Kur tagad ir mēris, bakas, holera, vēdertīfs, spitālība? Dabas bakas Pamata profilakses pasākumi.

Bakas ir ārkārtīgi bīstama slimība, kuras upuri vienā reizē bija desmitiem un pat simtiem tūkstošu cilvēku visā pasaulē. Par laimi, šodien šī slimība ir pilnībā novērsta. Neskatoties uz to, informācija par to, kas ir slimība, cik tā ir bīstama un ar kādām komplikācijām tā ir saistīta, interesēs daudzus lasītājus.

Bakas: patogēns un tā galvenās īpašības

Protams, daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumos par to, kas izraisa šādu bīstamu slimību. Baku izraisītājs ir DNS vīruss Orthopoxvirus variola, kas pieder Poxviridae dzimtai. Šim virionam ir mazs izmērs un salīdzinoši sarežģīta struktūra. Ārējās membrānas pamatā ir lipoproteīni ar glikoproteīnu ieslēgumiem. Iekšējā apvalkā ir nekleoproteīnu komplekss, kas sastāv no specifiskiem proteīniem un lineāras divpavedienu DNS molekulas.

Ir vērts atzīmēt, ka variola vīruss ir neparasti izturīgs pret vides ietekmi. Istabas temperatūrā virioni krēpās un gļotās saglabājas apmēram trīs mēnešus, bet baku garozās vēl ilgāk - līdz vienam gadam. Patogēns pacieš ietekmi uz augstu un zemas temperatūras. Piemēram, ar spēcīgu dzesēšanu (-20 o C) infekcija saglabājas virulenta gadu desmitiem. Vīruss iet bojā, pakļaujoties 100 grādu temperatūrai, bet tikai pēc 10-15 minūtēm.

Variola vīruss: atklāšanas vēsture

Patiesībā šī infekcija cilvēcei ir zināma jau ilgu laiku. Mūsdienās neviens nevar precīzi pateikt, kad vīruss attīstījās. Iepriekš tika uzskatīts, ka pirmie šīs slimības uzliesmojumi reģistrēti pirms vairākiem tūkstošiem gadu – ceturtajā tūkstošgadē pirms mūsu ēras Senās Ēģiptes teritorijā. Tomēr šodien zinātnieki sliecas uzskatīt, ka tās bija tā sauktās kamieļu bakas.

Pirmie melnās baku uzliesmojumi tika reģistrēti Ķīnā mūsu ēras 4. gadsimtā. Jau sestajā gadsimtā slimība skāra Koreju un pēc tam Japānu. Interesanti, ka Indijā pat bija baku dieviete, kuru sauca par Mariatale. Šī dievība tika attēlota kā jauna, skaista sieviete sarkanās drēbēs - viņi mēģināja nomierināt šo dāmu ar sliktu raksturu (par ko liecina senie mīti).

Mūsdienās nav precīzi zināms, kad bakas parādījās Eiropā. Tomēr daži zinātnieki uzskata, ka infekciju uz šo kontinenta daļu atnesa arābu karaspēks. Pirmie šīs slimības gadījumi tika reģistrēti sestajā gadsimtā.

Un jau 15. gadsimtā baku epidēmijas Eiropā kļuva par ikdienu. Daži tā laika ārsti pat iebilda, ka katram cilvēkam vismaz reizi dzīvē vajadzētu piedzīvot šādu slimību. No Vecās pasaules infekcija izplatījās Amerikas kontinentā – 1527. gadā slimības uzliesmojums paņēma miljoniem Jaunās pasaules iedzīvotāju, tostarp dažu pamatiedzīvotāju cilšu dzīvības. Lai raksturotu sakāves mērogus, ir vērts atzīmēt, ka 17. gadsimtā Francijā policija, meklējot cilvēku, kā īpašu zīmi norādīja, ka viņam nav baku pēdu.

Pirmais mēģinājums aizsargāties pret infekciju bija variolācija – šī procedūra paredzēja vesela cilvēka inficēšanu ar strutas no inficēta pacienta pustulas. Visbiežāk šādā veidā vakcinētas pret bakām bija daudz vieglāk, un dažiem cilvēkiem pat izveidojās ilgstoša imunitāte. Starp citu, tas ir interesanti šī tehnika tika ievests Eiropā no Turcijas un arābu valstīm, kur variolācija tika uzskatīta par vienīgo veidu, kā cīnīties ar bakām. Diemžēl šāda “vakcinācija” bieži pati kļuva par turpmāka slimības uzliesmojuma avotu.

Pirmā vakcinācija

Ne visi zina, ka tieši bakas kļuva par stimulu pirmās vakcīnas izgudrošanai medicīnas vēsturē. Pastāvīgo šīs slimības epidēmiju dēļ interese par to ir palielinājusies. 1765. gadā ārsti Fewster un Satton, runājot par specifisku baku formu, kas skar govis, teica, ka cilvēka inficēšana ar šo infekciju palīdz viņam attīstīt rezistenci pret bakām. Tomēr Londonas Medicīnas biedrība šos novērojumus uzskatīja par negadījumu.

Ir pierādījumi, ka 1774. gadā zemnieks Džestlijs veiksmīgi potēja savu ģimeni ar govju baku vīrusu. Taču vakcīnas atklājēja un izgudrotāja gods pienākas dabas pētniekam un ārstei Dženerei, kura 1796. gadā nolēma vakcinēties publiski, ārstu un novērotāju klātbūtnē. Viņa pētījumā piedalījās slaucēja Sāra Nelmesa, kura nejauši saslima ar govju bakām. Tieši no viņas rokas ārsts izņēma vīrusa paraugus, kurus pēc tam injicēja astoņus gadus vecam zēnam D.Fipsam. Šajā gadījumā mazajam pacientam izsitumi parādījās tikai injekcijas vietā. Pēc dažām nedēļām Dženere zēnam injicēja baku paraugus – slimība nekādi neizpaudās, kas pierādīja šādas vakcinācijas efektivitāti. Vakcinācijas likumus sāka pieņemt 1800. gadā.

Pārraides ceļi

Protams, viens no svarīgiem jautājumiem ir tas, kā tieši bakas tiek pārnestas. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Vīrusu daļiņu izolācija iekšā ārējā vide rodas visā izsitumu periodā. Saskaņā ar pētījumiem slimība ir visvairāk lipīga pirmajās desmit dienās pēc simptomu parādīšanās. Ir vērts atzīmēt, ka fakti par latentu infekcijas pārnēsāšanu un slimības pāreju uz hroniska forma zinātnei nezināms.

Tā kā patogēns ir lokalizēts galvenokārt uz mutes un augšējās gļotādas elpceļi, tad vīrusu daļiņas nonāk vidē galvenokārt klepojot, smejoties, šķaudot vai pat runājot. Turklāt garozas uz ādas var būt arī virionu avots. Kā izplatās bakas? Pārraides ceļi iekšā šajā gadījumā aerosols. Ir vērts atzīmēt, ka vīruss ir ļoti lipīgs. Infekcija izplatās uz cilvēkiem, kas atrodas vienā telpā ar pacientu, un bieži vien pārvietojas diezgan lielos attālumos kopā ar gaisa plūsmu. Piemēram, ir bijusi tendence, ka vīruss ātri izplatās daudzstāvu ēkās.

Persona ir ļoti uzņēmīga pret šī slimība. Saskaroties ar vīrusu, inficēšanās iespējamība ir aptuveni 93-95%. Pēc slimības organisms veido spēcīgu imūnsistēmu.

Slimības patoģenēze

Infekcijas aerosola pārnešanas laikā variola vīruss galvenokārt ietekmē nazofarneksa gļotādas šūnas, pakāpeniski izplatoties trahejas, bronhu un alveolu audos. Pirmo 2-3 dienu laikā vīrusu daļiņas uzkrājas plaušās, pēc tam tās iekļūst limfmezglos – šeit sākas to aktīvā replikācija. Kopā ar limfu un asinīm vīruss izplatās aknu un liesas audos.

Pēc 10 dienām sākas tā sauktā sekundārā virēmija – rodas nieru, ādas un centrālās nervu sistēmas šūnu bojājumi. Tieši šajā laikā sāk parādīties pirmās ārējās slimības pazīmes (jo īpaši raksturīgi ādas izsitumi).

Slimības inkubācijas periods un pirmās pazīmes

Kādas ir īpašības klīniskā aina? Kā izskatās bakas? Šādas slimības inkubācijas periods parasti ilgst no 9 līdz 14 dienām. Reizēm šis laiks var palielināties līdz trim nedēļām. Mūsdienu medicīnā ir četri galvenie slimības posmi:

• prodromālais periods;
• izsitumu stadija;
• strutošanas periods;
• atveseļošanās posms.

Baku prodromālā stadija ir tā sauktais slimības priekšteču periods, kas vidēji ilgst no divām līdz četrām dienām. Šajā laikā ievērojami paaugstinās ķermeņa temperatūra. Turklāt ir visas galvenās intoksikācijas pazīmes - pacienti sūdzas par muskuļu sāpēm, ķermeņa sāpēm, kā arī stipru drebuļu, vājumu, nogurumu, galvassāpēm.

Aptuveni tajā pašā laikā uz krūškurvja un augšstilbu ādas parādās izsitumi, kas atgādina masalu eksantēmu. Kā likums, līdz ceturtās dienas beigām drudzis samazinās.

Galvenie slimības simptomi

Protams, seko citas izmaiņas, kas pavada bakas. Simptomi sāk parādīties ceturtajā vai piektajā dienā. Šajā laikā sākas raksturīgo baku izsitumu parādīšanās periods. Sākumā izsitumi parādās kā maza rozola, kas pēc tam attīstās papulās. Vēl pēc 2-3 dienām uz ādas jau var redzēt raksturīgus daudzkameru pūslīšus - tās ir baku pūslīši.

Izsitumi var aptvert gandrīz jebkuru ādas laukumu - tie parādās uz sejas, rumpja, ekstremitātēm un pat pēdu zolēm. Apmēram slimības otrās nedēļas sākumā sākas strutošanas periods. Šajā laikā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās. Pockmarks sāk saplūst malās, veidojot lielas pustulas, kas piepildītas ar strutas. Tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra atkal paaugstinās, un ķermeņa intoksikācijas simptomi pasliktinās.

Vēl pēc 6-7 dienām abscesi sāk atvērties, veidojot nekrotiskas melnas garozas. Šajā gadījumā pacienti sūdzas par nepanesamu ādas niezi.

20-30 minūtes pēc slimības sākuma sākas atveseļošanās periods. Pacienta ķermeņa temperatūra pamazām normalizējas, stāvoklis ievērojami uzlabojas, ādas audi sadzīst. Pockmarku vietā bieži veidojas diezgan dziļas rētas.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar slimību?

Bakas ir ārkārtīgi bīstama slimība. Dažu komplikāciju rašanos ar šādu slimību diez vai var uzskatīt par retu. Visbiežāk pacienti piedzīvo infekciozi toksisku šoku. Turklāt ir iespējamas noteiktas nervu sistēmas iekaisuma slimības, jo īpaši neirīts, mielīts un encefalīts.

No otras puses, vienmēr pastāv sekundāras bakteriālas infekcijas iespējamība. Pacientu situāciju ar bakām nereti sarežģīja flegmonu veidošanās, abscesi, kā arī otitis, limfadenīts, pneimonija, osteomielīts un pleirīts. Vēl vienu iespējamā komplikācija ir sepse.

Pamatmetodes slimības diagnosticēšanai

Kā tiek noteiktas bakas? Slimības izraisītājs tiek atklāts laikā īpašs pētījums. Pirmkārt, ārsts ievietos karantīnā pacientu, kuram ir aizdomas par šo slimību. Pēc tam ir jāņem audu paraugi - tie ir gļotu uztriepes no mutes un deguna, kā arī pūslīšu un pustulu saturs.

Pēc tam patogēnu sēj uz barības vielu barotnes un izmeklē, izmantojot elektronu mikroskopu, izmantojot imunofluorescējošas metodes. Turklāt pacienta asinis tiek ņemtas analīzei, kuras pēc tam tiek pārbaudītas, lai noteiktu specifisku antivielu klātbūtni, ko organisms ražo līdzīgas slimības gadījumā.

Vai ir efektīva ārstēšana?

Vēlreiz ir vērts atzīmēt, ka mūsdienu pasaulē nav slimības, ko sauc par “dabiskām bakām”. Ārstēšana tomēr pastāv. Pacientam jābūt stacionāram, jāievieto karantīnā, jānodrošina atpūta, gultas režīms, kaloriju saturošs ēdiens.

Terapijas pamatā ir pretvīrusu zāles. Jo īpaši zāles "Metisazon" tiek uzskatītas par diezgan efektīvām. Dažos gadījumos papildus tiek ievadīti imūnglobulīni. Ļoti svarīgi ir samazināt intoksikācijas simptomus un paātrināt toksisko vielu izvadīšanas procesu no organisma. Šim nolūkam pacientiem tiek ievadītas intravenozas glikozes un hemodeza šķīdumu infūzijas.

Arī skartajai ādai nepieciešama īpaša kopšana. Jo īpaši izsitumu vietas regulāri apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem. Diezgan bieži vīrusu slimību pavada bakteriāla infekcija, par ko liecina smaga pustulu strutošana. Lai novērstu komplikācijas, jo īpaši sepsi, pacientiem tiek nozīmēti antibakteriālie līdzekļi. Antibiotikas no makrolīdu, pussintētisko penicilīnu un cefalosporīnu grupas šajā gadījumā tiek uzskatītas par diezgan efektīvām. Dažreiz terapijas kursā tiek iekļauti arī pretiekaisuma līdzekļi, jo īpaši glikokortikoīdu zāles.

Par bojājumiem sirds un asinsvadu sistēmu tiek veikta atbilstoša simptomātiska ārstēšana. Smagas sāpes ir norāde uz pretsāpju un miega zāļu lietošanu. Dažreiz pacientiem papildus tiek nozīmēti multivitamīnu kompleksi, kas stimulē imūnsistēmas darbību.

Starp citu, arī cilvēki, ar kuriem saskārās pacients, ir jāizolē un jāvakcinē ne vēlāk kā pirmajās trīs dienās.

Galvenie profilakses pasākumi

Kā jau minēts iepriekš, tagad bakas ir pilnībā izskaustas – par to 1980. gada 8. maijā oficiāli paziņoja ANO Ģenerālā asambleja. Starp citu, pēdējais slimības gadījums reģistrēts 1977. gadā Somālijā.

Uzvara pār bakām tika panākta ar iedzīvotāju masveida vakcināciju vairākās paaudzēs. Baku vakcīna saturēja vīrusu, kas bija līdzīgs slimības ierosinātājam, taču nevarēja nodarīt kaitējumu organismam. Šādas zāles bija patiešām efektīvas – organismā izveidojās ilgstoša imunitāte pret slimību. Pašlaik vakcinācija nav nepieciešama. Vienīgie izņēmumi ir zinātnieki, kas strādā ar vīrusu paraugiem.

Ja ir infekcija, pacientam tiek nozīmēta pilnīga karantīna. Turklāt cilvēki, kuri ir bijuši saskarsmē ar inficētu personu, arī ir jāizolē uz 14 dienām - tā izskatās baku profilakse mūsdienu pasaulē.

2008. gada 14. maijā aprit 312 gadi kopš viena nozīmīga notikuma ne tikai medicīnā, bet arī pasaules vēsturē: 1796. gada 14. maijā angļu ārsts un pētnieks Edvards Dženers (Edvards Dženers, 1749-1823) veica pirmo procedūru, kas pēc tam revolucionizē medicīnu, paverot jaunu profilaktisko virzienu. Mēs runājam par vakcināciju pret bakām. Šai slimībai ir neparasts liktenis. Desmitiem tūkstošu gadu viņa iekasēja asiņainu cieņu no cilvēces, prasot miljoniem dzīvību. Un 20. gadsimtā, burtiski 13–15 gados, tas tika noslaucīts no zemes virsas un palika tikai divi kolekcionējami paraugi.

Izsitumu krāsošana

Pieaugot kontaktiem starp senajām valstīm, bakas sāka ceļot pāri Mazāzija Eiropas virzienā. Pirmā starp Eiropas civilizācijām uz slimības ceļa bija Senā Grieķija. Jo īpaši slavenais “Atēnu mēris”, kas samazinājās 430.–426. gadā pirms mūsu ēras. pilsētvalsts iedzīvotāju skaits par trešdaļu, pēc dažu zinātnieku domām, varēja būt baku epidēmija. Taisnības labad jāatzīmē, ka ir arī versijas par buboņu mēri, vēdertīfu un pat masalām.

165.–180. gadā bakas plosījās cauri Romas impērijai, 251.–266. gadā sasniedza Kipru, pēc tam atgriezās Indijā, un līdz 15. gadsimtam par to ir tikai fragmentāra informācija. Bet kopš 15. gadsimta beigām slimība ir stingri nostiprinājusies Rietumeiropā.

Lielākā daļa vēsturnieku uzskata, ka bakas Jaunajā pasaulē 16. gadsimta sākumā atnesa spāņu konkistadori, sākot ar Hernānu Kortesu (1485–1547) un viņa sekotājiem. Slimības izpostīja maiju, inku un acteku apmetnes. Epidēmijas nerimās arī pēc kolonizācijas sākuma, 18. gadsimtā nepagāja praktiski neviena desmitgade bez baku uzliesmojuma g. Amerikas kontinents.

18. gadsimtā Eiropā infekcija katru gadu prasīja vairāk nekā četrsimt tūkstošus dzīvību. Zviedrijā un Francijā katrs desmitais jaundzimušais nomira no bakām. Tajā pašā gadsimtā par baku upuriem kļuva vairāki Eiropas valdošie monarhi, tostarp Svētās Romas imperators Jāzeps I (1678–1711), Spānijas Luijs I (1707–1724), Krievijas imperators Pēteris II (1715–1730), Zviedrijas karaliene Ulrika Eleonora. (Ulrika Eleonora, 1688–1741), Francijas karalis Luijs XV (Luijs XV, 1710–1774).

Partneru ziņas

Bija 1768. gada oktobris. Lieliskajā Carskoje Selo pilī Katrīna Otrā slepeni slimoja no visiem. Un ķeizarienes ārsts Dimmesdeils ar sajūsmu rakstīja savā dienasgrāmatā: "Ir parādījušās daudzas citas iekaisušas pēdas, un bakas ir pilnībā piepildījušās pēc vēlēšanās, ar lielu prieku." Viņa prieks tika izskaidrots vienkārši: ķeizariene, dzimusi Vācijas princese Sofija fon Anhalte-Zerbsta, nolēma izmēģināt toreiz jauno līdzekli pret bakām, pirms to ieviesa Krievijā, un eksperiments bija veiksmīgs.

Tikai dažiem izdevās izbēgt no bakām un mīlestības

Dabiskās jeb melnās bakas sāka plosīties Eiropā 6. gadsimtā. Veselas pilsētas izmira. Tajos gados bija gandrīz neiespējami satikt pilsētnieku, kuram uz viņa sejas nebūtu rētas no sadzijušām baku čūlām. Francijā 18. gadsimtā policija par vienu no īpašajām pazīmēm uzskatīja “baku pēdu neesamību uz sejas”. Un vāciešiem bija teiciens "Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei" - "Reti kuram izdodas izvairīties no bakām un mīlestības."

Pirmā baku apkarošanas metode Eiropā bija variolācija. Kā skaidro profesors Jurijs Zobņins no Sanktpēterburgas, metodes būtība bija tāda, ka viņi noņēma bioloģiskais materiāls, kas pēc tam tika mākslīgi uzpotēts veseliem cilvēkiem. 18. gadsimtā tas tika darīts šādi: viņi izvilka inficētu pavedienu zem iegrieztās ādas.

Eiropai variolāciju atklāja Lielbritānijas vēstnieka sieva, kura atgriezās Londonā no Turcijas. Bet variolācija nebija 100% garantija. Un līdz Dženera izgudrojumam, tas ir, pirms vakcinācijas pret govju bakām, kas nebija bīstama cilvēkiem un ko visi sāka masveidā darīt 20. gadsimtā, vēl bija palicis pusgadsimts. Tāpēc Anglijā viņi nolēma pārbaudīt metodes uzticamību, eksperimentējot ar noziedzniekiem un bērnunamu bērniem. Pēc tam Lielbritānijas karaļa Džordža I ģimene beidzot nolēma izmantot piesārņotos pavedienus.

Riska ķeizariene

Un Krievijā baku epidēmijas ieguva šausminošus apmērus. Par to var spriest kaut vai pēc līdz mūsdienām saglabājušos uzvārdu skaita, kuru etimoloģija atgriežas pie iesaukām: Rjabovs, Rjabcevs, Rjabiņins, Ščedrins, Šadrins, Korjavins. Un no turienes ir arī šī raksta autora uzvārds - Rjabko. Taču Krievijā netika veikti nekādi eksperimenti, lai pārbaudītu variāciju. Uzzinot par vakcīnu, ķeizariene Katrīna Otrā nolēma to vispirms izmēģināt uz sevi.

Konteksts

Katrīna pret bakām tika vakcinēta slepeni, tikai uzticamāko līdzgaitnieku klātbūtnē. “Vakcinācija pret bakām tika uzskatīta par bīstamu, un ķeizariene nevarēja riskēt ar savu veselību bez tiesas akcepta,” stāsta vēstures zinātņu kandidāts Vadims Erlihmans. “Nākamajā dienā viņa devās uz Carskoje Selo, kur ārstējās nedēļu. līdz viņa pilnībā atveseļojās.Pēc oficiālās versijas materiāls ņemts no sešus septiņus gadus veca seržanta Aleksandra Markova dēla, kurš pēc tam saņēmis muižniecību un uzvārdu Ospenijs."

Spriežot pēc ārsta atmiņām, ķeizariene uzvedās padevīgi: "19. oktobra dienā viņa snauda un gulēja visu nakti, bet miegs tika daudzkārt pārtraukts. Galvas un muguras sāpes turpinājās ar drudzi. Viņas rokas kļuva daudz. vairāk sarkans, un vakarā pie brūcēm visapkārt parādījās daudz pūtīšu, kas saplūda kopā.Visu dienu nevēlējos ēst un necienīgi ēst neko, izņemot nedaudz tējas, auzu pārslas un ūdeni, kurā āboli tika vārīti." Tad tika uzpotēts mantinieks Pāvels Petrovičs. Angļu ārsts Tomass Dimmesdeils saņēma barona titulu, ārsta titulu un lielu pensiju par Katrīnas potēšanu ar bakām.

Esi modē

Bet nevis tituls, ne rangs vai īpašums, bet gan ķeizarienes pockmark — tāds bija katra galminieka sapnis. Kā pastāstīja Eiropas Universitātes Sanktpēterburgas vēstures nodaļas dekāne Aleksandra Bekasova, neilgi pēc eksperimenta no Katrīnas tika “potēti” aptuveni 140 aristokrāti.

"Tagad mums ir tikai divas sarunas: pirmā par karu (krievu-turku - autora piezīme), un otrā par vakcināciju. Sākot ar mani un manu dēlu, kurš arī atveseļojas, nav nevienas muižniecības mājas, kurā tās nebūtu vairāki vakcinēti cilvēki, un daudzi nožēlo, ka viņiem ir dabiskas bakas un nevarēja būt modē.. Grāfs Grigorijs Grigorjevičs Orlovs, grāfs Kirils Grigorjevičs Razumovskis un neskaitāmi citi nonāca caur Dimsdāla kunga rokām, pat pie daiļavas... Šis ir piemērs ”, ķeizariene rakstīja vēstulē topošajam Admiralitātes padomes viceprezidentam un pēc tam ārkārtējam un pilnvarotajam vēstniekam Anglijā grāfam Černiševam.

Katrīnas piemēru mūsdienu valodā var saukt par PR kampaņu. Taču mēs nedrīkstam aizmirst par risku, ko viņa pakļāva savai dzīvībai, būdama pirmā, kas pati izmēģināja vakcināciju. Un šis risks atmaksājās – ne tikai viņai, bet arī tik daudziem viņas subjektiem.

Pirms diviem gadsimtiem briesmīgās baku epidēmijas laikā vakcinācija kļuva par glābšanu miljoniem cilvēku. Daily Baby ir sagatavojis jums materiālu ar interesanti fakti par vakcinācijas vēsturi.

Terminu vakcinācija - no latīņu valodas Vacca - "govs" - 19. gadsimta beigās ieviesa Luiss Pastērs, kurš izrādīja pienācīgu cieņu savam priekšgājējam angļu ārstam Edvardam Dženeram. Dr Jenner pirmo reizi veica vakcināciju, izmantojot savu metodi 1796. gadā. Tas sastāvēja no tā, ka biomateriāli tika ņemti nevis no cilvēka, kurš cieta no “dabiskām” bakām, bet gan no slaucējas, kura inficējās ar “govju bakām”, kas nav bīstamas cilvēkiem. Tas ir, kaut kas, kas nav bīstams, varētu aizsargāt pret vairāk bīstama infekcija. Pirms šīs metodes izgudrošanas vakcinācija bieži beidzās ar nāvi.

Vakcinācija pret bakām, kuru epidēmijas dažkārt prasīja veselu salu dzīvības, tika izgudrota senatnē. Piemēram, mūsu ēras 1000. gadā. atsauces uz variolāciju — baku pūslīšu satura injicēšanu riska grupā — bija ājurvēdas tekstos senajā Indijā.

Un senajā Ķīnā viņi sāka sevi šādā veidā aizstāvēt 10. gadsimtā. Tā bija Ķīna, kas ieviesa metodi, kas ļauj veseliem cilvēkiem epidēmijas laikā ieelpot sausus kreveles no baku čūlām. Šī metode bija bīstama, jo cilvēki, paņemot materiālus no baku slimniekiem, nezināja, vai slimība ir viegla vai smaga. Otrajā gadījumā vakcinētie var nomirt.

Dr Jenner - pirmais baku vakcinētājs

Vērojot slaucēju veselību, doktors Edvards Dženers pamanīja, ka viņas neslimo ar “dabiskām” bakām. Un, ja viņi inficējas, viņi to pārnes vieglā formā. Ārsts rūpīgi izpētīja vakcinācijas metodi, ko gadsimta sākumā uz Angliju no Konstantinopoles atveda Anglijas vēstnieka sieva Mērija Vortlija Montagu. Tieši viņa 18. gadsimta sākumā vakcinēja savus bērnus un pēc tam piespieda sevi, Anglijas karali un karalieni un viņu bērnus vakcinēties.

Visbeidzot, 1796. gadā doktors Edvards Dženers vakcinēja astoņus gadus veco Džeimsu Fipsu. Viņš savā skrāpējumā ieberza baku pustulu saturu, kas parādījās uz slaucējas Sāras Nelsis rokas. Pēc pusotra gada zēns tika vakcinēts ar īstām bakām, taču pacients nesaslimst. Procedūra tika atkārtota divas reizes, un rezultāts vienmēr bija veiksmīgs.

Ne visi pieņēma šo epidēmiju apkarošanas metodi. Īpaši pret to, kā vienmēr, bija garīdznieki. Taču dzīves apstākļi lika arvien biežāk izmantot daktera Dženera metodi: sāka vakcinēties armijas un flotes karavīri. 1802. gadā Lielbritānijas parlaments atzina ārsta nopelnus un piešķīra viņam 10 tūkstošus mārciņu, bet piecus gadus vēlāk - vēl 20 000. Viņa sasniegumi tika atzīti visā pasaulē un Edvards Dženers viņa dzīves laikā tika pieņemts par dažādu zinātnisku biedrību goda biedru. Un Lielbritānijā tika organizēta Royal Jenner Society un Baku vakcinācijas institūts. Dženere kļuva par tās pirmo un mūža vadītāju.

Attīstība Krievijā

Arī mūsu valstī vakcinācija ieradās no Anglijas. Ne pirmā, bet slavenākā, kas tika vakcinēta, bija ķeizariene Katrīna Lielā un viņas dēls Pāvils. Vakcināciju veica angļu ārsts, kurš paņēma biomateriālu no zēna Sašas Markova - viņš vēlāk sāka nēsāt dubulto uzvārdu Markov-Ospenny. Pēc pusgadsimta, 1801. gadā, ar ķeizarienes Marijas Fjodorovnas vieglo roku parādījās uzvārds Vaktsinovs, ko ieguva zēns Antons Petrovs, pirmais, kurš Krievijā tika vakcinēts pēc doktora Dženera metodes.

Kopumā baku vēsturi mūsu valstī var pētīt pēc uzvārda. Tādējādi līdz 18. gadsimta sākumam mūsu valstī nebija nevienas rakstiskas atsauces uz bakām, bet nosaukumi Rjabihs, Rjabcevs, Ščedrins (“pockmarked”) liecina, ka slimība, tāpat kā citur, pastāvējusi kopš seniem laikiem.

Pēc Katrīnas II vakcinācija kļuva modē, pateicoties augusta cilvēka piemēram. Pat tie, kuri jau bija slimojuši un ieguvuši imunitāti pret šo slimību, tika vakcinēti pret bakām. Kopš tā laika vakcinācijas pret bakām tika veiktas visur, taču tās kļuva obligātas tikai 1919. gadā. Toreiz gadījumu skaits samazinājās no 186 000 līdz 25 000. Un 1958. gadā Pasaules Veselības asamblejā Padomju Savienība ierosināja programmu, lai pilnībā likvidētu bakas no pasaules. Šīs iniciatīvas rezultātā kopš 1977. gada nav reģistrēts neviens saslimšanas gadījums ar bakām.

Luiss Pastērs

Milzīgu ieguldījumu jaunu vakcīnu izgudrošanā un zinātnē sniedza franču zinātnieks Luiss Pastērs, kura nosaukums deva nosaukumu produktu dezinfekcijas metodei – pasterizācijai. Luiss Pastērs uzauga miecētāja ģimenē, labi mācījās, viņam bija zīmēšanas talants, un, ja ne viņa aizraušanās ar bioloģiju, mums būtu varējis būt izcils mākslinieks, nevis zinātnieks, kuram esam parādā zāles. pret trakumsērgu un Sibīrijas mēri.

Alberta Edelfelta glezna "Luiss Pastērs"

1881. gadā viņš demonstrēja sabiedrībai Sibīrijas mēra vakcinācijas ietekmi uz aitām. Viņš arī izstrādāja vakcīnu pret trakumsērgu, taču nejaušība viņam palīdzēja to pārbaudīt. 1885. gada 6. jūlijā viņam kā pēdējo cerību atveda zēnu. Viņu sakodis traks suns. Uz bērna ķermeņa tika atrasti 14 kodumi, viņš bija lemts nomirt no slāpēm, būdams paralizēts. Bet 60 stundas pēc koduma viņam tika veikta pirmā trakumsērgas injekcija. Vakcinācijas laikā zēns dzīvoja zinātnieka mājā, un 1885. gada 3. augustā, gandrīz mēnesi pēc koduma, viņš atgriezās mājās kā vesels bērns - pēc 14 injekcijām viņš joprojām nesaslima ar trakumsērgu.

Pēc šiem panākumiem 1886. gadā Francijā tika atvērta Pastēra stacija, kur tika veikta vakcinācija pret holēru, Sibīrijas mēri un trakumsērgu. Zīmīgi, ka 17 gadus vēlāk Džozefs Meisters, pirmais izglābtais zēns, ieguva darbu šeit par sargu. Un 1940. gadā viņš izdarīja pašnāvību, noraidot gestapo prasību atvērt Luija Pastēra kapu.

Luiss Pastērs atklāja arī metodi baktēriju novājināšanai, lai izveidotu vakcīnas, tāpēc mēs esam zinātniekam parādā ne tikai vakcīnas pret trakumsērgu un Sibīrijas mēri, bet arī nākotnes vakcīnas, kas var mūs glābt no nāvējošām epidēmijām.

Citi atklājumi un fakti

1882. gadā Roberts Kohs izolēja baktēriju, kas izraisa tuberkulozes attīstību, pateicoties viņam nākotnē parādījās BCG vakcīna.

1891. gadā ārsts Emīls fon Bērings izglāba bērna dzīvību, veicot pasaulē pirmo vakcināciju pret difteriju.

1955. gadā Jonasa Salka poliomielīta vakcīna tika atzīta par efektīvu.

Vēstures masīvāko nāves gadījumu vainīgie nav tie politiķi, kuri uzsāka karus. Briesmīgo slimību pandēmijas izraisīja visplašāko cilvēku nāvi un ciešanas. Kā tas notika un kur tagad ir mēris, bakas, tīfs, spitālība, holera?

MĒRIS

Vēstures fakti par mēri

Mēra pandēmija izraisīja vislielāko mirstību 14. gadsimta vidū, pārņēma Eirāziju un saskaņā ar vēsturnieku konservatīvākajām aplēsēm nogalināja 60 miljonus cilvēku. Ja ņemam vērā, ka tajā laikā pasaules iedzīvotāju skaits bija tikai 450 miljoni, tad var iedomāties katastrofālos "melnās nāves" mērogus, kā šo slimību sauca. Eiropā iedzīvotāju skaits samazinājās par aptuveni trešdaļu, un darbaspēka trūkums šeit bija jūtams vēl vismaz 100 gadus, saimniecības tika pamestas, ekonomika bija briesmīgā stāvoklī. Visos turpmākajos gadsimtos tika novēroti arī lieli mēra uzliesmojumi, no kuriem pēdējais tika atzīmēts 1910.–1911. gadā Ķīnas ziemeļaustrumu daļā.

Mēra nosaukuma izcelsme

Nosaukumi nāk no arābu valodas. Arābi mēri sauca par "jummah", kas tulkojumā nozīmē "bumba" vai "pupa". Iemesls tam bija izskats iekaisis mēra slimnieka limfmezgls - bubo.

Mēra izplatīšanās metodes un simptomi

Ir trīs mēra formas: buboniskā, pneimoniskā un septicēmiskā. Tos visus izraisa viena baktērija Yersinia pestis jeb, vienkāršāk sakot, mēra bacilis. Tās nesēji ir grauzēji ar imunitāti pret mēri. Un blusas, kas ir sakodušas šīs žurkas, arī caur kodumu, nodod to cilvēkiem. Baktērija inficē blusas barības vadu, kā rezultātā tas tiek nosprostots, un kukainis kļūst mūžīgs izsalcis, sakož visus un uzreiz inficē to caur radušos brūci.

Mēra apkarošanas metodes

Viduslaikos mēris pietūkuši limfmezgli(buboi) tika izgriezti vai kauterizēti, tos atverot. Mēris tika uzskatīts par saindēšanās veidu, kurā cilvēka ķermenī iekļuva kāda indīga miasma, tāpēc ārstēšana sastāvēja no tolaik zināmu pretlīdzekļu, piemēram, sasmalcinātu rotaslietu, lietošanas. Mūsdienās mēri veiksmīgi uzvar ar parasto antibiotiku palīdzību.

Mēris ir tagad

Ik gadu ar mēri inficējas aptuveni 2,5 tūkstoši cilvēku, taču tas vairs nav masveida epidēmijas formā, bet gan saslimšanas gadījumi visā pasaulē. Bet mēra bacilis nepārtraukti attīstās, un vecās zāles nav efektīvas. Tāpēc, lai arī viss, varētu teikt, ir ārstu pārziņā, katastrofas draudi pastāv vēl šodien. Piemērs tam ir 2007. gadā Madagaskarā reģistrētas personas nāve no mēra baciļa celma, kurā nepalīdzēja 8 veidu antibiotikas.

BAKAS

Vēstures fakti par bakām

Viduslaikos nebija daudz sieviešu, kurām uz sejas nebija baku bojājumu pazīmju (pockmarks), un pārējām bija jāslēpj rētas zem biezas kosmētikas kārtas. Tas ietekmēja pārlieku lielas intereses par kosmētiku modi, kas saglabājusies līdz mūsdienām. Pēc filologu domām, visām mūsdienu sievietēm, kuru uzvārdos ir burtu kombinācijas “ryab” (Rjabko, Rjabinina utt.), Šadaras un bieži vien dāsnās (Ščedrins, Šadrins), Korjavs (Korjavko, Korjajeva, Korjačko), senči bija uzzīmējuši zīmītes (pīlādži, dāsns utt. atkarībā no dialekta). Aptuvenā statistika pastāv par 17.-18. gadsimtu un liecina, ka Eiropā vien bija 10 miljoni jaunu baku slimnieku, un 1,5 miljoniem no tiem tas bija letāls. Pateicoties šai infekcijai, baltais vīrietis kolonizēja abas Amerikas. Piemēram, spāņi 16. gadsimtā Meksikā ieveda bakas, kuru dēļ nomira aptuveni 3 miljoni vietējo iedzīvotāju – iebrucējiem vairs nebija neviena, ar ko cīnīties.

Nosaukuma bakas izcelsme

“Basām” un “izsitumiem” ir viena sakne. Ieslēgts angļu valoda bakas sauc par bakām. Un sifilisu sauc par lieliem izsitumiem (lielajām bakām).

Baku izplatīšanās metodes un simptomi

Pēc sitiena cilvēka ķermenis, baku varionas (Variola major un Variola) noved pie tā, ka uz ādas parādās tulznas-pustulas, kuru veidošanās vietās pēc tam rēta, ja cilvēks, protams, izdzīvo. Slimība izplatās ar gaisā esošām pilieniņām, vīruss arī paliek aktīvs zvīņos no slima cilvēka ādas.

Baku apkarošanas metodes

Hinduisti nesa bagātīgas dāvanas baku dievietei Mariatelai, lai viņu nomierinātu. Japānas, Eiropas un Āfrikas iedzīvotāji ticēja baku dēmona bailēm no sarkanās krāsas: pacientiem bija jāvalkā sarkanas drēbes un jāatrodas telpā ar sarkanām sienām. Divdesmitajā gadsimtā bakas sāka ārstēt ar pretvīrusu zālēm.

Bakas mūsdienās

1979. gadā PVO oficiāli paziņoja, ka, pateicoties iedzīvotāju vakcinācijai, bakas ir pilnībā izskaustas. Bet tādās valstīs kā ASV un Krievija patogēni joprojām tiek uzglabāti. Tas tiek darīts "zinātniskiem pētījumiem", un pastāvīgi tiek izvirzīts jautājums par šo rezervju pilnīgu iznīcināšanu. Iespējams, ka Ziemeļkoreja un Irāna slepeni glabā baku virionus. Jebkurš starptautisks konflikts var izraisīt šo vīrusu izmantošanu kā ieročus. Tāpēc labāk vakcinēties pret bakām.

HOLĒRA

Vēstures fakti par holēru

Šis zarnu infekcija Līdz 18. gadsimta beigām tas lielākoties apbrauca Eiropu un plosījās Gangas deltā. Bet pēc tam notika klimata pārmaiņas, Eiropas koloniālistu iebrukumi Āzijā, uzlabojās preču un cilvēku pārvadājumi, un tas viss mainīja situāciju: 1817.–1961. gadā Eiropā notika sešas holēras pandēmijas. Vismasīvākā (trešā) prasīja 2,5 miljonu cilvēku dzīvības.

Nosaukuma holēra izcelsme

Vārdi “holera” nāk no grieķu vārdiem “žults” un “plūsma” (patiesībā viss šķidrums no iekšpuses izplūda no pacienta). Otrais holēras nosaukums pacientu ādas raksturīgās zilās krāsas dēļ ir “zilā nāve”.

Holēras izplatīšanās metodes un simptomi

Vibrio cholera ir baktērija, ko sauc par Vibrio choleare, kas dzīvo ūdenstilpēs. Kad viņa iekļūst tievā zarnā cilvēkam tas izdala enterotoksīnu, kas izraisa smagu caureju un pēc tam vemšanu. Smagos slimības gadījumos organisms dehidratējas tik ātri, ka pacients mirst dažas stundas pēc pirmo simptomu parādīšanās.

Holēras apkarošanas metodes

Slimnieku kājas sildīja ar samovāriem vai gludekļiem, iedeva dzert cigoriņu un iesala uzlējumus un ierīvēja ķermeni ar kampara eļļu. Epidēmijas laikā viņi uzskatīja, ka slimību ir iespējams atbaidīt ar jostu, kas izgatavota no sarkana flaneļa vai vilnas. Mūsdienās holēras slimniekus efektīvi ārstē ar antibiotikām, dehidratācijas gadījumā viņiem tiek ievadīti iekšķīgi šķidrumi vai intravenozi tiek ievadīti speciāli sāls šķīdumi.

Tagad holera

PVO saka, ka pasaule šobrīd piedzīvo septīto holēras pandēmiju, kas aizsākās 1961. gadā. Līdz šim pārsvarā slimo nabadzīgo valstu iedzīvotāji, galvenokārt Dienvidāzijā un Āfrikā, kur katru gadu saslimst 3-5 miljoni cilvēku, no kuriem 100-120 tūkstoši neizdzīvo. Tāpat, pēc ekspertu domām, globālo negatīvo pārmaiņu dēļ vidi Nopietnas problēmas ar tīru ūdeni drīzumā radīsies arī attīstītajās valstīs. Turklāt globālā sasilšana ietekmēs to, ka dabā holēras perēkļi parādīsies vairāk planētas ziemeļu reģionos. Diemžēl pret holēru nav vakcīnas.

TIF

Vēstures fakti par tīfu

Līdz 19. gadsimta otrajai pusei šādi sauca visas slimības, kurās tika novērots stiprs drudzis un apjukums. Starp tiem visbīstamākie bija tīfs, vēdertīfs un recidivējošais drudzis. Piemēram, Sypnojs 1812. gadā gandrīz uz pusi samazināja Napoleona 600 000 cilvēku lielo armiju, kas iebruka Krievijas teritorijā, un tas bija viens no viņa sakāves iemesliem. Un gadsimtu vēlāk, 1917.-1921. gadā, 3 miljoni pilsoņu nomira no tīfa Krievijas impērija. Recidivējošais drudzis galvenokārt sagādāja skumjas Āfrikas un Āzijas iedzīvotājiem, 1917.-1918.gadā Indijā vien no tā nomira aptuveni pusmiljons cilvēku.

Nosaukuma tīfs izcelsme

Slimības nosaukums cēlies no grieķu valodas “typhos”, kas nozīmē “migla”, “apjukusi apziņa”.

Tīfa izplatīšanās metodes un simptomi

Tīfs izraisa mazus rozā izsitumus uz ādas. Kad lēkme atkārtojas pēc pirmās lēkmes, pacients it kā jūtas labāk 4-8 ​​dienas, bet pēc tam slimība viņu atkal notriec. Vēdertīfs ir zarnu infekcija, ko pavada caureja.

Baktērijas, kas izraisa tīfu un recidivējošu drudzi, pārnēsā utis, un šī iemesla dēļ humanitāro katastrofu laikā šo infekciju uzliesmojumi uzliesmo pārpildītās vietās. Kožot kādam no šiem radījumiem, svarīgi neniezēt – tieši caur saskrāpētām brūcēm infekcija nonāk asinīs. Vēdertīfu izraisa Salmonella typhi bacillus, kas, uzņemot ar pārtiku un ūdeni, izraisa zarnu, aknu un liesas bojājumus.

Metodes cīņai pret tīfu

Viduslaikos tika uzskatīts, ka infekcijas avots ir smaka, kas izplūst no pacienta. Tiesneši Lielbritānijā, kuriem nācies saskarties ar noziedzniekiem ar tīfu, kā aizsarglīdzekli valkāja boutonnieres ar spēcīgi smaržojošiem ziediem, kā arī izdalīja tās tiem, kas ieradās tiesā. Ieguvums no tā bija tikai estētisks. Kopš 17. gadsimta ar tīfu ir mēģināts cīnīties ar cinčona mizu, kas ievesta no Dienvidamerikas. Tā viņi ārstēja visas slimības, kas izraisīja drudzi. Mūsdienās tīfu diezgan veiksmīgi ārstē antibiotikas.

Pašlaik vēdertīfs

Recidivējošais drudzis un tīfs tika svītroti no PVO īpaši bīstamo slimību saraksta 1970. gadā. Tas notika, pateicoties aktīvai cīņai pret pedikulozi (utīm), kas tika veikta visā planētā. Bet vēdertīfs joprojām rada nepatikšanas cilvēkiem. Vispiemērotākie apstākļi epidēmijas attīstībai ir karstums, nepietiekams dzeramais ūdens un higiēnas problēmu klātbūtne. Tāpēc galvenie kandidāti vēdertīfa epidēmiju uzliesmojumam ir Āfrika, Dienvidāzija un Latīņamerika. Pēc Veselības ministrijas ekspertu domām, katru gadu ar vēdertīfu inficējas 20 miljoni cilvēku un 800 tūkstošiem no viņiem tas ir letāls.

LEPRAS

Vēstures fakti par spitālību

To sauc arī par spitālību, tā ir “lēna slimība”. Atšķirībā no, piemēram, mēra tas neizplatījās pandēmiju veidā, bet gan klusi un pamazām iekaroja telpu. 13. gadsimta sākumā Eiropā bija 19 tūkstoši spitālīgo koloniju (institūcija spitālīgo izolēšanai un slimības apkarošanai), un upuru bija miljoniem. Līdz 14. gadsimta sākumam mirstība no spitālības bija strauji samazinājusies, taču gandrīz tāpēc, ka viņi bija iemācījušies ārstēt pacientus. Vienkārši inkubācijas periodsšai slimībai dzīves ilgums ir 2-20 gadi. Tādas infekcijas kā mēris un holēra, kas plosījās Eiropā, nogalināja daudzus cilvēkus pat pirms viņš tika klasificēts kā spitālīgais. Pateicoties medicīnas un higiēnas attīstībai, šobrīd pasaulē ir ne vairāk kā 200 tūkstoši spitālīgo, kas galvenokārt dzīvo Āzijas, Āfrikas un Latīņamerikas valstīs.

Nosaukuma lepra izcelsme

Nosaukums cēlies no grieķu vārda “lepra”, kas tulkojumā nozīmē “slimība, kas padara ādu zvīņainu”. Spitālība tika saukta krievu valodā - no vārda "kazit", t.i. izraisīt izkropļojumus un izkropļojumus. Šai slimībai ir arī vairāki citi nosaukumi, piemēram, feniķiešu slimība, "slinka nāve", Hansena slimība utt.

Spitālības izplatīšanās metodes un simptomi

Ar spitālību iespējams inficēties, tikai ilgstoši saskaroties ar infekcijas nesēja ādu, kā arī to norijot. šķidruma izlāde(siekalas vai no deguna). Tad paiet diezgan ilgs laiks (reģistrētais rekords ir 40 gadi), pēc kura Hansena bacilis (Mucobacterium leprae) vispirms izkropļo cilvēku, pārklājot to ar plankumiem un izaugumiem uz ādas, un pēc tam padara viņu par invalīdu, kas pūst dzīvu. Tas arī sabojā perifēriju nervu sistēma un slimais cilvēks zaudē spēju sajust sāpes. Jūs varat paņemt un nogriezt kādu ķermeņa daļu, nesaprotot, kur tā aizgāja.

Spitālības apkarošanas metodes

Viduslaikos spitālīgos pasludināja par mirušiem, kad tie vēl bija dzīvi, un ievietoja leprosāros – sava veida koncentrācijas nometnēs, kur pacienti bija lemti lēnai nāvei. Viņi mēģināja ārstēt inficētos ar šķīdumiem, kas ietvēra zeltu, asins nolaišanu un vannas ar milzu bruņurupuču asinīm. Mūsdienās šo slimību var pilnībā likvidēt ar antibiotiku palīdzību.

(1 vērtējumi, vidēji: 5,00 no 5)