Migrēna. Slimības cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Šajā rakstā mēs analizēsim visus migrēnas simptomus un pazīmes gan sievietēm, gan vīriešiem, gan bērniem. Parunāsim par ātra ārstēšana migrēnas mājās. Apsvērsim ārstnieciskās ārstēšanas metodes, izmantojot tabletes, kā arī izcelsim visefektīvākās tradicionālās metodes migrēnas ārstēšana. Noskaidrosim, kas ir migrēna, kas to izraisa un vai no migrēnas iespējams atbrīvoties uz visiem laikiem.

Migrēnas veidi

Migrēna ar auru

Šī ir klasiska migrēnas forma, kurai raksturīgi redzes, ožas un dzirdes traucējumi. Ir arī neiroloģiski simptomi. Aura parādās pirms migrēnas lēkmes vai rodas kopā ar tās sākumu un izpaužas kā dzirdes halucinācijas, krāsainu plankumu parādīšanās un gaismas uzliesmojumi acu priekšā, kā arī redzes lauka zudums. Auras uzbrukums ilgst no 5 minūtēm līdz stundai.

Nav auras

Migrēna bez auras - hroniska slimība paroksizmāla gaita, kurā pēkšņas, spēcīgas sāpes rodas vienā galvas daļā. Pirms uzbrukuma ir vājums, miegainība, nepanesība pret troksni un spilgtu gaismu. Uzbrukuma ilgums ir no 4 stundām līdz 3 dienām.

Akūts, ar ilgstošu auru

Ja normāla aura ilgst no piecām minūtēm līdz stundai, tad ilgstoša vai ilgstoša aura ilgst no vienas stundas līdz vairākām dienām.

Saspringts

Šāda veida migrēna rodas spriedzes dēļ dzemdes kakla reģions mugurkaula un muskuļu stīvums šajā zonā.

Oftalmopleģisks

Šo migrēnas veidu sauc arī par acu migrēnu. Tas rodas, kad tiek saspiests redzes nervi paplašināta miega artērija vai kavernozs sinuss. Tas traucē nervu impulsu pārnešanas procesu un noved pie noteiktu zonu zuduma no redzes lauka un ietekmē okulomotorās funkcijas.

Hemiplegisks

Šī ir reta slimības forma, kurai raksturīgas ilgstošas ​​un sāpīgas galvassāpes, ko pavada formas aura. muskuļu vājums un parēze augšējo un apakšējās ekstremitātes dažādas smaguma pakāpes.

Iespējama migrēnas lēkmes pusei atbilstošās ķermeņa puses īslaicīga paralīze. Smagos un ilgstošos gadījumos var rasties apziņas traucējumi, drudzis un krampji, smagos gadījumos pacients nonāk komā.

Migrēnas miegs

Uzbrukums rodas no miega. Atšķirībā no migrēnas, kas attīstās un izpaužas nomodā, šī slimības forma ilgst ilgāk, dominē lēkmes ar auru, sāpes lokalizējas pārsvarā kreisajā pusē. Tiek novēroti arī smagi miega traucējumi.

Panika (veģetatīvā)

Īpaša slimības forma, kurai raksturīga migrēnas lēkmes un panikas lēkmes kombinācija. Izpaužas personām ar trauksmes-depresīva rakstura afektīviem traucējumiem. Ar paniku saistīti simptomi (bailes, gaisa trūkuma sajūta, trīce kā drebuļi, hipertensija) rodas pēc galvassāpēm.

Hronisks

Mēs runājam par šo migrēnas formu, ja galvassāpju lēkmes ilgst vairāk nekā 15 dienas pēdējo trīs mēnešu laikā. Simptomi - stipras sāpes pulsējošs raksturs, lokalizēts vienā galvas daļā.

Menstruālās (hormonālās)

Migrēnas lēkmju cēlonis ir hormonālās svārstības, kas sievietes organismā rodas menstruālā cikla laikā (estrogēna līmeņa pazemināšanās pirms menstruāciju sākuma).

Galvassāpes un to pavadošie simptomi rodas vai nu 2 dienas pirms menstruālās asiņošanas sākuma, vai trīs dienu laikā pēc asiņošanas beigām.

Ir teikts, ka menstruālā migrēna ir tad, kad raksturīgie simptomi tika novērots vismaz divos ciklos.

Dzemdes kakla migrēna

Šī slimības forma ir saistīta ar smadzeņu skābekļa badu, kas saistīts ar mugurkaula artēriju disfunkciju, kas atrodas dzemdes kakla rajonā. Cēloņi: iedzimta asinsvadu diametra samazināšanās, starpskriemeļu disku iznīcināšana. Atšķirīgais simptoms ir trulas, pulsējošas sāpes pakausī.

Vienkārši

Visizplatītākais slimības veids, kurā nav auras un īslaicīgu neiroloģisku traucējumu. Uzbrukums ilgst no 4 stundām līdz 2-3 dienām. Dažos gadījumos pirms galvassāpēm ir miegainība, garastāvokļa pasliktināšanās un sliktas dūšas lēkmes.

Bazilārs

Bazilāra (arī ģībonis) migrēna ir reta šīs slimības forma, kas galvenokārt rodas sievietēm un ir saistīta ar bazilārās artērijas patoloģijām. Tas ir īpaši bīstams, jo palielina attīstības risku išēmisks insults uzbrukuma smailē.

Aura ir izteikta, kas izpaužas kā dzirdes asuma traucējumi vienā pusē, ģībonis un artikulācijas traucējumi. Dažos gadījumos aura ilgst līdz 5 stundām.

Oftalmoloģiski

Šī slimības forma ir pazīstama arī kā priekškambaru skotoma. Visbiežāk novēro grūtniecēm, pusaudžiem un gados vecākiem cilvēkiem stresa, ikdienas rutīnas traucējumu un pārslodzes dēļ. Acu migrēnas iezīme ir aura īslaicīgu redzes defektu veidā (zibšņi, dzirksteles un plankumi acu priekšā, nepareiza objektu izmēra uztvere).

Tīklene

Acu migrēnas veids, reta forma. Atšķirīga iezīme- aura redzes traucējumu veidā, kad vienā acī parādās viena vai vairākas aklas vietas. Uzbrukumam progresējot, tie var saplūst vienā veselumā un izraisīt vienpusēju pārejošu aklumu.

Afāzisks

Šī migrēnas forma izpaužas īslaicīgos runas traucējumos uzbrukuma pīķa laikā. Pacients daļēji vai pilnībā zaudē runu.

Vēders

Īpašs migrēnas veids, ko visbiežāk novēro bērniem. Sāpes lokalizējas nevis galvā, bet vēderā, un ilgst no divām stundām līdz trim dienām. Papildu simptomi ir slikta dūša, vemšana, caureja, aukstuma sajūta un tirpšana ekstremitātēs.

"Dekapitēta" migrēna

Šī ir parādība, ko raksturo migrēnas brīdinājuma simptomu (aura) klātbūtne bez sekojošas galvassāpju lēkmes.

Migrēnas simptomi un pazīmes

Migrēnas galvassāpes nesākas pēkšņi. Uzbrukums attīstās vairākos posmos, no kuriem katram ir specifiski simptomi.

Pirmkārt, ir prekursora fāze, ko sauc par prodromu. Tas ilgst no vairākām stundām līdz divām dienām.

Šo posmu raksturo:

1. miegainība;
2. ātra noguruma spēja;
3. bieža urinēšana;
4. pastāvīgas slāpes;
5. emocionāla lejupslīde (vai paaugstināta uzbudināmība);
6. nepamatota trauksme;
7. žāvas;
8. apetītes palielināšanās (vai zudums);
9. depresīvs stāvoklis.

Uzmanību: Laikus pamanot slimības prodromālo fāzi un nekavējoties uzsākot ārstēšanu, no migrēnas lēkmes var izvairīties pilnībā vai arī ievērojami samazināt tās intensitāti.

Eksperti izšķir vairākus auras veidus:

• vizuālais izpaužas ar “dzirkstelēm”, atspīdumu, “miglu” acu priekšā;
• afāzija provocē runas traucējumus;
• dzirdes raksturo fantoma skaņas, troksnis ausīs;
• vestibulāru pavada reibonis, ģībonis un nespēja saglabāt līdzsvaru;
• maņu izraisa ožas un garšas izmaiņas;
• motors izraisa grūtības pārvietoties, muskuļu nejutīgumu, tirpšanu ekstremitātēs.

Retos gadījumos pacientam rodas sarežģīta aura (Alises Brīnumzemē sindroms). Viņa tiek pavadīta epilepsijas lēkmes, figurālas halucinācijas, nespēja noteikt attālumu līdz objektiem un to izmērus.

Pēc auras stadijas seko akūta slimības fāze, kurai raksturīgas specifiskas pulsējoša rakstura galvassāpes. Tie ir ļoti spēcīgi, atņem cilvēkam spēju veikt ikdienas pienākumus, palielinās pat ar minimālu fizisko slodzi un ir lokalizēti vienā galvaskausa pusē.

Papildu simptomi migrēnas lēkmes stadijā ir:

• slikta dūša;
• bālums āda;
• tolerances zudums pret skaļām skaņām, spilgtu gaismu;
• drebuļi;
• vemšana;
• aizkaitināmība.

Uzbrukumi ilgst no pāris stundām līdz trim dienām. Pēc tam sākas postdromālā fāze, kuras laikā sāpes samazinās. Pacients sajūt miglas apziņas sajūtu, nogurumu, nespēku, pavājinās atmiņa un koncentrēšanās spējas.

Migrēnas simptomi atšķiras no cilvēka uz cilvēku un izpaužas dažādās kombinācijās. Dažāda dzimuma un vecuma cilvēkiem slimības gaita nedaudz atšķiras.

Sieviešu vidū

Migrēnas simptomi sievietēm. Hemikrānija tiek uzskatīta par "sieviešu" slimību, sievietes ar to slimo apmēram sešas reizes biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar reproduktīvās sistēmas īpašībām, pastāvīgām izmaiņām hormonālais līmenis. Migrēnas sāpes rodas apmēram nedēļu pirms menstruāciju sākuma.

Daži pacienti cieš no noteiktas slimības formas, kurā divas dienas pirms menstruācijas tiek novēroti ļoti smagi uzbrukumi. Grūtniecības laikā lēkmes vairumā gadījumu izzūd, bet pēc bērna piedzimšanas tās atsākas, apstājoties tikai ar menopauzes iestāšanos.

Daiļā dzimuma pārstāvēm ir daudz lielāka iespēja saskarties ar papildu simptomiem, piemēram:

1. depresija;
2. vājums;
3. trauksme;
4. muskuļu sasprindzinājums kakla rajonā.

Sieviešu uzbrukumi atkārtojas biežāk, tiem ir lielāka intensitāte un ilgums. Tas izskaidrojams ar to, ka sievietēm ir zemāks sāpju slieksnis. Tajā pašā laikā sievietes smadzenes sintezē mazāk serotonīna (prieka hormona), kam piemīt dažas sāpes mazinošas īpašības.

Vīriešiem

Tagad par migrēnas simptomiem vīriešiem. Vīriešiem raksturīgas fascīnas (kopu) sāpes, kas biežāk rodas jauniem un nobriedušiem pieaugušajiem. Migrēnas lēkmes puišiem parasti sākas naktī un ilgst no pusstundas līdz vairākām stundām. Dedzinošas, pulsējošas, vienpusējas sāpes izplatās uz pusi pieres, īslaicīgo reģionu un acis.

Raksturīgi "vīriešu" migrēnas simptomi ir:

1. asarošana;
2. pastiprināta svīšana;
3. aizlikts deguns.

Hemikrānijas lēkmes rodas tikai vīriešiem orgasma laikā. Tiek uzskatīts, ka tie ir saistīti ar pēkšņiem lēcieniem asinsspiediens vai palielināta histamīna ražošana.

Pusaudžu vecumā

Slimības simptomi pacientiem pusaudža gados līdzīgi kā pieaugušo sūdzībās. Sāpes ir lokalizētas periobitālajā, frontālajā un temporālajā zonā.

Uzbrukumi sākas pubertātes laikā ar nestabilu hormonālo līmeni. Papildu faktors Risks ir psihoemocionāls stress, ko izraisa grūtības sazināties ar vienaudžiem vai vecākiem.

Galvassāpju lēkmes pusaudžiem bieži rodas skolas laikā vai tūlīt pēc atgriešanās no skolas.

Bērniem

Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem līdz 7 gadu vecumam migrēnas biežāk sastopamas zēniem. Jauniem pacientiem migrēnas lēkmes parasti ir īsākas, to ilgums nepārsniedz divas dienas.

Vissmagākās sāpes rodas slimības aktīvās fāzes pirmajā stundā un ir divpusējas. Sajūtas vairumā gadījumu ir pulsējošas, spiedošas.

Bērnu hemirāniju bieži pavada papildu simptomi, piemēram:

1. slikta dūša;
2. stipras sāpes vēdera rajonā;
3. caureja;
4. meteorisms;
5. atkārtota vemšana.

Bērniem ar migrēnu var rasties reibonis un torticollis (paroksismāls torticollis) - kakla “sagriešana” uz vienu pusi muskuļu spazmu dēļ.

Kā migrēna atšķiras no galvassāpēm?

Migrēna, atšķirībā no parastajām galvassāpēm, ir neatkarīga neiroloģiskās etioloģijas slimība. Sāpes ir tik spēcīgas, ka cilvēks nespēj strādāt. Tam ir pieaugošs raksturs, kas palielinās spilgtas gaismas, skaļu skaņu, fiziska vai garīga stresa ietekmē.

Raksturīgas hemikrānijas pazīmes ir sajūtu vienpusība, papildu simptomi, kas nav raksturīgi simptomātiskām galvassāpēm.

Uzbrukumu ilgumam ir liela diagnostiskā vērtība. Ja tie ilgst vairākas stundas un pēc tam pazūd paši, mēs varam pieņemt, ka pacients cieš no migrēnas.

Cefalalģijas gadījumā pacienta dzimumam un iedzimtajam faktoram nav nozīmes. Lai gan hemirānija biežāk sastopama sievietēm, to var izskaidrot ar ģenētisku noslieci uz šo slimību.

Migrēnas attīstības cēloņi sievietēm

Sieviešu migrēnas cēloņi. Migrēnas sāpju cēloņi nav pilnībā izprotami. Visticamākais slimības attīstības mehānisms ir saistīts ar trīskāršā nerva kodola aktivāciju, kas vispirms izraisa spazmu un pēc tam strauju izplešanos. asinsvadi smadzenes.

Tā rezultātā veidojas pietūkums, kas izraisa migrēnas. Turklāt ir pierādīta serotonīna metabolisma traucējumu ietekme centrālajā nervu sistēmā uz hemikrānijas rašanos.

Vairāki provocējoši faktori izraisa šādu notikumu attīstību.

Eksperti tos nosacīti iedala četrās galvenajās grupās:

• psiholoģisks;
• fizioloģiska;
• ārējais;
• ēdiens

Pirmajā ietilpst stresa situācijas un nopietna emocionāla pārslodze. Ne tikai negatīvie, bet arī pozitīvie iespaidi atstāj negatīvu ietekmi.

Ārējie faktori, kas var izraisīt migrēnas lēkmi, ir:

• svaiga gaisa trūkums telpās;
• Spēcīga smarža;
• nelabvēlīgi laika apstākļi (piemēram, zirgu skriešanās sacīkstes atmosfēras spiediens);
• spilgta gaisma;
• kaitinošas skaņas.

Starp migrēnas sāpju fizioloģiskajiem cēloņiem nozīmīgākie ir miega traucējumi, pastāvīga pārslodze un hormonālā nelīdzsvarotība. Pēdējais faktors ir īpaši svarīgs sievietēm, jo ​​sievietes visu mūžu piedzīvo dabiskas izmaiņas dzimumhormonu sintēzē.

Migrēnas var parādīties:

1. dažādos menstruālā cikla posmos: ovulācijas laikā, PMS laikā vai asiņošanas laikā;
   menopauzes laikā;
2. Grūtniecēm galvassāpes papildus hormonālajai nelīdzsvarotībai tiek skaidrotas arī ar pieaugošo slodzi uz asinsrites sistēmu, kas saistīta ar augļa asins piegādi.

Dažu pārtikas produktu ēšana palielina hemikrānijas attīstības risku.

Tie ietver:

• kafija;
• trekna gaļa;
• šokolāde;
• pākšaugi;
• Ātrā ēdināšana;
• mārrutki;
• rieksti;
• sieri;
• svaiga maizes ceptuve;
• kakao;
• kūpināta gaļa;
• ķiploki;
• citrusaugļi;
• desiņas.

Migrēnas provokatori ir arī slikti ieradumi: smēķēšana, patēriņš alkoholiskie dzērieni(īpaši vīns, šampanietis, nefiltrēts alus).

Lai atbrīvotos no hroniskām galvassāpēm, pietiek ar to samazināt negatīva ietekme trigeri. Tas ļauj samazināt uzbrukumu biežumu par 40%.

Migrēnas cefalalģijas būtība nav pilnībā izprotama, kas rada daudzus pieņēmumus par tās rašanās cēloņiem. Ļaujiet mums sīkāk izpētīt visbiežāk sastopamos strīdīgos jautājumus.

Mazkustīgs dzīvesveids

Zemas fiziskās aktivitātes darbojas kā "sprūda" daudzu patoloģiju attīstībai. Tas ietver hronisku galvassāpju izraisīšanu.

Riska grupā ietilpst sievietes, kuras strādā birojos. Tiem, kas visu dienu pavada, sēžot pie rakstāmgalda, kakla muskuļi pastāvīgi atrodas nedabiskā, saspringtā stāvoklī. Audos veidojas jutīgi punkti, no kuriem sāpes izstaro uz galvu.

Mediķi atzīmē, ka muskuļu sasprindzinājumu provocē ne tikai fizioloģiski, bet arī emocionāli faktori. Stress un pastāvīga trauksme izraisa refleksu šķiedru spazmas un palielina migrēnas attīstības risku.

Daži eksperti uzskata, ka šie procesi nav tieši saistīti viens ar otru, bet attīstās paralēli.

Vēl viens hemikrānijas cēlonis ir 1., 2., 3. skriemeļa bojājums (piemēram, osteohondrozes rezultātā). Traucējumi noved pie nervu sakņu un mugurkaula artērijas saspiešanas. Tiek traucēta asins piegāde smadzenēm, un cilvēkam attīstās tā sauktā “dzemdes kakla” migrēna (Barré-Ljē sindroms).

Situāciju pasliktina svaiga gaisa trūkums biroja telpās un pastāvīga monitora iedarbība uz redzes orgāniem. It īpaši, ja aprīkojums vai apgaismojums nav pareizi konfigurēts, uz galda ir atspīdoši objekti. Šo faktoru kombinācija laika gaitā var izraisīt hroniskas galvassāpes.

Arteriālā hipertensija

Migrēnas atkarība no augsta asinsspiediena ir viens no visizplatītākajiem maldiem. Tas ir balstīts uz faktu, ka daudzi pacienti, mērot asinsspiedienu galvassāpju laikā, atklāj, ka tas patiešām ir palielinājies.

Eksperti atzīmē, ka neliels asinsspiediena pieaugums (kā arī pazemināšanās) nevar izraisīt cefalģiju. Migrēnai līdzīgas sajūtas rodas tikai tad, kad hipertensīvā krīze(kad spiediens pārsniedz 180/120). Sāpes šajā gadījumā bieži ir divpusējas. Tie izplatās uz visu galvaskausu vai tikai uz pakauša reģionu.

Uzmanību: regulāri cefalalģijas lēkmes uz ievērojama asinsspiediena paaugstināšanās fona var liecināt par dzīvībai bīstamu stāvokļu attīstību. Piemēram, feohromocitomas (virsnieru audzēji).

Ar migrēnu neliels spiediena pieaugums nav slimības cēlonis, bet gan sekas. Personas, kurai ir stipras galvassāpes, ķermenis ir stresa stāvoklī, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Pēc uzbrukuma beigām rādītāji normalizējas paši.

Bronhiālā astma

Tieša saistība starp šīm slimībām vēl nav noteikta. Taču eksperti atzīmē, ka daudziem pacientiem, kas cieš no migrēnas, ir bijusi bronhiālā astma.

Patoloģijām ir dažas līdzīgas pazīmes. Tādējādi astmas gadījumā iekaisuma dēļ bronhu lūmenis sašaurinās. Ķermenis nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Migrēna attīstās uz straujas artēriju sašaurināšanās un paplašināšanās fona, kas izraisa smadzeņu asins piegādes traucējumus. Pamatojoties uz to, zinātnieki ierosina iespējamu saistību starp abām slimībām.

Šo teoriju zināmā mērā apstiprina smaguma pakāpes pētījumi bronhiālā astma ar hemirānijas lēkmju biežumu. Tādējādi “astmas slimniekiem” bija lielāka iespēja pāriet no epizodiskas migrēnas (mazāk nekā 15 galvassāpju lēkmes mēnesī) uz hronisku. Turklāt saslimšanas gadījumu skaits pieauga proporcionāli bronhiālās astmas smagumam.

Kuņģa-zarnu trakta slimības

Amerikas Neiroloģijas akadēmijas zinātnieki atklāja saikni starp hemirāniju un kairinātu zarnu sindromu. Viņu pētījumi parādīja, ka pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem ir gandrīz divas reizes lielāka iespēja piedzīvot migrēnas sāpes nekā cilvēkiem bez patoloģijām. gremošanas sistēma. Turklāt tika konstatēta šo divu slimību cilvēku ģenētiskā kopība - ar pietiekamu ticamību viņiem tika identificēts viens gēns, kura veseliem cilvēkiem nebija.

Ārsti atzīmē, ka pacientiem, kuru slimības pavada zarnu darbības traucējumi (īpaši aizcietējums), serotonīna sintēze ir traucēta. Nepietiekama zarnu darbība noved pie tā, ka smadzenes nesaņem pietiekami daudz barības vielu, kas nepieciešamas to stabilai darbībai. Ķermenis ir traucēts vielmaiņas procesi, radot labvēlīgu augsni migrēnas attīstībai.

Migrēnas lēkmju provocējošie faktori

Migrēnas lēkmes provocē dažādi faktori. Visizplatītākie ir pārmērīgs darbs, laikapstākļu maiņa, miega trūkums, stress vai izsalkums. Apskatīsim katru no tiem sīkāk.

Fiziskais nogurums

Saskaņā ar pētījumiem 21% vīriešu un 7% sieviešu pēc intensīvas slodzes izjūt galvassāpes. Tie parādās uz vingrinājumu fona fitnesa centrā, dejojot, skrienot, spēlējot futbolu.

Emocionālais stress

Viņi izraisa uzbrukumus un spēcīgas sajūtas. Ikdienas stress mājās un darbā saasina problēmu.

Slikti ieradumi

Alkohola lietošana un smēķēšana neizbēgami provocē vazodilatāciju. Tas negatīvi ietekmē cilvēka fizisko stāvokli, bieži izraisot migrēnas.

Laikapstākļu maiņa

Migrēnas lēkmes bieži vien ir atmosfēras spiediena pazemināšanās rezultāts. Šī parādība ietekmē asinsvadu tonusa un skābekļa līmeņa izmaiņas asinīs, kas savukārt izraisa galvassāpes. Amerikāņu zinātnieki ir pierādījuši, ka migrēnas lēkmes bieži izraisa gaisa temperatūras izmaiņas.

Gandrīz 50% pacientu, kuri ir jutīgi pret laikapstākļiem, diskomforts rodas tieši šī iemesla dēļ. Pētnieki atklājuši, ka šādi cilvēki spēcīgāk reaģē uz aukstu laiku.

Hormonālās svārstības

Kā liecina pētījumi, galvenais akūtu migrēnas lēkmju provokators ir hormons serotonīns. Šis savienojums ir iesaistīts garastāvokļa regulēšanā. Nespēja ražot noteiktu daudzumu šīs vielas izraisa galvassāpes.

Izmaiņas hormonālajā līmenī sievietes ķermenī notiek intensīvāk. Daudzām sievietēm uzbrukumi ir saistīti ar menstruālais cikls vai rodas tūlīt pēc dzemdībām. Šis process pastiprinās uz nepietiekama estrogēna fona organismā.

Diētas

Dažas diētas var izraisīt migrēnu, lai gan ne katram cilvēkam. Daudz biežāk lēkmi provocē ēdienreizes izlaišana, nepietiekams uzturs vai šķidruma trūkums.

Pārmērīgs kofeīns

Daudzi zinātnieki ir pārliecināti, ka pārmērīga kofeīna lietošana var palielināt migrēnas attīstības risku. Turklāt lēkme var attīstīties jau dzēriena lietošanas dienā.

Miega traucējumi

Miega paradumu maiņa negatīvi ietekmē cilvēku. Ilgstoša vai nepietiekama nakts atpūta provocē psihoemocionālo stresu, kas kļūst par lēkmes cēloni.

Ēdiens

Daži pārtikas produkti var palielināt migrēnas risku.

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz migrēnu, lēkmi var izraisīt šādi pārtikas produkti:

• gaļa un cūkgaļas blakusprodukti;
• desas un desas;
• kūpinātas zivis, kaviārs;
• marinēti gurķi;
• daži siera veidi (čedaras, brī);
• svaiga maize;
• cukurs;
• šokolāde;
• citrusaugļi;
• pākšaugi;
• skābs krējums, krējums, jogurts.

Zāļu iedarbība

Uzņemšana hormonālās zāles izjauc vispārējo ķermeņa fonu. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana migrēnas klātbūtnē var izraisīt išēmisku insultu. Ja sievietei ir hroniska migrēna, viņai ir nepieciešami gestagēni kontracepcijas līdzekļi.

Ekoloģija

Lai gan precīzi migrēnas lēkmju cēloņi nav zināmi, ir pierādīts, ka vides faktori būtiski ietekmē slimības etioloģiju.

Sistemātiska medikamentu lietošana bez ārsta apstiprinājuma

Zāles, kas izraisa vazodilatāciju, var izraisīt galvassāpes. Visbiežāk tas notiek, ja cilvēks nekontrolējami lieto nitroglicerīnu vai zvana signālus. Cilvēki bieži gadiem ilgi lieto parastos pretsāpju līdzekļus, kam nav nekāda sakara ar migrēnu.

Nelabvēlīgi darba apstākļi

Darbs naktī, trokšņaina vide, temperatūras svārstības – uz šī fona cilvēks piedzīvo emocionālu stresu, nogurumu un spēcīgas sajūtas. Šādu reakciju sekas ir galvassāpes.

Migrēna grūtniecēm

Pulsējošas vienpusējas sāpes tempļa zonā var traucēt plānotajām aktivitātēm. Galu galā migrēna, kas rodas, gaidot bērnu, rada smagu diskomfortu. Līdz ar to mierīgo prieku par ilgi gaidītā bērniņa gaidīšanu nomaina sašutums, aizkaitināmība, nervozitāte.

Lai novērstu migrēnas lēkmi, tiek izmantoti dažādi medikamenti un receptes tradicionālā medicīna, alternatīvas metodesārstēšana.

Patoloģijas simptomi

Migrēnas lēkmes rašanos var izraisīt paaugstināta jutība nervu sistēma dažādiem stimuliem. Galvassāpes parādās arī sakarā ar papildu slodzi nierēm, gaidot bērnu.

Migrēnas bieži rodas šķidruma trūkuma un pilnas nakts miega trūkuma dēļ. Galvassāpes bieži rodas pēkšņu ikdienas rutīnas izmaiņu un glikozes līmeņa pazemināšanās rezultātā.

Citi migrēnas lēkmju cēloņi ir:

1. nervu nogurums;
2. miega traucējumi;
3. veģetatīvā-asinsvadu distonija;
4. ilgu laiku pie datora monitora;
5. gaisa piesārņojums;
6. smaga intoksikācijaķermenis saindēšanās gadījumā;
7. aknu darbības traucējumi;
8. paaugstināta cukura koncentrācija asinīs;
9. glaukoma;
10. topošajai māmiņai ir smadzeņu audzējs;
11. meningīts.

Pēc zinātnieku domām, galvenais migrēnas cēlonis ir iedzimta predispozīcija. Patoloģija bieži tiek pārnesta pa mātes līniju.

Ir trīs galvenās migrēnas lēkmes fāzes:

1. 1 fāze ko pavada miegainība, letarģija un garastāvokļa pasliktināšanās. Galvā bieži ir plīšanas sajūta;
2. otrajā fāzē migrēnas lēkme, sāpes pastiprinās. Bieži tempļos parādās pulsācija, tiek novērots plakstiņu pietūkums un bāla āda;
3. trešajā fāzē Pēc migrēnas lēkmes galvenie slimības simptomi pamazām mazinās.

Tajā pašā laikā topošā māmiņa joprojām sūdzas par miegainību un letarģiju.
Sāpju sindroma ilgums (ieskaitot atvieglojuma periodus) svārstās no vairākām stundām līdz trim dienām.

Raksturīgās pazīmes, kas atšķir migrēnu no cita veida galvassāpēm, ir:

1. pulsējošas sāpes, ko slikti mazina zāles no pretsāpju grupas;
2. vienpusēja sāpju lokalizācija;
3. sliktas dūšas lēkmes, kas pastiprinās, veicot smagu darbu vai intensīvu fizisko slodzi.

Viena no galvenajām migrēnas pazīmēm ir sāpju rašanās spēcīgas pulsācijas veidā. Bieži vien sieviete piedzīvo tirpšanas sajūtu, piesitot galvas frontotemporālajā zonā.

Migrēnas lēkmes laikā palielinās jutība pret spēcīgām smaržām un skaņām. Bieži tiek novēroti asi asinsspiediena lēcieni.

Agrīnās stadijās

Pirmajās grūtniecības nedēļās sievietes ķermenis piedzīvo dramatiskas pārmaiņas.

Migrēna ieslēgta agrīnās stadijas rodas šādu iemeslu dēļ:

• liekais svars;
• hipertoniskā slimība;
• hormonālā nelīdzsvarotība organismā;
• preeklampsija;

Dažās situācijās migrēnas nomoka topošās māmiņas pat pirms grūtniecības. Grūtniecības laikā galvassāpes var kļūt intensīvākas. Labklājības pasliktināšanos izraisa galvas traumas, smaga pārslodze, ilgstošs stress, miega trūkums, pārmērīga televīzijas programmu skatīšanās.

Vēlākā datumā

Otrajā un trešajā trimestrī tiek novērota palielināta augļa augšana. Tas rada papildu stresu mugurkaulā un mugurkaula artērija. Galvassāpes rodas laika apstākļu atkarības un pārmērīgas nervu uzbudināmības dēļ.

Ietekme uz augli

Vairumā gadījumu galvassāpes tieši neietekmē augli. Bet tie noārda grūtnieces ķermeni. Dažām topošajām māmiņām rodas baiļu sajūta, bailes no cita uzbrukuma.

Pēc ekspertu domām, uz migrēnas fona var pasliktināties asinsrite placentā. Retos gadījumos galvassāpes izraisa smadzeņu hipoksijas rašanos auglim. Tāpēc nevajadzētu pieļaut pat neregulāras migrēnas.

Kādos gadījumos jākonsultējas ar ārstu?

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu:

• pēkšņas spiediena izmaiņas;
• paaugstināta temperatūra;
• spazmas rašanās kakla muskuļos;
• stipras pulsējošas, divpusējas sāpes;
• fotofobijas parādīšanās;
• asas sāpes sasniedzot maksimālo intensitāti vienā minūtē.

Ja migrēna izpaužas netipiski, ir indicēta pilna izmeklēšana. Galvassāpes izraisa strauju daiļā dzimuma labklājības pasliktināšanos. Kad rodas migrēna, nedzimušais bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu.

Patoloģija var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ilgstoši smagi migrēnas lēkmes dažās situācijās izraisa paralīzi sejas nervs, migrēnas insults.

Narkotiku ārstēšana grūtniecības laikā

Ergotamīnus var lietot, lai mazinātu galvassāpes grūtniecības laikā. Bet ārstēšana ar šādām zālēm tiek veikta tikai speciālista uzraudzībā. Daudzus šīs grupas līdzekļus var nodrošināt kaitīgo ietekmi par augļa attīstību.

To lietošana ir īpaši bīstama pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Ergotamīni var izraisīt hromosomu anomālijas. Pirmajā grūtniecības trimestrī zāles izraisa dzemdes kontrakcijas un smagu asiņošanu.

Vieglām sāpēm varat lietot Paracetamolu vai Citramon nelielās devās. Zāļu devas tiek noteiktas individuāli, ņemot vērā sāpju smagumu.

Ja topošajai māmiņai tiek diagnosticēts migrēnas statuss, kas nozīmē, ka lēkmes atkārtojas vairāk nekā 15 reizes mēnesī, viņai var tikt nozīmētas zāles no antidepresantu un beta blokatoru grupas. Dažas no šīm zālēm ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā.

Masāžas seansu vadīšana

Migrēnas ārstēšanā, kas rodas grūtniecības laikā, klasiskās vai akupresūra. Procedūra palīdz novērst sāpes. Klasiskās masāžas seansa laikā tiek ietekmēta kakla-apkakles zona.

Tiek izmantotas šādas metodes:

• tirpšana;
• viegla saspiešana;
• glāstīšana;
• triturācija.

Svarīgs! Masāžas seansa laikā uzlabojas asins piegāde audiem, kas atrodas smadzeņu zonā.

Akupunktūra

Sāpju mazināšanai var izmantot akupunktūru. Procedūras laikā strauja pašsajūtas uzlabošanās notiek nākamās migrēnas lēkmes laikā. Akupunktūra bloķē nervu impulsu pāreju noteiktās ķermeņa zonās.

Pirms procedūras ieteicams konsultēties ar neirologu un ginekologu. Tas ir atļauts pirmajā grūtniecības trimestrī. Ja nav kontrindikāciju, intervālos starp uzbrukumiem ir atļauts veikt vairākus akupunktūras kursus.

Tas palīdz sasniegt ilgtspējīgu remisiju.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Lai uzlabotu asinsvadu stāvokli un paaugstinātu glikozes līmeni, varat dzert 200 ml saldas karstas tējas. Bet, ja topošajai māmiņai ir šī metode sāpju mazināšanai no migrēnas, šī metode ir kontrindicēta.

Lai samazinātu viļņošanos jūs varat izmantot ledu. Tas ir iepriekš iesaiņots maisiņā un mīkstu drānu. Šo auksto kompresi uzklāj uz sāpošās vietas 2-3 minūtes.

No diļļu sēklām gatavots novārījums, ir izteikta pretsāpju iedarbība. Gatavojot produktu, 1 tējkarote sēklu ārstniecības augs Uzlej 200 ml verdoša ūdens. Dzērienam jābūt ievilktam vismaz 2-3 stundas. Pēc šī laika produkts tiek filtrēts. Dzeriet 100 ml zāļu infūzijas divas reizes dienā.

Lai novērstu vēl vienu migrēnas lēkmi palīdz arī augu spilvens, kam ir relaksējoša iedarbība. Lai to pagatavotu, jums ir jāņem vienāds daudzums eikalipta lapas, ķiršu lapas un lauru lapas. Iegūto augu maisījumu uzmanīgi iepilda spilvendrānā. Pēc tam tas ir sašūts. Uz šāda relaksācijas spilvena ieteicams atpūsties 3 stundas dienā.

Ir vēl viens efektīvs līdzeklis tautas recepte, palīdzot migrēnas lēkmes gadījumā, timiāna komprese. Lai to sagatavotu, sauja ārstniecības augs ielej nelielu daudzumu verdoša ūdens. Iegūto mīkstumu iesaiņo tīrā drānā un uzklāj uz deniņiem un pieres.

Tas bieži palīdz samazināt sāpju smagumu palikt svaigs gaiss . Taču migrēnas aktīvajā fāzē pastaigas ārā var kļūt par papildu izaicinājumu. Šīs dilemmas risināšanas veids ir pavisam vienkāršs: varat izvēlēties atbilstošu gaisa kondicionēšanas režīmu vai nedaudz atpūsties verandā vai balkonā.

Lai uzlabotu pašsajūtu, viņi arī izmanto lavandas tēja.

Dzēriena pagatavošanas process ir pavisam vienkāršs:

• 1. 10 gramus lavandas ziedkopu aplej ar 200 ml verdoša ūdens.
• 2. Produktu ieteicams infūzēt vismaz 15 minūtes. Pēc tam dzēriens tiek filtrēts.

Lavandas tēju dzer maziem malciņiem visas dienas garumā. Produkta optimālā dienas deva ir 200 ml.

Profilakse

Migrēnas rašanos var izraisīt ārēji faktori. Tāpēc sāpīgu lēkmju biežumu var samazināt, mainot ierasto dzīvesveidu.

• topošajai māmiņai Ir nepieciešams pasargāt sevi no psiholoģiska diskomforta. Jāizvairās no stresa situācijām, līdz minimumam jāsamazina nepatīkama komunikācija;
• speciālista uzraudzībā varat izveidot sarakstu ar pārtikas produktiem, kas izraisa migrēnas lēkmes. Šie produkti ietver: kafiju, citrusaugļus, kakao;
• jums ir nepieciešams pilnībā atpūsties, pavadīt daudz laika svaigā gaisā;
• sievietei vajadzētu izvairīties no trokšņainām iestādēm ar spilgtu apgaismojumu;
• Lai uzlabotu pašsajūtu, vari apmeklēt jogas nodarbības. Tiem ir relaksējoša iedarbība uz nervu sistēmu;
• Ja migrēnas galvassāpes pasliktinās, jums nekavējoties jārīkojas. Ir vērts izslēgt televizoru, izslēgt spilgtās gaismas;
• Topošajai māmiņai ieteicams regulāri vēdināt istabu, lai noņemtu smaržu smaku un spēcīgo ēdiena aromātu.

Noslēgumā jāatzīmē, ka nevajadzētu paciest novājinošas galvassāpes. Pēc konsultēšanās ar ārstu jūs varat arī lietot papildu ārstēšana migrēnas ārstēšanai: speciālā vingrošana, aromterapija (ja tādas nav alerģiska reakcija aromātiskajām eļļām).

Ēteriskās eļļas palīdz novērst muskuļu sasprindzinājumu, relaksē ķermeni, normalizē asinsriti asinsvadu zonā.

Migrēnas attīstības mehānisma fāzes

Migrēnas attīstības mehānisma patofizioloģiskais process vēl nav detalizēti noskaidrots. Taču izšķiroša loma šajā brīdī ir smadzeņu enerģiju vielmaiņas izmaiņām kopā ar aktivācijas procesiem nervu sistēmā.

Jebkuru migrēnas lēkmi raksturo četras atšķirīgas fāzes:

1. Prodromāls
2. Aura (šāda veida slimībām)
3. Sāpīgi
4. Postdromāls vai galīgs

Prekursora fāze (prodorma)

Sākotnējā migrēnas stadija parādās divas dienas pirms galvenās sāpju fāzes. Parasti tas ilgst tikai dažas stundas, bet var ilgt divas dienas. Brīdinājuma pazīmes ir nogurums, koncentrēšanās grūtības, garastāvokļa svārstības un ievērojama jutība pret troksni, kā arī aizkaitināmība.

Šis posms var paiet diezgan nepamanīts - un tas viss tāpēc, ka nākamajām fāzēm, aurai un sāpēm, viņu klīnikā ir raksturīga vardarbīgāka izpausme.

Aura (vai kas ir migrēna ar auru)

Kā likums, praksē ir divu veidu migrēna – ar auru vai bez tās. Tajā pašā laikā ar auru saprot visu simptomu kompleksu, kas ir pirms sāpju stadijas.

Aurai parasti ir šādas izpausmes:

• ar redzi saistīti traucējumi;
• simptomi, kas izpaužas ar maņu orgānu traucējumiem;
• runas disfunkcija;

Sāpju fāze

Posms, kas parasti ilgst aptuveni dienu un kam raksturīgs ļoti specifisks sāpju veids, ko pavada paaugstināta jutība pret kairinošiem faktoriem (skaņu, gaismu un aromātiskiem), kā arī slikta dūša.

Izšķiršanas fāze

Migrēnas pēdējā stadija seko tūlīt pēc sāpīgās un var ilgt līdz 24 stundām. Šo fāzi parasti raksturo noguruma sajūta, vājums un vispārējā stāvokļa traucējumi.

Diagnostika un konsultācija ar ārstu

Viena no nopietnākajām problēmām, kas rodas migrēnas fona apstākļos, ir tās novēlota diagnostika. Šis brīdis noved pie tā, ka pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās ar katru uzbrukumu, līdz simptomi kļūst hroniski, kā rezultātā var rasties ikdienas galvassāpes.

Lai pareizi diagnosticētu migrēnu, profesionālim ir jāuzdod tikai daži jautājumi par slimības simptomiem, kas pacientam pavada galvassāpes.
Pēc autoritatīvu akadēmiķu domām, par migrēnas tuvošanos var uzzināt, izmantojot īpašas medicīnas ierīces.

Tas ir saistīts ar faktu, ka uzbrukuma laikā pacienta smadzeņu bioelektriskā aktivitāte pakāpeniski palielinās. Brīdī, kad tie sasniedz maksimumu un sākas pats uzbrukums, un pēc tā visi rādītāji atgriežas normālā stāvoklī.

Bet jebkurā gadījumā lēmums par slimības diagnostiku un ārstēšanu ir jāpieņem speciālistam.

Kā ārstēt?

Migrēnas ārstēšana vai kā atbrīvoties no migrēnas? Migrēnas lēkmes, ko pavada vemšana, trauksme un mirgošana acu priekšā, noved pie ķermeņa izsīkuma un spēka zuduma. Pulsējošas sāpes deniņos vai galvas priekšējā daļā ne vienmēr var remdēt ar spazmolītiskiem līdzekļiem, taču ir iespējams novērst un samazināt to rašanās biežumu, izmantojot citu grupu medikamentus, fizioterapeitiskās procedūras un jaunas ārstēšanas metodes.

Ātra palīdzība ar planšetdatoriem

Zāles jālieto nekavējoties, kad parādās pazīmes, kas norāda uz lēkmes sākšanos. Ir daudz līdzekļu pret galvassāpēm, bet tabletes, kas palīdz dažiem cilvēkiem, nav efektīvas citiem.

Dažreiz zāles, kas glābj migrēnu, pārtrauc cīnīties ar simptomiem pēc 2-3 mēnešiem, un jums ir jāizvēlas zāles vēlreiz.

Dažiem pacientiem sāpes pāriet pēc 1-2 Citramon tablešu lietošanas, citi lieto spēcīgākas zāles no triptānu grupas, bet uzbrukums neapstājas.

Vienkārši un kombinēti pretsāpju līdzekļi

Samazina sāpes, samazina temperatūru Aspirīns, bet 2 šķīstošās tabletes jāizdzer ne vēlāk kā 2 stundas pēc pirmā simptoma parādīšanās. Zāles ieteicams lietot kopā ar kafiju vai stipru tēju. Šādi produkti paātrina zāļu uzsūkšanos.

Ja nav aspirīna, jālieto Citramon, Analgin.

Jūs varat lietot Excedrin, tablete satur:

1. acetilsalicilskābe, novēršot sāpes;
2. paracetamols, kas samazina drudzi;
3. kofeīns, kas paplašina asinsvadus.

Migrēnas gadījumā tiek izmantoti kompleksi pretsāpju līdzekļi. Sagatavošanā Tempaļgins aktīvais komponents tempidons pastiprina metamizola nātrija iedarbību.Līdzreiz lietojiet zāles līdz 2 tabletēm. Pārdozēšana ir saistīta ar sliktu dūšu, elpas trūkumu un troksni ausīs.

Pentalgin, kas paredzēts dažādu etioloģiju sāpju mazināšanai, satur vairākas vielas, kas nosaka zaļo apvalkoto tablešu darbību:

Paracetamols inhibē ciklooksigenāzi.

Naproksēns atbildīgs par prostaglandīnu ražošanu.

Drotaverīns un feniramīns veic spazmolītiskā līdzekļa funkcijas. Zāļu sastāvā ir kofeīns. Zāles nedrīkst lietot ilgāk par 5 dienām. Pretsāpju līdzekļi mazina galvassāpes, bet izraisa blakus efekti no dažādām ķermeņa sistēmām.

Pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi

Efektīvas pret migrēnu ir zāles, kurām ir ne tikai pretsāpju efekts, bet arī regulē lipīdu savienojumu sintēzi un nomāc iekaisumu.

Pēc uzņemšanas Ibuprofēns sāpes manāmi samazinās pēc ceturtdaļas stundas.

Solpadeine, kas ražots putojošo tablešu un kapsulu veidā, papildus paracetamolam satur kofeīnu, kas atjauno veiktspēju. Kodeīna fosfāts, kas atrodas nesteroīdos medikamentos, nodrošina spēcīgu pretsāpju efektu.

Pretiekaisuma līdzekļi aptur uzbrukumu:

• Diklofenaks;
• Ketoprofēns;
• Voltaren Rapid;
• Ketorolaks.

Zāles ātri uzsūcas asinīs, sasniedzot maksimālo koncentrāciju pusstundu pēc norīšanas. Ilgstoši lietojot nesteroīdus, rodas aknu blakusparādības un tiek traucēta nieru darbība.

Serotonīna agonisti

Pacientiem, kuriem lēkmes atkārtojas bieži un ir smagas, to rašanās novēršanai tiek nozīmēti medikamenti.Profilaktikas kurss ilgst vairāk nekā mēnesi. Serotonīna antagonisti aizsargā asinsvadus no šīs vielas pārpalikuma ķermeņa audos un asinīs.

Divaskan samazina kapilāru caurlaidību, vājina traucējumus izraisošo faktoru ietekmi smadzeņu cirkulācija. Zāles lieto 1-3 tabletes trīs reizes dienā.

Deserils bloķē trombocītu agregāciju, samazina sāpju jutību, nomierina, veicina paplašināto asinsvadu sašaurināšanos. Zāles tiek parakstītas uz laiku, kas nepārsniedz 4 nedēļas, pēc pārtraukuma, ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto.

Sandomigran samazina serotonīna iedarbību, bet palielina amīna ietekmi uz miega artērijas traukiem. Biežām un smagām migrēnas lēkmēm lietojiet līdz 9 zāļu tabletēm dienā.

Melno graudu preparāti

Ne visi pacienti var lietot pretsāpju līdzekļus vai steroīdus. Lai mazinātu sāpes šajā gadījumā, ārsti iesaka lietot tabletes vai aerosolus, kas izgatavoti no alkaloīdiem, kas atrodas melno graudaugu sastāvā.

Zāles ražo pilienu un injekciju šķīdumu veidā Ergotamīns un klavigrenīns.

Aerosols Dihydergotātri uzsūcas deguna gļotādā, mazina sāpes, neizraisot vemšanu vai sliktu dūšu.

Tabletēs Nomigrēns, Kafergots Papildus sēnīšu alkaloīdiem ir kofeīns, kas atjauno možuma sajūtu.

Kombinētie medikamenti

Zāles, kas satur nevis vienu, bet vairākas aktīvās sastāvdaļas, samazina sāpes ceturtdaļas stundas laikā.

Migrēnas lēkmes laikā lietojiet 1 vai 2 tabletes:

• Askofēna;
• Excedrina;
• Sedalgin Neo.

Kombinētie medikamenti nomierina un atjauno fizisko aktivitāti. Nopietnām patoloģijas formām zāles nav īpaši efektīvas.

Ārstēšana mājās

Kā ātri atbrīvoties no migrēnas mājās?

Lēkmes laikā jums nekavējoties jāatbrīvo sāpes, izdzerot kādu no nesteroīdiem, kas jums ir pa rokai - Ibuprofēns, Nimesulīds, Indometacīns, tad apgulties istabā, aizverot aizkarus un izslēdzot gaismu.

Ja atvieglojums nenotiek stundas laikā, lietojiet Relpaks, Amigrenīns- jebkuras zāles no triptānu grupas.

Biofeedback metode

Papildus migrēnas medikamentozai terapijai tiek izmantota alternatīva ārstēšanas metode, kas neizraisa blakusparādības. Ar bioatgriezeniskās saites paņēmienu tiek veikta ietekme uz ķermeņa procesu, kurā rodas traucējumi.

Izmantojot programmatūru, signāli, kas nāk no cilvēka ķermeņa, tiek pārvērsti attēlā. Seansa laikā pacientam tiek pieslēgti sensori, lai reģistrētu konkrēta orgāna darbības rādītājus.

Ārsts atšifrē informāciju un paskaidro, kas jādara, lai uzlabotu parametrus. Apmācības laikā cilvēks tiek apmācīts patstāvīgi vadīt savu stāvokli. Iegūtās zināšanas viņš var izmantot mājās.

Akupunktūra

Uz cilvēka ķermeņa ir punkti, kas, iedarbojoties uz tiem, var mainīt enerģijas līdzsvaru un novērst migrēnas, atbrīvojot ceļu endorfīniem, kas to bloķē. Saskaņā ar seno ķīniešu medicīnu galvassāpes rodas, ja ir trūkums un nepietiekama asinsrite.

Akupunktūras seansa laikā dzemdes kakla punktos tiek ievietotas tievas adatas, kas uzlabo orgānu stāvokli, atbloķē meridiānus pieres daļā, palielina asinsriti galvā.

Autotreniņš

Atvieglo migrēnas sāpes ar pašhipnozi. Veselības pašregulācija palīdz aktivizēt aizsargspējas un novērst depresijas attīstību. Pēc autogēna treniņa paātrinās asinsrite, uzlabojas atmiņa, pāriet galvassāpes un muskuļu sāpes.

Racionāla psihoterapija

Zinātnieki uzskata, ka negatīvas emocijas – bailes, aizkaitinājums – var provocēt patoloģijas parādīšanos. Ja nav fizisku anomāliju, ar galvassāpēm palīdz tikt galā nodarbības psihoterapeitiskajās grupās, kur ārsts, noskaidrojis migrēnas cēloni, izraksta ārstēšanu un māca atpazīt un pārvarēt negatīvās sajūtas.

Transkutāna elektriskā nervu stimulācija

Nemedikamentoza ārstēšanas metode, kurā elektriskie impulsi tiek sūtīti uz pakauša reģiona nerviem, palīdz samazināt migrēnas lēkmju skaitu un samazināt intensitāti.

Speciāla ierīce tiek pielāgota dažādiem režīmiem, no kuriem viens novērš sāpes, otrs tiek izmantots uzbrukumu novēršanai.

Kā no tā atbrīvoties, izmantojot tautas līdzekļus

Kā atbrīvoties no migrēnas bez tabletēm?

Lai cīnītos pret migrēnu veikt vannas ar jūras sāls vai oregano novārījums, taisīt aukstās kompreses, dzert kumelīšu vai piparmētru tēja.

Atvieglo sāpes, nomierina eļļas:

• majorāns;
• rozmarīns;
• lavanda,
• citronu balzams.

Ēteriskās eļļas ierīvē galvas priekšpusē, pakauša daļā, deniņos un kakla ādā. Lai neradītu kairinājumu, tos atšķaida ar olīveļļu.

ICD kods

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju patoloģija tiek klasificēta kā nervu sistēmas slimība un tiek klasificēta epizodisku un paroksizmālu traucējumu blokā.

Vienkāršs migrēnas kods G43.0, klasiska forma ar auru – G43.1.

Migrēnas attīstības cēloņi nav pilnībā izprotami. Dzimumhormoni būtiski ietekmē smadzeņu darbību un galvassāpju veidošanos vienā galvas pusē. Klasiskā migrēna lēkmju veidā nomoka meitenes un sievietes biežāk nekā vīriešus.

Ir nepieciešams iziet pārbaudi, lai noteiktu galvassāpju veidu un veidu. Patiesā iemesla noteikšana var aizņemt ilgu laiku. Ārsti iesaka kā sākotnējo terapiju, gaidot pētījuma rezultātus, lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Lietojot vienu reizi, pretsāpju līdzekļi nodrošina nepieciešamo pretsāpju efektu. Triptāni palīdz pret smagām galvassāpēm, ergotamīni palīdz ar ilgstošām migrēnas lēkmēm. Aktīvās sastāvdaļas narkotikām ir nevēlamas blakusparādības. Metamizola nātrijs tabletēs samazina un kofeīns paaugstina asinsspiedienu. Nimesils var traucēt sievietes ķermeņa reproduktīvo orgānu funkcijas.

Daudzās situācijās priekšroka dodama kombinētajiem līdzekļiem. Tie satur mazāk katras aktīvās vielas, bet tiem ir tāda pati iedarbība terapeitiskais efekts kā monopreparāti. Lietojot pretsāpju līdzekļus, ieteicams lietot pārtiku, kas nekairina kuņģi.

Meitenēm

Pirmās migrēnas lēkmes tiek novērotas pusaudžu meitenēm (12–14 gadus vecas), kas ir saistītas ar sākšanos mēnešreizes. Vecākiem vidēji smagas un vidējas intensitātes galvassāpju epizodes izraisa hormonālā nelīdzsvarotība, lietošana kontracepcijas tabletes, smēķēšana.

Viens no biežākajiem migrēnas izraisītājiem ir sieviešu dzimuma hormona estrogēna līmeņa svārstības. Mērenas intensitātes sāpes, kas rodas hormonālo izmaiņu dēļ pirms un menstruāciju laikā, atvieglo ar ātras darbības nehormonālu pretsāpju līdzekli. Smagas sāpes ar sliktu dūšu un vemšanu palīdzēs atbrīvoties Naramig un Nimesil.

Sievietes 30 gadus vecas

Migrēnas lēkmju biežums un smagums sasniedz maksimumu vecumā no 35 līdz 45 gadiem. Pētījumos konstatēta smagu galvassāpju ietekme uz dzemdību komplikāciju biežumu grūtniecēm, kas vecākas par 35 gadiem.

Šādas sievietes ir paredzētas pirmajā trimestrī Paracetamola injekcijas. Īslaicīga ārstēšana ar nelielām zāļu devām ir droša auglim.

Smagos gadījumos tiek izmantotas citas narkotiku grupas. Sāpīgu uzbrukumu var atvieglot ar spēcīgām zālēm tikai tad, ja ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku nedzimušam bērnam. Ārsti iesaka papildus lietot produktus ar magniju, kas ir labvēlīgs asinsvadiem.

Migrēnas lēkmes var izraisīt arteriālā hipertensija, sirds un asinsvadu slimības. Šādā situācijā noteikti papildiniet pretmigrēnas zāļu ārstēšana, iedarbojoties uz simptomiem vienlaicīgas slimības.

Pēc 50 gadu vecuma

Pastāv uzskats, ka migrēna gadu gaitā “izdeg”, tas ir, vecumdienās lēkmju biežums un intensitāte samazinās. Pētījumi liecina, ka 50% gadījumu menopauzes laikā un pēc tās nav uzlabojumu. Galvassāpju lēkmes saglabājas vai pasliktinās pēc 50 gadu vecuma.

Hormonu terapija nepalīdz vecumdienās, ārstēšana jāveic ar pretsāpju līdzekļiem un pretmigrēnas līdzekļiem, viegli nomierinoši līdzekļi. Var lietot pret sliktu dūšu Cerucal, no vemšanas - Domperidons.

Ja migrēnu pavada paaugstināts asinsspiediens, tad vienlaikus vai kā lēkmju profilakse lietot beta blokatorus. Kombinācijā ar sirds un asinsvadu slimībām tiek ņemti kalcija antagonisti. Migrēnas un stresu, bezmiegu un depresiju ārstē ar antidepresantiem.

Profilakse un veselīgs dzīvesveids

Pacientam ir jāizslēdz no savas dzīves izraisītāji, kas “izraisa” migrēnas lēkmes. Novērošanas dienasgrāmatas uzturēšana palīdzēs noteikt faktorus. Provocējoši apstākļi ir hormonālās izmaiņas, stress, daži pārtikas produkti, neregulāri un laikapstākļu izmaiņas.

Lai novērstu narkotiku izraisītas galvassāpes, jums jāsamazina triptānu uzņemšana līdz 10 dienām un pretsāpju līdzekļu lietošana līdz 15 dienām mēnesī. Zāļu lietošanu ieteicams apvienot ar relaksācijas paņēmienu un elpošanas vingrinājumu izmantošanu.

Medikamentu grupas migrēnas medicīniskai profilaksei:

1. pretkrampju līdzekļi;
2. beta receptoru blokatori;
3. kalcija antagonisti;
4. antidepresanti;
5. magnija preparāti;
6. riboflavīns (B2 vitamīns).

Nepieciešams izvairīties no faktoriem, kas palielina sāpju lēkmju attīstības risku. Šādi apstākļi ir aizlikts gaiss, pārāk spilgts vai vājš apgaismojums, dehidratācija un pārmērīgs darbs.

Migrēnas nemedikamentoza profilakse:

1. peldēšana, pastaigas vai riteņbraukšana vismaz trīs reizes nedēļā;
2. regulāri pārtraukumi darbā;
3. gulēt vismaz 7 stundas. 30 minūtes;
4. relaksācijas procedūras;
5. stresa ietekmes samazināšana;
6. darbību maiņa;
7. veselīga ēšana.

Migrēnas profilakse nedarbojas uzreiz. Paiet no 2 līdz 8 nedēļām, līdz ievērojami samazinās lēkmju biežums un palielinās intervāli starp tiem. Migrēnas lēkmes bieži kļūst retākas pēc klimata joslas izmaiņām.

Noteikti izlasiet šos rakstus:

• Kuzņecova aplikators galvassāpēm un migrēnai Mugurkaula kakla daļas osteohondrozes simptomi un ārstēšana Mikroinsults, simptomi, pirmās pazīmes sievietēm

Migrēna ir neiroloģiska slimība. Galvassāpju lēkmes var atšķirties pēc smaguma un biežuma.

To var izraisīt vairāki nopietni traucējumi, un vienmēr nepieciešama kvalificēta diagnostika un ārstēšana.

Kas ir migrēna, kādi ir slimības simptomi, slimības cēloņi pieaugušajiem, bērniem un pusaudžiem, kā ārstēt galvassāpju lēkmes, kādas var būt slimības sekas? Sīkāka informācija par to ir rakstā.

Migrēna (hemikrānija) ir nervu sistēmas slimība, kas izpaužas kā stipras galvassāpes un pavadoši simptomi.

Šī patoloģija pieaugušajiem tiek identificēta kā atsevišķa nozoloģijas (slimības) forma, migrēnai ir kods G43 saskaņā ar ICD-10 ( Starptautiskā klasifikācija slimības).

Biežāk tiek skartas sievietes; Ir pierādījumi par mātes mantojumu. Praksē ir zināmi bērnu saslimšanas gadījumi pirmsskolas vecums, šajā gadījumā patoloģijas izplatība ir vienlīdz konstatēta gan meitenēm, gan zēniem.

Uzbrukumu biežums ir atkarīgs no katra organisma cēloņa un fizioloģiskajām īpašībām. Daži pacienti atzīmē simptomu parādīšanos reizi gadā, citi - vairākas reizes mēnesī.

Uzbrukumu cēloņi

Kas izraisa migrēnu cilvēkam, kāds ir biežu lēkmju iemesls? galvenais iemesls Migrēnas rašanās joprojām nav zināma, taču ir daudz predisponējošu faktoru.

Tie ietver fizioloģiskos:

• pārmērīgs darbs;
• miega traucējumi;
• pārmērīga fiziskā aktivitāte;
• laika apstākļu izmaiņas.

Vispārīgi, ko izraisa slimības un noteiktu vielu lietošana:

• hormonālā nelīdzsvarotība;
• bieža vīna, šampanieša, kafijas, šokolādes lietošana, kūpināti produkti, rieksti;
• kairinātāju iedarbība: asas smakas, skaļas skaņas;
• uzņemšana zāles: antisecretory un hormonālās zāles, nitrāti;
• galvaskausa traumas;
• asinsrites traucējumi organisko smadzeņu bojājumu dēļ;
• mikroelementu, jo īpaši dzelzs un magnija, trūkums;
• mugurkaula kakla daļas osteohondroze;
• smadzeņu audzēji un cistas.

Migrēnas psiholoģiskie cēloņi:

Nevar izslēgt slimības psihosomatisko raksturu.. Tādas slimības kā migrēna psihosomatika tiek skaidrota šādi: kad psihogēno faktoru ietekmē rodas struktūras un funkcionēšanas traucējumi. iekšējie orgāni. Cilvēks spēj kontrolēt savas emocijas, un zemapziņas līmenī viņš var patstāvīgi pārliecināt sevi par letālas slimības klātbūtni.

Psihoterapija ir zināmi gadījumi, kad pēc ārstēšanas kursa bija iespējams pilnībā izārstēt cilvēku, kas slimo ar slimību, kas nebija pakļauta klasiskajai medicīniskajai ārstēšanai.

Īpaša loma ir garīgiem (metafiziskiem) migrēnas cēloņiem, iekļauts psihosomatikas grupā. Tie ietver:

Migrēnas slimnieki, visticamāk, ir mērķtiecīgi un spēcīgas gribas cilvēki. Viņi cenšas savu darbu veikt efektīvi un vienmēr atbildīgi veic uzdevumus.

Psihologi ir pārliecināti par cēloņsakarību starp migrēnu un temperamenta tipu.

Kā slimība izpaužas: pazīmes

Klīniskajiem simptomiem ir daudz variāciju. Lielākā daļa galvenā iezīme Migrēna ir stipras pulsējoša rakstura galvassāpes, lokalizētas vienā pusē, bez terapijas ilgst no 4 stundām līdz 3 dienām. Pastiprinās ar kustībām, skaļām skaņām, spilgtu gaismu.

Papildus sāpēm tiek novērotas šādas pazīmes:

Galvenais migrēnas simptoms, galvassāpes, vienmēr paliek nemainīgs. Pārējais var būt situācijas raksturs, parādīties un pazust vai vispār nebūt. Simptomu kopums atšķiras ne tikai konkrētai personai, bet arī katram jaunam uzbrukumam.

Kā sāp galvassāpes ar migrēnu ar auru, kādi ir lēkmes simptomi? Ja migrēnai ir aura (savdabīga gaita), tad pirms galvassāpju rašanās tiek novēroti šādi simptomi:

• zibšņu un kustīgu punktu parādīšanās acu priekšā;
• troksnis galvā, ausīs;
• runas traucējumi;
• garšas, smaržas izmaiņas;
• ekstremitāšu nejutīgums, parestēzija (pilnīgs nejutīgums vienā pusē);
• reibonis;
• vājums, miegainība.

Aura liecina par migrēnas lēkmes tuvošanos, tāpēc cilvēkam ir iespēja veikt pasākumus tās apturēšanai, taču visi gadījumi ir individuāli un tos regulē ārstējošais ārsts.

Veidi

Pamats ir medicīnas princips. Tas nozīmē, ka šīs klasifikācijas tiek ņemtas vērā, veicot diagnozi. Ārstam ir svarīgas visas patoloģiskā stāvokļa gradācijas.

Pamatojoties uz to rašanos, tos izšķir:

• epizodisks;

Saskaņā ar klīnisko gaitu:

Tiek veikti laboratorijas un instrumentālie pētījumi, lai izslēgtu jebkādu smadzeņu organisko patoloģiju.

UZ instrumentālās metodes attiecas:

• Doplera ultraskaņa;
• Smadzeņu, kakla mugurkaula MRI;
• CT ar kontrastu.

Pēc citu iekšējo orgānu pārbaudes un pārkāpumu konstatēšanas nepieciešama konsultācija ar augsti specializētiem speciālistiem, piemēram, oftalmologu, gastroenterologu, psihiatru u.c.

Kā ārstēt?

Visas zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.. Pēc migrēnas diagnosticēšanas un veida noteikšanas speciālists izvēlas ārstēšanas shēmu, izraksta šajā gadījumā nepieciešamos medikamentus un to devas.

Biežas migrēnas traucē vadīt normālu dzīvesveidu, jo tās rodas negaidīti un piemeklē pacientam stipras nepanesamas sāpes. Pareizi izvēlēta ārstēšana var palīdzēt no tiem atbrīvoties. Bet vispirms ir nepieciešams noteikt slimības avotu.

Migrēna ir neiroloģiska slimība. Tās būtība ir tāda, ka pārmērīgi satraukti nervu šūnas smadzenes provocē krampjus. Uzbrukuma pamatā ir galvassāpes, kurām visbiežāk ir pulsējošs un augošs raksturs. Sāpju sindroms var būt kopā ar tādiem simptomiem kā:

• Ādas bālums vai apsārtums;
• Slikta dūša un vemšana;
• Vājums;
• Reibonis.

Katrs ceturtais cilvēks, kas cieš no migrēnas, redz auru acu priekšā. To var izteikt plankumu, zibšņu, plīvuru, mirgošanas veidā. Turklāt, atkarībā no migrēnas veida, patoloģiskais stāvoklis var izraisīt papildu redzes, koordinācijas, dzirdes, runas un pat muskuļu mobilitātes traucējumus. Tāpēc jebkuras galvassāpes netiek uzskatītas par migrēnu.

Biežas migrēnas, kas pazīstamas arī kā hroniskas migrēnas, visbiežāk sastopamas sievietēm. Uzbrukumi var notikt vairākas reizes mēnesī. Turklāt lēkmju laikā, neskatoties uz stiprām pulsējošām sāpēm, arteriālais un intrakraniālais spiediens paliek normāls.

Bieža miera cēloņi

Precīza slimības etioloģija nav 100% saprotama. Faktiski uzbrukuma laikā rodas smadzeņu asinsvadu pietūkums un nervu galu kairinājums. Starp iemesliem, kas to veicina, ir ierasts izcelt:

• Ģenētiskā predispozīcija;
• Liels fiziskais, nervu, garīgais, psihoemocionālais stress;
• Nestabils hormonālais līmenis. Tas var būt pubertātes, noteiktu slimību, kontracepcijas līdzekļu un citu hormonālo zāļu lietošanas sekas;
• Noguruma stāvoklis, hronisks miega trūkums;
• Patoloģijas asinsrites sistēmā;
• Traucēti vielmaiņas procesi;
• Bieži aklimatizācijas procesi;
• Nepanesība pret pārtiku ar augstu tiramīna saturu.

Megapilsētu iedzīvotāji, kuri bieži saskaras ar stresa situācijām, neievēro parasto dienas režīmu, ir slikti ieradumi, ik pa laikam cieš no migrēnas lēkmēm. Tās var rasties neatkarīgi, bet ir arī faktori, kas tos provocē. Tā var būt:

• Depresijas vai emocionāla stresa stāvoklis;
• spēcīgas smakas;
• Skaļas skaņas;
• Spilgta gaisma;
• Mirgojošas zibspuldzes;
• Alkohola reibuma stāvoklis.

Bet ir vērts saprast, ka visas šīs parādības ir individuālas, tāpēc vispirms ir svarīgi ieklausīties savā ķermenī. Ja ir kļuvusi pamanāma saikne starp migrēnas lēkmēm un kādu no šiem faktoriem, tad pēc iespējas jāsamazina saskarsme ar to.

Liels nervu un garīgais stress ir viens no migrēnas cēloņiem

Simptomi

Sievietēm un vīriešiem migrēna notiek vienādi. Parasti migrēnas lēkmes ietver 4 fāzes:

• Vēstneši. Novērota pusei pacientu. Parasti izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, nogurums vai, gluži pretēji, aktivitāte. Pacienta garastāvoklis var pēkšņi pasliktināties bez iemesla. Prekursori var parādīties vairākas dienas vai stundas iepriekš;
• Aura. Rodas ceturtdaļā gadījumu. Kā minēts iepriekš, tas sastāv no vizuāliem vai taustes stimuliem. Dzirksteles, uzplaiksnījumi, neskaidra redze, kā arī tirpšanas sajūtas un nejutīgums — tas viss attiecas uz auru;
• Galvassāpes. Tas ir galvenais migrēnas simptoms. Sāpes var atšķirties pēc intensitātes un ilguma. Visbiežāk tas ir pulsējošs un spiedošs, un fiziskas kustības un kairinātāji, piemēram, spilgtas gaismas, skaņas un smaržas, to tikai pastiprina. Sāpes bieži pavada slikta dūša un vemšana;
• Nomākts stāvoklis. Šī fāze ne vienmēr parādās. Ja tas ir klāt, pacientam atkal rodas simptomi, kas līdzīgi prekursoriem.

Katrs organisms ir individuāls, kas nozīmē, ka migrēnas lēkmes pacientiem var būt dažādas. Dažiem ir raksturīgas tikai galvassāpes, bet citiem ir visas 4 šīs fāzes.

Sarežģītu veidu migrēnas gadījumā var novērot papildu simptomus, piemēram, sāpes vēderā, parestēzijas, plakstiņu noslīdēšanu un citus.

Diagnostikas metodes

Parasti migrēna tiek diagnosticēta, pamatojoties uz pacienta vēsturi un fizisko izmeklēšanu. Tikšanās laikā ārsts apkopo nepieciešamo informāciju, proti:

• Kā notiek uzbrukums?
• Sāpju raksturs, ilgums, lokalizācija;
• Vai sāpes pavada citi simptomi?
• Uzbrukumu biežums;
• Kas izraisa migrēnas?
• Uzbrukumu rašanās pazīmes, piemēram, diennakts laiks;
• Kas palīdz mazināt sāpes;
• Kā pacients jūtas pēc uzbrukuma beigām?

Svarīgs jautājums ir ģenētiskā predispozīcija. Pacientam arī jāinformē ārsts par viņa vadīto dzīvesveidu, vai bieži rodas stresa situācijas, cik normāla ir viņa diena un vai viņš pietiekami atpūšas.

Fiziskās pārbaudes laikā ārsts var novērtēt redzes, dzirdes funkcijas un refleksus. Bet to pārkāpumi ne vienmēr var norādīt uz migrēnas klātbūtni pacientam. Ja pacients tiek izmeklēts lēkmes laikā, ārsts var novērot: ādas krāsas izmaiņas, pastiprinātu svīšanu, aukstas ekstremitātes, drudža simptomus, nelielu pietūkumu uz galvas virsmas.

Ja tiek konstatētas nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar uzbrukumiem, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes, piemēram, tomogrāfija.

Kādas ir biežas migrēnas briesmas?

Migrēnas lēkmes parasti rada bažas tikai to gaitas laikā. Bet, kad tās ir beigušās un pacients sāk justies labi, viņš var atbrīvoties no situācijas. Patiesībā migrēna nav drošākā pieredze. Neskatoties uz to, ka tas neizraisa citu slimību attīstību, tas var izraisīt tādas komplikācijas kā statusa migrēna un migrēnas insults. Atšķirības starp tām ir šādas:

• Migrēnas statuss. Tas izpaužas uzbrukumu ķēdē, kas seko viens pēc otra. Turklāt biežums starp tiem var būt tik mazs, ka pacients, šķiet, piedzīvo vienu ļoti ilgu lēkmi, kas ilgst līdz 3 dienām. Vājinātam ķermenim var rasties dehidratācijas stāvoklis un īpaši nopietnos gadījumos krampji;
• Migrēnas insults. Šajā stāvoklī pacients piedzīvo dažādi simptomi neiroloģiskais raksturs. Tie nesakrīt ar migrēnas pazīmēm un parādās un pazūd. Migrēnas insulta gadījumā attēlveidošana parāda redzamas izmaiņas smadzenēs.

Abos gadījumos nepieciešama hospitalizācija un steidzama ārstēšana. Lai neprovocētu to rašanos, migrēnas ir savlaicīgi jānosaka un jāārstē.

Migrēnas riska faktori

Bieži vien hemirānija pacientam rodas negaidīti. Faktiski ir vairāki faktori, kas veicina šī patoloģiskā stāvokļa rašanos: no parastā dzīvesveida līdz nopietniem ievainojumiem.

Pārtika un uztura bagātinātāji

Saikne starp galvassāpēm un pārtiku ir saistīta ar to, ka ķīmiskais sastāvs Daži no tiem spēj ietekmēt asinsvadu izmēru, tos sašaurinot vai paplašinot. Parasti šie produkti ietver tos, kuriem ir augsts tiramīna saturs.

Kopumā migrēnas var izraisīt:

• Kūpināta gaļa;
• Nobrieduši sieri;
• Rieksti;
• Citrusaugļi;
• Lēcas;
• Gatavās garšvielas un garšas pastiprinātāji;
• Čipsi.

Produktiem var būt arī netieša ietekme uz galvassāpju lēkmēm. Tas notiek, kad cilvēks pārstāj ēst sabalansētu uzturu un arvien vairāk pāriet uz našķiem, izlaižot pilnas ēdienreizes. Tā sekas ir cukura līmeņa pazemināšanās asinīs, kas palielina migrēnas attīstības risku.

Vide

Dažiem cilvēkiem ir paaugstināta jutība pret vides faktoriem. Migrēna var būt arī šo attiecību sekas. Tās rašanos var ietekmēt:

• pēkšņas spiediena līmeņa izmaiņas;
• Pārāk daudz gaismas;
• Biežas klimata zonu vai laika apstākļu izmaiņas;
• Laika joslu maiņa.

Šī iemesla dēļ daudziem cilvēkiem, atrodoties lidmašīnā, rodas galvassāpes un nogurums.

Dzīvesveids

Dzīvesveids bieži izraisa migrēnas. Uzbrukumi rodas cilvēkiem, kuri neievēro parasto grafiku: viņi aizmieg un pamostas dažādos laikos, miega ilgums vienmēr ir atšķirīgs, visbiežāk mazāk nekā 8 stundas dienā.

Tikpat svarīga ir atmosfēra ģimenē un darbā. Ja cilvēks bieži atrodas stresa situācijā, piemēram, konfliktu dēļ mājās vai lielas atbildības dēļ darbā, tad viņam ir paaugstināts lēkmju risks.

Izmaiņas organisma hormonālajā līmenī

Ir zinātniski pierādīts, ka hormoni var ietekmēt migrēnas rašanos. Šī iemesla dēļ sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no galvassāpēm. Pat nelielas hormonālās svārstības cikla laikā var tās provocēt.

Ja pacients bieži cieš no migrēnas lēkmēm, tad viņam jāpievērš uzmanība tādām lietām kā stāvoklis vairogdziedzeris vai viņš lieto hormonālos medikamentus, dzimumorgānu stāvoklis. Tas nav nekas neparasts, ka pusaudžiem pubertātes laikā rodas krampji.

Galvas traumas

Galvas traumas var izraisīt asinsvadu, asinsrites un dažu smadzeņu regulējošo funkciju traucējumus. Tas viss var izraisīt galvassāpes, kas var rasties ne uzreiz, bet pēc dažām dienām. Uzbrukumu skaits var atšķirties arī katrā atsevišķā gadījumā.

Ko darīt, ja Jums ir biežas migrēnas

Biežu uzbrukumu gadījumā nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ir stingri aizliegts lietot medikamentus patstāvīgi, jo lielākajai daļai zāļu ir nopietnas blakusparādības.

Katrā atsevišķā gadījumā ārsts izvēlas atbilstošu zāļu komplektu un to devu. Tās var būt narkotikas:

• Vazokonstriktori vai vazodilatatori;
• Pretsāpju līdzekļi;
• Asins plūsmas un asinsvadu uztura stimulēšana;
• Antidepresanti;
• Sedatīvi līdzekļi;
• Pretkrampju līdzekļi.

Ja organismā tiek novēroti papildu traucējumi, tad var izrakstīt citas zāles.

Profilakse

Biežām migrēnām nepieciešama profilakse. To, tāpat kā galveno ārstēšanu, izvēlas ārsts. Atkarībā no lēkmju rakstura pakāpes terapija var ietvert medikamentus un dažādas procedūras: fizioterapiju, refleksoloģiju.

Turklāt pacientam jāizvairās no faktoriem, kas provocē slimību. Ir ļoti ieteicams atbrīvoties no slikti ieradumi, normalizējiet savu ikdienu, minimizējiet tiramīnu saturošu pārtikas produktu uzņemšanu un, protams, izvairieties no iekļūšanas stresa situācijās.

Migrēna ir ārkārtīgi intensīvas, pulsējošas galvassāpes, kas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Ar migrēnu slimo aptuveni 15% pasaules iedzīvotāju. Visbiežāk slimība sākas pubertātes laikā un ir vissmagākā pusmūžā. Dažos gadījumos uzbrukumu biežums sievietēm pēc menopauzes samazinās. No 2016. gada migrēnas ir viens no biežākajiem invaliditātes cēloņiem.

Pirmais migrēnai atbilstošu simptomu apraksts ir ietverts Ebera papirusā, kas rakstīts Senajā Ēģiptē ap 1500. gadu pirms mūsu ēras. Vārds "migrēna" cēlies no grieķu valodas ἡμικρανία (hemicrania) "sāpes vienā galvas pusē", no ἡμι- (hemi-) "puse" un κρανίον (kranion) "galvaskauss".

Kas tas ir?

Migrēna ir neiroloģiska slimība, ko raksturo periodiskas vai regulāras galvassāpju lēkmes vienā pusē (labajā vai kreisajā pusē). Tomēr dažreiz sāpes ir divpusējas.

Migrēnas attīstību izraisa dažādu faktoru kombinācija vidi un ģenētika. Apmēram divas trešdaļas migrēnas gadījumu ir ģimenes. Hormonālajām izmaiņām ir liela nozīme, jo pirms pubertātes zēni migrēnas piedzīvo nedaudz biežāk nekā meitenes, savukārt sievietes migrēnas piedzīvo 2 līdz 3 reizes biežāk nekā vīrieši. Parasti grūtniecības laikā krampju attīstības risks samazinās. Slimības pamatā esošie mehānismi nav pilnībā zināmi.

Slavenākās ir migrēnas asinsvadu un neirogēnās teorijas.

Migrēnas cēloņi

Precīzi migrēnas cēloņi nav zināmi; slimība ir saistīta ar vides un ģenētisko faktoru kombināciju. Tas skar vairākus ģimenes locekļus aptuveni divās trešdaļās gadījumu, un tas reti rodas monogēna defekta dēļ.

Bija maldīgs uzskats, ka migrēnas biežāk sastopamas cilvēkiem ar augstu garīgās attīstības līmeni. Tas var būt saistīts ar vairākiem psiholoģiskiem faktoriem (depresiju, trauksmi un bipolāriem traucējumiem), ar daudziem bioloģiskiem procesiem vai izraisošiem faktoriem.

Trigera faktori

Migrēnas lēkmi var izraisīt provocējoši faktori, par kuriem ir ziņots, ka tie ietekmē mazākumā vai lielākajā daļā gadījumu. Daži migrēnas pacienti ziņo par izraisītājiem, tostarp nogurumu, noteiktu pārtikas produktu ēšanu un laikapstākļiem, taču šo izraisītāju stiprums un nozīme nav zināma.

Simptomi var parādīties 24 stundu laikā pēc iedarbības.

Ģenētika

Pētījumi ar dvīņiem liecina, ka ģenētika ietekmē migrēnas galvassāpju attīstības iespējamību 34–51% gadījumu. Ģenētiskā saistība ir spēcīgāka migrēnai ar auru nekā migrēnai bez auras. Vairāki specifiski gēnu varianti palielina risku zemā vai mērenā mērā.

Monogēnas slimības, kas izraisa migrēnu, ir reti sastopamas. Viens no šādiem gadījumiem ir pazīstams kā ģimenes hemiplegiskā migrēna, migrēnas veids ar auru, kas tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Ir pierādīts, ka četri gēni ir atbildīgi par ģimenes hemiplegiskās migrēnas attīstību. Trīs no tiem ir saistīti ar jonu transportēšanu. Ceturtais gēns ir aksonu proteīns, kas saistīts ar eksocitozes kompleksu.

Vēl vienu ģenētiska slimība Ar migrēnu ir saistīts CADASIL sindroms (smadzeņu autosomāli dominējošā arteriopātija ar subkortikāliem infarktiem un leikoencefalopātiju). Saskaņā ar vienas metaanalīzes rezultātiem tika konstatēta angiotenzīnu konvertējošā enzīma gēna polimorfisma aizsargājošā iedarbība. TRPM8 gēns, kas kodē katjonu kanālu, ir saistīts arī ar migrēnas attīstību.

Fizioloģiskie faktori

Visizplatītākie izraisītāji ir stress, izsalkums un nogurums (tie var izraisīt arī spriedzes galvassāpes). 50–80% pacientu kā faktoru norāda psiholoģisko stresu. Migrēnas attīstība ir saistīta arī ar pēctraumatisko stresu un sliktiem ieradumiem.

Migrēnas lēkme biežāk rodas menstruāciju laikā. Svarīgu lomu spēlē tādi hormonālie faktori kā menarhe, perorālie kontracepcijas līdzekļi, grūtniecība, perimenopauze un menopauze. Viņi ir iesaistīti migrēnas attīstībā bez auras. Parasti migrēnas neskar sievietes grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī vai pēc menopauzes.

Vides faktori

Pārskatot iespējamos iekštelpu un āra izraisītājus, atklājās, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai atbalstītu migrēnas lēkmju attīstību vides faktoru dēļ.

Tomēr ir ierosināts, ka migrēnas pacienti veic dažus profilaktiskus pasākumus, lai regulētu iekštelpu gaisa kvalitāti un apgaismojumu.

Uztura faktori

No 12 līdz 60% pacientu kā provocējošu faktoru norāda noteiktu pārtikas produktu patēriņu.

Dati par šādiem izraisītājiem balstās uz pacienta pašziņojumu un nav pietiekami precīzi, lai pierādītu konkrēta trigera esamību vai neesamību. Nav skaidra skaidrojuma par mehānismiem, kā tieši noteiktu pārtikas produktu lietošana var izraisīt migrēnas lēkmi.

Nav datu par tiramīna ietekmi uz migrēnas attīstību. Sistemātiskie dati arī neapstiprina mononātrija glutamāta ietekmi uz slimības attīstību.

Klasifikācija

Ir vairāki migrēnas klīniskie veidi:

1. Miega migrēna - kad slimības lēkme notiek miega laikā vai no rīta pēc pamošanās
2. Panikas migrēna jeb veģetatīvā – kad lēkmi papildus galvassāpēm papildina arī migrēnas veģetatīvie simptomi – sirdsklauves, nosmakšana, drebuļi, asarošana, sejas pietūkums
3. Hroniska migrēna - ja lēkmes notiek 15 reizes mēnesī 3 mēnešus, un ar katru uzbrukumu palielinās sāpju intensitāte.
4. Menstruālā migrēna - ja lēkmju rašanās ir atkarīga no menstruālā cikla, jo estrogēna līmenis ietekmē šo slimību, tad tās kritums pirms menstruācijas izraisa migrēnu.

Aura neizraisa motora vājumu, bet ir iespējami tikai šādi simptomi:

• atgriezeniski runas traucējumi;
• atgriezeniski redzes traucējumi - mirgojoši plankumi, svītras;
• atgriezeniski jušanas traucējumi - tirpšana ekstremitātēs, nejutīgums;

Bez ārstēšanas uzbrukums ilgst 4-72 stundas. Galvassāpes pavada vismaz 2 no šiem simptomiem:

• redzes traucējumi vai vienpusēji maņu simptomi - nejutīgums, tirpšana;
• ja 1 auras simptoms parādās piecas vai vairāk minūtes;
• ja katrs simptoms ilgst vismaz 5 minūtes, bet ne vairāk kā vienu stundu.

Galvassāpes pavada vismaz 2 no šiem simptomiem:

• pulsējošas sāpes;
• vienpusējas sāpes;
• vidēja līdz spēcīga intensitāte;
• pasliktinās ar normālu kustību - ejot, kāpjot pa kāpnēm.

Galvassāpes atbilst migrēnas bez auras kritērijiem un rodas stundu pēc auras vai tās laikā. Ja tiek pievienotas sāpes:

• slikta dūša vai vemšana;
• fotofobija vai fonofobija.

Migrēna ar auru un bez tās - kāda ir atšķirība?

Migrēnas diagnostikas kritēriji:

Tādā veidā migrēnas lēkme notiek tipiskos gadījumos. Tomēr dažreiz migrēnu pavada veģetatīvās krīzes. Tāpēc rodas drebuļi, paātrinās sirdsdarbība, parādās gaisa trūkuma sajūta, “lec” asinsspiediens, kļūst biežāka urinēšana. Bieži parādās trauksmes sajūta, kas pasliktina slimības gaitu.

Tādējādi gandrīz visas maņu sistēmas ir iesaistītas migrēnas lēkmes īstenošanā.

Migrēnas simptomi

Migrēnai ir raksturīgi noteikti simptomi, proti: spiedošas, pulsējošas galvassāpes, kas aptver pusi galvas un lokalizējas pieres/tempļa/acu zonā. Dažos gadījumos migrēnas sāpes rodas pakauša rajonā un pēc tam pāriet uz vienu pusi no galvas. Ik pa laikam galvassāpju vieta var mainīties no vienas galvas puses uz otru. Turklāt pastāvīgas (vai atkārtotas) vienpusējas galvassāpes nav raksturīgas migrēnai, bet tiek uzskatītas par absolūtu indikāciju pārbaudei, lai izslēgtu organiskus smadzeņu bojājumus.

Dažos gadījumos tiek novērots prodroms (migrēnas lēkmes prekursori), kas izpaužas kā vājums, samazināta koncentrēšanās spēja, un postdroms (stāvoklis tūlīt pēc migrēnas lēkmes) vispārējā vājuma, bāluma un žāvas veidā. Migrēnas lēkmi parasti pavada slikta dūša, foto- un fonofobija un apetītes zudums. Galvassāpes pastiprinās, kāpjot pa kāpnēm un ejot.

IN bērnība migrēnas simptomus pavada miegainība, un pēc miega sāpes parasti pāriet. Migrēna ir cieši saistīta ar sievietes dzimumorgāniem, tādēļ 35% gadījumu migrēnas lēkmi provocē menstruācijas, un t.s. menstruālā migrēna (migrēnas lēkme notiek divu dienu laikā no menstruāciju sākuma) - 8-10%. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu un hormonu aizstājterapijas lietošana pastiprina migrēnu 70-80% gadījumu.

Ir vairāki migrēnas klīniskie veidi ar raksturīgiem simptomiem:

• veģetatīvā vai panikas migrēna - lēkme pavada veģetatīvi simptomi (drebuļi, paātrināta sirdsdarbība, asarošana, nosmakšanas sajūta, sejas pietūkums);
• migrēna ar auru - pirms uzbrukuma parādās pārejoši, redzes, runas, maņu un kustību traucējumi; tās veids ir bazilāra migrēna;
• asociatīvā migrēna - galvassāpju paroksizmu pavada pārejošs neiroloģisks deficīts; Tās šķirnes ir afāziskā, smadzenīšu, hemiplegiskā un oftalmoplegiskā migrēna.
• miega migrēna - lēkme notiek miega laikā vai no rīta pēc pamošanās;
• katamenālā (menstruālā) migrēna ir migrēnas veids, kas saistīts ar menstruālo ciklu. Ir pierādīts, ka šādas migrēnas lēkmi izraisa estrogēna līmeņa pazemināšanās normāla menstruālā cikla vēlīnā luteālās fāzē;
• hroniska migrēna – lēkmes notiek biežāk nekā 15 dienas/mēnesī trīs mēnešus vai ilgāk. Uzbrukumu skaits katru gadu palielinās, līdz parādās ikdienas galvassāpes. Galvassāpju intensitāte hroniskas migrēnas gadījumā palielinās ar katru uzbrukumu.

Diagnostika

Parasti nav grūti noteikt, kāda veida galvassāpes pacientam ir. Tomēr pacients ir rūpīgi jāpārbauda.

Migrēnas diagnostika balstās uz rūpīgu pacienta sūdzību apkopošanu un to saistību ar ārējiem faktoriem analīzi. Un arī: dzīves un slimību vēsture, slikto ieradumu klātbūtne un sarežģīti darba apstākļi. Iegūtā informācija jāatbalsta ar objektīvu pārbaudi un papildu instrumentālām metodēm.

Šajā laikā migrēna ir izslēgšanas diagnoze. Tāpēc, lai noteiktu šādu diagnozi, ir jāveic pilnīga pacienta pārbaude un jāizslēdz citu iespējamo patoloģiju klātbūtne. Šiem nolūkiem tiek izmantots:

• sella turcica rentgenogrāfija;
• Kakla asinsvadu ultraskaņa (miega artērijas);
• Ar kontrastu ir nepieciešama smadzeņu CT un MRI;
• hormonālie un alerģiskie paneļi (laboratorijas testi).

Migrēnas diagnosticēšanas ziņā svarīgu vietu ieņem provocējošu faktoru izpēte. Lai to izdarītu, pacientam ieteicams saglabāt sāpju dienasgrāmatu, kurā viņi ieraksta:

• uzbrukuma sākuma un beigu laiks, tā ilgums;
• notikumi pirms uzbrukuma;
• sāpju raksturs;
• auras esamība vai neesamība, tās veids;
• postsāpju sindroma pazīmes.

Ja parādās migrēnas simptomi, ārstēšana jāsāk nekavējoties. Pārbaudes laikā pacientam nevajadzētu ciest no galvassāpēm.

Kā ārstēt migrēnu?

Migrēnas ārstēšanā pieaugušajiem tiek izmantotas divas pieejas - pirmā ir vērsta uz lēkmes apturēšanu un pacienta stāvokļa atvieglošanu, otrā pieeja ir vērsta uz recidīvu novēršanu. Neirologs izraksta pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu uzbrukumu atkarībā no to izpausmju intensitātes un ilguma.

Vidējas un vieglas migrēnas gadījumā ar lēkmi, kas ilgst ne vairāk kā divas dienas, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi:

• Ibuprofēns kā nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis ir paredzēts, lai atvieglotu stāvokli uzbrukuma laikā; paracetamolu nav ieteicams lietot, ja pacientam ir aknu slimība vai nieru mazspēja; aspirīns ir kontrindicēts asiņošanas traucējumiem un gremošanas trakta slimībām.
• Kompozīcijā ietilpst kodeīns, fenobarbitāls, paracetamols, metamizola nātrijs kombinētās zāles migrēnas ārstēšanai, un tām ir daudz kontrindikāciju. Ja tos lieto nekontrolēti, tie var izraisīt zāļu izraisītu sāpju sindromu.
• Ja lēkme ilgst vairāk nekā divas dienas, tā atvieglošanai lieto triptānus. (Lasiet rakstu: Triptāni – efektīvs līdzeklis migrēnas ārstēšanai)
• Papildu zāles ar psihotropā iedarbība piemēram, domperidons un hlorpromazīns.

Mūsdienīgākās zāles pret migrēnu tika sintezētas pirms 20 gadiem, tās ir serotonīna atvasinājumi un kurām ir sarežģīta iedarbība:

• Trīszaru nervs – samazināta jutība, pretsāpju efekts;
• Smadzeņu asinsvadi - samazina smadzeņu asinsvadu pulsāciju, kas izraisa sāpes, neietekmējot citus asinsvadus;
• Receptori un sāpju neiropeptīdi - samazina neiropeptīdu daudzumu, tādējādi novēršot sāpes.

Migrēnas lēkmi ar auru var atvieglot, nekavējoties lietojot Papazol. Hiperbariskā kamera, karstā vai aukstā vanna, katram gadījumam individuāli, palīdz atvieglot pacienta stāvokli.

Akūtas migrēnas lēkmes atvieglošanas veidi

Migrēna ir īsts cilvēces posts, kura cēloņi joprojām nav zināmi. Turklāt migrēnas lēkme var skart ikvienu, tāpat kā vēzis vai ateroskleroze. Šobrīd medicīnā ir zāles, kas spēj tikt galā ar akūtām slimības izpausmēm. Tomēr nav iespējams pilnībā novērst patoloģiju un tās izpausmes.

Migrēnas ārstēšanai, tāpat kā jebkurai citai slimībai, jābūt visaptverošai. Ja vienas zāles nav izrādījušas pilnu efektivitāti, tad migrēnas ārstēšanai var pievienot papildu zāles vai nozīmēt fizioterapiju.

Ārstēšana mājās, izmantojot tautas līdzekļus

Lai cīnītos pret migrēnas galvassāpēm, tiek izmantoti arī tautas līdzekļi:

1. Paņemiet 50 mililitrus upeņu sulas trīs līdz četras reizes dienā.
2. Citronu komprese. Nomizojiet citronu un noņemiet balto miziņu, pēc tam izgrieziet divus apļus un uzklājiet uz deniņiem.
3. Aukstā komprese. Aptiniet ledu dvielī vai vieglā drānā un uzklājiet uz sāpošās vietas.
4. No svaigiem kāpostiem noņemiet kāpostu lapu. Pēc tam noņemiet biezo vēnu un uzklājiet to uz galvas, sasienot ar šalli.
5. Piparmētru infūzija. Pusi ēdamkarotes piparmētru un aplej ar 200 mililitriem karsta (ne verdoša!) ūdens un liek uz ūdens vanna 10 minūtes, nepārtraukti maisot. Pēc tam noņem no uguns, ļauj atdzist un izkāš. Ņem 1/3 tase trīs reizes dienā pirms ēšanas.
6. Plūškoka ziedu uzlējums. Ēdamkaroti zālaugu plūškoka ziedu aplej ar 200 ml verdoša ūdens, pārklāj ar vāku un ļauj ievilkties pusstundu. Pēc tam izspiediet un paņemiet 50 mililitrus trīs reizes dienā, 20 minūtes pirms ēšanas, kopā ar medu (ja jums nav alerģijas pret to).
7. Asinszāles novārījums. Vienu ēdamkaroti sasmalcinātu sausu garšaugu ielej vienā glāzē ūdens un vāra uz lēnas uguns. Ļaujiet nostāvēties pusstundu, pēc tam dekantējiet. Lietojiet ¼ tasi trīs reizes dienā.

Tomēr vislabāk ir novērst migrēnas lēkmi, izmantojot:

1. Lavandas tinktūra. Divām deserta karotēm lavandas aplej ar 400 mililitriem verdoša ūdens un ļauj ievilkties 30 minūtes. Pēc tam izkāš un dzer infūziju visas dienas garumā nelielās porcijās.
2. Regulāri dzeriet kumelīšu tēju. Tējkaroti kumelīšu aplej ar glāzi verdoša ūdens, tad izkāš un izdzer tēju. Dienas laikā jūs varat dzert līdz divām vai trim tasēm.
3. Melisas tēja. Ņem vienu tējkaroti sasmalcināta citrona balzama, svaiga vai sausa, un aplej ar glāzi verdoša ūdens. Pēc tam ļaujiet tai brūvēt un pēc 10-15 minūtēm izspiediet. Ja jums nav alerģijas, tējai varat pievienot tējkaroti medus.

Profilakse

Migrēnas zāļu profilakse tiek noteikta, ņemot vērā provocējošos faktorus, emocionālās un personīgās īpašības un pavadošās slimības. Tiek izmantoti β-blokatori (metoprolols, propranolols), kalcija kanālu blokatori (flunarizīns), antidepresanti, serotonīna antagonisti, pretkrampju līdzekļi (topiramāts).

Profimig - 1,5 mg devā vakarā vai topiramāts - 25 mg vakarā ilgu laiku. Šīs zāles izraksta neirologs, un tās lieto tikai tad, ja ir noteikta migrēnas diagnoze.

Profilaktiskā ārstēšana tiek noteikta, ja migrēnas paroksizms notiek vairāk nekā 2 reizes mēnesī, ja lēkmes ilgst vairāk nekā 48 stundas, ja lēkmes ir ļoti smagas, ar komplikācijām.

Migrēnas ārstēšana ir ne tikai zāļu terapija, bet arī dzīvesveida izmaiņas. Miega, uztura, fiziskā un emocionālā stresa normalizēšana. Likvidējiet vai vismaz samaziniet kakao, šokolādes, alkohola, nikotīna un garšvielu patēriņu. Intervāli starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt 5 stundas, ir nepieciešamas brokastis. Jālieto maksimāli veselīgi produkti, kas bagāti ar vitamīniem, mikroelementiem un enerģiju – svaigi dārzeņi un augļi, gaļa, zivis, piena produkti, olas. Ļoti noderīgas ir ūdens procedūras - kontrastdušas, peldēšana, vannas ar jūras sāli.

Ir viegli pateikt “neuztraucieties”, bet ir grūti neuztraukties. Bet, ja iespējams, mēģiniet izvairīties no saspringtām konfliktsituācijām, mazāk emocionāli reaģējiet uz esošajiem apstākļiem un pārdomājiet savu sociālo loku. Nomierinošu līdzekļu lietošana - baldriāns, persens, dormiplants - palīdzēs mazināt emocionālo stresu. Efektīvi izmantojiet savu brīvo laiku un atvaļinājuma periodu - tūrisma braucieni, aktīva atpūta ar nelielām fiziskām aktivitātēm (piemēram, pastaigas, peldēšana).

Migrēna ir hroniska neiroloģiska slimība, ko raksturo atkārtotas stipras galvassāpes. Atšķirīga iezīme ir tā, ka visbiežāk sāpes izplatās tikai uz vienu pusi no galvas. Tā ir ļoti izplatīta problēma. Tas ir sastopams 10% cilvēku. Lēkmes var rasties reti - vairākas reizes gadā, bet lielākajai daļai pacientu tie notiek 1-2 reizes nedēļā.

Godīgā puse cilvēces bieži cieš no stiprām galvassāpēm. Bet daudzi vīrieši arī saskaras ar šo problēmu. Vēl viens migrēnas nosaukums ir aristokrātu slimība. Tiek uzskatīts, ka galvassāpes biežāk rodas cilvēkiem, kuri nodarbojas ar garīgo darbu.

Kas tas ir?

Migrēna ir neiroloģiska slimība, kuras izplatītākais un raksturīgākais simptoms ir epizodiski vai regulāri smagi un sāpīgi galvassāpju lēkmes vienā (retāk abās) galvas pusē.

Nepastāv nopietnas traumas galvassāpes, insults, smadzeņu audzēji, un sāpju intensitāte un pulsējošais raksturs ir saistīts ar asinsvadu galvassāpēm, nevis ar sasprindzinājuma galvassāpēm. Migrēnas galvassāpes nav saistītas ar asinsspiediena paaugstināšanos vai strauju pazemināšanos, glaukomas lēkmi vai intrakraniālā spiediena (ICP) paaugstināšanos.

Pašus pirmos simptomus, kas līdzinās migrēnai, aprakstīja senie dziednieki no šumeru civilizācijas laikiem vēl pirms Kristus dzimšanas 3000. gadā pirms Kristus. Nedaudz vēlāk (apmēram mūsu ēras 400. gadā) Hipokrāts migrēnu identificēja kā slimību un aprakstīja tās simptomus. Tomēr migrēna ir parādā savu nosaukumu seno romiešu ārstam Klaudijam Galenam. Turklāt viņš pirmais atklāja migrēnas pazīmi – sāpju lokalizāciju vienā galvas pusē.

Zīmīgi, ka migrēnas bieži kļūst par ģēniju pavadoni. Šī slimība, tāpat kā neviens cits, “mīl” aktīvus un emocionālus cilvēkus, kuri dod priekšroku garīgajam darbam. Piemēram, no tā cieta tādas izcilas personības kā Poncijs Pilāts, Pjotrs Čaikovskis, Edgars Alans Po, Kārlis Markss, Antons Pavlovičs Čehovs, Jūlijs Cēzars, Zigmunds Freids, Darvins, Ņūtons. No migrēnas nav izbēgušas arī mūsdienu slavenības. Ciešot no galvassāpju lēkmēm, dzīvo un strādā tādas slavenas personības kā Vūpija Goldberga, Dženeta Džeksone, Bens Afleks un citas.

Vēl viens interesants fakts (lai gan tas nav zinātniski pierādīts): migrēnas biežāk skar cilvēkus, kuri tiecas pēc pilnības. Šādi indivīdi ir ambiciozi un ambiciozi, viņu smadzenes pastāvīgi strādā. Viņiem nepietiek ar to, ka viņi visu dara perfekti, viņiem ir jābūt labākajiem. Tāpēc viņi ir ļoti atbildīgi un apzinīgi par visu, viņi strādā "sev un tā puiša labā". Būtībā viņi ir darbaholiķi.

Migrēnas galvassāpju attīstības mehānisms

Kā zināms, migrēna ir īpašs galvassāpju veids, kura attīstības mehānisms ir unikāls un nelīdzinās nevienam citam. Tāpēc lielākā daļa galvassāpju zāļu ir neefektīvas migrēnas gadījumā.

Migrēnas lēkme notiek vairākos secīgos posmos:

1. Smadzeņu arteriālo asinsvadu spazmas un īslaicīgas smadzeņu hipoksijas attīstība. Tieši ar šo fāzi ir saistīta migrēnas auras attīstība.
2. Pēc tam notiek visu veidu smadzeņu asinsvadu (artēriju, vēnu, venulu, arteriolu un kapilāru) paplašināšanās vai paplašināšanās. Šajā posmā attīstās tipiskas pulsējošas galvassāpes.
3. Attīstās asinsvadu sieniņu un perivaskulārās telpas pietūkums, kas padara tos stingrus pret signāliem par reverso sašaurināšanos. Šī parādība nosaka migrēnas galvassāpju ilgumu.
4. Pēdējo posmu raksturo migrēnas apgrieztā attīstība, un to sauc arī par postmigrēnas sindromu. Kādu laiku pēc sāpju pārtraukšanas pacients var sūdzēties par vispārēju nespēku, nogurumu un “novecošanās” sajūtu galvā.

Neskatoties uz pieejamajiem datiem par migrēnas galvassāpju raksturu, katru dienu jaunu informāciju, jo šo problēmu aktīvi pēta zinātnieki visā pasaulē. Piemēram, saskaņā ar jaunākajām medicīnas publikācijām smadzeņu hipotalāmam ir nozīmīga loma migrēnas patoģenēzē, un tas sniedz jaunas iespējas efektīvu medikamentu izgudrošanai migrēnas ārstēšanai un profilaksei.

Migrēnas cēloņi

Viens no noslēpumiem ir migrēnas cēloņi. Pamatojoties uz daudzu gadu novērojumiem, bija iespējams noteikt dažus uzbrukumu rašanās modeļus.

Migrēna skar gan vīriešus, gan sievietes, taču sievietēm tās rodas divreiz biežāk nekā vīriešiem. Pastāv saslimšanas biežuma atkarība no dzīvesveida, tāpēc noskaidrots, ka pret migrēnu visvairāk uzņēmīgi ir sociāli aktīvi un ambiciozi cilvēki, profesiju pārstāvji, kas prasa augstu garīgo aktivitāti, kā arī mājsaimnieces. Migrēnas gadījumi ir ārkārtīgi reti sastopami strādājošiem cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar pastāvīgu fizisko aktivitāti.

Cilvēki, kas slimo ar to, piedēvē migrēnas cēloņiem daudzus faktorus, taču patiesībā to tiešo ietekmi uz lēkmes attīstību nevarēja noskaidrot, tāpēc šādus faktorus var uzskatīt tikai par predisponējošiem jeb “sprūda momentu”, kas iedarbojas, kad parādās patiesais slimības cēlonis. Migrēnas cēloņi ir:

• Daži produktu veidi: cieti izturēti sieri, sarkanvīns, šokolāde, makreļu dzimtas zivis, kūpinājumi, kafija;
• Stress vai pieredzējis psihoemocionāls uzbudinājums.;
• Daži veidi zāles, piemēram, perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• Pēkšņas laika apstākļu izmaiņas (no laikapstākļiem atkarīga migrēnas forma);
• Spēcīgs fiziski vingrinājumi;
• Pirmsmenstruālais sindroms.

Parasti pieredzējuši pacienti zina, kas tieši viņiem provocē migrēnas lēkmi, un cenšas izslēgt šī faktora ietekmi, tādējādi izdodas samazināt lēkmju biežumu, bet ne pilnībā atbrīvoties.

Klasifikācija

Atkarībā no migrēnas simptomiem slimība ir sadalīta šādos veidos:

• hemipleģisks (tiek zaudēta spēja veikt darbību ar roku vai kāju);
• migrēnas stāvoklis (ilgst vairāk nekā vienu dienu).
• tīklene (skar pusi galvas un acu zonu, ir iespējama strauja redzes samazināšanās);
• bazilar (rodas jaunām sievietēm, pilns ar smadzeņu infarktu, ja nav adekvātas ārstēšanas);
• oftalmoloģiskā (ietekmē redzes orgānus, rodas plakstiņa noslīdēšana, redzes funkciju zudums);
• vēdera (bieži sastopama bērniem un jauniem vīriešiem, ko pavada krampji un sāpes vēderā);

Medicīnas praksē ir arī migrēnas jēdzieni ar auru un bez tās.

Bez auras pacientam bieži rodas galvassāpes, kas var ilgt no četrām stundām līdz trim dienām pēc kārtas. Sāpīgas sajūtas ir fiksēti noteiktā galvas daļā (punktā). Sāpes pastiprinās ar fiziskām aktivitātēm, kā arī intensīvu garīgo darbību.

Auru pavada liels skaits sarežģītu, dažreiz jauktu simptomu, kas rodas ilgi pirms uzbrukuma vai tūlīt pēc tā sākuma.

Migrēnas simptomi

Galvenās migrēnas pazīmes sievietēm un vīriešiem ir pulsējošas, paroksizmālas sāpes galvas pusē, kas ilgst no 4 līdz 72 stundām. Noliecoties, sāpes pastiprinās - tas ir saistīts ar pārmērīgu asinsvadu paplašināšanos.

Pirms migrēnas lēkmes var būt aura – savādāka neiroloģiski simptomi: vestibulārais, motorais, sensorais, dzirdes, vizuālais. Vizuālā aura rodas biežāk nekā citas, kad cilvēks redz daudz spilgtu uzplaiksnījumu kreisajā vai labajā redzes laukā, izkrīt redzes lauka fragmenti vai tiek deformēti objekti.

Tātad galvenās migrēnas pazīmes ir šādas:

1. Migrēnas priekšteči ir vājums, nemotivēta noguruma sajūta, nespēja koncentrēties un uzmanības problēmas. Pēc uzbrukumiem dažreiz tiek novērots postdroms - miegainība, vājums, ādas bālums.
2. Slikta dūša ir svarīgs simptoms, kas palīdz atšķirt migrēnas sāpes no cita veida sāpēm. Šis simptoms vienmēr pavada uzbrukumus un dažreiz ir tik smags, ka izraisa vemšanu. Tajā pašā laikā pacienta stāvoklis ir subjektīvi atvieglots, viņš jūtas labāk dažas minūtes. Ja vemšana nesniedz atvieglojumus un sāpes neizzūd dažu dienu laikā, tas var liecināt par migrēnas stāvokli un prasa ārstēšanu slimnīcā.
3. Sāpju raksturs migrēnas laikā atšķiras no citām galvassāpēm – sākot no deniņiem, pulsējošas un spiedošas sāpes pamazām aptver pusi galvas, izplatoties uz pieri un acīm.
4. Sievietēm 10% migrēnas gadījumu tā rodas menstruāciju laikā un ilgst dienu vai divas no sākuma. Menstruālā migrēna skar vienu trešdaļu no visām sievietēm, kurām ir šī slimība.
5. Ar migrēnu vienmēr ir viens vai vairāki pavadošie simptomi - fotofobija, slikta dūša, vemšana, bailes no skaņas, ožas, redzes vai uzmanības traucējumi.
6. Perorālie kontracepcijas līdzekļi un citas zāles, kas ietekmē hormonālo līdzsvaru, tostarp hormonu aizstājterapija, var ievērojami palielināt lēkmes risku, 80% gadījumu palielinot tā intensitāti.
7. Artērijas tempļa zonā ir saspringtas un pulsējošas, sāpes un spriedze palielinās līdz ar kustību, tāpēc pacienti iztur principu gultā, klusā un tumšā telpā, lai samazinātu ārējo kairinātāju daudzumu.
8. Aizkaitināmība, nemiers, nogurums, miegainība, bāla vai sarkana āda, trauksme un depresija ir simptomi, kas saistīti ar migrēnu, kas var parādīties vai nebūt katrā atsevišķā gadījumā.
9. Vienpusējas sāpes var mainīties no uzbrukuma uz uzbrukumu, aptverot vai nu kreiso vai labo galvas pusi vai pakauša reģionu.

Saskaņā ar medicīnas pētījumiem sievietes biežāk cieš no migrēnas, vidēji 7 lēkmes mēnesī, salīdzinot ar 6 lēkmēm vīriešiem, un lēkmju ilgums ir 7,5 stundas sievietēm un 6,5 stundas vīriešiem. Sievietēm uzbrukuma cēloņi ir atmosfēras spiediena izmaiņas, gaisa temperatūra un citas klimata izmaiņas, bet vīriešiem - intensīva fiziskā slodze. Arī simptomi, kas pavada migrēnu, atšķiras: sievietēm biežāk ir slikta dūša un ožas sajūta, bet vīrieši biežāk piedzīvo fotofobiju un depresiju.

Kā atbrīvoties no sāpēm mājās?

Ar nelielām migrēnas izpausmēm lēkmes sāpes var mazināt bez medikamentiem, kam nepieciešams:

• ļaujot sev "gulēt";
• auksta un karsta duša;
• sejas vingrošana;
• mazgāšanas galva;
• galvas un kakla masāža;
• akupunktūra;
• jogas nodarbības;
• homeopātija.

Vienkāršākais mājas līdzeklis migrēnas mazināšanai ir bezrecepšu pretsāpju tabletes, kas satur Ibuprofēnu, Nurofēnu, Aspirīnu, Paracetamolu (pēdējais ir vismazāk iedarbīgs), iedarbojoties ātrāk un spēcīgāk “putojošu” formu veidā.

Lai mazinātu sliktas dūšas vai vemšanas simptomus, varat lietot pretvemšanas līdzekļus, tostarp taisnās zarnas svecīšu veidā. Pretvemšanas līdzekļi, veicinot pretsāpju līdzekļu uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, uzlabo to iedarbību.

Kā ārstēt migrēnu?

Mājās migrēnas ārstēšana ietver 2 galvenos virzienus – jau attīstījušās lēkmes apturēšanu un lēkmju rašanās novēršanu nākotnē.

Uzbrukuma apturēšana. Sāpju mazināšanu migrēnas lēkmes laikā var nozīmēt tikai neirologs, tas ir atkarīgs no intensitātes un ilguma. Ja lēkme ir mērena vai viegla un ilgst ne vairāk kā 2 dienas, ārsts izraksta vienkāršus pretsāpju līdzekļus, iespējams, kombinētus.

1. Kombinētas zāles, kas satur kodeīnu, paracetamolu, fenobarbetālu un metamizola nātriju.
2. NPL (ibuprofēns), paracetamols (kontrindicēts nieru un aknu patoloģijām), acetilsalicilskābe (nevar lietot, ja Jums ir nosliece uz asiņošanu vai kuņģa-zarnu trakta slimības).
3. Ja sāpju intensitāte ir augsta, lēkmju ilgums ir vairāk nekā 2 dienas, tad tiek nozīmēti triptāni migrēnai (visu mūsdienu triptānu saraksts, cenas, kā tos pareizi lietot). Tie ir pieejami svecīšu, šķīdumu, aerosolu un infekciju veidā.
4. Neselektīvie agonisti - Ergotamīns utt.
5. Papildu psihotropās zāles - domperidons, metoklopramīds, hlorpromazīns.

Triptāni ir zāles, kas izstrādātas pirms 20 gadiem un ir serotonīna atvasinājumi. Tie darbojas vairākos virzienos vienlaikus:

1. Triptāni selektīvi ietekmē asinsvadus, mazinot sāpīgu pulsāciju tikai smadzenēs, neietekmējot pārējo asinsvadu sistēmaķermeni.
2. Tie iedarbojas tikai uz īpašām producējošām vielām (receptoriem), kas izraisa sāpju parādīšanos, to skaits samazinās un sāpes pāriet.
3. Ir izteikta pretsāpju iedarbība, samazinot jutību trīszaru nervs.

Klasiskajai migrēnas versijai ar auru var palīdzēt pirmajās minūtēs uzņemtais Papazols. Dažiem palīdz karsta vanna, citam aukstuma iedarbība, citam stāvokli atvieglo spiediena kamera.

Eksperimentālas migrēnas ārstēšanas metodes

Eksperimentālās metodes ietver ārstēšanu, izmantojot hipnozi, elektroniskās ierīces un īpašu līmes apmetumu. Tomēr nav pierādījumu par to efektivitāti, un ir vajadzīgi vairāk pētījumu.

Sakarā ar šūnu vielmaiņas traucējumiem un lipīdu peroksidācijas aktivizēšanos, kas notiek migrēnas patoģenēzē, kopā ar tradicionālo zāļu ārstēšanu tiek nozīmēti antioksidanti un vielmaiņas zāles, kas uzlabo enerģijas procesus šūnās un aizsargā tās no brīvo radikāļu bojājumiem (kombinācija). vitamīni A, E, C, koenzīms Q10, antioksikaps, emoksipīns).

Piemēram, nesen tika publicēts pētījums, kurā piedalījās 1550 bērni un pusaudži, kuri cieš no biežām migrēnas lēkmēm. Tas parādīja, ka vairākiem pacientiem ir zems koenzīma Q10 līmenis plazmā un ka ieteikums lietot uztura bagātinātājus, kas satur koenzīmu Q10, var uzlabot dažus klīniskās pazīmes. Autori secināja, ka šādu novērojumu apstiprināšanai ir nepieciešamas analīzes ar zinātniski pamatotāku metodoloģiju.

Citā pētījumā, kurā piedalījās 42 pacienti, autori salīdzināja CoQ10 (300 mg/dienā) un placebo efektivitāti: CoQ10 bija ievērojami efektīvāks par placebo, samazinot migrēnas lēkmju biežumu, galvassāpju lēkmju ilgumu un sliktas dūšas lēkmju ilgumu. pēc 3 mēnešu ārstēšanas. Autori novērtē CoQ10 kā efektīvu un labi panesamu līdzekli migrēnas izpausmju novēršanai.

Plastikas ķirurgu komanda Klīvlendas Universitātes slimnīcās jau aptuveni desmit gadus strādā pie hipotēzes, ka dažos gadījumos atkārtotu galvassāpju un migrēnas cēlonis ir trīskāršā nerva kairinājums, ko izraisa apkārtējo muskuļu spazmas. Ir publicēti pētījumi, kas apstiprina, ka galvassāpes samazina vai izzūd Botox injekcijas un saistīto muskuļu ķirurģiska noņemšana.

Alternatīvas migrēnas ārstēšanas metodes

Citi veidi, kā ārstēt šo slimību:

1. Biofeedback. Tas ir īpašs relaksācijas veids, izmantojot īpašu aprīkojumu. Procedūras laikā cilvēks iemācās kontrolēt fizioloģiskās reakcijas uz dažādām ietekmēm, piemēram, stresu.
2. Akupunktūra. Pētījumi liecina, ka šī procedūra palīdz tikt galā ar dažādas izcelsmes galvassāpēm, tostarp migrēnu. Bet akupunktūra ir efektīva un droša tikai tad, ja to veic sertificēts speciālists, izmantojot īpašas sterilas adatas.
3. Kognitīvā uzvedības terapija. Palīdz dažiem cilvēkiem ar migrēnu.
4. Masāža. Efektīvs līdzeklis profilakse, palīdz retāk migrēnas lēkmes.
5. Garšaugi, vitamīni, minerālvielas, uztura bagātinātāji. Līdzekļi, piemēram, vībotne, piretrums, lielas devas riboflavīns (B2 vitamīns), koenzīms Q10, magnijs. Bet pirms to lietošanas noteikti jākonsultējas ar savu ārstu.

Migrēnas lēkmju novēršana

1. Ievērojiet savu diētu un uztura režīmu, nesteidzieties ēdienreizes laikā un nenašķojieties ceļā.
2. Praktizējiet miega higiēnu, kuras ilgumam jābūt 7-8 stundām, kur pilnībā jāatceļ dienas “klusā stunda”. Jums jāiet gulēt mierīgā, neuzbudināmā stāvoklī vienā un tajā pašā laikā (bet ne pārāk agri), būtu arī labi celties tajā pašā laikā.
3. Samaziniet stresa situācijas līdz minimumam, vienmēr paņemiet pa rokai nekaitīgus līdzekļus, kā ar tām tikt galā (baldriāna tabletes u.c.), kā arī neaizmirstiet, ka citos gadījumos vēlams vērsties pēc palīdzības pie psihoterapeita, kurš palīdzēs iemācīties kontrolēt savu uzvedību.
4. Neaizraujieties ar alkoholu, nikotīnu un kafiju, bet, ja dienā (dienas pirmajā pusē) varat atļauties ne vairāk kā divas tases iecienītā kafijas dzēriena, tad no alkohola un tabakas izstrādājumiem vajadzētu izvairīties vispār.
5. Nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt ārsta izrakstīto profilaktisko pretmigrēnas medikamentu lietošanu. Viņiem arī vienmēr jābūt pie rokas.
6. Tā ir laba ideja periodiski Spa ārstēšana vai ārstēšanos vietējā ambulatorā, kur var veikt nemedikamentozus profilaktiskus pasākumus (fizioterapija, kakla masāža, akupunktūra).

Mums jāpiekrīt, ka cīņa ar migrēnu ir sarežģīta, bet iespējama. Parasti disciplinēti pacienti zina visu par savu slimību un vairumā gadījumu tiek galā, lai gan viņus, protams, nevar apskaust, visu laiku ir jābūt piesardzīgiem. "Tas, kurš iet, pārvaldīs ceļu!" - teica senie ļaudis.

Prognoze

Ar kompetentu un kompleksā terapijaŠīs slimības prognoze ir iepriecinoša. Slimības klātbūtne var liecināt par nopietnu slimību attīstību, tai skaitā vēža audzējs, abscess, smadzeņu iekaisums, encefalīts, asinsvadu aneirismas, hidrocefālija u.c.

Cilvēku riska grupā, kam var rasties migrēna, ir lielo pilsētu iedzīvotāji, kuri piekopj dinamisku dzīvesveidu un atstāj novārtā atpūtu, meitenes un sievietes vecumā virs 20 gadiem (īpaši menstruāciju laikā), kā arī cilvēki ar ģenētisku noslieci uz migrēnu.

Lai veiktu pareizu diagnozi un optimālu ārstēšanu, jums jāmeklē palīdzība no neirologa. Tikai pieredzējis ārsts varēs atšķirt migrēnas pazīmes no citiem sindromiem ar līdzīgiem simptomiem, kā arī ieteikt soli pa solim efektīvu terapiju.