関節の軟骨系を回復する方法。 薬物療法と運動療法の助けを借りて関節の軟骨組織を修復します。 滑液の役割について簡単に説明します

ほとんどの場合、アスリートは関節や靱帯装置の損傷によりスポーツを辞めます。 弱点は軟骨です。 脊椎の問題も主に椎間軟骨の病理によって引き起こされます。

スポーツ外傷学において、軟骨の治療は第一の関心事であると言えます。さらに詳しく見てみましょう。 軟骨とは何か、その再生の限界と方法を決定する...

軟骨組織は、体内で支持機能を実行する結合組織の一種です。 関節軟骨を除いて、軟骨の不可欠な特性は次のとおりです。 軟骨膜、栄養と成長を提供します。 関節では、軟骨が露出しており、関節の内部環境と直接接触しています。 滑液。 滑らかなグリア軟骨で覆われた関節の摩擦面の間の一種の潤滑剤として機能します。 骨と脊椎の軟骨は常に静的負荷と動的負荷の両方を受けます。

軟骨の構造により、 可逆変形を防ぎ、同時に代謝と生殖の能力を維持します。 その主成分は軟骨細胞（ 軟骨細胞） そして 細胞外マトリックス、繊維と基質からなる。 さらに、軟骨の塊の大部分は細胞間物質で構成されています。
軟骨の特徴は、体内の他の種類の組織と比較して、細胞の数が少なく、それらの周囲を多数の細胞で囲まれていることです。 細胞間空間 - マトリックス。 損傷後の軟骨の回復が非常に悪いのは、軟骨内に増殖できる細胞が非常に少なく、修復 (回復) の主な部分が細胞外マトリックスによって行われるためです。

関節軟骨にはたくさんの水分が含まれています（若者の大腿骨頭の軟骨には、組織100 gあたり75 g）。 グラロン酸マトリックスが水と結合するのを助け、組織の弾力性と弾力性を確保します。
で 硝子軟骨、これはほとんどの場合関節内表面を表し、マトリックス全体の半分は コラーゲンは結合組織の主要なタンパク質です。 腱と真皮（皮膚の深層）のみがマトリックスよりもコラーゲンが豊富です。 関節軟骨におけるその最大濃度は表層領域に集中しています。

コラーゲンは総称的な概念であり、いくつかの種類があります。。 によって異なります 化学組成ただし、それらはすべて、三重らせんに巻かれた非常に大きな分子で構成されています。 この繊維構造により、ねじれ、伸び、引き裂きに対して非常に耐性があります。 3本の鎖はそれぞれポリペプチド構造を持っています。

3 種類のコラーゲン (人間にはちょうど 3 種類あります) のいずれかのポリペプチド鎖の組成を分析すると、比重が最も大きいことがわかります。 グリシンアミノ酸。 比重の点で次のものは次のとおりです。 アミノ酸のプロメン（プロリン -?）とアラニン。 アラニンがプロリンを「上回る」場合もあれば、逆にプロリンの比重がアラニンを上回る場合もあります。
コラーゲンの主なアミノ酸はグリシンです。 続いてアラニン、プロリン、バリンの含有率が続きます。

さまざまな軟骨では、コラーゲン線維またはエラスチン線維のいずれかが基質内で優勢です。 それらはすべて強力な三次元ネットワークに絡み合っています。 コラーゲン (エラスチン) ネットワークは、機械的および静電結合を使用して、軟骨内部の他の分子を「保持」します。

信じられている 軟骨基質 3 つの主要コンポーネントで構成されます。
1) 線維性コラーゲン骨格、織物の三次元ネットワークを形成します。
2) プロテオグリカン分子、繊維状フレームのループを満たします。
3) 水、フレームワーク織り目とプロテオグリカン分子の間を自由に移動します。

関節軟骨がない 血管。 滑液から栄養素を吸収しながら、拡散的に摂食します。

コラーゲンの骨格は軟骨の「骨格」のようなもの。 引張力に対しては優れた弾性を持ちますが、同時に圧縮荷重に対しては比較的弱い耐性を持っています。 したがって、関節内軟骨 (例: 大腿骨および脛骨の半月板および関節面) は、圧縮荷重では容易に損傷しますが、引張荷重ではほとんど損傷しません。

マトリックスのプロテオグリカン成分は、軟骨が水と結合する能力を担っています。。 軟骨を越えて滑液中に除去し、また関節液に戻すことができます。 軟骨に十分な剛性を与えるのは、非圧縮性物質である水です。 その動きにより外部負荷が軟骨全体に均等に分散され、その結果、外部負荷が弱まり、負荷下で発生する変形が可逆的になります。

関節のコラーゲン軟骨には血管がまったく含まれていません。 軟骨への大きな機械的負荷は、血管新生（血管の支持）と両立しません。 このような軟骨における交換は、マトリックスの成分間の水の移動によって行われます。 軟骨に必要な代謝産物がすべて含まれています。 したがって、同化プロセスと異化プロセスの両方が急激に遅くなります。 したがって、血管新生軟骨とは対照的に、外傷後の回復が不良です。

硝子軟骨と弾性軟骨に加えて、別のグループである線維性軟骨または線維性軟骨が区別されます。線維症とは「繊維」という意味です。 線維軟骨の基質はコラーゲン線維で形成されていますが、膠原軟骨などに比べてコラーゲン線維の束は太く、三次元の織り構造を持っていません。 それらは主に互いに平行に向けられています。 それらの方向は張力と圧力のベクトルに対応します。 椎間板は線維軟骨でできており、大きな力強さが特徴。 大きなコラーゲン線維とその束は椎間板内に円形に位置しています。 椎間板に加えて、線維軟骨は骨または軟骨への腱の付着点、および恥骨の関節にも見られます。

軟骨基質全体の構造的完全性を維持するには、次の要素が必要です。 軟骨細胞。そして、それらの質量は小さいにもかかわらず、すべてを合成します マトリックスを構成する生体高分子 - コラーゲン、エラスチン、プロテオグリコン、糖タンパク質など。軟骨細胞は、軟骨組織の総体積の 1 ～ 10% の比重で、大きなマトリックスの塊を形成します。 また、軟骨におけるすべての異化反応も制御します。

理由は何ですか 軟骨の代謝活動が低い? 1 つのみ - 組織の単位体積あたり少数の細胞 (1 ～ 10%)。 純粋な細胞量の観点から見ると、軟骨細胞の代謝レベルは体の他の細胞の代謝レベルに劣りません。 関節軟骨および椎間板の髄核は、特に代謝が低いという特徴があります。 これらの構造は、軟骨細胞の数が最も少ないこと（軟骨の総質量の 1%）によって区別され、損傷からの回復が最も悪い構造です。

軟骨の代謝活性がいかに低いかは、以下の比較からも分かります。 肝臓のタンパク質組成は 4(!) 日で完全に更新されます。 軟骨コラーゲンは10年(!)でわずか50%しか新しくなりません。したがって、新しい基質を形成する軟骨細胞の数を増やすための特別な措置を講じない限り、軟骨組織の損傷は事実上治癒することができないことが明らかになります。

興味深いことに、軟骨細胞の産物であるマトリックスは、独自の独立した生活を送っています。 軟骨細胞に対するさまざまなホルモンの効果を調節し、その効果を弱めたり高めたりすることができます。 マトリックスに影響を与えることで、軟骨細胞の状態を良くも悪くも変化さ​​せることができます。 マトリックスの一部を除去すると、マトリックスに欠けている巨大分子の生合成が直ちに強化されます。 また、同時に軟骨細胞の増殖（成長）も増加します。 マトリックスの量的な変化は、質的な変化を引き起こす可能性があります。
関節内の動きが長期間制限されると（石膏による固定など）、軟骨量の減少につながります。 その理由は驚くほど単純で、固定関節では関節液が混合しないからです。 この場合、分子の拡散は 軟骨組織の速度が低下し、軟骨細胞の栄養が低下します。 直接的な圧縮荷重（圧縮）がかからないことも、軟骨細胞の栄養状態の低下につながります。 軟骨が正常な栄養状態を維持するには、少なくとも最小限の圧縮負荷が必要です。 実験で過度の引張負荷がかかると、粗大な繊維の発達を伴う軟骨の変性が引き起こされます。

滑膜は関節内軟骨の状態に非常に複雑な影響を与えます。 軟骨組織の同化作用と異化作用の両方を高めることができます。 滑膜の除去は軟骨の栄養状態を急激に悪化させますが、再生後にのみ回復します。

軟骨細胞には自己調節機能もあります。それらは、隣接する軟骨細胞の増殖を刺激する特別な成長因子を合成します。 それらの構造はまだ完全には解読されていません。 知られているのは、それらがポリペプチドの性質を持っているということです。
全部軟骨ですが、 特に筋骨格系の軟骨は常に微小外傷にさらされています。

関節の硝子軟骨では、すでに30歳から、線維化、つまり軟骨表面の崩壊が検出されます。 顕微鏡検査により、軟骨の表面に骨折や裂け目が明らかになります。 軟骨の分裂は垂直方向と水平方向の両方で起こります。 この場合、軟骨の破壊に対する体の反応として、所々に軟骨組織細胞の蓄積が見られます。 機械的（トレーニング）要因への反応として、加齢に伴って関節軟骨の厚さが増加（！）することがあります。 多くの研究者は、40歳から始まる膝関節軟骨の加齢に伴う進化に注目しています。 軟骨の老化中に見られる最も重要な変化は水分含量の減少であり、これは自動的に軟骨の強度の低下につながります。

したがって、彼の外傷後の治療は非常に複雑です。 さらに、通常のトレーニングプロセス中に軟骨の正常な状態を維持することさえ容易ではない場合があります。 身長 筋肉組織関節靱帯装置、特にその軟骨部分の強化を促進します。 したがって、遅かれ早かれ、負荷は筋骨格系の軟骨部分が耐えられなくなるほどの大きさに達します。 その結果、治癒が困難な「避けられない」怪我が発生し、それが原因でスポーツを断念してしまうこともあります。 軟骨の自己修復は決して完了しません。 最良の場合、軟骨は元の値の 50% まで回復します。 ただし、これはそれ以上の復元が不可能であることを意味するものではありません。 これは、一方では軟骨細胞の増殖を引き起こし、他方では軟骨基質の状態の変化を引き起こすように設計された適切な薬理学的影響により可能です。

軟骨修復の問題は、死んだ軟骨組織の代わりに瘢痕組織が発生するという事実によってさらに複雑になります。 軟骨が正しい場所で再生するのを妨げます。

損傷部位に隣接する軟骨領域の代償的な成長はその変形につながり、薬理学的に成長を刺激することが困難になります。 しかし、変形した軟骨をまず外科的に矯正すれば、これらすべての問題は克服できます。

軟骨再生の可能性は非常に大きいです。 それはそれ自体の可能性（軟骨細胞の再生と基質の成長）によって再生することができますが、同様に重要なことは、それと共通の起源を持つ他の種類の結合組織によっても再生することができます。 軟骨に隣接する組織は、細胞の向きを変えて、その機能にうまく対応する軟骨様組織に変換する能力を持っています。

最も一般的な種類の損傷である関節内軟骨の損傷を例に挙げてみましょう。 再生の源は次のとおりです。
1) 軟骨そのもの。
2) 関節の滑膜、欠損の端から成長し、軟骨様の組織に変わります。
3) 骨細胞忘れてはいけないのですが、これは軟骨起源であり、必要に応じて、その構造が軟骨に似た組織に「戻る」ことができます。
4) 骨髄細胞、骨損傷と組み合わせた深い軟骨損傷の再生源として機能します。

損傷の直後、軟骨細胞の有糸分裂活動の「爆発」が観察され、増殖して新しい基質を形成します。 このプロセスは損傷後 2 週間以内に観察されますが、軟骨表面の再構築は少なくとも 6 か月続き、完全に停止するのは 1 年後です。 もちろん、「新しい」軟骨の品質は「古い」軟骨の品質よりも劣ります。 たとえば、関節内硝子軟骨が損傷した場合、3～6 か月後には再生したものが成長し、若い硝子線維軟骨の性質を持ち、8～12 か月後にはすでに典型的な線維性軟骨に変わります。密に隣接したコラーゲン線維からなるマトリックスを備えています。

軟骨組織の研究者全員が一致しているのは、軟骨は自らを犠牲にしなければ失われたものを修復できないということです。 内部リソースそしてメカニズム。 それらは最大 50% の回復には十分です。 すでに説明した他のタイプの結合組織により、再生組織のさらなる成長が達成されますが、軟骨の完全な 100% 回復について話す必要はまだありません。 これらすべてが、深刻な軟骨損傷後の回復の可能性の評価にかなりの悲観的な見方をもたらしますが、それでも楽観視できる理由があります。 今日の薬理学と移植学の成果は、たとえどんなに労力がかかるとしても、非常に深刻な軟骨欠損であっても完全に補うことについて話すことができるほどです。

亜急性期では、軟部組織が腫れ、 疼痛症候群損傷した組織が可能な限り完全に修復されるように注意する必要があります。 この目的のために、タンパク質分解酵素（トリプシン、キレオトリプシン、パパインなど）が使用され、電気泳動を使用して損傷領域に導入されます。 ヒドロコルチゾン、プレドニゾロンなどの糖質コルチコイド ホルモンは、タンパク質分解酵素と同様に、椎間板や四肢の関節などの患部に局所的に注射され、優れた効果を発揮します。 ヒドロコルチゾンは超音波を使用して投与され、プレドニゾロンは電気泳動によって投与されます。 膝の怪我を治療する場合などに、糖質コルチコイド ホルモンが関節腔に注射されることがあります。 彼は最も複雑な構造をしており、怪我の治療は非常に困難です。

半月板 - 膝関節の関節内軟骨は、損傷すると実際には一緒に成長しません。 したがって、半月板の一部に裂傷や断裂がある場合は、できるだけ早く除去する必要があります。 損傷した半月板を治癒するよりも、切除した半月板の部位で再生物を「成長させる」方が簡単です（そして、そのような再生物は確実に成長します）。 幸いなことに、関節鏡検査は近年広く発展しており、 膝関節どんどん優しくなっていきます。 関節鏡を使用すると、関節を開けずに（数個の穴を開けるだけで）光ファイバーを使用して関節の内部を観察できます。 関節鏡を使った手術も行われます。 損傷の結果、半月板は無傷のままであるが、その付着部位から引き裂かれることが時々起こります。 以前はそのような半月板は常に切除されていましたが、現在では、引き裂かれた半月板を元の位置に縫い戻す専門家がますます増えています。 傷の縁をきれいにした後、縫合された半月板が所定の位置に成長します。

関節鏡検査で特定の軟骨表面の繊維の崩壊が明らかになった場合は、それらを研磨し、変形した軟骨の繊維と領域を特殊なニッパーで「噛み切り」ます。 これが行われていない場合、その後の軟骨組織の再生を促進するために講じられる措置により、変形した軟骨が成長し、その支持機能が破壊される可能性があります。

表面的な損傷の場合は、強力な薬理学的薬剤を使用して軟骨の完全な修復を達成できます。 過去 40 年間にわたる実験および臨床研究を通じて、 高い効果が証明されている薬剤はたった 1 つだけです - 成長ホルモン (GH)。 テストステロンやインスリンよりも 100 倍強力に軟骨組織の成長を刺激します。 GHと特殊なホルモンであるチロカルシトニンを併用すると、さらに大きな効果が得られます。 甲状腺、骨と軟骨組織の両方の修復を強化します。 軟骨修復における GH の優れた効果は、GH が軟骨細胞の分裂を直接刺激するという事実によるものです。 STH を使用すると、理論的には軟骨細胞の数を任意の数に増やすことが可能です。 次に、マトリックスを必要な量に復元し、コラーゲン線維から始まりプロテオグリカンで終わるすべての成分を合成します。 GH の欠点は、間接的に作用するため、局所的に使用したり、軟骨組織の患部に直接注射したりすることができないことです。 STH は肝臓でインスリン様成長因子 (IGF-1) の形成を引き起こし、強力な同化作用をもたらします。 それを非経口（注射）投与すると、損傷した軟骨だけでなく正常な軟骨も成長しますが、体内には生涯を通じて軟骨成長ゾーンが閉じない骨があるため、これは望ましくないことです。

成熟した体に長期にわたって大量の成長ホルモンを投与すると、骨格の不均衡を引き起こす可能性があります。 ただし、GHの治療中の明らかな骨格の変形は、科学文献には見られません。

近年では合成されている IRF-1 の剤形。成長ホルモンの代わりに注射で使用されることが増えています。 IRF-1 は組織 (軟骨を含む) に直接作用するため、局所投与 (電気泳動、超音波など) に使用するという魅力的な見通しがあります。 IRF-1をそのように使用すると、その作用を罹患した軟骨の部位に局所的に限定し、体の健康な軟骨への影響を排除することが可能となる。

それらは軟骨と周囲の結合組織の修復に良い影響を与えます。 アナボリックステロイド（AS）。 有効性の点では、IGF-1、成長ホルモンに次いで第2位ですが、軟骨細胞の分裂を直接引き起こすわけではありません。 しかし、アナボリックステロイドは生理学的再生を促進し、インスリンや他の内因性アナボリック因子のアナボリック効果を増強し、異化ホルモン（グルココルチコイド）の作用をブロックします。 外科および外傷学の実践における AS の実際の使用により、その効率の高さが証明されています。 残念なことですが、 まだ開発されていない 剤形ローカルで使用するスピーカー。これにより、高濃度の生成が可能になります 医薬品損傷部位に正確に配置し、全身（生物全体のレベルで）を防ぎます。 副作用。 残念ながら、AS はスポーツにおけるドーピング剤として分類されているため、この分野の研究には誰からも資金提供されていません。

分子生物学の分野の一部の研究者は、2-アドレナリン受容体刺激薬が、特に軟骨組織に関連したソマトメジンの同化作用をシミュレートできることを証明する非常に説得力のある資料を発表しました。 この作用のメカニズムは完全には明らかではありません。 内因性物質に対する肝臓の感受性が単に増加している可能性があります 成長ホルモンそして肝臓におけるIGF-1の合成が増加します。 2-アドレナリン作動性受容体の最も強力な選択的刺激物質の 1 つはクレンブテ ロールです。 この薬にはホルモン作用がなく、同時に優れた同化作用があります。 IRF-1 と同様に、軟骨組織の成長を刺激し、外傷後の回復期に効果的に使用できます。

2-アドレナリン受容体を刺激する薬はたくさんありますが、特にアドレナリンのような古くて実績のある治療法について触れたいと思います。 副腎髄質のホルモンであるアドレナリンは、長期間使用しても中毒を引き起こしません。

で 大きいアドレナリンの投与量は主にα-アドレナリン受容体に作用します。 皮膚の血管が狭くなり、血圧が上昇し、血糖値が上昇します。

少量アドレナリンはαアドレナリン受容体には影響を与えませんが、βアドレナリン受容体を刺激します。 筋肉の血管が拡張し、血糖値が下がり、 動脈圧。 一般的な同化作用は、特に軟骨組織に関連して発現します。 少量（つまり少量！）のアドレナリンを毎日投与すること自体が、再生を促進する手段であることが証明されています。

一部のビタミンは、薬理学的に大量の用量を摂取すると、血中への内因性成長ホルモンの放出を大幅に増加させる可能性があります。 ここに手のひらをかざします ニコチン酸（ビタミンPP）. 静脈内投与比較的少量の投与量 ニコチン酸成長ホルモンの基礎分泌量を2～3倍に増加させることができます。 ビタミンKは成長ホルモンの分泌を増加させ、血液凝固を過度に増加させないように、適度な用量でのみ使用する必要があります。

軟骨組織の基質は軟骨細胞の派生であるという事実にもかかわらず、その状態を変えることでその活性を向上させることができます。 マトリックスの状態は、ビタミン P と組み合わせて大量のアスコルビン酸を使用することで改善できます。。 アスコルビン酸は、コラーゲン構造の状態に特に強い影響を与えます。 したがって、コラーゲン合成、特にコラーゲン合成を促進するために伝統的に使用されています。 グリシンとアナボリックステロイドとの組み合わせ。大量のアスコルビン酸と リジン、アラニン、プロリン。

関節内軟骨の軟骨基質の状態は次のようになります。 一時的に滑液に物質を導入することで改善します。 近年、ポリビニルピロリドンの15％溶液を関節に注射する方法が特に広く使用されており、約5〜6日間保持した後、この手順を繰り返し、場合によっては数回行います。 ポリビニルピロリドンは、関節内液の一種の一時的な「補綴物」として機能します。 関節内表面の摩擦を改善し、関節軟骨への負荷を一時的に軽減します。 軟骨組織に重度の不可逆的な損傷が生じた場合には、補綴物が使用されますが、外科技術が発展するにつれて、ますます有望な結果が得られます。 人工椎間板を使えば、もう誰も驚かないでしょう。 膝関節の関節内軟骨 (半月板) を置換する試みがいくつか行われていますが、失敗しています。

非常に有望な方向性は、軟骨細胞の懸濁液を損傷領域に導入することです。私たちが覚えているように、軟骨組織の再生が弱いのは、軟骨組織の単位質量あたりの軟骨細胞 (軟骨細胞) の数が少ないためです。 外来軟骨細胞は、たとえば関節腔に導入されても、拒絶反応を引き起こしません。 免疫原性が弱い。 それらは増殖して新しい軟骨組織を形成することができます。 牛や死亡者の軟骨から得られた軟骨細胞の懸濁液が使用されます。 最も有望なのは、胚（胚）軟骨細胞の使用であると思われます。 それらは免疫反応をまったく引き起こさず、増殖すると新しい軟骨組織の形成を引き起こします。 残念ながら、生殖細胞を使った研究はすべて、本質的にはまだ実験的なものであり、広く実践されていません。 しかし、これは近い将来の話です。 軟骨組織の修復の問題はすぐに解決されるはずです。 このための前提条件はすべてすでに存在しています。

マッスルニュートリションレビューNo.8より

軟骨組織の修復は長くて複雑なプロセスです

関節領域への機能的負荷は、損傷の高いリスクや関節領域の変性プロセスの可能性などの問題を引き起こす可能性があります。 関節の軟骨組織の自然な修復は長期にわたる複雑なプロセスであるため、このプロセスをスピードアップし改善するためにさまざまな技術が使用および開発されています。

幅広い病理学的状態が構造に悪影響を与える可能性があります 筋骨格系、軟骨も含めて。

そのような病気には次のようなものがあります。

• 関節炎;
• 関節症;
• 異形成;
• 外傷性病変;
• 加齢に伴う軟骨細胞およびコラーゲン生合成の機能障害。

リストされた病状のいずれかを感じた場合は、すぐに資格のある医師に連絡してください。 医療。 治療を適時に開始することは合併症の可能性を減らし、軟骨構造の効果的な修復の基礎となります。

軟骨組織修復の基本的な方法

関節軟骨組織の再生は総合的に行われます。 是正措置には次のようなものがあります。 薬物セラピー、食事療法、理学療法、理学療法。 それぞれの方法についてさらに詳しく説明する必要があります。

薬物セラピー

関節病変の治療では、さまざまな対症療法が使用されます。 これらには、錠剤、軟膏、注射の形の非ステロイド性およびステロイド性の抗炎症薬、および軟骨保護薬が含まれます。 それらは関節軟骨組織の薬物修復の基礎となります。

軟骨保護剤には次のような効果があります。

• 軟骨組織の栄養の正常化。
• 軟骨の構造組織の修復 - 軟骨細胞の形成とコラーゲン生合成の刺激。
• 炎症過程に対する細胞の抵抗力を増加させます。

軟骨保護剤は、カプセル、内服用の錠剤、関節内および筋肉内投与用の注射剤、および軟膏の形で入手できます。 治療期間は5〜6か月ですが、予防目的での軟骨保護剤の使用は2か月が合理的です。

軟骨保護薬の必須成分はグルコサミンとコンドロイチン硫酸です。 それらの存在により、関節の軟骨組織の修復が完了します。

これらの物質の機能を表に詳しく示します。

軟骨保護薬は、さまざまな関節の損傷のどの段階でも使用できます。 したがって、そのような薬を使用すると、膝関節の軟骨組織の回復がはるかに速くなります。

同時に、膝関節の軟骨組織の破壊が遅くなり、完全に停止します。 軟骨組織の修復 股関節- このプロセスは長期にわたるため、軟骨保護剤の任命がなければ、それははるかに困難になります。

薬を使い始めるのが最も効果的です 初期段階病理学の発展。 診察時に医師が提示するすべての推奨事項に従うことが重要です。最も効果的な治療の主なポイントは、用量の規則性と遵守です。

軟骨保護薬の種類

軟骨保護剤には 3 世代あります。

1. 第一世代の薬。 これらの製品の製造の基礎は、 生物材料— 動物の軟骨（通常は海産魚）の抽出物。 このグループの薬剤の欠点は、過敏症の可能性があることです。 で 臨床実践現在、第一世代の薬剤は Alflutop のみが使用されています。
2. 第二世代の医薬品- コンドロイチン（コンドロロン、ムコサット、コンドロキシド、アートロン コンドレックス、ストラクタム）またはグルコサミン（ドナ、アートロン フレックス、フレキサミン グルコサミン）を含む軟骨保護剤。
3. 第三世代医薬品 - 配合剤。 コンドロイチンとグルコサミンを両方配合。 これらには、アートロン コンプレックス、テラフレックス、ドッペルヘルツ アクティブ コンドロイチン + グルコサミンが含まれます。 一部の製品には、非ステロイド性抗炎症成分も含まれています。 これらの薬剤には、Teraflex Advance、Movex、Artron、Artrodar が含まれます。

関節組織の修復は、ヒアルロン酸製剤（Sinokrom、Suplazin、Viskosil）を使用して行われます。 病院では関節内注射によって使用されます。

アルフルトップやドナなどの軟骨保護剤には注射投与が用いられます。 薬物を経口摂取すると有効成分の生物学的利用能が大幅に低下するため、この適用形式が最も効果的です。

軟骨保護剤の選択の特徴

特定の軟骨保護薬は、患者の状態の重症度、臨床検査データ、および臨床検査データに応じて主治医によって選択される必要があります。 器楽研究。 基本原則 効果的な治療法それは資金の使用の規則性です。

治療期間は、特定の病理学的状態の発症の程度によって決まります。 薬の服用に関する説明書には指示が含まれており、医師の推奨事項もすべて考慮する必要があります。 軟骨保護効果のある薬の価格は高いですが、その使用の実現可能性には疑いの余地がありません。

軟骨保護剤の服用による臨床効果は、使用開始から少なくとも2か月後に顕著になります。これらの薬剤の効果は累積的であり、軟骨構造自体の再生は低速で起こります。

効果的な治療のためには、認定された製品を購入する必要があることが重要です。 薬、栄養補助食品ではありません。

理学療法

運動は関節の健康を回復するために重要な部分です。

理学療法演習は、関節組織の再生プロセスの重要な要素です。 これらは、膝関節の関節周囲組織およびその他の関節構造を強化し、栄養性を改善することを可能にします。 これにより、軟骨組織の栄養が改善され、その回復が促進されます。

最も効果的な運動は、座位、横たわった姿勢、および水中エアロビクスです。 関節に過負荷がかかるべきではないため、筋骨格系の病状に対する運動療法では、ほとんどの場合、膝を曲げたスクワットやその他の運動は除外されます。

理学療法

理学療法を使用して関節の軟骨組織を回復するにはどうすればよいですか?

この目的のために、次の方法が使用されます。

1. ウォーミングアップ中。
2. レーザー治療。
3. 磁気療法。
4. 電気パルスによる筋肉刺激。

治療効果を高めるために、医師はマッサージ治療を受けることも推奨します。

食事療法

軟骨構造を回復する過程では、適切な食事を維持することも重要です。 正しく配合された食事は、再生プロセスの速度を高め、再生プロセスをより完全なものにします。

栄養には、十分な量の繊維、タンパク質、脂肪酸、セレンを含む食品を含める必要があります。 魚介類、野菜や果物、ナッツ類を摂取することが大切です。

アスピックやゼリー状の魚を食べることは、軟骨にとって非常に有益です。 それらが中に含んでいる たくさんのムコ多糖類、ゼリー状の肉にはコラーゲンも含まれます。 これらの物質は、軟骨組織の構造組織において重要な役割を果たします。 ゼリーやゼリーなどを食事に取り入れるのも効果的です。

揚げ物や燻製食品を除外し、より健康的な煮物や焼き物に置き換えることをお勧めします。 食事を正すことは、軟骨組織を含む筋骨格系のすべての構造の状態に有益な効果をもたらします。

提示された資料により、膝関節やその他の関節構造の軟骨組織を構築する方法という問題に対する答えを見つけることができます。 この記事の写真とビデオを使用すると、軟骨修復の主な方法についてさらに詳しく知ることができます。