09.07.2020
尿を我慢できない。 女性の尿の出が非常に悪いのはなぜですか? 急性尿閉の病因
排便を空にすることができないことには、虚血という医学的処方があります。 尿が 100% 満杯になると、壁が引き伸ばされ、排尿の必要性を脳に伝える受容体が限界まで緊張します。 しかし、さまざまな要因の影響で、尿道の括約筋が開かず、尿の流れがなくなりました。 尿が出なくなる原因は何ですか？ 正常な生理機能を妨げるプロセスは何ですか?
イシューリアの原因は何ですか？
虚血の発症を引き起こす可能性のある理由としては、次のようなものが考えられます。
- ホルモン障害;
- 感染プロセスの発展;
- 良性および悪性のさまざまな種類の新生物。
- 部分的な機能の喪失を伴う筋肉器官の壁の肥厚。
- 神経伝導障害;
- 組織の低酸素変化。
- ストレスの影響;
- ウイルス感染の合併症。
- 異物の存在（たとえば、尿道に向かって動き始めたもの）。
- 多くの薬に対するアレルギー反応。
- 組織中毒 化学薬品または放射性放射線。
- 高齢者の筋緊張の低下。
それぞれの理由は個別に発生する場合もあれば、他の理由が組み合わされて発生する場合もあります。 将来同様の症状が起こらないようにするためには、それを特定することが重要です。
神経系の問題
付随する症状の別のグループは、ヒトの泌尿器の神経支配障害の結果に起因すると考えられます。 このような場合、受容体から脳へ、または泌尿器系の括約筋の方向への神経インパルスの連鎖が遮断され、排尿反射がブロックされます。
泌尿器疾患は、神経原性感染症、脳損傷、脳卒中、脊髄炎、多発性硬化症の結果として発生する可能性があります。 マイナスの影響この種類があります 糖尿病、骨盤臓器の損傷、重金属の塩による中毒。 例えば、会陰部の分娩や手術により膀胱組織の神経支配が破壊されるケースが報告されています。
機械的要因について
身体からの尿の分離を妨げる次の理由は、機械的損傷、解剖学的欠陥、腫瘍の発生、自然の出口経路を遮断する異物の侵入などで、圧迫感、痛み、欲求を伴います。身体の強制的な姿勢をとること。 女性の子宮脱や腫瘍の成長など、拡大した隣接臓器が尿道内に突出すると、排尿障害に加えて、組織の破裂が発生することがあります。 それから 腹部スペース尿や血液が漏れる可能性があります（破裂の結果） 血管）、患者は腹膜炎を発症し、その後全身感染症が発症します。
解剖学的欠陥は慢性虚血を引き起こします。 その中には、尿道の狭窄、ねじれ、隣接する臓器の脱出などがあります。 女性が骨盤臓器に損傷を負い、その結果として正常な構造と機能が破壊された場合にも、同様の状況が観察されます。 はい、いつ 強い打撃下腹部や腰部では臓器が損傷し、完全に破裂する可能性があります。
ホルモンの理由
同様に、内分泌系の機能に混乱が生じる可能性があります。 したがって、内分泌系の活動を制御する脳の一部である下垂体は、バソプレシンとオキシトシンというホルモンを生成します。 バソプレシンは血管の内腔を調節するように設計されているため、その二番目の名前は抗利尿ホルモン（ADH）です。 ADH の機能は、体の水分代謝を調節することです。 これは、尿の濃度が上昇し、その結果、体から排泄される量が減少することによって起こります。 これらのメカニズムの機能不全の結果、女性の尿排泄に次のような深刻な機能不全が観察されることがあります。
- 血圧障害;
- めまい;
- 吐き気;
- 弱さ。
- 失神状態。
- 心の痛み。
- 急速な疲労。
感染症の原因
病原性微生物が泌尿器官に侵入すると、尿の流れが悪くなり、組織浮腫の発症や炎症性変化の出現に寄与します。 平滑筋は厚くなり、青みがかった色になり、緻密になり（超音波で確認できます）、押すと痛みを感じます。 尿路と括約筋が腫れて尿閉が起こることがあります。
このような変化の病因は、細菌 (シュードモナス属、ブドウ球菌、大腸菌、連鎖球菌、腸内細菌) またはウイルス (ロタウイルス、アデノウイルス) である可能性があります。 微生物は、外因性 (外部から) または内因性 (他の炎症を起こした臓器からの血液の導入による) 経路を通じて泌尿器官に侵入します。
この感染症は、病気、手術、ストレス、薬物の過剰摂取、アレルギー疾患、腫瘍学的病状など、身体全体の免疫力の低下を背景に特に集中的に発症します。
危険因子は何ですか?
女性が排尿しない場合、その理由はさまざまです。 この病状の一因となる危険因子は数多くあります。 これらには次のものが含まれます。
- 婦人科および泌尿器系の炎症性疾患に対する患者の時期尚早の治療（平滑筋組織が徐々に厚くなり、成長し、変性プロセスがその中で起こり、尿道の狭窄に寄与する）。
- 機能不全の一因となる多数の薬剤の管理されていない使用 ホルモンの背景、これも尿の流れを妨げます。
- 圧倒的で不適切に組織化されている 運動ストレス、骨盤臓器の位置の変化につながる可能性があります。
- 妊娠後期では、子宮が通常の位置に比べて大きく下がり、尿が出なくなることもあります。
- アルコール中毒、特にメタノールを含む混ぜ物飲料による中毒。
- 尿路の瘢痕化（手術、怪我、その他の完全性の侵害の結果として）。
- 座りがちなライフスタイル。その結果、筋肉組織が弱くなり、解剖学的緊張が失われます（膀胱が収縮する能力を失います）。
- 予防検査に対する女性の怠慢な態度。そのため、腫瘍学的病理が後で横向きの成長方向で検出される 尿路.
- 腎臓結石の誤った診断。移動する結石が尿管を詰まらせる可能性があります。
尿が出なくなる原因としては、膀胱壁と膣の間の筋線維が弱くなる尿道瘤が考えられます。 その結果、近くの組織が尿道内腔に押し込まれ、内腔が完全に閉鎖されます。 膀胱が一杯になっても排尿できなくなります。
正しい診断を行うにはどうすればよいですか?
尿が出ない、または排出されにくい状態を正確に区別する必要があります。 このためには、次のような視覚的、機器的、実験室的方法があります。
- 専門家（泌尿器科医、婦人科医、神経科医、外科医）による検査。
- 一般的な尿検査と血液検査。
- 超音波検査。
- CTまたはMRI。
- 膀胱鏡検査;
- 排尿時膀胱尿道造影を含むX線撮影。
尿がまったく出ない場合は、カテーテル治療（尿道から膀胱に特別な管を挿入する）によって尿を採取することができます。
同じ方法は、1日以上排尿していない患者にとっても救いです。 このような状況で待つことは非常に望ましくありません。なぜなら、対策を講じないと、満たされた膀胱の壁が長時間伸張状態にあると破裂し、腹腔への尿漏れを引き起こす可能性があるからです。
どうすればそのような患者を助けることができるでしょうか？
近くに尿が出ない人がいる場合はどうすればよいですか？ まずは救急車を呼ぶか、最寄りの病院へ連れて行ってください。
カテーテルを自分で挿入すると、尿路の外傷（この領域の皮膚の組織は非常に繊細で傷つきやすい）や感染症を引き起こす可能性があります。 たとえ尿が排出されたとしても、炎症過程を治療する必要があります。
ただし、医師が到着する前に、いくつかの独立した種類の支援を試すことはできます。 これらには次のものが含まれます。
- 可能であれば、お湯を張ったお風呂または洗面器に座り、筋肉をリラックスさせます。 おそらく、穏やかな湿った熱が括約靱帯を緩め、尿が流れ出るでしょう。
- 平滑筋のけいれんを和らげるために、鎮痙薬（ノースパ、塩酸パパベリン）を服用できます。 この方法は時間がかかりますが、効果がある場合もあります。
- ナナカマドの果実の注入を行います（大さじ2杯に0.5リットルの熱湯を注ぎ、2時間放置します）。 推奨用量は、1日3回、食前に大さじ2杯です。
- ディルシードと白樺のつぼみの煎じ薬で処理します（大さじ1杯の成分を1リットルの沸騰したお湯に注ぎ、1時間放置します）。 食前または食後にコップ一杯飲む必要があります。
クマコケモモのハーブによる治療は、優れた利尿効果を示します。 煎じ薬（沸騰したお湯1杯につき大さじ1杯）を1日3回、食事の前に大さじ2〜3杯摂取します。
排尿不足の原因が腎臓の機能にある場合は、利尿剤が処方されます。これにより、余分な水分が除去され、体内の老廃物や毒素が浄化されます。
寝たきりの患者を点滴器に入った利尿薬で治療することは許可されています。 この治療は本質的に外科的であり、すぐに良い結果が得られます。 唯一かつ必要な条件は、正しく確立された診断と利尿薬の的を絞った選択です。
合併症について
診断が誤ったり、時期尚早に行われたり、薬剤の選択が誤ったりした場合、合併症のリスクを排除することはできません。
それらは次のように表示される場合があります。
- 尿中の血液成分の存在（尿を茶色または赤に着色する赤血球が特に目立ちます）。 これは、均一な着色または血塊の懸濁液である可能性があります。
- 膀胱内での急性炎症過程の発生（これの証拠は体温の上昇、 痛みを伴う感覚、吐き気、非定型 外観尿）。
- 腎臓の炎症過程（同時または個別）。 この炎症経路は上行性であり、腎臓レベルで止まらない場合があります。 腎炎はしばしば次のように進行します。 腎不全人の健康が著しく悪化する可能性があります。
これを防ぐためには、誰もが体内の尿閉を防ぐための基本的なルールを知る必要があります。 これらには次のものが含まれます。
多くの人が次のような問題に苦しんでいます 膀胱。 尿を我慢できないこともそのような問題の1つです。 尿閉は膀胱を空にすることができない状態であり、急性または慢性の場合があります。 急性の体液貯留は緊急を要する 医療。 この現象は、前立腺肥大が原因で 50 ～ 60 歳の男性に最もよく見られます。
女性は、膀胱が垂れ下がったり、正常な位置からずれたり（膀胱瘤）、または結腸の下部が垂れ下がって位置がずれる（直腸瘤）場合、尿閉を経験することがあります。 この問題の原因、症状、診断方法については、以下の記事で概説します。
急性尿閉とは何ですか?
尿閉とは、膀胱を完全に空にすることができない状態です。 発症は突然である場合もあれば、徐々に起こる場合もあります。 病気が突然発症すると、排尿不能という症状が現れます。 この問題が徐々に進行すると、膀胱の制御が失われ、下腹部に軽い痛みが生じ、尿の流れが弱くなります。 長期にわたる問題を抱える患者は危険にさらされている 炎症性疾患の出現尿路。
理由の中には 尿閉は次のように呼ばれます。尿道ブロック、神経ストレス、特定の薬剤、膀胱の筋肉の弱さ。 遅延は良性過形成によって引き起こされる可能性があります 前立腺(前立腺肥大症)、尿道狭窄、膀胱結石、膀胱瘤、便秘、または腫瘍。 神経の問題は、糖尿病、怪我、脊髄の問題、脳卒中、または重金属中毒の結果として発生する可能性があります。
問題を引き起こす可能性のある薬剤には、抗コリン薬、抗ヒスタミン薬、三環系抗うつ薬、うっ血除去薬、シクロベンザプリン、ジアゼパム、アンフェタミン、オピオイドなどがあります。 診断は通常、排尿後の膀胱内の尿量を測定することに基づいて行われます。 治療は通常、尿道または下腹部からカテーテルを使用して行われます。 男性は女性よりも頻繁に影響を受けます。 40歳以上の男性のうち、年間1,000人に約6人がこの症候群に苦しんでいます。 80歳以上の男性では、この割合は30％に増加します。
急性尿閉の原因
尿閉は断続的な弱い尿の流れ、いきみ、残尿感、ためらい（排尿を試みてから実際に尿が始まるまでの遅れ）を特徴とします。 膀胱が満杯になったままになるため、失禁、夜間頻尿（夜間に排尿する必要がある）、 頻尿。 完全な無尿を引き起こす急性閉塞は、尿圧を迅速に管理しないと膀胱が巨大なサイズに伸びて破裂する可能性があるため、医療上の緊急事態です。 膀胱が過度に伸びている場合 、痛みを引き起こします。 この場合、恥骨上定数が観察される可能性があります。 鈍痛。 膀胱圧の上昇は、水腎症、さらには膿腎症、腎不全、敗血症を引き起こす可能性もあります。 痛みを伴う膀胱の満杯に対処できない場合は、すぐに救急治療室に行く必要があります。
体液貯留が遅れる理由:
- 神経因性膀胱（通常、統合失調症神経の骨盤がん、馬尾症候群、脱髄疾患、またはパーキンソン病）。
- 膀胱頸部の医原性（治療/処置によって引き起こされる）瘢痕化（通常、留置カテーテルの除去または膀胱鏡検査による）。
- 膀胱の損傷。
- 前立腺肥大症（BPH）。
- 前立腺がんなど 悪性腫瘍骨盤
- 前立腺炎。
- 先天性尿道弁。
- 割礼。
- 狭窄などの排尿障害（通常は怪我が原因）。
- 副作用（淋病は複数の狭窄を引き起こしますが、クラミジアは通常単一の構造を引き起こします）。
- 術後の合併症。
急性尿閉の診断
小柱壁を示す超音波検査では、わずかな異常が示されます。 これは尿閉と強く関係しています。 尿の流れ分析は、泌尿器系の問題の種類を判断するのに役立ちます。 膀胱超音波検査で検出される一般的な所見には、遅い流速、断続的な流れ、および たくさんの排尿後に膀胱に蓄えられる尿。
通常のテスト結果は、ピークフローが 20 ～ 25 ml/s であるはずです。 50 ml を超える残尿はかなりの量の尿を意味し、尿路感染症が再発する可能性が高くなります。 60 歳以上の成人では、排尿筋の収縮力が低下するため、排尿ごとに 50 ～ 100 ml の残尿が残ることがあります。 慢性失禁では、膀胱超音波検査で膀胱容積の大幅な増加が示される場合があります（通常の膀胱容量は 400 ～ 600 ml）。
神経因性慢性尿失禁には標準化された定義がありません。 ただし、尿量 > 300 mL は非公式の指標として使用される場合があります。 尿閉の診断は、6 か月間にわたって 2 回の尿量測定によって行われます。 測定では、PVR (残留) 容量が 300 ml を超える必要があります。
血清前立腺特異抗原 (PSA) の検査は、前立腺がんの診断や除外に役立ちますが、前立腺肥大症や前立腺炎でも上昇する可能性があります。 TRUS 前立腺生検 (経直腸的超音波ガイド) では、これらの前立腺の状態を区別できます。 腎臓損傷を除外するには、血清尿素とクレアチニンの修正が必要な場合があります。 排尿パターンを検査し、排尿貯留を除外するために膀胱鏡検査が必要になる場合があります。
急性の失禁の場合、痛み、しびれ（サドル麻酔）、感覚異常、肛門括約筋の緊張の低下、深部腱反射の変化などの関連症状が腰椎に存在する場合は、MRIを実施する必要があります。 腰部体の状態をさらに評価するために脊椎。
危険因子
慢性的な尿閉は膀胱の閉塞が原因であり、筋肉損傷または神経損傷によって引き起こされる可能性があります。 尿閉の原因が神経学的損傷である場合、脳と筋肉の間に隙間があり、膀胱を完全に空にすることができない可能性があります。 貯留の原因が筋肉の損傷である場合は、筋肉が膀胱を完全に空にするのに十分な収縮ができない可能性があります。
慢性的な体液貯留の最も一般的な原因は前立腺肥大症です。 前立腺肥大症は、テストステロンが前立腺の成長を刺激するジヒドロテストステロンに変換される継続的なプロセスの結果です。 生涯にわたって、前立腺はテストステロンからジヒドロテストステロンへの変換により一定の成長を経験します。 これは、前立腺が尿道を圧迫して尿道を閉塞し、尿閉を引き起こす可能性があることが原因です。
リスク要因には次のようなものがあります。
- 年;
- 薬;
- 麻酔;
- 前立腺肥大症。
年齢: 高齢者は膀胱機能に関連する神経経路の変性を経験する可能性があり、これにより術後の尿閉のリスクが増加する可能性があり、60 歳を超えるとそのリスクは 2 倍になります。
薬物療法：抗コリン薬、α-アドレナリン作動薬、アヘン剤、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、カルシウムチャネル遮断薬、β-アドレナリン作動薬もリスクを高める可能性があります。
麻酔: 手術中の全身麻酔は膀胱の問題を引き起こす可能性があります。 全身麻酔薬は排尿筋の緊張の自律神経調節に直接影響を及ぼし、膀胱緊張とその後の尿閉を起こしやすくする可能性があります。 脊椎麻酔は排尿反射の遮断をもたらし、全身麻酔と比較して術後の尿閉のリスクが高いことが示されています。
前立腺肥大症：この診断を受けた男性の場合 増大するリスク急性の尿閉。
操作に伴うリスク: 以上の操作 2時間かかると、術後の尿閉のリスクが3倍に増加する可能性があります。
急性尿閉の症状には、重度の不快感や痛み、しつこい排尿欲求などがありますが、 それは不可能であると同時にこれを行う 重度の不快感と痛み下腹部。 慢性症状尿閉 - 軽度だが継続的な不快感、尿が出始めるのが難しい、尿の流れが弱い、頻繁にトイレに行く必要がある、またはトイレが終わった後もまだ排尿する必要があると感じる。 これらの兆候が現れた場合は、医師に相談してください。
専門： セラピスト、放射線科医.合計経験: 20年 。
勤務先： LLC「SL Medical Group」、メイコップ.
教育：1990 ～ 1996 年、北オセチア国立医学アカデミー.
トレーニング：
1. 2016年、ロシア医学アカデミー大学院教育で、追加専門プログラム「治療」の高度な訓練を受け、治療の専門分野で医療または製薬活動を行うことが認められた。
2. 2017年、私立の高等専門教育機関「医療人材育成機構」の審査会の決定により、放射線科を専門とする医療又は薬学活動を行うことが認められた。
経験：一般開業医 – 18 年、放射線科医 – 2 年。
膀胱を正常に空にすることができない、または不可能であることを特徴とする病理学的状態です。 症状は、陰部および下腹部の痛み、非常に強い持続的な排尿衝動とその結果として生じる患者の精神運動性興奮、尿量の顕著な減少または排尿の欠如です。 診断は患者への問診や身体検査の結果に基づいて行われ、症状の原因を特定するために使用されます。 超音波法研究。 治療 - 尿の流出と排泄を確実にするためのカテーテル挿入または膀胱瘻造設術 病因イシューリア。
一般情報
尿閉または虚尿は、かなりの数のさまざまな泌尿器科の病状を伴う、かなり一般的な状態です。 若い男性と女性はほぼ同じようにこの病気に苦しんでいますが、年齢が上がるにつれて男性の患者が多くなり始めます。 これは前立腺の病状の影響によるもので、通常は高齢者に発見され、排尿障害として現れることが多いです。 55 歳以上の男性における虚血の全症例の約 85% は、前立腺の問題が原因です。 尿閉が単独で発生することは非常にまれで、泌尿器系、神経系、または内分泌系の病理によって引き起こされる複合症状の一部として発生することがほとんどです。
原因
尿閉は独立した病気ではなく、常に排泄系のさまざまな病状の結果として生じます。 これは、同じく尿量の欠如を特徴とする別の状態である無尿とは区別される必要があります。 後者は腎臓の損傷により発生し、尿生成が完全に欠如します。 排尿が遅れると、膀胱腔内に液体が形成されて蓄積します。 この違いは次のような違いによるものです 臨床像、利尿の量だけが似ています。 正常な排尿を妨げる主な理由は次のとおりです。
- 尿道の機械的遮断。虚血を引き起こす最も一般的で多様な原因グループ。 これには、尿道の狭窄、結石による閉塞、腫瘍、血栓、重度の包茎などが含まれます。 近くの構造、主に前立腺（腺腫、癌、急性前立腺炎）の腫瘍性および浮腫性プロセスも、尿道の閉塞を引き起こす可能性があります。
- 機能不全障害。排尿は活動的なプロセスであり、その正常な機能には膀胱の最適な収縮性が必要です。 特定の条件下では ( ジストロフィー性変化臓器の筋層、神経学的病状における神経支配障害）収縮プロセスが中断され、体液貯留が引き起こされます。
- ストレスおよび心身症の要因。ある種の精神的ストレスは、排尿のプロセスをサポートする反射の阻害により虚尿を引き起こす可能性があります。 この現象は、精神障害のある人や重度のショックを受けた人に特によく見られます。
- 麻薬虚空。特定の物質の作用によって引き起こされる特殊な種類の病的状態 薬(麻薬、 睡眠薬、コリン作動性受容体拮抗薬）。 尿閉の発症メカニズムは複雑で、中枢神経系、末梢神経系、および膀胱の収縮性に対する複雑な影響によって引き起こされます。
病因
発生中の病原プロセス さまざまなオプション尿閉が違います。 最も一般的で研究されているのは、下部尿路の閉塞の存在によって引き起こされる機械的虚血です。 これらには、尿道の瘢痕性狭窄（狭窄）、重度の包茎、結石の放出を伴う尿路結石症、および前立腺の病状が含まれる場合があります。 膀胱に対する何らかの操作（手術、粘膜の生検採取）後、または出血中に尿中に血栓が形成され、これによって尿道内腔が閉塞され、尿の流出が妨げられることがあります。 狭窄、包茎、および前立腺の病状は、通常、ゆっくりと進行する虚尿を引き起こしますが、結石や血栓が通過すると、突然、場合によっては排尿の瞬間に遅延が発生します。
排尿障害のより複雑な病因は、尿路の機能不全によって特徴付けられます。 液体の流出には障害はありませんが、収縮性が損なわれているため、膀胱の排出が弱く不完全に行われます。 神経支配障害は尿道括約筋にも影響を与える可能性があり、その結果、排尿に必要な尿道括約筋の開口プロセスが中断されます。 この病状のストレスの多い薬理学的変異は、その病因が似ており、中枢神経系の障害により反射的に発生します。 自然な反射が抑制され、その症状の 1 つが虚血です。
分類
尿閉にはいくつかの臨床的変種があり、発症の突然性や経過期間が異なります。
- 急激な遅れ。突然の鋭い発症を特徴とし、最も多くの場合引き起こされるのは、 機械的な理由– 結石や血栓による尿道の閉塞、場合によっては神経因性の病態の可能性もあります。
- 慢性的な遅延。通常、尿道狭窄、前立腺疾患、機能不全、膀胱腫瘍、尿道などを背景に徐々に発症します。
- 逆説的なイシュリア。この疾患のまれな変種で、膀胱がいっぱいになり自発的に排尿できないことを背景に、少量の液体が制御されずに継続的に放出されます。 それは、機械的、神経因性、または薬物の病因によるものである可能性があります。
尿閉には、排泄系、神経系、内分泌系、または生殖系の他の疾患との関係に基づいて、あまり一般的ではありませんが、より複雑な分類があります。 しかし、虚血はほとんどの場合、身体の何らかの障害の症状であるという事実を考えると、そのようなシステムの関連性と妥当性には疑問が残ります。
尿閉の症状
どのタイプの虚血でも、通常は基礎疾患の症状が先行します。たとえば、結石の通過によって引き起こされる腎疝痛、前立腺炎に伴う会陰の痛み、狭窄による排尿障害などです。
急性遅延
急性の尿閉は突然始まります。極端な場合は、排尿中に尿の流れが遮断され、それ以上の尿の流出が不可能になる状況です。 これは、尿路結石症または血栓による尿道の閉塞を伴う虚尿の現れ方です。異物は体液の流れに沿って移動し、管の内腔を遮断します。 その後、下腹部の重さ、強い尿意、鼠径部の痛みが現れます。
慢性的な遅延
慢性的な尿閉は通常、徐々に進行します。 最初、患者は尿量の減少、膀胱が完全に空になっていない感覚、およびそれに関連する症状を経験することがあります。 頻繁な衝動.
慢性虚尿を引き起こす原因が進行しなければ症状は治まる可能性がありますが、研究を行っていると、排便のたびに残尿感が持続することが検出され、これを背景に膀胱粘膜の炎症（膀胱炎）が考えられます。腎盂腎炎を合併することもあります。 慢性尿閉の完全なタイプは、患者にカテーテルを挿入する期間だけが急性尿閉と異なります。 ほとんどすべての形態の遅延において、無尿との最初の違いは、排尿不能によって引き起こされる患者の興奮した精神感情状態です。
合併症
資格のある援助がない状態で排尿が長期間滞ると、泌尿器系の上部にある部分の液圧が上昇します。 で 急性型ああ、これは水腎症や急性腎不全、慢性の場合には慢性腎不全の現象を引き起こす可能性があります。 残尿の停滞は組織感染を促進し、膀胱炎や腎盂腎炎のリスクを高めます。
さらに、かなりの量の尿が滞留すると、塩の結晶化や膀胱結石の形成のための条件が生み出されます。 このプロセスの結果、慢性的な不完全な遅延が急性の完全な遅延に変化します。 比較的まれな合併症は、膀胱憩室の形成です。膀胱憩室の粘膜が他の層の欠損から突出することで、原因は次のとおりです。 高圧臓器腔内。
診断
通常、泌尿器科医にとって虚尿の診断は特別な困難を引き起こすものではなく、患者との簡単な問診と恥骨上および鼠径部の検査で十分です。 追加の調査方法 ( 超音波診断、膀胱鏡検査、造影X線検査など）は、病理学的状態の重症度および原因を判断し、効果的な不変性治療法を選択するために必要です。 虚血の慢性変異を有する患者では、病状の進行を監視し、尿閉の合併症をタイムリーに検出するために補助診断が使用されます。 大多数の患者に対して、次の診断方法が使用されます。
- 尋問と検査。ほとんどの場合、彼らは急性尿閉の存在を判断できます-患者は落ち着きがなく、強い排尿欲求と下腹部の痛みを訴えます。 恥骨上の領域を触診すると、膀胱が密で充実していることがわかりますが、痩せている患者では横から見ても膨らみが目立つことがあります。 慢性不完全型の障害は無症状であることが多く、苦情はありません。
- 超音波診断。で 急性症状膀胱、前立腺、尿道の超音波検査により、病状の原因を特定することができます。 結石は、尿道内腔または膀胱頸部の領域における高エコー形成として定義されますが、血栓はほとんどの超音波装置では検出されません。 尿道と前立腺の超音波検査により、狭窄、腺腫、腫瘍、炎症性浮腫を診断できます。
- 神経学的研究。虚血の神経因性または心身医学的な原因が疑われる場合は、神経科医への相談が必要になる場合があります。
- 内視鏡および放射線不透過性技術。膀胱鏡検査は、遅延の原因を特定するのに役立ちます。結石、血栓とその原因である狭窄を特定します。
腎臓による尿の排泄が障害されている状態である無尿と鑑別診断されます。 無尿の場合、患者には排尿衝動がまったくないか、または急激に弱まり、急性または慢性腎不全の症状が観察されます。 機器診断により、膀胱腔内に尿が存在しない、または尿量が極めて少ないことが確認されます。
尿閉の治療
虚血の治療手段には主に 2 つの段階があります。正常な尿流出を緊急に提供することと、病的状態を引き起こした原因を除去することです。 尿力学を回復する最も一般的な方法は、膀胱カテーテル挿入、つまり液体を排出する尿道カテーテルの設置です。
重度の包茎や狭窄、尿道や前立腺の腫瘍病変、結石の埋伏など、状況によってはカテーテル挿入が不可能な場合もあります。 このような場合、彼らは膀胱瘻造設術に頼ります。膀胱への外科的アクセスを作成し、腹部の前面に導かれる膀胱の壁を通してチューブを設置します。 虚血の神経性およびストレスの性質が疑われる場合は、水の流れる音を鳴らす、性器を洗う、M-コリン模倣薬の注射など、保守的な方法で尿液の流出を回復することができます。
尿閉の原因の治療は、その性質によって異なります。 尿路結石症結石の破砕と摘出が行われ、前立腺の狭窄、腫瘍、病変に対しては外科的矯正が行われます。 機能不全障害（たとえば、反射低下型の神経因性膀胱）には複雑な治療が必要です。 複雑な治療法泌尿器科医、神経科医、その他の専門家の参加を得て。 虚血の原因が服用している場合 薬、それらをキャンセルするか、薬物療法レジメンを修正することをお勧めします。 ストレスによる尿閉は、鎮静剤を服用することで解消できます。
予後と予防
ほとんどの場合、尿閉の予後は良好です。 医療がない場合、病状の急性変種は両側の水腎症や急性腎不全を引き起こす可能性があります。 この状態を引き起こした原因を適時に排除すれば、虚血の再発は非常にまれです。
慢性変異では、尿路の感染症や炎症性疾患、膀胱内に結石が出現するリスクが高まるため、患者は泌尿器科医による定期的な監視を受ける必要があります。 尿閉の予防は、適切な時期に発見し、 正しい治療この状態を引き起こす病状 - 尿路結石、狭窄、前立腺疾患、その他多数。
女性の尿閉は、膀胱が完全に満杯になったときに尿が流れなくなることを特徴とする症状です。 不安は独立した病気ではなく、病的または不安の症状を指します。 生理学的プロセス生物の中で。 医学では、尿閉は虚尿と呼ばれます。 統計によると、ほとんどの場合、女性は泌尿器系の病気が原因で排尿できません。
虚尿を伴う疾患を診断する場合、この状態を、尿が膀胱に入らない病理である無尿と区別することが重要です。
女性の尿閉 - 原因
尿閉の原因は病状に応じて次のように分類されます。
- 急性 - 流出の突然の中断を特徴とし、その原因は損傷や泌尿器系の損傷、または閉塞を引き起こす要因である可能性があります。
- 慢性 – 徐々に進行し、病気や持続的で常に存在するプロセスに対する体の生理学的反応によって引き起こされます。
若い年齢では、この症状に性別はありません。 男性と女性は同じ割合でイシュリアを経験します。 高齢者になると、この問題は強いセックスに悩まされることがよくあります。 したがって、膀胱を空にするプロセスが中断される世界的な原因の 1 つは、体の老化と呼ぶことができます。 排尿障害の原因（生理的または病理学的）に応じて、適切な矯正方法が選択されます。
新生物 - 良性および悪性
尿の欠如は新生物患者を心配させます。 腫瘍の起源は良性または悪性であり、それによってさらなる治療方法（切除または化学療法による除去）が決定されます。 実際に示されているように、尿管の新生物の全症例の最大 80% は 40 歳以降に発生します。
病気の大部分には、結合性または上皮性起源の腫瘍の形成が含まれます。 腫瘍が尿管の内腔を閉塞するため、必要な量の体液が流出できなくなります。 閉塞は完全な場合もあれば、部分的な場合もあります。つまり、急性または 慢性型病理。 診断プロセス中に、患者は線維腫、神経線維腫、平滑筋腫、脂肪腫、血管線維腫と診断される場合があります。
尿管の内側を覆う組織は、化学物質や発がん物質の毒性影響に敏感です。 したがって、女性の尿閉を引き起こす尿管の腫瘍形成の推定原因は、喫煙と石油製品の取り扱いであると考えられています。
感染および炎症の過程
女性の急性尿閉は、尿路の感染症や炎症性病状によって引き起こされる可能性があります。 この病気は、尿管や膀胱の尿道などの組織の腫れ（膀胱炎、尿道炎）を伴い、体液の流出が困難になります。 トイレに行くたびに、尿が滴り、激しい痛みが伴います。
尿路感染の原因は、病原体が上昇経路に沿って上昇するときの親密な衛生違反です。 感染は血液を介して起こることもありますが、 リンパ系他の臓器からも。 複雑な治療の基本は、広域抗生物質を使用した抗菌療法です。
尿路結石症
女性の慢性尿閉は、長年にわたって発症する可能性があります。 腎臓における結石の形成は、尿道の閉塞の根本的な原因です。 体液保持のこの性質は機械的と呼ばれます。
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結石の形成は、ほとんどの場合、栄養不足、つまり大量の塩分や尿のアルカリ化や酸化を引き起こす特定の食品の摂取が原因で発生します。 最も小さな結晶は腎臓に沈着し、結石になります。 結石が尿管を通って移動すると、患者は激しい痛みを感じ、体温が上昇し、尿管が狭くなるため結石が詰まります。 この状態では、常に尿の流出または流出の困難が伴います。 完全な欠席排尿。
怪我と血栓の形成 - 血栓
女性の尿閉は、鈍器による骨盤臓器への外傷の結果として発生することがあります。 刺激物に反応して、打撲部位に浮腫や血腫が形成されます。 損傷が内出血を伴う場合、血栓の一種である血栓が形成されます。 それらは尿管または尿道を閉塞し、痛みや体液の流出の阻害を引き起こす可能性があります。
鈍器ではなく鋭利な物体で傷を負った場合、損傷が発生します 内臓。 尿管の損傷や膀胱穿孔により、尿の流れが障害されることがあります。 内出血は状況を悪化させ、患者の生命を脅かします。 医師の介入なしにそのようなコースの病理を取り除くことは不可能です。
泌尿器系の組織の損傷と血栓の形成の特徴的な兆候は、尿（一滴ずつ放出される）が赤い色合いになることです。
尿道狭窄
尿道狭窄によって引き起こされる尿閉は、誘発因子に反応して突然発生します。 この病状は一般的ではなく、全人口の 1% 未満で検出されます。 この病気の原因は、怪我、手段（治療および診断）介入、放射線、および腫瘍学的プロセスの治療の結果であると考えられています。
あまり一般的ではありませんが、病状は感染症によって引き起こされ、 炎症過程、性感染症を含む。 女性の尿道腔にカテーテルが長期間留置されると、将来狭窄が生じるリスクが高まります。 この状態で何をすべきかは泌尿器科医によって決定されます。 今日、病理学の治療に多くの時間が費やされており、尿道の開存性の回復が深刻な問題となっています。
尿道狭窄は、尿道の組織に瘢痕が形成され、その後完全に閉鎖（癒合）することを特徴とする、危険で生活に支障をきたす病気です。
生理的要因
危険ではない原因の中で、その除去が尿の流れの回復につながるものとしては、精神的・感情的ストレス、大量のアルコールの摂取、 長期使用薬、妊娠。
精神的・感情的な理由
女性の失禁や尿閉は、精神感情状態の影響下で発生することがあります。 兆候の前に激しいショックが起こります。 尿分泌のプロセスは括約筋と脳によって制御されます。 
感情的な経験が後者の働きを変える場合、空になるプロセスは制御できなくなります。 その結果、女性は必要なときにトイレに行くことができなくなり、その後不随意の尿が排出されるようになります。
虚尿と夜尿は通常、閉経期と閉経期の女性に発生します。 50年を過ぎると、筋肉壁の弾力性が弱くなり、それに伴う感情的な経験が現在の状態を悪化させます。
不快な症状の治療は、腎臓科医、泌尿器科医、心理学者、婦人科医などの専門家によって行われるべきです。 複雑なアプローチ正常な機能の完全な回復を保証します。
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悪い習慣
急性型の尿閉（尿がまったく流出しない状態）は、大量のアルコールを摂取することによって引き起こされることがあります。 原則として、これは一度限りの出来事ではなく、長期にわたるアルコール依存症です。 エタノールは細胞を毒する 女性の身体内側からと腎臓も例外ではありません。 大量の有害物質が濾過器を通過します。
二日酔いは酩酊と全体的な健康状態の悪化を伴います。 血液および原尿の酸塩基バランスの定期的な乱れにより、結石の形成が発生し、虚尿の可能性を高める要因となります。
大量のアルコール飲料の影響下で、女性は混乱を経験します 神経系– 神経終末の感受性が失われ、脳機能が変化し、状況の制御が弱まります。 アルコールは、今度は大量の尿の生成を引き起こします。 しかし、女性は尿意を感じず、急性の尿閉が起こります。 薬物中毒はアルコール中毒と同じように作用します。
薬の服用
高齢者の場合、投薬治療の結果として尿閉が起こることがあります。 病態形成のメカニズム この場合難しい。 薬物の有効成分は、長期間にわたって中枢神経系および末梢神経系の機能に影響を与えます。 一部の薬には効果があります 筋肉組織膀胱と腎臓。 薬物虚血は長期使用により発生します。
- 睡眠薬;
- 麻薬性鎮痛剤。
- 抗アレルギー薬;
- 抗うつ薬;
- 鎮痙薬。
- 不整脈の薬。
- 抗コリン遮断薬。
薬の使用説明書には必ずリストが記載されています 副作用。 薬剤が尿閉を引き起こす可能性がある場合は、そのことが注釈に記載されています。 薬を使用する前に、必ず添付文書を読んでください。
妊娠
妊娠中に女性が尿閉や排尿困難を経験した場合、この状態は生理的状態と呼ばれます。 通常、在胎期間の最後の数週間に発生します。 この問題の原因は、子宮が大きくなり、腎臓や尿管が圧迫されることです。 この状況でできることは、泌尿器系の機能を促進することを目的とした体操を行うことです。
出産後、女性は便意を感じなくなることがよくあります。 その結果、膀胱が過剰に満たされ、病原微生物の増殖に適した環境が作られます。 腎臓感染症は、その後尿閉を引き起こす可能性があります。 婦人科医は、出産後の最初の数日間は、衝動が起きたときではなく、スケジュールに従って、少なくとも2〜3時間に1回トイレに行くことを強く推奨しています。
長時間の遅延による合併症
排尿障害や尿閉は、当惑やコンプレックスを引き起こすことが多いデリケートな問題です。 虚血に対するタイムリーな医療の欠如は、状態の悪化につながり、合併症を引き起こします。
- 病原性微生物のコロニーの活発な繁殖 - 膀胱炎、尿道炎、化膿性腎盂腎炎。
- 石の形成。
- 膀胱内の憩室の形成。
- 腎臓水腎症。
- 急性または慢性経過の腎不全。
- 泌尿生殖器感染症による敗血症。
- 膀胱組織の萎縮過程。
より高い 医学教育、性病学者、医学の候補者。
急性尿閉は比較的一般的な合併症であり、次のような症状に典型的です。 さまざまな病気。 したがって、多くの人がこの状態の特徴と主な原因についての質問に興味を持っています。 急性尿閉に対する応急処置は、病人のさらなる健康のために非常に重要であるため、病状の最初の症状について知ることは非常に重要です。 では、この排尿障害の原因と最初の症状は何でしょうか? 現代医学ではどのような治療法が提供できるのでしょうか？ 尿の流れの障害はどのような合併症を引き起こしますか?
尿閉とは何ですか?
急性尿閉は、満杯の膀胱を空にすることが不可能な状態です。 この病理は無尿とよく混同されますが、これらは完全に異なるプロセスです。 無尿では、膀胱への尿の流れが止まるため、排尿がありません。 逆に、急性貯留の場合、膀胱は満たされますが、特定の要因の影響下では、膀胱の解放が不可能になります。
解剖学的特徴により、この問題は男性でより頻繁に発生することは注目に値します。 女性でも可能です。 さらに、子供たちは尿閉に悩まされることがよくあります。
この状態が発症する主な理由
急性尿閉の原因は非常に多様である可能性があるため、現代医学では主に 4 つのグループに分類されることをすぐに言っておきます。
- 機械的（尿路の機械的閉塞または圧迫に関連する）;
- 神経系の特定の障害によって引き起こされるもの（何らかの理由で、脳が膀胱を空にするプロセスの制御を停止する）。
- 神経支配の部分的な破壊に関連する反射障害、または 感情状態忍耐強い;
- 薬用（特定の薬が身体に及ぼす影響による）。
ここで、要因の各グループをより詳細に検討する価値があります。 急性尿閉は、膀胱または尿路の機械的圧迫によって発症することが多く、その結果、内容物の排出がまったく不可能になります。 これは、次の場合に観察されます。 異物膀胱または尿道の中にあります。 危険因子には、下部尿路の新生物、子宮頸部または尿管の硬化症、さまざまな尿道の損傷も含まれます。 男性の場合は前立腺炎または前立腺の肥大（過形成）が原因で、女性の場合は子宮脱が原因で尿の流出が障害されることがあります。
尿閉は、腫瘍の存在下で観察される中枢神経系の障害や、脊髄または脊椎の損傷（以下を含む）と関連している可能性があります。 椎間板ヘルニア）、ショック、脳卒中、脳挫傷。
反射障害について話している場合、危険因子には会陰、骨盤、および損傷が含まれます。 下肢。 場合によっては、女性の生殖器や直腸などの手術による膀胱の部分的な除神経を背景に尿閉が発症することがあります。このグループの理由には、重度の精神的ショック、恐怖、ヒステリー、アルコール中毒も含まれます。
一部の患者では尿の流れの障害を引き起こす可能性のある薬剤群もあります。 これらは、三環系抗うつ薬、ベンゾジアゼピン、アドレナリン作動薬、抗コリン薬、および一部の抗ヒスタミン薬などです。
子供の尿閉の原因は何ですか?
最年少の患者であっても、そのような違反から免れることはできません。 当然のことながら、子供の急性尿閉は、大人と同じ問題や病気を背景に発生する可能性があります。 一方で、いくつかの違いもあります。
たとえば、男の子の場合、包皮の深刻な狭窄である包茎が原因で尿の流出の違反が発生する可能性があります。 この病理は継続的な炎症を引き起こし、それに応じて組織の瘢痕化を引き起こし、 包皮小さなピンホールだけが残ります。当然、これは正常な膀胱の排出を妨げます。
頭を包皮から露出させようとする不適切な試みは、狭いリングで頭を挟む嵌頓包茎を引き起こすことがよくあります。 この状態では、尿道がほぼ完全に閉塞されており、急性尿閉の恐れがあります。この場合、外科医の助けが必要です。
女児では、尿閉はあまり一般的ではありませんが、尿管瘤（遠位尿管の嚢胞）の尿道への脱出に関連している可能性があります。
さらに、子供たちはゲーム中非常に活発で不注意なので、会陰のさまざまな損傷は決して珍しいことではなく、それが尿閉につながる可能性があることを忘れてはなりません。
女性の尿閉とその特徴
当然のことながら、女性の急性尿閉は上記の理由で発生する可能性があり、これが最も頻繁に発生します。 ただし、いくつかあります。 追加の要素検討する価値のあるリスク。
一部の女の子では、処女膜の解剖学的特徴に関連する血コルポメトラを背景に尿の流出の違反が発生します。 ほとんどの女性では、それはリングまたは三日月の形をしています。 しかし、一部の女の子にとって、処女膜は膣の入り口をほぼ完全に覆う硬い板です。 月経が来ると、同様の症状が現れます。 解剖学的特徴問題が発生します。 分泌物が蓄積し始め、その結果、膀胱と尿路を圧迫する血栓症が発症し、尿閉が発症します。
危険因子には妊娠が含まれます。 正常な排尿の問題は次のような原因で発生する可能性があります。 急成長子宮の変位により尿排泄の経路が遮断されます。 注目に値するのは、 この病理正確な診断を時間内に行うことはそれほど簡単ではないため、現代の産科外科診療において最も困難な手術の 1 つです。
また、女性の場合、尿閉は子宮外妊娠、つまり子宮頸管妊娠に関連している可能性があります。 この状態では、子宮頸部の子宮で受精卵の着床とさらなる発育が起こります。 当然のことながら、拡大の出現は尿の流出の中断、出血、その他の危険な合併症につながるため、非常に危険です。
急性尿閉：症状
健康状態が悪化した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 このような状態には多くの非常に特徴的な症状が伴うため、専門家は一般検査中に尿閉の存在を検出できます。
この病状は、膀胱の過剰充填とその容積の大幅な増加を伴います。 上に痛みを伴う突起が形成され、触ると非常に硬いです - これが膀胱です。
患者は頻繁な排尿衝動を訴えますが、これは膀胱を空にすることにはつながりませんが、多くの場合次の症状を伴います。 激痛下腹部。 痛みは性器や会陰などに広がることがあります。
この病状は、尿道出血、つまり尿道からの血液の出現によっても特徴付けられます。 小さいことしかできない場合もあります 血なまぐさい問題、時々 - かなり大量の出血。 いずれにせよ、尿道内の血は緊急治療が必要な非常に危険な症状です。
他の兆候は、この状態の原因と特定の合併症の存在に直接依存します。 たとえば、尿道や膀胱が損傷または破裂すると、患者は重篤な症状を発症します。 疼痛症候群それは外傷性ショックにつながります。
休憩があれば 近位部尿道に侵入すると、骨盤組織への尿の浸潤が観察され、しばしば重度の中毒を引き起こします。 膣または直腸（男性の場合）の検査中に、このような患者は組織のペースト状になり、押されると激しい痛みを経験します。 腹腔内注射では、尿が全身に自由に広がります。 腹腔、それが外観につながります 急性の痛み下腹部。
男性の病理の特徴
前立腺腺腫による急性尿閉は、高齢の患者で最も頻繁に診断されます。 通常、夜間に頻繁に尿意を催す、膀胱を完全に空にすることができないなど、他の泌尿器系の問題が先行します。
急性前立腺炎では、中毒の症状もあり、特に体温の上昇、衰弱、悪寒、多くの場合、 激しい吐き気そして嘔吐。 その後、排尿に関する問題が現れます。 この場合の痛みは、膀胱オーバーフローだけでなく、前立腺の炎症や化膿も伴うため、より顕著になります。
この病気はどのような合併症を引き起こす可能性がありますか?
急性尿閉は非常に危険な状態なので、決して無視してはいけません。 実際、タイムリーな治療が行われないと、過度の尿道充填や拡張の結果、尿道の損傷や膀胱壁の破裂につながる可能性があります。 さらに、このような病状では、腎臓への尿の逆流がしばしば観察され、これは感染症や排泄系の深刻な混乱も伴います。
急性貯留の原因を除去せずに膀胱を空にするだけの場合、将来同様の症状が再発する可能性があります。 さらに、これは急性および慢性の腎盂腎炎や膀胱炎の発症につながる可能性があります。 多くの場合、尿の流出の違反を背景に、膀胱内の結石の形成が始まり、これも将来の急激な遅れを脅かします。 その他の合併症には、尿路感染症や慢性腎不全などがあります。 男性の急性尿閉は、急性型の精巣炎、前立腺炎、精巣上体炎の発症につながる可能性があります。
診断方法
通常、患者に急性尿閉があるかどうかを判断するには、簡単な検査と病歴で十分です。 ただし、治療はこの病状の原因に大きく依存するため、応急処置を行った後、追加の研究が行われます。
特に、超音波検査、超音波検査、打診、X線撮影（脊髄損傷の疑いがある場合）、磁気共鳴、またはコンピューター断層撮影の後に、身体の状態の完全な画像を得ることができます。
急性尿閉: 救急治療
そのような状態の疑いや症状がある場合は、緊急に救急車を呼ぶ必要があります。いかなる場合でも、この問題を無視してはなりません。 急性尿閉の応急処置は、緊急に膀胱を空にすることに限定されます。 この場合の方法は、発生の原因に直接依存します。
たとえば、尿路の圧迫（前立腺炎や腺腫など）により排尿の問題が発生した場合、グリセリンに浸した標準的なゴムカテーテルを使用して膀胱のカテーテル挿入が行われます。 このような手続きを個人で実行することは不可能であるため、従業員が必要になります。
反射障害によって引き起こされる急性尿閉では、見た目が異なる場合があります。 たとえば、尿道括約筋をリラックスさせるために、温かい座浴やシャワーを浴びるよう患者にアドバイスされる場合があります。 このような操作が効果がない場合、またはそれらを実行する時間がない場合は、薬によって膀胱を空にすることが誘発されます。 そのためには、ノボカインを尿道内に注射するほか、プロセリンやピロカルピンなどを筋肉注射するほか、カテーテル治療も有効です。
現代医学ではどのような治療法が使われているのでしょうか？
すでに述べたように、急性尿閉の場合、膀胱内容物の排出が問題となります。 原則として、これはカテーテル（金属製の器具は尿道の壁を損傷する可能性があるため、ゴム製が望ましい）を使用して行われます。 この方法は、遅延の原因が反射性である場合、または神経系の損傷に関連している場合に最適です。
残念ながら、どのような場合でもカテーテルを使用して尿を除去できるわけではありません。 たとえば、急性前立腺炎の場合、尿道に石が存在する場合、カテーテル挿入は非常に危険な場合があります。
カテーテルの挿入が不可能な場合、医師は膀胱瘻造設術（恥骨上領域の膀胱瘻）または膀胱の恥骨上穿刺を行うことがあります。
さらなる治療は、この状態の発症の原因とその重症度の程度に直接依存します。 たとえば、膀胱損傷の場合は、解毒、止血、抗菌、抗ショック治療が役立ちます。
男性の急性尿閉には他にどのような対策が必要ですか? この症状の治療法は次のとおりです。 急性前立腺炎、原則として、抗炎症薬と広域抗生物質（セファロスポリン、アンピシリンなど）の服用が含まれます。 ほとんどの場合、治療開始後 1 日以内に排尿は正常に戻ります。 治療過程には、ベラドンナ直腸座薬、アンチピリンを含む温浣腸、温座浴、会陰温湿布の使用も含まれます。 これらすべての対策で結果が得られなかった場合は、細い柔軟なカテーテルを使用してカテーテル挿入が実行され、さらなる研究が行われます。
神経因性機能障害がある場合に行われます。 薬物治療。 膀胱の排尿筋の弛緩を解消するには、プロセリン、アセクリジンなどの薬剤のほか、塩酸パパベリンや硫酸アトロピンの溶液が使用されます（ちなみに、アトロピンを頻繁に繰り返し注射すると、排尿筋のけいれんや、やはり急性の尿閉を引き起こす可能性があります） 、そのため、この薬は非常に慎重に使用されます）。
恐怖、感情的ストレス、または精神疾患の結果として尿の流出が妨げられた場合、患者には薬の投与、温かいお風呂、そして心地よい環境も提供されます。 場合によっては鎮静剤を服用することもあります。 最も重篤な場合には、精神科医の診察と相談が必要です。
手術が必要になるのはどんなときですか?
不快なこともたくさんあるし、 危険な合併症急性の尿閉が原因で起こる可能性があります。 緊急処置そして正しい 薬物セラピー残念ながら、常に問題を解決できるわけではありません。 場合によっては、単に手術が必要な場合もあります。 たとえば、尿路や膀胱が破裂した場合には、外科医の助けが必要です。
遅延の原因が結石であり、外科的にのみ除去できない場合には、手術が行われます。 さらに、前立腺の重度の成長（過形成）の場合、尿の流れを正常化する唯一の方法は、余分な組織を除去することです。 女性の骨盤内の腫瘍やその他の新生物の存在にも同じことが当てはまります。
もちろん、その決断は、 外科的介入主治医が服用。
