauku, seborejas, Jadassohn nevus) ir izliekts plakans plankums ar raupju virsmu, krāsots dažādos toņos. Brūns. Tauku nevus bērniem veidojas dažādu ādas audu normālas augšanas traucējumu dēļ. Dažādu ādas audu augšanas traucējumu cēloņi nav noskaidroti, attiecīgi nav zināmi arī precīzi tauku nevusa izraisītāji.

    Šādi nevusi veidojas intrauterīnās attīstības laikā un parādās uz mazuļa ādas 2–3 mēnešus pēc dzimšanas. Bērnam attīstoties, tauku nevi aug, palielinās un kļūst izliektāki. Neskatoties uz pastāvīgu augšanu dzīves laikā, Jadassohn nevus nekad nepārveidojas par vēzi, tāpēc šāda veida dzimumzīme tiek uzskatīta par drošu.

    Ja nevus traucē cilvēku no kosmētikas viedokļa, tad to var viegli noņemt. Šajā gadījumā dzimumzīmi ir optimāli noņemt pēc tam, kad bērns sasniedz pubertāti.

    Sarežģīts nevus

    Sarežģīts nevus ir dzimumzīme, kas sastāv no dermas un epidermas šūnām. Ārēji sarežģīts nevus izskatās kā mazs izciļnis vai cieši izvietotu izciļņu grupa.

    Epitēlija nevus (špica nevus, juvenīlā melanoma)

    Epitēlija nevus (Spitz nevus, juvenīlā melanoma) ir dzimumzīme, kas pēc uzbūves ir līdzīga melanomai. Neskatoties uz struktūras līdzību, Spitz nevus nav melanoma un gandrīz nekad nekļūst par ļaundabīgu, taču tā klātbūtne norāda uz relatīvi augstu ādas vēža risku konkrētai personai.

    Šāda veida dzimumzīme parasti parādās bērniem līdz 10 gadu vecumam un aug diezgan ātri, 2–4 mēnešu laikā palielinoties līdz 1 cm diametrā. Spitz nevus ir izliekts sarkanbrūnas krāsas un noapaļotas formas veidojums ar gludu vai bedrainu virsmu.

    Setonas nēvus (halonevus)

    Setonas nevus (halonevus) ir izplatīts brūns dzimumzīme, ko ieskauj plata ādas apmale ar gaišāku nokrāsu, salīdzinot ar pārējās ādas virsmas krāsu. Setonas nevus parādās cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem.

    Laika gaitā šāda dzimumzīme var samazināties un kļūt gaišāka vai pilnībā izzust. Pēc Setton nevus izzušanas tā vietā parasti paliek balts plankums, kas saglabājas ilgu laiku - vairākus mēnešus vai pat gadus.

    Šie nevi ir droši, jo tie neattīstās par vēzi. Tomēr cilvēkiem ar Setona nevus uz ādas ir pastiprināta tendence uz autoimūnām slimībām, piemēram, vitiligo, Hašimoto tiroidītu utt. Turklāt vairākos pētījumos ir konstatēts, ka izskats liels daudzums Setona nevus ir ādas vēža attīstības pazīme dažās ādas vietās.

    Balonu šūnu nevus

    Balonu veidojošo šūnu nevus ir brūngans plankums vai pumpa ar plānu dzeltenu apmali. Šāda veida dzimumzīme ļoti reti pārvēršas par vēzi.

    Mongoļu vieta

    Mongoļu plankums ir viens plankums vai plankumu grupa uz jaundzimušā bērna krustu kaula, sēžamvietas, augšstilbiem vai muguras. Plankums ir iekrāsots dažādos zilos toņos, ar gludu virsmu un nedaudz paceļas virs ādas. Mongoļu plankums attīstās tāpēc, ka melanocītu ražotais pigments atrodas dziļajā ādas slānī (dermā), nevis, kā parasti, epidermā.

    Nevus Ota

    Ota Nevus ir viens plankums vai mazu plankumu grupa uz ādas, zilā krāsā. Plankumi vienmēr atrodas uz sejas ādas – ap acīm, uz vaigiem vai starp degunu un augšlūpa. Ota nevus ir pirmsvēža slimība, jo tai ir tendence deģenerēties par ādas vēzi.

    Nevus Ito

    Ito nevus izskatās tieši tāds pats kā Ota nevus, bet ir lokalizēts uz kakla ādas, virs atslēgas kaula, uz lāpstiņas vai deltveida muskuļa zonā. Šis nevus veids attiecas arī uz pirmsvēža slimībām.

    Zilais nevus (zilais kurmis)

    Blue nevus (zils nevus) ir epidermas dzimumzīme, kurā melanocīti ražo zili melnu pigmentu. Nevus parādās kā blīvs mezgliņš, kas krāsots dažādos pelēkos, tumši zilos vai melnos toņos, un tā izmērs var būt no 1 līdz 3 cm diametrā.

    Zilais nevus parasti atrodas roku un kāju aizmugurē, muguras lejasdaļā, krustos vai sēžamvietā. Kurmis nepārtraukti aug lēni un ir pakļauts deģenerācijai par vēzi, tāpēc to uzskata par bīstamu. Zilais nevus ir jānoņem pēc iespējas ātrāk pēc tā noteikšanas.

    Displastisks nevus (netipisks, Klārka nevus)

    Displastisks nevus (netipisks, Klārka nevus) ir viens plankums vai cieši izvietotu apaļu vai ovālu plankumu grupa ar robainām malām, kas krāsotas gaišos brūnos, sarkanos vai gaiši sarkanos toņos. Katras vietas centrā ir neliela daļa, kas izvirzīta virs ādas virsmas. Netipisks nevus ir lielāks par 6 mm.

    Parasti dzimumzīmes, kurām ir vismaz viena no šīm pazīmēm, tiek uzskatītas par displastiskām:

    • Asimetrija (kurmim ir nevienlīdzīgas kontūras un struktūra dažādās līnijas pusēs, kas novilkta caur veidojuma centrālo daļu);
    • Nelīdzenas malas vai nevienmērīga krāsa;
    • Izmērs lielāks par 6 mm;
    • Kurmis nav kā visi pārējie uz ķermeņa.
    Displastiskie nevusi pēc dažām īpašībām ir ļoti līdzīgi melanomai, taču tie gandrīz nekad nepārvēršas par vēzi. Šādu displāzisku dzimumzīmju klātbūtne uz cilvēka ķermeņa liecina par paaugstinātu risku saslimt ar ādas vēzi.

    Papilomatozs nevus

    Papilomatozais nevuss ir parastā epidermas dzimumzīme, kuras virsma sastāv no nelīdzenumiem un izaugumiem, kas pēc izskata atgādina ziedkāpostu.

    Papilomatozs nevus vienmēr paceļas virs ādas virsmas un sastāv no atsevišķiem bumbuļiem, kas ir brūngani vai sārti un izskatās ļoti nepatīkami. Pieskaroties, dzimumzīme ir mīksta un nesāpīga.

    Neskatoties uz to neizskatīgo izskatu, papilomatozās nevus ir drošas, jo tās nekad nepārvēršas par ādas vēzi. Tomēr pēc izskata šos dzimumzīmes var sajaukt ar ļaundabīgiem ādas audzējiem, tāpēc, lai atšķirtu šādu nevusu no vēža, pēc iespējas ātrāk jāveic histoloģiska izmeklēšana nelielam gabaliņam, kas ņemts ar biopsijas metodi.

    Fibroepitēlija nevus

    Fibroepitēlija nevus ir ļoti izplatīts un ir izplatīts epidermas mols, kura struktūra satur lielu skaitu saistaudu elementu. Šiem dzimumzīmēm ir noapaļota izliekta forma, dažādi izmēri un sarkanīga, sārta vai gaiši brūna krāsa. Fibroepitēlija nevusi ir mīksti, elastīgi un nesāpīgi, aug lēni visu mūžu, bet gandrīz nekad nepārvēršas par vēzi, tāpēc tie ir droši.

    Rozā melanocītu nevus

    Rozā melanocītu nevus ir izplatīta epidermas dzimumzīme, kas parādās dažādos rozā vai gaiši sarkanos toņos. Šādas dzimumzīmes ir raksturīgas cilvēkiem ar ļoti gaišu ādu, jo to melanocīti ražo rozā pigmentu, nevis brūnu.

    Kombinēts nevus

    Kombinētais nevus ir mols, kas sastāv no zilā nevus un kompleksā nevus elementiem.

    Verrucous nevus (lineārs, kārpains)

    Verrucous nevus (lineārs, kārpains) ir iegarenas, lineāras formas plankums, krāsots tumši brūnā krāsā. Šis dzimumzīmju veids sastāv no normālām šūnām, un tāpēc tās gandrīz nekad nepārveidojas par ādas vēzi. Tāpēc verrucous nevus izņem tikai tajos gadījumos, kad tie rada redzamu un neērti kosmētisku defektu.

    Verrukozo dzimumzīmju cēloņi nav noskaidroti, taču vairumā gadījumu tie ir iedzimti. Parasti šie dzimumzīmes parādās 2-3 mēnešus pēc piedzimšanas vai pirmajos 5 bērna dzīves gados. Bērnam augot, apaugļotais dzimumzīme var nedaudz palielināties un kļūt tumšāka, kā arī kļūt izliektāka.

    Iedzimts nevus (iedzimts dzimumzīme)

    Iedzimts nevus ir labdabīgs audzējs, kas bērnam attīstās kādu laiku pēc piedzimšanas. Tas ir, šāda veida dzimumzīmju cēloņi tiek noteikti intrauterīnās attīstības periodā, un pats nevus veidojas pēc bērna piedzimšanas.

    Iedzimtiem dzimumzīmēm var būt dažādas formas, izmēri, malas, krāsas un virsmas. Tas ir, šāda veida dzimumzīme var būt apaļa, ovāla vai neregulāras formas, ar skaidrām vai izplūdušām malām, ar krāsu no gaiši brūnas līdz gandrīz melnai. Iedzimta dzimumzīme virsma var būt gluda, kārpaina, papulāra, salocīta utt.

    Iedzimtas un iegūtas dzimumzīmes pēc izskata praktiski neatšķiras. Tomēr iedzimto dzimumzīmju diametrs vienmēr ir lielāks par 1,5 cm. Dažreiz šāds nevus var būt gigantisks - vairāk nekā 20 cm diametrā un aizņem visas anatomiskās zonas ādas virsmu (piemēram, krūtis, plecu, kakla utt.).

    Visi iepriekš minētie nevusi (kurmji) ir arī sadalīti divās lielās grupās, piemēram:
    1. Melanomas bīstamie dzimumzīmes.
    2. Melanomas droši dzimumzīmes.

    Melanomai bīstamie dzimumzīmes tiek uzskatītas par pirmsvēža slimībām, jo ​​tās visbiežāk no visiem nevus pārtop ļaundabīgos ādas audzējos. Tāpēc ieteicams tos noņemt pēc iespējas ātrāk pēc to identificēšanas. Melanomai drošie dzimumzīmes gandrīz nekad nepārvēršas vēzī, tāpēc tiek uzskatītas par drošiem, kā rezultātā tās tiek noņemtas tikai tad, ja ir vēlme novērst kādu kosmētisku defektu, kas saistīts ar to atrašanos uz ādas.

    Ir šādi melanomai bīstamo dzimumzīmju veidi:

    • Zils nevus;
    • Robežas nevus;
    • Iedzimts milzu pigmenta vīruss;
    • Nevus Ota;
    • Displastisks nevus.
    Attiecīgi visi citi dzimumzīmju veidi, kas identificēti, pamatojoties uz histoloģisko struktūru, ir droši pret melanomu.

    Sarkanie kurmji

    Dzimumzīme, kas izskatās kā mazs un pacelts sarkans punkts, ir senils angioma. Šīs angiomas ir pilnīgi drošas, jo tās nekad nepārvēršas par ādas vēzi.

    Ja sarkanais dzimumzīme ir lielāks par punkta lielumu, tad šis veidojums var būt špica nevus, kas pats par sevi ir drošs, taču liecina, ka cilvēkam ir paaugstināts ādas vēža risks.

    Sarkans vai sārts, paaugstināts dzimumzīme cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, var būt ādas vēža sākuma stadijas simptoms.

    Ja esošais sarkanais dzimumzīme neaug, neniez un neasiņo, tad tā ir vai nu senila angioma, vai špica nevus. Ja dzimumzīme aktīvi palielinās, niez, asiņo un rada diskomfortu, tad, visticamāk, mēs runājam par ādas vēža sākotnējo stadiju. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar onkologu, kurš veiks nepieciešamos izmeklējumus un izrakstīs ārstēšanu.

    Piekārtie kurmji

    Ar jēdzienu “karājās” dzimumzīmes cilvēki parasti saprot noteiktu veidojumu, kas izskatās pēc nevusa, bet nav cieši piestiprināts pie ādas ar platu pamatni, bet šķiet karājas uz tieva kātiņa. Šādi “karājošie” kurmji var būt šādi veidojumi:
    • Akrohordoni– nelieli miesas krāsas izaugumi, kas parasti atrodas padusēs, cirkšņa krokās, uz kakla vai rumpja;
    • Var attēlot dažāda izmēra izliektus izaugumus, tumšus vai miesas krāsas un gludu vai bedrainu virsmu. epidermas nevi vai keratoze.
    Tomēr neatkarīgi no tā, kas ir “karājās” dzimumzīmes - akrohordoni, epidermas nēvi vai seborejas keratoze, tie ir droši, jo tie nepārvēršas par vēzi. Bet, ja šādi “karājošie” dzimumzīmes sāk strauji palielināties, mainās to forma, konsistence, forma vai krāsa vai tie sāk asiņot, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo šādas pazīmes var liecināt par vēža attīstību. kurmja iekšpusē.

    Ja “piekārtais” dzimumzīme kļūst melns un kļūst sāpīgs, tas norāda uz tā vērpi, traucētu uzturu un asins piegādi. Parasti drīz pēc nomelnošanas un sāpju rašanās “piekārtais” dzimumzīme pazūd. Šāds notikums nav bīstams un neizraisa jaunu līdzīgu dzimumzīmju augšanu. Taču, lai nodrošinātu optimālu ādas dzīšanu un nepieciešamības gadījumā noņemtu asins recekļus vai atmirušos audus, pēc nokarenā dzimumzīme nokrišanas jākonsultējas ar ārstu.

    Ja kādā brīdī cilvēkam ir daudz akrohordonu ("karājošo" dzimumzīmju), tad viņam jāveic asins analīzes glikozes koncentrācijai, jo šāds notikums bieži liecina par cukura diabēta attīstību. Tas ir, no ādas vēža viedokļa liela skaita “nokarenu” dzimumzīmju parādīšanās nav bīstama, taču tas liecina par citas nopietnas slimības attīstību.

    Liels kurmis

    Kurmji, kuru lielākais izmērs pārsniedz 6 mm, tiek uzskatīti par lieliem. Parasti tik lieli kurmji ir droši, kamēr to struktūra nemainās un to izmērs laika gaitā nepalielinās. Bīstami ir tikai lieli, tumši (pelēki, brūni, melni violeti) dzimumzīmes, jo tās var pāraugt melanomā (ādas vēzis).

    Taču, lai būtu pilnīga pārliecība, ka liels dzimumzīme uz jūsu ādas ir drošībā, jākonsultējas ar dermatologu, kas to var izmeklēt, veikt dermatoskopiju un paņemt biopsiju. Pamatojoties uz veiktajām manipulācijām, ārsts varēs precīzi noteikt dzimumzīmes histoloģisko tipu un tādējādi noteikt tā bīstamības pakāpi. Šāds izmeklējums ļaus cilvēkam pārliecināties, vai kurmis viņam ir drošībā un tādējādi nodrošinās sirdsmieru nākotnē, kas ir ļoti svarīgi pieņemamai dzīves kvalitātei.

    Daudz kurmju

    Ja cilvēkam salīdzinoši īsā laika periodā (1 - 3 mēneši) ir daudz dzimumzīmju, tad noteikti jākonsultējas ar dermatologu, lai noteiktu, kāda veida nevus tie ir.

    Lielākajā daļā gadījumu liela skaita dzimumzīmju parādīšanās nav bīstama, jo tā ir ādas reakcija uz iedegumu vai citiem faktoriem. vidi. Tomēr atsevišķos retos gadījumos liels dzimumzīmju skaits var liecināt par nopietnām un smagām ādas slimībām vai imūnsistēma, kā arī par ļaundabīgiem audzējiem iekšējos orgānos.

    Bīstamie kurmji

    Kurmji, kas var deģenerēties par vēzi vai kas izskatās ļoti līdzīgi ļaundabīgs audzējs. Ja dzimumzīme ir pakļauta vēža deģenerācijai, tad patiesībā ir laika jautājums, kad tas kļūs nevis par labdabīgu, bet gan par ļaundabīgu veidojumu. Tāpēc ārsti iesaka šādus dzimumzīmes noņemt.

    Ja dzimumzīme pēc izskata ir līdzīga vēzim, kā rezultātā tos nav iespējams atšķirt, tad tas pēc iespējas ātrāk ir jānoņem. obligāts un pēc iespējas ātrāk. Pēc dzimumzīmes izņemšanas to nosūta histoloģiskai izmeklēšanai, kuras laikā ārsts mikroskopā pārbauda veidojuma audus. Ja histologs secina, ka izņemtais dzimumzīme nav vēzis, tad papildu terapeitiskie pasākumi nav nepieciešami. Ja pēc histoloģijas slēdziena izņemtais veidojums izrādījās vēža audzējs, tad Jums jāiziet ķīmijterapijas kurss, kas iznīcinās organismā esošās audzēja šūnas un tādējādi novērsīs iespējamu recidīvu.

    Šobrīd klasika Šādas pazīmes tiek uzskatītas par bīstamu dzimumzīmju pazīmēm:

    • Dažāda rakstura un intensitātes pakāpes sāpes dzimumzīmes zonā;
    • Nieze dzimumzīmes zonā;
    • Redzams dzimumzīmes lieluma pieaugums īsā laikā (1-2 mēneši);
    • Papildu struktūru parādīšanās uz dzimumzīmes virsmas (piemēram, garozas, čūlas, izciļņi, izciļņi utt.).
    Šīs pazīmes ir klasiskas dzimumzīmes ļaundabīgas deģenerācijas pazīmes, taču tās ne vienmēr ir, kas apgrūtina pašdiagnozi un nevusa stāvokļa uzraudzību.

    Praksē ārsti uzskata, ka visprecīzākā bīstamā dzimumzīme pazīme ir tā atšķirība no citiem cilvēka dzimumzīmēm. Piemēram, ja cilvēkam ir kurmji ar nelīdzenām malām un nevienmērīgu krāsojumu, kas šķiet bīstami, bet pastāv jau daudzus gadus un nerada bažas, tad starp šiem “aizdomīgajiem” nevusiem parādās skaists un vienmērīgs kurmis, kas tiek uzskatīts par pilnīgi normālu. pēc klasiskajiem kritērijiem, būs bīstami. Un attiecīgi, gluži pretēji, ja starp lielu skaitu vienmērīgu un regulāru kurmju parādās viens dīvainas formas un nevienmērīgas krāsas, tad šis konkrētais kurmis būs bīstams. Šo bīstamā veidojuma identificēšanas metodi sauc par neglītā pīlēna principu.

    IN vispārējs skatsŠis neglītā pīlēna princips, pēc kura var atšķirt kurmja ļaundabīgo deģenerāciju, ir tāds, ka vēzis ir dzimumzīme, kas nav līdzīga citiem uz ķermeņa. Turklāt par bīstamu tiek uzskatīts jaunizveidots dzimumzīme, kas ir neparasts un atšķiras no citiem, vai arī vecs, kas pēkšņi mainījies, sāka augt, niez, niez, asiņo un ieguvis neparastu izskatu.

    Tādējādi kurmji, kuriem vienmēr ir bijis neparasts izskats un kas laika gaitā nemainās, nav bīstami. Bet, ja pēkšņi vecs dzimumzīme sāk aktīvi mainīties vai uz ķermeņa parādās jauns nevus, kas atšķiras no visiem pārējiem, tad tie tiek uzskatīti par bīstamiem. Tas nozīmē, ka dzimumzīmes ar šādām īpašībām:

    • robainas vai izplūdušas malas;
    • Nevienmērīga krāsa (tumši vai balti plankumi uz dzimumzīmes virsmas);
    • Tumši vai balti apmales ap molu;
    • Melni punktiņi ap dzimumzīmi;
    • Mola krāsa melna vai zila;
    • Kurmja asimetrija
    - netiek uzskatīts par bīstamu, ja tie pastāv šajā formā noteiktu laika periodu. Ja dzimumzīme ar līdzīgām pazīmēm parādījās nesen un atšķiras no citiem uz ķermeņa, tad tas tiek uzskatīts par bīstamu.

    Turklāt bīstamā dzimumzīme subjektīvais kritērijs ir tas, ka cilvēks pēkšņi kādā brīdī sāk to just un just. Daudzi cilvēki norāda, ka viņi burtiski sāka sajust savu dzimumzīmi, kas sāka deģenerēties par vēzi. Daudzi praktizējoši dermatologi piešķir lielu nozīmi šai šķietami neobjektīvajai pazīmei, jo tā ļauj atklāt vēzi agrīnā stadijā.

    Kurmis aug

    Parasti dzimumzīmes var augt lēni līdz 25–30 gadiem, kamēr augšanas procesi turpinās visā cilvēka ķermenī. Pēc 30 gadu vecuma dzimumzīmju izmērs parasti nepalielinās, bet daži esošie nevus var augt ļoti lēni, dažu gadu laikā palielinoties par 1 mm diametrā. Šāds dzimumzīmju augšanas ātrums ir normāls un netiek uzskatīts par bīstamu. Bet, ja dzimumzīme sāk augt ātrāk, ievērojami palielinoties 2–4 mēnešu laikā, tas ir bīstami, jo tas var liecināt par tā ļaundabīgo deģenerāciju.

    Kurmis niez

    Ja dzimumzīme vai āda ap to sāk niezēt un niezēt, tas ir bīstami, jo tas var liecināt par ļaundabīgu nevusa deģenerāciju. Tāpēc, ja dzimumzīmes zonā parādās nieze, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

    Ja āda ap dzimumzīmi sāk lobīties ar niezi vai bez tās, tas ir bīstami, jo tas var liecināt par nevusa ļaundabīgas deģenerācijas agrīnu stadiju.

    Ja dzimumzīme sāk ne tikai niezēt un niezēt, bet arī augt, mainīt krāsu vai asiņot, tad tā ir neapšaubāma nevusa ļaundabīga audzēja pazīme un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

    Kurmis asiņo

    Ja dzimumzīme pēc traumas sāk asiņot, piemēram, cilvēks to saskrāpējis, saplēsis utt., tad tas nav bīstami, jo tā ir normāla audu reakcija uz bojājumiem. Bet ja kurmis noasiņo bez jebkādām redzami iemesli pastāvīgi vai periodiski, tad tas ir bīstami un šādā situācijā ir jākonsultējas ar ārstu.

    Kurmju cēloņi

    Tā kā dzimumzīmes ir labdabīgi audzēji, iespējamie iemesli to izskatu var izraisīt dažādi faktori, kas provocē aktīvu un pārmērīgu ādas šūnu dalīšanos nelielā un ierobežotā ādas vietā. Tādējādi pašlaik tiek uzskatīts, ka šie iespējamie dzimumzīmju attīstības cēloņi var būt šādi faktori:
    • Ādas attīstības defekti;
    • ģenētiskie faktori;
    • Ultravioletais starojums;
    • Ādas traumas;
    • Slimības, ko pavada hormonālā nelīdzsvarotība;
    • Ilgstoša lietošana hormonālās zāles;
    • Vīrusu un baktēriju infekcijas, kas rodas ilgu laiku.
    Ādas attīstības defekti ir iedzimtu dzimumzīmju cēlonis, kas bērnam parādās 2–3 mēnešu vecumā. Šādi dzimumzīmes veido aptuveni 60% no visiem nevusiem, kas atrodas uz jebkura cilvēka ķermeņa.

    Ģenētiskie faktori ir dzimumzīmju cēlonis, kas tiek mantoti no vecākiem bērniem. Parasti šādā veidā tiek pārraidītas visas raksturīgās īpašības. dzimumzīmes vai lieli moli, kas atrodas stingri noteiktās vietās.

    Ultravioletais starojums stimulē aktīvo melanīna veidošanos, kas padara ādu tumšāku (iedegumu) un tādējādi aizsargā to no negatīva ietekme saules radiācija. Ja ilgstoši uzturēsities saulē, sāksies melanocītu – šūnu, kas ražo melanīnu, intensīvas vairošanās process. Rezultātā melanocīti nespēs vienmērīgi izplatīties pa ādu un veidos lokālu uzkrājumu, kas izskatīsies kā jauns dzimumzīme.

    Traumas netieši izraisa dzimumzīmju veidošanos. Fakts ir tāds, ka pēc traumas vietā ar traucētu audu integritāti veidojas liels daudzums bioloģiski aktīvo vielu, kas stimulē reģenerācijas procesu. Parasti reģenerācijas rezultātā pēc traumas atjaunojas audu integritāte. Bet, ja reģenerācija ir pārmērīga, notiek liela skaita bioloģiski aktīvo vielu ietekmē, tad process neapstājas savlaicīgi, kā rezultātā veidojas neliels daudzums “papildu” audu, kas kļūst par dzimumzīmēm.

    Hormonālā nelīdzsvarotība var izraisīt dzimumzīmju veidošanos, jo palielinās melanotropā hormona ražošana. Šī hormona ietekmē tiek aktivizēts melanocītu un citu šūnu, no kurām var veidoties dzimumzīmes, vairošanās process.

    Vīrusu un bakteriālas infekcijas provocēt dzimumzīmju veidošanos traumatisku ādas bojājumu dēļ, kas rodas lokāli, infekcijas-iekaisuma procesa zonā.

    Dzimumzīmes bērniem

    Bērniem dzimumzīmes var parādīties no 2 līdz 3 mēnešiem. Līdz 10 gadu vecumam dzimumzīmju parādīšanās bērnam tiek uzskatīta par normālu un nerada nekādas briesmas. Kurmji, kas parādās līdz 10 gadu vecumam, lēnām palielināsies līdz 25–30 gadu vecumam, savukārt cilvēks pats turpina augt. Visos citos aspektos bērna dzimumzīmes neatšķiras no pieaugušajiem.

    Dzimumzīmes un kārpas bērniem: riska faktori un nevus deģenerācijas vēzī profilakse, ļaundabīgo audzēju pazīmes, dzimumzīmju traumas, ārstēšana (izņemšana), atbildes uz jautājumiem - video

    Dzimumzīmes sievietēm

    Sieviešu dzimumzīmēm nav nekādu būtisku pazīmju, un tām ir visas vispārīgās īpašības un īpašības, kas aprakstītas iepriekšējās sadaļās. Vienīgā dzimumzīmju īpatnība sievietēm ir tāda, ka pubertātes un menopauzes laikā var aktīvi parādīties jauni un augt vecie. Grūtniecības un laktācijas laikā dzimumzīmēm nekādas būtiskas izmaiņas nenotiek. Tāpēc, ja grūtniecei vai barojošai mātei ir dzimumzīme, kas sāk augt vai jebkādā veidā mainīties, viņai jākonsultējas ar ārstu.

    Kurmju noņemšana

    Dzimumzīmju noņemšana ir metode, kā novērst briesmas, kas saistītas ar to deģenerācijas iespējamību vēzī. Tāpēc potenciāli bīstamie dzimumzīmes ir jānoņem.

    Vai ir iespējams noņemt nevus (vai var noņemt dzimumzīmes)?

    Bieži vien, vēloties noņemt vienu vai vairākus dzimumzīmes, cilvēki uzdod jautājumu: "Vai ir iespējams noņemt šos dzimumzīmes un vai tas nodarīs kādu kaitējumu?" Šis jautājums ir dabisks, jo ikdienas līmenī ir plaši izplatīts viedoklis, ka kurmjiem labāk nepieskarties. Tomēr no iespējamās ādas vēža attīstības viedokļa jebkura dzimumzīme noņemšana ir pilnīgi droša. Tas nozīmē, ka dzimumzīmes noņemšana var neveicināt ādas vēža attīstību. Tāpēc droši var noņemt jebkuru dzimumzīmi, kas rada diskomfortu vai rada kosmētisku defektu.

    Jebkuras dzimumzīmju noņemšanas operācijas ir drošas, jo komplikācijas to īstenošanas laikā ir ārkārtīgi reti un vairumā gadījumu ir saistītas ar alerģiska reakcija pretsāpju līdzekļiem, asiņošanai utt.

    Kurus dzimumzīmes noteikti vajadzētu noņemt?

    Dzimumzīmes, kas izskatās pēc ādas vēža vai pēdējo mēnešu laikā sākušas aktīvi mainīties (aug, asiņo, maina krāsu, formu utt.), ir jānoņem. Šādi dzimumzīmes ir jānoņem pēc iespējas ātrāk, lai novērstu iespējamu audzēja progresēšanu un pāreju uz ļaundabīgiem patoloģisks process smagākos posmos.

    Tajā pašā laikā nav nepieciešams noņemt visus dzimumzīmes, kas atrodas uz ķermeņa un rada aizdomas par to iespējamo ļaundabīgo deģenerāciju nākotnē, jo tas nav racionāli un neefektīvi no ādas vēža profilakses viedokļa. Patiešām, vairumā gadījumu ādas vēzis attīstās no pilnīgi normālas ādas vietas, nevis no dzimumzīmes, kuras ļaundabīgais audzējs ir ārkārtīgi reti sastopams. Tāpēc nav nepieciešams noņemt visus aizdomīgos dzimumzīmes, labāk tos atstāt uz ķermeņa un regulāri apmeklēt dermatologu, lai veiktu profilaktisko pārbaudi.

    Turklāt jūs varat noņemt visus dzimumzīmes, kas estētisku apsvērumu dēļ neapmierina cilvēku, tas ir, rada redzamu kosmētisku defektu.

    Metodes dzimumzīmju (nevi) noņemšanai

    Pašlaik dzimumzīmes var noņemt, izmantojot šādas metodes:
    • Ķirurģiska noņemšana;
    • Lāzera noņemšana;
    • Izņemšana ar šķidro slāpekli (kriodestrukcija);
    • Elektrokoagulācija ("cauterizācija" ar elektrisko strāvu);
    • Radioviļņu noņemšana.
    Konkrētas metodes izvēle molu noņemšanai tiek veikta individuāli, atkarībā no nevus īpašībām. Piemēram, parastos brūnos dzimumzīmes ieteicams noņemt ķirurģiski (ar skalpeli), jo tikai šī metode ļauj pilnībā izgriezt visus nevus audus no dziļajiem ādas slāņiem. Vēzim līdzīgs dzimumzīme ir jānoņem arī ķirurģiski, jo šī metodeļauj veikt ādas audu pārbaudi un izgriezt visas aizdomīgās vietas.

    Visus pārējos dzimumzīmes var noņemt ar lāzeru vai šķidro slāpekli, kas ļauj manipulāciju veikt pēc iespējas rūpīgāk un bez asinīm.

    Ķirurģiskā noņemšana

    Ķirurģiska dzimumzīmes noņemšana ietver tā izgriešanu ar skalpeli vai īpašu instrumentu (skat. 1. attēlu).


    1. attēls– Kurmju noņemšanas rīks.

    Lai veiktu operāciju, pašu dzimumzīmi un ādu ap to apstrādā ar antiseptisku līdzekli (spirtu utt.). Pēc tam ādas biezumā zem dzimumzīmes tiek injicēts vietējais anestēzijas līdzeklis, piemēram, novokaīns, lidokaīns, ultrakaīns utt. Pēc tam dzimumzīmes malās tiek veikti iegriezumi, caur kuriem tas tiek noņemts. Izmantojot īpašu instrumentu, to novieto virs dzimumzīmes un iegremdē dziļi ādā, pēc tam ar pinceti noņem izgriezto audu vietu.

    Pēc dzimumzīmes noņemšanas brūces malas pievelk ar 1–3 šuvēm, apstrādā ar antiseptisku līdzekli un aplīmē ar ģipsi.

    Lāzera noņemšana

    Lāzera molu noņemšana ietver nevusa iztvaikošanu, izmantojot lāzeru. Šī metode ir optimāla virspusēju pigmenta plankumu likvidēšanai. Dzimumzīmju noņemšana ar lāzeru nodrošina minimālu audu traumēšanu, kā rezultātā āda ļoti ātri sadzīst un neveidojas rēta.

    Šķidrā slāpekļa noņemšana

    Kurmja noņemšana ar šķidro slāpekli ir nevus iznīcināšana zemas temperatūras ietekmē. Pēc mola iznīcināšanas ar šķidro slāpekli to no audiem izņem ar pinceti vai izgriež ar skalpeli. Kurmja noņemšanas metode ar šķidro slāpekli nav vienkārša, jo nav iespējams kontrolēt audu iznīcināšanas dziļumu. Tas ir, ja ārsts pārāk ilgi saglabā šķidro slāpekli uz ādas, tas novedīs pie ne tikai dzimumzīmes, bet arī apkārtējo audu iznīcināšanas. Šajā gadījumā veidosies liela brūce, kurai ir tendence uz ilgstošu dzīšanu un rētu veidošanos.

    Elektrokoagulācija

    Mola elektrokoagulācija ir tā iznīcināšana, izmantojot elektrisko strāvu. Šo metodi parasti sauc par "cauterization". Daudzas sievietes ir iepazinušās ar šīs metodes būtību, ja viņām kādreiz ir bijusi “cauterized” dzemdes kakla erozija.

    Radioviļņu molu noņemšana

    Dzimumzīmju radioviļņu noņemšana lieliski aizstāj ķirurģisko metodi, kas ir traumatiskāka. Dzimumzīmju noņemšana ar radioviļņiem ir tikpat efektīva kā ķirurģiska, taču mazāk traumējoša. Diemžēl šī metode tiek izmantota reti, jo trūkst nepieciešamā aprīkojuma.

    Dzimumzīmes (nevi): parādīšanās cēloņi, ādas vēža deģenerācijas pazīmes (simptomi), diagnostika (dermatoskopija), ārstēšana (izņemšana), ļaundabīgo audzēju profilakse - video

    Kurmji (nevi): bīstamu un nebīstamu dzimumzīmju pazīmes, vēža deģenerācijas riska faktori, dzimumzīmju diagnostikas un noņemšanas metodes, ārsta ieteikumi - video

    Dzimumzīmju noņemšana, izmantojot radioviļņu operāciju - video

    Noņemts mols

    Dažas stundas pēc dzimumzīmes noņemšanas ādas struktūru integritātes pārkāpuma dēļ brūces zonā var parādīties dažādas intensitātes sāpes. Šīs sāpes var mazināt, lietojot zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas, piemēram, Paracetamols, Nurofēns, Nimesulīds, Ketorols, Ketanovs u.c.

    Pati brūcei nav nepieciešama īpaša kopšana vai ārstēšana, līdz tiek noņemtas šuves, kas notiek 7.–10. dienā. Pēc tam, lai paātrinātu dzīšanu un novērstu rētu veidošanos, brūci ieteicams ieeļļot ar Levomekol, Solcoseryl vai Methyluracil ziedēm.

    Kamēr brūce pilnībā sadzīst, lai neizraisītu iekaisumu, infekciju un raupjas rētas veidošanos, jāievēro šādi noteikumi:

    • Nelietojiet kosmētiku uz brūces;
    • Neizvelciet un nesamitriniet garozu;
    • Pārklājiet brūci ar audumu vai līmlenti no saules gaismas iedarbības.
    Pilnīga brūču dzīšana pēc dzimumzīmes ķirurģiskas noņemšanas notiek 2 līdz 3 nedēļu laikā. Izmantojot citas dzimumzīmju noņemšanas metodes, brūču dzīšana var notikt nedaudz ātrāk.

    Retos gadījumos brūce pēc dzimumzīmes noņemšanas var iekaist, jo tajā iekļūst patogēnās baktērijas, kas novedīs pie ilgākas dzīšanas un rētas veidošanās. Infekcijas pazīmes ir šādas:

    • Brūces iekaisums;
    • Sāpes brūces zonā kļuva stiprākas;
    • Strutas brūces zonā;
    • Salauztas brūces malas.
    Ja brūce ir inficēta, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu.

    Retos gadījumos šuves var atšķirties, izraisot brūces malu novirzīšanos uz sāniem un lēnām saaugšanu. Šādā situācijā jākonsultējas ar ārstu, lai viņš uzliek jaunas šuves vai pievelk esošās.


    Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.
  • Sejas ādas apsārtums - klasifikācija, cēloņi (fiziski, patoloģiski), ārstēšana, līdzekļi pret apsārtumu, fotogrāfijas
  • Nevus sebaceous jeb Jadassohn nevus ir labdabīgs mezglains audzējs uz galvas (hamartoma), ko izraisa iedzimti tauku dziedzeru darbības traucējumi. Ādas augšana tiek klasificēta kā seborejas tips (tulkojumā kā "seboreja" - sebuma noplūde). Tas izskatās kā vaskveida plāksnīšu kuplums no dzeltenas līdz gaiši brūnai krāsai. Autors starptautiskā klasifikācija slimībām (SSK), galvas ādas un kakla ādas labdabīgiem audzējiem piešķir kodu D 23.4.

    Izskata iemesli

    Tauku nevus parādās tūlīt pēc bērna piedzimšanas vai pirmajos dzīves gados. Nav zināms, kādi iemesli ietekmē izmaiņas dermas struktūrā. Pastāv tikai pieņēmumi, ka intracelulārās mutācijas process tiek aktivizēts nedabiskas augšanas, tauku un sviedru dziedzeru bloķēšanas, ādas šūnu un matu folikulu attīstības traucējumu dēļ.

    Riska faktori

    Balstoties uz analītisko materiālu par tauku veidojumiem, medicīnas zinātne ir identificējusi vairākus faktorus, kas negatīvi ietekmē grūtnieci un augli:

    • hormonālie traucējumi;
    • biežas un hroniskas slimības;
    • samazināta imunitāte;
    • izmainīta gēna pārmantošana;
    • pinnes;
    • psihoemocionālā līdzsvara traucējumi;
    • nelabvēlīga vide;
    • UV staru un ķīmisko vielu iedarbība.

    Slimības gaita, attīstības stadijas

    Seborejas nevi uz galvas ādas sastopami ar vienādu biežumu abiem dzimumiem. Tie pastāv asimptomātiski ilgu laiku, bet nepāriet paši. Saskaņā ar vecumu saistītām izmaiņām tauku dziedzeros labdabīgu veidojumu attīstība ir sadalīta 3 posmos:

    • zīdaiņiem tai ir gludas papillas bez matiem;
    • pusaudžiem tas atgādina apaļas, cieši izvietotas kārpas ar dzeltenu vai gaiši brūnu nokrāsu;
    • pusaudža gados palielinās tendence uz vēža izmaiņām, biežāk baziliomas (ādas vēzis), retāk apokrīno (sviedru) dziedzeru vēža un ādas plakanšūnu karcinomas formā.

    Neoplazmas komplikācijas

    Tāpat kā jebkurš labdabīgs audzējs, nevus sebaceous ir neparedzams. Tas var izplatīties uz blakus esošajām ādas zonām, izraisot mutācijas šādās formās:

    • labdabīga adenoma uz sejas, uz galvaskausa matu zonā;
    • rinofija - neglīts deguna audu augšana;
    • blefarīts - divpusējs plakstiņu iekaisums ar neskaidru redzi.

    Jadassohn nevus mēdz izaugt nervu galos, kaulu struktūrās, uroģenitālās, asinsvadu sistēma. Ja centrālais ir bojāts nervu nodaļa, attīstās epilepsija un garīga atpalicība.

    Ar vecumu negatīvu iekšējo un ārējo faktoru ietekmē seborejas audzējs var pāraugt ļaundabīgā audzējā apmēram 15 gadījumos no 100.

    Tauku nevus var attīstīties par baziliomu vai īpaši bīstamu dziedzeru adenokarcinomu. Pēdējais ātri izplatās visā ādā, iznīcinot dabisko šūnu struktūru. Adenokarcinoma var atjaunoties pēc ķirurģiskas noņemšanas.

    Bīstamu izmaiņu priekšvēstneši var būt:

    • cieši izvietotu Jadassohn nevi saplūšana bumbuļveida agregācijā ar diametru līdz 10 cm;
    • intensīva iedzimta ādas defekta augšana 1-2 mēnešu laikā;
    • asiņošana;
    • garozas, čūlu parādīšanās, papildu atvieglojums;
    • mainīt no vienmērīgas krāsas uz daudzkrāsainu, ļoti tumšu, veidojot kontrastējošus lokus;
    • niezes, dedzināšanas, sāpju un cita veida jutīguma izpausme.

    Šīs pazīmes ne vienmēr liecina par seborejas dzimumzīmju nestabilitāti. Asimetrisks, tumšs, kunkuļains veidojums var izturēties klusi daudzus gadus. Tajā pašā laikā histoloģiskais izmeklējums, ko ārsts nozīmējis tikai tāpēc, ka pacients ir sācis neizskaidrojami “sajust” ādas izaugumu, var atklāt vēža šūnas.

    Ārstēšana

    Ņemot vērā bīstamo transformāciju noteikšanas sarežģītību, katrs apšaubāms augums ir jāizpēta klīniskā vidē.

    Tradicionālā slimības ārstēšana

    Vienīgais veids, kā atbrīvoties no seborejas nevus un vēža riskiem, ir ķirurģiska noņemšana. Dermatologi un onkologi iesaka ķirurģiska ārstēšana jau agrā bērnībā vai vismaz pirms pubertātes sākuma.

    Uzticami un nesāpīgi noņemt augšanu var tikai onkoloģijas klīnikā, izmantojot tradicionālo ķirurģisko skalpeli. Ārsti neuzticas smalkām galvas operācijām ar elektriskajiem un lāzernažiem vai šķidro slāpekli. Pēc tiem ir liels recidīvu procents.

    Pārliecināta roka un pieredzējusī ķirurga acs ļauj precīzāk tīrīt patoloģiskais fokuss līdz veselo audu robežām. Lai gan sarežģītos gadījumos nav izslēgtas 2-4 pakāpeniskas operācijas īsā laikā.

    Atkarībā no bojājuma zonas un lokalizācijas, pacienta vecuma kategorijas operācijas tiek veiktas vietējā vai vispārējā anestēzijā. Kad tas ir pabeigts, mazā brūce tiek šūta. Lielām brūču virsmām un sejas zonai nepieciešama ādas potēšana.

    Pēcoperācijas nedēļā tiek veiktas regulāras ārstnieciskas procedūras un pārsiešana. Izņemtais biomateriāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai, lai identificētu vēža šūnas. Pozitīvas atbildes gadījumā tiek veikta papildu pārbaude metastāzēm.

    Tradicionālā ārstēšana

    Radikāli atbrīvoties no seborejas audzēja mājās nav iespējams. Pat ar kvalificētu ķirurģisku iejaukšanos medicīna nesniedz 100% panākumu garantiju, jo šūnu mutāciju mehānisms vēl nav dziļi izpētīts.

    Cilvēku vidū ir receptes, kas nākušas no laikiem, kad tās bija efektīvas veselības aprūpe vēl nebija pieejams. Diemžēl nav statistikas, kas atspoguļotu iedzimtu nevusu mājas aizsardzības līdzekļu priekšrocības un kaitējumu.

    Hemloka izmantošana

    Recepte tikai pieaugušajiem! Efektīvs līdzeklis Tiek uzskatīts, ka hemlock stiprina imūnsistēmu un novērš ļaundabīgu deģenerāciju. Bet šis indīgais augs jālieto ļoti piesardzīgi, homeopātiskās devās. Svaigas sasmalcinātas hemloka ziedkopas brīvi ievieto 0,5 litru stikla burkā. Piepildiet līdz augšai ar degvīnu. Ziemā uz 0,5 litriem degvīna ņem 30 g sausas zāles. Abos gadījumos, cieši noslēdzot trauku, zāles nosūta uz tumšu vietu, lai ievilktos 14 dienas. Ja nepieciešama steidzama lietošana, to var ierobežot līdz 3 dienām.

    Hemlock tinktūru lieto tukšā dūšā, uzdzerot ūdeni. Brokastis plānotas pēc stundas. Sāciet ārstēšanu ar 1 pilienu pusglāzē ūdens. Pēc tam dienas devu stingri palielina par 1 pilienu. No 14. līdz 25. dienai pilienus atšķaida ar 150 ml tīra ūdens. Ja 25 pilieni izraisa sliktu dūšu un citas saindēšanās pazīmes, jums jāsamazina deva vai jāpārtrauc lietošana, līdz tiek atjaunota normāla veselība. Ja process norit gludi, tad no 26. līdz 40. dienai zāles izšķīdina 200 ml ūdens.

    41. dienā pilienu skaits tiek samazināts līdz 39 un pēc tam pārvietots saskaņā ar shēmu pretējā virzienā - līdz 1 pilienam. Atkārtots kurss sākas bez pārtraukuma, kam seko vēl viens. Tiek uzskatīts, ka ar 8 mēnešu augu izcelsmes zāļu kursu var ārstēt vēža procesus.

    Pieteikties tautas aizsardzības līdzekļi tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

    Profilakse un prognoze

    Tā kā trūkst zināšanu par šūnu mutācijām, nav iespējams formulēt profilaktiskus ieteikumus. Ir tikai pārapdrošināšanas pasākumi - savlaicīga ārsta konsultācija un Jadassohn nevus ķirurģiska noņemšana. Šajā gadījumā prognoze būs vislabvēlīgākā.

    Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl+Enter.