6 mēnešus vecam bērnam ir krakšķošas locītavas. Kāpēc manam bērnam plaisā locītavas? Satraucoši simptomi, kas izraisa locītavu plaisāšanu mazulim

Vispilnīgākās atbildes uz jautājumiem par tēmu: "6 gadus vecam bērnam krakšķ locītavas."

Bērnu saišu audi vēl nav attīstījušies, tiem nav tādas elastības un blīvuma, kāda ir pieaugušajam. Bērnam augot, kraukšķēšana pazudīs pati no sevis;

Saistaudu displāzija. Bērniem var būt vājas locītavas, kurās mazuļa locītavas bieži ir jutīgas pret izmežģījumu. Ārsti saka, ka iemesls tam ir saistaudu komponentu trūkums un iedzimtība;

Periartikulārā bursa funkcija samazinās. Sakarā ar to, ka intraartikulārais šķidrums tiek ražots nepietiekamā daudzumā, pasliktinās locītavas slīdēšana, kas izraisa kraukšķēšanu;

Artrīts (locītavu iekaisums) noved pie skrimšļa audu atslāņošanās, to retināšanas, pēc tam pie sablīvēšanās un deformācijas, kas ejot rada raksturīgu skaņu.

Ko darīt, ja bērnam plaisā locītavas?

Ja bērns nesūdzas par sāpēm vai nejūt diskomfortu, nav jākrīt panikā un jāskrien pie ārsta. Visticamāk, vienkārši ir sācies aktīvās nobriešanas periods un kraukšķēšana drīz pazudīs.

Ja skaņa ir pietiekami skaļa, atkārtojas bieži, izraisa sāpes bērnam un redzat audzēju, nekavējoties dodieties pie ortopēdista, lai veiktu pārbaudi, lai izslēgtu artrītu.

Ja ārsts neko sliktu nav konstatējis, viņš var ieteikt veikt profilaktiskus pasākumus, lai agrīnā vecumā izvairītos no artrīta un artrozes riska.

Vairāk rakstu: Sāp elkoņu locītavu kauli, tie deg ar uguni

Preventīvie pasākumi

Mērenas fiziskās aktivitātes, aktīvā atpūta, dejošana, peldēšana, riteņbraukšana lieliski noder locītavu audu atjaunošanai un intraartikulārā šķidruma sintēzes uzlabošanai. Bet ilgstoša vingrošana, ejot, ir kontrindicēta;

Īpašs ēdiens. Bērna uzturā noteikti iekļaujiet ar kalciju bagātus pārtikas produktus - piena produktus, biezpienu, gaļu, jūras zivis. Želejā gaļa, želeja un aspic tiek uzskatīti par veselīgiem ēdieniem;

Palieliniet bērna izdzertā ūdens daudzumu visas dienas garumā. Tas veicina intraartikulāra šķidruma veidošanos.

Satraucoši simptomi, kas izraisa locītavu plaisāšanu mazulim

Jums jābūt uzmanīgiem, ja jūsu mazulis (līdz 1 gada vecumam):

  • bieži plaisā tikai viena locītava;
  • jūs iztaisnojat un saliecat mazuļa kājas un rokas un dzirdat klikšķus;
  • kāju krokas ir asimetriskas, jūs gandrīz nevarat atdalīt mazuļa gurnus. Tie ir gūžas dislokācijas simptomi;
  • kraukšķināšanu pavada mazuļa raudāšana un nemierīgās kustības, kas norāda uz sāpēm, ko viņš piedzīvo;
  • āda locītavu zonā ir pietūkusi un apsārtusi.

Diagnostikas metodes

Precīzas diagnozes noteikšanai ortopēdi izraksta dažādus izmeklējumus: ultraskaņu un laboratorisko diagnostiku, urīna un asins analīzes. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek noteikta terapija, profilaktiski un locītavu nostiprināšanas pasākumi.

Esiet vērīgi pret saviem bērniem, jo ​​laicīgi pamanītas veselības problēmas var novērst ātrāk un efektīvāk nekā progresējoša slimība.

Noskatieties arī video, kurā Komarovskis stāsta par to, kāpēc bērnam plaisā locītavas.

Teksts: Jeļena Baburova, konsultants - Sergejs Vasiļjevs, pediatrs, augstākās kategorijas ārsts

Bezmaksas konsultāciju pie pediatra Sergeja Vasiļjeva vari saņemt jau tagad!

Droši vien cilvēks visus tehniskos izgudrojumus skatījās no dabas. Tātad mūsu locītavas ir kā eņģes, kad viens kauls slīd attiecībā pret otru. Labākai slīdēšanai tie ir izveidoti gludi un labi pielāgoti viens otram un, tāpat kā mašīnas eļļa, ir ieeļļoti ar intraartikulāru (sinoviālo) šķidrumu. Kaulus no augšas klāj locītavu skrimšļi, kas piešķir ārēju integritāti visai struktūrai un novērš locītavu šķidruma noplūdi. Šīs kapsulas iekšpusē veidojas locītavas dobums, kurā cirkulē šķidrums. Stiprinājumam locītavas tiek pastiprinātas ar saitēm, kas ieaustas locītavas kapsulā. Tur, kur pēc dabas kauli neder viens otram ideāli, un arī tur, kur locītavu virsmām ir lielas slodzes, daba ir izgudrojusi starplikas - meniskus.

Vairāk rakstu: Temporomandibulārās locītavas artropātija

Tātad, kāpēc locītavas plaisā?

Locītavas plaisā: no kurienes nāk šī skaņa?

Neuztraucieties, locītava neplīsīs. Zinātnieki uzskata, ka locītavas plaisā, jo sinoviālajā šķidrumā uzkrājas gāzes burbuļi. Šis šķidrums satur skābekli, slāpekli un oglekļa dioksīdu. Tāpēc brīžos, kad locītavas kapsula ir pārstiepta vai tiek veikta pēkšņa kustība, gāzes sakrājas burbuļos un pēc tam pārsprāgst, pavadot šo procesu ar lecošām skaņām.

Locītavas plaisā: meklē cēloni

Ir daudz iemeslu, kāpēc locītavas plaisā, bet visbiežāk tā nav slimība un ārstēšana nav nepieciešama.

1. Saišu aparāta nepietiekama attīstība- saistaudi bērniem nav tik blīvi kā pieaugušajiem un ir elastīgāki, un muskuļu sistēma ir mazāk attīstīta. Tāpēc, bērnam augot, viņa locītavas plaisā arvien retāk.

2. Saistaudu displāzija. Dažiem bērniem vecāki atzīmē "vājas locītavas": bieži rodas mežģījumi, un medicīniskajos dokumentos ir tādas diagnozes kā "skolioze", "mitrālā vārstuļa prolapss", "tuvredzība", "plakanās pēdas". Galvenais displāzijas cēlonis ir kolagēna strukturālas izmaiņas, kā arī to komponentu trūkums, no kuriem tiek veidoti saistaudi. Locītavas plaisā tādēļ, ka tiek izstieptas locītavu saites un locītavas kļūst vaļīgas, kā rezultātā saskaras daži skrimšļa virsmu elementi. Slimība ir iedzimta.

3. Samazināta periartikulārā bursa sekrēcijas funkcija. Intraartikulāra (sinoviālā) šķidruma trūkums pasliktina slīdēšanu un izraisa klikšķēšanu un čīkstēšanu.

4. Locītavu iekaisums (artrīts) noved pie tā, ka cilvēkam vispirms mainās skrimšļa audi, parādās atdalīšanās, plaisas un skrimšļa audi kļūst plānāki. Tad šīs izmaiņas ietekmē kaulu: to pārklāj izaugumi, sablīvējumi, muguriņas, un pēc tam tas deformējas un izliektas. Locītavas virsmas deformācija izraisa locītavu plaisāšanu, locītavu stīvumu, pietūkumu un stipras sāpes pat miera stāvoklī.

Pieaugušā ķermenī ir 230 locītavas. Un bērniem ir vēl vairāk! Saskaņā ar dažādiem avotiem, līdz 350! Ar vecumu dažas locītavas vienkārši aug kopā.

Ko darīt, ja bērnam plaisā locītavas?

Parādiet kādu veselo saprātu. Ja jūs traucē bērna locītavu kraukšķēšana, bet mazulim nekas nesāp, jums nevajadzētu uztraukties un vest bērnu pie ārstiem. Vairumā gadījumu kraukšķīgas skaņas, kas jūs satrauc, norāda, ka bērns aug un viņa muskuļu un skeleta sistēma attīstās.

Vairāk rakstu: Dona locītavas kompensē trūkumu

Parādiet uzmanību un modrību. Ja gurkstēšana ir skaļa, vienpusēja, locītava pietūkst, mazulis sūdzas par diskomfortu vai pat sāpēm, nekavējoties jākonsultējas ar bērnu pie ortopēda. Veiciet nepieciešamos testus, lai izslēgtu artrītu.

Locītavu krakšķēšana: vai ir iespējama profilakse?

Ja ārsts uzskata, ka kraukšķīgumu izraisa locītavu hipermobilitāte saistaudu displāzijas dēļ, jums ļoti rūpīgi jārisina šī problēma. Fakts ir tāds, ka pieaugušā vecumā šādas slimības var izraisīt artrozi.

Kas jāsniedz bērnam, ja viņa locītavas plaisā?

Mērena fiziskā aktivitāte. Pārrunājiet ar ārstu, vai jūsu bērnam būtu labāk apmeklēt ārstniecības grupu fiziskās audzināšanas stundās? Jūs nevarat izvairīties no fiziskām aktivitātēm, jums tās ir jāizvēlas pareizi. Šādiem bērniem nevajadzētu nodarboties ar sporta dejām un hokeju. Peldēšana un riteņbraukšana ir tieši tas, kas jums nepieciešams. Bet ilga staigāšana un smagu priekšmetu nēsāšana var tikai kaitēt.
Ar vecumu locītavas kļūst stingrākas (stīvākas), tāpēc, jo vecāks kļūst bērns, jo mazāk vaļīgas būs viņa locītavas. Tātad galvenais vecāku uzdevums šajā gadījumā ir novērst priekšlaicīgu locītavu nodilumu.

Noteikta diēta. Mazuļa ikdienas ēdienkartē iekļautajiem ēdieniem jābūt bagātiem ar kalciju. Tie ir piena produkti, biezpiena produkti, zivis (vēlams jūras). Ļoti veselīgi ir ēdieni, kas bagāti ar kolagēnu - želēta gaļa, aspic, želeja.

Dzeršanas režīms. Kas attiecas uz sinoviālā šķidruma daudzuma samazināšanos locītavas kapsulas iekšpusē, tad arī šeit ir jārūpējas par locītavām, neizraisot to priekšlaicīgu nolietošanos. Turklāt ļaujiet bērnam dzert vairāk, jo ūdens stimulē šķidruma veidošanos locītavās.

Bērnam plaisā locītavas: izmeklēšanas plāns

Dažādi laboratorijas un instrumentālie pētījumi palīdzēs izslēgt vai diagnosticēt bērna slimības.

Laboratorijas diagnostika. Locītavu hipermobilitātes gadījumā ārsts primāri koncentrējas uz sūdzību esamību un pavadošām diagnozēm. Bet būs jāveic testi: vispārējs asins un urīna tests (tādā veidā var noteikt akūtus iekaisuma procesus), bioķīmiskā asins analīze (lai noteiktu reimatoīdo faktoru, C-reaktīvo proteīnu, sārmaino fosfatāzi, kreatīnkināzi).

Vairāk rakstu: Vingrošanas terapija plecu traumām

Locītavu ultraskaņa palīdzēs noteikt displāziju un noteikt intraartikulāras eļļošanas apjomu. Dažreiz ārsts mazam pacientam izraksta arī sirds ultraskaņu, lai noteiktu vārstuļu patoloģiju.

Krakšķošas locītavas: satraucoši simptomi

Vecākiem ir jāuzmanās no locītavu plaisāšanas bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, ja:

Pastāvīgi kraukšķ tikai noteikta locītava (gūžas, pleca, ceļa);

Liekšanas un pagarinājuma kustību laikā ir dzirdami klikšķi;

Kraukšķēšana gūžas locītavās tiek apvienota ar kāju ādas kroku asimetriju, un gurni ir grūti atdalāmi (tas norāda uz gūžas subluksāciju vai dislokāciju);

Savienojumi ilgstoši plaisā;

Ar pasīvām vai aktīvām kustībām kraukšķināšanu pavada bērna nemiers vai raudāšana;
gurkstēšana tiek kombinēta ar ādas pietūkumu un apsārtumu locītavu zonā.

Ja pamanāt bērnam kādu no šiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Lasi arī:

Gūžas displāzija bērnam

Bērnu masāžas noteikumi

  • Koncepcija
    • Neauglība
    • Bērna vārda izvēle
    • Aborts
    • Koncepcija
    • Ovulācija un grūtniecība
    • Bērna plānošana
  • Grūtniecība
    • Veselība un simptomi
    • Pareizs uzturs
    • Pūrs bērnam
    • Bērna vārds
    • Jautājumi
  • Līdz trim gadiem
    • Veselība
    • Attīstība
    • Barošana
    • Aktivitāte
    • Pirkumi
    • Veiksmes formula
  • No 3 līdz 7 gadiem
    • Uzvedība
    • Attīstība
    • Veselība
    • Bērnudārzs
    • Receptes un uzturs
    • Pasākumi
    • Pirkumi
  • Vairāk nekā 7 gadus vecs
    • Uzvedība
    • Attīstība
    • Veselība
    • Skola
    • Receptes un uzturs
    • Pasākumi
    • Pirkumi
  • Māte
    • Veselība un fitness
    • Darbs un ģimene
    • Attiecības
    • Skaistums un stils
    • Brīvdienas kopā ar ģimeni
    • Cits
  • Receptes
    • Meklējiet receptes
    • Gardēžiem
    • Svētku receptes
    • Ēdieni un uzkodas
  • Atpūta
    • Dzimšanas diena
    • Citas brīvdienas
    • Dari pats
  • Piederumi
    • Lietas katrai dienai
    • Rotaļlietas
    • Grāmatas
    • Mazuļa stils
    • Stils bērnam
    • Bērnu istaba
    • Mammas komplekts
    • Datorspēles

Nolēmu atvērt jaunu tēmu...
Man ir jautājums: vai, veicot vingrinājumus savam mazulim, dzirdat, ka bērna locītavas krakšķ? Es laikam to pamanīju pirms mēneša, bet kaut kā nepievērsu uzmanību, un tagad tas mani uztrauc... Ar bērnu (mums ir 6 mēneši) rīkojos ļoti uzmanīgi, nekad nevelku ar spēku, neesam pazīstami ĢD, jo ir paaugstināts intrakraniālais spiediens, bet gandrīz katru reizi, saliecoties un izstiepjoties elkoņu locītavās, rokās un pat pirkstos, ceļos un gūžas locītavās ir dzirdama kraukšķoša skaņa... pat tad, kad mazulis satver kāju pirksti ar roku, ceļgali gurkst... cik es saprotu, viņš ar to nemaz necieš, viņš lien pa dīvānu un mēģina rāpot, bet man kaut kā ir bail... ir vai šis locītavu stāvoklis ir normāls?

Pilnīgākās atbildes uz jautājumiem par tēmu: “6 mēnešus vecam mazulim krakšķ locītavas.”

Ļoti bieži sastopama parādība jaundzimušajiem ir locītavu plaisāšana. Dzirdot dīvainu skaņu, vecāki var krist panikā – ja nu bērnam kaut kas nav kārtībā? Visbiežāk, ja mazuļa locītavas plaisā, tā ir absolūti normāla parādība, jo balsta un kustību sistēma nav pilnībā izveidota. Paies nedaudz laika, un kraukšķīgums pazudīs.

pazīmes un simptomi

Sākotnēji bērnu locītavu aparātu attēlo nevis kauli, bet skrimšļa audi. Tas nodrošina locītavām mobilitāti un padara tās mīkstākas. Šo īpašību var attiecināt uz ķermeņa aizsargfunkciju: tā pasargā sevi no traumām, kas ir neizbēgamas brīdī, kad bērns tikai mācās staigāt.

Kolagēna šķiedrām pieaugušajiem ir sakārtota struktūra, bet bērniem tās kādu laiku paliek daudzvirzienu. Sēžamvietas un augšstilbu muskuļi tiek uzskatīti par spēcīgākajiem ķermenī, un agrīnā vecumā tie vēl nav pietiekami attīstīti. Kad bērns sāk staigāt, sāks attīstīties muskuļi.

Visas uzskaitītās mazuļa ķermeņa iezīmes atbild uz jautājumu, kāpēc ekstremitāšu locītavas un iegurņa kaulu locītavas kraukšķ.

Āra spēļu laikā mazuļa kājas var veikt pēkšņas, netipiskas kustības. Kad ekstremitātes atgriežas savā tipiskajā stāvoklī, saites saraujas un palīdz atgriezt kaulus pareizajā vietā. Tieši šajā brīdī ir sajūta, ka locītava taisa klikšķi.

Visbiežāk šāda skaņa nedraud, bet dažreiz kraukšķēšana signalizē par iespējamām nopietnām komplikācijām.

Kraukšanas cēloņi

Apskatīsim tuvāk, kāpēc mazuļa locītavas plaisā.

Iemesls var būt sekojošs.

  1. Fizioloģija. Kraukšķīgās locītavas zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, ir diezgan normāli. Līdz ar galīgo muskuļu veidošanos un bērna pakāpenisku nobriešanu, kraukšķēšana pazudīs.
  2. Strauja augšana, locītavu šķidruma trūkums. Līdz 5 gadu vecumam bērniem ir raksturīga aktīva augšana, un tas ir pilns ar situāciju, kad locītava ir izaugusi, bet organisms vēl nav saražojis nepieciešamo šķidruma daudzumu.
  3. Iedzimtība ir vēl viens raksturīgās kraukšķināšanas iemesls. Nevienmērīga locītavu attīstība var būt ģenētiska nosliece.
  4. Zīdainis nesaņem pietiekami daudz kalcija un D vitamīna, tāpēc attīstās rahīts. Tas ir īpaši svarīgi pirmajos 3 mēnešos.
  5. Reimatisms.
  6. Artrīts.
  7. Displāzijas rašanās. Tas ir slimības nosaukums, kam raksturīga pārmērīga gūžas locītavu kustīgums.

Dažkārt vecāki pamana, ka bērnam staigājot krakšķ, kā jau vecam cilvēkam, un tas rada dabiskas bažas. Šī skaņa var rasties, jo sinoviālajā šķidrumā uzkrājas gāzes burbuļi. Brīdī, kad cilvēks izdara pēkšņu kustību, gāzes sakrājas mazos burbulīšos un plīst, ko pavada raksturīga skaņa. Bet ir arī citi iemesli, kāpēc bērna locītavas plaisā.

Cēlonis kraukšķēšanai locītavās bērnam

Bērnu saišu audi vēl nav attīstījušies, tiem nav tādas elastības un blīvuma, kāda ir pieaugušajam. Bērnam augot, kraukšķēšana pazudīs pati no sevis;

Saistaudu displāzija. Bērniem var būt vājas locītavas, kurās mazuļa locītavas bieži ir jutīgas pret izmežģījumu. Ārsti saka, ka iemesls tam ir saistaudu komponentu trūkums un iedzimtība;

Periartikulārā bursa funkcija samazinās. Sakarā ar to, ka intraartikulārais šķidrums tiek ražots nepietiekamā daudzumā, pasliktinās locītavas slīdēšana, kas izraisa kraukšķēšanu;

Artrīts (locītavu iekaisums) noved pie skrimšļa audu atslāņošanās, to retināšanas, pēc tam pie sablīvēšanās un deformācijas, kas ejot rada raksturīgu skaņu.

Ko darīt, ja bērnam plaisā locītavas?

Ja bērns nesūdzas par sāpēm vai nejūt diskomfortu, nav jākrīt panikā un jāskrien pie ārsta. Visticamāk, vienkārši ir sācies aktīvās nobriešanas periods un kraukšķēšana drīz pazudīs.

Ja skaņa ir pietiekami skaļa, atkārtojas bieži, izraisa sāpes bērnam un redzat audzēju, nekavējoties dodieties pie ortopēdista, lai veiktu pārbaudi, lai izslēgtu artrītu.

Ja ārsts neko sliktu nav konstatējis, viņš var ieteikt veikt profilaktiskus pasākumus, lai agrīnā vecumā izvairītos no artrīta un artrozes riska.

Preventīvie pasākumi

Mērenas fiziskās aktivitātes, aktīvā atpūta, dejošana, peldēšana, riteņbraukšana lieliski noder locītavu audu atjaunošanai un intraartikulārā šķidruma sintēzes uzlabošanai. Bet ilgstoša vingrošana, ejot, ir kontrindicēta;

Īpašs ēdiens. Bērna uzturā noteikti iekļaujiet ar kalciju bagātus pārtikas produktus - piena produktus, biezpienu, gaļu, jūras zivis. Želejā gaļa, želeja un aspic tiek uzskatīti par veselīgiem ēdieniem;

Palieliniet bērna izdzertā ūdens daudzumu visas dienas garumā. Tas veicina intraartikulāra šķidruma veidošanos.

Satraucoši simptomi, kas izraisa locītavu plaisāšanu mazulim

Jums jābūt uzmanīgiem, ja jūsu mazulis (līdz 1 gada vecumam):

  • bieži plaisā tikai viena locītava;
  • jūs iztaisnojat un saliecat mazuļa kājas un rokas un dzirdat klikšķus;
  • kāju krokas ir asimetriskas, jūs gandrīz nevarat atdalīt mazuļa gurnus. Tie ir gūžas dislokācijas simptomi;
  • kraukšķināšanu pavada mazuļa raudāšana un nemierīgās kustības, kas norāda uz sāpēm, ko viņš piedzīvo;
  • āda locītavu zonā ir pietūkusi un apsārtusi.

Diagnostikas metodes

Precīzas diagnozes noteikšanai ortopēdi izraksta dažādus izmeklējumus: ultraskaņu un laboratorisko diagnostiku, urīna un asins analīzes. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek noteikta terapija, profilaktiski un locītavu nostiprināšanas pasākumi.

Esiet vērīgi pret saviem bērniem, jo ​​laicīgi pamanītas veselības problēmas var novērst ātrāk un efektīvāk nekā progresējoša slimība.

Noskatieties arī video, kurā Komarovskis stāsta par to, kāpēc bērnam plaisā locītavas.

Nepietiekamas locītavu eļļošanas ražošanas gadījumā ir norādīta kalcija lietošana. Mātes pienā un zīdaiņu maisījumā ir nepieciešamais daudzums visu mazuļa normālai attīstībai nepieciešamo vielu, taču, ja ir problēmas ar balsta un kustību aparātu, papildus tiek nozīmēts kalcijs, kā arī D vitamīns, kas atbild par tā uzsūkšanos zīdaiņa organismā. ķermenis. Bērniem pēc 6 mēnešiem ieteicams savā uzturā iekļaut kalciju saturošus piena produktus: kefīru, biezpienu, jogurtu. Eļļošanas apjoms ir atkarīgs no patērētā šķidruma daudzuma, tāpēc mazulim vajadzētu dzert vairāk.

Bērniem no četru mēnešu vecuma ir ļoti noderīgi gulēt uz vēdera, paceļot krūtis un atpūšot izstieptas rokas uz galda. Šādā dabiskā veidā, kā arī ar plaukstu spēles palīdzību tiek stiprinātas saites un muskuļi. Mazākiem bērniem mammas veic vingrošanu, lai saliektu un izstieptu rokas un kājas. Peldēšana ir īpaši efektīva: klīnikā vai mājās mazulis var peldēties siltā ūdenī speciālā piepūšamā peldēšanas apkaklītē, un jūras sāls labvēlīgi ietekmēs imūnsistēmu un nervu sistēmu.

Locītavu ārstēšana bērniem ar displāziju apvieno masāžu, ārstniecisko vingrošanu, jonoforēzi, vannas ar jūras sāli, kalciju saturošu medikamentu lietošanu, kā arī speciālu koriģējošu līdzekļu - ortožu nēsāšanu: kāpšļus, šinas, korsetes un ģipša fiksatorus.

Profilakse, ortopēda konsultācija par locītavu plaisāšanu bērniem

Kad bērna locītavas plaisā, vecāki uzdod jautājumu: "Ko darīt?" Jums ir jānovēro mazulis, cik bieži tas notiek, vai visi locītavu skrimšļi ir uzņēmīgi pret šo patoloģiju vai tikai daži, un noteikti sazinieties ar speciālistu. Turklāt profilakses nolūkos ortopēds izmeklē bērnus viena mēneša, sešu mēnešu un viena gada vecumā. Lai nepalaistu garām displāzijas attīstību, reizi trijos mēnešos ir jāveic ultraskaņas izmeklēšana, bet pēc trīs mēnešu sākuma - radiogrāfija.

Tāpat pie ārsta jādodas, ja ir hipermobilitāte, jo tas izraisa biežas traumas un muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Īpaša uzmanība jāpievērš bērnam ar artrītu un reimatismu, jo tie ir pilni ar komplikācijām.

medbooking.com

Iespējamie kraukšķēšanas cēloņi

Bērns piedzimst ar nepietiekami attīstītu muskuļu un skeleta sistēmu. Viņa kauli joprojām ir skrimšļi, un viņa saites un muskuļi ir vāji un nenobrieduši. Mazulis, attīstoties, vispirms apmetas un apsēžas, kas stiprina viņa roku locītavas, bet vēlāk iemācās sēdēt un visbeidzot staigāt. Tādējādi mugurkauls, gūžas locītava un ceļgali kļūst stiprāki un nobrieduši.


Tāpēc kraukšķēšana locītavās bērnam līdz viena gada vecumam visbiežāk notiek tikai fizioloģisku iemeslu dēļ, un tā nav nopietnas patoloģijas pazīme. Mazulis augs, muskuļi, saites un cīpslas nostiprināsies, un kraukšķēšanai vajadzētu pāriet pašam.

Saistīts ar slimībām

Diemžēl dažreiz gurkstēšana var būt slimības simptoms, īpaši bērniem pēc gada. Jaundzimušā locītavu kraukšķēšana var būt signāls bažām un pastiprinātai uzmanībai, ja:

  • Plaisas tikai viena no pāru locītavām (pleca, ceļa vai gūžas locītava).
  • Saliecot un iztaisnojot kājas un rokas, atskan klikšķi.
  • Kājas pārvietojas ar ievērojamu spēku, savukārt krokas uz tām nav simetriskas, kas liecina par gūžas dislokāciju vai subluksāciju.
  • Kraukšķēšana nepāriet bērnam augot un uz ilgu laiku.
  • Kad kauli noklikšķ, mazulis kļūst nemierīgs vai raud.
  • Sprauslas locītavas vietā ir ādas apsārtums un pietūkums.

Šādi simptomi ir beznosacījuma signāls sazināties ar pediatru un pēc tam pie bērnu ortopēda, lai diagnosticētu un, ja nepieciešams, nekavējoties ārstētu mazuli.


Pirmkārt, tiek veikta visaptveroša diagnoze: rūpīga un detalizēta bērna pārbaude, ko veic ārsts, vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, klikšķu locītavas ultraskaņa un sirds ultraskaņa. Pēc tam var konstatēt šādas patoloģijas:

  1. Locītavu (sinoviālā) šķidruma trūkums.
  2. Reaktīvs artrīts, ko izraisa infekcijas.
  3. Nepilngadīgo reimatoīdais artrīts ir hroniska autoimūna slimība, kas skar bērnus līdz 16 gadu vecumam.
  4. Reimatisms - rodas visbiežāk uz tonsilīta vai tonsilīta fona, pēc locītavu bojājumiem tas virzās uz sirds vārstuļiem (tātad sirds ultraskaņa).
  5. Locītavu hipermobilitāte - kustību laikā tiek novērota pārmērīga elastība. Tas ir, locītavas vibrācijas novirze no normas, ko izraisa pārmērīga saišu un cīpslu elastība un locītavas kapsulas maigums.
  6. Displāzija, visbiežāk gūžas locītavas, ir visizplatītākā problēma bērniem līdz viena gada vecumam, īpaši meitenēm; sīkāka informācija par patoloģiju ir nākamajā video.

Kraukšķēšanas cēloņi pusaudžiem

Pēc tam, kad bērns aptuveni viena gada vecumā sāk staigāt, notiek vēl divi lēcieni bērnu attīstībā un izaugsmē. Tas ir laika posmā no viena gada līdz pieciem un pēc tam no astoņiem gadiem līdz pubertātes vecumam. Šajos periodos bērnu kauli aug tik strauji, ka organismam nav laika ražot pietiekamu daudzumu locītavu šķidruma. Augošajiem savienojumiem vienkārši nav pietiekami daudz eļļošanas, un kustībā tie krakšķ.


Tas ir arī fizioloģisks process, kam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās, parādībai vajadzētu izzust ar vecumu. Pusaudžiem, īpaši zēniem, ceļgalis klikšķ biežāk nekā citās locītavās. Tas ir saistīts ar palielinātu motora slodzi uz locītavu (skriešana, sporta spēles) ar locītavu eļļošanas trūkumu.

Ja locītavu noklikšķināšanas vietā ir apsārtums, kustību ierobežojumi un sāpes, tas nozīmē, ka pusaudzim ir aizdomas par nopietnu slimību. Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu.

Problēmas diagnoze ir tāda pati, kā aprakstīts iepriekš zīdaiņiem, un papildus jau iepriekš minētajām slimībām pusaudžiem var būt arī ankilozējošais spondilīts, poliartrīts un podagra. Tāpat bērni un pusaudži ir uzņēmīgi pret biežām traumām, kas var izraisīt arī locītavu bojājumus un līdz ar to arī klikšķēšanu.

Ārstēšanas metodes

Tā kā kraukšķīgās locītavas bieži ir nekaitīga parādība, tām nav nepieciešama īpaša attieksme, taču uzmanība un īpaša uzmanība tām noderēs. Tā kā kaulos ir klikšķis, mēs iepriekš apspriedām, ka locītavu aparātam kaut kā trūkst.

Kas ir svarīgi kauliem? Pietiekams kalcija un šķidrumu pieplūdums organismā, lai radītu starplocītavu eļļošanu. Pamatojoties uz to, mēs apsvērsim, kas vecākiem jādara, lai novērstu un ārstētu kaulu kraukšķīgumu bērniem.



Tradicionālā terapija

Patoloģiju ārstēšana, ko pavada locītavu plaisāšana, ir atkarīga no to cēloņa, smaguma pakāpes un ar to saistītajām komplikācijām.

  • Ja trūkst sinoviālā šķidruma, dodiet vairāk ūdens un svaigas sulas, kā arī vairāk olbaltumvielu.
  • Hipermobilitātes gadījumos vājos saistaudus stiprina ar masāžas kursu un speciālu vingrošanu. Ārsts var nozīmēt arī medikamentus muskuļu tonusa normalizēšanai.
  • Iekaisuma slimību (artrīts) un infekcijas slimību (reimatisma) gadījumā smagas fiziskās aktivitātes ir stingri aizliegtas. Ārsts izraksta nesteroīdos pretiekaisuma pretsāpju līdzekļus, kā arī antibiotiku kursu. Kad slimības akūtā stadija pāriet, noder vingrošanas terapija.
  • Bērniem ar gūžas displāziju tiek noteikti vitamīnu kompleksi. Ir iespējami fizioterapijas kursi audu stimulēšanai. Locītava tiek koriģēta, izmantojot speciālas ciešas vatītes vai valkājot fiksējošas korsetes.

Varat arī izmantot tradicionālās medicīnas receptes, kas var efektīvi palīdzēt bērnam ar dažādām skeleta patoloģijām. Bet! Noteikti pārrunājiet šādu medikamentu lietošanu ar savu ārstu. Tātad, zāles tiek gatavotas no ārstniecības augiem, kuriem ir vairākas nopietnas kontrindikācijas, īpaši bērniem!

Preventīvie pasākumi

  1. Aktīvai augšanai bērna ķermenim nepieciešams pietiekams daudzums vitamīnu un minerālvielu, un jo īpaši kalcija. Tāpēc visi bērni jebkurā vecuma kategorijā gūst labumu no piena un biezpiena, zivīm un brokoļiem, banāniem un Briseles kāpostiem, pākšaugiem, rozīnēm, žāvētām aprikozēm. Svarīgi ir faktori, kas ietekmē kalcija uzsūkšanos – bērniem katru dienu saulē jāpastaigājas līdz 30 minūtēm.
  2. Ūdens ir galvenā viela, no kuras veidojas locītavu šķidrums. Tāpēc bērniem nevajadzētu ierobežot dzeršanu, bet gan dot viņiem tik daudz ūdens, cik viņi vēlas. Bērna ķermenis pats regulē ūdens bilanci.
  3. Fiziskās aktivitātes, vingrošana, vingrinājumi, riteņbraukšana, peldēšana - tas vienmēr ir noderīgi un nepieciešami, taču veselīgas, mērenas robežas. Mazuļi var rāpot, skriet un lēkt, cik vien vēlas, taču pusaudža gados no pārmērīgas fiziskās slodzes jāizvairās. Šajā periodā skelets nevar sekot līdzi ķermeņa paātrinātai augšanai un nobriešanai.

prospinu.com

Dažreiz jaunās māmiņas, turot rokās savu mazuli, dzird dīvainu kraukšķīgu skaņu, un, protams, sāk uztraukties un uztraukties. Arī vecāku bērnu vecāki var būt noraizējušies par locītavu plaisāšanu. Bet vai tas ir tā vērts? Noskaidrosim, kāpēc bērnam krakšķ locītavas.

Kāpēc zīdaiņu locītavas plaisā?

Zīdaiņu muskuļu un skeleta sistēma atšķiras no pieaugušajiem, un tāpēc daži simptomi, kas var signalizēt pieaugušajam par slimību, bērnam var nebūt nekādas nozīmes. Proti, ja, pārvietojot mazu bērnu, dzirdat klikšķošu vai kraukšķošu skaņu, tad nevajag baidīties, ka esat sabojājuši smalkos kaulus vai locītavas. Patiešām, ir bērni, kuriem locītavas saplaisā noteiktu kustību laikā.

Tātad, kāpēc mazuļa locītavas plaisā? Patiesībā var būt vairāki iemesli. Bet, visticamāk, tas ir saistīts ar faktu, ka mazuļu muskuļu sistēma ir vāji attīstīta, un locītavas joprojām ir elastīgas un trauslas. Bet laika gaitā, attīstoties muskuļu sistēmai, nostiprinoties saitēm, jūs arvien retāk dzirdēsiet satraucošu gurkstienu un pēc tam pilnībā izzudīsit.


Izņēmums no šī noteikuma ir iedzimta locītavu hipermobilitāte. Tātad, visticamāk, kraukšķēšana mazuļa locītavās neliecina par slimību. Bet, ja laika gaitā tas nepāriet, jums joprojām ir jāsazinās ar speciālistu. Īpaši vērts pievērst uzmanību šādiem simptomiem, ja kraukšķ tikai viena locītava, uz rokas vai kājas. Speciālists noteiks nepieciešamās pārbaudes, lai noteiktu cēloņus un kraukšķēšanu. Un, ja patoloģijas netiek atklātas, visticamāk, jums tiks ieteikts tikai nedaudz mainīt mazuļa uzturu. Piemēram, iekļaujiet pārtiku, kas bagāta ar kalciju, kas palīdzēs stiprināt locītavas un kaulus. Tie var būt tādi produkti kā biezpiens, piens, zivis. Var būt nepieciešams arī uzturā iekļaut vairāk šķidruma, ja locītavu kraukšķēšanu izraisa intraartikulāra šķidruma trūkums.

Principā iemesli šeit ir tādi paši kā gadījumos, kad līdzīgi simptomi rodas ļoti maziem bērniem - tā ir ķermeņa pārstrukturēšana, galīgā locītavu veidošanās, kas savu aktīvāko fāzi iziet 14-16 gadu vecumā. Bet nopietnas slimības var izraisīt arī locītavu plaisāšanu. Piemēram, podagras artrīts, gonartroze, ankilozējošais spondilīts, artroze, ceļgala iekaisums, gūžas locītavas iekaisums, osteoartrīts, glenohumerāla periartroze, koksartroze, reimatoīdais vai infekciozais poliartrīts. Bet ne vienmēr viss ir tik biedējoši, drīzāk otrādi. Pusaudžu kraukšķēšanu locītavās visbiežāk izraisa fakts, ka šajā laikā notiek locītavu pārstrukturēšana. Un laika gaitā šie simptomi pāries. Un jums nevajadzētu mocīt jautājumu, kāpēc jūsu ceļgalu vai pirkstu locītavas kraukšķ, ja nav sāpju. Visticamāk, ar vecumu kraukšķēšana locītavās pāries, bez bīstamām sekām veselībai.


Pamatojoties uz iepriekš minēto, var izdarīt šādus secinājumus:

womanadvice.ru

Ko iekļaut savā ikdienas uzturā

Ja nav patoloģiju, bērnam tiks sastādīta aptuvenā ēdienkarte, kurā galveno vietu ieņems ar kalciju bagāti ēdieni. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis konkrētais elements veicina ievērojamu kaulu un locītavu nostiprināšanos. Starp galvenajiem ieteicamajiem produktiem var būt piens, biezpiens un zivis. Daudzi eksperti uzskata, ka dienas laikā bērnam ir jādod vairāk šķidruma, jo kraukšķēšanu var izraisīt intraartikulāra šķidruma trūkums.

Kas attiecas uz pusaudžiem, tad kraukšķēšanu tajos var izraisīt ķermeņa pārstrukturēšana un galīgā locītavu veidošanās. Galvenais maksimums notiek 14-16 gadu vecumā. Dažos gadījumos kraukšķēšanas cēlonis ir diezgan nopietnas slimības, piemēram, ankilozējošais spondilīts, artrīts, artroze un citas. Ja bērns nejūt sāpes, kad krakšķ pirksti un ceļa locītavas, visticamāk, pēc kāda laika tās pāries.

Kad griezties pie ārsta

Ja bērns izjūt ievērojamu diskomfortu, pietupjoties un saliekot ceļus, nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Ārsts var izrakstīt īpašas zāles un ziedes, kas mazina sāpes. Ir vērts dot bērnam vairāk atpūtas un samazināt fiziskās aktivitātes, kā arī ieteicams iziet vingrošanas terapijas kursu. Jums vajadzētu samazināt sāls patēriņu un regulāri pievienot savam uzturam jogurtus un želejas. Jūs varat piedāvāt pusaudzim želeju gaļu.

Šobrīd aptieku tīkli patērētājiem piedāvā lielu skaitu dažādu vitamīnu piedevu un minerālvielu kompleksu, kas lielā mērā spēj papildināt kalcija un D vitamīna rezerves organismā. Tomēr nevajadzētu iegādāties šādas zāles, pamatojoties tikai uz savu viedokli, jo nākotnē tās var izraisīt hipervitaminozi. Obligāti jākonsultējas ar vietējo ārstu.

www.kakprosto.ru

Izpausmes cēloņi

Zīdaiņiem saišu-muskuļu sistēma ir diezgan nenobriedusi. Viņa locītavas nav spēcīgas, tāpēc tās nevar uzturēt augstu mobilitāti. Līdz vienam gadam tas tiek uzskatīts par normu. Galu galā laika gaitā bērns “pāraug” no šādas kraukšķināšanas.

Vēl viens iemesls tam ir locītavu eļļošanas trūkums. To arī uzskata par normu. Laika gaitā šī funkcija pazūd. No pirmā dzīves gada katrs mazulis strauji aug. Tāpēc ķermenis dažreiz vienkārši nespēj tikt līdzi sev. Tā rezultātā notiek straujš augšanas spurts. Bērnu locītavas palielinās, bet tiek ražots tikai tik daudz smērvielas, cik iepriekš. Tā rezultātā palielinās locītavu berze un dzirdama kraukšķoša skaņa.

Katrā no iepriekš minētajiem gadījumiem bērnam ir nepieciešami stiprinoši vingrinājumi un papildu kalcija uzņemšana. Parasti pediatri rudens-ziemas periodā izraksta D vitamīna uzņemšanu, kas ir atbildīgs par kalcija uzsūkšanos no patērētās pārtikas. Bērnam, kas vecāks par sešiem mēnešiem un kurš saņem papildu pārtiku, vajadzētu ēst piena produktus. Viņa uzturs jāpapildina ar jogurtu, kefīru un biezpienu. Ieteicams arī dot vairāk šķidruma. Galu galā no tā ir atkarīgs kopējais šuvju šķidrās smērvielas daudzums.

Attiecībā uz vingrošanu piemērota ir “kobras” poza. Bērns guļ uz vēdera un paceļ krūtis, balstoties uz savām plaukstām ar izstieptām rokām. Bērni, kas vecāki par četriem mēnešiem, bieži to dara paši. Šis ir lielisks vingrinājums, kas ļauj stiprināt visu muskuļu-saišu sistēmu.

Spēle “ladushki” ir pelnījusi īpašu uzmanību. Tā ir noderīga bērniem, tāpat kā “pasīvā” vingrošana, kas sastāv no tā, ka māte dažādās plaknēs saliek un iztaisno bērna kājas un rokas.

Bez šaubām, peldēšana arī nāks par labu. Lai to izdarītu, varat doties uz klīniku un reģistrēties peldēšanas nodarbībām zīdaiņiem. Alternatīva iespēja būtu piepildīt vannu ar siltu ūdeni un, uzliekot mazulim peldēšanas apkakli, ievietot tajā mazuli. Pievienojiet vannai jūras sāli. Tas ļauj stiprināt imūnsistēmu un stabilizēt bērna nervu sistēmu.

Reimatisma un artrīta simptomi

Dažos gadījumos šuvju plaisāšana nemaz nav nekaitīga. Tas var liecināt par reimatisma vai artrīta attīstību. Vecākiem ir jāparāda savs mazulis ārstam, ja:

  • kraukšķināšanu pavada bērna kaprīzes un raudāšana;
  • kraukšķēšana pavada lielāko daļu bērna ķermeņa kustību;
  • āda kraukšķīgo locītavu zonā kļūst sarkana un uzbriest.

Ārsti veic bioķīmisko asins analīzi, kā arī sirds ultraskaņas izmeklēšanu. Kad tiek apstiprināta reimatisma vai artrīta diagnoze, tiek noteikta īpaša ārstēšana.

Gūžas displāzija

Kad gūžas locītava tiek nolaupīta, var būt dzirdama kraukšķoša skaņa. Tas bieži notiek, ja bērnam attīstās gūžas displāzija. Satraukuma cēloņiem vajadzētu būt:

  • cirkšņa kroku asimetrija;
  • kāju saīsināšana;
  • nepilnīga kāju nolaupīšana, kad tās ir saliektas.

Locītavu displāzija ir locītavu defekta patoloģiska izpausme. To izsaka locītavu stāvokļa pārkāpums attiecībā pret otru. Parasti tā ir gūžas dislokācija, preluksācija vai subluksācija. Par displāziju ortopēdi uzskata arī osifikācijas kodola neesamību locītavās, kad mazulis sasniedz sešu mēnešu vecumu.

Šādi apstākļi ir jālabo, tos nevar ignorēt, jo pretējā gadījumā šādas patoloģijas pieaugušā vecumā var izraisīt invaliditāti. Displāzijas ārstēšana parasti ir vienkārša un nesāpīga, ja to veic zīdaiņa vecumā, patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā.

Tomēr jāsaprot, ka bērnu locītavu kraukšķēšana ne vienmēr rada nopietnas bažas. Bet, lai izslēgtu nopietnu slimību attīstību, labāk konsultēties ar ortopēdu, ja mazulim parādās iepriekš aprakstītais simptoms.

Ārsta Komarovska viedoklis

Pēc Dr. Komarovska domām, bērnam var būt plaisātas locītavas vairāku iemeslu dēļ. Šis simptoms var parādīties jebkurā vecumā - gan jaundzimušajiem, gan vecākiem bērniem. Ja vecāki atzīmē, ka viņu bērna locītavas bieži krakšķ vai pat čīkst, tad tas ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Kraukšķēšanu ceļos, gūžas locītavā, pirkstos, elkoņos un citās kaulu locītavās var izraisīt:

  • Hormonālā nelīdzsvarotība;
  • Visu locītavu hipermobilitāte, šī parādība tiek novērota ar palielinātu elastību, bet vājām saitēm;
  • Pārmērīga fiziskā slodze, kas pārslogo ķermeni;
  • Liekais svars, kamēr savienojošās konstrukcijas ir pakļautas lielai slodzei, un tas izraisa klikšķu parādīšanos;
  • Plakanās pēdas, ja to neārstē, šī patoloģija izraisa paaugstinātu spiedienu, kā rezultātā bērna locītavas plaisā;
  • Traumas (izmežģījumi, lūzumi un citi ievainojumi);
  • Slimības un iekaisuma procesi locītavu kapsulā, tos pavada sāpes un ierobežotas kustības.

Kraukšķēšanas cēloņi 8-10 gadus vecam bērnam

Krīzes parādīšanās bērniem šajā vecumā visbiežāk ir patoloģiska, taču simptoma cēloņi var būt arī:

  • Intensīva ķermeņa augšana. Klikšķināšana ir normāla parādība un laika gaitā pazūd pati no sevis.
  • Vitamīnu un kalcija trūkums. Šīs vielas ir īpaši svarīgas bērniem kaulu audu augšanas laikā.
  • Locītavu elastības zudums, ja organismā trūkst ūdens.
  • Fiziskā aktivitāte, kas sākotnēji ir neparasta bērna ķermenim.
  • Bojājumi.
  • Slimības, kas skar pašas locītavas un kaulus. Krīzes bieži pavada pietūkums, ierobežotas kustības, locītavu sāpes, apsārtums un drudzis.

Krakšķošas locītavas bērnam līdz 1 gada vecumam

Kāpēc jaundzimušo locītavas plaisā? To var izskaidrot ar muskuļu un skeleta sistēmas nenobriedumu vai muskuļu vājumu. Nākotnē, kā likums, šī parādība izzūd pati no sevis. Bērnam augot, beidzot veidojas saistaudi, kas kļūst blīvāki. Ja kraukšķēšana saglabājas, tad jāsazinās ar speciālistu, lai viņš varētu noteikt, vai mazulim nav kādas slimības.

Bieži vien mazuļa locītavas plaisā, jo viņam ir:

  1. nepietiekams smērvielas daudzums;
  2. displāzija;
  3. reimatisma attīstība;
  4. viena no reaktīvā jeb juvenīlā artrīta stadijām.

Svarīgs faktors, kāpēc locītavas plaisā bērnam, kas jaunāks par gadu, var būt ūdens trūkums organismā. Ūdens bilances papildināšana palīdzēs vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no problēmas.

Ko darīt (ārstēšana)

Zinot, kāpēc locītavas plaisā zīdaiņiem un vecākiem bērniem, to var viegli novērst. Pareizs uzturs, visu nepieciešamo mikroelementu un vitamīnu patēriņš, smagas fiziskās aktivitātes trūkums un kraukšķīgums pazudīs.

Zāles

Pēc visu nepieciešamo pārbaužu, asins analīžu un citu diagnostikas metožu veikšanas ārsts, kā likums, izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kas nepieciešami skrimšļa audu atjaunošanai.

Ja mazulim ir kāds iekaisuma process, tad viņam ieteicams lietot medikamentus, vitamīnus un mikroelementus imūnsistēmas stimulēšanai. Jums jākonsultējas ar savu ārstu par to, kādas zāles bērnam vajadzētu lietot.

Tradicionālās metodes

Kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai ieteicams izmantot tradicionālās medicīnas.

Ļoti efektīvs ir saulespuķu sakņu novārījums. Lai pagatavotu ārstniecisku dzērienu, 100 g sasmalcinātas saknes jāaplej ar 1 litru verdoša ūdens un jātur uz uguns apmēram 10 minūtes. Tad jums jāļauj tam atdzist un izkāš. Jums tas jādzer vairākas reizes dienā 3 mēnešus.

Ir arī lietderīgi dzert egļu infūziju. To pagatavo šādi: 5 egļu čiekurus nepieciešams apliet ar verdošu ūdeni un atstāt līdz 12 stundām. Katru dienu ieteicams izdzert 250-300 ml dzēriena.

Lauru lapu tinktūra noder lieko sāļu izvadīšanai no organisma. Lai to pagatavotu, 0,5 litros verdoša ūdens ir nepieciešams pagatavot 20-25 lapas. To vajadzētu ievilkties termosā apmēram 3 stundas. Tas jālieto maziem malciņiem visas dienas garumā 3 dienas, pēc tam jums ir jāveic nedēļas pārtraukums un jāatkārto kurss.

Diētiskā pārtika

Bērniem ar kraukšķīgām locītavām vēlams pēc iespējas vairāk ēst jūras zivis, balto gaļu, pilngraudu produktus, riekstus un vidēji zema tauku satura sierus. Sarkanā gaļa un saldumi, gluži pretēji, jālieto retāk.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl+Enter.