17.09.2020
歯を完全に失った場合に最適な歯科補綴方法は何ですか? 歯が全くない場合の補綴の方法と特徴 歯が全くない場合の取り外し可能な補綴。
歯が無いと顎だけでなく体全体にも悪影響を及ぼします。 歯が 1 本も欠けていない場合は荷重分散が崩れ、すべての歯が欠けている場合は永久的な損傷が生じます。 口腔そして歯茎。 この点に関して、多くの人は歯の修復のために直ちに歯科医に連絡することをお勧めします。 完全に欠損した場合には、補綴物が役に立ちます。 完全に欠如している状態および状態の歯科補綴物のすべてのオプションについては、以下を参照してください。
患者が歯を完全に失った場合、補綴物のいくつかの選択肢が提供される場合があります。 補綴物のオプションは大きく異なる場合があります。 それはすべて、仕上がりの質、使用される材料、そして患者の財布によって決まります。 それぞれのオプションを検討し、最も適していると思われるオプションを選択することをお勧めします。 すべては経済的なオプションから始まり、高価なオプションで終わります。
取り外し可能な一体型義歯
このオプションは最も経済的です。 ナイロンやアクリルプラスチックなどの安価な素材で作られています。 使いやすさも人気を集めました。
このようなプロテーゼの疑いのない利点は、そのコストです。
しかし、さらに多くの欠点があります。 これらには次のものが含まれます。
- 不安定な固定。 生成された真空により、プロテーゼは下顎部分のみに置かれるため、口を動かすときにも 空気の粒子がプロテーゼに入りますそしてプロテーゼが飛んでしまうかもしれない。
- サイズ。 一体型の取り外し可能な入れ歯のサイズは非常に大きいです。 その大きさのため、患者は長期にわたる依存症を引き起こします。 味覚の嗅覚や機能が一時的に損なわれることもあります。
- もろさ。 プロテーゼはアクリルプラスチックなどの素材でできているため、破損することがよくあります。 プロテーゼに高い負荷がかかると亀裂が生じ、破損につながります。 プラスチック補綴物は簡単です 重い負荷に耐えられない, そのため、常に故障します。 常に修理するか、新しいものを購入する必要があります。 その価値はありますか? このようなプロテーゼの購入には、常に財政的投資が必要です。
球状アバットメント(ロケーター)からの固定を備えた一体型の取り外し可能な義歯
このオプションはさらに改良されました。 最初のオプションとの主な違いは固定です。 特別な要素を使用して歯茎に取り付けられます。 この固定により、同じ場所に留まることができます。 締結要素:
- ロケータ。 歯科インプラントに固定されます。
- プラスチックマトリックス。 それは補綴構造自体に固定されています。
マトリックスはボール状のアバットメントにスナップされ、プロテーゼの取り付けが可能になります。 長い間同じ場所に留まります。 2 つのインプラントに少なくとも 2 つのロケーターを使用することをお勧めします。
利点:
- 確実な固定。 ロケーターへの取り付けにより 確実な固定が行われます、その場に留まり、移動することができません。
- 価格。 このデザインは顎への固定も良好であるという事実にもかかわらず、価格設定方針は同じままです。 この補綴オプションは最も予算に優しいものです。
欠点:
- もろさ。 このオプションでは、締結はすでに表示されていますが、その品質は変わりません。 プロテーゼはプラスチックでできています。 高品質のフレームが欠如しているということは、プロテーゼの寿命が短く、さまざまな種類の故障の影響を受けやすいことを意味します。
- サイズ。 固定付きの取り外し可能な義歯のサイズは、口腔に十分なスケール寸法を持っています。 大きなプラスチック片が歯茎と口蓋の大部分を覆っています。 このようなプロテーゼに慣れる必要があります。 用語の違反は必然的に起こります。
- 咀嚼動作時の負荷。 咀嚼時には、ほぼ全体の負荷が土台となる2本のインプラントに集中します。 必然的に 専門家のアドバイスが必要ですそして指示の遵守。 負荷が大きいため、補綴部周囲の骨量が減少する危険性があります。
上記すべての中で、歯がない場合の歯科補綴物にはこのオプションが最も適しています。 これは信頼性と利便性の向上によるものです。 生産には高品質の設備のみが使用されます。 歯科技工士だけでなく歯科医師自身の知識も必要となります。 ハイテクノロジーを使用して、構造は梁から作られ、フライス加工されます。 ビームの固定には 2 つの部分があります。
- インプラントに固定されたビームと、
- プロテーゼ自体に取り付けられるプラスチックマトリックス。
利点:
- 良い締め付け。 ビームが使用されているため、プロテーゼはしっかりと固定され、動かない状態を保つことができます。 この固定により、患者はより快適に感じることができます。
- 補綴物に対する満足感。 梁構造の使用 製造に使用されるプラスチックの量が大幅に減少しますこれは、歯茎と口蓋の大部分が開いたままであることを意味します。 言語や味蕾の障害は観察されませんでした。
- 強さ。 ここでは金属がフレームとして使用されており、最終的にはその耐久性と強度を示しています。
- 負荷。 口腔内には4本のインプラントが埋め込まれています。 咀嚼負荷全体がそれらに集中するため、補綴領域周囲の骨の安全性が確認されます。
欠点:
- 価格。 信頼性と品質のおかげで 患者は快適に感じます、しかし同時に彼の財布のほとんどが苦しみます。 完全に欠損している場合、そのような歯科補綴物の価格ははるかに高くなります。
- 取り外し可能なデザイン。 適切な衛生のために、入れ歯を少なくとも 1 日に 2 回洗浄する必要があります。 1分もかかりません。
補綴中、歯が完全に欠如している場合、 必須少なくとも4本のインプラントが埋入されます。 彼らはサポートでもあります。 取り外す必要のないプロテーゼ とても便利で快適です本物の歯を高品質に模造しているため。 固定式補綴物は金属セラミックスで作られています。 ここではプラスチックは見つかりません。 これが最もコンパクトで便利です。 天然ゴムがない場合は、セラミックを設置し、希望の自然色に再塗装します。
利点:
- 利便性。 便利さと快適さは、このプロテーゼが取り外しできないことです。 その結果、言語は損なわれず、味蕾は正しく機能し、口蓋と歯茎は完全に開きます。
- 美しさ。 金属セラミック製の固定補綴物を使用することで、より自然な歯の感覚に近づけることができます。 経験と資格を持ったプロフェッショナルが、常人には見分けのつかない「ハリウッドスマイル」を創り出します。 歯は歯のようなものです。
- 品質。 フレームはコバルトクロームフレームで作られており、高品質で丈夫で耐久性があります。 この種の補綴物は長い間あなたを喜ばせるでしょう。 亀裂や亀裂は生まれつきのものではありません。
欠点:
- 価格。 「手頃な価格で高品質」とは言えません。 歯科技工士、医師の資格レベル、および高価な機器によって、かなりの金額が決まります。 一人一人が決める価値があるのでしょうか? すべての人がそのような補綴物を購入できるわけではありません。 特にこの人が年金受給者で、主な収入が年金の場合はなおさらです。
- 金属。 まれに金属製 軽度の症状を引き起こす可能性がある アレルギー反応 そして舌に残る金属の味。
二酸化ジルコニウムインプラントでサポートされた固定プロテーゼ
歯が完全に欠如している場合、この補綴オプションは最も美しく、快適で、革新的で進歩的で生体適合性が高いものです。 二酸化ジルコニウムは金属よりも強いため、後味が残りません。
耐久性に優れていることに加えて、実質的に無重力なので、より快適で着用しやすくなります。 このタイプの補綴物は天然歯に最も近いものです。 ジルコニアの歯と同じ 透明感が少ないそして深さ。 二酸化ジルコニウムをベースとした固定歯科補綴物の固定は、金属セラミック製の固定補綴物と同様です。 しかし、残りは数倍優れています。 感触、快適さ、自然さの点で他のすべてのプロテーゼよりも優れています。
無歯症とは、口腔内ですべての歯が欠損している病的状態です。 喪失は一次性(先天性)または二次性の場合があります。
最初のケースでは、原因は胎児の発育の逸脱(遺伝的障害)であり、2番目のケースでは、複雑な損傷や歯科疾患の合併症です。 危険因子 - 高齢者(60年後)。
この臨床診断は、体の健康と顔の美的外観の両方に影響します。 今日は 医療センター専門の医師が支援を提供し、個々の歯と顎全体の両方に優れた補綴物を提供することができます。
現代の歯科医療における完全な歯科補綴物は、主に 2 つのタイプに分類されます。
- 修理済み。インプラントはセメント材で永久的に取り付けられており、患者は常にそれを装着します。
- 取り外し可能。専門的な設備がなくても、いつでも取り外しができる構造です。
どちらの選択肢が自分にとって好ましいかは患者自身が決定します。 歯が完全に欠損している場合にどの補綴治療が優先されるかを評価するには、提案されている選択肢全体を考慮する必要があります。
固定義歯
それらはいくつかの亜種に分類されます。
- 移植。特殊なロッドを顎の骨に挿入し、人工歯根を取り付けます。
この手順を実行するには特定の条件が必要であるため、この手順はめったに使用されません。まず、十分な量 骨組織(基底層)、第二に、ロッドの設置を妨げない神経の経路。
- インプラント(ブリッジ)に固定された総入れ歯です。いくつか(4つ以上)の金属セラミックインプラントが顎の骨に設置され、そこにプロテーゼが取り付けられます。
- 基礎移植。整形外科用構造は骨の深部に固定されているため、萎縮した組織でも手術を行うことができます。
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入れ歯を固定する接着剤の種類
それらは、ベースの吸引力によって口腔の組織に取り付けられます。 下顎では固定条件が悪く、そのためこのような構造を使用するのは不便です。
最も一般的なプロテーゼは次のとおりです。
- アクリルプラスチック製。
- ナイロン。
- 歯科インプラント (プッシュボタンまたはビーム固定) によってサポートされます。
- 新世代(口蓋なし)。
- "サンドイッチ"
プラスチック義歯
無歯顎の場合に完全な笑顔を取り戻すための簡単で安価な方法です。 デザインは歯列を模倣しています。
ソフトなデザイン
構成はさまざまです。
- ナイロン。
- ポリウレタン。
- 熱処理されたプラスチック。
最も一般的なタイプはナイロンです。
インプラント支持義歯
上記の整形外科用構造物は口腔粘膜と接触するため、炎症を引き起こし、患者に不快感を与えます。 より合理的な方法は、インプラントにプロテーゼを取り付けることです。 これは次の 2 つの方法で実行できます。
シリコーンマトリックス(リテーナー)を含むプロテーゼは、2 ~ 4 本のミニインプラントによってサポートされています。 ロケーターはねじ込み式 (ボール状の留め具) です。
ビームタイプ取付時
プラスチックマトリックスを含むプロテーゼの本体は、2 ~ 3 個のチタン構造の間に取り付けられます。
クラスプ義歯
咀嚼負荷をあらかじめ埋め込んだサポートとアーチを利用した口蓋粘膜に分散させる整形外科的デザインです。 クラスプ義歯は、次のいずれかのタイプの固定方法で取り付けられます。
- クラスプ(金属フックを使用)。
- アタッチメント(マイクロロック)の使用。
- テレスコピッククラウンに取り付けます。
層構造:インプラント、一次クラウン、プロテーゼ、二次クラウン。
新世代入れ歯(口蓋なし)
上記の整形外科用構造の主な欠点は、口腔粘膜の炎症である。
現在、歯科では歯が完全に欠損している場合に備えて、次のような革新的な入れ歯が提供されています。
- アクリル。
- ナイロン。
- ブゲルニー。
最初の 3 つは上記のプロテーゼに似ています。 唯一の違いは、口蓋表面に圧力がかからないことです。
このシステムは、高温で処理されたナイロンベースのプラスチックで作られています。
Quattro Ti は、取り外し可能な改造と取り外し不可能な改造の両方を開発します。
人工インプラントと歯肉は、柔らかい透明なフックを使用して自分の歯、または新たに作成した歯に固定する必要があります。
- "サンドイッチ"
条件付きで取り外し可能な補綴物のバリエーション。 この構造は、スナップ留め具を使用して 2 本の天然歯またはインプラントにしっかりと取り付けられます。
革新的な入れ歯が最良の入れ歯であるということでしょうか? すべての長所と短所を比較検討してみましょう。
補綴物の装着技術
プロテーゼを固定する主な方法は、 歯のない顎は次のように分けられます。
- 機械式。最古の固定方法。 当初は、ワイヤー (古代エジプト) またはフォシャールの金プレートと渦巻きバネ (19 ~ 20 世紀) が使用されていました。 これらには多くの欠点があるため、今日ではほとんど使用されません(外傷による顎の欠損または大規模な手術後の場合)。
- 物理的な。次の 2 つの主要なものが含まれます。
- 接着 (接触する 2 つの物体の表面の付着) と凝集 (物理体内の分子間引力) に基づいています。 オーダーメイドの部分義歯または総義歯を顎に装着し、粘膜との間に唾液で満たされた隙間を作ります。 接着力と凝集力により、構造物がしっかりと固定されます。
- 磁気方式:
- a) 外科的アクセスの場合: 1 つの磁石を顎の骨膜の下に挿入し、2 つ目の磁石をプロテーゼに挿入します。
- b) なし 外科的介入: 同じ名前の 2 つの磁石が各顎の義歯に組み込まれています。 咀嚼の動作中、上下の歯が接触し、磁石が反発し、システムがベッドに押し付けられます。
- 生物物理学的。この方法の本質: プロテーゼと可動粘膜の間に弁が配置され、この構造が装着されると、その基部の下から空気が排出され、その結果生じる真空がシステムが口腔表面に「吸引」するのに役立ちます。
プロテーゼを固定する主な方法の効率を高めるための補助として機能する追加の方法があり、これらは整形外科治療のための口腔の準備中にも使用されます。
- 生体力学的。これらは、骨膜下および骨内のインプラントまたは解剖学的保持を使用した固定を意味します。
参照! 解剖学的保持とは、硬口蓋弓、歯槽堤、歯、上顎結節などの自然な構造によってプロテーゼを保持する方法です。
コストと耐用年数
サービスの選択は、その人がそのサービスにいくら支払えるかにも依存します。 どの補綴物が優れているかをまとめるには、価格指標と保証耐用年数を比較する必要があります。
歯を完全に失った場合の補綴物の種類。 | 平均価格(ルーブル)。 | 一生。 |
取り外し不可。 | ||
移植 | インプラント1本10〜15千。 | 約25~30年 |
インプラント(ブリッジ)に固定された総入れ歯です。 | 10万から | 上記を参照 |
基礎移植。 | 上記を参照 | |
取り外し可能。 | ||
アクリルプラスチック製。 | 12-20千 | 2~5年 |
ナイロン(柔らかい)。 | 30-45,000 | 3~3年半。 |
インプラント (プッシュボタンまたはビーム固定) によってサポートされます。 | 80-150,000 | 3年 |
約20万 | 3年 | |
新世代(口蓋なし)。 | 4万から | 2~3年。 |
"サンドイッチ" | 6万から | 3~3.5年 |
メリットとデメリット、材料費や作業費などを比較して、補綴物の種類を選択することは難しくありません。
歯がないのに義歯の装着に頼らざるを得なくなった人は、夜にベッドサイドの棚にある水の入ったグラスに入れなければならないひどい「入れ歯」を装着しなければならないことを想像します。
これらはすべて、補綴物の状況が悪かった時代のソ連の歯科医療に由来する根拠のない誤解です。 今では、歯がまったくない場合でも、高品質で快適で現実的な補綴物を入手できます。
歯が完全に欠如している
歯がない場合の補綴物について簡単に説明します。
歯を完全に失った場合、または 大量、それは決して珍しいことではありません。 このような病気にはさまざまな理由が考えられますが、残念なことに、現在の環境状況や生活水準のせいで、その数はますます増えています。 ほとんどの場合、患者は次のいずれかの理由ですべての歯を失います。
- 歯肉組織および歯周組織の進行性疾患。
- 虫歯の治療が時期尚早であるか、治療が完全に欠如している。
- 歯のエナメル質の自然な磨耗。
- 生地の摩耗が増加します。
- 多数の歯または顎全体に対する重度の損傷。
- 代謝プロセスの違反。
- 内臓の病気。
たとえ数本の歯が欠けているだけであっても、それはすでに感じられており、顎の咀嚼機能に影響を与えます。 アデンティアは何を引き起こす可能性がありますか? 入れ歯の助けを借りて状況をタイムリーに修正しないと、取り返しのつかない結果に遭遇する可能性があります。
- 消化管の疾患。 歯のない人は硬い食べ物に完全に耐えることができないため、食事は貧弱で柔らかい食べ物に限定されます。 単調な生活は栄養不足や食物の消化不良につながります。
- 顔の楕円形の歪み - 頬がこぼし、あごが突き出ており、ほうれい線が顕著で、唇が薄くなります。
- 歯がない場合、多くの文字や音を発音する能力が失われるという事実による音声の歪み。
- 骨組織の萎縮、歯槽突起の薄化、その結果、その後の移植は単に不可能になります。
歯が完全になくなると生活の質が著しく低下し、多くのコンプレックスが生じます。 完全な補綴物のみが問題を解決できます。
この手術には多くの禁忌はありませんが、以下の疾患を持つ患者の場合、完全な補綴物は利用できません。
- あらゆる種類の麻酔に対する不耐性(インプラントの設置時に関連)。
- 特に感染症、粘膜、口腔。 最初は病気を治す必要があり、それから補綴を進める必要があります。
- 糖尿病。
- 腫瘍学。
- 精神障害。
- 血液凝固が悪い。
- 貧血または食欲不振、および体の疲労を示すその他の病気。
歯科ユニットの完全またはほぼ完全な欠如を補うことができる入れ歯は何ですか?
取り外し可能
ナイロン
ナイロン製の義歯は弾力性があり、見た目は非常にリアルですが、咀嚼機能は回復しません。 さらに、このタイプの入れ歯は口の中に十分にしっかりとフィットしません。
取り外し可能なナイロン入れ歯
アクリル
デザインはアクリルプラスチックで作られています。これは粘膜組織に適合し、できるだけ自然に見える非常に耐久性のある素材です。
適切なアプローチを使用すれば、専門家は歯肉やエナメル質の色を模倣した完全に現実的な構造を作成し、提供することができます。
構造のサイズに応じて、ベースは歯肉の一部を覆うことも、歯肉全体を覆うこともできます。
このデザインは常に着用するのに理想的であり、適応期間が完了すると、実際には異物のように感じなくなります。
アクリル製の入れ歯は一晩口の中に放置しておいても問題ありません!
ビーム固定に基づく
このタイプの構造は、垂直荷重全体を引き受ける梁に基づいています。
インプラントにかかる圧力が均等に分散されるように、インプラントは水平ビームで接続されており、その中に整形外科用構造物を取り付けるための場所があります。
ビーム固定に基づいたプロテーゼ
補綴物自体にはこの梁の形状に合わせて凹みが作られており、2つの部分を接続する際には特殊なロックが所定の位置にカチッとはまるため、確実に固定されます。
バープロテーゼを使用すると、歯列全体と歯列の一部の両方を修復できます。
ビームプロテーゼは条件付きでのみ取り外し可能として分類されますが、清掃または交換が必要な場合にのみ取り外してください。
修理済み
メタルセラミック
口の中に歯がない状態で永久入れ歯を作るには、最初に入れ歯の基礎となる4本の歯科インプラントを設置する必要があります。
高品質の金属セラミックで作られた取り外し不可能な構造は、本格的な歯列の模倣として機能するため、取り外し可能な義歯よりもはるかに便利です。
歯肉欠損部は口腔粘膜の色に塗られたセラミックで埋められます。
固定義歯
二酸化ジルコニウムベース
このタイプの補綴物は、素材自体の耐久性が高く、軽量であるため、最高品質で最も現代的であると考えられています。 二酸化ジルコニウムのプロテーゼの重量は、金属構造の重量の数分の 1 です。
天然歯のエナメル質と同等の透明度を持ち、本物の歯と見分けがつかない入れ歯を実現します。
クラスプ補綴物
ほとんどの整形外科医は、クラスプデンチャーが信頼性、耐久性、美しさをうまく組み合わせたものであることに同意しています。 このタイプのプロテーゼを取り付ける前に、サポートが患者に埋め込まれます。 新世代クラスプデンチャーの固定方法は3種類あります。
- 金属製のフックで固定するか、クラスプで留めます。
- インプラントに取り付けられたマイクロロックを使用して、取り外し可能な入れ歯を固定します。
- 伸縮式クラウンへの構造の固定 - インプラントを骨に移植した後、その上に一次クラウンが配置され、取り外し可能な義歯自体に二次クラウンが配置されます。 インプラントの上に装着し、口腔内にしっかりと固定します。
クラスププロテーゼ
上の歯と下の歯の総入れ歯に違いはありますか?
上顎の歯
上顎の補綴物を作成するのは、下顎の場合よりもいくらか簡単です。 なぜなら 上顎にはより多くのベースサポートポイントがありますたとえば、口蓋。
弁面積が大きいため、プロテーゼを歯肉にしっかりと取り付けることができ、咀嚼負荷をより均等に分散できます。
歯列が完全になくなっても、補綴物は 上顎食事中に動かず、飼い主に不快感を与えません。 製造には、柔軟なナイロンと硬質アクリルの両方を使用できます。
下顎の歯
下顎の歯が完全に欠如していることを補う必要がある場合、ベースの面積が非常に小さいため、補綴医にとっては一定の困難が伴います。 粘膜組織のひだや舌小帯が豊富であるため、弁機構を使用してプロテーゼを固定することはできません。 舌や頬の近くに位置し、構造を押したり移動させたりして、患者に不快感を与える可能性があります。
したがって、下顎に少なくとも1つが保存されていれば、 健康な歯、最良の解決策は、条件付きで取り外し可能なプロテーゼを取り付けることです。 この種の構造の特徴は次のとおりです。
- プロテーゼは、骨組織に埋め込まれたチタンネジを使用して口腔内にしっかりと固定されます。
- 歯列のすべての根を移植する必要はありません - いくつかの支持根を移植するだけで十分です。
- プロテーゼは次の手順で取り外すことができます。 歯科医院素早い掃除に。
上顎と下顎の歯を同時に失った場合、医師は 2 つの異なる入れ歯を提案することがあります。 同じ材料で作られた構造だけを使用する必要があるという意見は間違っています。
歯がない場合に補綴を行う方法
補綴を進める前に、患者は完全な健康診断を受け、口腔と補綴ベッドの状態を確認する必要があります。
歯の印象
専門家はまず、肺胞突起と粘膜がどの程度萎縮しているかに注意を払います。 これらすべてにより、将来のプロテーゼの設計の微妙な違いを決定することができます。 プロテーゼを作成する主な段階は、およそ次のとおりです。
- 歯科技工士によるその後の作業のために顎の印象を採取します。
- プロテーゼの流出。
- ベース作り。
- 印象を使用した中心咬合の決定。
- レリーフモデリング。
- 仕上げ加工中。
- 出来上がったプロテーゼを患者さんに引き渡し、最初のフィッティングを行います。
これらはプロテーゼを作成するためのおおよその手順です。 正確な順序は、整形外科構造の特定の種類によって異なります。
結論
もちろん、歯を完全に失うことは、それに対処しなければならなかった人にとっては困難で苦痛な状況です。 しかし、専門的に作られた高品質の義歯は、見た目では本物の歯と見分けがつきません。笑顔の美的外観だけでなく、咀嚼機能も回復します。
咀嚼機能の回復や義歯の設置において、口の中の天然歯の存在は重要な役割を果たします。 今日、完全な有歯化により、補綴方法の選択肢は非常に幅広くなりました。 製品の材質と種類を決定する前に、歯を修復するために利用可能な方法の長所と短所をすべて調べておく価値があります。
歯がない場合の補綴物のニュアンス
歯が完全に欠如している問題に対する考えられるすべての解決策は、取り外し可能な入れ歯とインプラントという 2 つの主要なグループに分けることができます。 1 番目と 2 番目のオプションには、いくつかの実行方法があります。 最終的に選択するには、ライフスタイルや経済力などを考慮するだけでなく、入れ歯がどのような問題を解決するように設計されているかを理解することが重要です。
固定補綴物
歯を失った問題を完全に解決し、できるだけ自然な笑顔を実現するには、インプラントを検討する必要があります。 この手順の利点は、人工歯の美的外観、食事中の快適さ、洗浄のために構造を取り外す必要がないことなどです。インプラントは骨組織にしっかりと「収まる」ため、顎が抜け落ちる危険はありません。口の。
移植
完全に無歯列の患者は、すべての歯をインプラントすることを希望することがよくあります。 これを行うには、欠損歯の代わりに上顎と下顎に人工歯根を埋め込み、その上にアバットメントを装着してクラウンを固定します。 この手順にはいくつかの問題が伴います。
- 歯の喪失が突然発生するのではなく、時間の経過とともに顎の領域で骨組織の欠如が観察される場合があります。 歯が長期間欠如していると、その歯が載っていた骨の吸収(萎縮)が起こります。 この問題は、サイナスリフト手術と骨組織の増強を使用して解決されます。 ただし、この出来事の後、移植までに少なくとも6か月経過する必要があります。
- 移植手順は非常に複雑で、出血、生着不良、感染などのリスクが伴います。28 本のインプラントを挿入することは、2 ~ 3 本のインプラントよりも大きな衝撃を伴います。
- 多数のインプラントは安くはありません。 多くの場合、患者はコストを削減するために、28 本ではなく 24 本の歯を希望します。
上顎の歯科インプラントを進める前に、レントゲンを撮るだけでなく、耳鼻咽喉科医に相談することをお勧めします。 これは、副鼻腔および眼窩下副鼻腔が顎の骨組織と解剖学的に近い位置にあるためです。 中隔穿孔の可能性が高い場合は、この領域へのインプラントを放棄し、列を修復する他の方法を検討する価値があります。
インプラント支持ブリッジの使用
今日、完全なインプラントよりも手頃な価格の永久補綴方法があります(多数の歯がない場合、歯科補綴はどのように行われるのかを読むことをお勧めします)。 私たちはインプラントで支えられた橋や梁の構造を設置することについて話しています。 これは、移植する必要がある人工歯の数が 8 から 14 と大幅に少なくなることを意味します。ブリッジと人工歯は、金属プラスチック、金属プラスチック、またはセラミックで作ることができます。 いくつかの実行方法があります。
- 上顎と下顎に8本のインプラントを設置します。これはブリッジプロテーゼのサポートとして機能し、咀嚼負荷を正しく分散するのに役立ちます。
- それ以上のサポートを使用できない場合は、4 本のインプラントを埋入します。
取り外し可能な補綴物
現在、取り外し可能なプロテーゼの性能レベルは、最高品質の固定プロテーゼと競合することができます。 取り外し可能な器具を装着することの主な欠点は、会話中や食事中に器具が口から落ちてしまう可能性があることです。 ただし、この問題は、高品質の素材、プロテーゼの理想的なフィット感、および装置を固定するための特別なクリームの使用によって解決できます。
アクリルプラスチック構造物
最も手頃で簡単なものは、アクリルプラスチックで作られた有床義歯です。 バキューム方式で歯ぐきに貼り付ける台座の上に人工の歯を固定するものです。 このようなデザインは擦れる可能性があります 柔らかい生地ベースが非常に硬いため、常に適切な位置に留まるとは限りません。 さらに、人によっては、上顎を装着すると、プラスチックアーチが軟口蓋に影響を与えるため、嘔吐反射を引き起こす可能性があります。
ソフトナイロン入れ歯
使い心地が良く、見た目も美しいソフトナイロン製のプロテーゼが人気です。 歯ぐきをこすらず、不快感もほとんどありません。 ナイロン製品は、微生物の定着や増殖に寄与しない低アレルギー性素材で作られています。 しかし、その柔らかさとかなりの柔軟性により、そのような義歯は咀嚼負荷を不均一に分散し、歯茎がそれを負担します。 この点で、ナイロン製品はあまり使用されません。アクリルにアレルギーのある患者と、小児の一時的な補綴物にのみ使用されます。
移植されたインプラントによって支持される構造
取り外し可能な構造は、インプラントによるサポートとともに使用できます。 このオプションは、取り外し可能な義歯が真空効果を使用して顎に保持されていない場合に、歯槽突起の重度の萎縮に使用されます。
必要なインプラントはほとんどなく、両顎に 4 本だけです。 直径が通常の4分の1で、突起部分が球状のミニインプラントが使用されることもあります。 このようなサポートは比較的迅速に設置され、直径が小さいためよりよく根付きます。
クラスプ補綴物
金属フレームに人工歯を固定したクラスプ構造を取り付けるには、サポートが必要です。 それは、製品が取り付けられる天然の歯またはインプラントによって表すことができます。 金属の土台は歯肉を模した素材で覆われ、歯はセラミックや複合材料でできています。
クラスプ義歯は、最も生理学的に優れたものの 1 つと考えられており、優れた性能も備えています。 外観。 それらは、いくつかのタイプの固定具を使用して口腔内に固定されます。
口蓋がなくても入れ歯を使用することはできますか?
上顎の取り外し可能な入れ歯のほとんどは、口蓋を覆っています。 これは重大な欠点であり、次のような不便を伴います。
- 用語の違反。
- 多数の味蕾がブロックされ、味覚が変化し、食べ物の楽しみが失われます。
- 一部の人々 異物軟口蓋に影響を与えると咽頭反射が起こります。
- 時には唾液分泌が障害されることもあります。
- 舌にスペースがなくなり、摩擦や微小外傷が発生します。
新世代のデザインの多くは空なしで作られています。 その中には、留め金式のものやナイロン製のもの(Quadrotti)もあります。 このようなデバイスには、列の両側の間に接続面(金属またはナイロン)がありますが、それは薄く、アーチの主要部分と重なりません。 どちらのタイプの口蓋のないプロテーゼも予算に優しいものではありませんが、そのコストは十分に正当です。
さまざまな種類の補綴物の長所と短所
最終的に補綴方法を選択する前に、長所と短所を比較検討する価値があります。 審美性、優れた機能性、使いやすさなど、歯を交換する主な目的が何かを判断し、さらに自分の経済的能力を評価することが重要です。 どのプロテーゼが優れているかという質問に明確に答えることは困難です。 ほとんどすべてのタイプの構造には長所と短所があります。 表を使って見てみましょう。
補綴物の種類 | 利点 | 欠陥 |
完全インプラント | 美観、会話の快適さ、食事。 インプラントは軟組織をこすることがなく、口から落ちにくいです。 特別な注意は必要ありません。 | 高コスト、予備的な骨組織増強の必要性、外傷性。 |
インプラント支持ブリッジ | 見た目が比較的美しく、定期的な裏張りの必要がなく、入れ歯はしっかりと固定されます。 | 全埋め込みよりは安いですが、費用は高くなります。 |
取り外し可能なナイロン製入れ歯 | 半透明で柔軟性のある素材は使い心地がよく、見た目も自然です。 空のない新世代のデザインがあります。 | 寿命は短く、非常に高価です。 咀嚼負荷が不均一に分散されます。 一時的なオプションとしてよく使用されます。 |
クラスプのデザイン | これらは最も生理的で使いやすく、負荷を適切に分散します。 | 予算があまりかからず、事前の埋め込みが必要です。 |
層状義歯 | 手頃な価格で、主要なタスクに対応します。 | それらは口蓋を覆い、非弾性のためにこすれます。 口から落ちてしまう可能性があり、定期的に張り替える必要があります。 |