胃および十二指腸の消化性潰瘍:病因、病因、治療法。 十二指腸潰瘍:症状と治療方法 胃潰瘍と十二指腸潰瘍の場合

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病気の中には 消化管潰瘍は特に一般的です 十二指腸。 人口の約10%がこの病気に苦しんでおり、この病状は男性の方が女性の2倍多く観察されます。 病気がより頻繁に起こるのは、 慢性型、寛解期と増悪期が交互に繰り返されるのが特徴です。 後者は春または秋に発生します。 病状は細菌によって引き起こされる場合があります。 一般的な原因は栄養不良です。 病因に関係なく、十二指腸潰瘍の治療にはいくつかの一般原則があります。

十二指腸潰瘍とは

この病気は十二指腸の病変であり、臓器の粘膜に潰瘍が形成され、その後瘢痕が形成されます。 統計によると、この病状は25歳から50歳までの若者と中年に観察されます。 十二指腸は小腸の最初の部分であり、次の主な特徴があります。

  • 胃の幽門から始まり空腸に流れて終わります。
  • 指は 12 個の直径で構成されており、それが十二指腸と呼ばれる理由です。
  • 腸のこの部分は直径 4.7 cm、長さ 30 cm に達します。

十二指腸 (DU) には、上部、下行、水平、上行といういくつかのセクションがあります。 誰もが消化に関わっています。 一般に、DPC は次の機能を実行します。

  • 分泌:消化に関与する酵素とホルモンを含む腸液の分泌を確保します。
  • モーターは、脂肪と炭水化物の最終消化で構成されます。
  • 排出。食物を腸の次の部分に移動させることを含みます。

潰瘍が発生すると、これらの機能が障害され、消化器系の問題が発生します。 腸壁は、漿液性、筋肉性、粘液性のいくつかの膜で構成されています。 潰瘍は粘膜の表面だけで発生するわけではないため、びらん性病変とは区別されます。病気が進行すると、腸壁のより深い層に影響を及ぼし、穿孔、重度の出血、さらには死に至る可能性があります。

原因

胃腸管は、攻撃的な塩酸の生成と、消化液が臓器の壁を消化するのを防ぐ保護機構の作用との間で微妙なバランスを保っている状態にあります。 このバランスを酸の影響にシフトさせる要因があります。 ほとんど 共通の原因この逸脱がヘリコバクター・ピロリ菌です。 これは患者の 80% に見られますが、すべての場合に潰瘍発生の原因となるわけではありません。 この微生物の以下の作用により潰瘍が形成されます。

  • 生殖中の特定の酵素の生成:プロテアーゼ、ウレアーゼ。
  • アンモニアが放出され、酸性度が増加します。

この細菌の病原性効果に加えて、十二指腸潰瘍の発症には他にもいくつかの理由があります。 彼らのリストには次の病気と状態が含まれています。

  • 慢性疲労、ストレス。
  • 塩酸を合成する細胞の数が増加したり、胃粘液成分の分泌が減少したりする遺伝的素因。
  • 胃液の酸性度が増加し、胃液が十二指腸に入ると粘膜を刺激します。
  • 十二指腸炎 ( 慢性炎症十二指腸内);
  • 鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬、または抗菌薬の長期使用。
  • 喫煙、アルコール乱用。
  • 食事に塩辛い、酸っぱい、辛い食べ物が豊富に含まれている栄養不良。
  • ガストリンを産生する腫瘍。

分類

十二指腸潰瘍には多くの分類があります。 この病状の種類を特定するための基準の 1 つは、以下の点が区別されることを考慮した増悪の頻度です。

  • 頻繁に症状が現れ、少なくとも年に一度は増悪が起こる十二指腸潰瘍。
  • まれに再発が見られる十二指腸潰瘍で、再発は 2 年に 1 回以下です。

十二指腸粘膜に 1 つまたは複数の潰瘍が現れることがあります。 最初のケースでは単一の潰瘍が診断され、2番目のケースでは複数の潰瘍が診断されます。 粘膜欠損は、十二指腸の拡張部位である球根部分、または球根後部分に位置する可能性があります。 臓器壁への損傷の深さを考慮して、深部潰瘍と表層潰瘍が区別されます。 欠損の状態を考慮して、病状は活動性増悪、寛解、瘢痕化のいくつかの段階に分けられます。 原因を考慮した最も広い分類によれば、消化性潰瘍疾患は次のタイプに分類されます。

  • ストレスフル。 うつ病、ストレス、強い精神的・感情的経験と関連しています。
  • ショック。 火傷、打撲、その他の怪我の結果として発症します。
  • ホルモン。 をきっかけに結成された 長期使用薬。

十二指腸潰瘍の症状

この病気は、 長い間自分自身を知らせないでください。 の上 初期段階十二指腸潰瘍の兆候は、軽度の消化器疾患と上腹部の不快感によってのみ表されます。 最後の症状は患者の 75% に観察されます。 病気が進行すると、痛みや消化不良症候群が発生します。 十二指腸潰瘍の痛みの性質はさまざまです。 患者の約半数では、その強度は重要ではありません。 残りの患者は激しい痛みに苦しみ、次のような特徴があります。

  • 食べ物を食べてから1.5〜2時間後に現れます。
  • 夜間に発症することが多く、夕食後の塩酸分泌の増加と関連しています。
  • 突き刺す、切断する、圧縮する性質を持っています。
  • 右側または中央の上腹部に局在します。
  • 「飢えた」性格を持っている可能性があります。 長期間の絶食後に発生し、食後に消失します。
  • 制酸薬を服用すると減少します。

2番 特徴的な機能十二指腸潰瘍は消化不良症候群です。 食欲不振や体重減少につながります。これらの兆候を背景に、患者は次の症状を訴えることがあります。

  • 吐き気、嘔吐。
  • 最も強力な薬を使っても軽減できない膨満感。
  • 便秘(最長1週間排便がない場合があります)。
  • 胸焼け;
  • 便中の血。
  • げっぷをする。

増悪の症状

十二指腸潰瘍の兆候は、増悪期にさらにはっきりと現れます。 病理学のこの段階の違いは、列挙された症状のほぼすべてが現れることであり、それは数日、さらには数週間にわたって継続的に人を苦しめます。 より多くの場合、増悪は春または秋に発生します。 この場合の痛みや不快感は次のようなものです。

  • へその上部と「胃の下」、つまり胃の上の肋骨の接合部のちょうど中心に生じます。
  • 疼痛症候群背中と心臓に放射状に広がり、症状の原因についての考えが歪められます。
  • 空腹時に現れ、食後は治まります。

発作中、人は前かがみになり、かがみ、足をお腹に押し付けようとします。 これにより、何らかの形で痛みが軽減されます。 患者は、あまりにも長く激しい発作のため夜も眠れないと医師に訴えています。 痛みに加えて、悪化中には十二指腸潰瘍の他の兆候が現れることがよくあります。

  • 吐き気、大量の嘔吐。
  • 酸っぱいげっぷ。
  • 鼓腸;
  • 数週間続く慢性便秘。

考えられる合併症

消化性潰瘍 DPC は重篤な、さらには致命的な合併症を引き起こす可能性があるため危険です。 一般名は急性腹症で、腹部臓器に重大な損傷が生じた複合症状を表します。 このような合併症には、次のような危険な状態が含まれます。

  • 潰瘍の浸透。 これは、潰瘍が隣接する臓器(膵臓、肝臓)にまで浸透する深い欠損です。 急性腹膜炎を伴う。
  • 潰瘍の穿孔(穿孔)。 これにより、十二指腸の内容物が十二指腸に浸透します。 腹腔そして炎症 - 腹膜炎。 主な症状は腹部の鋭い刺すような痛みです。
  • 悪性潰瘍。 これは、潰瘍部位の粘膜細胞の悪性腫瘍を伴うまれな合併症です。
  • 十二指腸狭窄。 損傷した粘膜の腫れまたは瘢痕形成の結果として形成されます。 これにより、糜粥が腸内をさらに移動できなくなり、腸閉塞が引き起こされます。
  • 潰瘍からの出血。 潰瘍形成領域の血管壁が腐食したときに発生します。 この状態は、便中の血液の存在によって示されます。
  • 十二指腸周囲炎。 炎症過程が十二指腸の漿液膜に到達すると発症します。

診断

診断の最初の段階は、病気の病歴を収集することです。 医師は患者に、痛みの頻度、痛みの場所、性質を尋ねます。 重要な指標は、痛みの発症時期、つまり痛みが食後に現れるかどうか、そして痛みを取り除くのに何が役立つかです。 診断を確認するには、次の手順を実行します。

  1. 一般的な血液および尿の分析。 体内の炎症過程を特定するのに役立ちます。 ヘモグロビン値は間接的に出血を示します。
  2. ヘリコバクター・ピロリに対する抗体の測定。 それらが特定された場合、この細菌が病気の原因であることになります。
  3. PH 測定。 胃液の酸性度を調べる検査です。
  4. X線検査。 潰瘍の位置や、貫通、十二指腸狭窄、穿孔などの合併症の特定に役立ちます。
  5. 内視鏡検査。 線維胃十二指腸鏡検査とも呼ばれます。 口から腸管に内視鏡を挿入することで、潰瘍の正確な位置や大きさを確認することができます。
  6. 十二指腸粘膜の生検標本の顕微鏡検査。 材料は線維胃十二指腸鏡検査中に収集されます。

処理

十二指腸潰瘍に必要なのは 統合的アプローチ治療中。 診断を確定するには、消化器科医に相談する必要があります。 分析に基づいて、 器楽研究専門医が処方します 効果的な治療法。 標準的な治療計画には次の対策が含まれます。

  1. 薬を服用している。 消化性潰瘍の原因を考慮して薬が選択されます。 これらの薬剤は、胃液の攻撃性を軽減し、ヘリコバクター ピロリ菌を除去し、十二指腸の運動性を改善するのに役立ちます。
  2. ダイエット。 WPC を熱、機械的、化学的影響から保護することを目的としています。
  3. 外科的介入。 消化性潰瘍疾患の合併症の発症に適応されます。
  4. 民族科学。 病気の症状を軽減するための補助療法として使用されます。

胃潰瘍と十二指腸潰瘍の薬による治療

増悪時には病院で治療が行われます。患者には床上安静と精神的休息が処方されます。 治療計画の拡大は、クリニック滞在の2週間目から可能です。 十二指腸潰瘍の薬物治療は、病気の原因と症状を考慮して決定されます。 医師は次のグループの薬を処方します。

  • 抗分泌薬:H2-ヒスタミン受容体遮断薬(ファモチジン、ラニチジン、シメチジン)、プロトンポンプ阻害薬(オメプラゾール、ネキシウム、パリエット)。 胃液の攻撃性を軽減します。
  • 抗菌および抗原虫薬: アモキシシリン、メトロニダゾール、クラリスロマイシン、テトラサイクリン。 ヘリコバクター・ピロリの生命活動を阻害します。
  • プロキネティクス: Trimetad、Cerucal、Motilium。 吐き気や嘔吐を解消し、十二指腸の運動性を改善します。
  • 制酸薬:マアロックス、フォスファルーゲル、アルマゲル、ビカリン。 胸やけを解消し、塩酸を中和します。
  • 胃保護剤: ヴェンター、デノール。 それらは十二指腸の粘膜を包み込むため、塩酸の影響を受けにくくなります。

保存療法は自宅でも行うことができます。 ほとんどの患者は、増悪の頻度に応じて、生涯を通じて薬を服用する必要があります。 レビューから判断すると、次の薬が効果的です。

  1. デノール。 二クエン酸ビスマス三カリウムが含まれています。 胃保護作用と抗潰瘍作用があります。 利点 – さらに抗菌特性も示します。 胃潰瘍や十二指腸潰瘍の症状を軽減します。 用量 – 1 錠を 1 日 4 回、または 2 錠を 1 日 2 回。 摂取時間:食事の30分前。 薬の副作用: 吐き気、嘔吐、便秘、排便量の増加。 禁忌:4歳未満、妊娠中、 腎不全、授乳中。
  2. アルマゲル。 アルゲルドレート、ベンゾカイン、水酸化マグネシウムが含まれています。 主な効果は、食物消化中の胃液の活動を低下させることです。 適応症:胃炎、腸炎、消化性潰瘍、十二指腸炎、逆流性食道炎。 食事の30分前に、スプーン1~3杯を1日3~4回まで服用する必要があります。 禁忌:腎臓病、アルツハイマー病、スルホンアミドの服用中、年齢6か月未満。 副作用:便秘、心窩部痛、嘔吐、胃けいれん、吐き気、眠気。 利点は、長期間の治療であっても泌尿器系での結石の形成を引き起こさないことです。

手術

この根本的な治療法はめったに使用されず、潰瘍穿孔、腸出血、十二指腸幽門の重度の狭窄などの合併症が発生した場合にのみ使用されます。 欠損が4か月以内に治癒しない場合、保存的療法は効果がないため、手術の適応となります。 手術潰瘍の治療は次のいずれかの方法で行われます。

  1. 切除。 潰瘍が存在する消化管の個々の部分を切除することです。
  2. 放浪術。 この手術中に、胃液分泌を刺激するプロセスを制御する迷走神経の枝が切断されます。
  3. 胃腸瘻造設術。 胃と胃の間の接続を作成することで構成されます。 小腸十二指腸と幽門を迂回します。

ダイエット

十二指腸潰瘍の患者は、生涯を通じて食事を厳守しなければなりません。 これは、病状の悪化の頻度を減らすのに役立ちます。 潰瘍患者のために特別に開発された穏やかな治療法です。 療法食 1番。 これには、200 g ずつを 1 日最大 5 ~ 6 回に分けて食事が含まれます。推奨される製品は次のリストに示されています。

  • 赤身の魚 - スズキ、パイクスズキ;
  • 肉 - 鶏肉、子牛肉、ウサギ。
  • 乾燥したパン。
  • 軽い野菜スープ。
  • 野菜 - ビート、ジャガイモ、ニンジン、ズッキーニ。
  • 果物。
  • オリーブオイルとシーバックソーンオイル。
  • 乳製品;
  • お粥 - オートミール、そば、米。
  • ミント、レモンバームティー。
  • ミネラルウォーター エッセントゥキ No. 4、ボルジョミ。

調理済みの食品は温かいもの(熱くも冷たくもなく)である必要があります。 食べ物は煮たり、煮込んだり、焼いたりする必要があります。 材料をピューレにして消化しやすくすると、より健康的な料理になります。 以下の食品は食事から完全に排除する必要があります。

  • 揚げた、塩辛い、辛い。
  • 豚肉;
  • 柑橘類;
  • トマト;
  • 燻製肉。
  • 缶詰食品;
  • ザワークラウト、トマト、キュウリ。
  • ライ麦パン;
  • 皮の厚い酸っぱい果実。
  • ソーダ、コーヒー。

伝統的な治療法

代替医療にはいくつかのレシピがあり、それらを使用すると、特に悪化中の消化性潰瘍の状態を大幅に改善するのに役立ちます。 民間療法は補助的な治療法にすぎず、回復を保証するものではないことを理解することが重要です。 使用する前に医師に相談することも必要です。 十二指腸潰瘍の治療に効果的な民間療法のリスト:

  1. タンポポの根、エレカンパン、チコリ、ナズナを同じ割合で摂取します。 大さじ1杯のハーブ混合物を400mlに注ぎます 冷水。 1時間放置した後、10分間煮ます。 服用する前に製品を濾してください。 各食事の前に大さじ2杯を摂取してください。 l.
  2. プロポリス約150gを粉砕し、溶かしたバター(1kg)を注ぎます。 を置くために 水浴、均一な粘稠度が得られるまで混合します。 食事の1時間前に小さじ1杯を摂取してください。 煎じ薬は1日3回まで。 治療期間は30日間続く必要があります。
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胃および十二指腸の消化性潰瘍は、かなり一般的な病状です。 統計によると、さまざまな国の人口の 5 ~ 10% が罹患しており、男性は女性よりも 3 ~ 4 倍罹患率が高いとされています。 この病気の不快な特徴は、労働年齢の若者が罹患することが多く、ある程度の期間、そしてかなり長期間にわたって労働能力を奪うことです。 この記事では、胃潰瘍と十二指腸潰瘍の症状、病気の原因、診断方法について説明します。

消化性潰瘍とは何ですか?

消化性潰瘍疾患は、胃または十二指腸の壁に深い欠損が形成されることを特徴とします。 その主な原因はピロリ菌です。

再発です 慢性疾患胃および十二指腸、これらの臓器の粘膜上に 1 つまたは複数の潰瘍性欠陥が形成されることを特徴とします。

発生率のピークは25~50歳の間です。 おそらく、これは、人が人生のこの時期に最も感情的ストレスを受けやすく、しばしば不健康なライフスタイルを送り、不規則で不合理な食事をするという事実によるものです。

原因と発生メカニズム

胃や十二指腸の粘膜の欠陥は、いわゆる攻撃因子(塩酸、タンパク質分解酵素ペプシン、 胆汁酸ヘリコバクター ピロリと呼ばれる細菌)の数が粘膜保護因子(局所免疫、適切な微小循環、プロスタグランジン レベルおよびその他の因子)よりも多い場合。

この病気の素因となる要因は次のとおりです。

  • ヘリコバクター・ピロリ菌による感染(この微生物は粘膜に炎症を引き起こし、防御因子を破壊し、酸性度を増加させます)。
  • 特定の薬(非ステロイド性抗炎症薬、ステロイドホルモン)を服用している。
  • 不規則な食事。
  • 悪い習慣(喫煙、飲酒)。
  • 急性および慢性のストレス。
  • 遺伝。

症状

胃および十二指腸の消化性潰瘍は、慢性の波状の経過を特徴とします。つまり、時々寛解期が悪化に置き換わります(後者は主に春から秋の期間に観察されます)。 患者は増悪期間中に訴えを起こし、その期間は 4 ~ 12 週間であり、その後、数か月から数年の期間で症状は回復します。 悪化の原因となる要因は数多くありますが、その主な要因としては、食事における重大な間違い、過剰な身体活動、ストレス、感染症、特定の薬物の摂取などが挙げられます。 .

ほとんどの場合、消化性潰瘍は胃の激しい痛みの出現とともに突然発症します。

痛みが現れる時間は、潰瘍のどの部分が局在しているかによって異なります。

  • 「初期」の痛み(食後すぐに現れ、胃の内容物が十二指腸に入るにつれて減少する - 食後2時間)は、胃の上部に位置する潰瘍の特徴です。
  • 胃前庭部の潰瘍に苦しむ人は、「遅発性」の痛み(食後約 2 時間後に発生)を悩ませます。
  • 「空腹感」または夜間痛(空腹時に起こり、夜間に起こることが多く、食後は軽減します)は十二指腸潰瘍の兆候です。

痛みには明確な局在性がなく、痛み、切り裂き、退屈、鈍痛、けいれんなど、性質が異なる場合があります。

消化性潰瘍疾患に苦しむ人々の胃液の酸性度およびそれに対する胃粘膜の感受性は通常増加するためです。 痛みと同時に起こることもあれば、痛みに先行して起こることもあります。

患者さんの約半数がげっぷを訴えます。 これは、食道の噴門括約筋の弱さと胃の抗蠕動現象(食べ物の流れに逆らう動き)が組み合わさって起こる非特異的な症状です。 げっぷは酸っぱいものが多く、よだれや吐き戻しを伴います。

頻繁に起こる増悪症状 この病気の吐き気と嘔吐があり、これらは通常互いに組み合わされています。 嘔吐は痛みが最高潮に達したときに起こり、患者に大きな軽減をもたらすことがよくあります。多くの患者が自らこの症状を引き起こそうとするのはこのためです。 嘔吐物は通常、最近食べた食べ物と混合した酸性内容物で構成されています。

消化性潰瘍を患っている人の食欲については、変化がない、または増加していることがよくあります。 場合によっては、通常は激しい痛みを伴い、食欲が低下します。 多くの場合、その後の痛みの発生が予想されるため、食べ物を食べるのが怖くなります-座位恐怖症。 この症状は患者の大幅な体重減少につながる可能性があります。

平均して、患者の 50% が排便障害の訴えを抱えています。 便秘。 それらは非常に持続的であるため、痛みそのものよりも患者を悩ませることもあります。

消化性潰瘍の診断と治療

胃潰瘍および十二指腸潰瘍を診断するための主要な方法は線維胃十二指腸鏡検査 (FGDS) です。

患者の訴えと腹部の触診は、医師が病気を疑うのに役立ちます。診断を確認する最も正確な方法は、食道胃十二指腸鏡検査または内視鏡検査です。

それは重症度の程度に応じて保存的(患者の治療計画の最適化、推奨される食事療法の順守、抗生物質および抗分泌薬の使用)または外科的(通常、病気の複雑な形態の場合)のいずれかになります。

リハビリテーション段階では、食事療法、理学療法、心理療法が最も重要な役割を果たします。

どの医師に連絡すればよいですか?

胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治療は消化器科医によって行われますが、合併症(出血や潰瘍の穿孔など)が発生した場合には外科的介入が必要になります。 診断の重要な段階は、内視鏡医によって行われる FGDS です。 栄養士を訪ねたり、理学療法を受けたり、心理学者に相談したり、ストレスの多い状況に適切に対処する方法を学ぶことも役立ちます。

胃および十二指腸の消化性潰瘍潰瘍の形成に基づく慢性疾患です。

原因:感染性要因(ヘリコバクター・ピロリ感染)、食品要因(粗暴な食べ物、揚げ物、辛い食べ物、ピクルス、マリネ、燻製肉やその他の刺激性の食べ物の乱用、不規則な食事)、喫煙およびアルコール乱用、神経精神的要因(否定的な感情、激しい感情)知的活動)、遺伝的素因、特定の薬物への曝露。

十二指腸潰瘍の主な症状は痛みです。 痛みは上腹部(右側)に局在しており、急性で痛みを伴い、空腹時に、多くの場合夜間に発生します。 ソーダを飲んだり、食べたり、嘔吐したりすると痛みが治まります。 痛みに加えて、胸焼け、膨満感、吐き気が認められます。 十二指腸潰瘍の増悪は春と秋に起こることが多いです。 増悪の期間は1〜2か月です。 胃潰瘍は、上腹部の痛みを特徴とします(左側に多くあります)。 食後短時間に痛みが起こります。 痛みの強さはさまざまです。 胸やけ、げっぷ、吐き気、嘔吐を伴い、痛みの発作が最高潮に達すると痛みが和らぎます。 消化性潰瘍疾患は、胃腸出血、潰瘍の穿孔、およびその悪性腫瘍の発症によって複雑になる場合があります。

胃や消化管の病気は世紀の真の病気になったという意見があります。それらは私たちの同胞の間で非常に一般的です。 胃の痛み、消化不良、さらには胃潰瘍や十二指腸潰瘍の発作についての訴えは、同情と「ああ、私にも何か問題があるんだ」というため息だけを呼び起こします。 最近「いつものように、同じ痛みに襲われているのでしょう。おそらく、何か間違ったものを食べたのでしょう。」これらの「いつものように」がどんどん蓄積され、最終的には非常に嘆かわしい結果、つまり「胃潰瘍と十二指腸潰瘍」という医師の厳しい診断が下されます。 「そして私はあなたに祝福することは何もありません。この病気は、特に増悪期には非常に不快であり、現代の薬の助けを借りても治療するのは簡単ではありません。最悪なのは、この病気がその後次のような症状に発展する可能性があることです」穿孔性潰瘍であり、外科的介入が必要になります。

慢性および急性の胃疾患の「共犯者」となる要因は何でしょうか? もちろん、不規則で間違った食事、胃や十二指腸の粘膜を刺激するさまざまな化学薬品の乱用、神経の過負荷、ストレス、アルコールや喫煙への依存症なども考えられます。

消化器疾患が高齢者や中高年だけの「特権」ではなくなっているのは、とても悲しいことです。 あらゆる種類の胃炎や大腸炎に苦しむ若者が絶えず「補充」されています。

場合によっては、この病気は遺伝的に伝染しますが、主に 主な理由消化性潰瘍は食生活の乱れです。 主な「リスクグループ」には、健康に無頓着な学生、学生、若者が含まれます。

病気の原因:

1. 遺伝的素因。

2. 胃の感染性病変。

3.食事と食事の違反(辛い、粗い、燻製の食べ物、乾燥した食べ物、急いで食べる)。

4. 喫煙、コーヒーやアルコール飲料の乱用。

5. 身体的な過度の運動。

6. 睡眠不足、休息不足、ストレス、精神的ストレス。

7. 非ステロイド性抗炎症薬の頻繁な使用。

病気の症状

消化性潰瘍の最も重要な症状は痛みです。 胃潰瘍の場合、痛みは通常左側の上腹部にあり、十二指腸潰瘍の場合は右側にあります。 痛みの性質はさまざまです。 痛み、短剣の形、切られるような痛み、けいれん。 いつも食事と同時に始まります。 「初期」の痛み、つまり空腹時や食後すぐに起こる痛みでは、胃潰瘍が発生します。 「遅い」痛み、「夜間」、食後 2 時間後に発生する場合、私たちは十二指腸潰瘍について話しています。 痛みが最高潮に達すると嘔吐が起こることもありますが、これは通常、一時的な症状の軽減をもたらします。 食欲は残っていますが、腸の問題、つまり便秘が現れます。 増悪は、原則として春から秋の期間に発生します。

診断は、苦情を注意深く収集し、検査し、実施することで構成されます。 実験室研究。 悪化時の治療は病院で行うことをお勧めします。 ベッド上での安静が処方され、食事は頻繁に、しかし少しずつ食べる必要があります。 食べ物は裏ごしして温かく、調味料を加えないでください。 塩漬けの食品、燻製食品、缶詰食品は禁止です。 から 処方されたもの:抗菌剤、分泌抑制剤、 抗菌剤。 痛みを軽減する目的で制酸薬も処方されます。

食事療法と適切な治療により予後は比較的良好です。 合併症が発生する場合があります:出血、潰瘍部位の胃または腸壁の突破、狭窄および変形 悪性腫瘍。 この場合、予後は不良となります。

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の予防

喫煙、コーヒー、アルコールをやめる。

食事療法と医師の指示の遵守。

非ステロイド性抗炎症薬の回避。

労働および休憩体制の遵守。

調剤観察。

ストーンオイルには強力な防腐効果と治癒効果があります。 しかし最も重要なことは、ストーンオイルが潰瘍の変形を防ぐことです。 。 潰瘍や胃炎の場合は、ストーンオイルの溶液を経口摂取します。

5 gのストーンオイルを3リットルの水で希釈します。 1日3回、食事の30分前にグラス1杯をお飲みください。

消化性潰瘍の治療には食事が重要な役割を果たします。 病気の悪化中は、少量ずつ頻繁に(1日4〜5回)食事をすることが必要です。

亜麻(種子)。 1部を全体に注ぎます 亜麻仁 30部ホット 沸騰したお湯、15分間振って、濾して絞ります。 1日3回、食事の30分前に、得られた粘液1/4カップを摂取します。 治療期間は2〜3週間です。

チャーガ(白樺のキノコ)。 きのこは水洗いし、きのこ本体が水に浸るくらいの熱湯に浸し、4~5時間放置します。 浸したキノコをおろし金または肉挽き器で挽きます。 キノコを浸した水を使って煎じ薬を作ります。みじん切りにしたキノコ 1 部に、50 度に加熱したこの水 5 部(体積比)を注ぎます。

48時間放置した後、注入液を排出し、チーズクロスで沈殿物を絞り出します。 得られた液体を元の体積まで希釈します。 1日3杯飲んでください。

フォロワーの方は 伝統医学乳製品による治療過程をサポートするために、たとえ病気が急性でなくても、毎日適切かつ規則的に食事をする必要性をもう一度思い出させていただきます。 そうでなければ、牛乳の奇跡的な力は役に立ちません。

毎日の食生活で何を変える必要がありますか? まず第一に、特に病気が悪化している間は、辛いものや揚げ物、塩漬けや漬物、生の果物や野菜、焼き菓子、肉や魚料理、キノコ、新鮮なフルーツやベリーのジュース、缶詰の果物や野菜を必ず排除してください。野菜のコンポート、全粒粉パン、辛くてスパイシーな調味料。

テクニックを組み合わせる 医薬品、その基本は牛乳と乳製品であり、胃粘膜を刺激しない製品を使用しています。 これらは、チーズ、パスタ、そば、小麦や大麦のひき割り粉、半熟卵、蒸し鶏や赤身の牛肉を加えた、牛乳を使ったさまざまなスープです。 マッシュポテト、牛乳で煮たピューレのお粥、蒸しオムレツ、茹でた野菜のピューレ(白キャベツを除く)、焼きリンゴ、低脂肪カッテージチーズ、バターと植物油、牛乳、ジャム、蜂蜜、甘い弱いお茶、クリーム、サワークリーム、カッテージチーズ、マイルドなチーズ、ローズヒップの煎じ薬。

胃潰瘍の治療は主に、一定量の全牛乳を純粋な形で、または他の薬用成分と混合して摂取することになりますが、天然成分のみを使用します。

私たちの意見では、最も受け入れられ、利用しやすい治療方法の1つは、普通の庭のカボチャを蒸した牛乳を定期的に摂取することです。 (熟した) かぼちゃの皮をむき、種をすべて取り除き、粒を横切って小さく切ります。牛乳 1 リットルに対して、生のかぼちゃ 200 ~ 250 g を取ります。牛乳を粘土またはホーローのボウルに注ぎます。かぼちゃの部分をその中に置きます。牛乳を加えて蓋をしっかりと閉めます 軽く予熱したオーブンに牛乳を入れた鍋を入れ、弱火でかぼちゃが完全に柔らかくなるまで蒸します オーブンから取り出した後、幅広のタオルで包み、かぼちゃが浸るまでしばらく放置します暖かい場所で15〜20分間置き、牛乳を入れた鍋で直接乳鉢で潰し、よくかき混ぜます。得られた混合物を1日3回、食事の30分前にグラス1/2杯ずつ飲みます。

蜂蜜にアレルギーがない場合は、古代の治療家が胃潰瘍の患者を治療するために使用していた別の非常に治癒力の高い薬を提供できます。

大さじ1 l. 蜂蜜を弱火で溶かし、熱く沸騰させた牛乳1杯で薄め、少し冷ましてからこの薬を1日3回温めて服用します:午前-食事の1時間前、午後-食事の1時間半前、そして最後に夕方 - 夕食後2〜3時間後。

この薬は優れた結果をもたらします(蜂蜜と牛乳に対する身体の耐性が良好です)。 衰弱性の胃痛は静まるか、より容易に耐えられ、消化性潰瘍疾患の多くの不快な「付随物」である吐き気、吐き気、脱力感、全身倦怠感が消えます。 また、胃液の分泌を促進し、食欲を増進する作用がある薬用ドリンクです。 で 定期的な摂取飲むと、損傷した胃粘膜の部分的な修復が起こります。

ウラルの治療家が実践する民間療法による治療は、胃潰瘍の患者に大きな軽減をもたらします。 これは新鮮なヤギミルクを温かいジャガイモのスープで薄めたものです。

ヤギミルク半カップに対して、ジャガイモスープ1/3カップを取り、混ぜて1日2回、食事の1.5〜2時間前の空腹時に服用してください。 朝の方が良いそして夕方。 体がヤギミルクによく耐えられる場合は、この薬の投与量を1日3〜4回に増やすことができます。 この飲み物は解消します 激痛お腹の中で。

通常、そのような場合、治療のために、白樺のつぼみ50 gを取り、ウォッカ500 gを10日間注入し、小さじ半分から1杯のチンキ剤を与えて飲みます。 1日3回、食事の15〜20分前に水を飲みます。 この治療法は患者の食欲を高め、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の治癒を促進します。

民間療法ではキャベツジュースが治療に使用されます。 胃の治療に広く使用されています 酸味が少なく、 それも 炎症過程腸。 生細切り そして酸っぱいキャベツは胃液の分泌を促進し、食欲を増進し、消化プロセスを改善し、腸の活動を正常化します。 酸っぱいキャベツは慢性消化不良や壊血病の予防に効果的です。

ウォッカに白樺のつぼみを入れたチンキ剤で治療します。ウォッカ 1 本につき、つぼみをボトル半分ずつ取り、1 か月間放置します。 嘔吐が止まるまで、1時間ごとにグラス1杯を飲みます。 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の場合は、40滴を1日3〜4回服用してください。

1. 胃潰瘍および十二指腸潰瘍に使用されるコレクション:カモミール(花) - 10 g、フェンネル(果実) - 10 g、マシュマロ(根) - 10 g、ウィートグラス(根茎) - 10 g、甘草(根) - 10 g。

沸騰したお湯1杯につき小さじ2杯の混合物。 蓋をして30分間放置し、濾します。 夜に一杯の点滴を飲みます。

2.胃潰瘍および十二指腸潰瘍に使用されるコレクション:ファイアウィードの葉1枚 - 20 g、シナノキの花 - 20 g、カモミール(花) - 10 g、フェンネル(果物) - 10 g。

沸騰したお湯1杯につき小さじ2杯の混合物。 蓋をして1.5〜2時間放置し、濾します。 日中にグラス1~3杯の点滴を摂取してください。

3. 痛みを伴う胃潰瘍。 ザリガニの首(根) - 1 部、オオバコ(葉) - 1 部、つくし - 1 部、セントジョンズワート - 1 部、バレリアン(根) - 1 部、カモミール - 1 部。

沸騰したお湯1杯につき混合物大さじ1。 1時間蒸します。 100gを1日3回食前に摂取してください。

4.種子 - 100 g、クサノオウ - 100 g、セントジョンズワート - 100 g、プランテン - 100 g。

すべてをよく砕いて混ぜます。 沸騰したお湯1杯につき混合物大さじ1。 蓋をして2時間放置し、濾します。 大さじ1杯を1日3〜4回、食事の1時間前または食事の1.5時間後に摂取してください。

5. 甘草、根 - 10 g、オレンジの皮 - 6 g、水 - 100 g 元の量が半分になるまで弱火で蒸します。 蜂蜜60gを加えます。 1日を通してこの量を3回に分けて摂取してください。 治療期間は1ヶ月です。

6. 皮をむいたジャガイモを塩を加えずにホーロー鍋で茹でます。 その後、スープを捨てます。 この煎じ薬は、0.5〜1杯を1日3回服用します。 臭いや腐敗を避けるために、毎日新鮮な煎じ薬を飲みます。

7.白キャベツ。 生のキャベツジュース1/2カップを1日2〜3回、食事の1時間前に温めて飲みます。

8.シーバックソーン。 胃潰瘍および十二指腸潰瘍を治療するには、小さじ1杯のシーバックソーンオイルを1日3回、食前に3〜4週間摂取します。 治療の最初の 3 ~ 4 日間は、胸やけがひどくなり、酸っぱいげっぷが現れます。 これらを防ぐには 不快感、V シーバックソーン油使用前に、1/4 カップの 2% SODA 溶液を加え、よく振ってください。 体系的に経口投与すると、痛み、胸やけ、げっぷが軽減または完全に消失します。 油は胃液の酸性度に大きな影響を与えません。

油に加えて、新鮮なシーバックソーンの果実や缶詰のシーバックソーンの果実も貴重なマルチビタミンとして広く使用されています。 シーバックソーンの果実を洗い、清潔なエナメルボウルに入れ、同重量のグラニュー糖で覆い、よくかき混ぜます。 次に、混合物を0.5リットルのガラス瓶に移し、容積の4/5を満たし、その上にグラニュー糖を振りかけます。 瓶は羊皮紙で覆われ、縛られます。 この形のシーバックソーンは、味と治癒特性を失うことなく、冬の間冷暗所に保管できます。

過去数十年にわたり、十二指腸潰瘍の治療の基礎となる基本原則の更新に向けて大きな進歩が見られました。 本当の成功 現代の手法治療は、新世代の抗分泌薬とヘリコバクター ピロリックの根絶薬の使用に基づいています。 現代の専門医は、500 種類の異なる薬剤を使用して十二指腸潰瘍を治療しており、その組み合わせは 1,000 種類以上あります。

十二指腸潰瘍の治療法

現代の原則に基づいた治療が行われています 薬物セラピー、必要に応じて、治療計画を立てるためのいくつかのコンポーネントの使用、長期にわたる投薬コース。

胃潰瘍と十二指腸潰瘍の治療計画には基本的な違いはなく、医師はどちらの場合も次の原則に従います。

  1. 原因因子の除去。
  2. 付随する病理とその適切な治療を考慮に入れます。 臓器やシステムの一部に病理がある場合には、薬物による修正を行う必要があります。
  3. 各生物の個性が考慮されます(体重、身長、身体活動、すべてのセルフケアスキルの保有、特定のグループの薬物に対する不耐性)。
  4. 患者の能力(物質的な幸福)。

十二指腸潰瘍の治療は次の原則に従う必要があります。

  1. 病因論的治療;
  2. 処方された治療計画に対する患者の遵守。
  3. 食事療法(特別な栄養)による治療。
  4. 長年にわたって開発された計画を考慮した、強制的な薬物療法。
  5. 漢方薬と治療法 民間療法一般的に;
  6. 理学療法の方法。
  7. ミネラルウォーターの使用。
  8. 長期持続しやすい(治癒しない)潰瘍の局所治療。

病気の原因を取り除く

十二指腸球部および球部外の潰瘍の発生において特に重要なのは、微生物成分、すなわちヘリコバクター・ピロリである。 いくつかのデータによると、十二指腸に局在する潰瘍は 100% のケースでこれらの細菌と関連しています。

抗ヘリコバクター療法の使用は、再発の数を減らし、長期間の寛解を確保し、場合によっては完全に回復することができるため、抗菌薬による治療は、この病気の治療に使用されるすべての薬剤よりも有効性が優れています。

抗ヘリコバクター療法の薬剤を選択するとき、専門家はその期待される有効性、つまり使用後、80%の症例で肯定的な結果が観察される(病原体の完全な根絶)ことに依存します。

抗ヘリコバクター療法のルール:

  1. 処方された処方が効果がない場合、その処方を繰り返し使用することはお勧めできません。
  2. 使用した薬剤の組み合わせが望ましい結果(病原体の消失)をもたらさない場合、それは細菌がその成分のいずれかに対して耐性を獲得したことを意味します。
  3. 2 つの異なる抗菌療法レジメンを連続して実施しても細菌の根絶に至らなかった場合、細菌因子を排除するためにレジメンで使用されるすべての抗生物質に対するこの菌株の感受性を決定し、その結果に従って治療する必要があります。

抗生物質療法の微妙な点

医師は抗菌剤を使用した除菌計画を厳格に遵守しなければなりません。 専門家は、経験的に証明された薬剤の有効性と薬剤に対するヘリコバクターの感受性を基礎としています。

医師が自分の能力に自信がない場合は、治療を誤って実行し、処方されたすべての抗生物質に対して微生物が耐性をもつようになるよりは、抗生物質による治療を行わないほうが良いでしょう。 したがって、重要な段階は、患者との会話、患者の参加と専門家の処方への履行に対する自信です。

患者の経済的能力を評価し、1回限りの高価な治療の方がずっと有益であることを患者に知らせることも同様に重要です。 物質的に抗生物質をやめてお金を節約したいよりも。 結局、 抗菌療法これにより、症例の 80% でかなり安定した寛解を達成することが可能になり、これが経済的に最も有益であることが判明しました。

適切な抗菌治療計画を選択するにはどうすればよいですか?

  1. 塩酸の産生の増加により発生する十二指腸潰瘍は、プロトンポンプ阻害薬をベースとした標準的な 3 成分レジメンで治療することが好ましい。 その後、抗生物質を使用せずにプロトンポンプ阻害剤のみの服用への移行が許可されます。 患者が以前にニトロイミアゾリン系の薬剤を使用したことがある場合(別の病気の治療であっても)、メトロニダゾールとチニダゾールは禁忌です。
  2. マクロライド系薬剤の使用。 最近、ニトロイミダゾリン系抗生物質に対するさまざまなヘリコバクター株の耐性が高まっているため、専門家はマクロライド系抗生物質を優先し始めています。 マクロライドは細胞に浸透し、粘膜を介して放出されるため、マクロライドによる治療は非常に効果的であることが判明しました。 さらに、このグループの抗生物質には禁忌が少なく、 副作用たとえばテトラサイクリンよりも。 しかし、それらを処方するときに考慮しなければならない特徴があります。それは、それらは塩酸によって破壊され、そして知られているように、潰瘍はしばしば酸過多の状態を伴うことです。 したがって、このグループの中で最も耐性のある代表的なクラルスロマイシンは、抗ヘリコバクター療法に適しています。 レジメンは次のように使用されます: オメプラゾール (20 mg) + クラリスロマイシン (500 mg を 1 日 2 回) + アモキシシリン (1 日 2 回、1,000 mg)。 効果は90%に達します。
  3. 消化不良障害の兆候の迅速な除去は、抗分泌薬と抗生物質の処方によって促進されます。 さらに、このような組み合わせは、ヘリコバクター・ピロリクスの排除と潰瘍性欠陥の瘢痕化を促進します。 抗分泌薬は胃分泌物の粘度を高めるため、細菌に対する抗生物質の作用時間が長くなり、胃内容物中の抗菌薬の濃度が増加します。

併用療法の例:

  1. 第一選択:プロトンポンプ阻害剤(クエン酸ビスマス・ラニチジンが使用可能)、通常の治療用量で1日1回+抗生物質クラリスロマイシン500mg、1日2回+抗生物質アモキシシリン1,000mg。 、1日2回(メトロニダゾール500 mg、1日2回に置き換えることができます)。 トリプルスキームのコースは少なくとも7日間です。 抗生物質の組み合わせのうち、メトロニダゾールとの組み合わせよりもクラリスロマイシンとアモキシシリンの組み合わせが優先され、これはさらなる治療結果に影響を与えます。
  2. 第一選択薬で効果が得られない場合、第二選択薬が処方されます: プロトンポンプ阻害剤 1 日 2 回 + 次クエン酸ビスマス 120 mg を 1 日 4 回 + メトロニダゾール 500 mg。 1日3回+テトラサイクリン1日4回、500mgの用量。 4つの薬の治療は7日間処方されます(最小コース)。 このスキームが肯定的な結果をもたらさない場合、専門家は個々のケースごとにさらなる戦術を決定し、個別に治療します。

このタイプの制酸薬と薬剤

これらはおそらく最も有名で「古い」薬の 1 つであり、胃液を体内に導入することで胃液の影響を軽減するために使用されていました。 化学反応薬と一緒に。

現在、最も代表的なのは非吸収性の制酸薬である塩基性塩です。 ほとんどの場合、それらは水酸化マグネシウムと水酸化アルミニウムの組み合わせ(Maalox および Almagel)を含みますが、場合によってはリン酸アルミニウムをベースとした単一成分の製剤(Fofalugel)です。

最新の制酸薬は、以前の吸収可能な(ソーダベースの)形態よりも多くの利点を持っています。 塩酸との弱い塩または完全に非吸収性の塩の形成により、胃腔内の pH を上昇させることができます。 酸性度が 4 を超えるとペプシンの活性が低下するため、一部の制酸薬はペプシンを吸着します。

壁細胞の働きと塩酸分泌の基本に関する情報のおかげで、根本的に新しい作用機序を持つ薬を作成することが可能になりました。

壁細胞上に見られる 3 つのクラスの受容体 (M-コリン作動性受容体、H2-ヒスタミン受容体、および G-ガストリン受容体) が塩酸の分泌を制御します。

歴史的に最初のものは、ムスカリン受容体に作用する薬剤でした。 薬物は、選択的 (ピレンジピン) と非選択的 (アトロピン) の 2 つのグループに分けられました。 しかし、分子レベルで作用し、細胞内の微妙なプロセスを妨害する、より効果的な抗分泌剤が薬理学的市場に登場したため、どちらのグループも消化性潰瘍疾患における重要性を失っています。

H2-ヒスタミン受容体拮抗薬グループの医薬品

このグループの薬剤は、日中の塩酸分泌の制御を確立するのに役立ちました。 pH レベルとそれに影響を与える薬剤の能力は、潰瘍性欠陥の治癒時間に直接影響します。 欠損の治癒は、抗分泌剤の投与期間と、必要な期間中腔の pH レベルを 3 以上に保つ抗分泌剤の能力に直接依存します。 十二指腸内の pH を 1 日 18 ~ 20 時間、4 週間にわたって 3 以上に維持すると、潰瘍は 100% の場合治癒します。

H2-ヒスタミンブロッカーの利点:

  1. 病理学的病変の瘢痕化にかかる時間が大幅に短縮されました。
  2. 平均して、欠陥の瘢痕化が可能となった患者の数は増加しています。
  3. 消化性潰瘍の合併症の割合は大幅に減少しました。

H2ブロッカーのグループの主な代表者。

  • ラニチジン。 十二指腸潰瘍には、1 日あたり 300 mg の用量で最長 4 週間処方されます。 1回または2回(朝と夜)に分けて服用できます。 再発を防ぐために、患者は毎日150mgの薬を服用することが推奨されます。
  • クヴァマテル(ファモチジン)。 薬剤を 1 回投与すると、最長 12 時間抗分泌効果が持続します。 40 mg の用量で処方され、経過はラニチジンの場合と同様です。 予防コースの場合、1日あたり20 mgで十分です。

このグループの錠剤は、消化管の上部の欠損からの出血を止めるのに重要な役割を果たします。 これらは、塩酸の生成を阻害することにより、間接的に線維素溶解を軽減することができます。 もちろん、出血がある場合には、非経口投与の形態(Kvamatel)が優先される。

H2 ブロッカー群の薬剤の有効性がより優れているのは、主に塩酸合成の阻害によるものです。 代表的なものによって抗分泌効果の持続時間は異なります。ラニチジンは最大10時間、シメチジンは最大5時間、ニザチジン、ファモチジン、ロキサチジンは最大12時間作用します。

プロトンポンプ阻害剤

知られているように、壁細胞は細胞から胃腔への水素イオンの輸送を確実にする酵素を持っています。 これがH+K+ATPアーゼです。
専門家は、スルフヒドリル基と結合してこの酵素をブロックする薬剤を開発しました。 共有結合、プロトンポンプを永久に無効にします。 塩酸合成の再開は、新しい酵素分子の合成後にのみ始まります。

現在まで、これらは塩酸の分泌を阻害する最も強力な薬剤です。 主な代表例:パントプラゾール、オメプラゾール、ラベプラゾール、ランソプラゾール、デノール。

プロトンポンプ阻害剤は、日中、粘膜欠損の治癒が最も効果的であるレベルの pH 値を長期間維持することができます。つまり、薬剤の単回投与で 7 ~ 12 時間効果が持続し、これは、プロトンポンプ阻害剤の驚くべき臨床効果を説明できます。 したがって、十二指腸潰瘍は 75 ~ 95% の症例で 2 ~ 4 週間以内に治癒し、消化不良症状は 100% の症例で 1 週間以内に消失します。

現代の補助薬

このグループの基礎は、消化管の運動性に影響を与える薬剤で構成されています。 それらはその活性化と抑圧の両方を目的としています。

  1. 運動阻害剤:末梢抗コリン薬(クロロシル、メタシン、プラチフィリン)、筋向性鎮痙薬(ハリドール、ノースパ、パパベリン)。
  2. 運動活性化プロキネティクス。 代表例: ドンペリドン (商品名 Motilium)、メトクロプラミド (Cerucal)、シサプリド (Coordinax、Propulsid)。

十二指腸潰瘍はジスキネジア(腸、嚢胞性、食道)を伴い、痙性起源の疼痛症候群として現れます。 これらの症状は経口型の鎮痙薬で治療できます。

発症の場合には、病気の主な治療法を運動促進薬で補うことをお勧めします。 頻繁な攻撃逆流性食道炎、胃内容排出障害であり、幽門十二指腸括約筋の炎症性痙性閉塞を背景に発生することが多い。 横隔膜ヘルニアの存在も運動促進剤の使用を正当化します。

幽門十二指腸領域の重度の痙縮は、アトロピンを 1 日 1 回 20 ~ 25 滴処方することで軽減され、この経過は数日間続くことがあります。

病気の悪化の期間には、次のようなさまざまな障害が伴います。 消化器系:幽門十二指腸ゾーンのジスキネジア、便秘、小腸と大腸の両方の蠕動運動の機能不全。 いつ 急性型選択的な運動促進薬の処方は正当化されます。 たとえば、セサプリド(別名プロパルシド、コーディナックス)です。 平滑筋線維に微妙に影響を与える 消化管、アセチルコリンの放出を刺激します。 神経細胞アウエルバッハ神経叢。 持続的な痛みを伴う便秘、重篤な蠕動運動障害も、この薬の助けを借りて効果的に矯正されます。

Cerucal や Motilium とは対照的に、Cesapride の選択的効果に関する情報は患者にとって重要です。 さらに、セサプリドは、下部食道括約筋の緊張を高めることにより、患者を胃食道逆流から解放することができます。
セサプリド療法の全身症状の欠如は、その適用点に関連しています。つまり、セサプリド療法は、ドーパミン受容体に対する効果ではなく、神経伝達物質アセチルコリンを放出することによって作用します。 薬物の作用の選択性は、消化管の筋肉の収縮のみに影響を与える別の受容体であるセロトニンに対するその効果によっても説明できます。

プロキネティクスは、食前と就寝前に0.01グラムの用量で処方され、1日3〜4回服用されます。 自宅での治療は最長3~4週間の長期にわたる。

十二指腸潰瘍の治療における治療法

内層の保護因子と修復因子の調節不全と不均衡が、粘膜上の炎症巣の発生に一定の役割を果たすため、それらの使用は理論的に正当化されます。 このような薬の唯一の「欠点」は、有効性が証明されていないことです。 例えば、ソルコセリル、フィラトフ血清、メチルウラシル、アロエ抽出物、FIBS の使用は、粘膜修復の顕著な促進にはつながりませんでした。

十二指腸潰瘍の治療は、内視鏡検査中の介入の助けを借りて成功裏に行われます。 レーザー照射、局所注射で治療可能 、物質、シーリング。 これらの方法はすべて、潰瘍を除去する保守的な方法に抵抗性のある潰瘍患者に処方されます。 主な目的は、修復プロセスを刺激することです。

酸素療法は、粘膜の微小血管系に良い変化をもたらします。 これは圧力下で供給される呼吸酸素です。

言及された治療法は、大都市での実施は可能であり、ある程度の努力が必要であるため、補助的なものにすぎませんが、最も重要なことは、患者のリハビリテーションの目標リストに含まれているすべての問題を解決するわけではないことです。 だからこそ、治療は包括的に行う必要があります。

十二指腸潰瘍のその他の治療法: 食事療法と民間療法

列挙された方法に加えて、最新の治療計画には次のような必須の推奨事項が含まれています。 良いフィードバック患者の間では、プロポリス、シーバックソーン油、アルコールなどの民間療法による治療について聞くことがあります。 完全に拒否することは覚えておく価値があります。 薬物治療家庭のレシピを優先することは、通常、状況の悪化につながります。 それらは伝統的な方法と組み合わせて使用​​されるべきであり、そうして初めて治療は効果的になります。

潰瘍は胃の粘膜に損傷を引き起こす病気です。 慢性疾患のことを指します。

あらゆる年齢層の人々が潰瘍に苦しんでいますが、ほとんどの場合、リスクにさらされているのは 20 ~ 50 歳です。 増悪は春と秋に起こります。

潰瘍にはいくつかの種類があります。 胃潰瘍および十二指腸潰瘍の治療は適時に行う必要があります。

症状

最初の兆候は次のように現れます:胃に急性の痛みが現れ、それが腰部に広がる可能性があります。

胃潰瘍がある場合は、 痛みを伴う感覚ほとんどの場合、食後に発生し、十二指腸潰瘍の場合は「空腹時」または夜間に発生します。

場合によっては、さらなる吐き気、嘔吐、または胸やけが発生することがあります。 この病気では、便秘を経験することが非常によくあります。

胃潰瘍や十二指腸潰瘍がある場合は、出血や黒色便が発生することがあります。

いわゆる「サイレント」潰瘍もあります。 ほとんどの場合、特定の症状を伴いながらも経過し、検出されるまでにかなり長い時間がかかります。 後で出血が起こったとき。

胃潰瘍と十二指腸潰瘍の症状はすべての患者で同じです。 これは、胃の部分に継続的に続く激しい痛みです。 それらは非常に長い間患者を悩ませる可能性があります。

増悪は春から秋にかけて起こります。 潰瘍の痛みは、胃のけいれんや潰瘍のある胃壁の刺激によって発生します。

症状の強さは、病気の期間と臓器への損傷の程度に応じて異なります。

出現理由

ストレスの多い状況は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の発生に最も重要な役割を果たします。

それらは体の保護特性の低下、血行不良、胃腸管の機能のけいれんに寄与します。

栄養不良は次の原因につながります 塩酸食べ物から細菌を除去することはできませんが、自分自身の胃の壁に損傷を与え始めます。

つまり問題は仕事にある 内臓胃液が悪影響を及ぼし始め、攻撃性の要因と胃の保護特性の間に不均衡が生じるという事実にあります。

潰瘍を引き起こすその他の理由:

  1. 悪い習慣がある。
  2. 消化管の慢性疾患。 例えば、胆嚢炎、膵炎、胃炎、十二指腸炎などです。
  3. 栄養不良。
  4. 長期間にわたって薬を使用している場合。 特に非ステロイド性抗炎症薬の場合はそうです。 胃潰瘍が起こる原因としては、 副作用錠剤の服用から。
  5. 遺伝。
  6. ヘリコバクター・ピロリ菌の存在。 10人中9人がこの理由で十二指腸潰瘍に苦しんでいます。

医学では、症候性消化性潰瘍などの診断があります。

これらは、ストレスの多い状況、神経系の混乱、肝硬変、火傷、腎不全の結果として現れます。 この病気は非常にまれです。

診断

最も 効果的な方法診断を行うために - 線維胃十二指腸鏡検査。

胃粘膜の視覚的検査を使用して、胃潰瘍の存在を判断したり、粘膜の生検を行って良性腫瘍または悪性腫瘍の存在を判断したりできます。

ヘリコバクター・ピロリ菌の存在、ヘモグロビン、白血球のレベルを調べるには献血が必要です。 診断には、胃液の酸性度の測定も含まれます。

この後にのみ、医師は必要な治療法を決定できます。

処理

胃潰瘍や十二指腸潰瘍を治療するには、薬を服用する必要があります。 追加で使用可能 伝統的な手法。 ダイエットを続けることが重要です。

薬物療法には次の薬物が含まれる場合があります。

  1. プロトンポンプ阻害剤である薬。 それらは胃液の酸性度を正常化するために必要です。 例えば、オメプラゾール、ランソプラゾール。
  2. 粘膜を保護するために必要な薬。 フォスファルゲル、マアロックス、アルマゲル。
  3. 胃液を正常化するのに役立つ薬 内部使用:ファモチジン、ラニチジン。
  4. さらに、次の問題を解決するために抗うつ薬を使用することをお勧めします。 神経系そしてストレスの影響。

急性症状が解消された後は、ヘリコバクター・ピロリ菌を死滅させる必要があります。

リハビリテーション療法は 3 つの段階で行われます。

  1. ヘリコバクター・ピロリ菌を除去する薬:メトロニダゾール。
  2. 抗生物質: クラトリロマイシン、アモキシシリン。
  3. ビスマスをベースにした医薬品。 たとえば、デノル。

2週間続くコースで薬を服用する必要があります。 ただし、抗生物質を服用する場合は、胃腸管の機能を正常化するためにヨーグルトまたは特別な細菌を摂取する必要があります。

胃潰瘍や十二指腸潰瘍は薬で治すことができます。 しかし、薬を服用するだけでなく、悪い習慣をやめることが非常に重要です。

コーヒー、非常に熱いまたは冷たい食べ物の摂取を避けてください。 アルコール飲料、また、生活からストレスを取り除くようにしてください。

必要な期間内に病気を治療しないと、健康状態が悪化する可能性があります。

たとえば、胃や十二指腸の狭窄、出血、潰瘍部位での最初は良性腫瘍、次に悪性腫瘍の形成などが挙げられます。

胃潰瘍や十二指腸潰瘍の症状が長期間にわたって薬を服用しても解消されない場合、または症状がさらに悪化する場合は、入院が必要になる場合があります。

医師の監督下での治療、または影響を受けた胃または十二指腸の領域を切除する手術の使用です。

手術後は長期間抗潰瘍薬を服用する必要があります。 合併症がなければ、患者は5日目に退院します。

彼はほぼ同じ期間、自宅で床上安静を続けています。 食事療法に従えば、手術後の早期回復が可能です。

2ヶ月間継続しなければなりません。 現時点では、塩分、大量の液体、すぐに消化できる炭水化物を乱用しないことをお勧めします。

胃潰瘍と十二指腸潰瘍を除去する手術後 2 日目と 3 日目には、以下の薬を服用する必要があります。 ミネラルウォーター静かで弱い緑茶。

家に着くと、ローズヒップの煎じ薬を飲み、ゆで卵1個、そば粥やゆで野菜を食べることができます。

しばらくしたら、赤身の肉や蒸した魚で作ったカツレツを食べる必要があります。

パンは手術後1か月以内に食べることが許可されています。 まず、蜂蜜、コーヒー、ココア、アイスクリームの摂取は禁止されています。

消費に適さない料理は、ほうれん草、きのこ、玉ねぎ、キャベツ、にんにく、大根から調理することはできません。

病気の悪化の期間中は、病院で治療する必要があります。 治療は2〜3週間処方されますが、その間は次のような症状を避ける必要があります。 体操そしてさまざまな神経ショック。

1日に数回、少量の食事を摂る必要があります。 さらに、泥療法、リフレクソロジー、UHF 療法、パラフィンを塗布した治療も利用できます。

急性の痛みの場合は、けいれんを取り除く薬を服用する必要があります。

民間療法による治療

胃や十二指腸の潰瘍には、 特別な注意。 症状を消すだけではなく、完全に治す必要があります。

これを行うには、薬だけでなく伝統的な医学的方法も使用することをお勧めします。 副作用がなく、病気の最初の兆候を取り除くのに役立ちます。

  • とても 有効な手段ノコギリソウの煎じ薬を使用することです。 50グラムの草を取り、200グラムの熱湯を加える必要があります。 暗い場所に置き、60分間注入することをお勧めします。 食事前に100グラムを摂取することをお勧めします。 潰瘍がある場合は、症状を軽減するためにこの煎じ薬を服用する必要があります。
  • 玉ねぎと水を混ぜる必要があります。 潰瘍がある場合は、食事の30分前に飲みます。
  • バター500グラムと同量の蜂蜜を混ぜます。 どちらの成分も液体である必要があります。 別に、ブレンダーを使用してクルミのパーティションのガラスを粉砕する必要があります。 得られた混合物は空腹時に摂取することをお勧めします。
  • 潰瘍の発生を防ぐためには、食事の30分前にアロエの葉を摂取する必要があります。 葉っぱをよく噛んでアロエの汁を飲み込み、葉の側面を吐き出します。 このコースは3か月間実行するか、症状を取り除く必要があります。
  • ジャガイモ塊茎を取り、ミキサーを使用してペーストにする必要があります。 治療はジュースを使用して行われます。 朝食と昼食前に服用する必要があります。
  • 亜麻仁は胃腸管の機能に非常に優れています。 薬局やスーパーマーケットで購入できます。 症状を取り除き、痛みを和らげ、胃壁を優しく包みます。

ダイエット

潰瘍がある場合に食べられる食べ物は何ですか? たとえば、ゆで卵は1日に2個までしか食べられません。 蒸して他の料理にも使えます。

シリアルやパスタから料理を作ることができます。 これらはお粥、ピューレ、プリンなどです。 蒸したり、単に水で調理したりすることができます。

お菓子の場合は、熟したベリーやフルーツを優先することをお勧めしますが、酸っぱいものは避けてください。 焼いたり、蒸したり、生のままなど、どのような形でも摂取できます。

乳製品も摂取できます。 カッテージチーズをブレンダーを使って滑らかになるまで粉砕します。 ドリンクはミルクティーや甘いジュースなど。

ローズヒップ煎じ薬を使用すると、体に多数の微量元素を豊富に加えることができます。

次の食品を完全に除外する必要があります。

  • 脂っこい肉。 燻製肉。
  • 魚の燻製または缶詰。
  • 食べてはいけない野菜には、白キャベツ、キノコ、大根、スイバ、キュウリなどがあります。
  • トマト、魚、肉、キノコのソース。 ホースラディッシュ、コショウ、マスタードの摂取量を制限することも必要です。
  • 炭酸飲料、ブラッククワス、コーヒーなどは絶対に飲まないでください。
  • 焼きたてのパン、特に白パンを食べる。 焼き菓子も食べてはいけません。

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