Fraktur lengan di lokasi yang khas dengan perpindahan. Fraktur radius di lokasi yang khas: deskripsi, gejala dan gambaran pengobatan

Fraktur radius disebabkan oleh faktor traumatis dan karakteristik individu dari tubuh pasien. Namun, tindakan rehabilitasi untuk berbagai cedera di area anatomi ini kurang lebih sama.

Apa itu patah tulang, jenis patah tulangnya

Fraktur adalah pelanggaran integritas tulang yang disebabkan oleh pengaruh mekanis eksternal dengan deformasi jaringan di sekitarnya dan terganggunya fungsi bagian yang rusak. Fraktur terjadi:

  • terbuka jika integritas kulit rusak;
  • tertutup;
  • terpecah, termasuk terfragmentasi ketika sejumlah besar fragmen terbentuk;
  • tidak ada serpihan.

Selain itu, patahan diklasifikasikan berdasarkan sumbunya:

  • melintang,
  • membujur,
  • miring,
  • terfragmentasi,
  • dari membungkuk,
  • didorong masuk,
  • spiral.

Menurut sifat pencampuran fragmen:

  • lebarnya,
  • menurut panjangnya,
  • pada suatu sudut
  • di pinggiran.

Patah tulang yang disebabkan oleh tumor, osteomielitis dan penyakit lainnya disebut patologis.

Menurut lokalisasi mereka membedakan:

  • metafisis,
  • diafisis,
  • epifisis,
  • intra-artikular.

Fraktur diklasifikasikan berdasarkan jumlah tulang yang terkena:

  • terisolasi - satu tulang terluka;
  • banyak - beberapa tulang terpengaruh;
  • gabungan - tulang dan organ dalam rusak.

Fraktur radius secara tajam mengurangi kemampuan pasien untuk bekerja dan dimanifestasikan oleh nyeri hebat di lengan bawah dan pembengkakan. Tergantung pada jenis patah tulang, gejalanya dapat ditambah dengan adanya hematoma, pecahnya jaringan dengan tulang keluar ke dalam luka, adanya deformasi pada area patah tulang dengan kulit utuh, dll.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan survei, pemeriksaan, palpasi, adanya sindrom patologis (krepitus, mobilitas patologis), serta serangkaian hasil diagnostik instrumental.

Prinsip pengobatan patah tulang radial

Tujuan pengobatan adalah mengembalikan integritas anatomi tulang dan fungsi bagian yang rusak.

Ada dua jenis pengobatan patah tulang: operatif dan konservatif. Mereka mencoba melakukan intervensi bedah dalam kasus-kasus ekstrim dan jika ada indikasi tertentu untuk metode pengobatan ini.

Fraktur radius diklasifikasikan berdasarkan faktor traumatis dan karakteristik individu tubuh pasien.

Mari kita lihat beberapa di antaranya di bawah ini.

Fraktur tanpa perpindahan fragmen paling menguntungkan pasien, tidak memerlukan intervensi bedah dan memungkinkan pasien pulih dengan cepat. Terjadi pada ketinggian radius yang berbeda. Dengan fraktur terisolasi (dengan integritas ulna), diagnosisnya mungkin sulit. Perawatan terdiri dari memperbaiki lokasi fraktur dengan gips dua bagian dan kemudian menggantinya dengan gips melingkar.

Fraktur dengan perpindahan fragmen dalam kasus tertentu memerlukan osteosintesis (eksternal, transosseous atau intraosseous) dengan pelat, sekrup, sekrup atau jahitan kawat.

Dengan adanya fraktur ekstra-artikular non-kominutif, reposisi fragmen secara manual dilakukan dengan anestesi lokal dan gips dua bagian dipasang. Setelah pembengkakan mereda, diganti dengan gips melingkar sampai masa imobilisasi berakhir.

Dalam beberapa situasi, fraktur radius dikombinasikan dengan dislokasi kepala ulna. Dalam hal ini, selain memposisikan ulang fragmen, kepala ulna juga perlu disejajarkan kembali.

Imobilisasi: fiksasi dengan gips dari pangkal jari sampai sepertiga atas bahu pada posisi fisiologis.

Fraktur jari-jari di leher dan kepala ada jenisnya sebagai berikut:

  • tanpa perpindahan fragmen tulang;
  • dengan perpindahan fragmen tulang;
  • fraktur kominutif dengan perpindahan;
  • fraktur intra-artikular.

Pertama-tama, perlu untuk mendiagnosis patah tulang dan mencari tahu apakah ada perpindahan fragmen tulang. Setelah ini, taktik pengobatan dikembangkan. Jika tidak ada perpindahan fragmen, pengobatan konservatif ditentukan, terdiri dari anestesi dan pemasangan gips. Jika terjadi perpindahan fragmen atau fragmentasi kepala tulang, diperlukan perawatan bedah yang terdiri dari osteosintesis.

Jika kepala tulang radial hancur atau hancur, maka dapat diangkat. Namun tindakan tersebut tidak dilakukan pada anak-anak, agar tidak mempengaruhi area pertumbuhan tulang.

Salah satu cedera lengan bawah yang paling umum adalah patah tulang radius di lokasi tertentu. Kemudian area rekahan dilokalisasi di bagian bawah balok. Cedera ini terjadi akibat terjatuh pada lengan terentang dengan sendi pergelangan tangan ditekuk atau diluruskan.

Imobilisasi: dari sendi metacarpophalangeal ke sepertiga atas lengan bawah. Durasi: dari 1 bulan (patah tulang tanpa perpindahan fragmen tulang) hingga 1,5-2 bulan (dengan perpindahan fragmen tulang).

Senam terapeutik: latihan pernapasan, kompleks senam untuk persendian yang bebas dari gips dengan keterlibatan jari wajib.

Masa pasca imobilisasi: latihan dilakukan di depan meja dengan permukaan halus untuk memudahkan menggeser tangan. Olah raga di air hangat, serta aktivitas sehari-hari, khususnya perawatan diri, bermanfaat. Perlu menghindari membawa benda berat dan menggantung. Pijat pada anggota tubuh yang terkena sangat bermanfaat.

Sangat sering, fraktur radius di lokasi yang khas dikombinasikan dengan avulsi proses styloideus. Diagnosis ditegakkan berdasarkan survei, pemeriksaan, palpasi (fragment crepitation syndrome), serta hasil pemeriksaan rontgen.

Perpindahan proses styloid pada fraktur tidak hanya terjadi pada daerah dorsal atau palmar, tetapi juga pada berbagai sudut. Taktik pengobatan dipilih secara ketat secara individual dalam setiap kasus setelah pemeriksaan sinar-X, dan dalam beberapa kasus, computerized tomography.

Salah satu jenis pengobatan untuk fraktur ini adalah reposisi fragmen secara manual dengan anestesi lokal, diikuti dengan imobilisasi anggota badan dengan plester. Namun, pendekatan ini dapat mengakibatkan perpindahan sekunder fragmen tulang, yang akan mempersulit perawatan patah tulang lebih lanjut.

Metode umum rehabilitasi setelah patah tulang radius

Rehabilitasi patah tulang lengan bawah untuk berbagai jenis patah tulang di wilayah anatomi tertentu sedikit berbeda. Penting untuk mengetahui arah umum tindakan restorasi dan teknik yang bervariasi tergantung pada karakteristik fraktur tertentu.

Periode pertama: imobilisasi

Jika terjadi patah tulang jari-jari, setelah membandingkan fragmen tulang, gips dipasang dari pangkal jari hingga sepertiga bagian atas bahu. Lengan harus ditekuk pada sendi siku dengan sudut 90 derajat dan ditopang oleh selendang. Waktu imobilisasi: untuk fraktur radius terisolasi - 1 bulan, dengan fraktur multipel (radius dan ulna) - 2 bulan.

Pada periode ini dilakukan latihan senam terapeutik pada sendi yang bebas gips: aktif, pasif dan statis, serta gerakan khayal (ideomotor) pada sendi siku.

1,5 minggu setelah patah tulang, stimulasi magnetik pada otot dan saraf yang terkena digunakan, UHF EP berdenyut (paparan langsung melalui gips) atau merah (lubang untuk emitor dipotong di plester).

Pijat area kerah, penyinaran ultraviolet umum.

Periode kedua: ortosis lepasan

Setelah gips diganti dengan gips ortosis lepasan, senam harus ditujukan untuk mencegah terjadinya kontraktur pada persendian: semua persendian dikerjakan secara berurutan dari jari hingga bahu. Terapi okupasi ditambahkan: pemulihan keterampilan perawatan diri. Selama periode ini, hal-hal berikut ini sangat berguna: fisioterapi termal, latihan terapi dalam air hangat (hidrokinesiterapi), mekanoterapi.

Rezim termal saat berolahraga di air harus lembut. Suhu air: dari 34 hingga 36 °C. Senam dilakukan dengan lengan (lengan bawah, tangan) terendam seluruhnya di dalam air. Hidrokinesiterapi diresepkan setelah gips dilepas.

Perhatian diberikan pada semua persendian mulai dari jari tangan hingga siku. Pada tahap awal, pasien membantu dirinya melakukan senam dengan lengannya yang sehat. Semua gerakan harus dilakukan sebelum timbulnya sindrom nyeri, dan bukan melaluinya.

Latihan diawali dengan fleksi dan ekstensi sendi, kemudian dilakukan adduksi dan abduksi, pronasi dan supinasi.

Sangat mungkin untuk melengkapi latihan di air dengan latihan dengan spons dan bola lembut, selanjutnya ukuran benda akan berkurang. Untuk melatih keterampilan motorik halus, kancing diturunkan ke dalam air, yang harus diambil dan dikeluarkan oleh pasien.

Faktor fisik yang digunakan pada periode pasca imobilisasi: lidase, kalium, ultraphonophoresis lidase, rendaman garam.


Periode ketiga: tidak ada fiksasi

Pada tahap ketiga, ketika fiksasi tidak diperlukan, beban pada anggota tubuh yang terkena tidak dibatasi. Saat melakukan terapi fisik yang kompleks, peralatan tambahan untuk beban digunakan, serta latihan gantung dan resistensi. Selama periode ini, penekanannya adalah pada pemulihan lengkap anggota tubuh dan penghapusan efek sisa dari patah tulang.

Pendidikan jasmani terapeutik meliputi kompleks senam, mekanoterapi, dan hidrokinesiterapi.

Hidrokinesiterapi: pembelajaran dilakukan seperti pada tahap sebelumnya, namun dilengkapi dengan manipulasi rumah tangga. Mereka dirancang untuk meningkatkan rentang gerak pada persendian dan memungkinkan pasien memperluas cakupan latihan: meniru mencuci tangan dan piring, mencuci dan meremas, dll.

Pendidikan jasmani terapeutik dilengkapi dengan terapi okupasi (pemulihan keterampilan sehari-hari dan fungsi perawatan diri).

Pemulihan lengkap anggota tubuh terjadi setelah 4-5 bulan dengan fraktur terisolasi dan setelah 6-7 bulan dengan fraktur multipel.


Terapi gelombang kejut

Untuk patah tulang yang penyembuhannya buruk dan pembentukan sendi palsu, itu diresepkan. Metode ini didasarkan pada dampak gelombang ultrasonik yang ditargetkan pada area fraktur untuk merangsang proses regenerasi jaringan dan mempercepat pembentukan kalus. Jenis terapi ini memungkinkan Anda mempercepat waktu rehabilitasi dan dalam kasus tertentu merupakan alternatif yang sangat baik untuk perawatan bedah.

Komplikasi

Komplikasi setelah patah tulang radius dapat dipicu oleh sifat patah tulang, taktik pengobatan yang salah, atau tindakan pasien. Mereka dibagi menjadi awal dan akhir.

Komplikasi awal:

  • Perlekatan infeksi dengan perkembangan proses purulen pada fraktur terbuka.
  • Sindrom Sudeck.
  • Gangguan peredaran darah.
  • Perpindahan sekunder fragmen tulang karena pemasangan gips yang salah atau reposisi fragmen yang salah.
  • Kerusakan pada tendon, ligamen dengan terbentuknya diastasis antar tulang atau perlengketan antar tendon (penyebab kekakuan pada persendian).
  • Neuritis Turner.

Komplikasi terlambat:

  • gangguan trofik;
  • kontraktur iskemik;
  • penyembuhan patah tulang yang tidak tepat.

Fraktur pada area radius bervariasi tingkat keparahannya. Dalam hal ini, perlakuan mereka akan berbeda. Tapi prosedur rehabilitasinya sama. Dokter yang merawat dapat menggabungkan teknik restorasi tergantung pada kondisi pasien dan karakteristik patah tulangnya.

Video dengan topik “terapi fisik setelah lengan patah”:

Saluran TV “Belarus-1”, program “Kesehatan” dengan topik “Fraktur radius dan cedera tangan lainnya: dapatkah rehabilitasi diabaikan?”:

Pelanggaran integritas tulang radial setelah dampak mekanis yang melibatkan jaringan lunak di sekitarnya dalam proses patologis adalah cedera yang umum. Deformasi struktur anatomi balok menempati posisi ke-2 di antara patologi traumatis tangan. Struktur tulang radius tipis, perubahan terkait usia atau ketidakseimbangan metabolisme menyebabkan osteoporosis, sehingga pasien lanjut usia lebih mungkin menderita cedera ini. Anak-anak juga termasuk dalam daftar faktor risiko, karena mereka terus-menerus terjatuh dari ketinggian tubuh ke pergelangan tangan, yang menyebabkan kerusakan tulang dan keluhan nyeri terus-menerus.

Faktor penyebab patah tulang jari-jari salah satu atau kedua tungkai dapat dibagi menjadi dua kategori: eksogen (trauma setelah pukulan) dan endogen (trauma akibat patologi somatik kronis). Kategori-kategori ini disatukan oleh dampak mekanis, setelah itu integritas tulang terganggu dalam bentuk retakan, fraktur terbuka atau tertutup.

Daftar faktor penyebab yang menyebabkan patah tulang radial:

  1. cedera setelah lompatan yang gagal, jatuh, lari, benturan dengan benda apa pun, kompresi tangan pada anggota tubuh bagian atas;
  2. cedera tangan setelah kecelakaan;
  3. pelatihan olahraga intensif dengan sering jatuh dan terbentur;
  4. menopause dengan peningkatan pelepasan kalsium dan penipisan lempeng tulang rawan pada wanita (selama menopause pria, osteoporosis berkembang lebih lambat);
  5. peningkatan mobilitas anak;
  6. patologi perkembangan kerangka tulang dan jaringan tulang rawan;
  7. gerakan yang tidak tepat di usia tua;
  8. cedera pergelangan tangan di tempat kerja;
  9. diabetes melitus ditambah stroke sinar;
  10. cachexia dalam patologi onkologis;
  11. penyakit endokrin;
  12. penyakit urolitiasis;
  13. penyakit dengan gangguan metabolisme.

Perhatian! Jika pasien, setelah terbentur atau terjatuh, merasakan nyeri yang menusuk, kegentingan tertentu di area pergelangan tangan, terbentuknya penyok atau benjolan, serta munculnya hematoma, kemerahan disertai suhu di area ini - ini jelas tanda-tanda patah tulang radius. Dalam hal ini, konsultasi segera dengan ahli traumatologi atau ahli bedah dianjurkan.

Ada banyak kasus ketika mati rasa, kesemutan, gangguan biomekanik + tidak adanya fungsi refleks anggota badan untuk sementara dapat dikacaukan dengan efek sisa setelah kompresi tangan selama kecelakaan, gempa bumi, atau cubitan mekanis pada anggota badan.

Jenis kerusakan balok

Pelanggaran struktur anatomi tulang radial (patah tulang pergelangan tangan salah satu anggota badan atau kedua tangan) setelah adanya benturan luar dibagi menjadi 2 jenis, yang bergantung pada mekanisme perpindahan tulang radial: fraktur fleksi ( Fraktur Smith) ketika fragmen diarahkan ke telapak tangan dan ekstensor ( Fraktur roda) - pecahan tulang pergelangan tangan digeser ke belakang.

Fraktur jari-jari lengan diklasifikasikan menjadi:

  • Cedera di dalam sendi (intra-artikular): beberapa bagian tulang terpengaruh, seperti proses styloid, komponen intra-artikular (bursa, ligamen, lempeng tulang rawan) sedikit terpengaruh, dan jaringan lunak sepenuhnya sehat.
  • Fraktur di luar zona sendi (ekstra-artikular): struktur tulang terganggu, struktur artikular (bursa sinovial, elemen penguat jaringan ikat) tidak terpengaruh.
  • Fraktur tipe tertutup, di mana tulang patah sebagian atau seluruhnya, dan korset otot-ligamen sehat (kecuali pembentukan hematoma kecil).
  • Rusaknya tulang, jaringan lunak, pembuluh darah dan saraf merupakan patah tulang terbuka.
  • Patah tulang tipe kominutif (patah tulang dapat terjadi di beberapa tempat tulang atau tulang secara bersamaan).
  • Tipe impaksi: sisa-sisa jaringan inert saling menempel. Jenis ini terjadi pada kasus yang terisolasi.

Jenis fraktur gabungan dapat ditambahkan ke klasifikasi ini, ketika beberapa tulang patah sekaligus, ditambah kerusakan pada sendi dan jaringan lunak. Jenis kerusakan ini terjadi setelah kecelakaan, jatuh dari ketinggian, atau pukulan keras benda tumpul.

Gejala patah tulang

Setelah terjadi benturan mekanis pada ekstremitas atas, termasuk area pergelangan tangan, hal pertama yang dirasakan adalah nyeri + mati rasa di tangan. Tingkat keparahan gejala ini bervariasi tergantung pada toleransi nyeri individu. Artinya, beberapa pasien tidak bereaksi terlalu akut terhadap rasa sakit yang parah, sementara yang lain mungkin pingsan karena pukulan yang sama.

Gambaran klinis patah tulang pergelangan tangan:

Gejala Deskripsi Singkat
Sindrom nyeriSifat nyerinya akut. Saat Anda mencoba menggerakkan jari atau menekuk atau meluruskan lengan, rasa sakitnya semakin parah. Reaksi ini terjadi ketika korset otot-ligamen tegang. Rasa sakit akibat patah tulang lengan yang terbuka dan pecah-pecah tidak tertahankan.
Pembengkakan pada area frakturSetelah kerusakan tulang, terjadi gangguan pada persarafan dan suplai darah ke sendi. Stasis cairan ditambah hematoma menyebabkan pembengkakan pada area fraktur. Cairan jaringan terakumulasi di jaringan otot dan jaringan lemak. Gambaran klinisnya berupa pelanggaran parameter anatomi tangan ditambah perubahan warna kulit (warna ungu kebiruan).
Gerakan anggota tubuh yang tidak pantasLengan yang patah memiliki biomekanik yang tidak memadai, yang mengindikasikan adanya pelanggaran integritas tulang. Untuk menjamin keamanan komplikasi, terutama pada cedera terbuka, disarankan agar hanya dokter yang memeriksa patah tulangnya. Jika tidak, pecahan tersebut akan dapat merusak area yang lebih luas dan juga dapat mempengaruhi saraf pusat serta pembuluh darah yang lebih besar.
Lengan atau kedua lengan diperpendek ukurannyaAnggota badan menjadi lebih pendek setelah pecahannya dipindahkan atau tertusuk. Gejala ini terlihat dengan mata telanjang, apa pun jenis patah tulangnya.
Gejala krepitasiKrepitasi adalah tanda spesifik dari fraktur radius. Gejala ini diperiksa secara eksklusif oleh ahli traumatologi. Upaya independen untuk memeriksa fraktur akan menyebabkan perpindahan fragmen yang lebih besar.

Fraktur terbuka, selain gejala yang disebutkan, ditandai dengan robeknya kulit, robeknya serat otot, sisa ligamen, pendarahan terus-menerus (terutama saat mencoba menggerakkan lengan), dan tulang terbuka. Dalam hal ini pertolongan pertama diberikan untuk menghentikan pendarahan, memberikan suntikan pereda nyeri dengan obat analgesik, dan mendisinfeksi luka (dengan larutan kalium permanganat, furatsilin atau yodium). Disarankan untuk tidak menggerakkan tangan hingga dokter datang untuk menghindari komplikasi.

Metode diagnostik

Tingkat kerusakan radius setelah guncangan mekanis, serta klarifikasi diagnosis, dilakukan melalui pemeriksaan instrumental.

Daftar prosedur diagnostik meliputi:

  1. X-ray tangan dalam tiga posisi: Ini adalah metode tercepat untuk memperjelas tingkat kerusakan dan mendiagnosis lokasi pecahan secara akurat.
  2. MRI: Metode ini dilakukan untuk patah tulang gabungan ditambah jenis cedera kominutif. Dengan menggunakan MRI, Anda dapat menentukan tingkat kerusakan pada saraf dan pembuluh darah pusat yang mempersarafi anggota tubuh.
  3. Tomografi terkomputasi Dianjurkan untuk menggunakannya sebagai upaya terakhir, bila secara klinis tidak mungkin untuk memperjelas sifat fraktur; ini berlaku untuk tipe intra-artikular.

Untuk pembedahan, computer tomography merupakan faktor terpenting dalam menentukan lokasi fragmen tulang.

Pertolongan pertama untuk patah tulang

Imobilisasi, desinfeksi, anestesi adalah poin utama pada patah tulang. Imobilitas organ lokomotor dicapai dengan memasang belat yang terbuat dari papan kayu, memperkuatnya dengan perban elastis atau sederhana. Jika terjadi patah tulang terbuka, Anda perlu memasang tourniquet di atas luka, kemudian merawat area tersebut dengan disinfektan, dan membalut luka steril dari kotak P3K di rumah Anda.

Untuk menghilangkan rasa sakit yang tak tertahankan, dianjurkan untuk memberikan suntikan larutan Analgin, Baralgin atau Ketanov secara intramuskular atau intravena. Kompres es dingin ditempatkan secara lokal di atas area fraktur. Pasien harus dirujuk ke rumah sakit, dan tidak mencoba mengobati dengan metode tradisional.

Prosedur penyembuhan

Di bagian trauma, pasien menjalani radiografi dalam tiga proyeksi, yang menentukan lokasi pasti dan kedalaman zona fraktur, serta radius patologi. Prosedur reduksi + perbandingan tulang yang rusak dilakukan hanya setelah anestesi. Keakuratan fragmen yang cocok adalah keberhasilan peleburan tulang yang cepat dan benar.

Tindakan terapeutik dibagi menjadi:

  1. Fiksasi fragmen tulang yang rusak ditambah regenerasi osteosit.
  2. Proses rehabilitasi untuk mengembalikan fungsi tangan. Masa rehabilitasi berjalan lebih cepat bila menggunakan prosedur fisioterapi + penggunaan latihan khusus.

Perbandingan (reposisi) fragmen fraktur tulang radial dilakukan dengan beberapa cara, seperti pemasangan gips (metode konservatif) dan penyisipan jarum rajut logam. Metode pertama banyak digunakan dalam traumatologi, memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Pilihan pengobatan kedua lebih berisiko, karena pemasangan pecahan tulang dengan pelat logam + baut dapat menyebabkan penolakan seolah-olah benda asing atau dapat menimbulkan risiko infeksi mikroba. Metode ini memiliki kelebihan - metode ini mengumpulkan fragmen tulang secara akurat, memberi mereka kesempatan untuk tumbuh bersama ke dalam konfigurasi anatomi sebelumnya.

Perawatan non-bedah

Intervensi non-bedah untuk patah tulang radius meliputi patah tulang ringan, patah tulang non-displaced, dan patah tulang artikular. Kasus seperti ini hanya ditangani dengan gips. Tangan harus tidak bergerak selama sekitar 1-1,5 bulan, tergantung pada patologi yang menyertainya. Setelah pemeriksaan X-ray, plester dilepas, dan pasien diberi resep pijat, diet, dan terapi fisik.

Perhatian! Jika Anda tidak merespons cedera ini tepat waktu, tangan akan kehilangan fungsi penuhnya, dan rentan terhadap arthrosis dini.

Jika prosesnya dimulai, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli traumatologi, pembedahan dapat dilakukan, diikuti dengan masa rehabilitasi, ditambah pengobatan konservatif dalam kondisi rawat inap.

Perawatan bedah

Reduksi serpihan tulang radial yang salah atau reduksi kompleks tulang patah merupakan indikasi langsung untuk intervensi bedah. Kedua jenis trauma ini sulit dikoreksi dengan fiksasi plester, setelah regenerasi, beberapa komplikasi mungkin terjadi berupa fusi yang tidak tepat. Oleh karena itu, dokter menggunakan metode fiksasi dengan jarum rajut. Ini melibatkan penyesuaian fragmen secara manual dan memasukkan jari-jari logam. Cara ini mempunyai kekurangan dan kelebihan, yaitu: nanah pada daerah fraktur dengan bentukan fistula, prosedur pemakaian gips yang lama, kelumpuhan gerakan lengan dalam jangka waktu yang lama, sehingga memerlukan rehabilitasi anggota tubuh dalam jangka waktu yang lama.

Fragmen tulang dimasukkan ke tempatnya menggunakan metode terbuka atau alat fiksasi eksternal. Opsi reposisi fragmen yang pertama dilakukan dengan menginsisi otot, mendorong tendon ke belakang, dan reposisi tulang. Struktur restorasi dipasang dengan pelat logam tanpa memerlukan gips. Jika ada risiko penolakan pelat, kabel, sekrup, disarankan menggunakan perangkat fiksasi eksternal . Fraktur terbuka merupakan indikasi untuk intervensi bedah. Luka dirawat, dijahit, kemudian dipasang alat fiksasi di sekitar area yang rusak.

Diet untuk patah tulang radius

Hidangan makanan meliputi makanan yang kaya vitamin B, serta C, D, A, E. Banyak ditemukan pada ikan, daging sapi, telur, dan susu. Keju cottage adalah suatu keharusan untuk patah tulang tulang, mengandung jumlah kalsium yang cukup untuk menghilangkan osteoporosis, ditambah lagi efektif untuk menyembuhkan area yang rusak dengan cepat. Sayuran, buah-buahan + beri mengandung seluruh vitamin kompleks yang diperlukan untuk memperkuat tulang dan jaringan lunak. Produk ikan kaya akan fosfor, unsur ini merupakan bagian dari jaringan tulang.

Nasihat! Orang yang selalu mengonsumsi keju cottage segar, minyak zaitun, ikan, dan makanan laut dalam makanannya sangat jarang mengalami patah tulang radius, sehingga disarankan untuk memasukkan produk ini ke dalam menu Anda setiap hari.

Ciri-ciri patah tulang jari-jari pada anak

Data fisiologis tulang anak mempunyai ciri khas tersendiri yaitu elastisitas jaringan periosteal dan tulang itu sendiri. Area pertumbuhan osteosit diberi suplai darah + persarafan yang melimpah. Dengan dampak apa pun, kecuali kerusakan mekanis yang parah, periosteum hanya dapat retak, bahkan setelah pembengkokan yang kuat. Praktis tidak ada pecahan yang tersisa saat patah, sehingga tulang cepat sembuh tanpa terbentuknya pertumbuhan tulang. Tulang anak diibaratkan ranting hijau, yaitu setelah cedera, periosteumnya masih utuh, tetapi tulangnya retak. Patah tulang seperti itu direhabilitasi jauh lebih cepat dibandingkan pada orang dewasa.

Penting! Jika orang tua tidak mencari pertolongan tepat waktu, karena alasan tertentu atau karena pengawasannya sendiri, anggota tubuh yang rusak pada anak akan mengalami penyembuhan yang tidak tepat, yang akan mengakibatkan terganggunya bentuk anatominya ditambah terganggunya fungsi penuh organ lokomotor. Disfungsi tangan ini akan tetap ada seumur hidup.

Pemulihan setelah patah tulang

Masa penyembuhan patah tulang tergantung pada jenis patah tulang atau kualitas fisiologis individu tubuh manusia, serta penyakit penyerta. Patah tulang biasa sembuh setelah 1,5 - 2 bulan, cedera terbuka atau gabungan pada jari-jari sembuh setelah 2,5 bulan, tergantung pada kebersihan luka, kesesuaian elemen logam yang mengamankan tulang dengan jaringan manusia, serta konservatif + bedah yang efektif perlakuan.

Rasa sakit dan mati rasa mungkin muncul dalam waktu lama setelah cedera; gejala ini akan hilang sepenuhnya hanya setelah 1-2 tahun. Prosedur teratur seperti pijat + olahraga akan membawa tangan ke fase fungsi yang sehat lebih cepat.

Rehabilitasi dan cara mengembangkan lengan setelah patah tulang jari-jari

Posisi anggota tubuh yang tetap dalam satu posisi dalam waktu lama mengganggu fungsi motorik tangan, otot, ligamen, dan motilitas jari, sehingga perlu dilakukan rehabilitasi organ lokomotor. Disarankan setelah memasang plester (jika plester tidak menutupi seluruh tangan), regangkan jari secara hati-hati dan perlahan 10-15 kali sehari selama 5 menit. Setelah 5 hari, Anda perlu mencoba meluruskan + menekuk jari Anda. Latihan-latihan ini akan membantu merehabilitasi lengan yang cedera dengan cepat. Jika terjadi nyeri parah atau bengkak, latihan pemanasan harus dihentikan. Setelah melepas perban pengikat, pasien menjalani pijat, fisioterapi, dan terapi olahraga.

Pijat

Melalui gerakan pijat ditambah pengobatan berbahan dasar obat antiinflamasi nonsteroid dan kondroprotektor, suplai darah dan persarafan tangan meningkat. Metabolisme meningkat, yang mendorong penyembuhan patah tulang secara efektif. Pijatan dimulai dari korset bahu, perlahan turun melalui otot-otot lengan hingga ke zona patah tulang. Durasi prosedur pijat tepat 15-20 menit. Jika ada rasa sakit, salep atau gel berdasarkan obat analgesik diresepkan.

Metode fisioterapi

Prosedur fisioterapi membantu menghilangkan rasa sakit dan mengembangkan osteosit. Daftar prosedurnya meliputi UHF, iontophoresis, elektroforesis, lumpur dan bantalan parafin. Prosedur fisioterapi ini mempercepat akumulasi vitamin D dan kalsium, yang merupakan bagian dari jaringan tulang.

Kelas terapi olahraga

Terapi fisik terdiri dari beberapa latihan efektif untuk mengembangkan jari dan tulang tangan, khususnya radius. Latihan pertama: Anda perlu meletakkan tangan yang cedera, telapak tangan menghadap ke bawah, di atas meja. Lakukan gerakan fleksi-ekstensi secara perlahan dan hati-hati sebanyak 50-60 kali dalam satu sesi. Selama ekstensi, sendi pergelangan tangan berkembang. Latihan kedua terdiri dari memutar telapak tangan terbuka di sepanjang permukaan meja. Tepi telapak tangan harus menyentuh permukaan secara bergantian. Disarankan untuk mengulangi latihan ini 50-55 kali.

Setelah gerakan-gerakan ini, sendi siku dan bahu berkembang, hal ini akan meningkatkan aliran darah + persarafan lengan. Anda dapat mengembangkan jari-jari Anda, serta keterampilan motorik tangan secara umum, dengan memilah-milah benda-benda kecil seperti buncis, kacang polong, dan bola. Mengumpulkan puzzle, menggambar, mengerjakan plastisin, serta “memainkan drum” dengan jari di atas meja akan dengan cepat memulihkan fungsi tangan yang terganggu. Serangkaian latihan dengan bola karet atau "donat" akan memperkuat persendian, otot, dan jaringan ikat anggota badan. Frekuensi latihan akan mempercepat proses pemulihan dan memberikan fungsionalitas penuh.

Komplikasi dan kemungkinan konsekuensi

Komplikasi cedera tangan antara lain pecahnya saraf yang bertanggung jawab atas reaksi terhadap panas, gerakan, kepekaan terhadap dingin + sensasi benda. Pelanggaran integritas tendon yang bertanggung jawab atas proses fleksi/ekstensi dan refleks menggenggam. Jika cedera patah tulang terbuka, terdapat risiko suplai darah buruk akibat rusaknya pembuluh darah. Setelah otot pecah, striktur + kontraktur muncul, dan ukuran otot itu sendiri memendek. Lukanya bisa terinfeksi, menyebabkan osteomielitis. Fragmentasi tulang yang parah adalah sumber penyembuhan patah tulang yang tidak tepat, dengan perubahan lebih lanjut pada konfigurasi tangan.

Setelah menerima pukulan atau jatuh, nyeri akut, bengkak, gangguan fungsi motorik dan krepitasi tulang muncul di tangan. Tanda-tanda ini merupakan bukti langsung adanya kerusakan pada radius, sehingga sebaiknya segera memanggil ambulans. Jika Anda tidak merespons tepat waktu, dapat terjadi berbagai komplikasi yang berujung pada kecacatan. Patah tulang jari-jari merupakan cedera serius yang mengakibatkan penurunan fungsi lengan dan hilangnya pekerjaan bergengsi. Untuk menghindari kejadian seperti itu, Anda perlu mengetahui segala sesuatu tentang patah tulang jari-jari lengan - gejala, pengobatan dan pemulihan.

Jika Anda mengetahui di kantor dokter setelah lengan Anda terluka bahwa Anda mengalami patah tulang radius langsung, jangan panik. Memiliki semua informasi yang diperlukan tentang hal itu, Anda tidak hanya akan memahami mekanisme kerusakan dan metode pengobatannya, tetapi juga akan dapat berkontribusi pada pengembalian semua fungsi fisiologis tangan Anda ke normal dengan lebih baik dan lebih cepat.

Sedikit tentang anatomi

Tulang radius terletak di lengan bawah. Ini adalah bagian lengan antara siku dan pergelangan tangan. Radius bagian bawah cukup rentan. Lebih tipis dan lapisan luarnya (kortikal) juga kurang tahan lama.


Penyebab cedera

Berdasarkan ciri-ciri struktur fisiologis jari-jari di atas, dapat dipahami mengapa begitu sering mengalami cedera. Patah tulang jari-jari lengan sering terjadi karena mendarat dengan lengan yang diluruskan ke depan untuk perlindungan atau akibat pukulan telak ke permukaan yang keras. Situasi di mana seseorang dapat menerima kerusakan seperti itu:

  • kecelakaan mobil;
  • dengan kurangnya kepatuhan terhadap peraturan keselamatan di tempat kerja;
  • kondisi cuaca buruk;
  • gairah untuk olahraga ekstrim.

Siapapun bisa melumpuhkan tangannya. Namun tetap saja, dokter mengidentifikasi kategori orang berikut yang risikonya lebih tinggi terkena patah tulang ekstremitas atas dibandingkan yang lain. Kelompok berisiko:

  • wanita berusia di atas 45 tahun;
  • anak-anak berusia 5 hingga 15 tahun;
  • orang yang melakukan pekerjaan fisik yang berat;
  • atlet.

Jenis cedera

Pada orang dewasa dan anak-anak, patah tulang sinar memiliki klasifikasi umum:

  1. Intra-artikular. Cedera yang secara langsung merusak sendi pergelangan tangan.
  2. Ekstra artikular. Sendinya tetap tidak terluka;
  3. . Kerusakannya tersembunyi di bawah kulit. Tidak ada kerusakan yang terlihat, integritas otot dan ligamen tidak terganggu. Patah tulang radius tertutup merupakan jenis patah tulang tangan yang paling aman bagi korbannya.
  4. Membuka. Jenis cedera yang sangat berbahaya. Bahayanya adalah kulit dan jaringan lunak robek, kontaminasi bisa masuk ke dalam luka kapan saja, dan akibatnya menyebabkan infeksi serius.
  5. Fraktur kominutif. Radiusnya rusak di lebih dari dua tempat. Ini sering terjadi ketika ada tekanan kuat pada anggota tubuh di kedua sisi. Pada akhirnya, tulang pecah menjadi banyak fragmen kecil, yang kemudian menyebabkan kerusakan parah pada jaringan di sekitarnya.
  6. Patah dengan dan tanpa perpindahan (retak).

Mari kita lihat jenis patah tulang ini lebih detail. Tergantung pada garis patahannya, perpindahannya bisa horizontal atau vertikal. Dengan fraktur horizontal, tulang patah menjadi dua bagian dan bergeser ke samping. Fraktur longitudinal terjadi ketika salah satu fragmen bergerak ke atas dan sepanjang bagian tulang lainnya. Perpindahan juga bisa lengkap (hubungan antar fragmen sangat terganggu) dan tidak lengkap (integritas tulang hampir terpelihara atau fragmen tulang tertopang).


Pemutusan balok pada bagian bawahnya (sepertiga bawah) adalah . Tergantung pada posisi tangan pada saat cedera, ada dua jenis utama patah tulang ini:

  1. Ekstensor (patah roda). Ini adalah jenis fraktur balok yang paling umum dalam traumatologi. Dengan cedera ini, salah satu pecahan tulang bergeser ke arah punggung tangan.
  2. Fleksi (fraktur Smith). Dampak utama jatuh pada bagian dalam pergelangan tangan. Bidang patahannya dari depan ke belakang hingga bagian luar telapak tangan dan dari bawah ke atas.

Gejala

Saat rusak, suara berderak terdengar jelas - ini 100% patah. Sinyal yang jelas bahwa cedera yang diakibatkannya akan mengalami perpindahan adalah deformasi bentuk tangan yang terlihat secara eksternal, disertai pembengkakan atau memar. Lengannya sangat sakit, dan dengan sedikit upaya untuk mengubah posisinya, rasa sakitnya meningkat secara signifikan.


Pertolongan pertama

Hal pertama yang harus dilakukan dalam situasi patah tulang adalah melumpuhkan lengan sepenuhnya. Hal ini dilakukan untuk mencegah perpindahan fragmen tulang lebih lanjut dan untuk menghindari kerusakan pada jaringan, saraf, dan tendon di sekitarnya. Setiap orang dapat melakukan ini, meskipun ia tidak memiliki pendidikan kedokteran. Hal utama adalah jangan takut.

Jika cederanya tertutup, anggota badan harus difiksasi dengan baik dengan menggunakan belat. Benda datar dan keras apa pun dapat berfungsi sebagai belat fiksasi. Jika terjadi dan disertai dengan kehilangan banyak darah, maka harus dihilangkan terlebih dahulu dengan menggunakan tourniquet, kain yang digulung rapat, ikat pinggang atau tali. Baru setelah itu kami memperbaiki tangan dengan belat. Ini harus diterapkan dari tengah bahu ke pangkal jari.


Alternatif modern pengganti plester dan belat

Banyak orang bertanya-tanya bagaimana cara memegang tangan ketika jari-jarinya patah karena perpindahan? Posisi yang benar dan aman adalah di atas pinggang, dengan posisi ditekuk tegak lurus pada bagian siku, mandiri atau dengan mengikat selendang lebar.

Untuk mengurangi rasa sakit, Anda bisa mengoleskan sesuatu yang dingin dalam waktu singkat. Setelah menerima cedera seperti itu, Anda tidak perlu ragu untuk pergi ke ruang gawat darurat. Yang terbaik adalah mencari bantuan yang memenuhi syarat dalam waktu satu hingga dua jam setelah kejadian. Dengan patah tulang terbuka, kemungkinan besar Anda harus pergi ke rumah sakit untuk beberapa waktu. Cedera tertutup dapat dirawat di rumah. Aturan dasarnya tetap sama - ikuti semua instruksi dari dokter yang merawat dengan sempurna.

Perlakuan

Untuk cedera lengan yang berpindah tempat, dokter sering kali memilih salah satu dari dua pilihan pengobatan yang telah teruji waktu: reposisi tulang dengan tangan spesialis atau reduksi terbuka diikuti dengan fiksasi fragmen dengan jarum rajut. Sinar-X pada tangan membantu mereka membuat pilihan yang tepat. Penting tidak hanya untuk menyembuhkan tulang dengan benar, tetapi juga sangat penting untuk menjaga sensitivitas dan kemampuan manuver jari yang sama. Waktu penyembuhan untuk patah tulang radius sangat bergantung pada pengobatan yang dipilih.

Perpindahan dikoreksi secara manual setelah anestesi lokal. Setelah itu, bukan gips melingkar, melainkan pelat gips (belat) yang dipasang di bagian belakang lengan dan tangan. Mereka akan melumpuhkan lengan selama 3-5 hari pertama sampai pembengkakan mereda. Jika tidak, sirkulasi darah di lengan yang cedera mungkin akan terganggu secara signifikan. Ketika pembengkakan mereda, foto kedua diambil, setelah itu belat diperkuat dengan perban atau diganti dengan gips melingkar.


Reduksi terbuka adalah operasi kecil di mana sayatan dibuat di lokasi cedera. Setelah mendapatkan akses terbuka ke tulang yang patah, perpindahan tersebut dihilangkan. Struktur yang dipulihkan diamankan dengan jarum rajut, pelat atau struktur khusus lainnya dan plester diterapkan.

Ketertarikan mengenai berapa lama penggunaan gips pada fraktur radius dapat dimengerti. Semua pasien sangat ingin segera kembali ke kehidupan normal.

Jawabannya ditentukan oleh beberapa faktor:

  • tingkat keparahan cedera;
  • usia pasien (pada anak-anak, tulang sembuh lebih cepat, pada orang tua membutuhkan waktu lebih lama);
  • jenis perawatan (menyatukan fragmen selama operasi secara signifikan mengurangi risiko fusi tulang yang tidak tepat).

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor di atas, jangka waktu pemakaian gips untuk patah tulang radius dapat bervariasi dari tiga minggu hingga satu setengah bulan. Waktu fusi rata-rata adalah 5 minggu.

Pemulihan

Saat gips dilepas, jangan harap lengan bisa langsung menahan beban yang sama. Waktu henti yang dipaksakan menyebabkan otot melemah secara signifikan. Untuk mendapatkan kembali mobilitas tangan sebelumnya, Anda harus melalui siklus rehabilitasi penuh. Ini termasuk latihan pemanasan dan latihan keterampilan motorik halus, pijat dengan salep khusus dan berbagai prosedur fisioterapi. Anda harus melatih lengan Anda dengan hati-hati dan menambah beban secara bertahap.

Berbagai prosedur air, berenang atau mandi dengan garam laut akan membantu mengembalikan kekuatan tangan Anda seperti semula. Suhu air tidak boleh melebihi 36-37 derajat.

Nutrisi juga memainkan peran penting. Tubuh membutuhkan kalsium lebih banyak dari biasanya. Ini sangat melimpah di berbagai produk susu. Namun ada juga produk yang bisa memperlambat fusi. Ini termasuk alkohol, teh dan kopi kental dengan kafein tingkat tinggi, dan minuman berkarbonasi apa pun.

Salah satu bagian tulang kerangka manusia yang paling rapuh adalah jari-jari.

Meskipun ukurannya kecil dan rentan, namun ia memainkan peran penting dalam kehidupan sehari-hari. Tulang radius yang terletak di lengan bawah didesain sedemikian unik sehingga proporsinya ideal untuk tubuh, namun karena kerapuhannya, ia cukup rentan, tidak hanya rentan terhadap kerusakan, tetapi juga penyakit.

Gambar anatomi

Di antara tangan dan siku lengan, tulang jari-jari dan ulna dipasang secara paralel. Tulang jari-jari lengan terbagi menjadi badan, ujung atas dan bawah. Kerangka pada atlas anatomi menyerupai segitiga berbentuk tabung panjang. Gambar tersebut memiliki tiga jenis permukaan (anterior, posterior dan lateral).

Bagian marginal ditetapkan sebagai anterior, posterior (keduanya bulat) dan medial (interoseus, runcing).

Permukaan memiliki beberapa fitur:

  • di bagian depan ada lubang - dasar saluran nutrisi;
  • yang lateral menghadap lengan bawah, tepi luarnya.

Sendi trihedral terbentuk dari tulang rawan, yang mengisi ceruk kosong antara tulang karpal dan kepala yang berdekatan dengan tulang jari-jari - ulna.


Perhatian! Konsep “tulang kaki radius” tidak ada. Struktur ini hanya khas untuk tulang jari-jari lengan, dan komposisi tulang kaki terbentuk berbeda-beda.

Tanggung jawab fungsional

Selain memperkuat struktur lengan bawah, tulang ini memiliki beberapa fungsi penting:

  • Memastikan mobilitas lengan menggunakan otot. Tulang radius inilah yang menjadi pemandu gerakan, yang menjadi penopang kekuatan anggota tubuh bagian atas. Anatomi memungkinkan gerakan melingkar pada tangan. Pembatasnya adalah humerus dan sendi siku;
  • Berfungsi untuk menekuk lengan pada bagian siku. Tuberositas ulna memfasilitasi gerakan tersebut. Ini menempelkan otot bisep brachii, yang disebut bisep, ke tulang;
  • Terhubung ke pergelangan tangan dan menyediakan berbagai gerakan rotasi. Hal ini disebabkan oleh bentuk jari-jarinya yang cekung dan sangat cocok dengan tulang bulan sabit dan tulang skafoid. Dari semua bagian tangan, pergelangan tangan mempunyai radius putaran terbesar, namun juga dibatasi oleh fisiologi.


Sendi pergelangan tangan: struktur, fitur

Jari-jarinya memiliki permukaan artikular cekung. Daerah pergelangan tangan berisi proses styloid, yang menjangkar otot radial bahu. Proses styloid jari-jari yang berhubungan dengan otot inilah yang menciptakan efek belat, menjaga gerakan pergelangan tangan dalam amplitudo yang diizinkan oleh fisiologi.

Ciri khusus struktur sendi pergelangan tangan adalah kekuatannya yang stabil, aktivitas, dan jangkauan gerakan yang luas.

Trauma dan konsekuensinya

Gangguan total atau sebagian terhadap integritas tulang disebut patah tulang. Penyebab cederanya adalah: beban berlebih pada anggota badan, terjatuh yang canggung dengan dukungan pada lengan yang diluruskan, pukulan kuat pada bagian atas lengan di atas siku. Fraktur pada bagian artikular sangat berbahaya. Bahkan seorang spesialis berpengalaman pun tidak dapat secara akurat memprediksi kondisi selanjutnya dari anggota tubuh yang cedera. Konsekuensi yang sangat parah disebabkan oleh fraktur terbuka, di mana pendarahan hebat dan syok yang menyakitkan, mungkin disertai hilangnya kesadaran, ditambahkan pada cedera tersebut.

Bagian sendi menyatukan otot, ligamen, dan tulang. Ketika fraktur terjadi, integritas seluruh area benturan hancur - terjadi pecahnya ligamen. Jika pengobatan tidak segera dimulai, mobilitas anggota tubuh menjadi terbatas atau akibat yang lebih parah - imobilitas total pada lengan - kemudian terjadi.


Fraktur daerah lengan bawah dibagi menjadi dua jenis “bernama”: fleksi (fraktur Smith), ekstensi – fraktur Colles.

Yang pertama ditandai dengan nyeri hebat di area struktur pergelangan tangan dan ketidakmampuan meremas jari.

Yang kedua, ada deformasi bagian bawah lengan bawah dengan penonjolan tulang yang jelas. Jari-jari terfiksasi dalam keadaan tertekuk, gerakan sekecil apa pun menyebabkan nyeri akut. Diketahui bahwa patah tulang pada lengan kanan lebih sering terjadi dibandingkan cedera pada anggota tubuh kiri.

Cedera "pengungsi".

Cedera serupa terjadi ketika seseorang jatuh dengan tangan terentang. Di bawah beban tubuh yang diarahkan pada anggota badan, tulang tidak dapat menahan dan roboh. Jenis patah tulang jari-jari yang paling umum adalah patah tulang metaepifisis, yang umum terjadi pada wanita. Dengan fraktur ini, proses styloid paling sering terkoyak, bagian karpal dan kepala tulang terluka.


Fraktur tanpa perpindahan

Cedera ini sulit didiagnosis, dan kondisi tulang yang sebenarnya hanya ditentukan dengan rontgen. Permasalahan tersebut disebabkan oleh: munculnya lengan yang terluka (kulit tidak rusak), nyeri yang tidak terlalu parah, terjaganya kemampuan motorik. Bahaya khusus dari fraktur non-displaced terletak pada komplikasi jika cedera tidak ditangani tepat waktu.

Trauma masa kecil

Patah tulang jari-jari pada anak memiliki beberapa kekhasan. Dalam sebagian besar kasus, cedera masa kanak-kanak bersifat intra-artikular. Diagnosis yang akurat dilakukan dengan menggunakan radiografi. Tanda-tanda primernya antara lain: nyeri pada lengan bagian bawah, keterbatasan fungsi motorik, muncul pembengkakan, dan terbentuk memar di tempat deformasi akibat pendarahan internal.

Metode konservatif dipilih untuk pengobatan. Disarankan untuk memakai belat plester yang mengencangkan jari-jari dalam keadaan diam dan setengah bengkok. Fiksasi tangan diperlukan untuk mencegah perpindahan. Penyembuhan patah tulang pada anak terjadi lebih cepat dibandingkan pada orang dewasa - dalam waktu 2 minggu.

Jenis cedera masa kanak-kanak lainnya yang umum adalah subluksasi tulang, yang terjadi ketika seorang anak kecil berpegangan pada tangan orang dewasa sambil berjalan. Anggota badan tersebut langsung “ditarik” dari tempat biasanya ketika orang dewasa berusaha menjaga anak tersebut agar tidak terjatuh. Kerusakan khas untuk usia 0 hingga 5-6 tahun.

Apa penyebab tulang radius?

  • Lesi degeneratif.

Terdapat penebalan pada radius di kedua sisi: radiokarpal (dekat telapak tangan) dan radioulnar (dekat siku). Tulang rawan yang menutupi kerucut tulang berfungsi sebagai peredam kejut dengan beberapa fungsi:

  • distributor beban;
  • pelindung gesekan;
  • pengatur slip.

Musuh utama penutup tulang penyerap goncangan adalah beban berat dan usia yang berlebihan. Kelebihan beban saat latihan olahraga terus-menerus juga menyebabkan pelumas cepat menipis. Sambungan yang dibiarkan tanpa “paking” pengaman akan bersentuhan. Gesekan yang diakibatkannya menyebabkan nyeri hebat, dan sendi mulai rusak. Patologi terkait usia terbentuk karena perubahan metabolisme dan sistem aliran darah.

  • Osteomielitis.

Beberapa alasan menyebabkan penyakit ini: kekurangan akut kompleks vitamin-mineral dalam tubuh, kelelahan fisik yang parah, serangan infeksi yang memasuki aliran darah, dan dari sana ke jaringan tulang. Osteomielitis mempengaruhi seluruh radius - penyakit ini mempengaruhi sumsum tulang dan tulang bersama dengan periosteum.


  • Peradangan pada periosteum.

Bagian luar tulang ditutupi dengan lapisan tipis - periosteum, yang memastikan ukuran tulang bertambah dan berpartisipasi dalam proses fusi setelah patah tulang. Periosteum memiliki fungsi penting: memasok nutrisi ke lapisan atas tulang dan memastikan konduksi sarafnya.

Jika peradangan berkembang di jaringan otot, terjadi infeksi, atau tulang terluka, periosteum menjadi meradang. Penyakit ini memerlukan pengobatan segera, jika tidak tulang akan mulai terasa sakit dan perlahan memburuk.

  • Osteomalasia.

Penyakit ini menyebabkan gangguan komposisi mineral jaringan sehingga mengurangi kepadatannya.

Ada dua alasan utama:

  1. penyakit metabolik;
  2. Patologi organ dalam (usus, ginjal).

Pada penyakit semacam ini, zat mineral berhenti mengalir dalam jumlah yang cukup ke dalam darah dan kemudian ke jaringan tulang, atau tersapu terlalu cepat.


  • Osteoporosis.

Jika jaringan tulang terbentuk lebih lambat daripada kematiannya, kepadatan tubuh tulang radial menurun - osteoporosis tulang terdeteksi. Penyakit ini disebabkan oleh: kekurangan vitamin, komponen mineral, masalah keturunan, penggunaan obat diuretik dalam jangka panjang, penyakit tiroid.

  • Tumor.

Berbagai faktor yang tidak menguntungkan, seperti peningkatan beban olahraga dengan pecahnya ligamen, radiasi berbahaya, kecenderungan turun temurun, kontak berkepanjangan dengan senyawa beracun, menyerang tulang radial secara agresif, sehingga anatominya hancur. Akibatnya, tumor jinak atau onkologis terbentuk.

Komplikasi

Perawatan konservatif memerlukan pemantauan yang cermat terhadap kondisi anggota tubuh yang cedera: apakah ada pembengkakan, sensitivitasnya hilang, atau warna jari berubah?

Komplikasi paling umum muncul:

  1. Kerusakan saraf, tendon, pembuluh darah;
  2. Peradangan bernanah (di tempat senyawa logam berada).

Konsekuensi ireversibel disebabkan oleh perban tekan, di mana jaringan, ujung saraf, dan pembuluh darah terjepit parah. Fiksasi tekanan dapat menyebabkan mati rasa bertahap pada tangan, diikuti dengan nekrosis jaringan.


Gejala apa yang memerlukan dokter?

Nyeri yang mengganggu pada tulang radius menjadi alasan serius untuk mengunjungi dokter. Diagnosis yang akurat ditegakkan oleh ahli ortopedi atau ahli traumatologi. Faktor-faktor berikut mungkin menjadi alasan untuk menghubungi spesialis:

  • nyeri, bengkak, hematoma dengan serangan yang menyakitkan;
  • gangguan aktivitas motorik disertai nyeri;
  • mati rasa pada lengan dan tangan;
  • penurunan suhu kulit tangan;
  • reaksi terhadap cuaca dingin dan basah.

Penyakitnya mirip dengan masalah di bagian lain lengan bawah - sendi siku. Pemeriksaan lengkap dilakukan untuk memperjelas diagnosis dan memilih strategi pengobatan.

Rehabilitasi

Metode periode pemulihan dipilih tergantung pada kasus spesifik.

Setelah tulang radius dilepaskan dari gips, mustahil untuk mendapatkan kembali mobilitas semula tanpa menjalani rehabilitasi. Diperlukan masa pemulihan yang lama. Tindakan rehabilitasi dipilih dari daftar berikut:

  • pijat;
  • latihan terapi fisik;
  • gosokan;
  • fonoforesis.


Setiap prosedur memerlukan latihan teratur, meskipun serangan nyeri, kurangnya waktu dan keinginan. Semakin teratur latihan atau prosedur yang ditentukan diselesaikan, semakin cepat tangan mendapatkan kembali mobilitas yang hilang dan memulihkan aktivitas.

Saat terjatuh, seseorang secara naluriah merentangkan tangannya ke depan untuk mengurangi kerusakan. Pendaratan yang gagal pada permukaan yang keras dapat mengakibatkan patahnya jari-jari.

Faktor pemicu terjadinya patah tulang

  1. Formasi jaringan tulang yang ganas menyebabkan penurunan kekuatannya. Metastasis sering melibatkan sumsum tulang. Hilangnya kekuatan mungkin berhubungan dengan perkembangan osteoporosis.
  2. Struktur tulang menjadi lebih tipis karena perubahan terkait usia.
  3. Patah tulang jari-jari dapat terjadi setelah mengalami kecelakaan.
  4. Atlet berisiko mengalami cedera tulang saat berlatih.
  5. Cedera serupa dialami oleh orang-orang saat bekerja dengan mekanisme yang berbeda. Penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan keselamatan di tempat kerja.

Gejala

Fraktur radius dapat dikenali dari beberapa tanda:

  1. Tangan yang terluka membengkak.
  2. Korban mengeluh sakit parah, yang membuatnya kehilangan kedamaian.
  3. Pada fraktur terbuka, fragmen tulang merobek kulit dan jaringan lunak.
  4. Tulang radius yang patah tergeser. Karena itu, panjang lengan yang cedera menjadi lebih pendek.
  5. Selama pemeriksaan, dokter meraba anggota tubuh yang terluka. Munculnya keretakan menandakan adanya patah tulang jari-jari. Penyebab timbulnya bunyi ini adalah terjadi gesekan antara ujung tajam pecahan tulang.
  6. Setelah menerima pukulan keras, kapal-kapal besar rusak. Hematoma besar terbentuk di lengan di area patah tulang.
  7. Korban tidak bisa menggerakkan tangannya yang patah.

Jenis Fraktur

Tergantung pada mekanisme terjadinya, ada beberapa jenis cedera:
  1. Tanda khas dari fraktur miring adalah perpotongan tulang yang rusak secara miring. Dalam kebanyakan kasus, orang menerima cedera seperti itu setelah gagal terjatuh pada telapak tangan yang tertekuk.
  2. Garis patahan pada patahan melintang tegak lurus. Cedera dapat terjadi setelah menerima pukulan benda tumpul.
  3. Ciri khas dari fraktur kominutif pada radius adalah terbentuknya sejumlah besar fragmen tulang. Dalam hal ini, tidak ada garis putus-putus.
  4. Jari-jarinya bisa rusak saat melakukan gerakan rotasi. Kebanyakan korbannya adalah perempuan berusia di atas 45 tahun. Perubahan yang terjadi pada usia ini berdampak buruk pada kekuatan tulang.
  5. Fraktur terbuka menyebabkan kerusakan pada kulit dan otot. Fragmen tulang yang tajam hanya merobek jaringan. Fraktur tertutup pada radius dengan perpindahan lebih sulit didiagnosis, karena luka tidak terbentuk pada tubuh manusia. Cedera seperti itu dapat diidentifikasi dengan hematoma besar yang terbentuk setelah kerusakan pembuluh darah.


Pertama, Anda perlu melumpuhkan lengan yang cedera. Untuk keperluan ini, Anda bisa menggunakan ban. Lengan yang sakit harus ditekuk pada sudut kanan dan dimasukkan ke dalam syal. Nyeri hebat bisa diredakan dengan mengonsumsi obat pereda nyeri. Kompres es diterapkan pada area fraktur radius. Akibat suhu rendah, pembuluh darah menyempit. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengurangi area hematoma dan mencegah penyebaran edema. Jika terjadi fraktur terbuka, tindakan harus diambil untuk menghentikan pendarahan. Tourniquet dipasang pada arteri yang rusak dan lukanya didesinfeksi. Kami telah mencantumkan lebih detail aturan pemberian pertolongan pertama pada patah tulang di artikel terkait.

Diagnostik

Untuk membedakan patah tulang dari memar, kami sarankan membaca artikel terkait. Kondisi pembuluh darah jika terjadi patah tulang jari-jari dapat ditentukan dari tanda-tanda luarnya. Ketika sirkulasi darah terganggu, kulit menjadi pucat dan kering. Warna kebiruan menunjukkan kurangnya oksigen yang mencapai jaringan. Tidak adanya denyut nadi menegaskan bahwa telah terjadi patah tulang jari-jari. Untuk memastikan diagnosis, pasien menjalani radiografi. Dalam proses paparan sinar-X jangka pendek, dokter mendapat informasi tentang kondisi jaringan tulang. Jika timbul pertanyaan tambahan, korban dirujuk untuk pemindaian tomografi komputer. Dalam gambar Anda dapat melihat cacat terkecil pada berbagai kain.

Perawatan obat

Seringkali, fraktur radius menyebabkan kerusakan ringan. Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan metode pengobatan konservatif. Pertama-tama, perlu untuk mencapai posisi fragmen tulang yang benar. Setelah itu, gips dipasang pada lengan yang cedera. Nyeri hebat dapat diatasi dengan pemberian obat pereda nyeri. Untuk mencegah peradangan pada luka terbuka, pasien diberi resep antibiotik. Dengan fraktur terbuka pada radius, kulit pecah. Selain tanah, patogen berbagai penyakit juga bisa masuk ke dalam luka. Salah satu yang paling umum adalah tetanus. Untuk menghindari infeksi, digunakan serum anti tetanus.
Perawatan yang tidak tepat setelah patah tulang dapat menyebabkan sindrom Sudeck. Otot korban mengalami atrofi. Untuk menghindarinya, cukup menjalankan semua prosedur sesuai aturan.

Komplikasi

  1. Tepi tajam dari pecahan tulang dapat merusak tendon. Korban benar-benar kehilangan kemampuan menggerakkan jari-jarinya.
  2. Pasien mengalami pembengkakan pada tangan Turner. Komplikasinya menyebabkan nyeri hebat saat menggerakkan jari. Penyakit ini menjadi lebih rumit seiring dengan berkembangnya osteoporosis. Korban tidak dapat menggerakkan lengan yang terkena dan mungkin tidak dapat bekerja dalam waktu lama. Cedera merupakan tantangan serius bagi orang yang melakukan pekerjaan fisik.
  3. Infeksi pada patah tulang jari-jari menyebabkan osteomielitis akut. Suhu pasien naik dan tubuh menjadi mabuk.

Metode bedah


Intervensi bedah diresepkan untuk pasien dalam kasus di mana tidak mungkin mencapai hasil positif dengan menggunakan metode konservatif. Untuk memastikan fusi radius yang tepat, metode berikut digunakan:

  1. Fraktur radius dapat diperbaiki dengan reduksi terbuka. Selama operasi, dokter bedah membuat sayatan kecil di kulit pasien. Kemudian dokter memposisikan kembali pecahan tulang tersebut. Tulang yang patah ditahan pada posisinya menggunakan pelat. Pemulihan setelah operasi cukup lambat. Selain itu, kemungkinan masuknya mikroorganisme patogen ke dalam luka juga tidak boleh dikesampingkan.
  2. Perawatan fraktur radius yang berhasil dapat dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus. Mereka digunakan untuk memperbaiki tulang yang patah. Dalam hal ini jaringan lunak tidak rusak dan peredaran darah di area yang rusak tidak terganggu. Namun, perangkat tersebut cukup mahal. Tidak nyaman bagi dokter untuk merawat luka dan membalutnya.

Fisioterapi

Durasi fusi lengan memakan waktu sekitar 2 bulan. Selama proses UHF, jaringan yang rusak dipanaskan. Ini meningkatkan sirkulasi darah di area fraktur. Nutrisi mulai mengalir ke dalam sel. Pasien mencatat penurunan rasa sakit. Paparan sinar ultraviolet berfungsi untuk meningkatkan produksi vitamin D. Vitamin ini berperan dalam penyerapan kalsium dalam sistem pencernaan. Penyembuhan patah tulang dapat dipercepat dengan elektroforesis dengan kalsium. Medan elektromagnetik diterapkan ke tubuh pasien. Ini memfasilitasi penetrasi kalsium ke dalam jaringan tulang yang terletak jauh di bawah kulit.

Apa yang menentukan lamanya pemakaian gips?

Untuk mencegah kompresi jaringan yang cedera, perban tidak dipasang terlalu ketat. Setelah pembengkakan mereda, perban dikencangkan lebih erat. Lamanya pengobatan patah tulang radius dipengaruhi oleh lokasi cedera. Jika kepala dan leher radius rusak, penyembuhan terjadi dalam waktu 20 hari. Jika terjadi cedera di bagian tengah, gips harus dipakai selama sekitar 70 hari. Hal ini membuat seseorang tidak bisa menggerakkan lengan yang terkena untuk waktu yang lama. Selama waktu ini, otot kehilangan efisiensi. Diartrosis radiokarpal perlu diobati selama kurang lebih 56 hari. Pemulihan jaringan tulang disertai dengan pembentukan kalus tulang. Dokter mengevaluasi fusi fragmen tulang yang benar selama rontgen. Jika penyembuhan berhasil, dokter melepas gips. Kami membahas masalah kapan harus memakai gips secara lebih rinci di artikel: “Berapa lama memakai gips untuk patah tulang radius.”

Fisioterapi

Perkembangan otot-otot lengan yang cedera dimulai pada hari ke-3 setelah cedera. Untuk memulainya, lebih baik fokus pada gerakan pasif agar tidak menggeser fragmen tulang. Cobalah untuk menekuk jari yang cedera di semua falang. Setelah seminggu, beban bisa ditingkatkan. Selama periode ini, pembengkakan di lengan akan berkurang. Pastikan untuk mendistribusikan kembali beban untuk menghindari rasa sakit. Rasa sakit yang parah saat memijat jari menunjukkan bahwa gips tidak cukup mengencangkan fragmen tulang. Senam terapeutik meliputi latihan yang membantu mengembangkan otot bahu. Selama latihan, gunakan sendi siku Anda. Tekuk lengan Anda yang cedera pada bagian siku dan angkat. Turunkan lengan Anda yang sakit secara perlahan. Latihan ini akan membantu Anda mendapatkan kembali fungsi tangan Anda. Olahraga teratur dapat meningkatkan tonus otot.

Anda perlu berlatih 2 kali sehari. Saat tangan sembuh, beban bisa ditingkatkan. Anda dapat mengembalikan fungsi otot lengan Anda dengan menguleni sepotong plastisin. Setelah melepas gips, Anda bisa memulai latihan dengan expander.
Perawatan jangka panjang menyebabkan gangguan keterampilan motorik tangan. Anda dapat memberikan beberapa latihan sederhana untuk mengembalikan fungsi anggota tubuh. Untuk mengembangkan persendian, Anda bisa menggunakan sereal biasa. Saat menyortir biji-bijian, koordinasi meningkat dan kekuatan tangan meningkat. Kami menulis lebih detail tentang bagaimana rehabilitasi harus dilakukan setelah patah tulang radius di artikel terkait.

Fraktur radius. VIDEO

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl+Enter.