注射の基本：適応症と使用規則。 エッセンシャルは静脈内投与用にアンプルで処方されるのはいつですか? エッセンシャルアンプルの使用説明書

使用説明書によると、アンプルに入った「エッセンシャル」は肝臓保護剤のグループの医薬品であり、天然の性質のリン脂質が含まれており、このような化合物は細胞内で合成できないため、体が常に外部から必要とするものです。 これらの要素は必須と呼ばれます。 これらは、人体に常に必要であり、食物から供給する必要がある必須アミノ酸にたとえることができます。

薬「エッセンシャル」の治療効果

すべての種類のエッセンシャルの治療効果は、その組成に含まれるリン脂質によって決まります。 薬の組成に含まれるビタミンは、これらの重要な成分の効果を高めるだけでなく、臓器や組織の欠乏を補充することもできます。 したがって、ビタミンは問題の薬物の主な治療効果において重要な役割を果たします。 読者にこの薬がどのようなものであるかを理解してもらうために、アンプルに入ったエッセンシャルの写真を提供します。 この記事では、使用説明書を詳しくレビューします。

まず、Essentiale の一部であるリン脂質は、通常、細胞膜の構造を構成する物質として機能します。 リン脂質自体は、ホスファチジルコリンの短い「頭部」とホスファチジルコリンの長い尾部を持つ複雑な有機化合物です。 脂肪酸リノレン酸やオレイン酸などの不飽和タイプ。 リン脂質はその構造が精子に似ていることは言及する価値がありますが、それらとは異なるのは脂肪酸で構成される2つの尾部があることだけです。 アンプルに入ったエッセンシャルの使用説明書には、肝臓の健康に対する作用の原理が詳しく説明されています。

したがって、リン脂質は、その「尾部」が一方の側の方向にあり、その「頭部」がもう一方の側の方向にあるように、特定の列に配置されます。 この後、2つの同様の列が「尾」によって互いに接続され、その「頭」が細胞の内側、つまり細胞質に向くようになり、2番目の部分が「尾」に変わります。細胞間空間の領域。 これはアンプルに入った「エッセンシャル」の使用説明書に記載されています。 猫にもこの薬を与えることができることに注意することが重要です。

したがって、リン脂質は人体の細胞膜の構造に必要です。 それらが十分に存在しない場合、膜はもろくなり、その結果、必要のない物質が細胞に入り込み、細胞の死を引き起こす可能性があります。 膜損傷の結果、早期細胞死が起こります。 これは、アンプルに入った「エッセンシャル」の使用説明書によって確認されています。 薬の作用の説明を続けることができます。

リン脂質は腸で吸収された後、主に肝臓に到達するという事実により、リン脂質はここで膜に組み込まれ、その特性が改善され、構造が正常化されます。 アンプルに入った薬剤「エッセンシャル・フォルテ」の肝保護効果は、細胞構造の質を改善し、耐久性を高めることで構成されています。 使用説明書には、薬のこれらの特徴についても説明されています。

細胞構造に対するプラスの効果により、この薬は死んだ肝臓要素の数を減らします。 これは臓器の機能を正常化し、将来その臓器が効果的に機能するためのすべての前提条件を作り出すのに役立ちます。 言い換えれば、「エッセンシャル」は、リン脂質の供給がなくなり、必要な元素が再び大量に死滅し始めるまで、細胞の生命活動を延長し、非常に長期間にわたり肝機能の改善を保証するようです。

問題の薬物の使用を背景に、肝炎、脂肪変性、肝硬変による肝機能の臨床検査指標の正常化があり、さらに、毒性作用に対する細胞の耐性が増加します。 指標の正常化に加えて、アンプル内の薬物「エッセンシャル」の影響下で（使用説明書に従って）、壊死の重症度や肝臓組織で発生する炎症が軽減されます。

したがって、薬物が肝臓に及ぼす影響は、次の結果で表されます。

• 肝細胞膜の完全性が回復します。
• 肝細胞膜とその構造は正常に維持されます。
• 膜酵素の働きが活性化され、さまざまな物質が細胞の内外に輸送されます。
• 脂質やたんぱく質の代謝が良くなります。
• 肝臓に蓄積されるグリコーゲンの貯蔵量が増加します。
• 肝臓の解毒機能が向上します。つまり、あらゆる種類の有毒物質、特に薬物を中和する肝臓の能力が高まります。 これは、アンプルに入った薬「Essentiale」の使用説明書とレビューによって確認されています。
• アテローム性動脈硬化の原因となるコレステロールやその他の脂肪を、危険性の低い他の形態に変換するプロセスがあり、エネルギーを生産するように設計された細胞のおかげで簡単に除去されます。
• 肝臓の過剰なエネルギーの必要性が減少します。
• 肝細胞の脂肪浸潤が減少するか完全に排除されます。
• 肝臓の硬化症、線維症、肝硬変のリスクが軽減されます。
• 胆汁の化学的および物理的特性は正常化され、その間、胆汁の結石性、つまり膀胱内で結石を形成する胆汁の能力が低下します。

肝臓へのプラスの効果に加えて、アンプルに入ったあらゆる種類の薬「エッセンシャルフォルテ」（使用説明書でこれが確認されています）は、体の他の臓器やシステムに次のような影響を与える可能性があります。

• アンプル内の「エッセンシャル」のおかげで、血液中の高密度と低密度の両方のリポタンパク質の量が正常化されるため、アテローム性動脈硬化プラークのサイズと総数が減少します。 使用説明書にも、この薬の重要な特性について記載されています。
• これを背景に血液の流動性が正常化され、粘度が低下します。
• コレステロールはアテローム性動脈硬化症のプラークから除去されます。
• 糖尿病の臨床症状の重症度が軽減されます。

薬「エッセンシャル」は忍容性が良いため、肝臓の状態とともに機能の質を改善するためだけでなく、特定の病気に対する体の抵抗力を大幅に高める一般的な強化剤としても使用することをお勧めできます。 。

薬の正しい使い方

使用説明書に示されているように、アンプルに入った「エッセンシャル」は静脈内投与に使用される溶液で、各アンプルに同量のリン脂質（250 ミリグラム）が含まれています。 注射用溶液は静脈内にのみ投与されます。 刺激を引き起こす可能性があるため、いかなる状況でも筋肉内または皮下に投与しないでください。

成人には一度に 2 アンプルを投与できます。 エッセンシャルが処方されたさまざまな病気の軽度または中程度の重症度を背景に、溶液は1日あたり1〜2アンプル投与する必要があります。 症状が重い場合は、投与量を2倍にする必要があります。 成人の最大 1 回投与量は 2 アンプルで、1 日の投与量は 4 アンプルです。 これは、Essentiale Forte N アンプルの使用説明書によって確認されています。

3歳から6歳の小児には、この薬を1日1回2ミリグラムの溶液を投与し、7歳から12歳の小児には1日2回の用量を投与することができます。 １日の投与量に２アンプル以下が含まれる場合、それらは一度に投与される。 エッセンシャルの1日量が4アンプルの場合、朝晩2本ずつ服用します。 この薬の静脈内溶液を1か月以内に投与することをお勧めします。さらにコースを継続するには、カプセルの摂取に切り替える必要があります。 このことは、アンプル入りの「エッセンシャル N」製品の使用説明書に記載されています。

投与の直前に、アンプルの溶液を患者の血液または 5% のブドウ糖またはブドウ糖の溶液で 1 対 1 の比率で希釈することが重要です。 確かに、ブドウ糖とブドウ糖の溶液は、エッセンシャルを人間の血液で希釈できない場合にのみ使用できます。 この医薬品を生理食塩水やリンゲル液などの塩溶液で希釈しないでください。 また、同じシリンジ内で他の薬剤と薬液を混合することはできません。

「エッセンシャル」をブドウ糖またはブドウ糖の溶液で希釈する場合、投与全体を通じてその透明性を注意深く監視する必要があります。 物質の濁りが顕著な場合は、静脈から針を抜いて投与を中止し、残った薬物を廃棄し、不足した量を新しいアンプルから投与する必要があります。

「エッセンシャル」溶液は、ジェット法を使用して、毎分 1 ミリグラムを超えない速度でゆっくりと投与されます。 注射する場合は、高品質の静脈のある領域を選択してください。 肘のしわの部分が最適です。 確かに、肘部分の静脈に溶液を注射することができない場合は、足の裏や手などの別の部分が選択されます。

急性肝疾患を背景に、患者の回復速度に応じて、治療は1〜3か月続きます。 慢性肝障害の場合、「エッセンシャル N」をアンプルで使用する場合は、使用説明書に従って少なくとも 6 か月以上使用してください。 必要に応じて、治療を繰り返します。

薬に関する特別な指示

すべての種類のエッセンシャルには天然大豆から得られるリン脂質が含まれているため、理論的には特定のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 この傾向がある患者は、Essentiale を使用する際には注意が必要です。 アレルギー反応が最初に現れた場合は、直ちに薬の使用を中止し、医師に相談する必要があります。

この溶液には、豆からリン脂質を抽出するプロセスで使用されるエチルアルコールが含まれています。 エチルアルコールの含有量は微量であり、アルコール特有の反応を引き起こしません。 治療期間中は、アルコールや薬物など肝臓に有害な物質の摂取を控えることが重要です。 これは、アンプルに入った「エッセンシャル」製品の使用説明書に記載されています。 禁忌を考慮する必要があります。

慢性肝炎を背景に、この薬は人の状態が改善した場合にのみ使用できます。 小児の場合、3歳まではアンプル溶液を静脈内投与に使用することは禁止されています。 このような若い年齢での使用が禁止されているのは、製品に含まれるベンジルアルコールがハスピン症候群の形成を引き起こし、その後の死亡を引き起こす可能性があるためです。 アンプルに入ったエッセンシャル N の使用説明書には他にどのようなことが書かれていますか?

副作用

この薬は一般に忍容性が高く、副作用を引き起こすことはほとんどありません。 副作用ただし、このような症状が現れた場合は、直ちに使用を中止し、医師に相談してください。

静脈内注射に使用されるアンプル溶液の副作用には、次の症状が含まれます。

• 蕁麻疹を伴うさまざまな発疹、かゆみ、発疹などの体のアレルギー反応。
• 注射部位に炎症が現れる。
• アンプル溶液の大量使用による下痢。

車の運転能力に対する薬物の影響

エッセンシャル アンプルは、自動車を含むあらゆる種類の機構を制御するドライバーの能力に悪影響を及ぼしません。 このため、この薬を使用している全期間中、人は高い反応速度と集中力を必要とするあらゆる活動を、落ち着いて恐れることなく行うことができます。

アンプルに入った薬「エッセンシャル」の使用説明書です。

過剰摂取

薬物の臨床使用を観察した全期間を通じて、過剰摂取は記録されませんでした。 確かに、理論的情報によると、過剰摂取の症状は、起こり得る副作用の発現の増加です。

過剰摂取の症状を解消するには、薬の服用を完全に中止し、人の重要な臓器の正常な機能を維持することを目的とした対症療法を実行する必要があります。

使用説明書には、アンプルに入った「エッセンシャル」の類似品については記載されていませんが、以下で検討します。

エッセンシャルと他の薬物との相互作用

静脈内投与用のアンプル溶液は、抗凝固剤、つまり血液凝固を軽減する物質と相互作用すると同時に、その効果を高めることができます。 このため、これらの製品を同時に使用する場合は、抗凝固剤の投与量を減らすことをお勧めします。

類似体

この薬の主な有効成分はリン脂質であるという事実により、この薬の類似体は、その有効成分と同じ物質を含む他の医薬品になります。 確かに、一部の薬にはリン脂質に加えてビタミンも含まれています。 したがって、リン脂質のみを含む薬剤は、エッセンシャル N およびエッセンシャル フォルテ N の類似体として機能します。 リン脂質とビタミン複合体の両方を含むものは、「エッセンシャル」と「エッセンシャル フォルテ」の類似品です。 使用説明書には、どの類似体が使用できるかが示されています。

医薬品市場では、エッセンシャルのさまざまな類似体を幅広く提供しています。これには、有効成分としてリン脂質を含まず、最も類似した効果リストと治療効果を持つ他の物質を含む肝臓保護剤のカテゴリーの薬物が含まれます。

したがって、以下の医薬品は、アンプル入りの「エッセンシャル フォルテ N」の類似品です (使用説明書は各パッケージに記載されています)。

• カプセルとシロップの「ボンジガー」。
• タブレット状の「ディパナ」。
• ドラジェ「カルシル」。
• 注射液「ラエンネック」。
• 注入を準備するためのハーブコレクションの形の「Hepafit」。
• 注射液「メトロップGP」。
• プロゲパーカプセル。
• 錠剤の「ロシリマリン」。
• カプセル、直腸坐剤、およびティクベオール オイル。
• コレノールカプセル。
• ソリューションとタブレット「Elkar」。

これらはすべて、アンプルに入ったエッセンシャルの類似品です。 使用説明書とレビューは多くの人にとって興味深いものです。

類似薬の中で、価格が300ルーブルを超えない最も安価なものには、次の製品が含まれます。

• 「リボライフフォルテ」。
• 「アントラリブ」。
• 「ブレンツィアーレ・フォルテ」。
• 「エスリバー」

最も人気があり、最も安価な類似品は、Liv 52 と Karsil です。

使用説明書によると、アンプル入りの「エッセンシャル フォルテ N」は、肝臓の機能を健康に維持し、さらに慢性疾患による肝硬変の発症を予防する肝保護剤に分類される医薬品です。この臓器。 「Essentiale」は、割り当てられたタスクにうまく対処し、定期的な治療後に患者の健康状態を確実に改善します。 確かに、他の薬と同様に、それは普遍的ではなく、完全にすべての人にとって理想的ではありません。 だからこそ、専門家​​の観点から、どちらの薬がエッセンシャルより優れているかという疑問は正しくありません。

この質問に答えるには、肝臓保護剤のカテゴリーに属するあらゆる種類の薬に対するすべての特徴と、特定の人の反応を知る必要があります。 そうして初めて、患者に最も適した薬剤のグループを決定することが可能になります。 次に、どの薬が副作用を引き起こすことなく最大限の治療効果を発揮するかを監視する必要があります。 この特定の患者にとって最良の治療薬となるのはこの薬です。

したがって、各人の体は個別であるため、どの薬がエッセンシャル、つまり肝臓病に苦しむすべての患者よりも優れているのかを一般的に答えることは不可能です。 一般に、Essentiale は医薬品市場で入手可能な最も優れた肝臓保護剤の 1 つです。

犬猫の治療

犬猫用のアンプルに含まれるエッセンシャルの使用説明書には、動物用の薬は静脈内に使用されると記載されています。 筋肉内には使用しないでください (局所的な反応反応が起こる可能性があります)。 標準用量は、体重1kg当たり0.2～0.5mlを1日1回、5～10日間服用します。 重度の肝障害では、1日2回、数週間にわたって静脈内投与が必要になります。 薬物は自己血またはブドウ糖溶液で希釈されます。

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必須リン脂質は、脂肪とタンパク質の代謝と、さまざまな有毒物質を中和する肝臓の能力を正常化します。 さらに、リン脂質は肝臓の構造の回復を助け、新しい細胞の形成を刺激し、形成プロセスを阻害します。 結合組織臓器の管内（硬化または線維症）を抑制し、胆汁の結石性（結石の形成に対する感受性のレベル）も低下させます。

したがって、エッセンシャルは、脂肪肝、肝炎、肝硬変の複雑な治療に使用されるだけでなく、胆石の形成を予防し、乾癬や放射線被ばくなどのさまざまな状態や疾患における肝機能障害を解消するために使用されます。

名称、リリース形態、種類、構成（Essentiale、Essentiale N、Essentiale forte、Essentiale forte N）

これらの種類の薬はすべて、「エッセンシャル」という共通のグループ名で組み合わされることがよくあります。 医師や薬剤師は、それがどの品種を意味するのかを特定し、必要な場合にのみそれを意味します。 また、すべての種類の薬を単に「エッセンシャル」と呼ぶ場合もあります。

Essentiale の種類は、名前、リリース形式、構成が異なります。 したがって、Essentiale および Essentiale N は、静脈内投与用の溶液の形で入手できます。 エッセンシャル フォルテおよびエッセンシャル フォルテ N - 経口投与用のカプセルの形です。

つまり、どの種類のエッセンシャルがどのような形で製造されているかを迅速かつ簡単に理解するには、名前に「フォルテ」という単語が含まれる薬がカプセルで製造されていることを覚えておくだけで済みます。 また、名前に「フォルテ」という単語が含まれていない薬剤は、静脈内投与用の溶液の形で入手できます。

名前に文字「N」を含むエッセンシャルの剤形（エッセンシャル N およびエッセンシャル フォルテ N）には、リン脂質のみが含まれています。 また、名前に「H」の文字が含まれていない種類の医薬品には、リン脂質だけでなく、活性物質としてビタミンの複合体も含まれています。

つまり、エッセンシャル品種の命名法の一般的なパターンは明確かつ論理的であり、薬剤の組成と放出形式の両方を迅速かつ簡単にナビゲートすることができます。 したがって、エッセンシャル品種の正式名称に「フォルテ」という言葉が含まれている場合は、カプセルに入った薬について話していることを意味し、そうでない場合は、静脈内投与用のソリューションであることを意味します。 Essentiale品種の名前に文字Hがある場合は、リン脂質のみを含む薬について話しています。そうでない場合は、リン脂質+ビタミンを含んでいる薬について話しています。

エッセンシャルの正しい名称の表示に加えて、薬物の放出形態に関する知識に基づいて、品種の日常的な名称がよく使用されます。 したがって、エッセンシャル フォルテおよびエッセンシャル フォルテ N カプセルは「エッセンシャル錠」と呼ばれることがよくあります。 また、静脈内投与用の液剤（エッセンシャル、エッセンシャルN）を「アンプル入りエッセンシャル」といいます。

エッセンシャル品種には、有効成分としてリン脂質またはリン脂質とビタミンの複合体が含まれています。 すべての形態のエッセンシャルの有効成分の組成を表に示します。

エッセンシャルの治療効果

つまり、エッセンシャルを構成するリン脂質は、通常、細胞膜の構造を構成する物質です。 リン脂質自体は、ホスファチジルコリンの短い「頭部」と、リノール酸、リノレン酸、オレイン酸などの不飽和脂肪酸の長い「尾部」を持つ複雑な有機化合物です。 原則として、リン脂質は精子と構造が似ていますが、精子とは異なり、脂肪酸でできた 2 つの尾部を持っています。

これらのリン脂質は、尾部を一方向に、頭をもう一方の方向に向けて一列に配置されています。 次に、そのような2つの列を、1つの列の頭が細胞の内側（細胞質内）に面し、2番目の列の頭が細胞間空間に面するように尾で接続します（図1を参照）。 このような 2 列のリン脂質は、細胞を外部環境から保護する細胞膜を構成します (図 1)。

写真1– 細胞膜の概略図。リン脂質の頭部は灰色の球として示され、尾部は黄色のジグザグ線として示されています。

つまり、リン脂質は人体のすべての細胞の膜を構築するために必要です。 リン脂質が不足すると膜がもろくなり、その結果、必要のない物質が細胞内に侵入し始め、細胞死を引き起こします。 低品質のメンブレンの最終結果は早期の細胞死です。

リン脂質は腸で吸収された後、主に肝臓に入り、細胞膜に埋め込まれ、その特性を改善し、その構造を正常化するのはこの臓器であるという事実によります。 エッセンシャルの肝保護効果は、細胞の構造を改善し、その活力を高めることにあります。

Essentiale は細胞構造を改善することにより、死んだ肝臓細胞要素の数を減らします。 そしてこれにより、臓器の機能が正常化され、将来の優れた働きのための前提条件が作成されます。 言い換えれば、エッセンシャルは、リン脂質の供給が枯渇して細胞要素が再び大量に死滅し始めるまで、かなり長期間にわたって細胞の寿命を延ばし、肝機能を改善します。

Essentialeの使用により、脂肪変性、肝硬変、肝炎を背景とした肝機能の臨床パラメータおよび検査パラメータ（AST、ALT、ビリルビンなど）の正常化が記録され、毒性作用に対する肝細胞の耐性が増加します。 検査パラメータの正常化に加えて、エッセンシャルの影響下では、肝臓組織の壊死と炎症の重症度が減少します。

一般に、エッセンシャルは肝臓に次のような影響を与えます。

• 肝細胞膜の完全性を回復します。
• 肝細胞膜の正常な構造と完全性を維持します。
• さまざまな物質の細胞内外への輸送を確実にする膜酵素の働きを活性化します。
• 脂質代謝を改善します。
• タンパク質の代謝を改善します。
• 肝臓内のグリコーゲン貯蔵量を増加させます。
• 肝臓の解毒機能を改善します（薬物を含むさまざまな有毒物質を中和する肝臓の能力を高めます）。
• アテローム性動脈硬化の原因となるコレステロールやその他の脂肪を、細胞がエネルギーを生成するために容易に利用できる他の形態に変換します。
• 肝臓のエネルギー需要を減らします。
• 肝細胞の脂肪浸潤を軽減または完全に排除します。
• 肝臓の硬化症、線維症、肝硬変を発症するリスクを軽減します。
• 胆汁の化学的および物理的特性を正常化し、その結石性を低下させます（結石性とは、胆嚢内で石を形成する胆汁の能力です）。

• 代謝を正常化し、強化します。
• 血液中の高および低密度リポタンパク質のレベルを正常化することにより、アテローム性動脈硬化症のプラークのサイズと数を減少させます。
• アテローム性動脈硬化症プラークからコレステロールを除去する。
• 糖尿病の臨床症状の重症度を軽減する。
• 血液の流動性を正常化し、粘度を下げます。

エッセンシャル（エッセンシャル フォルテ、エッセンシャル フォルテ N、エッセンシャル N） – 使用上の注意

• さまざまな原因による急性および慢性肝炎（ウイルス性、アルコール性、毒性、中毒によるものなど）。
• 糖尿病、慢性肝炎、または他の臓器の感染症を背景としたものを含む、あらゆる起源の脂肪肝。
• 肝硬変;
• 肝細胞の壊死。
• 肝性昏睡および前昏睡（注射液の形態のみ）。
• 肝臓、胆嚢および胆管に対する外科的介入前の術前準備（静脈内投与用の溶液の形態のみ）。
• 肝臓、胆嚢、胆管に対する外科的介入後の術後の回復。
• 低密度リポタンパク質（高リポタンパク質血症）、コレステロール（高コレステロール血症）、およびトリグリセリド（高トリグリセリド血症）の血中濃度の増加。
• 他の病気による肝機能障害;
• 妊娠中毒症;
• 妊婦におけるASTとALTの活性の顕著な増加。
• 胆石の再形成の予防;
• 胆汁うっ滞;
• 乾癬;
• 放射線症候群（放射線障害）。

• 冠状動脈疾患、狭心症、梗塞後および脳卒中後の状態、脳血流障害および末梢血流障害、高血圧、アテローム性動脈硬化、糖尿病性血管障害などの心血管系の疾患。
• 手術前の血栓塞栓症の予防;
• 脂肪塞栓症の予防と治療;
• 膵炎、胃・十二指腸の消化性潰瘍などの消化器系の疾患。
• びまん性神経皮膚炎;
• 湿疹;
• 早期老化の予防。

Essentiale - 使用説明書

何らかの理由でカプセルを経口摂取できない場合、エッセンシャルは静脈内のみに投与されます。 さらに、できるだけ早く、最初の機会に、溶液の静脈内投与にカプセルを補充する必要があります。

急性疾患を治療する場合、エッセンシャル薬による継続治療の合計期間は少なくとも 3 か月、慢性疾患の場合は少なくとも 6 か月である必要があります。 示された治療期間には、溶液とカプセルの両方の静脈内投与が含まれる必要があります。

Essentiale ソリューションとカプセルを別々に使用するためのルールを検討してみましょう。

Essentiale および Essentiale N (注射用溶液) - 使用説明書

注射液は静脈内のみに投与されます。 エッセンシャルは局所的な反応や炎症が起こる可能性が高いため、筋肉内または皮下には投与できません。

同時に、成人にはエッセンシャル溶液2アンプル（10ml）を一度に投与できます。 Essentialeの使用が決定されたさまざまな病気を背景とした軽度から中等度の状態では、溶液は1日あたり1〜2アンプル投与されます。 患者の状態が重篤な場合、投与量は1日あたり2〜4アンプルに増量されます。 これらの用量は成人と12歳以上の子供で同じであり、エッセンシャルの使用が必要なあらゆる疾患や状態に普遍的です。 成人のエッセンシャルの最大許容単回用量は 10 ml (2 アンプル)、1 日の用量は 20 ml (4 アンプル) です。

3〜6歳の小児にはEssentialeを1日1回2mlの溶液を投与し、6〜12歳の小児にも1日1回2〜5mlの溶液を投与します。

1日の投与量が2アンプル以下の場合は、一度に投与します。 エッセンシャルの 1 日の投与量が 4 アンプルの場合、2 アンプルを 1 日 2 回、朝と晩に摂取します。 エッセンシャル溶液は 10 ～ 30 日間静脈内投与する必要があり、治療を継続するにはカプセルの服用に切り替えてください。

アンプルからの溶液は、投与直前に患者の血液、ブドウ糖 5% またはブドウ糖 10% の溶液で 1:1 の比率で希釈する必要があります。 ただし、ブドウ糖とブドウ糖の溶液は、エッセンシャルを自分の血液で希釈できない場合にのみ使用してください。 エッセンシャルを希釈するために食塩水（生理食塩水、リンゲル液など）を使用することはできません。 また、エッセンシャル溶液を同じシリンジ内で他の薬剤と混合することはできません。

エッセンシャルをグルコースまたはブドウ糖の溶液で希釈した場合、投与期間全体を通じてその透明度を監視する必要があります。 液の濁りに気づいた場合は、直ちに投与を中止し、静脈から針を抜いて残った薬剤を捨て、不足分を新しいアンプルから注入してください。

Essentiale ソリューションは、1 分あたり 1 ml 以下の速度でゆっくりと流れで注入されます。 注射には、最良の静脈のある領域が選択されますが、ほとんどの場合、肘の領域が選択されます。 ただし、肘の静脈に溶液を注射することが不可能な場合は、足の裏や手など、別の場所を選択してください。

急性肝疾患の場合、治療期間は回復の速さに応じて 1 ～ 3 か月です。 慢性肝障害の場合、Essentiale の使用期間は少なくとも 6 か月必要です。 必要に応じて、一連の治療が繰り返されます。

最初の 2 週間の皮膚疾患 (乾癬、神経皮膚炎、湿疹など) の治療には、エッセンシャル 2 カプセルを 1 日 2 回摂取し、その後 1 アンプルを 10 日間、10 回静脈内注射することが推奨されます。 10回の注射コースが完了したら、再び同じ用量（2カプセルを1日3回）でカプセルに入ったエッセンシャルの摂取に切り替え、2か月間継続します。 エッセンシャルの静脈内投与の開始と同時に、皮膚疾患に対する特異的治療を開始することが推奨されます。

Essentiale forte および Essentiale forte N - 使用説明書

したがって、エッセンシャル フォルテ カプセルは、噛んだり、噛んだり、砕いたりせずに、十分な量の水 (少なくともグラス 1 杯) と一緒に丸ごと飲み込む必要があります。 摂取する最適なタイミングは食中または食後です。

エッセンシャル フォルテ カプセルの投与量は、薬が使用されるさまざまな病気や症状に対して同じです。 ただし、エッセンシャル カプセルは、体重 43 kg 以上の 12 歳以上の成人および青少年にのみ処方されます。 したがって、成人および12歳以上の青少年は、2カプセルを1日3回摂取する必要があります。

治療期間に制限はなく、検査パラメータ（AST、ALT、ビリルビンなど）の正常化の速度と患者の健康状態の改善によって異なります。 慢性疾患の場合はエッセンシャルを6か月間、急性疾患の場合は1〜3か月間服用することをお勧めします。 必要に応じて、一連の治療が繰り返されます。

慢性肝炎の場合、症状が改善した場合にのみエッセンシャルを使用できます。

小児では、静脈内投与用の溶液は3歳まで、カプセルは12歳まで使用しないでください。 この溶液の使用禁止は、その組成にベンジルアルコールが含まれているためであり、3歳未満の子供では、致命的な結果を伴うあえぎ症候群の発症を引き起こす可能性があります。

車の運転能力への影響

過剰摂取

他の薬物との相互作用

妊娠中・授乳中の必需品

エッセンシャルの副作用

カプセル（エッセンシャル フォルテおよびエッセンシャル フォルテ N）の副作用には、次の症状が含まれます。

• 胃の不快感（重さ、灼熱感、膨満感など）。
• 軟便または下痢。
• 発疹、発疹、蕁麻疹、かゆみなどのアレルギー反応（通常は皮膚）。

• 発疹、発疹、蕁麻疹、かゆみなどのアレルギー反応。
• 注射部位の刺激;
• 高用量の溶液を投与した場合の下痢。

Essentiale の使用に対する禁忌

• 薬物成分に対する過敏症。
• 12歳未満のお子様（カプセルの場合）。
• 3 歳未満の子供 (解決策のため)。
• 授乳期。

Essentiale、Essentiale forte、Essentiale N、および Essentiale forte N - アナログ

ただし、2 種類のエッセンシャルのように、リン脂質に加えてビタミンを含む同義の薬もあります。 したがって、リン脂質のみを含有する製剤はエッセンシャルNおよびエッセンシャルフォルテNと同義であり、リン脂質およびビタミン複合体を含有する製剤はエッセンシャルおよびエッセンシャルフォルテと同義となります。

Essentiale の必要な同義語を簡単かつ迅速にナビゲートするために、表の 2 つの列にそれらをリストします。そのうちの 1 つはリン脂質のみを含む薬物を含み、2 番目の列はリン脂質 + ビタミンを含みます。

以下の薬剤はエッセンシャルの類似薬です。

• ボンジガーカプセルとシロップ。
• VG-5錠剤;
• ガルステナ ドロップ、舌下ホメオパシー錠剤。
• 注射用溶液の調製用の Hepa-Merz 顆粒および濃縮物。
• ヘパトサンカプセル;
• 煎じ薬を準備するための肝植物ハーブコレクション。
• ゲパフォルカプセル;
• Heptor 錠剤および凍結乾燥品。
• ヘプター N 錠剤;
• コレノールカプセル;
• Elkar ソリューションと錠剤。

Essentiale Forteの安価な類似品

• アントラリブ。
• ブレンツィアーレ・フォルテ。
• リボライフの強み;
• リボリン。
• エスリバー。

エッセンシャルより優れているものは何ですか?

この質問に答えるには、肝臓保護剤グループのさまざまな薬物に対する人体の個々の特性と反応を知る必要があります。 この場合、人に最適な薬のグループを計算することが可能になります。 次に、どの薬が最大限の治療効果を発揮し、副作用を引き起こさないかを監視する必要があります。 そして、この特定の人にとってエッセンシャルよりも優れているのはこの薬です。

どの薬がエッセンシャルよりも優れているか、つまり肝疾患に苦しむすべての人に適しているかということには、人それぞれ個性があるため、一般的に答えることはまったく不可能です。 全体として、Essentiale は医薬品市場で入手可能な最高の肝臓保護剤の 1 つです。

Essentiale と Essentiale forte – レビュー

レビューでは、人々はこの薬が肝臓の機能を完全にサポートしており、定期的に使用すると不快な臨床症状が現れることを許さないと指摘しています。 さらに、肝硬変や肝炎を背景にエッセンシャルを長期にわたって使用すると、病気の進行を止め、より重篤な段階への移行を防ぎ、それによって人の寿命を延ばし、その質を維持します。

一部のレビューでは、妊娠中にエッセンシャル薬を使用すると、C型肝炎の偽陽性結果の問題を解消できることが示されています。また、妊娠中、エッセンシャル フォルテ カプセルは中毒症状の発現を阻止し、女性の正常な健康とパフォーマンスをサポートします。

それとは別に、過食、飲酒、抗生物質やその他の薬の服用後の肝機能を回復させるため、また口の中の苦味、右季肋部の痛み、食欲不振、食欲不振を解消するための薬の使用に関するエッセンシャルのレビューを強調する必要があります。臓器機能不全のその他の症状。 これらのレビューでは、エッセンシャルの摂取を開始してからしばらくして（少なくとも 2 ～ 3 週間）、健康状態の改善、便の正常化、痛みや発疹の消失、食欲の出現が記録されたと報告されています。 したがって、臨床効果を得るには、薬を長期間服用する必要があります。

エッセンシャル フォルテに関する否定的なレビューは非常に少なく、主な要因は 2 つあります。それは、期待される臨床効果が欠如していること、または現在はより効果的な肝保護剤があるため、この薬は比較的古いという考えです。

エッセンシャル（エッセンシャル・フォルテ）かカルシルか？

カルシルは、急性肝炎後の肝機能を回復するだけでなく、非ウイルス性肝炎（アルコール性肝炎、中毒性肝炎など）の臓器の機能を正常化するのに効果的な薬剤です。 言い換えれば、カルシルの使用範囲は主に、急性肝炎後の回復とリハビリ、毒物や薬物による中毒後、過食、アルコール乱用、ジャンクフード後の肝機能の維持に限定されています。 カルシルは肝硬変や慢性ウイルス性肝炎の進行を止めることができないため、この目的には使用されません。

エッセンシャルは、皮膚疾患だけでなく、慢性肝炎、肝硬変、脂肪変性（脂肪変性）などの広範囲の肝臓病変にも効果があります。 これは、この薬が病気の進行を効果的に止め、より重篤な段階に達するのを防ぐことを意味します。

したがって、臓器に重度の慢性疾患がない場合に肝機能を予防および維持するために肝保護剤を服用する必要がある場合は、カルシルを選択できます。 また、肝臓の機能を積極的にサポートし、既存の病気の進行を阻止する必要がある場合には、エッセンシャルを選択する必要があります。

リリースフォーム

コンパウンド

有効成分：リン脂質（Phospholipides） 有効成分濃度（mg）：250

薬理効果

必須リン脂質は、細胞膜および細胞小器官の構造の主要な要素です。 肝疾患では、肝細胞とその細胞小器官の膜に常に損傷があり、それが酵素とそれに関連する受容体システムの活性の障害、肝細胞の機能活性の低下、再生能力の低下につながります。薬物に含まれるリン脂質は、内因性リン脂質と化学構造が一致していますが、活性は内因性リン脂質よりも優れています。 高いコンテンツそれらには多価不飽和（必須）脂肪酸が含まれています。 これらの高エネルギー分子が肝細胞の細胞膜の損傷領域に組み込まれると、肝細胞の完全性が回復し、その再生が促進されます。 多価不飽和脂肪酸のシス二重結合は、細胞膜のリン脂質における炭化水素鎖の平行配置を妨げ、肝細胞の細胞膜のリン脂質構造を緩め、肝細胞の流動性と弾力性を高め、代謝を改善します。 結果として生じる機能ブロックは、膜に固定された酵素の活性を高め、最も重要な代謝プロセスの正常な生理学的経路に貢献します. 薬物に含まれるリン脂質は、リポタンパク質の代謝を調節し、主に中性脂肪とコレステロールを酸化部位に移動させます。高密度リポタンパク質のコレステロールへの結合能力を高めることにより、脂質とタンパク質の代謝を正常化する効果があります。 肝臓の解毒機能について。 肝臓の細胞構造とリン脂質依存性酵素系を修復し、保存する。 リン脂質が胆汁中に排泄されると、結石生成指数が低下し、胆汁が安定します。

薬物動態

ホスファチジルコリンは主に高密度リポタンパク質に結合して、特に肝細胞に侵入しますが、コリン成分のT1/2は66時間、不飽和脂肪酸のT1/2は32時間です。

適応症

脂肪肝変性（糖尿病を含む）、 - 急性肝炎、 - 慢性肝炎、 - 肝硬変、 - 肝細胞の壊死、 - 肝性昏睡および前昏睡、 - 中毒性肝損傷、 - 妊娠中毒症、 - 術前および術後治療、特に肝胆道領域での手術中の治療; - 乾癬; - 放射線症候群。

禁忌

薬物の成分に対する過敏症。 子供時代 3年まで。

予防措置

妊娠中および授乳中の使用

エッセンシャル N は、胎盤関門を通過する可能性のあるベンジルアルコールが薬剤中に含まれているため、妊娠中は注意して使用する必要があります（正期産または未熟児でのベンジルアルコールを含む薬剤の使用は、呼吸困難症候群の発症と関連しています）。致命的な結果）。

用法・用量

この薬は静脈内投与を目的としています。局所刺激反応の可能性があるため、筋肉内には投与しないでください。医師の別途の推奨がない限り、薬は 1 ～ 2 アンプル (5 ～ 10 ml) でゆっくりと静脈内投与するか、重症の場合には投与してください。 2〜4アンプル（10〜20ml）/日、2つのアンプルの内容物を同時に投与できます。 同じ注射器内で他の薬剤と混合しないでください。 患者の血液で溶液を 1:1 の比率で希釈することが推奨されます。薬物を希釈する必要がある場合、点滴投与には 5% または 10% ブドウ糖溶液のみを使用し、希釈した薬物溶液はそのままにしておく必要があります。薬物は電解質溶液（等張液、リンゲル液）で希釈できません! 非経口投与を補うために、できるだけ早く薬物を経口投与することをお勧めします。

エッセンシャルがアンプルで処方される場合、使用説明書が薬の使用方法と用量を示す主な文書となります。 さらに詳しい情報は肝臓専門医から入手できます。

変性性の慢性肝疾患の場合は、肝保護剤を服用することが非常に重要で、アンプル入りのエッセンシャルが最適です。 INN (国際一般名) によれば、この物質はリン脂質のグループに属します。 使用説明書を参照すると、この薬は大豆由来のホスファチジルコリン、つまりほぼ純粋なリン脂質に基づいていることがわかります。

医学的適応症

この注射は、何らかの病気の過程で肝臓が損傷した場合に、感染症学や消化器病学で非常に頻繁に使用されます。 臓器の再生を促進し、痛みを軽減し、重要なパラメータ（ビリルビン、AsAt、AlAt）を改善します - これは、アンプルに入ったエッセンシャルの真の治癒効果です。 非常に多くの場合、患者は数回の静脈注射が彼らを待っていると聞いて怖くなり（筋肉内ではアレルギー反応を引き起こす可能性があるため、この薬はこの方法でのみ投与されます）、同じ薬を錠剤で投与するように求めます。 実際には、エッセンシャル フォルテは血流を通って肝臓に直接到達しないため、薬効はあまりありません。

この器官は血液から有害な化学物質を浄化します。 肝細胞と呼ばれる小さな細胞で構成されています。 アンプル中のエッセンシャルの主な有効成分であるリン脂質は、細胞膜および肝細胞小器官の重要な成分です。 また、注射剤に含まれるリン脂質ははるかに活性が高く、食物から体に摂取されるリン脂質よりもさらに強力です。 この効果により、肝臓の再生が促進され、解毒機能が強化され、体が浄化され、病気が早く回復するのに役立ちます。

薬の使い方は？

通常、アンプルに入ったエッセンシャルは 1 日 2 回静脈内投与されます (より正確な用量は相談後に医師が決定します) が、患者が多数の注射を必要とする場合は、スポイト (注入療法) が処方されることがあります。 彼女の場合、薬はブドウ糖で希釈され、この溶液で点滴が行われます。

多くの場合、点滴療法はエッセンシャル フォルテの経口投与と組み合わせられます。 この薬が使用される病気：

• 慢性および急性肝炎。
• 肝硬変;
• アルコール性および非アルコール性脂肪肝症。
• 肝不全。

非常に多くの場合、エッセンシャルは不特定の肝疾患（さまざまな病因による黄疸、自己免疫性肝炎）に使用されます。

この薬は肝臓がんの複雑な治療に非常に優れており、化学療法や臓器の部分切除後の回復を非常に促進します。 この薬は C 型肝炎の維持療法に処方されることが多く、優れた効果を示しています。

この薬は体内からの毒素の除去を促進し、患者の状態と幸福を大幅に改善するため、アルコール離脱の治療に使用されます。 同じ目的で、重金属中毒の複雑な治療では注射が処方され、解毒作用を高め、肝臓の損傷を軽減します。 ヘモクロマトーシスの場合、血液中の鉄分を減らし、患者の状態を安定させるために瀉血と組み合わせて使用​​されます。

この薬は実質的に副作用を引き起こさず、アレルギーはアンプルに含まれるベンジルアルコールに対してのみ発生しますが、これさえも非常にまれに発生します。 しかし、それにもかかわらず、期限切れの薬を購入する可能性があるため、アンプルには透明でわずかに黄色の溶液が含まれている必要があることを考慮する必要があります。

感染症学およびその他の医学分野での使用

これらの注射は、感染症学、コレラ、赤癬、蠕虫感染、ブルセラ症、ボツリヌス症、伝染性単核球症などの病気の治療に非常に積極的に使用されています。

エッセンシャルは、乾癬の治療のために皮膚静脈学で処方されています。 この場合、注射と錠剤の複雑な治療が使用されます。 一般的な治療期間は3～6か月です。 乾癬を除去する場合、スポイトが使用されます。これは、薬が血流中に長く留まり、肝細胞により良い効果をもたらし、適切な治療を行えば、その効果が注射よりもはるかに大きくなるからです。

腫瘍学では、腫瘍随伴症候群（毒素や生物学的に活性な物質を産生する悪性腫瘍の症状）で、この薬剤は非常に良好な成績を収めています。 肝臓を多数の毒素から保護し、患者の苦痛を軽減し、他の臓器への損傷を軽減し、ビリルビンを正常化し、患者の状態を安定させる働きがあります。これは手術を待つ間非常に重要です。 腫瘍随伴症候群に対して化学療法が処方される場合、存在する量の毒素が単に肝臓を破壊する可能性があるため、エッセンシャルは不可欠です。

ギラン・バレー症候群の一部の変種では、急性脱髄が大量の毒素の放出を伴う場合があり、これにより肝臓が損傷され、肝細胞の機能が低下します。 これは「悪循環」につながり、その結果、深刻な肝臓障害を引き起こします。 これが、臓器をタイムリーに保護することですべてのシステムへのダメージを軽減し、適切な治療を行えば末梢神経系へのダメージをほぼ排除できるため、エッセンシャルの使用が非常に重要である理由です。

この薬は内分泌学や橋本病などの特定の自己免疫プロセスの複雑な治療に使用されます。 重症の場合、甲状腺機能亢進症は肝臓に悪影響を及ぼし、自己免疫性肝炎を引き起こします。 そのため、タイムリーな臓器の保護と内分泌学的問題の適切な治療が必要です。

腎臓学では、エッセンシャルは慢性または急性腎不全に使用できます。 この病状では、肝臓は毒素を浄化するために大きな負荷をかけており、この薬により肝細胞が大きな負荷に耐えられるようになり、患者の予後が大幅に改善されます。 腎盂腎炎では、人が化膿性炎症を発症すると腎臓が損傷し、化膿過程の多くの酵素や化合物が血液に入ります。 この場合、Essentiale も必要です。