Benda asing. Benda asing pada kulit dan jaringan lunak

Sakit kaki adalah masalah umum yang dihadapi hampir semua orang pada saat-saat tertentu dalam hidup mereka. Nyeri kaki dapat terjadi saat berjalan atau beristirahat. Terkadang seluruh kaki terasa sakit, tetapi terkadang bagian-bagiannya terasa sakit: kaki, jari kaki, tumit.

Paling sering, nyeri kaki dikaitkan dengan sepatu yang tidak nyaman atau beban yang sangat berat pada kaki di siang hari. Dalam kasus yang lebih jarang, nyeri kaki merupakan salah satu gejalanya berbagai penyakit atau cedera. Penyebab rasa tidak nyaman pada kaki inilah yang akan dibahas lebih lanjut. Jika, setelah membaca artikel tersebut, Anda mencurigai suatu penyakit, jangan tunda mengunjungi dokter dan jangan mengobati sendiri.

Terkilir

Salah satu penyebab paling umum dari nyeri pada kaki atau kaki adalah keseleo. Ligamen adalah kumpulan jaringan kuat yang menghubungkan tulang satu sama lain dan membentuk persendian. Ligamen kaki yang terkilir dapat disebabkan oleh berjalan dalam waktu lama dengan sepatu yang tidak nyaman atau karena terlalu membebani kaki dibandingkan biasanya, serta gerakan yang tiba-tiba dan canggung saat berjalan atau berlari di permukaan yang tidak rata. Penari atau pemain sepak bola yang berlatih di rumput sintetis terkadang mengalami nyeri pada jari kaki akibat terkilirnya ligamen di sekitar sendi. Selain nyeri, kaki terkilir juga bisa disertai pembengkakan dan gangguan mobilitas. Pengobatan utama untuk keseleo adalah istirahat. Dalam kasus yang parah, bantuan ahli trauma ortopedi mungkin diperlukan.

Encok

Jika jempol kaki Anda terasa nyeri dan bengkak, mungkin itu disebabkan oleh asam urat. Asam urat adalah jenis radang sendi yang berhubungan dengan penumpukan asam urat dalam tubuh. Kristal asam urat dapat menumpuk di persendian sehingga menyebabkan sakit parah dan peradangan, bahkan saat istirahat. Asam urat biasanya menyerang sendi terlebih dahulu. ibu jari kaki. Sulit untuk membedakan asam urat dari jenis radang sendi lainnya. Jika nyeri pada jari kaki berlangsung beberapa hari, sangat hebat, bertambah parah dengan gerakan sekecil apa pun bahkan sentuhan, dan juga disertai kemerahan pada kulit dan pembengkakan sendi, hubungi dokter di rumah atau konsultasikan dengan terapis.

kutil plantar

Peradangan pada tendon Achilles

Nyeri dan kaku di bagian belakang tumit mungkin merupakan tanda peradangan tendon Achilles. Hal ini terjadi setelah cedera mekanis (tekanan dari sepatu yang tidak nyaman, benturan) atau tekanan berkepanjangan pada kaki. Nyeri tumit biasanya hilang dengan mengistirahatkan tendon, mengompres dengan es, dan mengonsumsi obat pereda nyeri. Namun, pengobatan mungkin memerlukan waktu beberapa bulan.

Jika saat bergerak Anda merasakan nyeri yang tajam dan hebat di bagian tumit, yang sering kali disertai dengan suara khas, mungkin tendonnya telah pecah. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi ahli trauma ortopedi sesegera mungkin. Perawatan untuk ruptur tendon Achilles melibatkan imobilisasi kaki dengan gips, perban, atau ortosis khusus selama beberapa minggu. Pada tahap awal Setelah cedera, penjahitan bedah pada tendon yang robek dapat dilakukan. Artikel terpisah yang lebih rinci dikhususkan untuk nyeri tumit.

Pembengkakan pada kaki

Jika seluruh kaki Anda terasa nyeri, bengkak, dan terasa berat, ini mungkin merupakan tanda edema. Edema adalah penimbunan cairan di jaringan, yang disertai pembengkakan dan peningkatan volume kaki dan pergelangan kaki. Terkadang pembengkakan menutupi seluruh kaki di bawah lutut. Jika Anda melihat pembengkakan parah di kaki yang tidak kunjung hilang di pagi hari, konsultasikan dengan terapis.

Benda asing di kaki

Terkadang nyeri kaki bisa disebabkan oleh adanya benda yang tersangkut di kaki. Pertimbangkan apakah Anda menginjak benda tajam dengan kaki telanjang dan periksa apakah ada luka di kaki Anda.

Jika setelah diperiksa Anda menemukan serpihan yang tersangkut dangkal di jaringan, Anda dapat mengeluarkannya sendiri. Pertama, cuci tangan dan kaki yang sakit dengan sabun dan rawat kulit dengan antiseptik. Pinset yang tajam dapat membantu menghilangkan serpihan. Jika benda asing tersembunyi jauh di dalam kaki, segera dapatkan bantuan medis. perawatan medis ke ruang gawat darurat terdekat. Segera setelah serpihan dikeluarkan, rasa sakit di kaki Anda akan berkurang secara signifikan.

Sakit kaki pada diabetes

Penderita diabetes sering mengalami nyeri kaki. Hal ini disebabkan oleh kerusakan saraf dan pembuluh darah kaki disebabkan peningkatan tingkat gula darah. Paling alasan umum nyeri kaki pada pasien diabetes adalah:

• Neuropati perifer adalah kelainan pada saraf di kaki yang menyebabkan kaki mati rasa, terbakar, tertusuk, atau nyeri menusuk.
• Sirkulasi yang buruk, yang dapat menyebabkan nyeri pada kaki, dan terkadang di seluruh tungkai. Rasa sakit atau rasa lelah semakin parah saat berjalan. Kulit menjadi kering dan tipis, dingin saat disentuh. Terdapat warna kebiruan atau kemerahan pada kaki, dan terkadang terjadi pembengkakan jaringan.
• Ulkus trofik adalah luka jangka panjang yang tidak dapat disembuhkan pada kulit yang muncul karena sirkulasi yang buruk.
• Infeksi kulit adalah hal yang sering terjadi tukak trofik. Setiap kerusakan pada kulit kaki pada pasien diabetes dapat dipersulit dengan penambahan infeksi bernanah, yang secara signifikan mempersulit pemulihan. Kaki menjadi merah dan bengkak, dan mungkin ada keluarnya cairan berwarna hijau berbau busuk dari borok.

Jika nyeri kaki muncul karena diabetes mellitus, Anda perlu mencari bantuan dari ahli endokrinologi sesegera mungkin. Dokter ini bersama dengan dokter spesialis kaki diabetik (ahli bedah) akan merawat Anda.

Patah tulang atau retak

Nyeri kaki merupakan gejala utama kerusakan tulang pada kaki. Selain nyeri, patah tulang juga disertai pembengkakan, gangguan mobilitas dan terbentuknya hematoma di bawah kulit - memar. Lokasi patah atau retakan pada tulang akan terasa nyeri jika disentuh. Patah tulang dapat terjadi karena terjatuh atau terbentur. Yang lebih jarang diamati adalah apa yang disebut fraktur stres - kerusakan tulang akibat pengaruh stres yang berkepanjangan. Fraktur stres terjadi pada atlet, seperti pelari jarak jauh dan pemain bola basket. Pasien dengan osteoporosis dapat mengalami patah tulang kaki secara spontan, bahkan dengan stres normal saat berjalan.

Paling sering, nyeri kaki menyertai:

• patah tulang metatarsus - tulang di bagian tengah kaki;
• patah tulang tumit;

Segera berhenti bergerak dan cobalah untuk tidak membebani kaki Anda yang cedera sampai Anda menemui dokter. Untuk pertolongan medis, Anda dapat pergi ke IGD terdekat atau menemui dokter spesialis trauma di klinik atau klinik swasta.

Ke mana harus pergi jika kaki Anda sakit?

Dengan bantuan layanan NaPopravku, Anda dapat dengan cepat menemukan ahli trauma ortopedi yang baik yang mendiagnosis dan mengobati nyeri pada kaki atau kaki dalam banyak kasus. Jika Anda membutuhkannya Perawatan mendesak, gunakan layanan kami untuk mencari IGD terdekat, IGD anak atau IGD 24 jam.

Jika Anda memiliki alasan yang lebih jarang tidak nyaman pada kaki, terdapat gejala lain dan Anda bingung harus menghubungi dokter mana, pilih dokter spesialis yang tepat di bagian “Siapa yang Mengobatinya” atau gunakan jasa dokter umum: penyakit dalam/dokter keluarga untuk diagnosis awal.

Lokalisasi dan terjemahan disiapkan oleh Napopravku.ru. NHS Choices menyediakan konten asli secara gratis. Ini tersedia dari www.nhs.uk. NHS Choices belum meninjau, dan tidak bertanggung jawab atas, pelokalan atau terjemahan konten aslinya

Pemberitahuan hak cipta: “Konten asli Departemen Kesehatan 2019”

Semua materi situs telah diperiksa oleh dokter. Namun, bahkan artikel yang paling dapat diandalkan pun tidak memungkinkan kita memperhitungkan semua ciri penyakit pada orang tertentu. Oleh karena itu, informasi yang dimuat di website kami tidak dapat menggantikan kunjungan ke dokter, tetapi hanya melengkapinya. Artikel-artikel tersebut disiapkan untuk tujuan informasi dan bersifat nasihat.

Benda asing di tangan (serpihan, jarum) dan permukaan plantar kaki (kaca, serpihan) sangat umum terjadi dalam kerja praktek seorang paramedis. Benda asing logam (jarum) paling sering menembus area tangan wanita saat menjahit, mencuci pakaian, dan mengepel lantai. Tidak jarang jarum masuk ke jaringan lunak bokong jika jarum patah saat penyuntikan. Serpihan, yaitu potongan kayu, sering kali mengenai jaringan lunak jari tangan dan jaringan kaki saat berjalan tanpa sepatu. Dalam industri pengerjaan kayu, tidak jarang ada potongan kayu besar yang tersangkut saat melakukan servis gergaji listrik dan mesin lainnya. Seringkali benda asing berupa pecahan kaca yang masuk ke jaringan lunak tangan, lengan bawah dan telapak kaki. Benda asing logam berupa potongan kawat dan serutan logam banyak ditemukan pada industri metalurgi dan industri pengolahan logam lainnya.

Luka tembak disebabkan oleh banyak benda asing, seringkali di bagian tubuh yang berbeda. Benda asing yang tajam, seperti jarum, biasanya terletak di dekat tempat penyisipannya dan berpindah ke jaringan hanya dalam jarak pendek. Oleh karena itu, pendapat luas tentang perlunya segera mengeluarkan benda asing, khususnya jarum, tidak memiliki dasar, meskipun jarum yang tertanam di otot atau terletak di dekatnya dapat bergerak dalam jarak dekat di bawah pengaruh kontraksi otot. Benda asing yang lebih besar juga bisa keluar, biasanya bersamaan dengan penumpukan nanah di sekitarnya.

Benda asing, biasanya terinfeksi, sering muncul proses inflamasi di lingkarnya, dapat menyebabkan terbentuknya abses, dan keluar bersama nanah atau menyebabkan terbentuknya fistula yang persisten. Bahkan benda asing yang terbungkus dapat menyebabkan berjangkitnya infeksi, termasuk infeksi anaerobik, terutama jika kapsulnya pecah.

Gejala. Mengenali masuknya benda asing ke dalam luka saat cedera terkadang sangat sulit. Data anamnestik, yaitu mempelajari mekanisme kerusakan (cedera akibat kaca, dll), memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya benda asing. Nyeri saat menekan benda asing yang terletak jauh di dalam jaringan mungkin menunjukkan adanya benda asing, namun gejala pada hari-hari pertama setelah cedera ini mungkin juga bergantung pada proses inflamasi pada luka. Hal ini menjadi lebih dapat diandalkan jika nyeri lokal berlanjut pada hari-hari berikutnya, ketika proses inflamasi yang disebabkan oleh kerusakan mereda. Adanya proses inflamasi fokal jauh di dalam jaringan, yang mengganggu pekerjaan fisik atau berjalan dan membatasi kinerja, sering kali menunjukkan adanya benda asing di area telapak tangan atau telapak kaki. Proses inflamasi yang berlangsung lama setelah cedera, terutama terbentuknya saluran fistula, seringkali juga merupakan gejala adanya benda asing jauh di dalam jaringan.

Metode pemeriksaan yang paling dapat diandalkan untuk mengetahui adanya benda asing pada luka adalah radiografi, yang memberikan indikasi jelas adanya logam benda asing oh dan bersentuhan dengan beberapa jenis kaca.

Pertolongan pertama. Benda asing yang menonjol ke dalam luka biasanya dikeluarkan saat memberikan pertolongan pertama. Dalam hal benda asing berupa potongan kayu (serpihan), harus dikeluarkan dengan hati-hati, sepanjang sumbu benda asing tersebut, agar tidak pecah sehingga mempersulit pengeluarannya seluruhnya. Benda asing yang letaknya dalam, khususnya jarum, tidak boleh dicari di dalam luka saat memberikan pertolongan pertama.

Pada pengolahan primer luka bedah Semua benda asing yang berada di dalam rongga luka dan dapat dijangkau dengan palpasi langsung harus dikeluarkan. Benda asing yang letaknya dalam akan dikeluarkan atau dibiarkan, tergantung pada lokasinya. Beberapa benda asing (pecahan kecil, pelet) tidak selalu dapat dikeluarkan jika jumlahnya banyak dan kemungkinan pelanggaran fungsi anggota badan dengan banyak sayatan.

Benda asing yang menyebabkan gangguan fungsional dan dipersulit dengan terbentuknya proses purulen atau adanya fistula dan berbahaya lokasinya (dekat pembuluh darah besar atau saraf) harus dikeluarkan setelah pemeriksaan rontgen khusus untuk memperjelas lokasinya. . Setelah mengeluarkan benda asing, bahkan di dalam tanggal terlambat setelah cedera, perlu diberikan serum anti tetanus menurut Bezredka.

Perawatan bedah darurat, A.N. Velikoretsky, 1964

Benda asing adalah benda yang masuk dari luar ke bagian tubuh mana pun. Sifat dan ukuran benda asing, cara masuknya dan lokalisasinya berbeda. Jarum, potongan kayu, kaca, dan kawat biasanya tidak sengaja mengenai permukaan palmar tangan dan permukaan plantar kaki. Di jaringan paha dan bokong, mungkin masih ada bagian jarum yang patah. Dengan luka tembak dan pisau, peluru, tembakan, pecahan logam, partikel pakaian, dan tanah tertanam di jaringan. Jarum, peluru, pecahan kaca, potongan kawat dan benda asing tajam lainnya dapat menembus perikardium bahkan ke kerongkongan melalui tusukan pada dinding dada atau dinding kerongkongan. Selama operasi, instrumen, kain kasa, dll terkadang secara tidak sengaja tertinggal di rongga dan jaringan tubuh. tabung drainase. Tulang, peniti, peniti, paku, dll biasanya jatuh ke dalam dan. Mereka tertelan secara tidak sengaja atau sengaja (). Benda asing turun dari perut sepanjang saluran pencernaan dan dapat bertahan di bagian usus mana pun. Benda asing juga masuk ke rektum melalui anus.

Dalam banyak kasus, benda asing terbungkus dan tidak tampak secara klinis dalam waktu lama. Biasanya benda asing tidak bergerak di tempat penyisipan, dan gagasan bahwa benda asing berkeliaran di tubuh manusia tidak dapat dibenarkan. Benda asing dapat berpindah ke ketebalan otot selama kontraksi, jatuh ke dalam rongga bernanah karena gravitasi, dan bergerak melalui usus di bawah pengaruh gerak peristaltik.

Hampir semua benda asing terinfeksi dan dapat menyebabkan terbentuknya abses atau wabah. Dengan mendukung proses inflamasi, mereka mencegah penyembuhan luka. Kadang-kadang abses atau abses jangka panjang yang tidak sembuh-sembuh terbentuk di bekas luka lama pasca operasi, dan ketika dibuka, pengikatnya terlepas bersama dengan nanah. Benda asing yang terletak di persendian dapat menyebabkan terganggunya fungsinya, di dekat batang saraf - nyeri dan mati rasa. Tekanan benda asing mungkin tidak menyebabkan pembentukan pembuluh darah dan pendarahan.

Untuk diagnosis benda asing, anamnesis yang dikumpulkan dengan cermat, dengan mempertimbangkan sifat cedera, serta memberikan gambaran tidak hanya tentang lokalisasi benda asing, tetapi juga hubungannya dengan organ di sekitarnya, sangat penting. Pada kasus fistula, pengenalan benda asing dapat dibantu dengan fistulerafi (lihat). Kehadiran benda asing dapat diindikasikan benjolan yang menyakitkan dekat luka, hematoma, pengelupasan kulit.

Benda asing dikeluarkan sesuai dengan indikasi yang ketat, karena seringkali pencariannya dan kesulitan yang terkait dengan pengangkatannya menyebabkan gangguan yang lebih parah daripada keberadaan benda asing. Benda asing yang menyebabkan disfungsi organ vital (laring, perforasi organ berongga, perdarahan, obstruksi usus) harus dikeluarkan secara darurat.

Pengangkatan benda asing yang baru tertanam di bawah kulit dan mudah teraba dapat dilakukan oleh paramedis; benda asing yang letaknya dalam hanya dapat dikeluarkan oleh dokter.

Selama perawatan awal luka, mereka mencoba mengeluarkan semua benda asing (lihat). Benda asing yang tersangkut di dalam jaringan akan dikeluarkan jika menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan atau memberi tekanan pada pembuluh darah dan saraf. Dalam kasus beberapa benda asing (kasus luka tembak), tidak selalu mungkin untuk menghilangkan semuanya dan kita harus membatasi diri untuk menghilangkan benda-benda yang terlihat atau menyebabkan rasa sakit dan disfungsi yang paling parah.

Indikasi keterlambatan pengeluaran benda asing antara lain: nanah pada luka yang ditopang benda asing, pembentukan fistula, pendarahan berulang, nyeri. Sebelum operasi, dosis profilaksis (1500 AE) antitetanus diberikan. Setelah operasi, pemberian diindikasikan.

Sebagian besar benda asing di kerongkongan dan lambung masuk tanpa hambatan ke dalam usus dan, tanpa menyebabkan kerusakan, keluar secara alami. Pasien dengan benda asing saluran pencernaan harus menjalani observasi di rumah sakit. Obat pencahar sangat dilarang. Untuk memfasilitasi pergerakan benda asing, makanan yang mengandung banyak serat tumbuhan diresepkan. Keluarnya benda asing melalui usus dikendalikan secara radiologis. Perlu dilakukan pengawasan untuk memastikan benda asing tersebut keluar.

Intervensi bedah untuk mengeluarkan benda asing dari perut dilakukan dalam kasus di mana ukuran dan bentuk benda asing tidak memungkinkan masuknya benda asing (pisau lipat terbuka, gagang sendok, garpu, dll.), ketika benda asing tersebut masuk ke dalam perut. tertahan dalam waktu lama di daerah pilorus dan muncul tanda-tanda gangguan evakuasi dari lambung. Dengan retensi benda asing yang berkepanjangan di usus, paling sering di area katup bauginian, ketika tanda-tanda dan obstruksi usus muncul, laparotomi diindikasikan.

Berbagai macam benda asing dimasukkan secara mandiri atau disuntikkan ke dalam kulit. Benda-benda ini paling sering terkontaminasi, dan oleh karena itu luka tusuk pada kulit dalam banyak kasus harus dianggap terinfeksi. Oleh karena itu, perlu untuk meresepkannya, dipandu oleh ukuran luka dan tingkat kontaminasinya. Pencegahan tetanus juga dilakukan berdasarkan sifat vaksinasi yang diterima sebelumnya.

Pertanyaan yang sering muncul: menghilangkan atau tidak menghilangkan benda asing pada kulit? Biasanya, jika waktu telah berlalu sejak cedera dan benda asing pada kulit terlihat jelas, benda tersebut harus dikeluarkan. Di sisi lain, jika tidak ada gejala, risiko pengangkatan melebihi risiko yang terkait dengan adanya benda asing, oleh karena itu lebih baik membiarkannya di tempatnya. Bagaimanapun, solusi untuk masalah yang terkadang sulit ini bergantung pada sifat benda asing dan lokasinya.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan riwayat. X-ray konvensional tidak mendeteksi semua benda asing pada kulit. Elektroradiografi dan radiografi jaringan lunak dapat memberikan bantuan yang signifikan dalam mendeteksi kaca, benda plastik, dan serpihan kayu. Pemeriksaan cahaya yang ditransmisikan (transiluminasi) pada bagian kecil tubuh, seperti jari tangan, lengan, tungkai, tangan, kaki, juga membantu menentukan ada dan letak serpihan dan serpihan. Dalam kasus di mana benda asing terletak jauh di dalam otot atau lemak subkutan, penelitian harus dilakukan dalam dua proyeksi, apapun metode yang digunakan.

Jika benda asing pada kulit tidak sepenuhnya dangkal, maka cara yang paling efektif dan paling tidak menimbulkan trauma adalah mengeluarkannya dengan anestesi umum. Saat memanipulasi tangan dan kaki, blok regional dapat digunakan. Namun, infiltrasi anestesi lokal harus dihindari, karena dapat menyebabkan pembengkakan, terkadang sedikit pendarahan, serta perpindahan jaringan, yang dapat mempersulit tugas yang sudah sulit. Benda kecil, pendek, dan runcing, seperti jarum, sangat sulit dikeluarkan karena mudah copot dan berpindah lebih dalam selama operasi. Jauh lebih mudah dan bijaksana untuk menghilangkannya dengan menggunakan anestesi umum dan melakukan intervensi di bawah kendali layar di ruang operasi. Sayatannya harus kecil. Sebuah penjepit dimasukkan melaluinya, mengarah langsung ke jarum, yang diambil dan, dengan hati-hati, dilepas.

Benda asing pada kulit kayu

Kayu hampir selalu terkontaminasi, oleh karena itu, untuk mencegah infeksi, potongan kayu yang masuk ke jaringan lunak harus dibuang. Di sekitar lubang masuk biasanya timbul rasa perih dan kemerahan pada kulit. Jika potongan terlihat, anestesi lokal dapat digunakan untuk mengeluarkannya dengan cara memegangnya menggunakan tang atau dengan mengeluarkan jaringan melalui sayatan kecil tepat di atasnya. Serpihan yang letaknya dalam atau sisa benda asing yang dikeluarkan sebagian pertama-tama harus dilokalisasi dengan jelas menggunakan radiografi xero atau jaringan lunak. Jika ada beberapa potongan kecil, lebih rasional untuk tidak mencari masing-masing, tetapi memotong saluran luka dan semua jaringan lunak yang terkena yang mengandung benda asing, jika lokalisasi memungkinkan. Serpihan di bawah kuku tangan atau kuku kaki harus dihilangkan dengan eksisi kuku berbentuk baji yang menutupi benda asing. Hal ini mengubah luka anaerobik menjadi luka aerobik dan, sebagai tambahan, seluruh fragmen dapat dihilangkan tanpa kesulitan menggunakan metode ini.

Benda asing logam pada kulit

Pecahan logam biasanya berukuran lebih kecil dibandingkan serpihan kayu dan menyebabkan reaksi yang kurang terasa. Mereka sangat sulit dideteksi karena dapat menembus jauh ke dalam jaringan lunak. Sinar-X hampir selalu menunjukkan benda asing logam. Jika tidak didefinisikan dengan jelas, maka tidak boleh dihapus.

Jarum atau bagian jarum, jika terlokalisasi di jaringan lunak di area telapak tangan atau kaki, dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius. Mereka masuk melalui luka kecil dan mampu melakukan penetrasi dalam-dalam, bermigrasi dengan gerakan apapun. Jika benda asing terdeteksi secara radiografi, anggota tubuh harus segera diimobilisasi. Pengangkatan yang berhasil memerlukan anestesi umum, penerapan tourniquet, yang memungkinkan prosedur dilakukan tanpa darah, dan kemampuan untuk menggunakan layar sinar-X, seperti dijelaskan di atas.

Terkadang jarum suntik yang patah selama prosedur medis masih tertinggal di jaringan lunak. Jarum ini biasanya steril dan tidak memerlukan pencabutan segera kecuali jika pencabutannya mudah atau pasien menunjukkan gejala.

Jika putus pada pungsi lumbal Jika jarum tetap berada di daerah tulang belakang, maka setelah kontrol sinar-X dilakukan operasi, yang mungkin tidak hanya memakan waktu lama, tetapi kadang-kadang bahkan memerlukan pengangkatan lengkung tulang belakang atau proses spinosus.

Kail ikan biasanya ditancapkan pada jari tangan atau telapak tangan. Gigi mereka membuat pencabutan menjadi sangat sulit. Kail pancing dapat dilepas tanpa banyak kesulitan dengan mendorongnya ke depan dengan ujung yang tajam, menusuknya melalui kulit dan memotong durinya.

Pecahan kaca seringkali tertancap di tangan atau kaki. Dalam beberapa kasus, pecahan kecil yang terciprat ke wajah atau tubuh dapat dihilangkan dengan plester perekat. Xeroradiografi biasanya memperlihatkan potongan kaca dengan ukuran signifikan di jaringan lunak. Namun, penyakit ini sangat sulit dideteksi selama operasi. Dan karena biasanya disertai dengan peradangan minimal, obat ini akan dihilangkan kemudian jika tanda-tanda infeksi terus-menerus muncul.

11886 0

Benda asing pada kulit dan jaringan lunak

Pertanyaan yang sering muncul: mengeluarkan benda asing atau tidak? Sebagai aturan, jika sedikit waktu telah berlalu setelah cedera dan benda asing teridentifikasi dengan jelas, benda tersebut harus dikeluarkan. Di sisi lain, jika tidak ada gejala, risiko pembedahan untuk mengangkatnya melebihi risiko yang terkait dengan adanya benda asing, oleh karena itu lebih baik membiarkannya di tempatnya. Bagaimanapun, solusi untuk masalah yang terkadang sulit ini bergantung pada sifat benda asing dan lokasinya.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan riwayat. Namun, terkadang anak atau orang tua tidak yakin apakah cedera tersebut benar-benar terjadi. X-ray konvensional tidak mendeteksi semua benda asing. Radiografi Xero(elektro) dan radiografi jaringan lunak dapat memberikan bantuan yang signifikan dalam mendeteksi benda kaca, plastik, dan kayu.

Pemeriksaan cahaya yang ditransmisikan (transiluminasi) pada bagian kecil tubuh, seperti jari tangan, lengan, tungkai, tangan, kaki, juga membantu menentukan ada dan letak serpihan dan serpihan. Dalam kasus di mana benda asing terletak jauh di dalam otot atau lemak subkutan, penelitian harus dilakukan dalam dua proyeksi, apapun metode yang digunakan.

Jika benda asing tidak sepenuhnya dangkal, maka pada anak kecil, cara yang paling efektif dan paling tidak menimbulkan trauma adalah mengeluarkannya dengan anestesi umum. Pada pasien yang lebih tua, blok regional dapat digunakan saat memanipulasi tangan dan kaki. Namun, infiltrasi anestesi lokal harus dihindari, karena dapat menyebabkan pembengkakan, terkadang sedikit pendarahan, serta perpindahan jaringan, yang dapat mempersulit tugas yang sudah sulit.

Benda kecil, pendek, dan runcing, seperti jarum, sangat sulit dikeluarkan karena mudah copot dan berpindah lebih dalam selama operasi. Jauh lebih mudah dan bijaksana untuk menghilangkannya dengan menggunakan anestesi umum dan melakukan intervensi di bawah kendali layar di ruang operasi. Sayatannya harus kecil. Sebuah penjepit dimasukkan melaluinya, mengarah langsung ke jarum, yang diambil dan, dengan hati-hati, dilepas.

Benda asing berkayu. Kayu hampir selalu terkontaminasi, oleh karena itu, untuk mencegah infeksi, potongan kayu yang masuk ke jaringan lunak harus dibuang. Di sekitar lubang masuk biasanya timbul rasa perih dan kemerahan pada kulit. Jika potongan terlihat, anestesi lokal dapat digunakan untuk mengeluarkannya dengan cara memegangnya menggunakan tang atau dengan mengeluarkan jaringan melalui sayatan kecil tepat di atasnya. Serpihan yang letaknya dalam atau sisa benda asing yang dikeluarkan sebagian pertama-tama harus dilokalisasi dengan jelas menggunakan radiografi xero atau jaringan lunak.

Jika ada beberapa potongan kecil, lebih rasional untuk tidak mencari masing-masing, tetapi memotong saluran luka dan semua jaringan lunak yang terkena yang mengandung benda asing, jika lokalisasi memungkinkan. Serpihan di bawah kuku tangan atau kuku kaki harus dihilangkan dengan eksisi kuku berbentuk baji yang menutupi benda asing. Hal ini mengubah luka anaerobik menjadi luka aerobik dan, sebagai tambahan, seluruh fragmen dapat dihilangkan tanpa kesulitan menggunakan metode ini.

Pecahan logam biasanya berukuran lebih kecil dibandingkan serpihan kayu dan menyebabkan reaksi yang kurang terasa. Mereka sangat sulit dideteksi karena dapat menembus jauh ke dalam jaringan lunak. Sinar-X hampir selalu menunjukkan benda asing logam. Jika tidak didefinisikan dengan jelas, maka tidak boleh dihapus.

Jarum atau bagian jarum, jika terlokalisasi di jaringan lunak di area telapak tangan atau kaki, dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius. Mereka masuk melalui luka kecil dan mampu melakukan penetrasi dalam-dalam, bermigrasi dengan gerakan apapun. Jika benda asing terdeteksi secara radiografi, anggota tubuh harus segera diimobilisasi. Pengangkatan yang berhasil memerlukan anestesi umum, penerapan tourniquet, yang memungkinkan prosedur dilakukan tanpa darah, dan kemampuan untuk menggunakan layar sinar-X, seperti dijelaskan di atas.

Kadang-kadang jarum suntik yang patah selama prosedur medis masih tertinggal di jaringan lunak. Jarum ini biasanya steril dan tidak memerlukan pelepasan segera kecuali jika melepasnya tidak sulit atau jika pasien menunjukkan gejala apa pun.

Jika jarum yang putus selama pungsi lumbal tetap berada di tulang belakang, maka setelah kontrol sinar-X dilakukan operasi, yang tidak hanya memakan waktu lama, tetapi kadang-kadang bahkan memerlukan pengangkatan lengkung tulang belakang atau proses spinosus.

Kail ikan biasanya ditancapkan pada jari tangan atau telapak tangan. Gigi mereka membuat pencabutan menjadi sangat sulit. Kail pancing dapat dilepas tanpa banyak kesulitan dengan mendorongnya ke depan dengan ujung yang tajam, menusuknya melalui kulit dan memotong durinya.

Pecahan kaca seringkali tertancap di tangan atau kaki anak. Dalam beberapa kasus, pecahan kecil yang terciprat ke wajah atau tubuh dapat dihilangkan dengan pita perekat. Xeroradiografi biasanya memperlihatkan potongan kaca dengan ukuran signifikan di jaringan lunak. Namun, penyakit ini sangat sulit dideteksi selama operasi. Dan karena biasanya disertai dengan peradangan minimal, obat ini akan dihilangkan kemudian jika timbul rasa sakit atau tanda-tanda infeksi yang terus-menerus.

K.U. Ashcraft, TM Pemegang