Migrain. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan penyakit

Pada artikel kali ini kami akan menganalisis semua gejala dan tanda migrain baik pada wanita, pria maupun anak-anak. Mari Bicara tentang pengobatan cepat migrain di rumah. Mari kita pertimbangkan metode pengobatan pengobatan menggunakan tablet, dan juga soroti yang paling efektif metode tradisional pengobatan migrain. Yuk cari tahu apa itu migrain, apa penyebabnya dan apakah migrain bisa hilang selamanya.

Jenis-Jenis Migrain

Migrain dengan aura

Ini adalah bentuk klasik migrain, ditandai dengan gangguan penglihatan, penciuman, dan pendengaran. Gejala neurologis juga muncul. Aura mendahului serangan migrain atau terjadi bersamaan dengan timbulnya migrain dan dinyatakan dalam halusinasi pendengaran, munculnya bintik-bintik berwarna dan kilatan cahaya di depan mata, dan hilangnya area bidang penglihatan. Serangan aura berlangsung dari 5 menit hingga satu jam.

Tidak ada aura

Migrain tanpa aura - penyakit kronis perjalanan paroksismal, di mana nyeri hebat yang tiba-tiba terjadi di satu bagian kepala. Serangan diawali dengan rasa lemas, mengantuk, intoleransi terhadap kebisingan dan cahaya terang. Durasi serangannya dari 4 jam hingga 3 hari.

Akut, dengan aura yang tahan lama

Jika aura normal berlangsung dari lima menit hingga satu jam, maka aura panjang atau berkepanjangan berlangsung dari satu jam hingga beberapa hari.

Tegang

Migrain jenis ini disebabkan oleh ketegangan wilayah serviks tulang belakang dan kekakuan otot di daerah ini.

Oftalmoplegia

Migrain jenis ini disebut juga migrain okular. Itu terjadi ketika diperas saraf optik dilatasi arteri karotis atau sinus kavernosus. Hal ini mengganggu proses transmisi impuls saraf dan menyebabkan hilangnya area tertentu dari bidang penglihatan dan mempengaruhi fungsi okulomotor.

Hemiplegia

Ini adalah bentuk penyakit langka yang ditandai dengan sakit kepala yang berkepanjangan dan menyakitkan, disertai dengan bentuk aura kelemahan otot dan paresis bagian atas dan anggota tubuh bagian bawah tingkat keparahan yang berbeda-beda.

Kelumpuhan sementara pada sisi tubuh yang berhubungan dengan sisi serangan migrain mungkin terjadi. Dalam kasus yang parah dan berkepanjangan, gangguan kesadaran, demam dan kejang dapat terjadi; dalam kasus yang parah, pasien mengalami koma.

Tidur migrain

Serangan itu muncul dari tidur. Berbeda dengan migrain, yang berkembang dan memanifestasikan dirinya saat terjaga, bentuk penyakit ini berlangsung lebih lama, serangan aura mendominasi, dan nyeri terutama terlokalisasi di sisi kiri. Gangguan tidur yang parah juga diamati.

Panik (vegetatif)

Suatu bentuk penyakit khusus yang ditandai dengan kombinasi serangan migrain dan serangan panik. Dimanifestasikan pada orang dengan gangguan afektif yang bersifat cemas-depresi. Gejala yang berhubungan dengan panik (ketakutan, perasaan kekurangan udara, gemetar seperti menggigil, hipertensi) terjadi setelah sakit kepala.

Kronis

Kita membicarakan bentuk migrain ini jika serangan sakit kepala berlangsung lebih dari 15 hari selama tiga bulan terakhir. Gejala - rasa sakit yang kuat sifatnya berdenyut, terlokalisasi di satu bagian kepala.

Menstruasi (hormonal)

Penyebab serangan migrain adalah fluktuasi hormonal yang terjadi pada tubuh wanita selama siklus menstruasi (penurunan kadar estrogen sebelum menstruasi).

Sakit kepala dan gejala penyertanya terjadi 2 hari sebelum permulaan pendarahan menstruasi, atau dalam waktu tiga hari setelah selesainya.

Migrain menstruasi dikatakan kapan gejala yang khas diamati setidaknya dalam dua siklus.

Migrain serviks

Bentuk penyakit ini berhubungan dengan kekurangan oksigen di otak yang berhubungan dengan disfungsi arteri vertebralis, yang terletak di daerah serviks. Penyebab: pengecilan diameter pembuluh darah bawaan, kerusakan diskus intervertebralis. Gejala khasnya adalah nyeri tumpul yang berdenyut-denyut di bagian belakang kepala.

Sederhana

Jenis penyakit yang paling umum dimana tidak ada aura dan tidak ada gangguan neurologis sementara. Serangan berlangsung dari 4 jam hingga 2-3 hari. Dalam beberapa kasus, sakit kepala diawali dengan rasa kantuk, suasana hati yang memburuk, dan serangan mual.

basilar

Migrain basilar (juga sinkop) adalah bentuk langka dari penyakit ini, yang terutama terjadi pada wanita dan berhubungan dengan patologi arteri basilar. Hal ini sangat berbahaya karena meningkatkan risiko berkembangnya penyakit ini stroke iskemik pada puncak serangan.

Auranya diucapkan, dimanifestasikan dalam gangguan ketajaman pendengaran di satu sisi, pingsan, dan gangguan artikulasi. Dalam beberapa kasus, aura bertahan hingga 5 jam.

Oftalmik

Bentuk penyakit ini juga dikenal sebagai skotoma atrium. Paling sering diamati pada wanita hamil, remaja, dan orang tua karena stres, gangguan rutinitas sehari-hari, dan aktivitas berlebihan. Ciri migrain okular adalah aura berupa cacat penglihatan sementara (kilat, percikan dan bintik di depan mata, persepsi salah terhadap ukuran benda).

retina

Suatu jenis migrain mata, bentuk yang jarang terjadi. Ciri khas- aura berupa gangguan penglihatan dimana muncul titik buta tunggal atau ganda pada salah satu mata. Saat serangan berlangsung, mereka dapat bergabung menjadi satu kesatuan dan menyebabkan kebutaan satu sisi.

Afasia

Bentuk migrain ini diekspresikan dalam gangguan bicara sementara pada puncak serangan. Pasien kehilangan sebagian atau seluruh bicaranya.

Perut

Jenis migrain khusus yang paling sering terjadi pada anak-anak. Rasa sakitnya tidak terlokalisasi di kepala, tapi di perut, dan berlangsung dari dua jam hingga tiga hari. Gejala tambahannya adalah mual, muntah, diare, rasa dingin dan kesemutan pada ekstremitas.

Migrain "yang dipenggal".

Ini adalah fenomena yang ditandai dengan adanya gejala peringatan migrain (aura) tanpa serangan sakit kepala berikutnya.

Gejala dan tanda migrain

Sakit kepala migrain tidak muncul secara tiba-tiba. Serangan berkembang dalam beberapa tahap, yang masing-masing memiliki gejala spesifik.

Pertama, ada fase prekursor yang disebut prodromal. Itu berlangsung dari beberapa jam hingga dua hari.

Tahap ini ditandai dengan:

1. kantuk;
2. cepat lelah;
3. sering buang air kecil;
4. rasa haus yang terus-menerus;
5. penurunan emosi (atau peningkatan rangsangan);
6. kecemasan yang tidak beralasan;
7. menguap;
8. peningkatan (atau hilangnya) nafsu makan;
9. keadaan depresi.

Perhatian: Jika fase prodromal penyakit diketahui tepat waktu dan pengobatan segera dimulai, serangan migrain dapat dihindari sepenuhnya atau intensitasnya dapat dikurangi secara signifikan.

Para ahli membedakan beberapa jenis aura:

• visual dimanifestasikan oleh “percikan”, silau, “kabut” di depan mata;
• afasia memicu gangguan bicara;
• pendengaran ditandai dengan suara hantu, tinitus;
• vestibular disertai pusing, pingsan, dan ketidakmampuan menjaga keseimbangan;
• sensorik menyebabkan perubahan penciuman dan rasa;
• motorik menyebabkan kesulitan bergerak, otot mati rasa, kesemutan pada anggota badan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengalami aura yang rumit (sindrom Alice in Wonderland). Dia ditemani serangan epilepsi, halusinasi figuratif, ketidakmampuan menentukan jarak suatu benda dan ukurannya.

Setelah tahap aura, diikuti fase akut penyakit, yang ditandai dengan sakit kepala spesifik yang bersifat berdenyut. Mereka sangat kuat, menghilangkan kemampuan seseorang untuk melakukan tugas sehari-hari, meningkat bahkan dengan aktivitas fisik minimal, dan terlokalisasi di setengah tengkorak.

Gejala tambahan pada tahap serangan migrain adalah:

• mual;
• muka pucat kulit;
• hilangnya toleransi terhadap suara keras, cahaya terang;
• panas dingin;
• muntah;
• sifat lekas marah.

Serangan berlangsung dari beberapa jam hingga tiga hari. Setelah itu, fase postdromal dimulai, di mana rasa sakitnya mereda. Pasien merasakan kesadaran berkabut, mudah lelah, lemas, daya ingat dan konsentrasi menurun.

Gejala migrain bervariasi dari orang ke orang dan muncul dalam berbagai kombinasi. Perjalanan penyakit ini sedikit berbeda pada orang-orang dari jenis kelamin dan usia yang berbeda.

Di kalangan wanita

Gejala migrain pada wanita. Hemicrania dianggap sebagai penyakit “perempuan”, perempuan menderita penyakit ini sekitar enam kali lebih sering dibandingkan laki-laki. Hal ini disebabkan oleh kekhasan sistem reproduksi, perubahan yang konstan tingkat hormonal. Nyeri migrain terjadi sekitar seminggu sebelum dimulainya menstruasi.

Beberapa pasien menderita bentuk penyakit tertentu, di mana serangan yang sangat parah terjadi dua hari sebelum menstruasi. Selama kehamilan, serangan menghilang dalam banyak kasus, tetapi setelah kelahiran anak, serangan berlanjut, berhenti hanya dengan permulaan menopause.

Perwakilan dari jenis kelamin yang lebih adil lebih mungkin mengalami gejala tambahan seperti:

1. depresi;
2. kelemahan;
3. kecemasan;
4. ketegangan otot di daerah leher.

Serangan pada wanita lebih sering berulang, memiliki intensitas dan durasi yang lebih besar. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa wanita memiliki ambang nyeri yang lebih rendah. Pada saat yang sama, otak wanita memproduksi lebih sedikit serotonin (hormon kegembiraan), yang memiliki sifat pereda nyeri.

Pada pria

Sekarang tentang gejala migrain pada pria. Pria ditandai dengan nyeri fascicle (cluster), yang lebih sering terjadi pada orang dewasa muda dan dewasa. Serangan migrain pada pria biasanya dimulai pada malam hari dan berlangsung dari setengah jam hingga beberapa jam. Rasa terbakar, berdenyut, nyeri satu sisi menyebar ke separuh dahi, daerah temporal, dan mata.

Gejala khas migrain “pria” adalah:

1. lakrimasi;
2. peningkatan keringat;
3. hidung tersumbat.

Serangan hemicrania hanya terjadi pada pasien pria saat orgasme. Mereka diyakini terkait dengan lompatan tiba-tiba tekanan darah atau peningkatan produksi histamin.

Pada remaja

Gejala penyakit pada pasien masa remaja mirip dengan keluhan orang dewasa. Nyeri terlokalisasi di zona periobital, frontal, dan temporal.

Serangan dimulai saat pubertas, dengan latar belakang hormonal yang tidak stabil. Faktor tambahan Risikonya adalah stres psiko-emosional yang disebabkan oleh kesulitan berkomunikasi dengan teman sebaya atau orang tua.

Serangan sakit kepala pada remaja sering terjadi pada jam sekolah atau terjadi segera setelah pulang sekolah.

Pada anak-anak

Berbeda dengan orang dewasa, pada anak di bawah usia 7 tahun, migrain lebih sering terjadi pada anak laki-laki. Pada pasien muda, serangan migrain biasanya lebih singkat, durasinya tidak melebihi dua hari.

Nyeri paling parah terjadi pada jam pertama fase aktif penyakit dan bersifat bilateral. Sensasinya dalam banyak kasus bersifat berdenyut dan meremas.

Hemicrania anak seringkali disertai gejala tambahan seperti:

1. mual;
2. sakit parah di daerah perut;
3. diare;
4. perut kembung;
5. muntah berulang kali.

Anak-anak dengan migrain mungkin mengalami pusing dan tortikolis (tortikolis paroksismal) - leher “memutar” ke satu sisi karena kejang otot.

Apa perbedaan migrain dengan sakit kepala?

Migrain, tidak seperti sakit kepala biasa, adalah penyakit independen yang memiliki etiologi neurologis. Rasa sakitnya sangat parah sehingga membuat seseorang tidak bisa bekerja. Sifatnya meningkat, meningkat di bawah pengaruh cahaya terang, suara keras, tekanan fisik atau mental.

Tanda-tanda khas hemicrania adalah sifat sensasi yang unilateral, gejala tambahan yang bukan merupakan ciri sakit kepala simtomatik.

Durasi serangan memiliki nilai diagnostik yang besar. Jika gejala tersebut berlangsung selama beberapa jam dan kemudian hilang dengan sendirinya, kita dapat berasumsi bahwa pasien menderita migrain.

Dalam kasus cephalalgia, jenis kelamin pasien dan faktor keturunan tidak menjadi masalah. Meskipun hemikrania lebih sering terjadi pada wanita, hal ini disebabkan oleh kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

Penyebab berkembangnya migrain pada wanita

Penyebab migrain pada wanita. Penyebab nyeri migrain belum sepenuhnya dipahami. Mekanisme yang paling mungkin untuk perkembangan penyakit ini adalah karena aktivasi inti saraf terner, yang pertama-tama memicu kejang, dan kemudian ekspansi yang tajam. pembuluh darah otak.

Akibatnya terjadi pembengkakan sehingga menyebabkan migrain. Selain itu, pengaruh gangguan metabolisme serotonin pada sistem saraf pusat terhadap terjadinya hemicrania telah terbukti.

Sejumlah faktor pemicu menyebabkan perkembangan peristiwa ini.

Para ahli secara kondisional membaginya menjadi empat kelompok utama:

• psikologis;
• fisiologis;
• luar;
• makanan

Yang pertama mencakup situasi stres dan beban emosional yang berlebihan. Tidak hanya kesan negatif, kesan positif juga mempunyai dampak negatif.

Faktor eksternal yang dapat menyebabkan serangan migrain antara lain:

• kurangnya udara segar di dalam ruangan;
• Bau yang kuat;
• kondisi cuaca buruk (misalnya balap kuda tekanan atmosfir);
• cahaya terang;
• suara-suara yang mengganggu.

Di antara penyebab fisiologis nyeri migrain, yang paling signifikan adalah gangguan tidur, terlalu banyak bekerja, dan ketidakseimbangan hormon. Faktor terakhir ini sangat penting bagi wanita, karena wanita mengalami perubahan alami dalam sintesis hormon seks sepanjang hidupnya.

Migrain dapat muncul:

1. pada berbagai tahap siklus menstruasi: selama ovulasi, selama PMS atau selama pendarahan;
   selama menopause;
2. Pada ibu hamil, selain ketidakseimbangan hormonal, sakit kepala juga disebabkan oleh meningkatnya beban pada sistem peredaran darah yang berhubungan dengan suplai darah ke janin.

Mengonsumsi makanan tertentu meningkatkan risiko terkena hemikrania.

Ini termasuk:

• kopi;
• daging berlemak;
• cokelat;
• kacang-kacangan;
• makanan cepat saji;
• lobak pedas;
• gila;
• keju;
• toko roti segar;
• biji cokelat;
• daging asap;
• bawang putih;
• jeruk;
• Sosis.

Provokator migrain juga merupakan kebiasaan buruk: merokok, konsumsi minuman beralkohol(terutama anggur, sampanye, bir tanpa filter).

Untuk menghilangkan sakit kepala kronis, cukup dengan meminimalkannya dampak negatif pemicu. Ini memungkinkan Anda mengurangi frekuensi serangan sebesar 40%.

Sifat migrain cephalalgia belum sepenuhnya dipahami sehingga menimbulkan banyak asumsi tentang penyebab terjadinya. Mari kita periksa lebih detail isu-isu kontroversial yang paling umum.

Gaya hidup yang tidak banyak bergerak

Aktivitas fisik yang rendah bertindak sebagai “pemicu” berkembangnya banyak patologi. Ini termasuk menyebabkan sakit kepala kronis.

Kelompok risiko mencakup perempuan yang bekerja di kantor. Bagi mereka yang menghabiskan sepanjang hari duduk di depan meja, otot leher selalu berada dalam posisi tegang yang tidak wajar. Titik-titik sensitif terbentuk di jaringan, dari mana rasa sakit menjalar ke kepala.

Dokter mencatat bahwa ketegangan otot dipicu tidak hanya oleh faktor fisiologis, tetapi juga oleh faktor emosional. Stres dan kecemasan yang terus-menerus menyebabkan kejang refleks pada serat dan meningkatkan risiko terjadinya migrain.

Beberapa ahli percaya bahwa proses-proses ini tidak saling berhubungan secara langsung, tetapi berkembang secara paralel.

Penyebab lain hemikrania adalah kerusakan pada tulang belakang ke-1, ke-2, ke-3 (misalnya akibat osteochondrosis). Gangguan tersebut menyebabkan kompresi akar saraf dan arteri vertebralis. Pasokan darah ke otak terganggu, dan seseorang mengalami apa yang disebut migrain “serviks” (sindrom Barré-Lieu).

Situasi ini diperparah oleh kurangnya udara segar di gedung kantor dan paparan monitor yang terus-menerus ke organ penglihatan. Apalagi jika peralatan atau pencahayaannya tidak dikonfigurasi dengan benar, terdapat benda-benda silau di atas meja. Kombinasi faktor-faktor ini dapat menyebabkan serangan sakit kepala kronis seiring berjalannya waktu.

Hipertensi arteri

Ketergantungan migrain pada tekanan darah tinggi adalah salah satu kesalahpahaman yang paling umum. Hal ini didasarkan pada fakta bahwa banyak pasien, setelah mengukur tekanan darahnya selama sakit kepala, mendapati bahwa tekanan darahnya justru meningkat.

Para ahli mencatat bahwa sedikit peningkatan (dan juga penurunan) tekanan darah tidak dapat menyebabkan cephalgia. Sensasi seperti migrain hanya terjadi ketika krisis hipertensi(ketika tekanan melebihi 180/120). Rasa sakit dalam kasus ini seringkali bersifat bilateral. Mereka menyebar ke seluruh tengkorak, atau hanya ke daerah oksipital.

Perhatian: serangan cephalalgia yang teratur dengan latar belakang peningkatan tekanan darah yang signifikan mungkin merupakan tanda berkembangnya kondisi yang mengancam jiwa. Misalnya saja pheochromocytomas (tumor adrenal).

Dengan migrain, sedikit peningkatan tekanan bukanlah penyebabnya, melainkan akibat dari penyakitnya. Tubuh seseorang yang mengalami sakit kepala parah berada dalam keadaan stres yang berujung pada peningkatan tekanan darah. Setelah serangan berakhir, indikator menjadi normal dengan sendirinya.

Asma bronkial

Hubungan langsung antara penyakit-penyakit ini belum diketahui. Namun para ahli mencatat bahwa banyak pasien yang menderita migrain memiliki riwayat asma bronkial.

Patologi memiliki beberapa ciri serupa. Jadi, pada asma, akibat peradangan, lumen bronkus menyempit. Tubuh tidak menerima cukup oksigen. Migrain berkembang dengan latar belakang penyempitan dan perluasan arteri yang tajam, yang menyebabkan terganggunya suplai darah ke otak. Berdasarkan hal ini, para ilmuwan menyarankan kemungkinan adanya hubungan antara kedua penyakit tersebut.

Teori ini sampai batas tertentu dikonfirmasi oleh penelitian tentang rasio keparahan asma bronkial dengan frekuensi serangan hemicrania. Oleh karena itu, “penderita asma” lebih mungkin mengalami transisi dari migrain episodik (kurang dari 15 serangan sakit kepala per bulan) menjadi migrain kronis. Apalagi peningkatan kasus meningkat sebanding dengan tingkat keparahan asma bronkial.

Penyakit pada saluran pencernaan

Hubungan antara hemicrania dan sindrom iritasi usus besar diidentifikasi oleh para ilmuwan dari American Academy of Neurology. Studi mereka menunjukkan bahwa pasien dengan gangguan gastrointestinal hampir dua kali lebih mungkin mengalami nyeri migrain dibandingkan orang tanpa patologi. sistem pencernaan. Selain itu, kesamaan genetik orang dengan kedua penyakit ini telah diketahui - dengan keandalan yang cukup, satu gen diidentifikasi di dalamnya, yang tidak terdapat pada subjek sehat.

Dokter mencatat bahwa pada pasien yang penyakitnya disertai gangguan usus (terutama sembelit), sintesis serotonin terganggu. Fungsi usus yang tidak mencukupi menyebabkan otak tidak menerima cukup nutrisi yang diperlukan untuk fungsi stabilnya. Tubuh terganggu proses metabolisme, menciptakan lahan subur untuk berkembangnya migrain.

Faktor pemicu serangan migrain

Berbagai faktor memicu serangan migrain. Yang paling umum adalah terlalu banyak bekerja, perubahan cuaca, kurang tidur, stres atau kelaparan. Mari kita lihat masing-masing secara lebih rinci.

Kelelahan fisik

Menurut penelitian, 21% pria dan 7% wanita mengalami sakit kepala setelah berolahraga secara intens. Mereka tampil dengan latar belakang latihan di pusat kebugaran, menari, berlari, bermain sepak bola.

Stres emosional

Mereka memprovokasi serangan dan perasaan yang kuat. Stres sehari-hari di rumah dan di tempat kerja memperburuk masalah.

Kebiasaan buruk

Minum alkohol dan merokok pasti memicu vasodilatasi. Hal ini berdampak negatif pada kondisi fisik seseorang, seringkali menyebabkan migrain.

Perubahan cuaca

Serangan migrain seringkali disebabkan oleh penurunan tekanan atmosfer. Fenomena ini mempengaruhi perubahan tonus pembuluh darah dan kadar oksigen dalam darah, yang pada akhirnya menyebabkan sakit kepala. Ilmuwan Amerika telah membuktikan bahwa serangan migrain seringkali disebabkan oleh perubahan suhu udara.

Pada hampir 50% pasien yang peka terhadap cuaca, ketidaknyamanan terjadi justru karena alasan ini. Para peneliti menemukan bahwa orang-orang seperti itu bereaksi lebih kuat terhadap cuaca dingin.

Fluktuasi hormonal

Menurut penelitian, provokator utama serangan migrain akut adalah hormon serotonin. Senyawa ini terlibat dalam pengaturan suasana hati. Kegagalan memproduksi sejumlah zat ini menyebabkan sakit kepala.

Perubahan kadar hormonal pada tubuh wanita terjadi lebih intens. Bagi banyak wanita, serangan berhubungan dengan siklus menstruasi atau terjadi segera setelah melahirkan. Proses ini meningkat dengan latar belakang kurangnya estrogen dalam tubuh.

Diet

Beberapa pola makan bisa menyebabkan migrain, meski tidak pada semua orang. Lebih sering, serangan dipicu oleh melewatkan makan, nutrisi yang tidak mencukupi, atau kekurangan cairan.

Kafein berlebih

Banyak ilmuwan yakin bahwa penyalahgunaan kafein dapat meningkatkan risiko terjadinya migrain. Selain itu, serangan bisa terjadi pada hari minum.

Gangguan tidur

Mengubah pola tidur berdampak negatif pada seseorang. Istirahat malam yang berkepanjangan atau tidak mencukupi memicu stres psiko-emosional, yang menyebabkan serangan.

Makanan

Beberapa makanan dapat meningkatkan risiko migrain.

Pada orang yang rentan terkena migrain, makanan berikut bisa memicu serangan:

• produk sampingan daging dan babi;
• sosis dan sosis;
• ikan asap, kaviar;
• acar;
• beberapa jenis keju (cheddar, brie);
• roti segar;
• gula;
• cokelat;
• jeruk;
• kacang-kacangan;
• krim asam, krim, yogurt.

Pengaruh obat-obatan

Penerimaan obat hormonal mengganggu latar belakang umum tubuh. Penggunaan kontrasepsi oral dengan adanya migrain dapat menyebabkan stroke iskemik. Jika seorang wanita menderita migrain kronis, dia memerlukan obat kontrasepsi gestagenik.

Ekologi

Meskipun penyebab pasti serangan migrain tidak diketahui, faktor lingkungan terbukti secara signifikan mempengaruhi etiologi penyakit ini.

Penggunaan obat secara sistematis tanpa persetujuan medis

Obat-obatan yang menyebabkan vasodilatasi dapat menyebabkan sakit kepala. Paling sering ini terjadi ketika seseorang mengonsumsi nitrogliserin atau lonceng secara tidak terkendali. Orang sering kali mengonsumsi obat pereda nyeri selama bertahun-tahun, yang tidak ada hubungannya dengan migrain.

Kondisi kerja yang tidak menguntungkan

Bekerja di malam hari, lingkungan yang bising, fluktuasi suhu - dengan latar belakang ini, seseorang mengalami tekanan emosional, kelelahan, dan perasaan yang kuat. Konsekuensi dari reaksi tersebut adalah sakit kepala.

Migrain pada ibu hamil

Nyeri berdenyut unilateral di area pelipis dapat mengganggu aktivitas yang direncanakan. Bagaimanapun, migrain yang terjadi saat menunggu bayi menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Akibatnya, kegembiraan damai mengharapkan bayi yang telah lama dinanti digantikan oleh kemarahan, mudah tersinggung, dan gugup.

Untuk menghilangkan serangan migrain, berbagai obat dan resep digunakan obat tradisional, teknik alternatif perlakuan.

Gejala patologi

Terjadinya serangan migrain bisa dipicu oleh meningkatnya kepekaan sistem saraf terhadap berbagai rangsangan. Sakit kepala juga muncul karena adanya beban tambahan pada ginjal saat menunggu anak.

Migrain seringkali disebabkan oleh kekurangan cairan dan kurang tidur malam. Sakit kepala sering kali disebabkan oleh perubahan rutinitas sehari-hari yang tiba-tiba dan penurunan kadar glukosa darah.

Penyebab lain serangan migrain meliputi:

1. kelelahan saraf;
2. gangguan tidur;
3. distonia vegetatif-vaskular;
4. lama di depan monitor komputer;
5. polusi udara;
6. keracunan parah tubuh jika terjadi keracunan;
7. disfungsi hati;
8. peningkatan konsentrasi gula darah;
9. glaukoma;
10. ibu hamil menderita tumor otak;
11. meningitis.

Menurut para ilmuwan, penyebab utama migrain adalah kecenderungan turun temurun. Patologi sering ditularkan melalui garis ibu.

Ada tiga fase utama serangan migrain:

1. 1 fase disertai rasa kantuk, lesu, dan mood yang memburuk. Seringkali ada perasaan meledak-ledak di kepala;
2. di fase kedua serangan migrain, nyeri bertambah. Seringkali denyut muncul di pelipis, pembengkakan kelopak mata dan kulit pucat diamati;
3. pada fase ketiga Setelah serangan migrain, gejala utama penyakitnya berangsur-angsur mereda.

Pada saat yang sama, ibu hamil masih mengeluh mengantuk dan lesu.
Durasi sindrom nyeri (termasuk periode nyeri) berkisar dari beberapa jam hingga tiga hari.

Ciri ciri yang membedakan migrain dengan jenis sakit kepala lainnya adalah:

1. nyeri berdenyut yang sulit dihilangkan dengan obat dari kelompok analgesik;
2. lokalisasi nyeri unilateral;
3. serangan mual, yang diperparah dengan kerja keras atau aktivitas fisik yang intens.

Salah satu tanda utama migrain adalah timbulnya nyeri berupa denyut yang kuat. Seringkali seorang wanita mengalami rasa kesemutan, ketukan di daerah frontotemporal kepala.

Selama serangan migrain, kepekaan terhadap bau dan suara yang kuat meningkat. Lonjakan tajam dalam tekanan darah sering diamati.

Pada tahap awal

Pada minggu-minggu pertama kehamilan tubuh wanita mengalami perubahan yang dramatis.

Migrain aktif tahap awal terjadi karena alasan berikut:

• kelebihan berat badan;
• penyakit hipertonik;
• ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
• preeklamsia;

Dalam beberapa situasi, migrain mengganggu ibu hamil bahkan sebelum hamil. Selama kehamilan, sakit kepala bisa menjadi lebih hebat. Penurunan kesejahteraan disebabkan oleh cedera kepala, kerja berlebihan yang parah, stres berkepanjangan, kurang tidur, dan menonton acara televisi secara berlebihan.

Di kemudian hari

Pada trimester kedua dan ketiga, terjadi peningkatan pertumbuhan janin. Hal ini menyebabkan tekanan tambahan pada tulang belakang dan arteri vertebralis. Sakit kepala terjadi karena ketergantungan cuaca dan rangsangan saraf yang berlebihan.

Efek pada janin

Pada kebanyakan kasus, sakit kepala tidak berdampak langsung pada janin. Tapi mereka menguras tubuh wanita hamil. Beberapa ibu hamil mengalami perasaan takut, takut akan serangan berikutnya.

Menurut para ahli, dengan latar belakang migrain, sirkulasi darah di plasenta bisa memburuk. Dalam kasus yang jarang terjadi, sakit kepala memicu terjadinya hipoksia otak pada janin. Oleh karena itu, migrain yang terjadi sesekali pun tidak boleh ditoleransi.

Dalam kasus apa Anda harus berkonsultasi dengan dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter:

• perubahan tekanan yang tiba-tiba;
• suhu tinggi;
• terjadinya kejang pada otot leher;
• nyeri berdenyut parah dan bilateral;
• munculnya fotofobia;
• rasa sakit yang tajam mencapai intensitas maksimum dalam satu menit.

Jika migrain muncul secara tidak khas, pemeriksaan lengkap diindikasikan. Sakit kepala memicu penurunan tajam pada kesejahteraan kaum hawa. Saat migrain terjadi, bayi dalam kandungan tidak mendapat cukup oksigen dan nutrisi.

Patologi dapat menyebabkan komplikasi serius. Serangan migrain parah yang berkepanjangan dalam beberapa situasi menyebabkan kelumpuhan saraf wajah, stroke migrain.

Perawatan obat selama kehamilan

Ergotamin dapat digunakan untuk meredakan sakit kepala selama kehamilan. Tetapi pengobatan dengan obat-obatan tersebut dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang spesialis. Banyak solusi yang dapat diberikan oleh kelompok ini efek berbahaya pada perkembangan janin.

Penggunaannya sangat berbahaya pada tiga bulan pertama kehamilan. Ergotamin dapat menyebabkan kelainan kromosom. Pada trimester pertama kehamilan, obat-obatan memicu kontraksi rahim dan pendarahan hebat.

Untuk nyeri ringan, Anda bisa menggunakan Paracetamol atau Citramon dalam dosis kecil. Dosis obat ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan nyeri.

Jika ibu hamil didiagnosis dengan status migrain, yang berarti serangannya berulang lebih dari 15 kali sebulan, ia mungkin akan diberi resep obat dari kelompok antidepresan dan beta blocker. Beberapa dari obat ini disetujui untuk digunakan selama kehamilan.

Melakukan sesi pijat

Dalam pengobatan migrain yang terjadi selama kehamilan, klasik atau akupresur. Prosedur ini membantu menghilangkan rasa sakit. Selama sesi pijat klasik, area kerah serviks terpengaruh.

Metode berikut digunakan:

• perasaan geli;
• tekanan ringan;
• membelai;
• serbuk.

Penting! Selama sesi pijat, suplai darah ke jaringan yang terletak di area otak meningkat.

Akupunktur

Akupunktur dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Selama prosedur, peningkatan kesejahteraan yang cepat terjadi pada serangan migrain berikutnya. Akupunktur menghalangi jalannya impuls saraf di area tubuh tertentu.

Sebelum prosedur, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf dan ginekolog. Hal ini diperbolehkan pada trimester pertama kehamilan. Dengan tidak adanya kontraindikasi, diperbolehkan melakukan beberapa program akupunktur dalam interval antara serangan.

Ini membantu mencapai remisi yang berkelanjutan.

Metode pengobatan tradisional

Untuk memperbaiki kondisi pembuluh darah dan meningkatkan kadar glukosa, Anda bisa meminumnya 200 ml teh panas manis. Namun jika ibu hamil memiliki cara menghilangkan rasa sakit akibat migrain ini, cara ini dikontraindikasikan.

Untuk mengurangi riak kamu bisa menggunakan es. Itu sudah dibungkus sebelumnya dalam tas dan kain lembut. Kompres dingin ini dioleskan pada bagian yang sakit selama 2-3 menit.

Rebusan yang terbuat dari biji adas, memiliki efek analgesik yang nyata. Saat menyiapkan produk, 1 sendok teh biji tanaman obat Seduh 200 ml air mendidih. Minuman harus diinfuskan setidaknya selama 2-3 jam. Setelah itu, produk disaring. Ambil 100 ml infus obat dua kali sehari.

Untuk mencegah serangan migrain lainnya bantal herbal juga membantu, yang memiliki efek relaksasi. Untuk membuatnya, Anda perlu mengambil jumlah yang sama daun kayu putih, daun kersen, dan daun salam. Campuran herbal yang dihasilkan dituangkan dengan hati-hati ke dalam sarung bantal. Kemudian dijahit. Disarankan untuk beristirahat di atas bantal relaksasi selama 3 jam sehari.

Ada satu lagi yang efektif resep rakyat, membantu serangan migrain, ― kompres timi. Untuk menyiapkannya, segenggam ramuan obat tuangkan sedikit air mendidih. Daging buah yang dihasilkan dibungkus dengan kain bersih dan dioleskan ke pelipis dan dahi.

Seringkali membantu mengurangi keparahan nyeri tetap di udara segar . Namun selama fase aktif migrain, berjalan di luar bisa menjadi tantangan tambahan. Cara mengatasi dilema ini cukup sederhana: Anda dapat memilih mode AC yang sesuai atau bersantai sedikit di beranda atau balkon.

Untuk meningkatkan kesejahteraan, mereka juga menggunakan teh lavendel.

Proses menyiapkan minumannya cukup sederhana:

• 1. 10 gram bunga lavender dituangkan ke dalam 200 ml air mendidih.
• 2. Disarankan untuk memasukkan produk setidaknya selama 15 menit. Setelah itu minuman disaring.

Teh lavender dikonsumsi sedikit demi sedikit sepanjang hari. Dosis harian optimal produk adalah 200 ml.

Pencegahan

Terjadinya migrain bisa dipicu oleh faktor eksternal. Oleh karena itu, frekuensi serangan nyeri dapat dikurangi dengan mengubah gaya hidup Anda yang biasa.

• kepada ibu hamil Penting untuk melindungi diri Anda dari ketidaknyamanan psikologis. Situasi stres harus dihindari, komunikasi yang tidak menyenangkan harus diminimalkan;
• di bawah pengawasan dokter spesialis, Anda bisa membuat daftar makanan penyebab serangan migrain. Produk-produk tersebut antara lain: kopi, buah jeruk, coklat;
• anda perlu istirahat total, menghabiskan banyak waktu di udara segar;
• seorang wanita harus menghindari tempat yang bising dengan pencahayaan yang terang;
• Untuk meningkatkan kesejahteraan Anda, Anda dapat menghadiri kelas yoga. Mereka memiliki efek relaksasi pada sistem saraf;
• Jika sakit kepala migrain semakin parah, Anda perlu segera mengambil tindakan. Sebaiknya matikan TV, matikan lampu terang;
• Ibu hamil disarankan untuk rutin ventilasi ruangan untuk menghilangkan bau parfum dan aroma makanan yang menyengat.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa Anda tidak boleh menanggung sakit kepala yang melemahkan. Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda juga bisa menggunakannya perawatan tambahan untuk migrain: senam khusus, aromaterapi (jika tidak ada reaksi alergi untuk minyak aromatik).

Minyak atsiri membantu menghilangkan ketegangan otot, memberikan efek relaksasi pada tubuh, dan menormalkan sirkulasi darah di area pembuluh darah.

Fase mekanisme perkembangan migrain

Proses patofisiologi mekanisme perkembangan migrain belum diketahui secara rinci. Namun, peran yang menentukan saat ini dimainkan oleh perubahan metabolisme energi otak bersamaan dengan proses aktivasi pada sistem saraf.

Setiap serangan migrain ditandai dengan empat fase berbeda:

1. Prodromal
2. Aura (untuk penyakit jenis ini)
3. Menyakitkan
4. Postdromal, atau final

Fase prekursor (prodorma)

Tahap awal migrain muncul dua hari sebelum fase nyeri utama. Biasanya, ini hanya berlangsung beberapa jam - tetapi bisa berlangsung dua hari. Tanda-tanda peringatannya meliputi kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, perubahan suasana hati dan kepekaan yang signifikan terhadap kebisingan, serta mudah tersinggung.

Tahap ini mungkin luput dari perhatian - dan semua itu karena fase berikutnya, aura dan nyeri, ditandai dengan manifestasi yang lebih kejam di kliniknya.

Aura (atau apa itu migrain dengan aura)

Biasanya, dalam praktiknya ada dua jenis migrain - dengan atau tanpa aura. Pada saat yang sama, aura dipahami sebagai keseluruhan gejala kompleks yang mendahului tahap nyeri.

Aura biasanya memiliki manifestasi sebagai berikut:

• gangguan terkait penglihatan;
• gejala yang dimanifestasikan oleh gangguan organ indera;
• disfungsi bicara;

Fase nyeri

Suatu tahap yang biasanya berlangsung sekitar satu hari dan ditandai dengan jenis nyeri yang sangat spesifik, disertai dengan peningkatan kepekaan terhadap faktor iritasi (suara, cahaya dan aromatik), serta mual.

Fase resolusi

Tahap akhir dari migrain terjadi segera setelah sakitnya, dan dapat berlangsung hingga 24 jam. Fase ini biasanya ditandai dengan rasa lelah, lemas, dan gangguan pada kondisi umum.

Diagnostik dan konsultasi dengan dokter

Salah satu masalah paling serius yang timbul akibat migrain adalah keterlambatan diagnosisnya. Momen ini menyebabkan kondisi pasien memburuk secara signifikan pada setiap serangan hingga gejalanya menjadi kronis, yang dapat mengakibatkan sakit kepala setiap hari.

Untuk menegakkan diagnosis migrain yang benar, seorang profesional hanya perlu menanyakan beberapa pertanyaan tentang gejala penyakit yang menyertai sakit kepala pasien.
Menurut akademisi resmi, Anda bisa mengetahui pendekatan migrain dengan menggunakan alat kesehatan khusus.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aktivitas bioelektrik otak pasien meningkat secara bertahap selama serangan. Pada saat mereka mencapai maksimum dan serangan itu sendiri dimulai, dan setelah itu semua indikator kembali normal.

Namun bagaimanapun juga, keputusan mengenai diagnosis dan pengobatan penyakit harus dibuat oleh seorang spesialis.

Bagaimana cara mengobatinya?

Pengobatan migrain atau bagaimana cara menghilangkan migrain? Serangan migrain yang disertai muntah, gelisah, dan kedipan di depan mata menyebabkan kelelahan tubuh dan kehilangan kekuatan. Nyeri berdenyut di pelipis atau di bagian depan kepala tidak selalu dapat dihilangkan dengan antispasmodik, namun dimungkinkan untuk mencegah dan mengurangi frekuensi kejadiannya dengan menggunakan obat-obatan dari kelompok lain, prosedur fisioterapi, dan metode pengobatan baru.

Bantuan cepat dengan tablet

Obat harus diminum segera ketika tanda-tanda yang menunjukkan timbulnya serangan terjadi. Ada banyak pengobatan untuk sakit kepala, namun pil yang membantu beberapa orang tidak efektif untuk orang lain.

Terkadang obat yang menyelamatkan migrain berhenti melawan gejalanya setelah 2-3 bulan, dan Anda perlu memilih obat tersebut lagi.

Pada beberapa pasien, rasa sakitnya hilang setelah minum 1-2 tablet Citramon, ada pula yang minum obat yang lebih kuat dari golongan triptan, namun serangannya tidak berhenti.

Analgesik sederhana dan gabungan

Mengurangi nyeri, menurunkan demam Aspirin, tetapi 2 tablet larut harus diminum selambat-lambatnya 2 jam setelah gejala pertama muncul. Dianjurkan untuk minum obat dengan kopi atau teh kental. Produk semacam itu mempercepat penyerapan obat.

Jika Aspirin tidak ada, sebaiknya gunakan Citramon, Analgin.

Anda bisa mengonsumsi Excedrin, tabletnya mengandung:

1. asam asetilsalisilat, menghilangkan rasa sakit;
2. parasetamol, yang menurunkan demam;
3. kafein, yang melebarkan pembuluh darah.

Analgesik kompleks digunakan untuk migrain. Dalam persiapan Tempalgin komponen aktif tempidone meningkatkan efek metamizole sodium.Minum obat maksimal 2 tablet sekaligus. Overdosis penuh dengan mual, sesak napas, dan tinitus.

Pentalgin, diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dari berbagai etiologi, mengandung sejumlah zat yang menentukan kerja tablet berlapis hijau:

Parasetamol menghambat siklooksigenase.

naproxen bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin.

Drotaverine dan Pheniramine melakukan fungsi antispasmodik. Kafein hadir dalam obat tersebut. Obatnya tidak boleh diminum lebih dari 5 hari. Analgesik meredakan sakit kepala, tetapi menyebabkan efek samping dari berbagai sistem tubuh.

Nonsteroid anti-inflamasi

Obat yang efektif untuk migrain adalah obat yang tidak hanya memiliki efek analgesik, tetapi juga mengatur sintesis senyawa lipid dan menekan peradangan.

Setelah masuk Ibuprofen rasa sakitnya terasa berkurang setelah seperempat jam.

Solpadein, diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul effervescent, selain parasetamol, mengandung kafein yang memulihkan kinerja. Kodein fosfat, yang terdapat dalam obat nonsteroid, memberikan efek analgesik yang kuat.

Obat anti inflamasi menghentikan serangan:

• Diklofenak;
• Ketoprofen;
• Voltaren Cepat;
• Ketorolak.

Obat-obatan cepat diserap ke dalam darah, mencapai konsentrasi maksimum setengah jam setelah konsumsi. Dengan penggunaan nonsteroid jangka panjang, terjadi efek samping dari hati dan fungsi ginjal terganggu.

Agonis serotonin

Untuk pasien yang serangannya sering kambuh dan parah, obat-obatan diresepkan untuk mencegah terjadinya serangan tersebut.Perjalanan profilaksis berlangsung lebih dari sebulan. Antagonis serotonin melindungi pembuluh darah dari kelebihan zat ini di jaringan tubuh dan darah.

Divaskan mengurangi permeabilitas kapiler, melemahkan pengaruh faktor penyebab gangguan pada sirkulasi otak. Obat diminum 1-3 tablet tiga kali sehari.

Deseril menghambat agregasi trombosit, mengurangi kepekaan terhadap nyeri, menenangkan, meningkatkan penyempitan pembuluh darah yang melebar. Obat ini diresepkan untuk jangka waktu tidak lebih dari 4 minggu, setelah istirahat, jika perlu, pengobatan diulangi.

Sandomigran mengurangi efek serotonin, tetapi meningkatkan efek amina pada pembuluh arteri karotis. Untuk serangan migrain yang sering dan parah, minumlah hingga 9 tablet obat per hari.

Persiapan ergot

Tidak semua pasien dapat menggunakan analgesik atau steroid. Untuk meredakan nyeri pada kasus ini, dokter menganjurkan penggunaan tablet atau semprotan berbahan alkaloid yang terkandung dalam ergot.

Obat-obatan tersedia dalam bentuk tetes dan larutan injeksi Ergotamin dan Clavigrenine.

Aerosol Dihidergot cepat diserap ke dalam mukosa hidung, menghilangkan rasa sakit tanpa menyebabkan muntah atau mual.

Di tablet Nomigren, Cafergot Selain alkaloid jamur, ada kafein yang mengembalikan rasa ceria.

Obat kombinasi

Obat yang mengandung bukan hanya satu, tapi beberapa bahan aktif, mengurangi rasa sakit dalam seperempat jam.

Selama serangan migrain, minum 1 atau 2 tablet:

• Askofen;
• kelebihan;
• Sedalgin Neo.

Obat kombinasi menenangkan dan memulihkan aktivitas fisik. Dalam bentuk patologi yang serius, obat-obatan tidak terlalu efektif.

Perawatan di rumah

Bagaimana cara cepat menghilangkan migrain di rumah?

Selama serangan, Anda perlu segera menghilangkan rasa sakit dengan meminum salah satu obat nonsteroid yang Anda miliki - Ibuprofen, Nimesulide, Indometasin, lalu berbaring di kamar sambil menutup tirai dan mematikan lampu.

Jika bantuan tidak terjadi dalam waktu satu jam, ambillah Tenang saja, Amigrenin– obat apa pun dari kelompok triptan.

Metode biofeedback

Selain terapi obat migrain, digunakan metode pengobatan alternatif yang tidak menimbulkan efek samping. Dengan teknik biofeedback, pengaruhnya dilakukan pada proses tubuh dimana kelainan itu terjadi.

Dengan menggunakan perangkat lunak, sinyal yang berasal dari tubuh manusia diubah menjadi gambar. Selama sesi tersebut, sensor dihubungkan ke pasien untuk mencatat indikator kinerja organ tertentu.

Dokter menguraikan informasi dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan untuk meningkatkan parameternya. Selama pelatihan, seseorang dilatih untuk mengelola kondisinya secara mandiri. Ia bisa memanfaatkan ilmu yang didapat di rumah.

Akupunktur

Ada titik-titik pada tubuh manusia yang, dengan mempengaruhinya, dapat mengubah keseimbangan energi dan menghilangkan migrain, membuka jalan bagi endorfin yang menghalanginya. Menurut pengobatan Tiongkok kuno, sakit kepala terjadi ketika ada kekurangan dan sirkulasi darah yang tidak mencukupi.

Selama sesi akupunktur, jarum tipis dimasukkan ke titik serviks, yang memperbaiki kondisi organ, membuka blokir meridian di dahi, dan meningkatkan sirkulasi darah di kepala.

Pelatihan otomatis

Meredakan nyeri migrain dengan self-hypnosis. Pengaturan kesehatan diri membantu mengaktifkan pertahanan dan mencegah perkembangan depresi. Setelah pelatihan autogenik, sirkulasi darah menjadi lebih cepat, daya ingat meningkat, dan sakit kepala serta nyeri otot hilang.

Psikoterapi rasional

Para ilmuwan percaya bahwa emosi negatif - ketakutan, kejengkelan - dapat memicu munculnya patologi. Dengan tidak adanya kelainan fisik, kelas dalam kelompok psikoterapi membantu mengatasi sakit kepala, di mana dokter, setelah menentukan penyebab migrain, meresepkan pengobatan dan mengajarkan cara mengenali dan mengatasi perasaan negatif.

Stimulasi saraf listrik transkutan

Metode pengobatan non-obat di mana impuls listrik dikirim ke saraf daerah oksipital membantu mengurangi jumlah serangan migrain dan mengurangi intensitasnya.

Perangkat khusus disesuaikan dengan mode yang berbeda, salah satunya menghilangkan rasa sakit, yang lain digunakan untuk mencegah serangan.

Cara menghilangkannya menggunakan obat tradisional

Bagaimana cara menghilangkan migrain tanpa pil?

Untuk memerangi migrain, ambil mandi dengan garam laut atau rebusan oregano, buat kompres dingin, minum teh kamomil atau mint.

Menghilangkan rasa sakit, menenangkan minyak:

• Marjoram;
• Rosemary;
• lavendel,
• salep lemon.

Minyak esensial dioleskan pada kepala bagian depan, belakang kepala, pelipis, dan kulit leher. Untuk menghindari iritasi, mereka diencerkan dengan minyak zaitun.

kode ICD

Sesuai dengan klasifikasi internasional, patologi diklasifikasikan sebagai penyakit pada sistem saraf dan diklasifikasikan menjadi blok gangguan episodik dan paroksismal.

Kode migrain sederhana G43.0, bentuk klasik dengan aura – G43.1.

Penyebab berkembangnya migrain belum sepenuhnya dipahami. Hormon seks secara signifikan mempengaruhi fungsi otak dan perkembangan sakit kepala di satu sisi kepala. Migrain klasik dalam bentuk serangan lebih sering mengganggu anak perempuan dan perempuan dibandingkan laki-laki.

Perlu dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui jenis dan tipe sakit kepala. Menentukan penyebab sebenarnya mungkin memerlukan waktu lama. Dokter menyarankan sebagai terapi awal, sambil menunggu hasil penelitian, minum obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Bila diminum sekali, analgesik memberikan efek analgesik yang diperlukan. Triptan membantu mengatasi sakit kepala parah, ergotamin membantu mengatasi serangan migrain yang berkepanjangan. Bahan aktif obat mempunyai efek yang tidak diinginkan. Metamizol natrium dalam tablet berkurang, dan kafein meningkatkan, tekanan darah. Nimesil dapat mengganggu fungsi organ reproduksi tubuh wanita.

Dalam banyak situasi agen kombinasi lebih disukai. Mereka mengandung lebih sedikit zat aktif, tetapi memiliki efek yang sama efek terapeutik sebagai sediaan tunggal. Selama mengonsumsi obat analgesik, dianjurkan mengonsumsi makanan yang tidak mengiritasi lambung.

Untuk perempuan

Serangan migrain pertama terjadi pada gadis remaja (12-14 tahun), yang berhubungan dengan permulaannya datang bulan. Pada usia yang lebih tua, episode sakit kepala dengan intensitas sedang dan sedang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, penggunaan pil KB, merokok.

Salah satu pemicu migrain yang paling umum adalah fluktuasi kadar hormon seks wanita, estrogen. Nyeri dengan intensitas sedang, yang berkembang karena perubahan hormonal sebelum dan selama menstruasi, diatasi dengan analgesik non-hormonal kerja cepat. Nyeri hebat disertai mual dan muntah akan membantu meringankannya Naramig dan Nimesil.

Wanita berusia 30 tahun

Serangan migrain mencapai puncaknya dalam frekuensi dan tingkat keparahan antara usia 35 dan 45 tahun. Penelitian menemukan pengaruh sakit kepala parah terhadap kejadian komplikasi persalinan pada ibu hamil di atas 35 tahun.

Wanita seperti itu diresepkan pada trimester pertama Suntikan parasetamol. Pengobatan jangka pendek dengan obat dosis kecil aman untuk janin.

Dalam kasus yang parah, kelompok obat lain digunakan. Serangan nyeri dapat diredakan dengan obat kuat hanya jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya terhadap janin. Dokter menyarankan tambahan konsumsi produk yang mengandung magnesium, yang bermanfaat untuk pembuluh darah.

Serangan migrain mungkin disebabkan oleh hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular. Dalam situasi ini, pastikan untuk menambahkan suplemen pengobatan obat antimigrain, bertindak berdasarkan gejala penyakit penyerta.

Setelah usia 50 tahun

Ada anggapan bahwa migrain “burn out” selama bertahun-tahun, artinya di usia tua frekuensi dan intensitas serangannya menurun. Penelitian menunjukkan bahwa pada 50% kasus selama dan setelah menopause tidak ada perbaikan. Serangan sakit kepala menetap atau memburuk setelah usia 50 tahun.

Terapi hormon tidak membantu di usia tua, pengobatan harus dilakukan dengan analgesik dan obat antimigrain, obat penenang ringan. Dapat diminum untuk mual Cerukal, dari muntah - Domperidone.

Jika migrain disertai dengan tekanan darah tinggi, maka sekaligus sebagai pencegahan serangan menggunakan beta blocker. Ketika dikombinasikan dengan penyakit kardiovaskular, antagonis kalsium digunakan. Migrain dan stres, insomnia, dan depresi diobati dengan antidepresan.

Pencegahan dan gaya hidup sehat

Pasien perlu menyingkirkan pemicu yang “memicu” serangan migrain dari hidupnya. Membuat catatan harian observasi akan membantu mengidentifikasi faktor-faktor. Kondisi pemicunya antara lain perubahan hormonal, stres, makanan tertentu, ketidakteraturan, dan perubahan cuaca.

Untuk mencegah sakit kepala akibat obat, Anda harus mengurangi asupan triptan menjadi 10 hari dan obat penghilang rasa sakit menjadi 15 hari per bulan. Disarankan untuk menggabungkan penggunaan obat-obatan dengan penggunaan teknik relaksasi dan latihan pernapasan.

Kelompok obat untuk pengobatan pencegahan migrain:

1. antikonvulsan;
2. penghambat reseptor beta;
3. antagonis kalsium;
4. antidepresan;
5. sediaan magnesium;
6. riboflavin (vitamin B2).

Penting untuk menghindari faktor-faktor yang meningkatkan risiko terjadinya serangan nyeri. Kondisi tersebut antara lain udara pengap, pencahayaan terlalu terang atau redup, dehidrasi, dan terlalu banyak bekerja.

Pencegahan migrain non-obat:

1. berenang, berjalan kaki atau bersepeda setidaknya tiga kali seminggu;
2. istirahat teratur dari pekerjaan;
3. tidur minimal 7 jam. 30 menit;
4. prosedur relaksasi;
5. mengurangi dampak stres;
6. perubahan kegiatan;
7. makan sehat.

Pencegahan migrain tidak serta merta berhasil. Diperlukan waktu 2 hingga 8 minggu sebelum terjadi penurunan frekuensi serangan dan peningkatan interval di antara serangan tersebut. Serangan migrain sering kali berkurang frekuensinya setelah terjadi perubahan zona iklim.

Pastikan untuk membaca artikel ini:

• Aplikator Kuznetsov untuk sakit kepala dan migrain Gejala dan pengobatan Osteochondrosis tulang belakang leher Microstroke, gejala, tanda pertama pada wanita

Migrain adalah penyakit saraf. Serangan sakit kepala dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dan frekuensinya.

Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah kelainan serius dan selalu memerlukan diagnosis dan pengobatan yang berkualitas.

Apa itu migrain, apa saja gejala penyakitnya, penyebab penyakit pada orang dewasa, anak-anak dan remaja, bagaimana cara mengobati serangan sakit kepala, apa akibat dari penyakit tersebut? Detail lebih lanjut tentang ini di artikel.

Migrain (hemicrania) adalah penyakit pada sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh sakit kepala parah dan gejala yang menyertainya.

Patologi pada orang dewasa ini diidentifikasi sebagai bentuk nosologi (penyakit) tersendiri, migrain memiliki kode G43 menurut ICD-10 ( Klasifikasi internasional penyakit).

Wanita lebih sering terkena dampaknya; Ada bukti warisan ibu. Kasus penyakit pada anak-anak diketahui dalam praktik usia prasekolah, dalam hal ini prevalensi patologi sama-sama ditemukan pada anak perempuan dan laki-laki.

Frekuensi serangan tergantung pada penyebab dan karakteristik fisiologis masing-masing organisme. Beberapa pasien mencatat timbulnya gejala setahun sekali, yang lain beberapa kali dalam sebulan.

Penyebab serangan

Apa penyebab migrain pada seseorang, apa penyebab seringnya serangan? alasan utama Terjadinya migrain masih belum diketahui secara pasti, namun ada banyak faktor predisposisinya.

Ini termasuk fisiologis:

• terlalu banyak pekerjaan;
• gangguan tidur;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• perubahan kondisi cuaca.

Umum, disebabkan oleh penyakit dan penggunaan zat tertentu:

• ketidakseimbangan hormon;
• sering mengonsumsi anggur, sampanye, kopi, coklat, produk asap, gila;
• efek iritasi: bau menyengat, suara keras;
• penerimaan obat: antisekresi dan obat hormonal, nitrat;
• cedera tengkorak;
• gangguan peredaran darah akibat lesi otak organik;
• kekurangan unsur mikro, khususnya zat besi dan magnesium;
• osteochondrosis pada tulang belakang leher;
• tumor otak dan kista.

Penyebab psikologis migrain:

Sifat psikosomatis dari penyakit ini tidak dapat dikesampingkan.. Psikosomatik suatu penyakit seperti migrain dijelaskan sebagai berikut: ketika, di bawah pengaruh faktor psikogenik, terjadi gangguan pada struktur dan fungsi. organ dalam. Seseorang mampu mengendalikan emosinya, dan pada tingkat bawah sadar ia dapat secara mandiri meyakinkan dirinya sendiri akan adanya penyakit mematikan.

Psikoterapi mengetahui kasus-kasus ketika, setelah menjalani pengobatan, seseorang yang menderita penyakit yang tidak dapat menerima perawatan medis klasik dapat disembuhkan sepenuhnya.

Penyebab migrain mental (metafisik) memainkan peran khusus, termasuk dalam kelompok psikosomatik. Ini termasuk:

Penderita migrain cenderung merupakan orang-orang yang memiliki tujuan dan berkemauan keras. Mereka berusaha untuk melakukan pekerjaan mereka secara efisien dan selalu mengambil pendekatan yang bertanggung jawab dalam menyelesaikan tugas.

Psikolog yakin akan hubungan sebab-akibat antara migrain dan tipe temperamen.

Bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya: tanda-tanda

Gejala klinis mempunyai banyak variasi. Paling Fitur utama Migrain adalah sakit kepala parah yang bersifat berdenyut, terlokalisasi di satu sisi, tanpa terapi berlangsung dari 4 jam hingga 3 hari. Diintensifkan dengan gerakan, suara keras, cahaya terang.

Selain rasa sakit, tanda-tanda berikut juga diamati:

Gejala utama migrain, sakit kepala, selalu sama. Sisanya mungkin bersifat situasional, muncul dan menghilang, atau tidak ada sama sekali. Kumpulan gejala berbeda tidak hanya pada orang tertentu, tetapi juga pada setiap serangan baru.

Bagaimana sakit kepala disertai migrain dengan aura, apa saja gejala serangannya? Jika migrain memiliki aura (perjalanan yang aneh), maka sebelum timbulnya sakit kepala, gejala-gejala berikut diamati:

• munculnya kilatan dan titik bergerak di depan mata;
• kebisingan di kepala, telinga;
• gangguan bicara;
• perubahan rasa, bau;
• mati rasa pada anggota badan, paresthesia (mati rasa total di satu sisi);
• pusing;
• kelemahan, kantuk.

Aura menunjukkan pendekatan serangan migrain, sehingga seseorang memiliki kesempatan untuk mengambil tindakan untuk menghentikannya, namun semua kasus bersifat individual dan diatur oleh dokter yang merawat.

Jenis

Dasarnya adalah prinsip medis. Artinya klasifikasi ini diperhitungkan saat membuat diagnosis. Bagi seorang dokter, semua gradasi kondisi patologis itu penting.

Berdasarkan kejadiannya, mereka dibedakan:

• episodik;

Menurut perjalanan klinis:

Studi laboratorium dan instrumental dilakukan untuk menyingkirkan adanya patologi organik otak.

KE metode instrumental mengaitkan:

• USG Doppler;
• MRI otak, tulang belakang leher;
• CT dengan kontras.

Setelah pemeriksaan dan deteksi pelanggaran pada organ dalam lainnya, diperlukan konsultasi dengan spesialis yang sangat terspesialisasi, seperti dokter mata, ahli gastroenterologi, psikiater, dll.

Bagaimana cara mengobatinya?

Semua obat harus diminum secara ketat sesuai resep dokter.. Setelah mendiagnosis dan menentukan jenis migrain, spesialis memilih rejimen pengobatan, meresepkan obat yang diperlukan dalam kasus ini dan dosisnya.

Migrain yang sering terjadi mengganggu gaya hidup normal, karena terjadi secara tidak terduga dan menyerang pasien dengan rasa sakit yang tak tertahankan. Perawatan yang dipilih dengan benar dapat membantu menghilangkannya. Namun pertama-tama perlu diketahui sumber penyakitnya.

Migrain adalah penyakit saraf. Esensinya adalah terlalu bersemangat sel saraf otak memicu kejang. Dasar dari serangan ini adalah sakit kepala, yang paling sering bersifat berdenyut dan berkembang. Sindrom nyeri dapat disertai dengan gejala seperti:

• Pucat atau kemerahan pada kulit;
• Mual dan muntah;
• Kelemahan;
• Pusing.

Setiap orang keempat yang menderita migrain melihat aura di depan matanya. Hal ini dapat dinyatakan dalam bentuk bintik-bintik, kilatan, kerudung, kedipan. Selain itu, tergantung pada jenis migrainnya, kondisi patologisnya dapat menyebabkan gangguan tambahan pada penglihatan, koordinasi, pendengaran, bicara, dan bahkan mobilitas otot. Oleh karena itu, sakit kepala apa pun tidak dianggap sebagai migrain.

Migrain yang sering terjadi, juga dikenal sebagai migrain kronis, paling sering terjadi pada wanita. Serangan dapat terjadi beberapa kali dalam sebulan. Selain itu, selama serangan, meski nyeri berdenyut parah, tekanan arteri dan intrakranial tetap normal.

Penyebab seringnya perdamaian

Etiologi pasti penyakit ini belum 100% dipahami. Faktanya, saat menyerang, terjadi pembengkakan pembuluh otak dan iritasi pada ujung saraf. Di antara alasan-alasan yang berkontribusi terhadap hal ini, biasanya disoroti:

• kecenderungan genetik;
• Stres fisik, gugup, mental, psiko-emosional yang hebat;
• Tingkat hormonal yang tidak stabil. Ini bisa jadi akibat pubertas, penyakit tertentu, penggunaan alat kontrasepsi dan obat hormonal lainnya;
• Keadaan kelelahan, kurang tidur kronis;
• Patologi pada sistem peredaran darah;
• Proses metabolisme terganggu;
• Proses aklimatisasi yang sering;
• Intoleransi terhadap makanan tinggi tiramin.

Penduduk kota besar yang sering menghadapi situasi stres, tidak mengikuti rutinitas normal sehari-hari, memiliki kebiasaan buruk, dan sesekali menderita serangan migrain. Mereka bisa terjadi secara mandiri, tapi ada juga faktor yang memprovokasi mereka. Ini bisa berupa:

• Keadaan depresi atau stres emosional;
• Bau yang kuat;
• Suara keras;
• Cahaya terang;
• Berkedip berkedip;
• Keadaan mabuk alkohol.

Namun perlu dipahami bahwa semua fenomena ini bersifat individual, jadi pertama-tama penting untuk mendengarkan tubuh Anda. Jika hubungan antara serangan migrain dan salah satu faktor ini menjadi nyata, maka kontak dengannya perlu diminimalkan sebanyak mungkin.

Stres saraf dan mental yang hebat adalah salah satu penyebab migrain

Gejala

Migrain terjadi dengan cara yang sama pada wanita dan pria. Biasanya, serangan migrain meliputi 4 fase:

• Pertanda. Diamati pada setengah pasien. Biasanya dinyatakan dalam peningkatan iritabilitas, kelelahan atau, sebaliknya, aktivitas. Suasana hati pasien bisa tiba-tiba memburuk tanpa alasan. Prekursor mungkin muncul beberapa hari atau jam sebelumnya;
• aura. Terjadi pada seperempat kasus. Seperti disebutkan di atas, ini terdiri dari rangsangan visual atau sentuhan. Percikan api, kilatan cahaya, penglihatan kabur, serta sensasi kesemutan dan mati rasa, semuanya mengacu pada aura;
• Sakit kepala. Ini adalah gejala utama migrain. Rasa sakitnya dapat bervariasi dalam intensitas dan durasi. Paling sering berdenyut dan menekan, dan gerakan fisik serta iritasi seperti cahaya terang, suara, dan bau hanya memperparahnya. Rasa sakitnya sering disertai mual dan muntah;
• Keadaan tertekan. Fase ini tidak selalu muncul. Jika ada, pasien kembali mengalami gejala yang mirip dengan pendahulunya.

Setiap organisme bersifat individual, yang berarti serangan migrain pada pasien dapat berbeda-beda sifatnya. Bagi sebagian orang, hanya sakit kepala yang khas, sementara yang lain mengalami keempat fase ini.

Gejala tambahan, seperti sakit perut, paresthesia, kelopak mata terkulai dan lain-lain, dapat diamati pada jenis migrain yang rumit.

Metode diagnostik

Biasanya, migrain didiagnosis berdasarkan riwayat pasien dan pemeriksaan fisik. Selama janji temu, dokter mengumpulkan informasi yang diperlukan, yaitu:

• Bagaimana serangan berlangsung?
• Sifat, durasi, lokalisasi nyeri;
• Apakah nyerinya disertai gejala lain?
• Frekuensi serangan;
• Apa yang memicu migrain?
• Ciri-ciri terjadinya serangan, misalnya waktu;
• Apa yang membantu menghilangkan rasa sakit;
• Bagaimana perasaan pasien setelah serangan berakhir?

Masalah penting adalah kecenderungan genetik. Pasien juga harus memberi tahu dokter tentang gaya hidup yang dijalaninya, apakah situasi stres sering muncul, seberapa normal harinya, dan apakah ia cukup istirahat.

Selama pemeriksaan fisik, dokter mungkin mengevaluasi fungsi visual, pendengaran, dan refleks. Namun pelanggarannya mungkin tidak selalu menunjukkan adanya migrain pada pasien. Jika pasien diperiksa saat serangan, dokter mungkin mengamati: perubahan warna kulit, keringat berlebih, ekstremitas dingin, gejala demam, sedikit pembengkakan di permukaan kepala.

Metode diagnostik tambahan, seperti tomografi, digunakan jika komplikasi serius akibat serangan terdeteksi.

Apa saja bahaya sering migrain?

Serangan migrain biasanya hanya menimbulkan kekhawatiran selama perjalanannya. Tapi begitu semuanya selesai dan pasien mulai merasa sehat, dia bisa melepaskan situasi tersebut. Faktanya, migrain bukanlah hal yang paling aman untuk dialami. Meski tidak memicu perkembangan penyakit lain, hal ini dapat mengakibatkan komplikasi seperti status migrain dan stroke migrain. Perbedaan diantara keduanya adalah sebagai berikut:

• Status migrain. Hal ini dinyatakan dalam rangkaian serangan yang mengikuti satu demi satu. Selain itu, frekuensi di antara keduanya bisa sangat kecil sehingga pasien seolah-olah mengalami satu serangan yang sangat lama, hingga 3 hari. Tubuh yang lemah mungkin mulai mengalami keadaan dehidrasi, dan dalam kasus yang sangat serius, kejang-kejang;
• Serangan migrain. Selama kondisi ini, pasien mengalami berbagai gejala sifat neurologis. Mereka tidak bertepatan dengan tanda-tanda migrain dan muncul dan menghilang. Pada stroke migrain, pencitraan menunjukkan perubahan yang terlihat di otak.

Kedua kasus ini memerlukan rawat inap dan perawatan segera. Agar tidak memicu kemunculannya, migrain harus didiagnosis dan diobati tepat waktu.

Faktor risiko migrain

Seringkali hemikrania terjadi secara tidak terduga pada pasien. Faktanya, ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya kondisi patologis ini: mulai dari gaya hidup normal hingga cedera serius.

Makanan dan Suplemen

Hubungan antara sakit kepala dan makanan dikaitkan dengan fakta itu komposisi kimia Beberapa di antaranya mampu mempengaruhi ukuran pembuluh darah, mempersempit atau melebarkannya. Biasanya, produk tersebut termasuk yang memiliki kandungan tyramine yang tinggi.

Secara umum, migrain dapat dipicu oleh:

• daging asap;
• keju matang;
• Gila;
• Jeruk;
• Kacang-kacangan;
• Bumbu siap pakai dan penambah rasa;
• Keripik.

Produk juga mungkin mempunyai efek tidak langsung terhadap serangan sakit kepala. Hal ini terjadi ketika seseorang berhenti makan makanan seimbang dan semakin beralih ke makanan ringan, melewatkan waktu makan lengkap. Konsekuensinya adalah penurunan gula darah sehingga meningkatkan risiko terjadinya migrain.

Lingkungan

Beberapa orang mengalami peningkatan kepekaan terhadap faktor lingkungan. Migrain juga mungkin merupakan akibat dari hubungan ini. Kemunculannya mungkin dipengaruhi oleh:

• Perubahan tingkat tekanan secara tiba-tiba;
• Terlalu banyak cahaya;
• Perubahan yang sering terjadi pada zona iklim atau cuaca;
• Perubahan zona waktu.

Oleh karena itu, banyak orang yang mengalami sakit kepala dan kelelahan saat berada di dalam pesawat.

Gaya hidup

Gaya hidup seringkali menjadi penyebab migrain. Serangan terjadi pada orang yang tidak mengikuti jadwal normal: tertidur dan bangun pada waktu yang berbeda, durasi tidur selalu berbeda, paling sering kurang dari 8 jam sehari.

Yang tak kalah penting adalah suasana dalam keluarga dan di tempat kerja. Jika seseorang sering berada dalam situasi stres, misalnya karena konflik di rumah, atau tanggung jawab yang besar di tempat kerja, maka ia memiliki risiko lebih besar untuk mengalami serangan.

Perubahan kadar hormonal tubuh

Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa hormon dapat mempengaruhi terjadinya migrain. Oleh karena itu, wanita lebih sering menderita sakit kepala dibandingkan pria. Bahkan fluktuasi hormonal kecil selama siklus dapat memicu terjadinya hal tersebut.

Jika penderita sering mengalami serangan migrain, maka ia harus memperhatikan hal-hal seperti kondisinya kelenjar tiroid apakah dia sedang minum obat hormonal, kondisi alat kelaminnya. Tidak jarang remaja mengalami kejang pada masa pubertas.

Cedera kepala

Cedera kepala dapat menyebabkan terganggunya pembuluh darah, sirkulasi darah dan beberapa fungsi pengaturan otak. Semua ini bisa menyebabkan sakit kepala, yang mungkin tidak langsung terjadi, tapi setelah beberapa hari. Jumlah serangan juga dapat bervariasi pada setiap kasus.

Apa yang harus dilakukan jika Anda sering mengalami migrain

Jika sering terjadi serangan, perlu berkonsultasi dengan dokter. Dilarang keras memberikan obat sendiri, karena sebagian besar obat memiliki efek samping yang serius.

Dalam setiap kasus, dokter memilih rangkaian obat yang sesuai dan dosisnya. Ini mungkin obat-obatan:

• Vasokonstriktor atau vasodilator;
• Obat penghilang rasa sakit;
• Merangsang aliran darah dan nutrisi pembuluh darah;
• Antidepresan;
• obat penenang;
• Antikonvulsan.

Jika kelainan tambahan diamati pada tubuh, maka obat lain mungkin diresepkan.

Pencegahan

Migrain yang sering terjadi memerlukan pencegahan. Ini, seperti pengobatan utama, dipilih oleh dokter. Tergantung pada tingkat sifat serangannya, terapi mungkin termasuk pengobatan dan berbagai prosedur: fisioterapi, pijat refleksi.

Selain itu, pasien harus menghindari faktor pemicu penyakit. Sangat disarankan untuk menyingkirkannya kebiasaan buruk, normalkan rutinitas harian Anda, minimalkan asupan makanan yang mengandung tyramine dan tentunya hindari situasi stres.

Migrain adalah sakit kepala yang sangat hebat dan berdenyut-denyut yang dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Migrain mempengaruhi sekitar 15% populasi dunia. Penyakit ini paling sering dimulai pada masa pubertas dan paling parah pada usia paruh baya. Dalam beberapa kasus, frekuensi serangan menurun pada wanita setelah menopause. Pada tahun 2016, migrain adalah salah satu penyebab kecacatan yang paling umum.

Deskripsi pertama tentang gejala migrain terdapat dalam Papirus Ebers, yang ditulis di Mesir Kuno sekitar tahun 1500 SM. Kata "migrain" berasal dari bahasa Yunani ἡμικρανία (hemicrania) "nyeri pada salah satu sisi kepala", dari ἡμι- (hemi-) "setengah" dan κρανίον (kranion) "tengkorak".

Apa itu?

Migrain adalah penyakit saraf yang ditandai dengan serangan sakit kepala secara berkala atau teratur pada satu sisi (kanan atau kiri). Namun, terkadang nyerinya bersifat bilateral.

Perkembangan migrain disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor lingkungan dan genetika. Sekitar dua pertiga kasus migrain bersifat familial. Perubahan hormonal memegang peranan penting karena sebelum pubertas, anak laki-laki lebih sering mengalami migrain dibandingkan anak perempuan, sedangkan wanita mengalami migrain 2 hingga 3 kali lebih sering dibandingkan pria. Biasanya, risiko terjadinya kejang menurun selama kehamilan. Mekanisme yang mendasari penyakit ini belum diketahui sepenuhnya.

Yang paling terkenal adalah teori migrain vaskular dan neurogenik.

Penyebab migrain

Penyebab pasti migrain tidak diketahui; penyakit ini dikaitkan dengan kombinasi faktor lingkungan dan genetik. Penyakit ini menyerang banyak anggota keluarga pada sekitar dua pertiga kasus dan jarang disebabkan oleh kelainan monogenik.

Ada kesalahpahaman bahwa migrain lebih sering terjadi pada orang dengan tingkat perkembangan mental yang tinggi. Ini mungkin terkait dengan sejumlah faktor psikologis (depresi, kecemasan, dan gangguan bipolar), dengan banyak proses biologis atau faktor pemicu.

Faktor pemicu

Serangan migrain dapat dipicu oleh faktor pencetus, yang dilaporkan berpengaruh pada sebagian kecil atau sebagian besar kasus. Beberapa pasien migrain melaporkan pemicunya, termasuk kelelahan, makan makanan tertentu, dan cuaca, namun kekuatan dan signifikansi pemicu ini tidak diketahui.

Gejala mungkin muncul dalam waktu 24 jam setelah terpapar.

Genetika

Studi terhadap anak kembar menunjukkan bahwa genetika mempengaruhi kemungkinan terjadinya sakit kepala migrain pada 34-51% kasus. Hubungan genetik lebih kuat pada migrain dengan aura dibandingkan migrain tanpa aura. Sejumlah varian gen tertentu meningkatkan risiko pada tingkat rendah atau sedang.

Penyakit monogenik yang menyebabkan migrain jarang terjadi. Salah satu kasus tersebut dikenal sebagai familial hemiplegic migraine, yaitu sejenis migrain dengan aura yang diturunkan dalam pola autosomal dominan. Telah terbukti bahwa empat gen bertanggung jawab atas perkembangan migrain hemiplegik familial. Tiga di antaranya melibatkan transpor ion. Gen keempat adalah protein aksonal yang berhubungan dengan kompleks eksositosis.

Satu lagi penyakit genetik Terkait dengan migrain adalah sindrom CADASIL (arteriopati dominan autosomal serebral dengan infark subkortikal dan leukoensefalopati). Berdasarkan hasil salah satu meta-analisis, efek perlindungan polimorfisme gen enzim pengubah angiotensin diketahui. Gen TRPM8, yang mengkode saluran kation, juga dikaitkan dengan perkembangan migrain.

Faktor fisiologis

Pemicu paling umum adalah stres, kelaparan, dan kelelahan (hal ini juga dapat menyebabkan sakit kepala tegang). 50–80% pasien menunjukkan stres psikologis sebagai salah satu faktornya. Perkembangan migrain juga dikaitkan dengan stres pasca-trauma dan kebiasaan buruk.

Serangan migrain lebih mungkin terjadi saat menstruasi. Faktor hormonal seperti menarche, kontrasepsi oral, kehamilan, perimenopause dan menopause memegang peranan penting. Mereka terlibat dalam perkembangan migrain tanpa aura. Biasanya, migrain tidak menyerang wanita selama trimester kedua dan ketiga kehamilan atau setelah menopause.

Faktor lingkungan

Tinjauan terhadap kemungkinan pemicu di dalam dan luar ruangan menemukan bahwa tidak ada cukup bukti yang mendukung berkembangnya serangan migrain karena faktor lingkungan.

Namun, pasien migrain disarankan untuk mengambil beberapa tindakan pencegahan dengan mengatur kualitas udara dan pencahayaan dalam ruangan.

Faktor nutrisi

Dari 12 hingga 60% pasien menunjukkan konsumsi makanan tertentu sebagai faktor pemicu.

Data mengenai pemicu tersebut bergantung pada laporan pasien dan tidak cukup tepat untuk membuktikan ada atau tidaknya pemicu tertentu. Belum ada penjelasan jelas mengenai mekanisme bagaimana sebenarnya konsumsi makanan tertentu dapat memicu serangan migrain.

Tidak ada data mengenai efek tyramine pada perkembangan migrain. Data sistematis juga tidak mendukung pengaruh monosodium glutamat terhadap perkembangan penyakit.

Klasifikasi

Ada beberapa tipe klinis migrain:

1. Migrain tidur - bila serangan penyakit terjadi saat tidur atau di pagi hari setelah bangun tidur
2. Migrain panik atau vegetatif - ketika serangan, selain sakit kepala, dilengkapi dengan gejala vegetatif migrain - jantung berdebar, mati lemas, menggigil, lakrimasi, pembengkakan wajah
3. Migrain kronis - jika serangan terjadi 15 kali sebulan selama 3 bulan, dan setiap serangan intensitas nyeri meningkat.
4. Migrain menstruasi - jika terjadinya serangan tergantung pada siklus menstruasi, karena tingkat estrogen mempengaruhi penyakit ini, maka penurunannya sebelum menstruasi menyebabkan migrain.

Aura tidak menyebabkan kelemahan motorik, tetapi hanya gejala berikut yang mungkin terjadi:

• gangguan bicara yang reversibel;
• gangguan penglihatan reversibel - bintik-bintik berkedip-kedip, garis-garis;
• gangguan sensorik reversibel - kesemutan pada anggota badan, mati rasa;

Tanpa pengobatan, serangan berlangsung 4-72 jam. Sakit kepala disertai setidaknya 2 gejala berikut:

• gangguan penglihatan atau gejala sensorik unilateral - mati rasa, kesemutan;
• jika 1 gejala aura terjadi selama lima menit atau lebih;
• jika setiap gejala berlangsung minimal 5 menit, tetapi tidak lebih dari satu jam.

Sakit kepala disertai setidaknya 2 gejala berikut:

• sakit berdenyut-denyut;
• rasa sakit di satu sisi;
• intensitas sedang hingga kuat;
• memburuk dengan gerakan normal - berjalan, menaiki tangga.

Sakit kepala tersebut memenuhi kriteria migrain tanpa aura dan terjadi satu jam setelah atau selama aura. Jika rasa sakit ditambahkan:

• mual atau muntah;
• fotofobia atau fonofobia.

Migrain dengan dan tanpa aura - apa bedanya?

Kriteria diagnostik migrain:

Ini adalah bagaimana serangan migrain terjadi pada kasus-kasus tertentu. Namun, terkadang migrain disertai krisis vegetatif. Oleh karena itu timbul rasa menggigil, detak jantung semakin cepat, muncul rasa kekurangan udara, tekanan darah “melonjak”, dan frekuensi buang air kecil menjadi lebih sering. Seringkali muncul perasaan cemas yang memperparah perjalanan penyakit.

Dengan demikian, hampir semua sistem sensorik terlibat dalam terjadinya serangan migrain.

Gejala migrain

Migrain ditandai dengan gejala tertentu, yaitu: sakit kepala menekan dan berdenyut, mengenai separuh kepala dan terlokalisasi di area dahi/pelipis/mata. Dalam beberapa kasus, nyeri migrain terjadi di daerah oksipital dan kemudian berpindah ke separuh kepala. Dari waktu ke waktu, lokasi sakit kepala bisa berubah dari satu separuh kepala ke separuh kepala lainnya. Selain itu, sakit kepala unilateral yang persisten (atau berulang) bukan merupakan karakteristik migrain, namun dianggap sebagai indikasi mutlak untuk pemeriksaan guna menyingkirkan kerusakan otak organik.

Dalam beberapa kasus, ada prodrome (prekursor serangan migrain), yang dimanifestasikan oleh kelemahan, penurunan konsentrasi, dan postdrome (keadaan segera setelah serangan migrain) berupa kelemahan umum, pucat dan menguap. Serangan migrain biasanya disertai mual, foto dan fonofobia, serta kehilangan nafsu makan. Sakit kepala semakin parah saat menaiki tangga dan berjalan.

DI DALAM masa kecil Gejala migrain disertai rasa kantuk, dan setelah tidur biasanya rasa sakitnya hilang. Migrain erat kaitannya dengan alat kelamin wanita, oleh karena itu pada 35% kasus serangan migrain dipicu oleh menstruasi, begitulah sebutannya. migrain menstruasi (serangan migrain terjadi dalam dua hari sejak awal menstruasi) - pada 8-10%. Penggunaan kontrasepsi hormonal dan terapi penggantian hormon memperburuk migrain pada 70-80% kasus.

Ada beberapa tipe klinis migrain dengan gejala khas:

• migrain vegetatif atau panik - serangan disertai gejala vegetatif (menggigil, peningkatan denyut jantung, lakrimasi, rasa tercekik, pembengkakan pada wajah);
• migrain dengan aura - sebelum serangan, gangguan sementara, visual, bicara, sensorik, dan motorik muncul; jenisnya adalah migrain basilar;
• migrain asosiatif - sakit kepala paroxysm disertai dengan defisit neurologis sementara; Varietasnya adalah migrain afasik, serebelar, hemiplegia, dan oftalmoplegia.
• migrain tidur - serangan terjadi saat tidur atau di pagi hari saat bangun tidur;
• migrain katamenal (menstruasi) adalah jenis migrain yang berhubungan dengan siklus menstruasi. Telah terbukti bahwa serangan migrain tersebut disebabkan oleh penurunan kadar estrogen pada fase luteal akhir dari siklus menstruasi normal;
• migrain kronis - serangan terjadi lebih sering dari 15 hari/bulan selama tiga bulan atau lebih. Jumlah serangan meningkat setiap tahun hingga munculnya sakit kepala setiap hari. Intensitas sakit kepala pada migrain kronis meningkat pada setiap serangan.

Diagnostik

Biasanya tidak sulit untuk menentukan bentuk sakit kepala yang dialami pasien. Meski begitu, pasien harus diperiksa dengan cermat.

Diagnosis migrain didasarkan pada pengumpulan keluhan pasien dan analisis hubungannya dengan faktor eksternal. Dan juga: riwayat hidup dan penyakit, adanya kebiasaan buruk dan kondisi kerja yang sulit. Informasi yang diperoleh harus didukung dengan pemeriksaan yang obyektif dan metode instrumental tambahan.

Saat ini, migrain merupakan diagnosis eksklusi. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis seperti itu, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap terhadap pasien dan mengecualikan adanya kemungkinan patologi lain. Untuk tujuan ini digunakan yang berikut ini:

• radiografi sella tursika;
• USG pembuluh darah leher (arteri karotis);
• CT dan MRI otak diperlukan dengan kontras;
• panel hormonal dan alergi (tes laboratorium).

Dalam hal mendiagnosis migrain, tempat penting ditempati oleh studi tentang faktor-faktor yang memprovokasi. Untuk melakukan ini, pasien disarankan untuk membuat buku harian nyeri yang mencatat:

• waktu permulaan dan akhir serangan, durasinya;
• peristiwa sebelum serangan;
• sifat nyeri;
• ada tidaknya aura, jenisnya;
• karakteristik sindrom pasca nyeri.

Jika gejala migrain muncul, pengobatan harus segera dilakukan. Pasien tidak boleh dibuat menderita sakit kepala selama pemeriksaan dilakukan.

Bagaimana cara mengobati migrain?

Dalam pengobatan migrain pada orang dewasa, dua pendekatan digunakan - yang pertama ditujukan untuk menghentikan serangan dan meringankan kondisi pasien, pendekatan kedua ditujukan untuk mencegah kekambuhan. Seorang ahli saraf meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk meredakan serangan, tergantung pada intensitas manifestasi dan durasinya.

Untuk migrain dengan tingkat keparahan sedang dan ringan dengan serangan yang berlangsung tidak lebih dari dua hari, analgesik diresepkan:

• Ibuprofen, sebagai obat antiinflamasi nonsteroid, diresepkan untuk meringankan kondisi selama serangan; parasetamol tidak dianjurkan untuk digunakan jika pasien memiliki penyakit hati atau gagal ginjal; aspirin dikontraindikasikan untuk gangguan pendarahan dan penyakit pada saluran pencernaan.
• Kodein, fenobarbital, parasetamol, natrium metamizole termasuk dalam komposisinya obat kombinasi untuk migrain dan memiliki banyak kontraindikasi. Jika digunakan secara tidak terkontrol, obat ini dapat memicu sindrom nyeri akibat obat.
• Jika serangan berlangsung lebih dari dua hari, triptan digunakan untuk meredakannya. (Baca artikel: Triptan - pengobatan efektif untuk migrain)
• Obat pembantu dengan efek psikotropika seperti domperidone dan klorpromazin.

Obat migrain paling modern disintesis 20 tahun yang lalu, merupakan turunan serotonin dan memiliki efek kompleks:

• Saraf trigeminal – penurunan sensitivitas, efek analgesik;
• Pembuluh darah otak - mengurangi denyut pembuluh darah otak, yang memicu rasa sakit, tanpa mempengaruhi pembuluh darah lain;
• Reseptor dan neuropeptida nyeri - mengurangi jumlah neuropeptida, sehingga menghilangkan rasa sakit.

Serangan migrain disertai aura dapat diredakan dengan segera mengonsumsi Papazol. Ruang hiperbarik, mandi air panas atau dingin, secara individual untuk setiap kasus, membantu meringankan kondisi pasien.

Cara meredakan serangan migrain akut

Migrain adalah momok nyata umat manusia, yang penyebabnya masih belum diketahui. Selain itu, serangan migrain bisa menyerang siapa saja, seperti halnya kanker atau aterosklerosis. Saat ini, obat-obatan memiliki obat yang dapat mengatasi manifestasi akut penyakit ini. Namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan patologi dan manifestasinya.

Pengobatan migrain, seperti penyakit lainnya, harus komprehensif. Jika salah satu obat belum menunjukkan efektivitas penuh, maka obat tambahan dapat ditambahkan untuk mengobati migrain atau fisioterapi dapat diresepkan.

Perawatan di rumah menggunakan obat tradisional

Untuk mengatasi sakit kepala migrain, obat tradisional juga digunakan:

1. Ambil 50 mililiter jus blackcurrant tiga sampai empat kali sehari.
2. Kompres lemon. Kupas lemon dan kupas kulit putihnya, lalu potong dua lingkaran dan oleskan pada pelipis.
3. Kompres dingin. Bungkus es dengan handuk atau kain tipis dan tempelkan pada bagian yang sakit.
4. Buang daun kubis dari kubis segar. Selanjutnya, hilangkan urat yang tebal dan tempelkan pada kepala, ikat dengan syal.
5. Infus pepermin. Setengah sendok makan peppermint dan tuangkan 200 mililiter air panas (bukan mendidih!) dan masukkan mandi air selama 10 menit sambil terus diaduk. Kemudian angkat, biarkan dingin dan saring. Ambil 1/3 cangkir tiga kali sehari sebelum makan.
6. Infus bunga tua. Tuangkan 200 ml air mendidih di atas satu sendok makan bunga herba elderberry, tutup dengan penutup dan biarkan terendam selama setengah jam. Selanjutnya peras dan minum 50 mililiter tiga kali sehari, 20 menit sebelum makan, bersama madu (bila tidak alergi).
7. Rebusan St. John's wort. Tuang satu sendok makan herba kering cincang ke dalam satu gelas air dan rebus dengan api kecil. Diamkan selama setengah jam, lalu tuang. Ambil ¼ cangkir tiga kali sehari.

Namun, cara terbaik untuk mencegah serangan migrain adalah dengan menggunakan:

1. Tingtur lavender. Tuangkan 400 mililiter air mendidih di atas dua sendok makan lavender dan biarkan terendam selama 30 menit. Kemudian saring dan minum infusnya sepanjang hari dalam porsi kecil.
2. Minumlah teh kamomil secara teratur. Tuangkan segelas air mendidih di atas satu sendok teh kamomil, lalu saring dan minum tehnya. Pada siang hari Anda bisa minum hingga dua atau tiga cangkir.
3. teh melissa. Ambil satu sendok teh lemon balm cincang, segar atau kering, dan tuangkan segelas air mendidih. Kemudian biarkan diseduh, dan setelah 10-15 menit, saring. Jika Anda tidak memiliki alergi, Anda bisa menambahkan satu sendok teh madu ke dalam teh Anda.

Pencegahan

Obat pencegahan migrain diresepkan dengan mempertimbangkan faktor pemicu, karakteristik emosional dan pribadi, dan penyakit yang menyertai. -blocker (metoprolol, propranolol), penghambat saluran kalsium (flunarizine), antidepresan, antagonis serotonin, antikonvulsan (topiramate) digunakan.

Profimig - dengan dosis 1,5 mg di malam hari atau topiramate - 25 mg di malam hari untuk waktu yang lama. Obat-obatan ini diresepkan oleh ahli saraf dan diminum hanya jika diagnosis migrain ditegakkan.

Pengobatan pencegahan diresepkan jika serangan migrain terjadi lebih dari 2 kali sebulan, jika serangan berlangsung lebih dari 48 jam, jika serangan sangat parah, dengan komplikasi.

Pengobatan migrain tidak hanya itu terapi obat, tetapi juga modifikasi gaya hidup. Normalisasi tidur, nutrisi, stres fisik dan emosional. Hilangkan atau setidaknya kurangi konsumsi coklat, coklat, alkohol, nikotin, dan rempah-rempah. Interval antara waktu makan tidak boleh lebih dari 5 jam, sarapan diperlukan. Anda perlu mengonsumsi produk yang paling sehat, kaya vitamin, unsur mikro, dan energi - sayuran dan buah-buahan segar, daging, ikan, produk susu, telur. Prosedur air sangat berguna - mandi kontras, berenang, mandi dengan garam laut.

Sangat mudah untuk mengatakan “jangan khawatir”, tetapi sulit untuk tidak khawatir. Namun jika memungkinkan, cobalah untuk menghindari situasi konflik yang membuat stres, kurang bereaksi secara emosional terhadap keadaan saat ini, dan pertimbangkan kembali lingkaran sosial Anda. Mengonsumsi obat penenang - valerian, persen, dormiplant - akan membantu menghilangkan stres emosional. Manfaatkan waktu luang dan masa liburan Anda secara efektif - perjalanan wisata, rekreasi aktif dengan aktivitas fisik ringan (misalnya berjalan kaki, berenang).

Migrain adalah penyakit saraf kronis yang ditandai dengan sakit kepala parah yang berulang. Ciri khasnya adalah seringkali rasa sakitnya hanya menyebar ke separuh kepala. Ini adalah masalah yang sangat umum. Hal ini ditemukan pada 10% orang. Serangan jarang terjadi - beberapa kali dalam setahun, tetapi pada kebanyakan pasien terjadi 1-2 kali seminggu.

Separuh umat manusia sering menderita serangan sakit kepala parah. Namun banyak pria juga menghadapi masalah ini. Nama lain migrain adalah penyakit bangsawan. Sakit kepala diyakini lebih sering terjadi pada orang yang melakukan pekerjaan mental.

Apa itu?

Migrain adalah penyakit neurologis, gejala yang paling umum dan khas adalah serangan sakit kepala yang parah dan menyakitkan secara episodik atau teratur di satu (jarang di kedua) setengah kepala.

Tidak ada luka parah sakit kepala, stroke, tumor otak, dan intensitas serta sifat nyeri yang berdenyut berhubungan dengan sakit kepala vaskular, dan bukan sakit kepala tegang. Sakit kepala migrain tidak berhubungan dengan peningkatan atau penurunan tajam tekanan darah, serangan glaukoma, atau peningkatan tekanan intrakranial (TIK).

Gejala pertama yang menyerupai migrain dijelaskan oleh tabib kuno dari zaman peradaban Sumeria bahkan sebelum kelahiran Kristus pada tahun 3000 SM. Beberapa saat kemudian (sekitar 400 M), Hippocrates mengidentifikasi migrain sebagai penyakit dan menjelaskan gejalanya. Namun, nama migrain berasal dari dokter Romawi kuno Claudius Galen. Selain itu, ia adalah orang pertama yang mengidentifikasi ciri migrain - lokalisasi nyeri di separuh kepala.

Patut dicatat bahwa migrain sering kali menjadi pendamping orang jenius. Penyakit ini, tidak seperti penyakit lainnya, “menyukai” orang-orang yang aktif dan emosional yang mengutamakan pekerjaan mental. Misalnya, tokoh-tokoh terkemuka seperti Pontius Pilatus, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Allan Poe, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton menderita karenanya. Selebriti modern pun tak luput dari migrain. Menderita serangan sakit kepala, tokoh terkenal seperti Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck dan lainnya hidup dan bekerja.

Fakta menarik lainnya (walaupun belum terbukti secara ilmiah): migrain lebih cenderung menyerang orang yang berjuang untuk kesempurnaan. Orang-orang seperti itu ambisius dan ambisius, otak mereka terus bekerja. Tidaklah cukup bagi mereka untuk melakukan segalanya dengan sempurna, mereka harus menjadi yang terbaik. Oleh karena itu, mereka sangat bertanggung jawab dan teliti dalam segala hal, mereka bekerja “untuk diri mereka sendiri dan untuk orang itu”. Pada dasarnya, mereka adalah pecandu kerja.

Mekanisme berkembangnya sakit kepala migrain

Seperti yang Anda ketahui, migrain adalah jenis sakit kepala khusus yang mekanisme perkembangannya unik dan berbeda dari sakit kepala lainnya. Oleh karena itu, sebagian besar obat sakit kepala tidak efektif untuk migrain.

Serangan migrain terjadi dalam beberapa fase berturut-turut:

1. Kejang pembuluh arteri otak dan perkembangan hipoksia otak jangka pendek. Dengan fase inilah perkembangan migrain aura dikaitkan.
2. Kemudian terjadi dilatasi, atau perluasan, semua jenis pembuluh darah otak (arteri, vena, venula, arteriol, dan kapiler). Pada tahap ini, sakit kepala berdenyut yang khas terjadi.
3. Terjadi pembengkakan pada dinding pembuluh darah dan ruang perivaskular, yang membuatnya kaku terhadap sinyal untuk penyempitan terbalik. Fenomena ini menentukan durasi sakit kepala migrain.
4. Tahap terakhir ditandai dengan perkembangan migrain yang terbalik dan juga disebut sindrom pasca-migrain. Untuk beberapa waktu setelah nyeri berhenti, pasien mungkin mengeluhkan kelemahan umum, kelelahan, dan perasaan “basi” di kepala.

Meskipun tersedia data mengenai sifat sakit kepala migrain, setiap hari informasi baru, karena masalah ini sedang dipelajari secara aktif oleh para ilmuwan di seluruh dunia. Misalnya, menurut publikasi medis baru-baru ini, hipotalamus otak memainkan peran penting dalam patogenesis migrain, dan ini memberikan peluang baru untuk penemuan obat yang efektif untuk pengobatan dan pencegahan migrain.

Penyebab migrain

Salah satu misterinya adalah penyebab migrain. Berdasarkan pengamatan selama bertahun-tahun, beberapa pola terjadinya serangan dapat ditentukan.

Migrain menyerang pria dan wanita, namun migrain terjadi dua kali lebih sering pada wanita dibandingkan pria. Adanya ketergantungan kejadian penyakit pada gaya hidup, sehingga diketahui bahwa orang yang paling rentan terkena migrain adalah orang yang aktif secara sosial dan ambisius, orang yang profesinya membutuhkan aktivitas mental yang tinggi, serta ibu rumah tangga. Kasus migrain sangat jarang terjadi pada orang-orang yang bekerja yang aktivitasnya melibatkan aktivitas fisik terus-menerus.

Orang yang mengidap penyakit ini mengaitkan banyak faktor dengan penyebab migrain, namun kenyataannya, pengaruh langsung faktor-faktor tersebut terhadap perkembangan serangan tidak dapat ditentukan, sehingga faktor-faktor tersebut hanya dapat dianggap sebagai predisposisi, atau “momen pemicu” yang dipicu ketika penyebab sebenarnya dari penyakit ini muncul. Penyebab migrain antara lain:

• Beberapa jenis produk: keju keras, anggur merah, coklat, ikan dari keluarga makarel, daging asap, kopi;
• Stres atau gairah psiko-emosional yang dialami.;
• Beberapa jenis obat, misalnya kontrasepsi oral;
• Perubahan cuaca yang tiba-tiba (bentuk migrain yang bergantung pada cuaca);
• Kuat Latihan fisik;
• Sindrom pramenstruasi.

Biasanya, pasien yang berpengalaman mengetahui apa sebenarnya yang memicu serangan migrain pada mereka, dan mereka mencoba mengecualikan pengaruh faktor ini, sehingga mereka berhasil mengurangi frekuensi serangan, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya.

Klasifikasi

Tergantung pada gejala migrain, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• hemiplegia (kemampuan untuk melakukan suatu tindakan dengan tangan atau kaki hilang);
• status migrain (berlangsung lebih dari satu hari).
• retinal (mempengaruhi separuh area kepala dan mata, penurunan tajam penglihatan mungkin terjadi);
• basilar (terjadi pada wanita muda, penuh dengan infark serebral jika tidak ada pengobatan yang memadai);
• oftalmologis (mempengaruhi organ penglihatan, terjadi kelopak mata terkulai, hilangnya fungsi penglihatan);
• perut (sering ditemukan pada anak-anak dan remaja putra, disertai kram dan sakit perut);

Dalam praktik kedokteran juga terdapat konsep migrain dengan dan tanpa aura.

Tanpa aura, pasien sering mengalami serangan sakit kepala yang berlangsung empat jam hingga tiga hari berturut-turut. Sensasi yang menyakitkan dipasang di bagian tertentu dari kepala (pada suatu titik). Rasa sakitnya meningkat dengan aktivitas fisik, serta aktivitas mental yang intens.

Aura disertai dengan sejumlah besar gejala kompleks, terkadang campuran yang terjadi jauh sebelum serangan atau segera setelah serangannya.

Gejala migrain

Gejala migrain yang paling mendasar pada wanita dan pria adalah nyeri paroksismal yang berdenyut di separuh kepala, yang berlangsung dari 4 hingga 72 jam. Saat membungkuk, rasa sakitnya meningkat - ini disebabkan oleh perluasan pembuluh darah yang berlebihan.

Serangan migrain mungkin diawali dengan aura – aura yang berbeda gejala neurologis: vestibular, motorik, sensorik, pendengaran, visual. Aura penglihatan lebih sering terjadi dibandingkan yang lain ketika seseorang melihat banyak kilatan terang di bidang penglihatan kiri atau kanan, pecahan bidang penglihatan rontok, atau objek terdistorsi.

Jadi, tanda-tanda utama migrain adalah sebagai berikut:

1. Pertanda migrain adalah kelemahan, rasa lelah yang tidak termotivasi, ketidakmampuan berkonsentrasi, dan masalah perhatian. Setelah serangan, kadang-kadang diamati postdrome - kantuk, kelemahan, pucat pada kulit.
2. Mual merupakan gejala penting yang membantu membedakan nyeri migrain dari jenis nyeri lainnya. Gejala ini selalu menyertai serangan dan terkadang sangat parah hingga menyebabkan muntah. Pada saat yang sama, kondisi pasien secara subyektif membaik; ia merasa lebih baik selama beberapa menit. Jika muntah tidak meredakan nyeri dan nyeri tidak mereda dalam beberapa hari, ini mungkin merupakan tanda status migrain dan memerlukan perawatan di rumah sakit.
3. Sifat nyeri pada migrain berbeda dengan sakit kepala lainnya - mulai dari pelipis, nyeri berdenyut dan menekan secara bertahap menutupi separuh kepala, menyebar ke dahi dan mata.
4. Pada 10% kasus migrain pada wanita, migrain terjadi selama menstruasi dan berlangsung satu atau dua hari sejak timbulnya migrain. Migrain menstruasi menyerang sepertiga dari seluruh wanita yang mengidap penyakit ini.
5. Dengan migrain, selalu ada satu atau lebih gejala yang menyertai - fotofobia, mual, muntah, takut suara, gangguan penciuman, penglihatan atau perhatian.
6. Kontrasepsi oral dan obat lain yang mempengaruhi keseimbangan hormonal, termasuk terapi penggantian hormon, dapat meningkatkan risiko serangan secara signifikan, pada 80% kasus meningkatkan intensitasnya.
7. Arteri di area pelipis tegang dan berdenyut, nyeri dan ketegangan meningkat seiring dengan gerakan, sehingga pasien menjalani prinsip di tempat tidur, di ruangan yang tenang dan gelap, untuk meminimalkan jumlah rangsangan eksternal.
8. Iritabilitas, kecemasan, kelelahan, kantuk, kulit pucat atau merah, kecemasan dan depresi adalah gejala yang berhubungan dengan migrain yang mungkin muncul atau tidak pada setiap kasus.
9. Nyeri satu sisi dapat bergantian dari satu serangan ke serangan lainnya, meliputi sisi kiri atau kanan kepala atau daerah oksipital.

Menurut penelitian medis, wanita lebih mungkin menderita migrain, mengalami rata-rata 7 serangan per bulan dibandingkan 6 serangan pada pria, dan durasi serangan adalah 7,5 jam pada wanita dan 6,5 jam pada pria. Penyebab serangan pada wanita adalah perubahan tekanan atmosfer, suhu udara dan perubahan iklim lainnya, dan pada pria - aktivitas fisik yang intens. Gejala yang menyertai migrain juga berbeda: wanita lebih cenderung mengalami mual dan gangguan penciuman, sedangkan pria lebih cenderung mengalami fotofobia dan depresi.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit di rumah?

Dengan manifestasi migrain ringan, nyeri akibat serangan dapat dihilangkan tanpa obat, untuk itu Anda perlu:

• membiarkan diri Anda “tidur”;
• mandi air dingin dan panas;
• senam wajah;
• mencuci kepala;
• pijat kepala dan leher;
• akupunktur;
• kelas yoga;
• homoeopati.

Obat rumahan yang paling sederhana untuk meredakan migrain adalah tablet analgesik yang dijual bebas yang mengandung Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Paracetamol (yang terakhir adalah yang paling tidak efektif), bertindak lebih cepat dan lebih kuat dalam bentuk “effervescent”.

Untuk mengurangi gejala mual atau muntah, Anda bisa menggunakan antiemetik, termasuk berupa supositoria rektal. Obat antiemetik, meningkatkan penyerapan analgesik dari saluran pencernaan, meningkatkan efeknya.

Bagaimana cara mengobati migrain?

Di rumah, pengobatan migrain melibatkan 2 arah utama - menghentikan serangan yang sudah berkembang, dan mencegah terjadinya serangan di masa depan.

Menghentikan serangan. Hanya ahli saraf yang dapat meresepkan pereda nyeri selama serangan migrain; tergantung pada intensitas dan durasinya. Jika serangannya memiliki tingkat keparahan sedang atau ringan dan berlangsung tidak lebih dari 2 hari, maka dokter akan meresepkan analgesik sederhana, mungkin dikombinasikan.

1. Obat kombinasi yang mengandung kodein, parasetamol, fenobarbetal dan natrium metamizole.
2. NSAID (ibuprofen), parasetamol (kontraindikasi pada patologi ginjal dan hati), asam asetilsalisilat (tidak boleh dikonsumsi jika Anda rentan mengalami pendarahan atau memiliki penyakit gastrointestinal).
3. Jika intensitas nyerinya tinggi, durasi serangan lebih dari 2 hari, maka Triptan untuk migrain diresepkan (daftar semua triptan modern, harga, cara meminumnya dengan benar). Mereka tersedia dalam bentuk supositoria, larutan, semprotan, dan infeksi.
4. Agonis non-selektif - Ergotamin, dll.
5. Obat psikotropika tambahan - domperidone, metoclopramide, chlorpromazine.

Triptan adalah obat yang dikembangkan 20 tahun lalu dan merupakan turunan dari serotonin. Mereka bertindak dalam beberapa arah sekaligus:

1. Triptan mempengaruhi pembuluh darah secara selektif, mengurangi denyut nyeri hanya di otak, tanpa mempengaruhi bagian lainnya sistem vaskular tubuh.
2. Mereka hanya bekerja pada zat penghasil khusus (reseptor) yang memicu munculnya rasa sakit, jumlahnya berkurang dan rasa sakitnya hilang.
3. Memiliki efek analgesik yang nyata, mengurangi sensitivitas saraf trigeminal.

Untuk migrain versi klasik dengan aura, Papazol yang diminum pada menit-menit pertama dapat membantu. Bagi sebagian orang, mandi air panas membantu, bagi yang lain, paparan dingin, bagi yang lain, ruang bertekanan meringankan kondisi tersebut.

Perawatan eksperimental untuk migrain

Metode eksperimental meliputi pengobatan menggunakan hipnosis, perangkat elektronik, dan plester perekat khusus. Namun, belum ada bukti keefektifannya dan diperlukan lebih banyak penelitian.

Karena terganggunya metabolisme sel dan aktivasi peroksidasi lipid yang terjadi pada patogenesis migrain, bersamaan dengan pengobatan obat konvensional, peresepan antioksidan dan obat metabolik yang meningkatkan proses energi dalam sel dan melindunginya dari kerusakan akibat radikal bebas (kombinasi vitamin A, E, C, koenzim Q10, antioxycaps, emoxypin).

Misalnya, sebuah penelitian baru-baru ini diterbitkan yang melibatkan 1.550 anak-anak dan remaja yang sering mengalami serangan migrain. Hal ini menunjukkan bahwa sejumlah pasien memiliki kadar koenzim Q10 yang rendah dalam plasma, dan bahwa rekomendasi penggunaan suplemen makanan yang mengandung koenzim Q10 dapat menyebabkan perbaikan pada beberapa pasien. tanda-tanda klinis. Para penulis menyimpulkan bahwa untuk mengkonfirmasi pengamatan tersebut, diperlukan analisis dengan metodologi yang lebih ilmiah.

Dalam penelitian lain terhadap 42 pasien, penulis membandingkan efektivitas CoQ10 (300 mg/hari) dan plasebo: CoQ10 secara signifikan lebih efektif dibandingkan plasebo dalam mengurangi frekuensi serangan migrain, durasi serangan sakit kepala, dan durasi serangan mual. setelah 3 bulan pengobatan. Para penulis mengevaluasi CoQ10 sebagai cara yang efektif dan dapat ditoleransi dengan baik untuk mencegah manifestasi migrain.

Sebuah tim ahli bedah plastik di Rumah Sakit Universitas Cleveland telah bekerja selama sekitar satu dekade dengan hipotesis bahwa dalam beberapa kasus, penyebab sakit kepala dan migrain berulang adalah iritasi pada saraf trigeminal yang disebabkan oleh kejang otot di sekitarnya. Penelitian telah dipublikasikan yang mengkonfirmasi bahwa sakit kepala dikurangi atau dihilangkan dengan suntikan Botox dan operasi pengangkatan otot yang terkait.

Pengobatan Migrain Alternatif

Cara lain untuk mengobati penyakit ini:

1. Umpan balik biologis. Ini adalah jenis relaksasi khusus dengan menggunakan peralatan khusus. Selama prosedur, seseorang belajar mengendalikan respons fisiologis terhadap berbagai pengaruh, misalnya stres.
2. Akupunktur. Penelitian telah menunjukkan bahwa prosedur ini membantu mengatasi sakit kepala dari berbagai asal, termasuk migrain. Namun akupunktur efektif dan aman hanya jika dilakukan oleh spesialis bersertifikat dengan menggunakan jarum khusus yang steril.
3. Terapi perilaku kognitif. Membantu beberapa orang dengan migrain.
4. Pijat. Obat yang efektif pencegahan, membantu mengurangi frekuensi serangan migrain.
5. Herbal, vitamin, mineral, suplemen makanan. Pengobatan seperti ramuan butterbur, piretrum, dosis tinggi riboflavin (vitamin B2), koenzim Q10, magnesium. Namun sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Mencegah serangan migrain

1. Ikuti pola makan dan pola makan Anda, jangan terburu-buru saat makan dan jangan ngemil saat bepergian.
2. Praktikkan kebersihan tidur, yang durasinya harus 7-8 jam, di mana “jam tenang” siang hari harus dihilangkan sama sekali. Anda harus tidur dalam keadaan tenang dan tidak mudah tersinggung pada waktu yang sama (tetapi tidak terlalu dini); alangkah baiknya juga jika Anda bangun pada waktu yang sama.
3. Kurangi situasi stres seminimal mungkin, selalu sediakan cara yang tidak berbahaya untuk mengatasinya (tablet valerian, dll.), dan juga jangan lupa bahwa dalam kasus lain disarankan untuk mencari bantuan psikoterapis yang akan membantu Anda belajar. kendalikan perilakumu.
4. Jangan terbawa oleh alkohol, nikotin, dan kopi, tetapi jika Anda mampu membeli tidak lebih dari dua cangkir minuman kopi favorit Anda sehari (di pagi hari), maka Anda harus menghindari alkohol dan produk tembakau sama sekali.
5. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mengabaikan penggunaan obat anti-migrain preventif yang diresepkan oleh dokter Anda. Mereka juga harus selalu siap sedia.
6. Ada baiknya untuk melakukannya secara berkala perawatan spa atau pengobatan di apotik setempat, di mana Anda bisa mendapatkan tindakan pencegahan non-obat (fisioterapi, pijat leher, akupunktur).

Kita harus setuju bahwa melawan migrain itu sulit, tapi mungkin. Biasanya pasien yang disiplin mengetahui segalanya tentang penyakit mereka dan dalam banyak kasus dapat mengatasinya, meskipun, tentu saja, Anda tidak boleh iri pada mereka; Anda harus selalu waspada. “Orang yang berjalan akan menguasai jalan!” - kata orang dahulu.

Ramalan

Dengan kompeten dan terapi yang kompleks Prognosis penyakit ini menggembirakan. Kehadiran suatu penyakit dapat menjadi bukti berkembangnya penyakit yang serius, antara lain tumor kanker, abses, radang otak, ensefalitis, aneurisma pembuluh darah, hidrosefalus, dll.

Kelompok risiko orang yang mungkin mengalami migrain antara lain penduduk kota besar yang menjalani gaya hidup dinamis dan mengabaikan istirahat, anak perempuan dan wanita berusia di atas 20 tahun (terutama saat menstruasi), serta orang dengan kecenderungan genetik terhadap migrain.

Untuk diagnosis yang benar dan pengobatan yang optimal, Anda perlu mencari bantuan dari ahli saraf. Hanya dokter berpengalaman yang dapat membedakan tanda-tanda migrain dari sindrom lain dengan gejala serupa, dan juga merekomendasikan terapi langkah demi langkah yang efektif.