22.06.2023
人間の食中毒の兆候。 食中毒
食中毒は、世界中の何百万人もの人々に影響を与える一般的な、そして時には生命を脅かす問題です。 通常、この病気は重篤ではなく、ほとんどの患者は治療を受けなくても数日以内に回復します。 しかし、食中毒によっては死亡する場合もあります。
食中毒とは何ですか?
微生物やその毒素は、準備中や製造中にいつでも食品や飲料に混入する可能性があります。
食中毒というと、ほとんどの人は胃腸炎の典型的な症状である下痢と嘔吐をすぐに思い浮かべます。 ただし、汚染された食品を食べると、他の症状や問題が発生する可能性があります。
食中毒の症状
食中毒の主な症状は下痢であり、多くの場合嘔吐を伴います。 下痢は、24 時間以内に少なくとも 3 回の軟便または水様便と定義されます。 一部の感染症では、便に血液や粘液が現れることがあります。
また、食中毒の場合、腹部にけいれん性の痛みが観察されることがよくあります。 排便のたびに痛みが軽減される場合があります。
時々、患者は発熱、頭痛、手足の痛みを発症します。
嘔吐が発生しても、多くの場合 1 日程度しか続きませんが、それ以上続く場合もあります。 嘔吐が止まった後も下痢が続くことが多く、数日間続きます。 1週間程度、やや回数が多く、ゆるい便が出ることがありますが、その後回復します。 通常動作腸。 食中毒の症状が長引く場合もあります。
下痢や嘔吐は脱水症状を引き起こす可能性があります。 軽度の脱水症状は食中毒でよく見られる症状で、十分な水分を摂取することで簡単に治療できます。 人間の臓器は適切に機能するために水分を必要とするため、重度の脱水症状は迅速に治療しないと死に至る可能性があります。
成人の脱水症状には次のようなものがあります。
- 一般的な疲労。
- めまい。
- 頭痛。
- 筋肉のけいれん。
- くぼんだ目。
- 尿量の減少。
- 口が渇く。
- 弱さ。
- イライラ。
成人の重度の脱水症状には次のようなものがあります。
- 無気力とは、エネルギーや熱意が著しく失われることです。
- 弱さ。
- 混乱。
- 心掌筋。
- 尿量の急激な減少。
- 昏睡。
いつ医者に診てもらうべきですか?
食中毒患者は、次の場合には医師の診察を受ける必要があります。
- 重度の症状 - たとえば、患者は常に嘔吐するため、体内に水分を保持できません。
- 数日経っても症状は改善しませんでした。
- 重度の脱水症状が現れます。
- 病人が妊婦の場合。
- 患者様が60歳以上の場合。
- 3歳未満の乳児・幼児が食中毒または食中毒の疑いがある場合。
- たとえば、慢性疾患がある場合は、 炎症性疾患腸、心臓の欠陥、糖尿病、腎不全など。
- 免疫抑制剤、がん治療、エイズなどにより免疫システムが低下している場合。
- 便に血液や粘液が混じるとき。
- 下痢が3日以上続く場合。
- とても 激痛お腹の中で。
- 体温が38.6℃以上に上昇した場合。
- の存在下で 神経症状、 のような:
- かすみ目、
- 複視、
- 筋力低下、
- 手のチクチク感、
- 混乱したスピーチ。
- 嚥下の問題
- キノコ中毒またはキノコ中毒の疑いがある場合
- 6時間以上尿がなかったり、尿の色が濃い場合
- 黄ばんだ肌
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伝統的なレシピ:食中毒を取り除くには?
食中毒の原因
病理学的微生物は、培養、収集、加工、保管、準備中など、いつでも食品に侵入する可能性があります。 場合によっては、相互汚染、つまり有害な微生物が表面から別の表面に移動することが発生することがあります。
これはサラダなど生で食べる食品に特に当てはまります。 これらの料理は食べる前に加熱処理を行っていないため、病原微生物が死滅せず、食中毒を引き起こす可能性があります。
表 1. いくつかの食中毒物質
微生物 | 症状の発症 | 感染経路 |
カンピロバクター | 2~5日 | 肉および家禽:動物の糞便が肉の表面に接触すると、加工中に汚染が発生します。 他の発生源としては、殺菌されていない牛乳や汚染水などがあります。 |
ボツリヌス菌 | 12~72時間 | 酸味の少ない家庭用缶詰。 不適切に缶詰めされた市販食品。 魚の燻製または塩漬け。 ジャガイモをアルミホイルで焼いたもの。 高温で長期間保管されたその他の食品。 |
ウェルシュ菌 | 8~16時間 | 肉製品、ソーセージ、シチュー、グレービーソース。 これらの細菌は通常、食品が適切に調理されていない場合に蔓延します。 |
大腸菌 | 1~8日 | 牛肉が屠殺中に糞便で汚染された。 感染は主に加熱が不十分なひき肉の摂取によって起こります。 他の供給源には、低温殺菌されていない牛乳や リンゴジュース、 汚染水。 |
ランブル鞭毛虫 | 1~2週間 | 食品は汚染された水を生のまま消費した。 感染した料理人が食事を準備することから感染する可能性があります。 |
A型肝炎ウイルス | 28日 | |
リステリア菌 | 9~48時間 | ホットドッグ、デリミート、殺菌されていない牛乳やチーズ、洗っていない生の食品。 汚染された土壌や水を介して感染する可能性があります。 |
ノロウイルス | 12~48時間 | 生で消費される製品。 汚染水から採取した貝類。 感染者が食事を準備することから感染する可能性があります。 |
ロタウイルス | 1~3日 | 生で消費される製品。 感染者が食事を準備することから感染する可能性があります。 |
サルモネラ | 1~3日 | 生または汚染された肉、鶏肉、牛乳、卵黄。 加熱処理が不十分でも生存能力を維持します。 ナイフ、まな板、または料理を準備する料理人から広がる可能性があります。 |
赤ブドウ球菌 | 24~48時間 | 魚介類や生で食べる食品。 感染者が食事を準備することから感染する可能性があります。 |
黄色ブドウ球菌 (黄色ブドウ球菌) | 1~6時間 | 肉とサラダ、クリームソース、クリーム入りのペストリー。 感染者との直接接触、咳やくしゃみによって感染する可能性があります。 |
ビブリオ・バルニフィカス | 1~7日 | 生の牡蠣、生または調理が不十分なムール貝、ハマグリ。 汚染された海水を介して広がる可能性があります。 |
食中毒の危険因子
汚染された製品を摂取した後の食中毒の発症は、体の状態、病理学的要因への曝露の程度、人の年齢と健康状態によって異なります。 高リスクグループには次のものが含まれます。
- 老人。 身体が老化すると、免疫システムは若い頃ほど感染性病原体に対して迅速かつ効果的に反応しなくなる可能性があります。
- 妊娠中の女性。 妊娠中に起こる代謝と血液循環の変化により、食中毒を発症するリスクが高まる可能性があります。 妊娠中は、病理学的要因に対する女性の体の反応がより強くなることがあります。 まれに、子供が病気になることもあります。
- 赤ちゃんや小さなお子様。 彼らの免疫システムはまだ完全には発達していません。
- 慢性疾患のある人。 可用性 慢性疾患(糖尿病、肝疾患、エイズなど)、がんに対する化学療法または放射線療法は、病理学的要因に対する免疫反応を損ないます。
食中毒の合併症
医療制度が整備され、国民が教育を受けている先進国では、食中毒による合併症はまれです。 最も多くの場合、高齢者、慢性疾患または免疫力の低下した患者に発生します。 考えられる合併症は次のとおりです。
体内の水と電解質のバランスの乱れ。 これは食中毒の最も一般的な合併症で、糞便や嘔吐物によって体から水分や電解質が除去されることで発症します。 重度の脱水症状は重要な器官への血液供給を減少させ、その機能の破壊につながります。
反応性合併症。 まれに、患者の体の他の部分が食中毒に「反応」することがあります。 関節(関節炎)、皮膚(皮膚炎、発疹)、目(結膜炎、ぶどう膜炎)の炎症を引き起こす可能性があります。
他の臓器への感染の広がり– たとえば、骨、関節、脳の膜、脊髄などです。 これはめったに起こりません。 この合併症が発生した場合、下痢の最も一般的な原因はサルモネラ菌です。
持続性下痢症候群。 まれに食中毒が起こり、過敏性腸症候群を引き起こすことがあります。 さらに、食中毒のエピソード後に続発性乳糖不耐症が発症することがあります。 腸感染症は消化管の内層を損傷し、牛乳に含まれる乳糖を体が吸収するために必要な酵素ラクターゼの欠乏を引き起こす可能性があります。
乳糖不耐症では、牛乳を飲んだ後に膨満感や腹痛、鼓腸、水様便が発生します。 食中毒が終息すると腸粘膜が回復するため、患者の状態は改善します。 乳糖不耐症は子供に多くみられます。
溶血性尿毒症症候群。 これは、通常、大腸菌(E. coli)によって引き起こされる食中毒に関連するまれな合併症です。 これは貧血が起こり、血液中の血小板数が減少し、腎不全が発症する重篤な合併症です。 溶血性尿毒症症候群は小児でより一般的です。 対象となる 適切な治療この合併症の予後は良好です。
ギランバレー症候群。 カンピロバクターによる食中毒では、まれにこの合併症が発生することがあります。 全身の神経線維に影響を与え、衰弱や感度の低下を引き起こします。
一部の薬の効果の低下。 食中毒になった場合、患者が他の病気の治療のために服用している薬の効果が低下する場合があります。 これは、下痢や嘔吐により体内の薬の吸収が低下するためです。 このような薬剤の例としては、てんかん、糖尿病の治療薬、避妊薬などがあります。
診断
ほとんどの患者は、この病気の典型的な症状の存在によって食中毒を診断できます。 臨床像が中程度の重症度であれば、患者は原則として医師の診察を必要としません。
食中毒のほとんどの場合、どの感染因子が病気を引き起こしたかの知識は治療法の選択に何の意味もないため、これらの検査を実施することは必ずしも必要ではありません。 ほとんどの患者は、これらの検査の結果が出る前に回復します。
食中毒の治療
食中毒の症状は、多くの場合、数日以内に、または人の免疫システムが感染を除去するにつれて解決します。 場合によっては、重篤な症状や合併症が発生し、医療施設への入院が必要となることがあります。
1. 水分をたくさん飲みましょう。
このアドバイスの目的は、脱水症を予防または治療することです。 患者さんの目安としては、軟便が出るたびに 200 ml の水を飲むことです。 これは、通常消費される液体の量に追加する必要がある追加の量です。
たとえば、成人は通常 1 日に約 2 リットルの水を飲みますが、暑い国ではさらに多くなります。 この量に、下痢のたびに 200 ml の水を追加する必要があります。 嘔吐した後は、5〜10分待ってから、ゆっくりと飲み始める必要があります。
たとえば、2 ~ 3 分ごとに液体を一口飲むことはできますが、飲み続けないように注意する必要があります。 合計消費された水分は十分でした。 脱水症状の人はさらに水分を摂取する必要があります。 医師は、各患者に必要な水分補給の量を正確に推奨できます。
脱水症状を予防または解消する場合、患者は尿に頼ることができます。その量は正常で、色は明るいはずです。 成人は水分補給を維持するために主に水を飲む必要があります。 さらに、フルーツジュースやスープを食事に取り入れることもできます。
砂糖を多く含む飲み物は下痢を悪化させる可能性があるので避けた方が良いでしょう。 衰弱している患者、60歳以上の人、慢性疾患のある患者には、薬局で販売されている特別な補水液を使用することをお勧めします。 電解質と糖分がバランスよく含まれており、腸内での体液の吸収を助けます。 これらの解決策は下痢を止めたり軽減したりするものではありません。
電解質と砂糖の量は正確でなければならないため、これらの目的のために自宅で塩辛い飲み物や甘い飲み物を準備しないでください。
2. 可能であれば、いつも通りに食事をしましょう。
以前は、食中毒の患者には絶食するよう勧められていました。 しかし現在、医師は患者に対し、可能であれば消化の良い食品を少しずつ食べるようにアドバイスしています。 食欲に集中する必要があります。 患者が食べられるのであれば、まず食べるべきです。 摂取すべきではありません脂っこいもの、辛いもの、揚げたもの。 まずはシンプルな食べ物、全粒粉パンや米を試してみてください。
3. 病気や脱水症状は人間の体を弱らせる可能性があるため、十分な休息をとることが必要です。
薬物治療
抗けいれん薬は通常は必要ありません。 ただし、状況によっては、ロペラミドが処方されることがあります。 たとえば、患者が重要なイベントに出席する必要がある場合や、すぐにトイレに行くのが難しい場合などです。
ロペラミドは腸の活動を遅くし、トイレに行く回数を減らす可能性があります。 成人患者は最初に2カプセルの薬を服用し、次に下痢が起こるたびに1カプセルを服用します。 最大用量は24時間あたり8カプセルです。 ロペラミドを 5 日を超えて服用しないでください。
注記: ロペラミドは一般に安全ですが、服用している人によっては非常に重篤な腸障害が発生するという報告があります。 これらの問題は主に重度の腸炎症を患っている患者に現れます。
したがって、便中に血液や粘液が混じっている場合、または体温が上昇している場合には、ロペラミドや他の抗糖尿病薬を服用すべきではありません。 さらに、ロペラミドは、特定の病気にかかっている人や妊娠中の女性も摂取すべきではありません。
頭痛を軽減し、熱を下げるために、パラセタモールまたはイブプロフェンの摂取が推奨されることがあります。
食物感染症の原因物質を特定する際に、医師が抗菌剤を処方することがあります。 これは次の場合に行われます。
- 非常に重篤な症状。
- 患者様の状態に改善がみられない場合。
- 患者が50歳以上で、サルモネラ菌による食中毒の場合。
- サルモネラ菌による食中毒や、心臓欠陥などの他の病気の存在の場合。
- 赤癬菌による食中毒と血便の患者。
- 免疫力が低下している。
- 特定の微生物によって引き起こされる感染症 - ジアルジア属やアメーバなど。
重度の脱水症状の場合、患者は平衡塩類溶液の静脈内投与が必要になります。
食中毒の予防
食中毒の予防には、次の 4 つのグループの活動が役立ちます。
- 純度。
- キッチンの作業面や調理器具を清潔に保つ必要があります。
- 定期的に手を洗う必要がありますが、特にトイレの使用後、食事の準備前、生の食品に触れた後、調理済みの食品を食べる前に手を洗う必要があります。
- 下痢のある人は、他の人のために食事を作ってはいけません。
- 食べ物に触れる前に、手の傷や切り傷を防水テープで覆ってください。
- キッチンタオルは定期的に交換する必要があります。
- 料理する。
- 食べ物、特に肉は注意深く調理する必要があります。 これにより微生物が死滅します。 食品は食べる直前に調理し、内部が熱くなければなりません。
- 食品を再加熱する場合は、食べる直前に行ってください。 中は暑いはずです。
- 食品を複数回温め直すことはできません。
- 製品の冷却と保管。
- 低温で保管する必要がある食品は冷蔵庫に入れてください。 これを怠ると、食品中に食中毒の原因となる細菌が繁殖する可能性があります。
- 冷蔵庫の温度は0~5℃に設定してください。
- 調理済みの食品はすぐに冷まして冷蔵庫に入れてください。
- 交差汚染。 これは細菌がある食品から別の食品に移動するときに起こります。
- 生の食品に触れた後は手を洗う必要があります。
- 生の食品と調理済みの食品は互いに分離する必要があります。
- 生肉は密閉できる容器に入れて冷蔵庫の下部に保管してください。
- 生の食品と調理済みの食品を調理する際に、同じ台やまな板を使用しないでください。
- 生の食品を調理した後は、ナイフや調理器具をよく洗う必要があります。
食中毒は、乳児や幼児、妊婦、高齢者、免疫力が低下している患者にとって特に危険です。 このような人は、次の食品を避けるべきです。
- 生または珍しい種類の肉や鶏肉。
- カキ、ムール貝、アサリなどの生または調理が不十分な魚介類。
- 生卵または加熱が不十分な卵、またはそれらを含む食品(自家製の焼き菓子やアイスクリームなど)。
- 殺菌されていないジュース。
- 殺菌されていない牛乳および乳製品。
- フェタチーズやカマンベールチーズなどのソフトチーズ。 殺菌されていないチーズ。
- 冷凍パテと缶詰の肉。
- ホットドッグとソーセージ。
資料の準備者:
ネヴェリチュク・タラス・アナトリエヴィチ
WHOによると、世界の食中毒の発生率は年々増加しています。 すべての国が中毒に関する情報を記録し体系化しているわけではないという事実により、近年の統計にはいくつかの困難があります。 5年前のWHOの統計によると、世界の食中毒による死亡者数は年間200万人で、そのうち75%が14歳以下の子どもです。 発生率の年間増加率は 10 ~ 12% です。
食中毒の特徴と分類
食中毒は、品質の悪い食べ物や飲み物を摂取した後に起こる急性消化器疾患(吐き気、嘔吐、下痢)の総称です。 中毒の種類によっては、さらに多くの臨床症状が現れる場合があります。
食中毒は次のように分類されます。
感染性 - 病原体: 細菌、ウイルス、原虫。 このような中毒は食中毒感染症 (PTI) です。
非感染性(有毒) - 有毒なハーブやキノコが食品に使用された場合、毒素、毒が体内に入る結果として発生します。
食中毒の危険な特徴は次のとおりです。
小さい 潜伏期間(2~6時間);
病気の急速な進行。
こちらも特徴的:
被害の規模: 不適切な製品を消費するすべての人が被害を受けます。
見た目も味も正常な食品でも中毒が発生する可能性があります。食品はすでに微生物に汚染されている可能性があるためです。
調理後に長期間保存された食品は潜在的に危険です。
食中毒 - 最初の兆候
食中毒の最初の兆候は、中毒後 1 ~ 2 時間から最大 6 時間以内に現れます。 次の 2 日間で症状は進行し、治療しなければ将来的に深刻な結果を招く可能性があります。
食中毒の症状は、特定の要因によって異なります。
中毒を引き起こした毒素または感染性物質。
毒素によって毒された飲食物の量。
体の一般的な状態。
しかし、上記の要因に関係なく、食中毒の最初の兆候は常に同じです。
熱;
食欲の低下または欠如。
一般的な衰弱。
下痢とけいれん性腹痛;
鼓腸;
吐き気と嘔吐。
冷たくベタベタとした汗、低血圧。
食中毒のあらゆる症状
場合によっては、症状が非常に早く進行し、食中毒のすべての症状が 1 ~ 2 時間以内に発症する一方で、患者の状態は悪化して緊急の治療が必要になります。
子供は自分の訴えを説明することができず、成人の場合は症状が重篤であるため、既往歴を収集することが難しい場合があるため、食中毒のすべての症状が診断に役立つ唯一の情報であることがよくあります。 嘔吐(嘔吐の頻度、種類、量)、便(血液の不純物、色、匂い、硬さ、便の回数)、温度反応の変化 - これらは、注意深く観察、分析し、それに基づいて治療を行う必要がある主な兆候です。中毒の最初の数時間で診断が下されます。
次のようなことも起こる可能性があります。
視覚障害(複視または完全な喪失);
筋肉の緊張の低下。
唾液分泌の増加。
脳損傷(幻覚、せん妄、昏睡)。
周辺損傷 神経系(麻痺、麻痺)。
このような症状は、神経毒の影響を受けるとより頻繁に観察されます。 妊婦、3歳未満の子供、高齢者の場合、食中毒は特に重篤であり、死亡する可能性もあります。
食中毒 - 応急処置
生命の危険がある困難な状況では、緊急治療のための緊急入院が行われます。 食中毒の初期段階では、ほとんどの場合、自宅で応急処置が行われます。
応急措置:
解毒;
解毒;
脱水症状の解消;
診断が明確になるまでは、不変性治療は必要ありません(既往歴と明確な場合を除く)。 臨床症状、感染症の存在を示します - ボツリヌス症、サルモネラ症)。
食中毒の応急処置の範囲は、中毒からの経過時間と症状の重症度によって異なります。
誰もが覚えておく必要があるルールがあります。
1. 嘔吐と下痢は体の防御メカニズムであり、最も重要なメカニズムであるため、制吐薬や下痢止め薬を服用しないでください。 簡単な方法毒素の大量除去。
2. 胃から毒素を除去するために、犠牲者に多量の液体(きれいな水)を与え、嘔吐を誘発する必要があります。 きれいな透明な水が出るまで胃洗浄を続けます。
3. 水分と電解質のバランスと失われた水分の量を回復する: 医薬品形態の生理食塩水または家庭で調製したものを使用して、水分をたっぷり摂取します。 経口投与用の既製溶液:レジドロン、ノルモヒドロン、オーラリット、クロラゾール、ガストロリット、ギドロビットなど。溶液は添付の説明書に従って希釈されます。たとえば、レジドロン1パケットを1リットルの水で希釈して飲む必要があります。最大の効果を得るには、3 リットル (1 日中にレジドロン 3 パケットを使用)。 経口補水剤は、嘔吐してから薬を服用するまでの間隔で使用されます。
既製の溶液がない場合は、マンガンの弱溶液(溶液はピンク色である必要があります)または2%アルカリ溶液(水に重曹を加えたもの)、ブドウ糖塩(砂糖大さじ3 + 小さじ1)を使用できます。水1リットルあたりの塩分)。
4.毒素を素早く除去するには、吸着剤を摂取する必要があります(毒素の吸収がすでに腸内で発生している場合):ポリソルブ(粉末、水溶性、使いやすい、エンテロスゲル、エンテロール、極端な場合には活性化された白と黒)錠剤を粉砕し、体重 1 キログラムあたり 1 錠を 3 時間ごとの頻度で水に溶かして投与します。通常、繰り返す嘔吐と下痢には、1 回最大 20 錠を使用できます。
5. 激しい痛みの発作が発生した場合、診断が下されていない限り、鎮痛剤や抗生物質を服用することはできません。 鎮痙薬(ノースパ、ドロタベリン、リアバルなど)を服用することは可能です。
6. 嘔吐や下痢がない場合は、腸内での毒素のさらなる吸収を防ぐために下剤を服用する必要があります。 この目的のために、硫酸ナトリウムと硫酸マグネシウムが処方されています。大さじ1杯の製品を0.5杯の液体に溶かし、大量の水で洗い流します。
病院での食中毒の治療
食中毒の治療は急性の治療とは異なります 腸感染症なぜなら、軽度の食中毒は 3 日目には自然に安全に解決できるからです。
主な治療方針
解毒;
脱水症状の予防;
腸内バイオセノーシスの回復。
穏やかな食事による胃腸管の正常化。
しかし、食中毒は生命を脅かす場合も少なくありません。 短期間に発症する急性の症状の場合は、直ちに入院して専門科での治療が必要です。
食中毒による入院の適応は次のとおりです。
温度は40℃まで。
3 歳未満の子供の中毒(下痢と嘔吐を伴う急速な脱水症状が起こり、症状を劇的に悪化させる可能性があります)。
患者の妊娠と高齢。
有毒キノコや有毒植物、有毒化合物や液体による中毒。
1 日に 10 回以上の血の混じる下痢、制御不能な嘔吐、2 日間続く高熱、重度の衰弱の増加。
その結果、体の全般的な脱水症状が起こります(粘膜の乾燥、無尿になるまでの尿量の減少、体重の減少)。
症状を適切に評価できるのは、入院の必要性を判断する医師だけです。
1. 非経口補水は病院内で行われます。 これは、必要な量の液体を飲むことができない子供の中毒の場合に特に重要です。
非経口補水には、トリゾール、クバルタゾール、アセソール、ラクトゾールなどの溶液が使用されます。
2. 吸着剤は幼児や高齢者の患者には注意して使用してください。
3. 鎮痙薬 - 便意、腹部のけいれん性の痛みに使用します。
4. 制吐薬と下痢止め療法は、大量の毒素がすでに体外に排出されているため、制御不能な嘔吐と下痢を伴う重症の場合にのみ必要です。 セルカル、モチリウム、イモジウムなどが処方されます。
5. 解熱剤は高熱に耐えられない患者にのみ処方されます(NSAIDs: パラセタモール、イブクリン /パラセタモールとイブプロフェン/)
6. プロバイオティクスおよびプレバイオティクス(生菌またはその成分を含む、正常な腸のバイオセノーシスを回復するための手段 - Enterozermina、Linnex、Bifidumbacterin、Baktissubtil など)。
7. 病院でも、プローブを使用した胃洗浄やサイフォン浣腸が行われます。 手術には最大10リットルの水が使用されます。
長期間にわたって消化管の状態が回復しない可能性があります。 これは胃や腸の粘膜の炎症を伴うため、場合によっては追加の治療が必要になります。
しかし基本的に、中毒からの回復には食事療法が必要です。
食中毒 - 予防
食中毒とそれに伴う不快な症状や合併症を避けるためには、食中毒の予防である基本的な衛生規則を遵守する必要があります。
食事や調理の前には、石鹸で手をよく洗ってください。
ハエが食べ物にとまらないように、特に暑い季節には、野菜や果物を洗うのが良いでしょう。
生卵、魚、肉を加熱処理または揚げる。 生肉を食べた後は、まな板や包丁をよく洗いましょう。
肉の解凍 - 調理する前に、室温ではなく、電子レンジまたは冷蔵庫で行います。
冷蔵庫内の温度を監視してください - 少なくとも30℃。
キノコや公共のケータリングの食品は慎重に扱い、品質に疑問のある製品は使用しないでください。
保存された金属缶は 2 年を超えて保管しないでください。 また、銅や亜鉛の容器に食品を保管しないでください。
産卵期に捕獲された特定の種類の魚(パイク、サバ、バーボット、スズキ)のミルクやキャビアは食べてはいけません。
これらのルールを覚えて遵守すれば、長年にわたって健康を維持し、不快な病気や重篤な合併症を避けることができます。
食中毒– 有害な微生物や人体に有毒な物質を含む食品を食べた結果として起こる非伝染性の病気。
食中毒はさまざまな原因によって引き起こされるため、総称的な概念ですが、病気の発症メカニズムや症状の発現は類似しています。 すべての種類の食中毒は次のような特徴があります: 全身中毒、粘膜の炎症 消化管、脱水症状が頻繁に発生するだけでなく。
食中毒の種類と分類
食中毒には主に 2 つのグループがあります。
- 微生物由来の食中毒
- 有毒感染症(Proteus mirabilis、P. vulgaris、E. coli、Bac. cereus、Str. faecalisなど)
- 中毒症
- 細菌(黄色ブドウ球菌、ボツリヌス菌によって産生される毒素)
- 真菌(アスペルギルス、フザリウムなどの真菌によって産生される毒素)
- 混合
- 非微生物起源の食中毒
- 有毒な植物や動物の組織によって引き起こされる中毒:
- 原因不明の食中毒。
有毒感染症 – 急性疾患、多数の生きた微生物を含む食品を食べるという新興分野。 有毒感染症の病原体は、食品が人体に入ると活発に増殖します。 有害な影響微生物自体とその死後に放出される毒素の両方によって決まります。
食中毒の主な病原体:プロテウス・ミラビリス、P.ブルガリス、大腸菌、Bac. セレウス、Str. フェカリス、およびほとんど研究されていないハフニア、シュードモナス、クレブシエラなど。
中毒症– 食品に蓄積した毒素の作用によって病気の発症が起こる、急性または慢性(真菌中毒症の場合)の病気。 病原体自体は少量ですが体内に侵入します。 たとえば、チーズを長期間熟成させると、生きた微生物は存在せず、ブドウ球菌の毒素だけが保存されます。
食中毒発症の一般的なメカニズム
食中毒物質は、食品と人体の両方で毒素を生成する可能性があります。 また、病原体が破壊されると、さまざまな有毒物質の追加部分が胃腸管内に放出されます。 毒素が人体に入ると、主に胃と腸の粘膜が影響を受け、炎症反応や腸の運動活動の阻害によって現れます。 腹部の痛み、下痢、嘔吐を伴います。 毒素が血液に入り始めると、体の全身中毒が発生し、多くの特徴的な症状(頭痛、体温の上昇、心拍数の上昇など)を伴います。
食中毒の症状と兆候
中毒の最初の症状
中毒が現れるまでどれくらいかかりますか?
中毒を引き起こした要因に関係なく、病気の症状は類似しており、主に 3 つの症状グループに分類できます。
- 胃や腸の粘膜の炎症症状(胃腸炎の症状)
- 酩酊の症状
- 脱水症状
胃腸炎の症状
症状は、胃や腸の粘膜に対する微生物とその毒素の損傷の結果として発生します。
- 腹痛
- 腹部の不快感
- 吐き気
- 吐瀉物
酩酊の症状
中毒は毒素が血液に入ることによって起こり、多くの臓器やシステムにさまざまな障害を引き起こします。 中毒は感染に対する体の反応を反映しています。 患者の状態の重症度は主に酩酊の程度によって決まります。
中毒の主な症状:
- 一般的な衰弱
- 寒気
- 頭痛
- 体温の上昇
- 筋肉や関節の痛み
- 無気力
- 吐き気
- 吐瀉物
酩酊の程度を判断するにはどうすればよいですか?
症状 | 酩酊の程度 |
||
軽量 | 平均 | 重い | |
弱点 | マイナー | 適度 | 顕著 |
寒気 | 重要ではない | 表現された | 強く表現される |
体温 | 大丈夫 | 38℃まで上昇 | 38℃以上または36℃未満 |
筋肉や関節の痛み | いいえ | 場合によっては存在する | かなりの割合の症例で存在する |
呼吸が速い | いいえ | 中程度に表現される | 顕著に発現 |
心掌筋 | いいえ | 中程度に表現される | 顕著に発現 |
血圧を下げる | いいえ | 軽度または中程度の発現 | 顕著 |
頭痛 | いいえ | 中程度に表現される | 顕著に発現 |
めまい | いいえ | たまに | 頻繁 |
無気力 | いいえ | 弱発現 | 明確に表現されている |
痙攣 | いいえ | 時々 | 特徴的で、激しい場合があります |
吐瀉物 | 1日5回まで | 5~15回 | 15回以上 |
椅子 | 1日10回まで | 10~20回 | 20回以上 |
脱水症状
脱水症状は、嘔吐や下痢による体液の損失によって引き起こされます。
脱水症状の主な症状:
- 一般的な衰弱
- 渇き
- 粘膜の乾燥
- 心拍数の増加
- 頭痛
- 吐き気
- 吐瀉物
- 下痢
- 尿量の減少
脱水症状の程度はどうやって判断するのでしょうか?
症状 | 脱水度 |
|||
私 | Ⅱ | Ⅲ | Ⅳ | |
体重に対する体液の損失 | 3%まで | 4-6% | 7-9% | 10%以上 |
吐瀉物 | 1日5回まで | 6~10回 | 11~20回 | 複数。 20回以上 |
軟便 | 10回まで | 11~20回 | 20歳以上 | アカウントなしで、自分で |
喉の渇き、口渇 | 中程度に表現される | 顕著に発現 | 顕著に発現 | シャープに表現 |
肌の弾力性 | 変更されていない | 削減 | 大幅に減少 | 生き生きとした表現 |
声の変化 | いいえ | 弱体化した | 声のかすれ | 不在 |
痙攣 | いいえ | ふくらはぎの筋肉では、短期的には | 長く続くし痛いし | よくある発作 |
脈 | 変更されていない | 最大100ビート 毎分 | 100〜120ビート 毎分 | 非常に弱い、または検出できない |
動脈圧 | 変更されていない | 100mmHgまで | 80mmHgまで | 80mmHg未満。 |
食中毒を示す要因:
- 病気の発症は急性で突然です(30分から7日、通常は2~6時間)
- この病気は人々の集団で同時に発症します
- 原則として、病気の経過は短い(3〜5日)
- 病気と特定の料理または製品の消費との間の明確な関係
- 食中毒は患者から患者へ伝染することはありません 健康な人、これが感染症との主な違いです。
製品や病気の原因物質に応じた主な食中毒の種類とその特徴
まず第一に、本質的に感染症である赤癬やサルモネラ症などの疾患を個別に取り上げる必要があります。 しかし、それらは食中毒とみなされることが多いです。 これらの病気は普通の食中毒よりも若干重度であり、特に治療においては細心の注意が必要です。
乳製品中毒
牛乳、ケフィア、バター、チーズ、カッテージチーズによる中毒...
この病気の考えられる原因物質: ゾンネ赤癬、病気の名前 細菌性細菌症(「都市病」、赤腸)、ブドウ球菌など
赤ブドウ球菌– 先端が丸い棒のような形をした細菌。 彼らは最長5〜14日間、土壌中の食物を食べて生きます。 直射日光が当たると30分以内に枯れてしまい、茹でるとすぐに死んでしまいます。
原因:
- 病気を隠して医療機関を受診したくない赤ブドウ球帯感染者もいますが、衛生規則を遵守しないと食品が汚染されてしまいます。 患者による食品の汚染は、これらの製品の収集、輸送、販売のさまざまな段階で発生します。
- 酪農場や工場で直接牛乳や乳製品が不十分な消毒または汚染されている。
- 乳製品は細菌の増殖にとって優れた栄養基質です。
- サワークリーム、牛乳、カッテージチーズ、ケフィア、クリーム、チーズが危険因子として最初に挙げられます。
症状
一般的な酩酊の症状:
- 発症は急性(1~7日)
- 全身倦怠感
- 中等度の頭痛
- 体温は通常は正常で、38℃以上に上昇することはまれです
- 突然の食欲不振
大腸炎(大腸の炎症)の症状:
- けいれん性の痛み、通常下腹部の左側に起こる
- 誤った便意(テネスムス)
- 便の回数が少なく、便の量が少ない ( 直腸唾液)大量の濁った粘液と血の縞模様があり、多くの場合1日に10回以上発生します。
臨床検査診断:
- 赤ブドウ球菌が便から分離される
肉、鶏肉、卵、たんぱく質中毒
サルモネラ菌は、いわゆる病気を引き起こす一般的な病原体です。 サルモネラ症。
サルモネラ- 丸い端を持つ棒状の細菌、可動性 - 表面全体に鞭毛があります。
サルモネラ菌は肉中では最長 6 か月、冷凍肉では最長 6 か月以上、卵では最長 1 年以上生存できます。 卵の殻最大24日間。 肉の中にある冷蔵庫内では、サルモネラ菌は生き残るだけでなく、(零度を超える低温で)増殖することもできます。 サルモネラ菌は70℃で5~10分以内に死滅しますが、肉片の厚さであれば数時間の煮沸に耐えることができます。
中毒の症状:
患者の種類:
- 蒼白、四肢が青くなる可能性がある
一般的な酩酊の症状:
- 発症は急性または急性(2時間から72時間)
- 全身倦怠感
- 頭痛
- 体温が38℃以上に上昇する
- 突然の食欲不振
- 重度の場合は意識喪失、けいれんを起こす
腸炎(腸の炎症)の症状:
- けいれん性の痛み、主にへその上および周囲
- 便は多量で、水っぽく、1日に10回も出、色は緑がかったまたは濃い茶色で、悪臭があり、時には「沼地の泥」のように見えます。
- 便には血が混じっていません。
臨床検査診断
- サルモネラ菌は嘔吐物や糞便から分離されます。 一般的な形態では、血液と尿から得られます。
菓子中毒
中毒は主に微生物そのものではなく、微生物が産生する毒素によって引き起こされます。
ほとんどの場合、ブドウ球菌はさまざまな化膿性疾患(フルンクローシス、化膿性創傷、扁桃炎、副鼻腔炎)に苦しんでいる人々から食品に入ります。 ブドウ球菌は乳製品、特に製菓クリームなどでよく繁殖します。 ブドウ球菌は生涯にわたって、中毒を引き起こす特別な種類の毒素であるエンテロトキシンを放出します。 エンテロトキシンは食べ物の味や匂いを変えません。 この毒素は熱に強く、100℃まで1~2時間の加熱に耐えることができます。
症状と 特徴的な機能ブドウ球菌毒素による中毒:
- 急速な発病(30~60分)汚染された食べ物を食べた後)
- 吐き気、最も一般的な症状
- 制御できない嘔吐
- へその上の腹部に激しい切り裂かれるような痛み
- 体温は正常または低い、38〜39℃まで上昇することはほとんどなく、数時間続きます。
- 無気力
- めまい
- 症例の50%で下痢が起こり、 1日あたりの排便回数は2~5回まで、期間 1 ~ 3 日
- 便中に血液や粘液が混じっていない
- 発症、発作、意識喪失の可能性が高い
魚中毒
寿司バーを訪れた後に全身倦怠感、吐き気、腹痛、下痢を感じた場合は、中毒になっているようです。 寿司バーにおける中毒の最も一般的な原因物質は、1) 大腸菌群の細菌 (大腸菌、シトロバクター、エンテロバクター)、2) 黄色ブドウ球菌、3) プロテウスなどです。通常、このような細菌は、基本的な衛生状態が保たれていれば食品に混入します。ルールが守られず、不適切に保管されている。 この場合、それが起こります 古典的な発展食中毒。 症状:全身衰弱、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢。
しかし、特定の条件下でそれ自体が有毒になる魚中毒も存在します。 例えば、産卵期には、パイク、スズキ、バーボット、バーベル、ベルーガなどの魚のミルク、レバー、キャビアが有毒となり、重度の中毒を引き起こします。
アレルギー反応として起こる中毒も発生します。 魚を食べると皮膚の発赤、かゆみ、顔の腫れ、口の中の灼熱感、頭痛、吐き気、下痢などの症状が現れることがあります。 この中毒の症状は、魚に含まれる物質の含有量が高いことによって説明されます。 症状を引き起こすヒスタミンなどのアレルギー。ヒスタミンの作用が終わると、約7〜8時間後にすべての症状が跡形もなく消えます。 ただし、魚の成分に対する真のアレルギー反応の発症を排除することはできないため、自分自身の安全を確保するために、抗アレルギー薬(スプラスチン、セチリジンなど)を服用し、医師に相談することをお勧めします。
魚を選ぶときは注意してください。
- 鱗がなくなったり、お腹が膨れたり、目が濁ったりした魚は厳禁です。
魚を調理するときは次のことに注意してください。
- 魚は1℃で保存されます
- 何を調理するか決まっていない限り、魚を解凍してはいけません。 解凍後、魚は急速に劣化し始め、危険な毒素が放出されます。
魚中毒 深刻な病気そしてほとんどの場合、資格のある医療が必要です。
キノコ中毒
植物毒による中毒の中で、キノコ中毒は主要な位置を占めています。
ロシアには70種以上の毒キノコがあり、そのうち20種は強い毒性を持っています。 年間を通じて、ロシアの家庭の5世帯ごとにキノコ中毒の事件が発生している。 5月から11月のいわゆる「キノコの季節」には犠牲者の数が増加します。 現時点では、重篤な、時には集団中毒が発生し、その多くは死に至ります。 中毒から安全な人は誰もいません;最も経験豊富なキノコ狩りでさえこの問題に遭遇することがあります。
缶詰食中毒 ボツリヌス症
ボツリヌス症– 重篤で致命的な可能性がある 感染ボツリヌス毒素の摂取によって引き起こされます。 視覚障害、嚥下障害、言語障害、進行性の呼吸抑制を伴う神経系の損傷が特徴です。
缶詰食中毒について詳しくは、次の記事をご覧ください。ボツリヌス症
中毒の応急処置
救急車を呼ぶ必要がありますか? |
|
あまり | なぜ、どのような場合に? |
はい、必要です! |
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家庭での中毒の治療
食中毒の治療における主な仕事は、体から毒素を除去し、水とミネラルのバランスを回復することです。
記載されている症状の原因は、食中毒、ボツリヌス症、サルモネラ症、ロタウイルス感染症など、非常に異なる可能性があるため、主なルールを覚えておいてください。医師の処方箋がなければ抗生物質は服用しないことです。 医師の処方箋なしで上記の症状に対処できる最善の方法は、吸着剤を服用することです。
2011年以来、ロシアでは次のような治療基準が設けられている。 感染症生まれたときから子供たちに。 彼らによれば、選択される薬剤は腸内吸収剤ペピドールであるという。
腸に入ると選択的に働き、有害な微生物は殺しますが、有益な微生物には触れません。 その組成はペクチンの水溶液で、子供には3%、大人には5%です。 適用の結果、通常は 24 時間以内に状態は正常化します。
用法用量:状態が完全に正常化するまで、年齢に応じた用量で3時間ごと(1日4回)。
中毒の最初の症状が現れた場合は、応急処置として腸吸収剤エンテロスジェルによる腸内解毒を使用する必要があります。 投与後、Enterosgel は胃腸管を通って移動し、多孔質のスポンジのように毒素や有害な細菌を収集します。 水で完全に希釈する必要がある他の吸着剤とは異なり、Enterosgel はすぐに使用でき、粘膜を傷つけず、粘膜を包み込んで修復を促進する繊細なゲル状のペーストです。 中毒は胃炎の悪化を伴うことが多く、胃や腸の内層に炎症を引き起こすため、これは重要です。
何をするか? | どうやって? | 何のために? |
胃洗浄を行う | 胃洗浄を参照 | 汚染された食品残留物、微生物、およびそれらの毒素を体内から迅速に除去します。 胃洗浄は、中毒から数時間後に初めて行うと最も効果的です。 |
下痢がない場合は腸をきれいにしてください。 | 下剤を飲むか浣腸をします。 生理食塩水下剤:
| 下痢は体から有害物質を浄化する自然なプロセスであるため、体が不要なものをすべて自然に除去する時間を与える必要があります。 そして、あなたはそれを妨げるべきではありません、つまり、すぐに下痢止め薬を服用してください。 |
嘔吐や下痢によって失われた水分とミネラルを補給します。 | 脱水の程度に応じて水分補給を行います。 水分を補給する2つの方法: 1. 軽度から中等度の中毒患者に経口(経口)。 特別なソリューションが使用されます。
1包を1リットルに溶かしてください 沸騰したお湯(温度37〜40℃)。 グラス1杯(200ml)を10分間、少しずつ飲むのがよいでしょう。 最大限の効果を得るには、1時間に1〜1.5リットルを飲む必要があります。 水分補給の最初の段階は1.5〜3時間続きますが、80%の場合、状態を正常化するには十分です。 ただし、損失が続く場合は、さらに 2 ~ 3 日以内に修正が実行されます (ステージ II)。 治療の最初の段階では、脱水の程度と患者の体重に基づいて必要な水分が計算されます。 I度 30-40ml/kg II-III度 40-70ml/kg 治療の第 2 段階では、必要な水分の量は、翌日の嘔吐や下痢によって失われる水分の量に基づいて決定されます。 2. 静脈内注入:
重度 - 60-120 ml/kg、70-90 ml/分 中等度 – 55 ~ 75 ml/kg、60 ~ 80 ml/分 | 失われた水分とミネラルをタイムリーに補給すると、全身状態が迅速に正常化され、体内からの毒素の除去が促進され、重度の代謝障害が予防されます。 経口溶液の使用の禁忌:
|
ほとんどの場合、上記のアクションで全身状態を改善し、迅速な回復を確実にするのに十分です。 ただし、慢性疾患(慢性膵炎、胆嚢炎など)を併発している場合は、他の薬剤で治療を補う必要があります。 | ||
毒素を結合する薬である腸吸着剤を考えてみましょう。 |
| 薬剤は微生物とその毒素を結合します。 中毒の症状を軽減し、全身状態を改善し、回復を早めます。 |
減らす 痛みを伴う感覚 |
| この薬は中毒中に起こるけいれんを和らげ、それによって痛みを取り除きます。 |
胃や腸の粘膜を保護する | 収斂剤と包み込む剤を取り上げます。
| 粘膜を刺激や損傷から保護し、痛みを軽減します。 |
消毒剤を服用してください (ひどい下痢の場合) |
| 病気の原因物質に悪影響を及ぼします。 抗菌、抗真菌、抗原虫効果があります。 |
酵素を摂取する |
| 補助療法として与えられるのは、 違反の可能性消化腺の分泌や消化酵素の分泌不足。 |
腸内細菌叢を回復する |
他のユーバイオティクスも使用できます: bactissubtil (1 カプセル、1 日 3 ~ 6 回、食前)、linex (2 カプセル、1 日 3 回)、ビフィズスバクテリン フォルテ | Normaze - 薬に含まれるラクツロースは、健康な微生物叢の成長を促進し、それによって腐敗菌の発生を防ぎます。 バイオカクテルは、腸内細菌叢を正常化し、体内の毒素を結合、中和し、除去する、環境に優しいクリーンな食品です。 |
原因となる食中毒の具体的な治療法 赤ブドウ球菌: 抗菌薬:
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原因となる中毒の治療のいくつかの特徴 サルモネラ:
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中毒、民間療法による治療
- お風呂またはサウナ体から毒素を積極的に除去するのに役立ちます。
- ディルの蜂蜜煎じ薬。水200mlに対して小さじ1。 ドライハーブまたは大さじ1。 新鮮な緑。 弱火で20分間煮て冷まし、沸騰したお湯を初期の量まで加え、大さじ1を加えます。 l. ハニー。 煎じ薬は30分前に飲むのがおすすめです。 食前 100ml 。 ディル鎮痛効果があり、けいれんを和らげ、排尿量の増加により毒素の排出を促進します。 消化管の機能を正常化します。 ハチミツは炎症を和らげ、殺菌作用があり、毒素を結合し、ビタミンやミネラルの治癒成分を含んでいます。
- マシュマロ注入。 大さじ1 刻んだマシュマロの根に熱湯200mlを注ぎ、蓋を閉めて30分間放置します。 濾して大さじ1杯飲みます。 1日4〜5回食前に。
アルテア炎症を和らげ、胃と腸の粘膜を包み込んで損傷から保護し、腸の痛みや不快感を軽減します。
- ジンジャーティー。 小さじ1を注ぎます。 すり生姜沸騰したお湯200mlを入れ、20分間放置します。 30〜60分ごとに大さじ1杯を飲みます。 ショウガ毒素に積極的に結合し、毒素の除去を促進します。 抗菌作用があり、けいれんを解消し、体の免疫機構を強化します。
- 水と レモン汁、ローズヒップ、ナナカマドのお茶。 飲み物には、毒素の中和と除去のプロセスに関与するビタミンCが大量に含まれています。 さらに、飲み物に含まれる他のビタミンやミネラルは、嘔吐や下痢によって失われた微量元素と多量元素を十分に補給します。
- 日中は食事の代わりに摂取することをお勧めします。 米と亜麻仁の煎じ薬。準備する おかゆ: 米1に対して水7を10分間煮沸し、1日6回、1/3カップを服用します。
煎じ薬には包み込む効果があり、胃や腸の粘膜を保護し、炎症を抑え、毒素の吸収を防ぎます。 亜麻仁は毒素の結合において活性炭に劣りません。 煎じ薬は胃腸管と肝臓の機能を正常化します。
中毒の食事、何を食べてもいいですか?
患者には優しい食事療法が処方されます。 胃や腸の粘膜に機械的または化学的影響を与える可能性のある食品(燻製肉、缶詰食品、辛い料理、辛い料理、牛乳、生の野菜、果物)は食事から除外されます。 病気の最初の数日間は食事番号 4 が推奨され、下痢が止まったら食事番号 2 が処方され、その後食事番号 13 に切り替えられます。
ダイエットその4
脂肪と炭水化物を制限し、タンパク質含有量を通常に抑えた食事。 胃腸粘膜に機械的および化学的影響を与える製品(牛乳、お菓子、豆類)、腸内での発酵と腐敗のプロセスを促進する製品、胃液分泌と胆汁分泌を刺激する製品(ソース、スパイス、スナック) )は除きます。
- 自由液体 1.5 ~ 2 リットル
- エネルギー値 – 2100 kcal
- 1日5〜6回ダイエットする
- 料理は煮たり蒸したりします。
- 推奨:スープ、濃縮スープ、赤身魚の煮物、水粥(米、そば、オートミール)、 マッシュポテト、ゼリー、カッテージチーズ、乾燥白パン、クッキー、紅茶、ローズヒップ注入、ブルーベリーゼリー。
- 除外するもの:ベーカリーと小麦粉製品、牛乳と乳製品、豆類、果物と野菜、お菓子、脂肪の多い肉、魚、缶詰、シリアルと野菜のスープ。
Mezim、Panzinormなどの酵素製剤を1錠服用してください。 食事中に、まだ強くなっていない消化器系を助けるために。 7-14を取る。
中毒予防
- 製品が消費に適しているかどうかを正しく判断し、特に次の場合には「疑わしい」製品を拒否してください。
- 製品の有効期限が切れているか、期限が近づいています
- パッケージのシールが破れている
- 製品の匂い、味、色が変わった
- 製品の特徴のない一貫性(異種、階層化)
- 撹拌時の泡立ち、底に沈殿物、透明度の低下など。
- 生卵を食べる実験をしないでください
- 屋台での移動中の間食は控えたほうが良いです
- この間に食材を冷蔵庫に入れておきます。
- 後で調理する場所で食品を解凍しないでください。
- 食品、特に肉、魚、卵の加熱処理に適しています。 室温では食品をマリネすることはできません。
- 有害な微生物を媒介する可能性のある昆虫、げっ歯類、その他の動物との接触から製品を保護してください。
- 食べる前に手をよく洗いましょう。 少なくとも 20 ~ 30 秒間石鹸で、できれば温水で洗います。
- キッチン用品を清潔に保ちます。 キッチンの表面は調理の前後に拭く必要があります。
- 野菜や果物は食べる前に必ずよく洗ってください。
食中毒– すべての人が時々遭遇する非常に一般的な現象。 一見すると、これは深刻な病気ではありませんが、タイムリーでなくても、 不適切な治療成人の軽度の食中毒であっても、多くの深刻な結果を引き起こす可能性があり、病院での注射や点滴で済む場合もあります。
このような悲しい結末を避けるためには、病気を特定できる必要があります。 初期段階そしてあなた自身とあなたの愛する人たちに応急処置を施す方法を知ってください。
食中毒の種類と原因
大人では食中毒が頻繁に起こります。 人々は自分が食べる食べ物についてまったく無頓着です。 ほとんど よくある理由食中毒は次のとおりです。
- 不十分または不注意に洗浄された製品。
- 手が汚れていたり、食器がよく洗われていない。
- 食品中の有害物質の含有量。
- 期限切れの製品または保管条件に違反した製品の消費。
- 加熱処理が不十分な肉や魚。
注記! 特に、スーパーマーケットや公共のケータリング販売店で購入した既製の食事によって中毒になる可能性があります。 原則として、これらの料理の準備には古い製品が使用され、その保管条件は守られていません。
すべての食中毒は次の 3 つのグループに分類できます。
- 細菌や細菌によって引き起こされる食中毒。 このような病気は通常、急性に発生し、広範囲に広がります(中毒は同時に複数の人に発生します)。 食品には微生物で汚染された食品が含まれており、それが身体の中毒を引き起こします。 ほとんどの場合、これは製品の保存期限に違反した場合、または製品が不適切に処理された場合に発生します。
- 非微生物性の中毒。 このグループは2つのサブタイプに分けられます。1つ目は有毒な食品(キノコ、有毒植物)による中毒、2つ目は特定の条件に違反した場合の食中毒(加熱不十分な豆、加熱不十分な肉、生卵、骨付きジャム)です。
- 正体不明の中毒。
経験豊富な医師でも中毒の原因を特定できない場合があります。 経験豊富な医師が症状を研究し、追加の研究と検査を行った後にのみ治療を処方します。
食中毒の症状と兆候
食中毒の兆候は非常に多様で、病状の種類、患者の全身状態、およびその他の関連要因によって異なります。 でも数はあるよ よくある症状食中毒の存在を示す:
- 下腹部または上腹部のさまざまな重症度の痛み。
- 嘔吐への移行を伴う吐き気の出現。
- めまい、低血圧;
- 一般的な衰弱。
- 下痢。
重要! 病気が進行すると脱水症状が起こり、神経系の病状や昏睡状態に陥る可能性があります。
体の中毒により、発熱が起こる場合があります。 体温の上昇は、体がすでに病原体や毒物と戦うための防御機能をオンにしていることを示しています。 最初は、大人の体温は37.5度を超えません。 さらに、微生物が血流を介して広がると、体温が 39 度まで上昇することがあります。
他の中毒症状(下痢または嘔吐)を伴う体温の上昇は非常に危険です。 危険信号、直ちに医師の介入が必要です。
中毒の応急処置: アクションのアルゴリズム
食中毒の応急処置は、被害者の隣にいる人が行う必要があります。助けてくれる人がいない場合は、必ず救急車を呼ぶ必要があります。
重要! 妊婦が食中毒になった場合、自分で治療することは固く禁じられています。 必ず医者に電話したほうがいいです。
中毒の場合の対処法:
- 胃をすすぐ. 中毒の場合の主な仕事は、体から毒素を取り除くことです。 大人は指先で舌を押すと嘔吐を誘発することができます。 嘔吐を促すプロセスをより早く行うには、コップ数杯の温水 (または、できれば過マンガン酸カリウム溶液) を飲む必要があります。 手続きは事前に行う必要があります 完全な浄化体が毒から解放される - 人が安心するまで。
- 吸着剤の受け入れ. 吸着剤の使用 ( 活性炭、Smecta、Enterosgel)は、体内から有毒物質を除去します。
- 大量の水分を摂取する. 洗浄手順(特に高温と組み合わせた場合)は、身体を極度に脱水状態にします。 体液バランスを回復するには、たくさんの水分を摂取する必要があります。 Regidronまたは通常の沸騰した水、無糖の弱いお茶を摂取することをお勧めします。
- 養生法と食事療法。 食中毒の後は体がかなり弱っているため、洗浄手順の後は安静を守ることをお勧めします。 初日はまったく食べることを拒否する方が良いため、食事計画が処方されます(中毒後に何を食べられるか医師が教えてくれます)。
自宅で治療手順を実行しても症状が改善せず、症状が治まらない場合は、医師の助けを求める必要があります。
中毒を治す方法
病院では、食中毒の成人患者が特殊なプローブを使用して胃を洗浄されます。 初日、患者には薬は投与されず、非経口食事と薬が服用されます。
その後、水分バランスを回復するための手順が実行され、吸収剤が処方され、必要に応じて(重度の中毒が検出された場合)、抗生物質が処方されます。
食中毒の治療薬リスト:
- 腸内吸収剤(活性炭) - 有害物質を体から除去することで、その影響を軽減します。 中毒の最初の症状が検出されたら、すぐに服用してください。
- 鎮痙薬(ドロタベリン、ノーシュパ) - 腹部の痛みを和らげるために処方されます。
- 解毒物質(スメクタ、レジドロン) - 有害物質の体への毒性作用を軽減し、体内の水分と塩分のバランスを正常化します。
- 下痢止め(セナデキシン、ロペラミド) - 頻繁な大量の下痢に服用されます。
- 嘔吐と吐き気の薬(メトクロプロミド) – 吐き気を和らげ、嘔吐の衝動を取り除き、鎮痙作用があります。
- 微生物叢を回復するための準備(バイオヨーグルト、Linex) – 腸内環境異常を解消し、腸の機能を改善します。
- 腸内抗生物質(ニフロキサジド、クロラムフェニコール) - 重度の食中毒(重度の中毒)に処方されます。
- 解熱剤(アスピリン、ヌロフェン、イブプロフェン) - 体温が大幅に上昇した場合に使用されます。
これらの薬はどれも食中毒の治療に非常に効果的ですが、使用する前に医師に相談する必要があります。
家庭では、食中毒から回復する過程で、民間療法を使用できます。
- カモミール、レモンバーム、ミントから作られたお茶。 穏やかな消毒効果があり、吐き気を軽減します。
- ディルの蜂蜜煎じ薬。 煎じ薬にはディルシードまたは乾燥ハーブが使用されます。 中毒の症状を緩和し、胃腸管の機能を改善します。
- ジンジャーティー。 吐き気を和らげ、体から毒素を取り除きます。
- ローズヒップドリンク、レモン汁入りの紅茶。 体の防御力を高め、吐き気に対処します。
民間療法は食中毒の場合に補助的な効果があるため、主な治療法と組み合わせて使用する必要があります。
食中毒に対する栄養の原則
食中毒後の仕事 消化器系人は著しく障害を受けています - すすぎとその後の治療により、胃腸管からすべての有益な物質と酵素が除去されます。 したがって、中毒後の食事は本質的に回復とリハビリテーションを目的としています。
食事の原則:
- 食事は1日5~6回に分けて少しずつ提供されます。
- 中毒後は、脂肪の多い食べ物、燻製した食べ物、スパイシーな食べ物、塩辛い食べ物、マリネ、保存食、ファストフードを食べてはいけません。
- 炭水化物の量を減らし、腸内発酵を引き起こす野菜や果物を食事から除外することをお勧めします。
- 食べ物は茹でたり、焼いたり、蒸したりしたものだけを摂取する必要があります。
- 新鮮な乳製品(許可されている乳製品はケフィア)、コーヒー、アルコール、豆類、ナッツを食事から除外してください。
中毒後1日目は食事を完全に控え、2日目からは少しずつ食べ始めることができます。
中毒になった場合に食べられるものは次のとおりです。
- 乳製品を含まないお粥。
- 野菜スープ;
- 水ではなくピューレです。
- 赤身の肉や魚を使った煮物(焼き物)。
- 果物や野菜を焼いたり茹でたりします。
この食事療法は少なくとも1週間続けてください。その後、徐々に通常の食事療法に切り替えることができます。
成人の食中毒は、中毒の重症度と原因に応じて、1日から2週間続くことがあります。 適切なアプローチをとれば、十分に早く回復し、通常の生活に戻ります。
食後に突然感じたら 鋭い痛み胃、吐き気、めまいなどの症状がある場合、そのような症状の最も一般的な原因の 1 つは食中毒であることを知ってください。 この問題は、細菌毒やさまざまな化学物質の不純物で汚染された食品を食べた後に発生します。 私たちの記事から、食中毒の症状、その原因、病気の発症、さらに食中毒患者への救急医療の提供とそのような状況を防ぐための対策について学びます。
食中毒の種類
すべての食中毒は、細菌性と非細菌性の 2 つの大きなグループに分類できます。 最初のグループには、細菌毒、ウイルス、細菌によって引き起こされる問題が含まれます。 子供と大人の非細菌性食中毒は、体内に入った化学物質の結果、または有毒キノコやハーブを食べた後に発生します。 食中毒を引き起こす多くの理由を考慮すると、症状の多様性に驚くべきではありません。 患者は腹痛、持続的な嘔吐、吐き気、および吐き気を経験することがあります。 高温、そして最も重篤な場合 - 腎臓、肝臓、神経症候群から。 重篤な合併症を引き起こすため、食中毒が疑われる場合はできるだけ早く治療を開始する必要があります。 医師が到着する前に患者に応急処置を施すことをお勧めします。 その方法については、記事の対応するセクションで説明します。
ここでは、細菌中毒についてさらに詳しく見てみましょう。 一般に、病原性微生物や毒素を含む食品を食べることによって引き起こされます。 食中毒の原因物質は、プロテウス、クレブシエラ、クロストリジウム、ブドウ球菌、大腸菌株、その他の微生物です。 これらは、食品生産企業で衛生基準に違反した場合や、不適切な輸送や保管によって食品中に蓄積します。 食中毒は通常、品質の悪い食品を食べた直後に症状が現れますが、食品を長時間加熱処理した場合でも発症する可能性があることに注意してください。 これは、ブドウ球菌や他の多くの種類の微生物が沸騰に耐性があり、高温にさらされてもうまく機能するという事実によるものです。
食品が汚染されているかどうかはどうすればわかりますか? まず第一に、その香り、味、色に注意を払う必要があります。 腐った食品は特定の物質を放出します。 悪臭そして酸味があります。 さらに、その一貫性も変化します。 製品が不適合であることを示す明らかな兆候の 1 つは、気泡です。 特に牛乳などの表面で目立ちます。 流動食。 ただし、正常な感覚刺激特性を持つ食品を摂取した後でも、食中毒の兆候が現れることがあります。 この状況は、たとえば、感染者が調理した食べ物によって毒素が体内に入った場合に発生します。
食中毒の症状
食中毒の臨床像は、病原体の種類と不適切な食べ物の摂取量によって異なります。 食中毒の最も一般的な兆候は次のとおりです。
- 温度上昇。
- 食欲減少;
- ゆるい便。
- 絶えず排便を求める声。
- ぼやけた視界;
- 吐き気、嘔吐。
- 唾液分泌の増加。
- 中枢神経系の機能における個々の障害、またはボツリヌス症でよく起こる神経系全体の完全な不全。
食中毒の最初の症状は、汚染された食品を食べてから 30 ~ 40 分以内に現れます。 次の 2 ~ 3 日でそれらは増加します。 この期間中、患者は食中毒に対する緊急援助を受ける必要があります。 そうしないと、死亡、または障害や労働能力の喪失につながる可能性のある重度の合併症の発症の非常に現実的なリスクがあります。 この点では、ボツリヌス症やリステリア症などの感染症が特に危険です。 1つ目は非常に急速な進行を特徴とし、2つ目は目に見える食中毒の症状がないことを特徴とします。 妊婦の場合、リステリア症は胎児の病状や早産につながるため、妊婦は食品の選択に細心の注意を払う必要があります。
食中毒の応急処置
吐き気、嘔吐、その他の憂慮すべき症状が食中毒によって引き起こされている疑いがある場合は、すぐにマンガンまたはソーダの弱い溶液で胃をすすぐ必要があります。 すすぎはきれいな水が出始めるまで行われます。 また、食中毒患者は活性炭を多量の液体と一緒に飲む必要があります。 炭酸飲料は避け、フルーツドリンクやお茶を飲むのがおすすめです。 水分をたっぷり摂取すると、重度の嘔吐や下痢を伴う脱水症状を補うことができます。
現在、最新の吸着剤は食中毒や重度のアルコール中毒に使用されており、そのうちの 1 つが白炭です。 この薬は毒素を効果的に吸収し、老廃物を除去しますが、除去はしません。 体に必要な便利な素材。 特に注目に値するのは、白炭は「濃縮」吸着剤であり、多くの人がよく知っている一握りの黒炭の代わりに、白炭は1〜2錠しか飲めないということです。
胃洗浄後、食中毒の場合は、患者は安静にし、脚に温熱パッドを当てて医師の到着を待つ必要があります。 患者にスルホンアミド(フタラゾール、スルギン)または抗生物質を投与できます。 小児に食中毒が発生した場合、強力な薬の使用には専門家の同意が必要であることを覚えておいてください。
食中毒の予防
シンプルだが効果的なルールに従うことで、食中毒のリスクを最小限に抑えることができます。
- キッチンとリビングエリアを清潔に保ちます。
- 個人衛生の基本的な規則に従うこと。
- 有名で確立されたメーカーの製品のみを使用してください。
- 生鮮食品は冷蔵庫に保管してください。
- メーカーが定めた要件を遵守し、特に開封済みの缶詰食品を指定日以内に消費すること。
- ゴミ箱は閉めたままにしてください。
- 食べる前に製品をよく洗い、加熱処理を忘れないでください。
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