Hipertensīvā vai hipotoniskā tipa neirocirkulārās distonijas simptomi - diagnostika un ārstēšana. Neirocirkulācijas distonija: cēloņi, pazīmes, veidi, ārstēšana. Ārstēšana un profilakse

Neirocirkulācijas distonija ir patoloģisku stāvokļu grupa, kam raksturīgi neiroendokrīnās regulēšanas traucējumi un klīniskās izpausmes, kas skaidri izpaužas stresa un fiziskās aktivitātes fona apstākļos. Astēniskā tipa sievietes, kuras nepanes fizisko un psihoemocionālo stresu, ir vairāk uzņēmīgas pret šo slimību. Bieži vien šī diagnoze tiek noteikta pusaudžiem, kuri vēl nav pabeiguši visu ķermeņa orgānu un sistēmu veidošanos.

Nedaudz vēstures... Medicīnā termins “neirocirkulācijas distonija” parādījās 50. gadu beigās, pateicoties profesoram N.N. Savickis. Ņemot vērā medicīnas ekspertu prakses vajadzības, šis termins tika apvienots nosacītajā nosoloģiskā grupa vairāki patoloģiski stāvokļi, kas medicīnas literatūrā tika saukti par sirds neirozi, neirocirkulācijas astēniju, Da Costa sindromu, piepūles sindromu vai uzbudināmu sirdi. Visi šie patoloģiskie stāvokļi ir specifiskas īpatnības no citām autonomās disfunkcijas klīniskajām formām.

Autors Starptautiskā klasifikācija slimības 10 pārskatīšana (ICD 10) NDC ir kods F45.3. Saskaņā ar to pašu klasifikāciju (ICD 10) neirocirkulācijas distonija tiek atzīta par simptomu kompleksu, kas rodas autonomas disfunkcijas rezultātā. nervu sistēma.

Slimības cēloņi

Neirocirkulācijas distonijas cēloņi var būt ļoti dažādi. Tomēr nav organisku endokrīnās, sirds vai nervu sistēmas bojājumu. Tradicionāli visus cēloņus var iedalīt divās grupās: eksogēnā (ārējā) un endogēnā (iekšējā).

Ārējie faktori:

• psihoemocionālais stress;
• jatrogēnija;
• hroniski infekcijas perēkļi organismā (kariess, tonsilīts, sinusīts);
• hronisks nogurums;
• ķīmisko un fizikālo faktoru iedarbība (vibrācija, mikroviļņu strāva, jonizējošā radiācija, reibums no ķīmiskās vielas vai rūpnieciskās indes);
• alkohola un tabakas pārmērīga lietošana;
• bieža kofeīnu saturošu dzērienu (kafija, tēja, enerģijas dzērieni) lietošana;
• nelabvēlīgi sociāli ekonomiskie apstākļi;
• karsts klimats.

Iekšējie faktori:

• ģenētiskā predispozīcija;
• hormonālās izmaiņas organismā (grūtniecība, dzemdības, pubertāte);
• personības temperamenta īpašības;
• hipodinamisks dzīvesveids;
• hroniskas slimības iekšējie orgāni(pankreatīts, kolīts, gastrīts, peptiska čūlas kuņģis);
• osteohondroze;
• nervu sistēmas slimības;
• endokrīnās patoloģijas ( cukura diabēts, tirotoksikoze);
• alerģiskas slimības.

Šo faktoru ietekmē tiek traucēta neirohumorālās kontroles funkcija sirds un asinsvadu sistēmu, kur galvenā patoģenētiskā saikne ir hipotalāma-hipofīzes struktūru bojājumi. Šos patoloģiskos procesus pavada to sistēmu disfunkcija, kas ir atbildīgas par homeostāzi cilvēka organismā:

• holīnerģisks;
• simpātisks-virsnieru dziedzeris;
• kallikreīna kinīns;
• histamīna serotonīns utt.

Tajā pašā laikā cilvēka organismā tiek traucēti ogļhidrātu vielmaiņas procesi, skābju-bāzes līdzsvars, tiek traucēta hormonālo un mediatoru sistēmu darbība. Reaģējot uz visiem šiem procesiem miokardā, tiek traucēti vielmaiņas procesi, asinsrites sistēma cieš no asinsvadu tonusa svārstībām, perifēro asinsvadu spazmām, lēnas mikrocirkulācijas un hipoksijas.
Izveidotie patoģenētiskie mehānismi noved pie neatkarīgas slimības, ko sauc par neirocirkulācijas distoniju (ICD 10 kods F40-F48).

Jebkuri kairinātāji stresa, laika apstākļu izmaiņu vai akūtas infekcijas slimības veidā var izraisīt patoloģisku reakciju, kas izraisa noteikta veida neirocirkulācijas distonijas attīstību.

Neirocirkulācijas distonijas veidi

Neirocirkulācijas distonijas simptomi katram pacientam var būt atšķirīgi atkarībā no konkrētas veģetatīvās nervu sistēmas daļas pārsvara. Galvenais rādītājs NCD veida noteikšanai ir asinsspiediens:

• hipotoniskā tipa neirocirkulācijas distonija - ko raksturo asinsspiediena pazemināšanās, vājums un letarģija;
• hipertensīvā tipa neirocirkulācijas distonija - ko raksturo straujš asinsspiediena paaugstināšanās, reibonis un sirds ritma traucējumi;
• jaukta tipa neirocirkulācijas distonija - ar šāda veida slimībām asinsspiediens var pazemināties vai palielināties;
• sirds tipa neirocirkulācijas distonija - ar šo tipu asinsspiediens var nedaudz mainīties vai palikt normāls, bet priekšplānā izvirzās sirds sindroms.

Atkarībā no klīniskās izpausmes un simptomu smaguma pakāpes izšķir šādas NCD smaguma pakāpes:

1. NDC viegls kurss– pacientu nomoka 3-5 simptomi, nav neirotisku traucējumu vai krīzes stāvokļu. Pacientam nav nepieciešama narkotiku ārstēšana, pietiek ar pienācīgu atpūtu, jūs varat piedāvāt tēju no ārstniecības augiem.
2. NDC vidējais smaga gaita– pacientam ir līdz 15 sūdzībām un simptomiem, starp kuriem ir elpošanas, sirds un nervu sistēmas traucējumi. Pacienta veiktspēja ir ievērojami samazināta, fiziskais un intelektuālais stress ir slikti panesams.
3. Smags NCD - klīniskās izpausmes raksturojas ar simptomu daudzveidību (līdz 20) un noturību. Pacientam ir tahikardijas un asteno-neirotiski simptomi, kā arī biežas veģetatīvās-asinsvadu krīzes. Veiktspēja ir strauji samazināta un dažreiz pilnībā zaudēta. Šādiem pacientiem nepieciešama ilgstoša narkotiku ārstēšana.

Klīnika

Atkarībā no noteiktu simptomu pārsvara izšķir vairākas NCD klīniskās formas (ICD 10 F40-F48):

• sirds;
• veģetatīvi-asinsvadu;
• asteno-neirotisks;
• vazomotors;
• termoregulācijas traucējumu sindroms;
• elpošanas distresa sindroms;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumu sindroms;
• seksuālās disfunkcijas sindroms.

Ar NCD psihoemocionālie traucējumi tiek izvirzīti priekšplānā:

• pastiprināta pēdu un plaukstu svīšana;
• sirds sindroms durstošu sāpju veidā sirds rajonā, kas rodas neatkarīgi no fiziskās aktivitātes;
• sirds ritma traucējumi;
• biežas neskaidras lokalizācijas galvassāpes;
• sarkans dermogrāfisms;
• sāpes vēderā, caureja, aizcietējums;
• ātra elpošana gaisa trūkuma dēļ;
• simpātiskā un vagoinsulāra tipa autonomās krīzes.

Veģetatīvā krīze ir paroksizmāls ķermeņa stāvoklis, kas pārsvarā notiek vakarā un kam raksturīgi šādi simptomi:

• galvassāpes;
• sirds ritma traucējumi;
• ekstremitāšu trīce;
• panikas un baiļu sajūta;
• sāpes vēderā;
• pārmērīga urinēšana;
• meteorisms un caureja;
• izsīkuma sajūta.

Šis nosacījums prasa steidzamu narkotiku ārstēšana.

Neirocirkulācijas distonijas simptomi ir tieši atkarīgi no slimības veida un smaguma pakāpes.

Hipertensīvā tipa distonija klīniski izpaužas kā galvassāpes, reibonis, vājums, ātra elpošana un sirdsklauves. Bet galvenais simptoms ir augsts asinsspiediens, virs 140/90 mm Hg. Ir vērts atzīmēt, ka šie rādītāji ir relatīvi. Patiešām, cilvēkam ar fizioloģisko spiedienu 90/60 mm Hg. art., 120/80 mm Hg. Art. radīs jums sliktu pašsajūtu.

Hipotoniskajam NCD tipam raksturīga strauja asinsspiediena pazemināšanās līdz 90/60 mm Hg. Art. un zemāk, kā arī dažādi sirds, termoregulācijas, elpošanas tipa sindromi. Papildus nemedikamentozai ārstēšanai (miega normalizēšanai, dienas režīmam, fiziskām aktivitātēm) Jums var būt nepieciešams lietot zāles.

Jauktais NCD veids apvieno divu iepriekšējo distoniju simptomus. Un pat pacients nejūt, kāds ir viņa asinsspiediens uzbrukuma laikā. Pacients var sūdzēties par bradikardiju un tahikardiju, ķermeņa temperatūra var paaugstināties vai pazemināties, galvassāpes un sāpes sirdī var būt vai nebūt. Lai nodrošinātu pacientam atbilstošu medicīniskā aprūpe, neiztikt bez asinsspiediena mērīšanas.

Sirds tipam raksturīga cita rakstura sirds sāpju klātbūtne, kas izvirzās priekšplānā. Sāpes sirds rajonā var būt sāpošas vai durošas, izstarojoties uz roku un lāpstiņu.

Šādu sirds sāpju īpatnība ir tā, ka tās ļoti slikti mazina nitroglicerīns vai validols, daudz efektīvāka ir pretsāpju līdzekļu lietošana.

Diagnostika

NCD diagnostikas specifika ir tāda, ka, neskatoties uz izplatību no šīs slimības, to ir grūti diagnosticēt, jo ir nepieciešama diferenciāldiagnoze (simptomu līdzība ar citām slimībām). Pirmajā pārbaudē neirologs rūpīgi apkopos slimības anamnēzi, pārbaudīs pacientu un izmērīs asinsspiedienu abās rokās. Ja nepieciešams precizēt diagnozi un diferenciāldiagnozi, var būt nepieciešami papildu pētījumi:

• elektroencefalogrāfija;
• CT un MRI;
• EKG pārbaude ar stresu;
• veloergometrija;
• Asinsspiediena mērīšana kājās;

Ārstēšana

Neirocirkulācijas distonijas ārstēšana ir atkarīga no slimības veida un smaguma pakāpes. Pamatā šī slimība tiek ārstēta ambulatori vietējo vai ģimenes ārstu uzraudzībā un tikai īpaši smagos gadījumos, kad tas ir nepieciešams neatliekamā aprūpe, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā.

Jauktam, hipotoniskam, hipertensīvam NCD veidam nepieciešama atšķirīga ārstēšana ar zālēm, taču tiem kopīgs ir ikdienas režīma ievērošana, veselīgs tēls dzīvi un, pats galvenais, izvairoties no stresa.

Lai novērstu NCD lēkmes, pacientiem ieteicams katru dienu lietot baldriāna sakņu, māteres vai vilkābelenes tinktūru pa 15-20 pilieniem 3 reizes dienā 1 mēnesi. Meditācija, auto-treniņš, relaksācija būs ļoti efektīva NCD, ar to palīdzību vienkāršas metodes var ievērojami atvieglot pacienta stāvokli.

Lai mazinātu baiļu, panikas un trauksmes sajūtu, ārsts var izrakstīt trankvilizatorus:

• Seduxen (Relanium, Diazepam) tiek parakstīts devā 2,5 mg 2-3 reizes dienā;
• Fenazepāms 0,5 mg 2-3 reizes dienā;
• Medazepāms 0,01 g 2-3 reizes dienā.

Trankvilizatoru lietošanas kurss nepārsniedz 2-3 nedēļas. Taču šodien farmācijas tirgū var piedāvāt efektīvas tās pašas grupas bezrecepšu zāles, piemēram, Afobazolu, ko var droši lietot dienas laikā, jo tas neizraisa miegainību. Viņi var arī izrakstīt homeopātiskās zāles, kas ir pazīstamas ne tikai ar savu efektivitāti, bet arī ar drošību. Mūsdienās viena no efektīvākajām homeopātiskajām zālēm ir Tenoten.

Nomierinoša līdzekļa nolūkos var izrakstīt kombinētas zāles, kuru pamatā ir belladonna:

• Bellaspon - 1 tablete 1 reizi dienā, naktī;
• Belloid - 1 tablete 2-3 reizes dienā.

Ja veģetatīvās-asinsvadu disfunkcijas pavada depresijas sindroms, tad var būt nepieciešama antidepresantu lietošana. Uzlabošanai smadzeņu cirkulācija Un vielmaiņas procesi Audos izmanto šādas zāles:

• Cavinton – 0,005 g, 1-2 tabletes 3 reizes dienā, kurss – 2 mēneši;
• Piracetāms – 0,4 g 3 reizes dienā, kurss – 2 mēneši;
• Cinnarizīns - 0,025 g, 1 tablete 3 reizes dienā, kurss - 1 mēnesis.

Narkotiku ārstēšanas efektivitāte ir pierādīta, taču ne mazāk efektīvas ir psihoterapeitiskās sesijas, vingrošanas terapija un fizioterapeitiskās procedūras.

Neskatoties uz to, ka NCD bieži rodas uz fiziskas pārslodzes fona, veģetatīvās-asinsvadu sistēmai patiešām nepatīk fiziska neaktivitāte. Tāpēc saprātīgi fiziski vingrinājumi Tie ne tikai netraucēs, bet arī atvieglos pacienta stāvokli.

No fizioterapeitiskajām procedūrām veģetatīvā-asinsvadu sistēma labvēlīgi reaģē uz:

• ūdens procedūras;
• elektromiegs;
• aerojonoterapija;
• akupunktūra;
• masāža.

Neatliekamā palīdzība krīzes laikā

Hipotensīvo krīzi raksturo asinsspiediena pazemināšanās, šajā gadījumā, lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams:

1. Noguliet pacientu, nedaudz paceļot ekstremitātes;
2. Izmēriet spiedienu un pārliecinieties, ka tas ir zems;
3. Parasti hipotensīvo krīzi pavada ķermeņa temperatūras pazemināšanās, ir nepieciešams sasildīt pacientu;
4. Dodiet 20 pilienus Rhodiola vai Eleutherococcus tinktūras;
5. Dzert karstu saldu tēju;
6. Izsauciet ātro palīdzību.

Hipertensīvo, kā arī jaukto NCD krīzi raksturo augsts asinsspiediens. Lai palīdzētu pacientam pirmsmedicīniskajā stadijā, ir nepieciešams:

1. izsaukt ātro palīdzību;
2. Apgulieties, nomieriniet pacientu;
3. Nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam;
4. Izmērīt asinsspiedienu un, ja nepieciešams, dot antihipertensīvos medikamentus;
5. Pievienojiet 15-20 pilienus māteres tinktūras.

Profilakse

Nav specifiskas NCD profilakses, taču, lai novērstu slimības attīstību, pietiek ievērot dažus vienkāršus noteikumus:

• izvairīties no stresa;
• ievērot darba un atpūtas režīmu;
• regulāri nodarboties ar iespējamiem fiziskiem vingrinājumiem;
• izvairīties no pastiprinātas insolācijas;
• nelietojiet ļaunprātīgi kafijas dzērienus, tabaku, alkoholu;
• ēst veselīgu, bagātinātu pārtiku.

Neirocirkulācijas distonija (NCD) faktiski ir viens no veģetatīvās slimības nosaukumiem asinsvadu distonija(VSD). Tomēr starp NDC un VSD ir ļoti nelielas atšķirības. Mēs par tiem runāsim nedaudz vēlāk. Līdzās terminam NCD ir arī tādi jēdzieni kā “sirds neiroze”, “sirds uzbudināmība” vai “neirocirkulācijas astēnija”. Tie visi nozīmē praktiski vienu un to pašu.

Slimības definīcija ICD 10

Neskatoties uz to, ka izplatītākais jēdziens “VSD” ir sastopams tikai Krievijā un dažās NVS valstīs un nav iekļauts starptautiskajā slimību klasifikācijā, NCD kā viens no īpašajiem VSD gadījumiem ir iekļauts SSK 10. slimība ir definēta kā “veģetatīvās nervu sistēmas somatoforma disfunkcija.” kods F45.3.

Attiecībā uz izpēti un diagnostiku ir vairākas diezgan interesantas iezīmes. Fakts ir tāds, ka somatoformā nelīdzsvarotība ir ICD 10 5. klasē, kas to klasificē kā psiholoģisku traucējumu. Tas nozīmē, ka psihiatram vai neiropsihiatram ir jānosaka diagnoze un jānosaka ārstēšana. Tomēr šī diagnoze nav 100% psiholoģiska rakstura. NCD pazīmes un simptomi norāda uz pilnīgi atšķirīgiem veselības aspektiem, un ārstēšana ir nepieciešama daļēji psiholoģiska. Tāpēc zinātnieki aprēķināja nepieciešams nosacījums padarīja psihoemocionālo komponentu par vienu no svarīgiem simptomiem un iekļāva šo diagnozi ICD 10 5. klasē.

Starp citu, ICD 10 ir dokuments, kas tiek pārskatīts ik pēc 10 gadiem. Pašlaik VSD nav kā diagnoze. Bet pastāv iespēja, ka 10 gadu laikā šis termins (un jauns kods) parādīsies starptautiskajā slimību klasifikācijā. Lai gan daudzi krievu ārsti par to šaubās un stingri iesaka mūsu vietējiem terapeitiem pārtraukt šīs diagnozes noteikšanu katram otrajam pacientam un rūpīgāk pievērsties ārstēšanai un simptomu novēršanai. Pēdējā ICD 10 kodu pārskatīšana tika veikta 2017. gadā.

Atšķirība starp NCD un VSD simptomiem

NCD ir tieši sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu sindroms, un tam nav organiska rakstura, tas ir, neviena orgāna slimības. Šajā ziņā definīcija ir ļoti līdzīga VSD diagnozei. Neskatoties uz to, ka arī NCD pazīmes un simptomi ir ļoti dažādi un daudzi, slimības izpausmes galvenokārt attiecas uz cilvēka sirds un asinsvadu sistēmu. Simptomi ir līdzīgi kardiāla tipa VSD un ir ļoti atkarīgi no cilvēka psiholoģiskā stāvokļa: ar smagu stresu un depresīviem stāvokļiem simptomi pastiprinās, salīdzinoši mierīgā un labvēlīgā vidē, kā arī ar labu fizisko aktivitāti un pienācīgu ikdienas rutīna, gandrīz garantēta slimības pazīmju izzušana.

NDC veidi

Neskatoties uz to, ka NCD ir tikai īpašs VSD gadījums, daudzi cilvēki šo diagnozi iedala dažādos veidos atkarībā no slimības simptomiem, izpausmēm un pazīmēm. Būtībā, tā kā šī diagnoze ir īpaši saistīta ar sirds un asinsvadu izpausmēm, sadalījums pēc veida ir šāds:

• hipertensīvā tipa neirocirkulācijas distonija;
• hipotoniskā tipa neirocirkulācijas distonija;
• sirds tipa neirocirkulācijas distonija;
• jaukts tips.

Sapratīsim, ko nozīmē katrs veids un vai tie ir pareizi klasificēti.

Hipertensīvā tipa NCD var raksturot kā paaugstināta asinsspiediena sindromu. Tas nozīmē, ka var apsvērt šāda veida dominējošos simptomus:

• pēkšņa asinsspiediena lēciens bez iemesla;

• reibonis un galvassāpes, kas saistītas ar paaugstinātu asinsspiedienu (vai laika apstākļu izmaiņām);
• biežas garastāvokļa svārstības, slikta neatlaidība un nogurums;
• dažreiz ir sirdsdarbības pārtraukumi un/vai ātrs pulss (visbiežāk pārtraukumi rodas miera stāvoklī);
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ar dažiem infekcijas slimības bērniem;
• tendence uz aizcietējumiem.

Attiecīgi hipotoniskā tipa neirocirkulācijas distonijai raksturīgi bieži zema asinsspiediena gadījumi. Šo diagnozi var noteikt pēc šādām pazīmēm:

• pēkšņi zema asinsspiediena gadījumi;
• bradikardija (palēnināta sirdsdarbība un no tā izrietošas ​​kaites);
• reibonis, stāvoklis pirms ģībonis un ģībonis (biežāk meitenēm);
• atkarība no laikapstākļiem;
• tendence uz caureju;
• dažreiz ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās;
• bieža elpas trūkuma parādīšanās (dažreiz pat bez lielas fiziskās aktivitātes);
• bālums, ekstremitāšu marmorēšana (piemēram, pirksti vai plaukstas), svīšana (visbiežāk plaukstas).

NDC jauktā veidā, kā varētu pieņemt, ir iepriekšējo divu veidu sajaukums. Slimības simptomi var rasties dažādās kombinācijās. Dažreiz dažāda veida simptomi mainās un pēc kāda laika aizstāj viens otru.

NDC un armija - "dienēšanu nevar apžēlot"

NCD, bez šaubām, ir ļoti nepatīkama slimība, un tās simptomi nav labākie militārā dienesta pavadoņi. Tāpēc visi jaunieši, kas cieš no šīs slimības, agri vai vēlu uzdod sev jautājumu: vai viņi tādus kā mēs ņem armijā? Mēģināsim to izdomāt.

Uzreiz teiksim, ka teorētiski tāda diagnoze kā distonija var piešķirt “ierobežotas piemērotības” statusu un atbrīvot no militārā dienesta. Cits jautājums ir par to, cik tas ir grūti un kādiem tieši simptomiem vajadzētu būt.

Šādai atpazīšanai simptomi ir jāapvieno ar “neadekvātu spiediena reakciju uz ārējiem stimuliem”, tas ir, ja spiediena izmaiņu gadījumi nav hipotensija, kas ir absolūti veseliem cilvēkiem. Vienlaikus tiek pārbaudīts, vai militārā dienesta kandidāts spēj saglabāt darba spējas, kamēr asinsspiediens no 90/50 mm. rt. Art. Ir izslēgtas arī visas organiskās slimības, kas var izraisīt līdzīgu simptomu izpausmi.

Tādējādi, lai jaunieti atzītu par ierobežotu piemērotību militārais dienests(t.i., tiem, kuri nav iesaukti armijā miera laikā) slimībai ir jāpazūd:

• ar pastāvīgām sūdzībām un pastāvīgiem VSD simptomiem, kurus nevar ārstēt;
• ar ievērojamu darbspēju samazināšanos (jo īpaši nespēju pilnībā veikt militārā dienesta pienākumus);
• ar pastāvīgu spiedienu zem 100/60 mmHg. Art.;
• ar pastāvīgiem, neārstējamiem sirds ritma traucējumiem.

Detalizētāks apraksts par visiem nepieciešamajiem simptomiem, kuru dēļ distonija netiek pieņemta armijā, ir atrodams 42. pantā "Slimību grafiki".

Apkopojot visu iepriekš minēto, mēs varam izveidot šādu pacienta klātbūtnes obligāto nosacījumu sarakstu:

• augsts asinsspiediens;
• nopietni samazināta veiktspēja, pastāvīgs vājums;
• biežas (pastāvīgas) asinsspiediena izmaiņas;
• un pats galvenais: nekas no tā nedrīkst būt izārstējams.

Šie simptomi rada diezgan nepatīkamu ainu. Kā saka, jūs nevēlaties šādus simptomus savam ienaidniekam. Līdz ar to varam secināt, ka armija nepieņem iesaucamos tikai ar ļoti sarežģītu NDC formu, kas ir diezgan reti sastopama.

Grūtniecība ar distoniju

Neskatoties uz to, ka šī diagnoze ir diezgan nekaitīga, viegli ārstējama (vairumā gadījumu) un tai ir ārkārtīgi pozitīva prognoze, vislabāk ir novērst NCD attīstību grūtniecības laikā. Tā kā šī diagnoze dažkārt izraisa dažas komplikācijas, patiesībā grūtniecības process, turpmākās dzemdības un pat var negatīvi ietekmēt bērna līdz 10 gadu vecumam psiholoģisko attīstību.

Kā liecina pētījumi ar 106 sievietēm, kuras cieš no distonijas, šī diagnoze grūtniecības laikā var izraisīt šādas problēmas:

• viegla agrīna toksikoze (5-6%);
• spontāns aborts (0,9%);
• neattīstoša grūtniecība (0,9%);
• gestoze (20,7%);
• priekšlaicīgas dzemdības (4,7%);
• intrauterīnās augšanas aizkavēšanās (3,7%);
• hroniska hipoksija (16,9%);
• utt.

Kā redzat, saraksts iespējamās sekas un problēmas grūtniecības laikā ir diezgan plašas, tāpēc labāk laicīgi atbrīvoties no šīs diagnozes, par laimi, tagad distoniju vairs nav tik grūti ārstēt.

Slimības ārstēšana

Kā jau vairākkārt esam norādījuši, pati distonija dzīvībai nekādas briesmas nerada. Tomēr dzīvošana ar daudziem nepatīkamiem simptomiem ir ārkārtīgi nepatīkama, tāpēc šī slimība ir obligāti jāārstē. Par laimi, ir daudz veidu, kā to izdarīt, un, ja pacienta vēlme uzlaboties ir diezgan spēcīga, tad ārstēšana būs viegla un efektīva (lai gan ne vienmēr ātri).

Tā kā problēma ir psiholoģiska, pacientam vispirms tiek nozīmēta ārstēšana bez medikamentiem. Kā likums, tā ir psihoterapija, relaksācija, masāžas, meditācija, plaušas fiziski vingrinājumi utt. Labi padodas arī atvaļinājumi (pie jūras, sanatorijā utt.). Galvenais ārstēšanas virziens: nomierināt nervus un atslābināt cilvēku.

Ja šādi pasākumi paliek neefektīvi, varat pāriet uz zāļu terapija. Visbiežāk tiek izrakstītas vieglas nomierinošas tabletes vai pilieni (vilkābele, baldriāns, mātere utt.). Tikai smagākajos gadījumos jālieto spēcīgi antidepresanti un dažādas zāles, kas uzlabo asinsriti asinsvados un smadzenēs.

Citiem vārdiem sakot, distonijas ārstēšanā galvenais ir nomierināt cilvēku (psiholoģiski) un normalizēt tādus viņa dzīves aspektus kā darba un atpūtas grafiki, dienas (un miega) rutīnas, emocionālais fons.

Mēs jau esam apsprieduši mūsu vietnes lapās metodes VSD ārstēšanai un profilaksei. Būtībā jebkura distonija tiek ārstēta vienādi, tāpēc...

Dažreiz slimības var izraisīt ne tikai trauma vai nejauša infekcija, bet arī nepareizs dzīvesveids. Normāla miega un uztura trūkums, stress un pārslodze - tas viss negatīvi ietekmē mūsu ķermeni un var izraisīt hipertensīvā tipa neirocirkulācijas distonijas parādīšanos.

Kādas ir traucējumu pazīmes, vai viņi to ņem armijā, kā pareizi ārstēt - atbildes uz visiem šiem jautājumiem atradīsit šajā rakstā.

Slimības pazīmes

Hipertensīvā tipa NCD ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, kuriem lielākoties ir funkcionāls raksturs. Starptautiskajā slimību klasifikācijā NCD ir piešķirts kods F45.3, kas norāda uz slimības psihogēno raksturu. Jāatzīmē, ka NDC nav kontrindikācija militārajam dienestam. Vienīgais, ka ar pastāvīgu un spēcīgu asinsspiediena paaugstināšanos ārsti diagnozei var pievienot arteriālo hipertensiju, kas ir iekļauta apkalpošanai kontrindicēto slimību reģistrā.

SSK-10 kods hipertensīvā tipa neirocirkulācijas distonijai: F45.3.

Atkarībā no vecuma grupām patoloģijas simptomi var atšķirties. Tādējādi bērniem bieži rodas sāpes krūtīs, savukārt pieaugušajiem bieži attīstās dermogrāfisms. Etioloģija ir atkarīga arī no vecuma grupas. Piemēram, pusaudžiem NCD bieži izraisa psihogēns faktors, kā arī hormonālas izmaiņas organismā.

Hipertensīvā tipa NCD korelē ar veģetatīvi-asinsvadu distoniju, jo patiesībā tas ir tas pats sindroms, izņemot šaurāku klasifikācijas pakāpi.

Klasifikācija

NCD atkarībā no simptomu pakāpes iedala formās: viegla, mērena un smaga.

Klasifikācija, kuras pamatā ir etioloģiskais faktors un izcelšanas formas:

1. būtiska forma;
2. saistīts ar fizisko stresu;
3. psihogēns;
4. infekciozi toksisks;
5. ko izraisa profesionāli faktori;

Cēloņi

NCD parādīšanās ir saistīta ar daudziem ne tikai ikdienas faktoriem: no dzīves paaugstinātas insolācijas zonā līdz stresa situācijai darbā. Daudzos veidos cēloņu izplatība ir atkarīga no vecuma kategorijas.

• Piemēram, cilvēkiem, kas vecāki par 20 gadiem, distonija bieži attīstās stresa, miega trūkuma un normāla uztura trūkuma dēļ.
• Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, NCD parādīšanos bieži izraisa hormonālas izmaiņas organismā.
• Bērni cieš no distonijas apkārtējās vides negatīvās ietekmes, smaga fiziskā un psiholoģiskā stresa un stresa dēļ.

Tāpat NCD rašanās mehānismu var ietekmēt hroniskas un akūtas infekcijas, psiholoģiska trauma, intoksikācija, t.sk slikti ieradumi, iedzimta predispozīcija un līdzīgi faktori.

Hipertensīvā tipa neirocirkulācijas distonijas simptomi

Galvenais simptoms, par ko sūdzas visi pacienti, ir galvassāpes. Sāpes pacientiem raksturo kā durošas vai spiedošas, kas rodas tuvāk vakaram, skarot deniņus, pieri vai galvas vainagu. Arī izplatītās sūdzības ietver:

1. vājums;
2. palielināts nogurums;
3. aizkaitināmība;
4. samazināta veiktspēja;
5. virspusējs miegs;
6. palielināta sirdsdarbība;

Bērni bieži piedzīvo durošas sāpes krūšu rajonā. Visās vecuma grupās distonija var izpausties kā sirdsdarbības paātrināšanās, pastiprināta svīšana un dermogrāfisms, kad mehāniskā spriedzes ietekmē āda maina krāsu.

Diagnostika

NCD ir grūti diagnosticēt, jo nav specifisku simptomu. Pirmā vizīte pie ārsta, kā likums, pat neliecina par distoniju, jo tās izpausmes ir raksturīgas vairākiem sirds un asinsvadu slimības, tāpēc diferenciāldiagnoze ir tik svarīga. Ja runājam par dažiem simptomiem, kas liecina par distoniju, var atzīmēt neirotiskas izpausmes un to kombināciju ar galvassāpēm, kā arī dermogrāfismu.

Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešams instrumentālais pētījums. Bieži tiek nozīmēta EKG, bet šī metode nav 100% precīzs, jo tas ļauj noteikt tikai patoloģijas, kas pavada distoniju, piemēram, vai. Indikatīvi ir EKG testi, kas veikti ar slodzi:

1. fizioloģiskais tests ar hiperventilāciju;
2. ortostatiskā pārbaude;
3. narkotiku tests;

Visi šie pētījumi uzrāda negatīvu T vilni.Var veikt arī veloergometriju, kas atklāj pacienta slodzes tolerances pasliktināšanos. Asins analīze, kas tiek veikta pēc treniņa, var atklāt spēcīgu adrenalīna un pienskābes līmeņa paaugstināšanos.

Ārstēšana

Ārstējot NCD, galvenais uzsvars tiek likts uz terapeitisko tehniku. Tā kā distonijai bieži ir psihogēns raksturs, ir svarīgi tieši novērst slimības cēloni, tas ir, kādu konkrētu provocējošu faktoru, un tad patoloģija pāries pati.

Lai noņemtu negatīvos simptomus, tiek izmantotas zāles un tradicionālās medicīnas metodes.

Terapeitiskā

Terapeitiskās metodes pamatā ir pacienta garīgā un emocionālā stāvokļa stabilizēšana. Lai to izdarītu, varat izmantot:

1. Fizioterapija;
2. psihoterapija;
3. masāža;
4. rūdīšanas procedūras;
5. ikdienas rutīnas un uztura normalizēšana;

Sanatorijas-kūrorta ārstēšana ir pierādījusi labu efektivitāti, īpaši Melnās jūras krastos. Kombinācijā ar citām metodēm var izmantot refleksoloģiju, elektromiegu un elektroforēzi ar bromu/magniju/novokaīnu, fizioterapiju un balneoterapiju.

Medikamenti

Narkotiku terapiju izmanto, lai novērstu NCD simptomus:

1. Sedatīvi un trankvilizatori miega traucējumiem un agresivitātei.
2. Beta blokatori tahikardijas un kardialģijas noņemšanai.
3. Riboksīns, B vitamīni, lai palielinātu sirds vielmaiņu.
4. Zāles, kas pazemina asinsspiedienu.

Atkarībā no distonijas izpausmēm var ordinēt citas zāles.

Tautas

Tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti kopā ar ārsta atzinumu. Katrs no tiem var mazināt slimības simptomus, bet nenovērš tās cēloni.

• Lai novērstu trauksmi un agresivitāti, ieteicams lietot fenheļa, māteres, baldriāna saknes un kumelīšu novārījumus.
• Sāpju mazināšanai ieteicams dzert nātru, kliņģerīšu, apiņu rogas, diļļu un ķimeņu novārījumu.
• Lai uzlabotu miegu, labāk izmantot piparmētra, citronu balzams.

Visi augi tiek pagatavoti saskaņā ar instrukcijām aptiekas iepakojuma aizmugurē.

Piezīme! Ja pacients nolemj ķerties pie tradicionālās medicīnas, viņam tas ir jālieto augu izcelsmes preparāti pastāvīgi, veicot pārtraukumu ik pēc 1-2 mēnešiem. Ilgstošs efekts tiek sasniegts tikai pēc 4-6 mēnešiem.

Profilakse

Profilakses pasākumi ir vērsti uz veselīgu dzīvesveidu. Vienkāršākie ieteikumi palīdz 100% izvairīties no distonijas:

• Normālas rutīnas uzturēšana darba aktivitāte un atpūties.
• Atbilstība pareizas uztura pamatnoteikumiem.
• Garas pastaigas svaigā gaisā.
• Regulāri nodarbojieties ar savu iecienītāko sporta veidu.
• Izvairieties no fiziskas un garīgas pārslodzes.

Kritiskos brīžos, piemēram, hormonālo izmaiņu laikā, nepieciešams apmeklēt profilaktiskās apskates, lai uzraudzītu savu veselību. Dažās situācijās neirocirkulācijas distonijas gadījumā var noteikt vingrošanas terapiju, īpaši pusaudžiem.

Komplikācijas

Galvenās NCD komplikācijas ir veģetatīvās-asinsvadu krīzes. Krīzes rodas aptuveni 60% pacientu, un tās bieži sākas un beidzas pēkšņi. Krīzēm ir klasifikācija, kas tās iedala:

• Simpathoadrenal. Izpaužas ar stiprām galvassāpēm un paātrinātu sirdsdarbību, kāju trīci, drebuļiem, bailēm no nāves un šausmām. Krīze sākas un beidzas pēkšņi, pēc tam var parādīties astēnija un poliūrija.
• Vagoinsulārais. Tas izpaužas kā pārtraukuma sajūta sirds rajonā, gaisa trūkums, meteorisms, astēnija.
• Jaukti. Šajā gadījumā tiek apvienotas iepriekšējo veidu izpausmes.

NCD neizraisa komplikācijas, kas varētu apdraudēt pacienta dzīvību, taču var izraisīt asinsrites traucējumus.

Prognoze

Prognoze ir pozitīva, jo distonija nerada dzīvībai bīstamas sekas. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuriem patoloģija var atrisināties bez papildu iejaukšanās.

Ja ievērojat terapeitiskās un ārstnieciskās metodes, distonija ir pilnībā izārstēta. Tomēr ar vecumu prognoze pasliktinās un NCD var kļūt hronisks. Šajā gadījumā paasinājuma periodos pacients piedzīvos veiktspējas samazināšanos.

Šis video pastāstīs, kā palīdzēt sev neirocirkulācijas distonijas gadījumā:

Neirocirkulācijas distonija (NCD)– funkcionāla rakstura sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu komplekss, kas veidojas neiroendokrīnās regulācijas traucējumu rezultātā. Neirocirkulācijas distonijai ir polietioloģiskā ģenēze, to pavada daudz dažādu, galvenokārt kardiovaskulāru, izpausmju, kas rodas vai saasinās stresa ietekmē, un to raksturo labdabīga gaita un apmierinoša prognoze.

Vairākiem pacientiem ir iedzimta konstitucionāla nosliece uz neirocirkulācijas distonijas attīstību. Šo faktoru ietekme izraisa sirds un asinsvadu sistēmas neirohumorālās kontroles disfunkciju, kur galvenā patoģenētiskā saikne ir bojājumi hipotalāma-hipofīzes struktūrām, kas koordinē šos procesus. Neirohumorālās kontroles pārkāpums izpaužas ar to sistēmu funkciju traucējumiem, kas nodrošina homeostāzes procesus organismā: holīnerģiskā, simpātiskā-virsnieru, kallikreinīna, histamīna-serotonīna utt.

Tas savukārt iedarbina mehānismus, kas izraisa traucējumus un vairākas izmaiņas ogļhidrātu, ūdens-elektrolītu vielmaiņas, skābju-bāzes statusa, mediatoru un hormonālo sistēmu darbībā. Miokarda audos notiek bioloģiski aktīvo vielu (histamīna, serotonīna, kinīnu uc) aktivācija. izraisot traucējumus vielmaiņa un distrofijas attīstība. No asinsrites sistēmas puses tiek novērotas asinsvadu tonusa svārstības, perifēro asinsvadu spazmas un mikrocirkulācijas palēnināšanās, kas izraisa audu hipoksijas attīstību.

Pēc veidošanās patoģenētiskie mehānismi kļūst autonomi, un neirocirkulācijas distonija kļūst par neatkarīgu slimību. Jebkuri kairinātāji (laika apstākļu izmaiņas, stress u.c.) izraisa patoloģisku reakciju, izraisot viena vai cita veida neirocirkulācijas distonijas izpausmi.

Neirocirkulācijas distonijas simptomi

Bieža visu veidu neirocirkulācijas distonijas izpausme ir neirozei līdzīgs stāvoklis, kam raksturīgs nogurums, vājums, miega traucējumi, aizkaitināmība, pavājināta atmiņa, garastāvoklis un gribas īpašības, koncentrēšanās spējas pasliktināšanās, ko pavada dominējoši funkcionālie asinsrites traucējumi. .

Sirds tipa neirocirkulācijas distonijas gaita izpaužas kā kardialģija, sirdsklauves, sirdsdarbības pārtraukumi un dažreiz elpas trūkums fiziskās aktivitātes laikā; būtiskas asinsspiediena izmaiņas netiek novērotas. Objektīvi var noteikt tahikardiju, elpošanas aritmiju, tahikardijas paroksizmus, supraventrikulāras ekstrasistoles, slodzei neatbilstošas ​​sirds izsviedes izmaiņas, bet EKG - T viļņa sprieguma izmaiņas (augstu vai samazinātu).

Hipotensīvā tipa neirocirkulācijas distonijai raksturīgi hroniskas asinsvadu mazspējas simptomi: sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās par 100 mm Hg. Art., pēdu un roku aukstums, tendence uz ortostatisku kolapsu un ģīboni. Arī pacientiem ar hipotensīvo NCD veidu ir raksturīgas sūdzības par nogurumu, muskuļu vājums, galvassāpes. Šādiem pacientiem, kā likums, ir astēniska ķermeņa uzbūve, bāla āda, aukstas un mitras plaukstas.

Hipertensīvajam neirocirkulācijas distonijas tipam raksturīgs pārejošs asinsspiediena paaugstināšanās līdz 130-140/85-90 mm Hg. Art., kas pusē gadījumu nepavada subjektīvas pacienta pašsajūtas izmaiņas un tiek konstatēta medicīniskās apskates laikā. Sūdzības par sirdsklauves ir retāk sastopamas, galvassāpes, nogurums. Hipertensīvais NCD tips pēc tā īpašībām sakrīt ar robežlīnijas arteriālo hipertensiju.

Vieglu neirocirkulācijas distoniju raksturo mērena smagi simptomi kas rodas tikai saistībā ar psihoemocionālo pārslodzi. Pacientiem tiek saglabātas darba spējas, var novērot nelielu fiziskās izturības samazināšanos; zāļu terapija nav parādīts.

Neirocirkulācijas distonijai mērena smaguma pakāpe ir simptomu daudzveidība, fiziskās veiktspējas samazināšanās par vairāk nekā 50%. Samazinātas vai īslaicīgas darbspēju zuduma gadījumā nepieciešama medikamentoza terapija. Smagās neirocirkulācijas distonijas izpausmēs, pastāvīga un daudzkārtēja klīniskie simptomi, straujš darbspēju samazināšanās vai zudums, kas prasa stacionāra ārstēšana pacientiem.

Neirocirkulācijas distonijas diagnostika

Neirocirkulācijas distonijas simptomu zemā specifika apgrūtina diagnozi un prasa rūpīgu diagnozes pārbaudi.

Neirocirkulācijas distonijas diagnostikas kritērijus apstiprina, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, simptomi, kas novērojami 1-2 mēnešus: kardialģija, sirdsklauves, gaisa trūkuma sajūta, pulsācija aizmugures rajonā vai kakla asinsvadu rajonā, vājums. , paaugstināts nogurums, neirotiskas izpausmes (aizkaitināmība, nemiers, miega traucējumi), reibonis, aukstas un mitras ekstremitātes. Neirocirkulācijas distonijai raksturīga sūdzību daudzveidība, kam ir skaidra saistība ar stresa situācijām vai hormonālo izmaiņu periodiem, slimības gaitu ar remisijas un paasinājumiem, bet bez tendences progresēt.

Uzticami fiziski kritēriji NCD klātbūtnei ir nestabils sirds ritms ar tendenci uz tahikardiju, kas parādās spontāni vai situācijai neatbilstoši, asinsspiediena labilitāte, elpošanas aritmiju klātbūtne (tahipnoja, aizdusa), hiperalgēzija sirds rajonā. EKG pacienti var reģistrēt tahikardiju, aritmiju, elektrokardiostimulatora migrāciju (21,3%), ekstrasistolu (8,8%), paroksizmālu tahikardiju un priekškambaru fibrilāciju (3%), negatīvu T vilni divos vai vairākos pievados (39,4%).

Diagnostikas EKG testi ar stresu ir informatīvas diagnostikas metodes neirocirkulācijas distonijai.

• Fizioloģiskais tests ar hiperventilāciju ietver piespiedu inhalāciju un izelpu veikšanu 30-40 minūtes, pēc tam reģistrē EKG un salīdzina ar sākotnējo. Pozitīvs tests, kas norāda uz NCD, ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās par 50-100% un negatīvu T viļņu parādīšanās EKG vai to amplitūdas palielināšanās.
• Ortostatiskā pārbaude ietver EKG ierakstīšanu guļus stāvoklī un pēc tam pēc 10-15 minūšu stāvēšanas. Pozitīvi testa rezultāti ir tādas pašas izmaiņas kā testā ar hiperventilāciju, kas novērotas ar NCD 52% pacientu.
• Zāļu testi (ar β-blokatoriem, kāliju) ir vērsti uz neirocirkulācijas distonijas nošķiršanu no organiskām sirds slimībām. EKG reģistrācija tiek veikta 40-60 minūtes pēc 60-80 mg β-blokatoru (obsidāna, inderāla, anaprilīna) vai 6 g kālija hlorīda lietošanas. Organisku kardiopatoloģiju (miokardīts, išēmiska sirds slimība, miokarda hipertrofija) gadījumā tiek fiksēts pozitīvs T vilnis, NCD gadījumā negatīvs T vilnis.

Neirocirkulācijas distonijas profilakse

Neirocirkulācijas distonijas novēršanas jautājumi pārsniedz tikai medicīniskus pasākumus. Profilakse ietver pareizu pusaudžu fizisko, garīgo un higiēnisko audzināšanu, viņu pašcieņas paaugstināšanu un sociālo adaptāciju. Liela loma ir veselīga dzīvesveida popularizēšanai, sportošanai, izvairīšanās no smēķēšanas un alkohola lietošanas.

Neirocirkulācijas distonijas medicīniskā profilakse ietver cīņu pret fokālās infekcijas, stresa faktoriem un hormonālā līmeņa regulēšanu sievietēm menopauzes laikā.

Distonija, diezgan liela slimību grupa, kurā ietilpst veģetatīvā asinsvadu distonija, veģetoneiroze, veģetopātija - dažādu orgānu un audu traucējumi, kas rodas no funkcionālie traucējumi autonomās nervu sistēmas darbība. To kopējā prognoze ir labvēlīga, jo atšķirībā no veģetatīvās nervu sistēmas organiskajiem bojājumiem veģetatīvā neiroze neatklāj nekādas strukturālas izmaiņas savos veidojumos. Šeit mēs aplūkosim veģetatīvās-asinsvadu un neirocirkulācijas distonijas jēdzienu, to simptomus, veidus un ārstēšanu pieaugušiem vīriešiem un sievietēm. Publikācijas apakšā varat noskatīties vairākus video par veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšanu, tostarp bērniem, zīdaiņiem un pusaudžiem. Tomēr atcerieties, ka ārstēšana jāieraksta ārstam (ģenerālistam vai pediatram), un jūsu vēlmes ārstēties ar tautas līdzekļiem ir ar viņu saskaņotas.

VSD un NDC

VSD jēdziens

Autonomā neiroze, vai autonomā distonija- selektīva iekšējo orgānu disfunkcija. Biežāk tiek novēroti sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (tahikardija (sirdsklauves), paaugstināts asinsspiediens, bālums, svīšana), gremošanas sistēma(apetītes trūkums, pilnuma sajūta kuņģī, slikta dūša, krampji) vai elpošanas sistēma (elpas trūkums, savilkšanas un spieduma sajūta krūtīs).

Šie simptomi parasti tiek kombinēti ar citām neirastēnijas izpausmēm.

Un, kā jau jūs saprotat, "veģetatīvās-asinsvadu distonijas" jēdziens galvenokārt tiek attiecināts uz asinsvadu tonusa regulēšanas traucējumiem: paaugstināts asinsspiediens, zems asinsspiediens, jaukts spiediens. Tas nozīmē, ka asinsspiediens svārstās uz augšu un uz leju. tā palielināšanas vai samazināšanas virziens, attiecīgi, veģetatīvās-asinsvadu distonijai pievienotie jēdzieni: hipertensija un hipotensija.

NDC jēdziens

Kardiopsihoneiroze(saīsināti kā NDC) - stāvokļi, kas saistīti ar asinsspiediena disregulāciju, t.i., tā paaugstināšanos vai pazemināšanos, bieži rodas veģetatīvās neirozes gadījumā. Kad tiek formulēta diagnoze, tā var izklausīties šādi: "hipertensīva tipa neirocirkulācijas distonija" ( hipotonisks, jaukts, kardiāls/kardioloģisks dominējošo sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu gadījumos).

Secinājums: dotie VSD un NDC jēdzienu diagnostiskie formulējumi būtībā nozīmē vienu un to pašu.

ICD-10 kods

Starptautiskā slimību klasifikācija, desmitā pārskatīšana, neietver tādas slimības kā veģetatīvā-asinsvadu distonija vai neirocirkulācijas distonija. Oficiālā medicīna neatzīst tās par atsevišķām slimībām. Tāpēc NCD un VSD tiek definēti kā daļa no citām slimībām, piemēram, ar hipertensīvā tipa VSD/NSD var noteikt diagnozi “arteriālā hipertensija” vai “hipertensija”. Attiecīgi kods būs I10( ja ir primāra hipertensija) vai I15( ja ir sekundāra hipertensija).

Bieži VSD un NCD tiek definēti kā simptomu komplekss, kas raksturīgs veģetatīvās nervu sistēmas somatoformai disfunkcijai. ICD-10 kods izskatās šādi: F45.3. Tiesa, šajā gadījumā diagnoze jāuzstāda psihiatram vai neiropsihiatram.

Bieži vien VSD un NCD tiek definēti kā “Citi simptomi un pazīmes, kas saistītas ar emocionālais stāvoklis" (kods R45.8). Šeit psihiatra konsultācija nav nepieciešama.

ICD-10 Distonija ir slimības kods - G24. Šeit iekļauts: diskinēzija un izslēgts: athetoidālā cerebrālā trieka (G80.3). Tālāka distonijas gradācija notiek šādi:

G24.0 Zāļu izraisīta distonija. (Ja nepieciešams identificēt zāles, izmantojiet papildu kodu ārējie iemesli(XX klase).

G24.1 Idiopātiska ģimenes distonija. Idiopātiskā distonija NOS.

G24.2 Idiopātiska neģimenes distonija.

G24.3 Spastisks torticollis. Neietver: torticollis NOS (M43.6)

G24.4 Idiopātiska orofaciāla distonija. Orofaciālā diskinēzija

G24.5 Blefarospazmas.

G24.8 Citas distonijas.

G24.9 Distonija, neprecizēta. Diskinēzija NOS.

Šeit viss ICD-10 izsmeļ Distonijas kodus.

Distonija un neirozes: cēloņi

Funkcionālos traucējumus var novērot visos veģetatīvās nervu sistēmas līmeņos – no garozas līdz perifērajām daļām. Galvenie faktori izraisot slimības Var būt akūtas un hroniskas infekcijas, intoksikācijas, vitamīnu trūkums, fiziskas un garīgas traumas, endokrinoloģiski traucējumi organismā.

Trīs autonomās neirozes grupas: simptomi

Tradicionāli autonomo neirozi var iedalīt vairākās grupās.

UZ pirmā grupa var attiecināt uz slimību, kas rodas uz vispārējās neirozes fona. Līdzās tiem raksturīgajiem simptomiem var konstatēt arī veģetatīvos traucējumus: tahikardiju un bradikardiju (paātrināta un samazināta sirdsdarbība), elpas trūkumu, žagas, sirds aritmiju, caureju, aizcietējumus, pavājinātu svīšanu, seksuālus traucējumus u.c.

Co. otrā grupa Autonomās neirozes ietver neirozes, kuru pamatā ir patoloģisks process subkortikālajos centros. Šajos gadījumos traucējumi izpaužas noteiktās sistēmās: asinsvadu (hipertensija, primārā hipotensija), elpošanas ( bronhiālā astma), kuņģa-zarnu trakta (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla) u.c. Bojājuma raksturu jebkurā gadījumā nosaka sākotnējais simpātiskās vai parasimpātiskā nodaļa autonomā nervu sistēma.

UZ trešā grupa veģetatīvās neirozes ietver veģetatīvās neirozes, kas ir sekas patoloģisks process, kas galvenokārt rodas perifērijā. Novērots pēc lokālas traumas. Šādos gadījumos patoloģiskas izmaiņas galvenokārt attīstās lokālā perifērā veģetatīvā nervu aparātā. Šajā grupā ietilpst lokāla angioneiroze un veģetatīvi-trofiski traucējumi traumu zonā.

Veģetatīvi-asinsvadu un neirocirkulācijas distonija: VSD un NCD simptomi un veidi

Visbiežāk sastopamās autonomās neirozes ir veģetatīvā-asinsvadu distonija. Tās rodas ar izteiktām asinsvadu tonusa svārstībām, kas izpaužas kā hipotensija (samazināta) un hipertensija (paaugstināta). Notiek neirocirkulācijas (veģetatīvās-asinsvadu) distonijas normotonisks veids (bez izteiktiem asinsvadu tonusa un spiediena izmaiņu traucējumiem).

Tāpēc visas veģetatīvās distonijas jeb neirocirkulācijas distonijas iedala trīs grupās:

1. veģetatīvā-asinsvadu distonija hipertensīvs veids;
2. veģetatīvā-asinsvadu distonija hipotonisks veids;
3. veģetatīvā-asinsvadu distonija sirds veids.

Plkst veģetatīvā-asinsvadu distonija pacienti sūdzas, pirmkārt, par sāpēm sirds rajonā, kas rodas pēc pārdzīvojumiem un konfliktsituācijām. Iepriekš šādiem pacientiem tika diagnosticēta "kardioneiroze" vai "sirds neiroze". Tas uzsvēra slimības neirotisko raksturu, ko izraisa asinsvadu regulēšanas pārkāpums.

Sāpes sirds rajonā var parādīties ļoti agrā vecumā, un to izraisa dažādu iemeslu dēļ(osteohondroze, spastiskas izmaiņas asinsvados, starpribu neiralģija, hipertensija u.c.), bet var liecināt arī par sirds muskuļa nervu regulācijas pārkāpumu.

Līdz ar sāpēm sirds apvidū, spiediena paaugstināšanos vai pazemināšanos, neirocirkulācijas distonija var izpausties kā sirdsklauves un sirds ritma traucējumi.

Ja galvenais distonijas simptoms ir sāpes sirds rajonā, viņi runā par sirds veids, ar kombinētiem variantiem (sāpes, spiediena palielināšanās vai samazināšanās) viņi runā jaukts tips.

Papildus pārmaiņām sirdī pacientiem ar veģetatīvo distoniju var rasties: elpas trūkums, vispārējs vājums, gaisa trūkuma sajūta, svīšana un paaugstināts nogurums. Visas šīs parādības parasti ir funkcionālas un ārstējamas. Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomi var būt pirmās pazīmes, kas liecina par sākušos hipertensiju vai. koronārā slimība kuru ieteicams sākt ārstēt pēc iespējas agrāk.

VSD un NCD ārstēšana: tautas aizsardzības līdzekļi mājās

Hipotoniskais tips

hipotoniskais veids:

Žeņšeņa, zamanikhas, Leuzea soflora, Schisandra chinensis tinktūras. Lietojiet 30 pilienus trīs reizes dienā. Preparāti no Mandžūrijas arālija, sinepes, Sareptas sinepes.

Sandy immortelle. Uzlējums - 1 ēdamkarote uz glāzi verdoša ūdens. Lietojiet pusi glāzes 3 reizes dienā mēnesi.

Dzeltenā tēraudzāle. Sakņu novārījums. Sasmalcina 30 g saknes, pievieno 1 litru ūdens. Vāra 15 minūtes. Dzert vienu ceturtdaļu glāzes 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Elecampane ir garš. Sakņu novārījums. 30 g sasmalcinātas saknes aplej ar litru verdoša ūdens, vāra 15 minūtes uz mazas uguns, izkāš. Lietojiet vienu trešdaļu glāzes 3-4 reizes dienā mēnesi.

Cilvēkiem ar hipotensiju ir ļoti noderīgi ēst brokastīs vai citos graudos. Asnu sagatavošanas metode ir aprakstīta attiecīgajā lapā, sekojiet saitei.

Ļoti izpalīdzīgs dažādu dārzeņu un augļu sulas. Kompozīcijai ir īpaši vērtīgas īpašības:

1. burkānu sula - 10 daļas;
2. spinātu sula - 6 daļas.

Dzert 1 glāzi maisījuma katru dienu trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Tam ir laba tonizējoša iedarbība uz pacientiem vannas no auzu salmi.Ārstēšanas kurss ir 15 vannas mēneša laikā, katru otro dienu. Vannas ņem 38 °C ūdens temperatūrā 15 minūtes katrā.

Vilkābele asins sarkans

Veģetatīvām neirozēm zāles no vilkābele:Ēdamkaroti žāvētu augļu aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 2 stundām siltā vietā, izkāš. Veģetatīvās neirozes gadījumā lietojiet 1 ēdamkaroti 3-4 reizes dienā pirms ēšanas, hipertensija, menopauze.

Ņem vienādās daļās augļus un ziedus vilkābele, samaisiet. Uzlējums Pagatavo ar ātrumu 1 ēdamkarote maisījuma uz glāzi verdoša ūdens. Atstāj siltā vietā uz 2 stundām, izkāš. Dzert 200 ml 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.

Uzliet 10 g ziedu 10 dienas 100 ml degvīna vai spirta, filtrēt. Tinktūra lietojiet 25 pilienus 3 reizes dienā pirms ēšanas.

2 ēdamkarotes kaltētu vilkābeleņu augļus samaļ, ievilkties 100 ml spirta vai degvīna 10 dienas, izkāst. Dzert 20-30 pilienus 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Hipertensīvs veids

Neirocirkulācijas distonijai hipertensīvs tips Ieteicams ņemt šādus augus un maksas:

Māteszāles zāle. Uzlējums. 2 ēdamkarotes garšaugu uz 300 ml verdoša ūdens. Ļaujiet ievilkties 2 stundas, izkāš. Lietojiet vienu trešdaļu glāzes 3-4 reizes dienā.

Māteszāles tinktūra. 10 g sausas zāles ielej 100 ml degvīna vai 40% spirta un atstāj siltā vietā 7 dienas. Celms. Dzert 30 pilienus 3-4 reizes dienā.

Uzlējums āmuļu garšaugs(15 g uz 200 ml verdoša ūdens). Atstāj uz 1 stundu. Dzert vienu trešdaļu glāzes 3 reizes dienā. Jūs varat dzert malkus visas dienas garumā.

Baikāla galvaskausa cepures tinktūra ir hipotensīvs efekts. Lietojiet 20-30 pilienus 3 reizes dienā.

Magnolijas ekstrakta šķidrums. Lietojiet 20 pilienus trīs reizes dienā 10 dienas katru mēnesi, lai uzturētu normālu asinsspiedienu.

Pīlādžu aronija- augļi. 15 g (2-3 ēdamkarotes) uz glāzi verdoša ūdens. Atstāj uz 1 stundu. Dzeriet tējas vietā.

Ārstniecības augu kolekcijas

Kolekcija 1

1. balto āmuļu lapas - 20 g;
2. māteres zāle - 20 g;
3. purva cudweed zāle - 20 g.

4 ēdamkarotes maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 8 stundām siltā vietā, izkāš. Dzert pa pusglāzei 3 reizes dienā stundu pēc ēšanas.

Kolekcija 2

Hipertensijas un hipertensīvā tipa neirocirkulācijas distonijas gadījumā labi palīdz: 2. kolekcija:

1. lakricas sakne - 5 g;
2. bērzu lapas - 5 g;
3. māllēpes lapas - 10 g;
4. ceļmallapu lapas - 10 g;
5. aveņu augļi - 10 g;
6. Echinoid augļi - 5 g;
7. oregano garšaugs - 10 g;
8. liepu ziedi - 10 g.

1 ēdamkaroti maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens, 8 stundas atstāj siltā vietā, izkāš. Ņem 1 ēdamkaroti trīs līdz četras reizes dienā.

Melleņu, upeņu augļi, aronijas, parastā bārbele Brūvēt un dzert kā tēju, lai pazeminātu asinsspiedienu hipertensīvā tipa neirocirkulācijas veģetatīvās distonijas gadījumā.

Svaiga biešu sula. Sajauc ar medu (50 g medus uz 150 g sulas). Dienas deva 1-2 glāzes. Maisījums labi uztur asinsspiedienu normālā līmenī un ir ļoti noderīgs gados vecākiem cilvēkiem.

Kolekcija 3

1. mazs periwinkle (lapas) - 10 g;
2. asins sarkanā vilkābele (ziedi) - 20 g;
3. āmuļi (zāle) - 30 g;
4. Ķimeņu sēklas (augļi) - 20 g.

Visu samaļ un samaisa. 1 ēdamkaroti maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens, nostādina siltā vietā 2 stundas. Celms. Lietojiet vienu trešdaļu glāzes 3-4 reizes dienā.

Vienkāršākās maksas ir:

Kolekcija 4

1. baldriāna officinalis (sakne) - 20 g;
2. kumelīte (ziedi) - 30 g;
3. Ķimeņu sēklas (augļi) - 30 g.

Samaisa un sasmalcina. 1 ēdamkaroti maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens. Atstājiet siltu 2 stundas. Celms. Ņem vienu ceturto glāzes 3 reizes dienā.

Kolekcija 5

1. baldriāna saknes - 30 g;
2. piparmētru lapas - 30 g;
3. kliņģerīšu ziedi - 40 g.

Sagatavojiet infūziju tāpat kā iepriekšējā receptē. Ņem 1 ēdamkarote 3-4 reizes dienā.

Kolekcija 6

Tiek apsvērta sarežģītāka un ļoti efektīva kolekcija augsta asinsspiediena gadījumā 6. kolekcija:

1. meža zemeņu lapa - 2 daļas;
2. piparmētru lapa - puse no vienas daļas;
3. Asinssarkanie vilkābeļu augļi - 1 daļa;
4. aroniju augļi - 1 daļa;
5. diļļu augļi - 1 daļa;
6. linu sēklas - 1 daļa;
7. ganu maka zāle - 1 daļa;
8. māteres zāle pieclobs - 4 daļas;
9. purva cudweed zāle - 2 daļas.

Visu samaļ un samaisa. 3 ēdamkarotes maisījuma aplej ar 300 ml verdoša ūdens, atstāj siltā vietā (cieši aizverot) 6 stundas. Celms. Lietojiet vienu trešdaļu glāzes 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Ar visiem veģetatīvās-asinsvadu distonijas veidiem nekad nevajadzētu aizmirst hidroterapija, kas var būt galvenais izārstēšanas faktors.

Viegli sports, skriešana, fiziski vingrinājumi – jūsu veselību veido šī mozaīka.

Ārstēšana ar medikamentiem, zālēm un procedūrām

Ārstējot veģetatīvās neirozes, liela uzmanība tiek pievērsta ārsta psiholoģiskajai ietekmei (bieži vien saruna ar pieredzējušu ārstu atbrīvo pacientu no veģetatīvās distonijas izpausmēm). Vēl viens svarīgs faktors ārstēšanā ir vispārējie stiprinošie pasākumi (fizikālā terapija, vieglie sporta veidi, slēpošana, pastaigas, makšķerēšana, ūdens procedūras).

Un visbeidzot, fizioterapeitiskā ārstēšana (PTL-ārstēšana), kuras mērķis ir stiprināt nervu sistēmu, noved pie slimības dziedināšanas.

No medikamentiem (kuru izvēle ir ļoti liela) tiek lietots broms, trioksazīns, baldriāna preparāti, fenobarbitāls, aminazīns, andaksīns u.c.

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšanā plaši tiek izmantoti augi un ārstniecības augi, kuriem ir nomierinoša iedarbība. Tajos ietilpst mātere, belladonna, vilkābele un citi augu preparāti.

Farmaceitiskie preparāti: pilieni, tabletes, tinktūras

No farmaceitiskās zāles augu izcelsmes veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšanā izmanto:

Baldriāna tinktūra. Lietojiet 30-40 pilienus glāzē ūdens 3 reizes dienā.

Sausais baldriāna ekstrakts. Lietojiet 2 tabletes 3-4 reizes dienā.

Corvalol (Valocordin). Kombinētās zāles, kuras aktīvās sastāvdaļas ir baldriāna sakņu un piparmētru eļļa, kā arī neliels daudzums fenobarbitāla (Luminal).

Paņemiet 30-40 pilienus Corvalol un Valocordin pret sāpēm sirds rajonā, aizmigšanas grūtībām, stresa apstākļiem, sirdsklauves (nevar pārsniegt devu un lietošanas biežumu - zāles satur fenobarbitālu, no kura attīstās atkarība, īpaši kombinācijā ar alkoholu , kas atrodas abās narkotikās).

Izvairīgās peonijas tinktūra.Ņem 1 tējkaroti 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Vilkābeļu augļu tinktūra. Šķidrais ekstrakts 25 ml pudelēs, lietojiet 30 pilienus 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.

Māteszāles tinktūra. Dzert 40-50 pilienus 3-4 reizes dienā. Tas ir aktīvāks par baldriāna preparātiem. Lietojiet sāpes sirdī, sirdsklauves un nervu šoku.

Video par tēmu

Kas ir VSD - veģetatīvā-asinsvadu distonija?

Veģetatīvās-asinsvadu distonijas ārstēšana: vingrošana

https://youtu.be/6SlluxhK3Lg

Ārsts Andrejs Kurpatovs: līdzeklis pret VSD

Dr Komarovsky: Veģetatīvā asinsvadu distonija bērnam, kā ārstēt

VSD simptomi bērnam

Vegetovaskulārā distonija: cēloņi un simptomi

https://youtu.be/TxiQw9aZ1Ss

VSD simptomi: kamols kaklā, problēmas ar rīšanu

Kā rodas kamola sajūta kaklā? Kāpēc jums ir problēmas ar rīšanu? Rīšanas fizioloģija. Vai šie VSD simptomi ir slimības cēlonis? Konkrēti ieteikumi, detalizēta informācija par iemesliem un modernas metodesārstēšana Vācijā.

Veģetatīvā-asinsvadu distonija: VSD ārstēšana

Ehinacejas klīnika. Neirologs, imunologs Kirils Aleksandrovičs Šļapņikovs. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas diagnostika un ārstēšana. Panikas lēkmes un trauksme. Veģetatīvās asinsvadu distonijas diagnostika. Asinsvadu distonijas cēloņi. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas pazīmes. VSD simptomi. Panikas lēkmes ar veģetatīvi-asinsvadu distoniju. Trauksmes un panikas lēkmes. Neirologs. Psihoterapeits.

Kā ārstēt veģetatīvo-asinsvadu distoniju un osteohondrozi?

Avots

1. Lielā medicīnas enciklopēdija. - M.: Izdevniecība Eksmo, 2006. - 864 lpp.
2. Video par tēmu.
3. Daņikovs N.I. 365 tradicionālās medicīnas receptes - M: RIPOL CLASSIC, 2003. - 608 lpp. - (Tavs noslēpums).
4. Mājas medicīnas enciklopēdija. Ch. ed. V. I. Pokrovskis. Vienā sējumā. Aborts - mutes un nagu sērga. - M.: “Medicīna”, 1993. - 496 lpp. no Illus. NVO" Medicīnas enciklopēdija» 1993. gads
5. Maškovskis M.D. Zāles. Divās daļās. 1. daļa. - 12. izd., pārstrādāts. un papildu - M.: Medicīna, 1993. - 736 lpp. Izdevniecība "Medicīna", Maskava, 1977
6. Maškovskis M.D. Zāles. Divās daļās. II daļa. - 12. izdevums, pārskatīts. un papildu - M.: Medicīna, 1993. - 688 lpp. Izdevniecība "Medicīna", Maskava, 1977
7. Uzhegov G.N. Tautas medicīnas grāmata. Nervu sistēmas slimību ārstēšana. - M.: Arnadia, 1998, 352 lpp.
8. Uzhegov G.N. Tautas medicīnas grāmata. Labākās receptes tradicionālā medicīna. - M.: Arnadia, 1998. - 352 lpp. /Zāles visiem.
9. Uzhegov G. N. Oficiālā un etnozinātne. Detalizētākā enciklopēdija. - M.: Izdevniecība Eksmo, 2012
10. Enciklopēdija tradicionālās metodesārstēšana. - Sanktpēterburga: nosaukta tipogrāfija. I. E. Kotļakova Krievijas Federācijas Preses un informācijas ministrija, 361 lpp.