Onkoloģisko slimību riska faktoru veidi. Kā samazināt vēža risku

4.februārī tiek atzīmēta Pasaules vēža diena, kuras galvenais mērķis ir popularizēt izpratni un cīnīties ar aizspriedumiem, kas saistīti ar šo slimību.

Šajā gadījumā BBC krievu dienests runāja ar onkologsohmAleksandrsohmPetrovskim, kurš kliedēja vairākus galvenos mītus par onkoloģiju un runāja par situāciju vēža ārstēšanā Krievijā; kā arī to, kas jādara, lai samazinātu saslimšanas risku.

Ar Valsts onkoloģijas medicīnas pētījumu centra direktora vietnieku zinātniskajos jautājumos. N. N. Blohina runāja Jekaterina Sedļarova.

BBC:Vai tā ir taisnība, ka vēža šūnas vai visiem tas ir?

Aleksandrs Petrovskis: Tiešām patiesi. Lielākajai daļai cilvēku ir vēža šūnas. Cita lieta, ka nemaz nav nepieciešams, lai tie pāraugtu par vēža slimību. Imūnsistēma bieži tiek galā ar vienšūnām. Bet, kad parādās audzējs, imūnsistēma bieži kļūst bezspēcīga. Un cilvēks ir jāārstē.

BBC:Vai ir iespējams saslimt ar vēzi?

A.P.: Nav pierādījumu, ka var saslimt ar vēzi. Bet šodien mēs noteikti zinām, ka pastāv noteiktas infekcijas, kuras, ilgstoši pastāvot cilvēka organismā, var palielināt risku saslimt. ļaundabīgi audzēji. Tos sauc par ar vīrusu saistītiem audzējiem.

Dzemdes kakla vēzis sievietēm ir saistīts ar cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekciju. Šis audzējs rodas gandrīz tikai tām sievietēm, kurām ir šāda veida infekcija.

Tāpēc kopumā nav iespējams saslimt ar vēzi kā tādu, tomēr atsevišķas infekcijas var ievērojami palielināt tā rašanās risku.

BBC:Viens no mītiem par vēzi ir tādsradāsJāno dusmām un aizvainojumas. Vai tā tiešām ir taisnība?

A.P.: Vēža rašanās iemesli ir daudz. Dusmas un aizvainojumu neviens nav pētījis atsevišķi, bet stresa faktors noteikti ir pētīts. Un stress ir viens no svarīgākajiem ļaundabīgo audzēju rašanās mehānismiem. Ja aizvainojums un dusmas cilvēkā izraisa stresu, tad pilnīgi iespējams, ka tie var palielināt ļaundabīgo audzēju risku.

BBC:Daži tam ticdzimumzīmes ir vēža šūnas.

A.P.: Nē. Dzimumzīmes ir labdabīgi ādas veidojumi. Un, kad mēs sakām "vēzis", mēs jau domājam ļaundabīgu audzēju. Tātad gandrīz katram cilvēkam ir šie labdabīgie audzēji [kurmji]. Katrs var atrast kurmi. Bet ļaundabīgie, par laimi, ir diezgan reti.

BBC:Vai tā ir taisnība, ka rakaltas dzelzs būrisvai viņi ir nemirstīgi?

A.P.: Nē, tā nav taisnība. Nemirstība neeksistē. Un arī vēža šūnās. Viņiem ir noteikts dzīves periods, un vēža šūnās pastāv risks, ka tās sadalās biežāk. Biežāk un ātrāk nekā parastās šūnas.

Tāpēc audzēji attīstās diezgan ātri un var izraisīt nopietnas problēmas un pat cilvēka nāvi. Bet katrai vēža šūnai pašai ir savs dzīves periods.

BBC: VarVai ir iespējams, ka vēža šūna sadalīsies, pārejot no vecākiem bērnam un tādējādi dzīvos neierobežotu laiku?

A.P.: Pats audzējs nav. Bet ir ģenētiski noteikti ļaundabīgi audzēji. Dažreiz cilvēkam var būt noteiktas mutācijas, kas noved pie ļaundabīgu audzēju rašanās veselās ģimenēs, taču tas nenozīmē, ka mēs mantojam vienu un to pašu vēža šūnu, nē.

Mēs pārraidām noteiktu gēnu secību, kas noved pie nepareizas konkrēta šūnas klona attīstības. Kas savukārt noved pie audzēja veidošanās.

BBC:Pastāv uzskats, ka, lēnām smēķējot, attīstīsies lūpu vēzis...

A.P.: Tas ir nepareizi. Smēķēšana palielina risku saslimt ar daudziem audzējiem, tostarp lūpu, rīkles, mēles, mutes dobuma un tā tālāk. Un, ja jūs nesmēķējat pārāk stipri, tad mutē un rīklē jūs saņemat vairāk karstums, kas izraisa apdegumus un nedaudz palielina [vēža attīstības] risku.

Bet tas nenozīmē, ka samazinās plaušu vēža risks un palielinās lūpu vēža risks.

BBC:Vai tā ir taisnība, ka vēža šūnas" ēst" salds?

A.P.: Vēža šūnām, tāpat kā visām šūnām, ir nepieciešama enerģija. Tam nepieciešama glikoze. Glikoze ir enerģijas pamats visam, jebkurai ķermeņa šūnai. Tāpēc šis apgalvojums attiecas uz jebkuru citu cilvēka šūnu.

BBC:uttprezentēšanaeTvai ir sodadraudi vēža šūnām?

A.P.: Tas ir tik liels mīts, ka sārmainas vides dēļ audzēja šūnas mirst un neattīstās... Tas viss ir nepatiess. Ja tas tā strādātu, mēs visi būtu lieliski apstrādāti ar cepamo sodu. Diemžēl tā ir tikai fikcija.

BBC:Kā jūs vērtējat situāciju ar onkoloģiju Krievijā?

A.P.: Diemžēl, onkoloģiskās slimības ar katru gadu to kļūst arvien vairāk. Tāpat kā visā pasaulē. 2016. gadā saslima aptuveni 600 tūkstoši cilvēku. Tomēr diemžēl aptuveni puse no viņiem nomira no šīs slimības.

Proti, šī problēma patiesi ir ļoti nopietna un ar to jācīnās visai pasaulei, jo diemžēl onkologi vieni nevar tikt galā ar vēzi.

BBC:Kāpēc? Nēefektīvszāles? Medicīnavairākne tādā līmenī?

A.P.: Tas ir daudzfaktorāls process. Daļēji tāpēc, ka pacienti ierodas jau progresīvās stadijās, kad cilvēkam nav iespējams palīdzēt un reāli glābt. Jo slimība attīstās jau daudzus gadus un ir ļoti izplatījusies.

Daļēji tāpēc, ka mēs joprojām nevaram ārstēt dažus vēža veidus, neskatoties uz visiem mūsu centieniem. Un daļēji tāpēc, ka kaut kur kaut kas pietrūkst. Dažos gadījumos trūkst profesionalitātes, citos - zāles, aprīkojums un tā tālāk.

BBC:Kāpēc cilvēkiNāc uzārstsplkstjau pēdējā vēža stadijā?

A.P.: Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka Krievijā lielākajai daļai cilvēku nav ieraduma doties pie ārsta, kad viss ir kārtībā. Onkoloģiskās slimības, diemžēl, dod simptomus tikai tad, kad tās iegūst plaši izplatītu formu. Visbiežāk onkoloģijas simptomi nav paša audzēja simptomi, bet gan tā izpausmju komplikāciju simptomi.

Otrs iemesls ir tas, ka daži cilvēki netic [medicīnai]. Galu galā joprojām pastāv mīts, ka vēzis ir letāla slimība, un neatkarīgi no tā, ko jūs darāt, ārstēšana to tikai pasliktinās, bet slimība joprojām progresēs un novedīs pie nāves. Tas ir nepareizi.

Tāpēc daži netic tradicionālā medicīna, pēc iespējas atlikt savu vizīti pie ārsta, līdz jūtas patiešām slikti. Vai arī viņi sāk izmantot nepārbaudītas, netradicionālas metodes, kurām diemžēl ir tikai viens rezultāts.

Tas viss noved pie tā, ka mēs nevaram izārstēt pacientus, kuri nonāk pie mums progresīvās stadijās.

BBC:Vai pietiek ar pārbaudi katru gadu vai, teiksim, reizi pusgadā, lai izveidotu ieradumu?nāc apskatītiesārstsplkstlaikā?

A.P.: Attīstīt labu ieradumu nemaz nav viegli. Mēs labi izkopjam tikai sliktos ieradumus...

Jebkura sieviete zina, ka ik pa laikam viņai jāiet pie ginekologa. Jums regulāri jāapmeklē zobārsts. Taču daudzi taupa šos ieradumus.

Ir nepieciešams ne tikai doties pie ginekologa. Cilvēkiem ir arī citi orgāni. Ir jāpievērš uzmanība visam ķermenim vai vismaz tiem orgāniem, kuros audzēji attīstās visbiežāk.

Ir metode agrīnai audzēju noteikšanai. Mēs varam izārstēt gandrīz jebkuru audzēju pirmajā stadijā. Vismaz visi izplatītākie. Piemēram, plaušu vēzis, kuņģa, resnās zarnas, krūts, dzemdes kakla, prostatas.

Ir arī tādi audzēji, kurus agrīnā stadijā ir ļoti grūti diagnosticēt. Teiksim, aizkuņģa dziedzera vēzis. Diemžēl arī viņš slikti ārstējas.

Ja mēs runājam par hematopoētisko audu audzējiem, tad to diagnoze agrīnā stadijā parasti nav. Bet pret viņiem izturas ļoti labi. Pat progresīvās stadijās.

Principā cilvēka atbildīgāka attieksme pret savu veselību un regulāras pārbaudes, pat ja nav simptomu, tas būtiski mainītu situāciju.

BBC:Un tomēr, vai jūs skatāties?zināms progress ir tas, ka cilvēku skaits palielināsar atbildīgu attieksmi pret savu veselību?

A.P.: Ir progress. Tādu pacientu kļūst arvien vairāk, bet mums vēl ir kur attīstīties. Krievijā aptuveni 53% vēža slimnieku ir tie, kuriem audzējs ir pirmajā un otrajā stadijā. Attīstītajās valstīs ir aptuveni 70% šādu pacientu.

BBC:ApastāvVai pastāv dzimumu atšķirība?

A.P.: Krievijā sievietes dzīvo ilgāk, tāpēc viņas vairāk slimo. Bet vīriešiem saslimstība ir lielāka, ja pārrēķina rādītājus pēc vecuma. Katrā vecuma grupā izrādās, ka biežāk slimo vīrieši.

BBC:Vai vide un ekoloģija ietekmē saslimstību ar vēzi?

A.P.: Noteikti. Ja cilvēks dzīvo blakus bīstamai nozarei, kas izdala kancerogēnus vidē, tad risks šim cilvēkam ir lielāks nekā tam, kurš dzīvo tīrā Sibīrijas mežā.

Un mēs, metropoles iedzīvotāji, slimojam biežāk nekā cilvēks, kurš dzīvo ekoloģiski tīrā valsts teritorijā.

Multivides atskaņošana jūsu ierīcē netiek atbalstīta

BBC:Kurus jūs varat atzīmēt?modernsinovācijas onkoloģijas ārstēšanā?Cik dārga ir vēža terapija tagad??

A.P.: Attīstība turpinās un visos virzienos: ķirurģijā, staru un medikamentozajā terapijā.

Tagad ir simtiem pretvēža zāļu, un pastāvīgi parādās jauni. Tas viss ievērojami uzlabo ārstēšanas rezultātus. Un tie pacienti, kuri iepriekš tika uzskatīti par neārstējamiem, tagad atveseļojas.

Pirms piecdesmit gadiem 80% bērnu ar vēzi nomira. Tagad situācija ir pretēja – 80% bērnu atveseļojas. Pilnībā. Viņi nekad vairs par to nedomā, viņi dzīvo parastu dzīvi.

Tas lielā mērā ir ieguldījums mūsu izpratnē par to, kā vēzis attīstās, kā tas progresē un kādi mehānismi ir jāietekmē. Šīs izpratnes rezultāti ir jaunu zāļu radīšana, ārstēšanas taktikas un ideoloģijas izmaiņas.

Runājot par izmaksām, protams, katrs jauns ārstēšanas veids ir dārgāks nekā iepriekšējais. Mūsdienās pretvēža zāles var būt katastrofāli dārgas.

BBC: Cik daudz?

A.P.: Cilvēka ārstēšana katru gadu var maksāt simtiem tūkstošu dolāru. Ir ļoti grūti izvēlēties ekonomisku modeli, kas ļautu segt visas nepieciešamās ārstēšanas izmaksas.

Krievijā veselības aprūpe nodots reģioniem. Diemžēl izrādās, ka ekonomiski veiksmīgākajam reģionam ir lielākas iespējas ārstēt pacientus, salīdzinot ar ekonomiski atpalikušo reģionu. Un tas noved pie nedaudz atšķirīga vēža slimnieku aprūpes līmeņa dažādos Krievijas Federācijas reģionos.

BBC:ARVai sankcijas skar šo jomu? Galu galā lielā farmācija ir Rietumos.

A.P.: Grūtības ir ar Krimu, jo daži Rietumu uzņēmumi atsakās strādāt ar šo reģionu. Bet kopumā nekādu ierobežojumu nav, izņemot ekonomiskos. Krimas iedzīvotājiem ir federālie centri, kur viņi var saņemt visu nepieciešamo ārstēšanu.

BBC:Kurā valstī pašlaik tiek izmantota vismodernākā vēža ārstēšana??

A.P.: Tas nav pilnīgi pareizs jautājums. Zinātnei nav robežu. Nav krievu zinātnes, amerikāņu zinātnes utt. Tas ir pasaules mantojums.

Tiklīdz kaut kas tiek publicēts [zinātniskos recenzētos] žurnālos, visas šīs metodes kļūst zināmas, pieejamas. Un, ja jums ir iespēja, jūs tos izmantojat un ārstējat pacientus saskaņā ar jaunākajām tehnoloģijām.

BBC:Kāpēc tad cilvēkiNo Krievijasdoties ārstēties uz Izraēlu vai Vāciju?

A.P.: Lielā mērā tas ir saistīts ar mītu, ka kaut kur kaut kas ir labāks. Lielākajā daļā gadījumu cilvēkam vienkārši ir finansiāla iespēja, un viņš šo iespēju izmanto. Atkal: vairumā gadījumu nav būtisku atšķirību pacientu ārstēšanā Vācijā, Izraēlā un vadošajās institūcijās Krievijā.

BBC:Bet ir datika ir vairāk pozitīvu iznākumu cilvēkiem, kuri devās ārstēties...

A.P.: Patiešām, šāda statistika pastāv. Vienkārši, kad sākat visu pārrēķināt, pamatojoties uz noteiktu pacientu kategoriju, izrādās, ka būtiskas atšķirības nav.

Diemžēl daudzās Rietumu valstis onkologa vidējais līmenis varbūt ir nedaudz augstāks par tādu ārstu vidējo līmeni Krievijā.

Onkoloģija ir problēma, kuru risina ne tikai onkologi. Pie mums nāk pacienti, kuri jau iepriekš ir izmeklēti vai vispār nav apmeklējuši ārstu. Viņi, iespējams, netika diagnosticēti uzreiz. Vai arī nekavējoties nenosaka pareizo diagnozi, vai arī laikus neveic dažas diagnostikas procedūras. Tas var izraisīt slimības pagarināšanos.

Bet, ja mēs ņemam vadošos Krievijas centrus un salīdzinām tos ar progresīvām ārvalstu klīnikām, mēs redzēsim, ka, lai gan dažreiz esam zemāki par viņiem organizētības, komforta līmeņa ziņā, bet no izmantoto tehnoloģiju un rezultātu viedokļa mēs kopumā ir vienā līmenī.

BBC : Kāda bija sliktākā pieredze?Vtava prakse?

A.P.: Es joprojām nevaru saprast, kā tas notiek. Dažreiz sievietei tiek diagnosticēts vēzis, pat ja tas nav pats briesmīgākais un nopietnākais (viņa tiks izārstēta, bet slimība pasliktina viņas dzīves kvalitāti un savā ziņā nomāc viņas kā sievietes un sievas darbību) - un tik grūtā brīdī daži vīrieši pamet šādas sievietes.

Šī man vienmēr ir visneizprotamākā situācija, taču tā, visticamāk, nav profesionāla, bet gan saistīta ar dzīvi. Man kā cilvēkam ir grūti samierināties ar šādām situācijām. Viņi uz mani izdarīja spiedienu O lielāks efekts nekā profesionālajā [grūtības].

BBC:Kādu padomu jūs sniegtu mūsu lasītājiem?padoms? Trīs galvenie.

A.P.: Pirmais padoms: dodieties pie ārsta, kad nekas nesāp. Un veiciet visus nepieciešamos pētījumus. Sievietēm jādodas pie ginekologa un jāpārbauda piena dziedzeri, vīriešiem prostatas dziedzeris. Mums visiem ir jāpārbauda mūsu plaušas, resnās zarnas un kuņģis.

Otrkārt: kad kaut kas sāk traucēt, nekavējoties jādodas pie speciālista. Īpaši mēs [problēmas ar to] redzam to cilvēku vidū, kuri ir samazinājuši sociālo atbildību.

Un trešais. Visgrūtākā lieta. Centieties pēc iespējas vairāk pasargāt sevi no sliktiem ieradumiem. Smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, neveselīga pārtika. Tas viss tieši ietekmē mūsu veselību un arī noved pie vēža.

Ļaundabīgi audzēji jeb dažādu lokalizāciju vēža audzēji mūsdienās ir aktuālāki nekā jebkad agrāk. Slimības tiek uzskatītas par ļaundabīgām, ja to augšana ir neierobežota. Vēža audzējs kas spēj izplatīties, augt, radīt metastāzes.

Ļaundabīgi audzēji tiek veiksmīgi ārstēti tikai agrīnā attīstības stadijā audzēja process. Diemžēl vairāk nekā puse no visiem vēža gadījumiem tiek atklāti tikai 3. un 4. stadijā, kad nav iespējas pilnībā izārstēties. Vēzi izraisošo faktoru sauc par kancerogēnu. Ir ārkārtīgi svarīgi novērst ilgstošu pakļaušanu kanceroģenēzes faktoriem, kas palielina jebkuras vietas vēža attīstības risku.

Vēža profilaksi (īpaši progresējošus vēža gadījumus) cita starpā nosaka savlaicīga diagnostika. Vēža audzēja novēlota atklāšana bieži ir saistīta ar skaidru ciešanu pazīmju vai nezināšanas trūkumu agrīnie simptomi audzēja process no pacienta puses.

Bieži vēža audzējs attīstās uz hronisku, ilgstošu slimību fona, kas apgrūtina jaunizveidoto simptomu interpretāciju un prasa modrību un tūlītēju konsultāciju ar ārstu.

Ņemot vērā iepriekš minēto, ir ļoti svarīgi novērst vēzi, zināt vēža attīstības riska faktorus un samazināt to ietekmi uz organismu.

Ir svarīgi saprast, ka vēža profilakse ir iespējama un iespējama. Tas ir daudz efektīvāk nekā pat savlaicīga vēža audzēja atklāšana.

Vīriešiem visbiežāk ziņots par ļaundabīgiem audzējiem- plaušu, prostatas, kuņģa, taisnās zarnas, ādas, aizkuņģa dziedzera vēzis.

Vēža attīstības riska faktori ir svarīgi jebkurā vecumā, neskatoties uz to, ka ļaundabīgi audzēji neapšaubāmi ir cilvēka vecuma atkarīgi apstākļi.

Vēža profilakse jāveic jau no mazotnes. Ir pierādīts, ka risks saslimt ar vēzi ir tieši atkarīgs no cilvēka dzīvesveida, uztura, kaitīgajiem ieradumiem un apkārtējās vides. Uzskaitīsim visvairāk svarīgiem virzieniem, kurā vēža profilakse būs visefektīvākā.

Vēža riska faktori

1. Smēķētā tabaka, ieskaitot pasīvu tabakas dūmu sastāvdaļu ieelpošanu, droši izraisa plaušu, kuņģa, rīkles vēzi, kā arī jebkuras lokalizācijas ļaundabīgus audzējus, jo tabakas sastāvdaļām ir vispārēja kancerogēna iedarbība uz ķermeni. Plaušu vēzi klasificē centrālajā un perifērā. Pēdējās agrīna diagnostika ir sarežģīta.

Vēža attīstības novēršana smagiem smēķētājiem ietver tūlītēju smēķēšanas pārtraukšanu un saskarsmi ar Elpceļi citi kancerogēni (darba piesārņojums), profilaktiskā ikgadējā rentgena pārbaude, t.sk datortomogrāfija(ja nepieciešams, biežāk).

Smēķējot cigaretes, smēķējiet vēzi izraisošs plaušas, arī kancerogēni ietekmē mutes gļotādu (mēles vēzis, mandeles), rīkli un balseni, vairogdziedzeris. Vēža attīstības risks ir atkarīgs no vecuma smēķēšana un izsmēķēto cigarešu skaits (dienā). Plaušu vēža profilakse ietver izvairīšanos no tabakas dūmu ieelpošanas (pasīvā smēķēšana) un jebkāda veida tabakas lietošanu.

2. Vēža risks palielinās līdz ar slikts uzturs, bieža tādu pārtikas produktu lietošana, kam piemīt kancerogēnas īpašības. Pie šādām bīstamām pārtikas vielām pieder kūpināti produkti (īpaši karsti), trekni cepti ēdieni, īpaši tie, kas ilgstoši pakļauti termiskai apstrādei, nemainot eļļu, un cepti ēdieni.

3. Vēža attīstības risks palielinās līdz ar rafinētas attīrītas pārtikas patēriņš, bez augu šķiedrām un šķiedrvielām, kas palēnina zarnu sieniņu attīstību un peristaltiku. Produkti, kas satur daudzus konservantus un ķīmiskos stabilizatorus (ilgstošas ​​gatavās maltītes), garšas pastiprinātājus, arī nav veselīgi un, regulāri lietojot, var izraisīt vēzi un ļaundabīgus audzējus kuņģī un zarnās.

Vēzi izraisoša ietekme uz gļotādu gremošanas trakts- pikanti ēdieni ar daudzām garšvielām, ilgstoši patērēti karstie ēdieni un dzērieni. Šie faktori kairina mutes dobuma, barības vada un rīkles epitēliju, izraisot iekaisuma izmaiņas, kas veicina deģenerāciju par vēzi.

Dažu pārtikas produktu ēšana ir efektīva vēža profilaksē. Tādējādi vēža risks būs daudz mazāks, ja uzturā lietosiet ķiplokus, vīnogas, žāvētus augļus, kurkumu, zemenes, kukurūzu, nerafinētus graudaugus, pupiņas, zaļā tēja, kāposti, ķirbi, citrusaugļi, sojas pupiņas, daudz dārzeņu, ogu un svaigu augļu.

4. Pārmērīga starojuma vai saules iedarbība ir ārkārtīgi negatīva ietekme ne tikai uz ādu, bet arī uz visu ķermeni kopumā, palielinot jebkuras lokalizācijas vēža attīstības risku. Radiācijas apdegumi var izraisīt ādas vēzi, stimulēt dzimumzīmju deģenerāciju un dzimumzīmes. Īpaši bīstami saules apdegums tiem, kam ir gaiša āda.

5. Hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības(dzemde un piedēkļi, dzemdes kakla erozija), hormonālās regulācijas traucējumi, inficēšanās ar noteiktiem vīrusiem, aborts, laktācijas laika saīsināšana (barošana ar krūti) vai pilnīgs atteikums zīdīšana- šeit ir nepilnīgs sieviešu reproduktīvās sistēmas un piena dziedzeru vēža riska faktoru saraksts.

Vēža attīstības profilakse sievietēm - savlaicīga ārstēšana iekaisuma slimības , aborta atteikums, dabiskās zīdīšanas veicināšana, vakcinācija, ikgadējās profilaktiskās ginekoloģiskās apskates.

6. Kuņģa infekcija ar baktēriju, kas izraisa hronisks iekaisums gļotāda ar tās morfoloģisko pārstrukturēšanu ( Helicobacter pylori) ir galvenais faktors, kas izraisa kuņģa vēzi. Inficēšanās ar šo patogēnu ārstēšanas trūkuma gadījumā izraisa čūlu veidošanos un deģenerāciju kuņģa vēzis. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse cilvēku ir inficēti ar Helicobacter pylori.

Gremošanas sistēmas (kuņģa) onkoloģisko slimību profilakse sastāv no Helicobacter pylori savlaicīgas atpazīšanas, to izskaušanas (iznīcināšanas) un savlaicīgas peptiskās čūlas ārstēšana, atrofisks gastrīts. Zarnu (resnās, taisnās zarnas) vēža attīstības profilakse sastāv no tādu pārtikas produktu lietošanas, kuriem ir gļotādas aizsargājoša iedarbība, novēršot aizcietējumus, veicinot kaitīgo un toksisko vielu izvadīšanu.

7. Aptaukošanās- vēža un daudzu cilvēku ļaundabīgo audzēju riska faktors. Ar aptaukošanos taukaudos attīstās iekaisums un izdalās pro-iekaisuma faktori, kas veicina audzēja ģenēzi. Vēža risks aptaukošanās gadījumā ir pierādīts krūts un aizkuņģa dziedzera, aknu, resnās zarnas un citu orgānu vēža gadījumā. Turklāt ļaundabīgi audzēji ir agresīvāki pacientiem ar aptaukošanās, mazāk reaģē uz ārstēšanu.

8. Alkohola dzeršana ievērojami palielina vēža attīstības risku. Etanola ietekme uz aizkuņģa dziedzeri un aknām ir īpaši kaitīga, jo aknu ciroze, kas attīstās hroniskas alkohola iedarbības rezultātā, var pārveidoties par vēzi (ciroze-vēzi). Patērētā alkohola, īpaši stipro dzērienu un alus, devas samazināšana palēnina aknu fibrozes gaitu un hroniska steatohepatīta pārejas uz cirozi iespējamību.

9. Jonizējošā starojuma, starojuma, magnētisko lauku, ekstremālu temperatūru iedarbība(īpaši augsta temperatūra, ilgstoša pārkaršana) ir vissvarīgākie pierādītie vēža un visu ļaundabīgo audzēju riska faktori, jo tie izraisa nekontrolētu šūnu augšanas procesu. Šīs fiziskās ietekmes izraisa dažādas mutācijas somatiskajās šūnās, un vēža risks daudzkārt palielinās.

10. Tā rezultātā var attīstīties vēzis vides ekoloģiskās problēmas ap cilvēku. Cilvēka radīto kancerogēnu, produktu izdalīšanās rūpnieciskā apstrāde un eļļas komponenti izraisa mutaģenēzi. Risks saslimt ar vēzi jebkurā vietā, īpaši iedzimtas noslieces apstākļos, lielos rūpniecības centros un pilsētās, kas piesārņotas ar rūpniecības atkritumiem un izplūdes gāzēm, ir vairākas reizes lielāks nekā, piemēram, laukos.

11. Profesionālie apdraudējumi, strādājot ar naftas produktiem, krāsvielām, akmeņogļu darvu un ieelpotiem kancerogēniem, palielinās ādas vēža (plakanšūnu karcinomas) un plaušu attīstības risks.

12. Cilvēka organismā katru dienu notiek simtiem šūnu mutāciju. Bojātas bojātās šūnas, kas potenciāli spēj veidot ļaundabīgus audzējus, tiek nekavējoties identificētas un iznīcinātas imūnsistēma. Samazināta imunitāte(iedzimta vai iegūta dzīves laikā) - palielina risku saslimt ar vēzi. Vēža audzējam, tā attīstības laikā, ir arī imūnsupresīva iedarbība (nomāc imūnsistēmu).

Vairāku riska faktoru kombinācija vairākas reizes palielina risku saslimt ar vēzi. Cilvēks maksā ar vēzi par nepareizu dzīvesveidu. Zinot vēža riska faktorus, katra saprātīga cilvēka spēkos ir pasargāt sevi un savus tuviniekus no vairuma ļaundabīgo slimību.

Pētnieki vēl nav panākuši vienprātību par ļaundabīgo procesu iedarbinošiem faktoriem un tā rašanās mehānismu, taču vēža patoģenēzes pamatā vienmēr ir šūnas genoma bojājumi.

Atkārtoti iedarbojoties ar kancerogēnu iedarbību, šīs šūnas iegūst jaunas īpašības: tiek traucēta to diferenciācija (specializācija), tās sāk nekontrolējami dalīties, zaudē savu antigēno sastāvu un funkcijas.

Rezultātā veidojas jaunveidojums, kas iekļūst apkārtējos audos un izaug tajos, un netipiskas šūnas ar limfas un asins plūsmu izplatās pa visu ķermeni, kur veido jaunus ļaundabīgus perēkļus (metastāzes).

Kādus citus izplatītos audzēju cēloņus ārsti identificē?

Citi audzēju slimību cēloņi ir:

• ģenētiskā predispozīcija;
• traucēta ekoloģija;
• ilgstoša insolācija;
• slikts uzturs.

Tieša vēža pārnešana no slima cilvēka uz veselu nav iespējama, izņemot orgānu transplantāciju, tostarp asins pārliešanu. Zinātniski apstiprināts, ka 10% gadījumu ļaundabīgs audzējs ir iedzimts (apstiprinājums ir tā sauktais mātes krūts “ģimenes vēzis”).

Pastāvīga saindēšanās vidi, kas rodas rūpniecības un lauksaimniecības attīstības rezultātā, izraisa vides traucējumus, dažādu kancerogēnu uzkrāšanos dabā, kas palielina saslimstību ar vēzi.

Arī ilgstoša un regulāra saules iedarbība vairākas reizes palielina risku saslimt ar ādas vēzi, īpaši cilvēkiem, kuriem patīk apmeklēt solārijus. Viens no jaunveidojumu rašanās iemesliem ir mīlestība pret dažādiem kaitīgiem pārtikas produktiem (ātrās uzkodas, čipsi, kūpināta gaļa, apstrādāta gaļa un zivis, cepti ēdieni).

Vēža veidi

Visas onkoloģiskās slimības ir sadalītas 2 lielās grupās atkarībā no audzēja histoloģiskās struktūras.

• Labdabīgi veidojumi. Šī grupa ir savādāka lēna izaugsme, audzēju ieskauj sava kapsula vai membrāna, tas neizaug tuvējos orgānos un limfmezglos un neizraisa pacienta nāvi.
• Ļaundabīgi veidojumi.Ļoti dažādi strauja izaugsme, savas kapsulas neesamība, dīgtspēja tuvējos audos un orgānos, metastāzes tuvējos un attālos limfmezglos, kas galu galā noved pie nāves.

Autors starptautiskā klasifikācijaĻaundabīga rakstura audzēji tiek sistematizēti pēc TNM sistēmas, kur tulkojumā no latīņu valodas tumor nozīmē audzējs, mezgliņš – limfmezglu bojājumus, bet metastāzes – metastāžu veidošanos.

Neoplazmas galvenā fokusa sadalījums:

• T0 – sauc par karcinomu “in situ” (vēzis vietā), tas ir, process atrodas epitēlija bazālajā slānī;
• T1 -4 – primārā bojājuma dīgtspējas dziļums, atkarīgs no konkrētā orgāna;
• T x – laika raksturlielums, metastāzes tiek konstatētas, bet primārais fokuss netiek diagnosticēts.

Audzēja izplatīšanās limfmezglos:

• Nx – reģionālie limfmezgli ir skarti vai nav – nav zināms;

• N0 – limfmezglu iesaistīšanās netika diagnosticēta;
• N1 – konstatēts tuvējo limfmezglu bojājums.

Metastāzes no galvenās vietas:

• Mx – attālo metastāžu noteikšana netika veikta;
• M0 – attālo metastāžu neesamība izmeklēšanas laikā;
• M1 – rodas attālās metastāzes.

ko akceptē visas valsts veselības komitejas, ir

Kuru izstrādāja Pjērs Denuā 1952. gadā. Attīstoties onkoloģijai, tā ir piedzīvojusi vairākas pārskatīšanas, un šobrīd ir aktuāls septītais izdevums, kas izdots 2009. gadā. Tajā ir jaunākie noteikumi par vēža klasifikāciju un stadiju.

• Pirmais ir T (lat. Tumor - audzējs). Šis indikators nosaka audzēja izplatību, tā lielumu un augšanu apkārtējos audos. Katrai vietai ir sava gradācija no mazākā audzēja izmēra (T0) līdz lielākajam (T4).
• Otrā sastāvdaļa- N (lat. Nodus - mezgls), tas norāda uz metastāžu esamību vai neesamību limfmezglos. Tāpat kā T komponenta gadījumā, katrai audzēja atrašanās vietai ir savi noteikumi šīs sastāvdaļas noteikšanai. Gradācija mainās no N0 (skarto limfmezglu trūkums) līdz N3 (plašs limfmezglu bojājums).
• Trešais - M (grieķu metastāzes - kustība) - norāda uz attāluma esamību vai neesamību metastāzes uz dažādiem orgāniem. Skaitlis blakus komponentam norāda ļaundabīgā audzēja izplatības pakāpi. Tādējādi M0 apstiprina attālu metastāžu neesamību, un M1 apstiprina to klātbūtni. Pēc apzīmējuma M iekavās parasti tiek rakstīts tā orgāna nosaukums, kurā tika konstatētas attālās metastāzes. Piemēram, M1 (oss) nozīmē, ka kaulos ir attālas metastāzes, un M1 (krūšturis) nozīmē, ka metastāzes ir atrodamas smadzenēs. Citiem orgāniem izmantojiet apzīmējumus, kas norādīti tālāk esošajā tabulā.

Tāpat īpašās situācijās pirms TNM apzīmējuma tiek ievietots papildu burts. Tie ir papildu kritēriji, kas apzīmēti ar simboliem “c”, “p”, “m”, “y”, “r” un “a”.

— Simbols “c” nozīmē, ka stadija ir noteikta pēc neinvazīvām izmeklēšanas metodēm.

— Simbols “p” norāda, ka audzēja stadija tika noteikta pēc operācijas.

— Simbols “m” tiek lietots, lai apzīmētu gadījumus, kad vienā zonā atrodas vairāki primārie audzēji.

— Simbolu “y” lieto gadījumos, kad audzējs tiek novērtēts pretaudzēju ārstēšanas laikā vai tūlīt pēc tās. Prefikss “y” ņem vērā audzēja apjomu pirms rašanās kompleksa ārstēšana. YcTNM vai ypTNM vērtības raksturo audzēja apmēru diagnozes laikā, izmantojot neinvazīvas metodes vai pēc operācijas.

— Simbols “r” tiek izmantots, novērtējot recidivējošus audzējus pēc perioda, kurā nav recidīvu.

- Rakstzīme "a", ko izmanto kā prefiksu, norāda, ka audzējs tiek klasificēts pēc autopsijas (autopsija pēc nāves).

Turklāt TNM klasifikācija, pastāv

Viņi viņu sauc

Šī zīme norāda, cik aktīvs un agresīvs ir audzējs. Audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpi norāda šādi:

• GX - nevar noteikt audzēja diferenciācijas pakāpi (maz datu);
• G1 - ļoti diferencēts audzējs (neagresīvs);
• G2 - vidēji diferencēts audzējs (mēreni agresīvs);
• G3 - slikti diferencēts audzējs (ļoti agresīvs);
• G4 - nediferencēts audzējs (ļoti agresīvs);

Princips ir ļoti vienkāršs -

IN Nesen G3 un G4 pakāpes parasti tiek apvienotas G3-4, un to sauc par "slikti diferencētu - nediferencētu audzēju".

Kaulu un mīksto audu sarkomu klasifikācijā vienkārši tiek izmantoti termini "augsta pakāpe" un "zema pakāpe", nevis G pakāpe. Īpašas sistēmasĻaundabīgo audzēju pakāpes ir izstrādātas krūts audzējiem, un tās nosaka, izmantojot imūnhistoķīmiskos rādītājus.

Vēža stadiju histoloģiskā klasifikācija

Onkoloģiskais process savā attīstībā/izaugsmē iet cauri 4 posmiem.

• I posms. Mezgls ir liels, bet nav metastāžu vai limfmezglu bojājumu. Ar agrīnu terapiju prognoze ir labvēlīga.
• II posms. Audzējs aug un ietekmē blakus esošos limfmezglus. Prognoze ir atkarīga no veidojuma histoloģiskās struktūras un atrašanās vietas.
• III posms. Neoplazma pāraug tuvējos orgānos vai audos, metastāzēm augot reģionālajos limfmezglos. Prognoze ir apšaubāma, dzīves kvalitātes uzlabošanai tiek izmantota tikai paliatīvā ārstēšana.
• IV posms. Audzējs ievērojami palielinās, metastāzes tiek konstatētas attālos limfmezglos un orgānos. Prognoze ir nelabvēlīga.

Viņi viņu sauc

Pamatojoties uz TNM stadiju, lielākā daļa audzēju tiek stadēti, kā aprakstīts tālāk esošajā tabulā, taču katrai vēža lokalizācijai ir atšķirīgas stadijas noteikšanas prasības. Apskatīsim vienkāršākos un izplatītākos piemērus.

Tradicionāli

Katram posmam savukārt var būt burtu apzīmējumi A un B, kas to sadala vēl divās apakšposmās atkarībā no procesa izplatības. Tālāk mēs apskatīsim visbiežāk sastopamās vēža stadijas.

Vēršam uzmanību uz to, ka mūsu valstī daudziem patīk teikt “vēža pakāpe”, nevis “vēža stadija”. Dažādās tīmekļa vietnēs ir jautājumi par: "4. pakāpes vēzis", "izdzīvošanas rādītājs 4. pakāpes vēža gadījumā", "3. pakāpes vēzis". Atcerieties – vēža pakāpēm nav, ir tikai vēža stadijas, par kurām runāsim tālāk.

Vēža stadijas, izmantojot zarnu audzēja piemēru

Galvenie vēža attīstības riska faktori.

Vēža riskus parasti iedala divās kategorijās: absolūtā un relatīvā.

Atspoguļo faktisko skaitu un vēža attīstības iespējamību noteiktā laika periodā. Piemēram, gada laikā, nākamajos piecos gados, pēc vecuma (par 50 vai 70 gadiem) vai visa mūža garumā.

Viens absolūtā riska apakštips ir mūža risks. Piemēram, risks saslimt ar prostatas vēzi ir 16 procenti, kas nozīmē, ka 84 no katriem 100 vīriešiem nebūs šīs slimības.

Mūža risku raksturo iespēja saslimt ar vēzi noteiktā laika periodā (1 gads, 5 gadi utt.) negatīvu apstākļu ietekmē. Piemēram, sievietes mūža risks saslimt ar kolorektālo vēzi ir nedaudz mazāks par 5 procentiem. Bet vecumā līdz 40 gadiem risks ir 0,08 procenti.

Piešķir attiecību vai salīdzinājumu, nevis absolūtu nozīmi. Tas parāda saiknes stiprumu starp riska faktoru un konkrētu vēža veidu, salīdzinot vēža sastopamību cilvēku grupā ar paaugstinātu iespēju saslimt ar grupu ar zemu iespēju saslimt.

Relatīvais risks tiek izteikts šādi: risks saslimt ar plaušu vēzi vīriešiem, kuri smēķē, ir 23 reizes lielāks nekā nesmēķētājiem.

Zinātnieki pēta apstākļus, kas izraisa vēža attīstību. Viss, kas samazina vēža iespējamību, tiek saukts par aizsargfaktoriem.

Nosacījumi, kas palielina vēža attīstības risku:

1. Tabakas smēķēšana ir cieši saistīta ar daudziem vēža veidiem, piemēram, barības vada vēzi, nieru vēzi, plaušu vēzi, vēzis Urīnpūslis , vēzis mutes dobums , aizkuņģa dziedzera, kuņģa, kā arī akūtu mieloblastisku leikēmiju.
2. Personas vecums. Izmaiņas, kas padara šūnu ļaundabīgu, attīstās ilgu laiku. Gēnu mutācija notiek nejauši vai kancerogēnu izraisītu šūnu bojājumu dēļ. Jo ilgāk dzīvojam, jo ​​vairāk laika ir ģenētisku kļūdu veidošanās.
3. Vīrusi, infekcijas un baktērijas, kas ietekmē imūnsistēmas darbību.
4. Uzvedības faktori (uztura shēma, palielināts ķermeņa svars, zema fiziskā aktivitāte). Liela daudzuma sarkanās gaļas ēšana, alkohols un nepietiekama svaigu augļu un dārzeņu ikdienas uzņemšana veicina ļaundabīgo audzēju augšanu.

Pētījumi liecina par ciešu saikni starp fizisko aktivitāti un samazinātu kolorektālā, krūts un endometrija vēža risku.

Aptaukošanās ir saistīta ar paaugstinātu krūts, barības vada, nieru, aizkuņģa dziedzera un citu pēcmenopauzes vēža risku.

1. Vides ietekme. Ietekmē rūpniecisko atkritumu, ķīmisko vielu emisijas, paaugstināts gaisa starojums, augsnes un ūdens piesārņojums negatīva ietekme uz šūnu gēniem un mēdz izraisīt vēzi.

• vecums - lielākā daļa gadījumu rodas sievietēm vecumā no 50 gadiem
• krūts vai olnīcu vēža ģimenes anamnēzē pirms menopauzes (mātei, māsai vai meitai)
• neparasti krūšu biopsijas rezultāti
• piena dziedzeru pirmsvēža stāvokļu klātbūtne: lobulāra vai ductal karcinoma, netipiska hiperplāzija
• menstruāciju sākums pirms 12 gadu vecuma
• menopauze pēc 55 gadu vecuma
• nav grūtniecības vai pirmā bērna piedzimšanas anamnēzē pēc 30 gadu vecuma
• augstākā izglītība un augsts sociālekonomiskais stāvoklis
• aptaukošanās vai svara pieaugums pēc menopauzes
• hormonu terapija
• ģimenes mutācijas BRCA1 vai BRCA2 gēnos

• agrīna seksuālās aktivitātes sākums
• liels skaits seksuālo partneru (gan pati sieviete, gan partneris)
• smēķēt cigaretes
• rase, vairumā gadījumu tas notiek afroamerikāņu, spāņu un indiāņu sievietēm
• cilvēka papilomas vīruss (HPV)
• pirmsdzemdību iedarbība uz dietilstilbestrolu (DES) (mātes grūtniecības laikā)
• HIV infekcija
• novājināta imūnsistēma orgānu transplantācijas, ķīmijterapijas vai hroniskas steroīdu lietošanas dēļ

Vairāk par dzemdes kakla vēzi, kā arī diagnostikas un ārstēšanas metodēm lasiet Rambamā

Saskaņā ar PVO datiem gandrīz trešdaļa vēža gadījumu ir novēršami. Tāpēc viena no galvenajām veselības stratēģijām ir vēža profilakse.

Primārā vēža profilakse

Šajā profilaktisko pasākumu grupā ietilpst pasākumi, kuru mērķis ir mainīt dzīvesveidu, mainīt uzturu un novērst vēža attīstības riska faktorus. Apskatīsim katru faktoru sīkāk.

Pareiza uzturs kā vēža profilakses veids

Sekojošie faktori palielina vēža risku:

1. Aptaukošanās. Sieviešu reproduktīvās sistēmas (krūšu) audzēji biežāk sastopami sievietēm ar lieko svaru. Tāpēc krūts vēža profilakse sākas ar svara normalizēšanu.
2. Pārmērīgs tauku patēriņšīpaši pakļauti termiskā apstrāde. Kopējais apēsto tauku daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 60 gramus.
3. Ēdot kaitīgu pārtiku- kūpināti, cepti ēdieni. To ļaunprātīga izmantošana palielina rašanās risku.
4. Ēdot desiņas– to ražošanā kā krāsvielu izmanto nitrītus. Nitrīti piešķir pārtikas produktiem to skaistu rozā krāsu, taču tie ir arī vāji kancerogēni. Neviens neliek jums pilnībā atteikties no desām, taču to ēšana tikai un vienīgi var būt bīstama jūsu veselībai.

Sekojošie pasākumi palīdzēs samazināt vēža attīstības risku:

• Dārzeņi un augļi- tajos iekšā lielos daudzumos satur vitamīnus un mikroelementus, kas veicina normālu organisma šūnu darbību un novērš to pārvēršanos par vēzi.
• Celuloze. Tas ir pārtikas elements, kas cilvēka organismā nav sagremojams (lielos daudzumos atrodams dārzeņos, graudos un augļos). Tomēr šķiedrvielām ir milzīga ietekme uz gremošanas procesu un samazina resnās zarnas vēža iespējamību.

Dzīvesveids un slikti ieradumi ir vēl viena vēža profilakses metode

Tabakas smēķēšana ir skaidrākais novēršamais plaušu vēža, kā arī balsenes, lūpu un mēles vēža riska faktors. Hroniski smēķētāji ievērojami palielina risku saslimt ar vēzi citās vietās: kuņģī, dzemdē, aizkuņģa dziedzerī. Risku palielina ne tikai aktīvā smēķēšana, bet arī pasīvā smēķēšana – kancerogēnu saturs smēķētāju izelpotajos dūmos ir tikai nedaudz mazāks.

Fizisko aktivitāšu trūkums noved pie aptaukošanās, un tā sekas ir apspriestas iepriekš. Vingrošana ne tikai veicina svara zudumu, bet arī paaugstina kopējo ķermeņa tonusu un imūnsistēmas tonusu. Imūnsistēma cīnās ar šūnu vēža transformāciju, tāpēc tās stāvoklis ir svarīgs vēža profilakses ziņā.

Alkohola pārmērīga lietošana noved pie vielmaiņas traucējumiem organismā, samazina kopējo pretestību (rezistenci), kas būtiski palielina vēža risku.

No iepriekš minētā izriet, ka smēķēšanas atmešana, alkohola lietošana un regulāras fiziskās aktivitātes ir visaptveroša vēža profilakse. Visas šīs metodes var klasificēt kā tradicionālās metodes vēža profilakse, ko apstiprina zinātniskie pētījumi.

Infekcijas slimību profilakse ir svarīgs solis vēža profilaksē

Saikne starp noteiktu vēža veidu attīstību un vīrusu un baktēriju slimībām ir pilnībā pierādīta.

Piemēri varētu būt:

• B un C hepatīta vīrusi, kas vairākas reizes palielina aknu vēža risku;
• Helicobacter pylori (baktērijas) klātbūtne kuņģī, kas veicina ne tikai un, bet arī rašanos.
• daži celmi izraisa dzemdes kakla vēža attīstību.

Pasākumi šāda veida vēža profilaksei ietver vakcināciju pret attiecīgiem vīrusiem un baktērijām, kā arī izvairīšanos no neaizsargāta dzimumakta (galvenais šo infekciju pārnešanas ceļš ir seksuāls) ar jauniem, nepārbaudītiem partneriem. Vakcinācija pret B hepatītu jau ir iekļauta valsts vakcinācijas kalendārā, un vakcinēties ar vakcīnu var pēc paša vēlēšanās. Jūs varat atbrīvoties no Helicobacter pylori, izejot izskaušanas terapijas kursu.

Vides faktori

Vides piesārņojums cilvēka darbības rezultātā ir viens no svarīgākajiem faktoriem kopējās vēža sastopamības pieaugumā. Preventīviem pasākumiem šajā gadījumā jābūt vērstiem uz piesārņojuma pakāpes samazināšanu. Ja ir spēcīgas vides piesārņojuma kabatas, tikai dzīvesvietas maiņa palīdzēs samazināt vēža iespējamību - lai to izdarītu, pietiek ar to, lai attālinātos no smēķēšanas rūpnīcām un automašīnām.

Lauku rajonos, kas atrodas tālu no lielajām pilsētām, saslimstība ar ādas vēzi un citiem vēža veidiem ir aptuveni 1,5 reizes mazāka nekā lielajos rūpniecības centros un megapilsētās. Īpaši skaidri šī atšķirība ir pamanāma, pētot vēža vecuma struktūru – pilsētās ar vēzi biežāk mirst jaunieši.

Profesionāls "kaitējums"

Strādājot bīstamos darba apstākļos, kur cilvēks ikdienā saskaras ar kancerogēniem, būtiski palielinās vēža slimības. Lai novērstu šo riska faktoru, cilvēkam vai nu jāmaina darba vieta, vai arī rūpīgi jāievēro drošības pasākumi: jāvalkā aizsargtērps, respiratori, liela uzmanība jāpievērš higiēnai - katru dienu darba dienas beigās jāiet dušā.

Jonizējošā radiācija

Jonizējošais starojums ietver arī ultravioleto starojumu.

Cilvēks parastajā dzīvē ar rentgena starojumu visbiežāk sastopas ārstniecības iestāžu sienās - veicot rentgena izmeklējumus. Ir tikai viens veids, kā samazināt kopējo starojuma devu, kas ir galvenais onkoloģijas riska faktors: tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un, vēlams, uz mazas devas ierīcēm.

Ultravioletie stari, kas ietekmē ādu, var izraisīt bazālo šūnu karcinomu un melanomu. Tāpēc vēža profilaksei vēlams pēc iespējas mazāk pakļauties insolācijai (saules iedarbībai), kā arī nav ieteicams apmeklēt solārijus.

Piezīme: Lielākā mērā šīs vēlmes attiecas uz riska grupām - tiem, kuriem ģimenē bijuši līdzīgi vēža gadījumi, kā arī cilvēkiem ar gaišu ādu, kas ir jutīga pret iedegumu.

Sekundārā vēža profilakse

Šai grupai preventīvie pasākumi ietver dažāda veida medicīniskās pārbaudes, kuru mērķis ir identificēt pirmsvēža slimības, kā arī onkoloģijas prekursorus.

Tiek izmantotas šādas pārbaudes metodes:

• fluorogrāfija - plaušu rentgena izmeklēšana, kuras mērķis ir identificēt plaušu un videnes vēzi;
• mammogrāfija - piena dziedzeru rentgens, kas ļauj aizdomām par krūts vēzi;
• dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla uztriepes citoloģiskā izmeklēšana - dzemdes kakla vēža profilakse;
• endoskopiskie pētījumi. Japānā absolūti visiem cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem, reizi pusgadā tiek veikta kolonoskopija, kas ļauj atklāt resnās zarnas vēzi agrīnā stadijā. Tam jāietver arī bronhoskopija, kas ļauj izslēgt bronhu un plaušu vēzi.
• MRI un CT, tostarp ar kontrastu;
• Asins analīze audzēju marķieriem - īpašas ķīmiskas vielas, kuru koncentrācija palielinās, kad notiek onkoloģija. Lielākajai daļai vēža veidu ir savi audzēja marķieri.

Sekundārie vēža profilakses pasākumi īstenoti valdības programmu līmenī: visi cilvēki ir vecāki noteikta vecuma jāveic fluorogrāfija, sievietēm pēc 35 gadiem - mammogrāfija. Ja ir aizdomas par vēzi, jākonsultējas ar onkologu, kurš izrakstīs precizējošus pētījumus.

Piezīme: vēža profilakses skrīninga programmu ieviešana ir palielinājusi slimības atklāšanu līdz agrīnās stadijas par 50%. Tas savukārt ļāva samazināt mirstību no vēža par 15-20%.

Sekundārās profilakses metodes ietver arī pasākumus, lai vēža pašdiagnoze. Pašdiagnostikas efektivitāte īpaši skaidri redzama krūts vēža profilakses piemērā – katrai sievietei ir jāspēj iztaustīt savus piena dziedzerus, vai tajos nav veidojumu. Konsultācijas laikā pie onkologa var iegūt nepieciešamās iemaņas un pielietot tās pēc iespējas biežāk - pat neliela veidojuma parādīšanās piena dziedzerī ir pamats konsultācijai ar ārstu un detalizētākai izmeklēšanai.

Papildinformāciju par krūts vēža profilaksi skatiet video apskatā:

Terciārā vēža profilakse

Šīs grupas preventīvie pasākumi ir vērsti uz audzēju recidīvu identificēšanu pacientiem, kuri jau ir saņēmuši vēža ārstēšanu, kā arī agrīna diagnostika metastāzes. Vairumā gadījumu šīs darbības veic onkologs, kura konsultāciju var saņemt jebkurā rajona klīnikā vai specializētā onkoloģijas klīnikā.

Svarīgs: Katram pacientam, kas jebkad ir ārstēts no vēža, regulāri jāveic onkologa medicīniskā pārbaude.

Šo pārbaužu biežums:

• Pirmais gads – reizi ceturksnī.
• Otrais gads – reizi pusgadā.
• Trešā un nākamās – katru gadu.

Jūs saņemsiet visaptverošu informāciju par visiem esošajiem vēža profilakses pasākumiem, noskatoties šo video apskatu:

Vēzis rodas, ja mutācijas šūnas neiznīcina imūnsistēma, bet turpina dalīties, bet saskaņā ar savu patoloģisko programmu.

Šāda iznākuma iespējamība strauji palielinās, ja pastāv riska faktori, kas veicina slimības attīstību.

Slikta vides situācija

Piesārņota vide veicina vēža slimību skaita pieaugumu. Rūpnieciskās emisijas atmosfērā piesātina gaisu ar daudzām toksiskām vielām, kas var kalpot par vēža attīstības ierosinātāju. Situācija ar ūdens un augsnes stāvokli nav labāka. Lielo pilsētu iedzīvotāji ir apdraudēti, īpaši tie, kas dzīvo netālu no rūpnīcām, termoelektrostacijām un galvenajām maģistrālēm.

Smēķēšana

Šis slikts ieradums ir cieši saistīta ar vēža attīstību. Nikotīns un daudzas vielas, ko satur tabakas dūmi, saindē organismu un provocē ļaundabīgu audzēju rašanos mutes dobumā un daudzos citos orgānos.

Risks ir lielāks, jo agrāk cilvēks kļuva atkarīgs no smēķēšanas un jo vairāk cigarešu viņš izsmēķē dienā. Smēķētājiem mutes vēzis attīstās 2-3 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem un 10 reizes biežāk, ja smēķē vairāk nekā 1 paciņu dienā. Regulāra pasīvā smēķēšana arī palielina iespēju sastapties ar briesmīgu diagnozi – pat par 30%.

Alkohola pārmērīga lietošana

Nejaušs dzērums izraisa aknu cirozi, un tas var izraisīt... Tomēr dzērāji riskē saskarties ne tikai ar šīs vietas audzēju. Toksīni, kas veidojas organismā pēc etilspirta sadalīšanās, provocē bīstamas mutācijas, kas veicina audzēju attīstību urīnpūslī un citos orgānos.

Slikts uzturs

Smagas taukainas pārtikas, pusfabrikātu un kūpinātu pārtikas produktu pārpalikums uzturā kļūst par galveno provocējošu faktoru 35% kuņģa, resnās zarnas u.c. onkoloģisko patoloģiju rašanās. Īpaši bīstami ir tie, kas ir dziļi apcepti ar melni brūnu garozu, kur uzkrājas daudzi kancerogēni, sintētiskie tauki, produkti ar lielu daudzumu mākslīgo pārtikas piedevu un konservantu.

Liekais svars

Aptaukošanās ir galvenais riska faktors 13 vēža veidiem, tostarp krūts vēzim, un. Taukaudi sintezē sieviešu dzimumhormonus – estrogēnus, kuru pārpalikums organismā izraisa no hormoniem atkarīgu audzēju veidošanos.

Tauku nogulsnes vēdera rajonā izraisa izmaiņas sastāvā zarnu mikroflora, kas noved pie hroniskas iekaisuma procesi V gremošanas sistēma. Un no kuņģa un zarnu gļotādas bojājumiem - neliels attālums līdz.

Citas bīstamas izmaiņas orgānos aptaukošanās dēļ ir taukainas aknas, holesterīna akmeņi žultspūšļa, palielināt izmēru vairogdziedzeris. Visas šīs patoloģijas palielina vēža attīstības risku.

Mazkustīgs dzīvesveids

Nepietiekamas fiziskās aktivitātes ievērojami palielina ļaundabīgo plaušu audzēju risku vīriešiem un krūts vēža risku sievietēm. Fiziskā neaktivitāte veicina svara pieaugumu, vielmaiņas un zarnu motorikas traucējumus un novājinātu imunitāti, kas provocē kanceroģenēzi.

Vecums

Jo ilgāk cilvēks dzīvo, jo lielāka iespēja saslimt ar visu veidu vēzi. Visbiežāk ļaundabīgi audzēji tiek konstatēti cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, tāpēc vecumdienās ir svarīgi regulāri veikt agrīnu diagnostiku.

Dažas hroniskas infekcijas

Apmēram 15% vēža gadījumu izraisa kancerogēnas infekcijas: cilvēka papilomas vīrusi, B un C hepatīts, Epšteina-Barra un patogēnās baktērijas Helicobacter pylori.

Tādējādi cilvēka papilomas vīruss palielina dzemdes kakla vēža risku. Šī infekcija tiek pārnesta seksuāli.

Inficēšanās ar B un C hepatīta vīrusiem, ja slimība progresē līdz hroniska forma, var provocēt vispirms cirozi un pēc tam aknu vēzi. B hepatīta vīruss tiek pārnests ar neaizsargātu dzimumaktu, un C hepatīta vīruss tiek pārnests ar asinīm.

Epšteina-Barra vīrusa izraisītāji Infekciozā mononukleoze, kas spēj attīstīties par smadzeņu limfomu. Bīstamība saskarties ar šo briesmīgo komplikāciju ir reāla tādu slimību klātbūtnē, kas krasi samazina imunitāti.

Spirālveida baktērija Helicobacter pylori, Helicobacter pylori izraisītāja, izraisa gastrītu u.c. hroniskas slimības kuņģa-zarnu trakta. Savukārt pastāvīgi kuņģa gļotādas bojājumi var izraisīt nekontrolētu audu augšanu un vēža attīstību.

Jonizējošais un ultravioletais starojums

Radiācija ir ārkārtīgi spēcīgs mutagēns, kas var bojāt šūnas molekulārā līmenī. Līdz ar to secinājums: iziet rentgena izmeklējumus un citas medicīniskās procedūras, kas saistītas ar jonizējošā radiācija, tas jādara tikai tad, ja ir nopietnas norādes.

Ultravioletajam starojumam ir arī kancerogēnas īpašības. Ekstrēma iedeguma cienītājiem ir lielāka iespēja attīstīties dažādi veidiādas vēzis: , . Visvairāk apdraudētas ir blondīnes un rudmatainie cilvēki ar noslieci uz vasaras raibumiem.

Kaitīgie ražošanas faktori

Darbs daudzās nozarēs ir saistīts ar ilgstošu ķīmisko kancerogēnu iedarbību, kas var izraisīt vēzi. Apdraudēti ir ķīmijas un naftas ķīmijas uzņēmumu darbinieki, krāsotāji, degvielas tankkuģi, bitumena strādnieki un vairāku citu profesiju pārstāvji.

No kanceroģenēzes viedokļa vislielāko bīstamību no neorganiskajiem savienojumiem rada policikliskie un heterocikliskie aromātiskie ogļūdeņraži, ķīmiskās krāsvielas, nitrozo savienojumi, epoksīdi, azbests, arsēns, hroma savienojumi un virkne citu. Ir arī daudzas organiskas izcelsmes kancerogēnas vielas, tostarp sodrēji, tehniskās eļļas, parafīni, benzols un aflatoksīni.

Profesionālie priekšnoteikumi vēža attīstībai var ietvert arī fizisko faktoru - jonizējošā un ultravioletā starojuma - iedarbību, par ko tika runāts iepriekš. Šajos gadījumos uzbrukumā nonāk rentgena kabinetu un fizioterapijas kabinetu darbinieki, elektriskie metinātāji, metalurgi.

Tipiski aroda audzēji ir ļaundabīgi audzēji plaušās, ādā un urīnpūslī. Retāk sastopams barības vada, balsenes vēzis un aknu sarkoma.

Nelabvēlīga iedzimtība

Ja ģimenes anamnēzē ir vēzis, palielinās vēža attīstības risks. Ņemsim piemēru ar krūts vēzi: ja šī diagnoze tika noteikta radiniekiem no tēva puses, tad audzēja risks viņa meitai palielinās 2-3 reizes, bet, ja slimība ir mātes pusē - 12 reizes.

Populāras onkoloģijas klīnikas un centri

Dienvidkorejas SEM slimnīcas arsenālā ir modernas medicīnas un diagnostikas iekārtas dažādu lokalizāciju ļaundabīgo audzēju ārstēšanai, tostarp 16 slāņu PET-CT, CT ar daudzrindu detektoru izvietojumu un radiofrekvences ablācijas aprīkojums.