La prednisolone est dangereuse à utiliser. Prednisolone – les effets secondaires sont très graves

GCS pour usage oral

Substance active

Prednisolone

Forme de libération, composition et emballage

Pilules blanc ou presque blanc, plat-cylindrique, chanfreiné des deux côtés et gravé « P » sur un côté.

Excipients : dioxyde de silicium colloïdal - 0,65 mg, fécule de pomme de terre - 1 mg, acide stéarique - 1,2 mg, stéarate de magnésium - 1,5 mg, talc - 4,8 mg, - 10 mg, amidon de maïs - 73 mg, lactose monohydraté - 102,85 mg.

100 pieces. - flacons en polypropylène (1) - packs carton.

effet pharmacologique

GCS. La prednisolone est un glucocorticoïde synthétique, un analogue déshydrogéné. Il a des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, désensibilisants, antichoc, antitoxiques et immunosuppresseurs.

Interagit avec des récepteurs cytoplasmiques spécifiques et forme un complexe qui pénètre dans le noyau cellulaire, stimule la synthèse de l'acide ribonucléique matriciel (ARNm) ; ce dernier induit la formation de protéines, incl. lipocortine, médiatrice des effets cellulaires. La lipocortine inhibe la phospholipase A2, supprime la libération d'acide arachidonique et supprime la synthèse des endoperoxydes, des prostaglandines, des leucotriènes, qui contribuent à l'inflammation, aux allergies, etc.

Supprime la libération d'ACTH par l'hypophyse et, secondairement, la synthèse de glucocorticoïdes endogènes. Inhibe la sécrétion de TSH et de FSH.

Réduit le nombre de lymphocytes et d'éosinophiles, augmente le nombre de globules rouges (stimule la production d'érythropoïétines).

Métabolisme des protéines : réduit la quantité de protéines (dues aux globulines) avec une augmentation du rapport albumine/globuline, augmente la synthèse des albumines dans le foie et les reins ; améliore le catabolisme des protéines dans les tissus musculaires

Métabolisme lipidique : augmente la synthèse d'acides gras supérieurs et de triglycérides, redistribue les graisses (accumulation de graisse principalement dans la ceinture scapulaire, le visage, l'abdomen), conduit au développement d'une hypercholestérolémie.

Le métabolisme des glucides: augmente l'absorption des glucides du tractus gastro-intestinal; augmente l'activité de la glucose-6-phosphatase, entraînant une augmentation du flux du foie vers le sang ; augmente l'activité de la phosphoénolpyruvate carboxylase et la synthèse des aminotransférases, conduisant à l'activation de la gluconéogenèse.

Métabolisme eau-électrolyte : retient le sodium et l'eau dans l'organisme, stimule l'excrétion du potassium (activité minéralocorticoïde), réduit l'absorption du calcium du tractus gastro-intestinal, « lave » le calcium des os et augmente son excrétion par les reins.

Effet anti-inflammatoire associé à l'inhibition de la libération de médiateurs inflammatoires par les éosinophiles et les mastocytes, à l'induction de la formation de lipocortine et à une diminution du nombre de mastocytes produisant de l'acide hyaluronique ; avec une diminution de la perméabilité capillaire, une stabilisation des membranes cellulaires et des membranes organelles (notamment lysosomales).

Effet antiallergique se développe à la suite de la suppression de la synthèse et de la sécrétion de médiateurs de l'allergie, de l'inhibition de la libération d'histamine et d'autres substances biologiquement actives par les mastocytes et les basophiles sensibilisés, d'une diminution du nombre de basophiles circulants, de la suppression du développement des lymphoïdes et des conjonctifs tissulaire, une diminution du nombre de lymphocytes T et B, des mastocytes, une diminution de la sensibilité des cellules effectrices aux médiateurs de l'allergie, une inhibition de la formation d'anticorps, des modifications de la réponse immunitaire de l'organisme.

Dans les maladies obstructives des voies respiratoires, l'action repose principalement sur l'inhibition des processus inflammatoires, l'inhibition du développement ou la prévention du gonflement des muqueuses, l'inhibition de l'infiltration éosinophile de la couche sous-muqueuse de l'épithélium bronchique et le dépôt de complexes immuns circulants dans la muqueuse bronchique. L'érosion et la desquamation de la membrane muqueuse sont inhibées. La prednisolone augmente la sensibilité des récepteurs β-adrénergiques des bronches petites et moyennes aux catécholamines endogènes et aux sympathomimétiques exogènes, réduit la viscosité du mucus en inhibant ou en réduisant sa production.

Effet antichoc et antitoxique est associé à une augmentation de la pression artérielle (due à une augmentation de la concentration de catécholamines circulantes et à la restauration de la sensibilité des récepteurs adrénergiques à celles-ci, ainsi qu'à une vasoconstriction), à une diminution de la perméabilité de la paroi vasculaire, à des propriétés protectrices membranaires, et l'activation des enzymes hépatiques impliquées dans le métabolisme des endo- et xénobiotiques.

Effet immunosuppresseur est causée par l'inhibition de la prolifération des lymphocytes (en particulier les lymphocytes T), la suppression de la migration des cellules B et l'interaction des lymphocytes T et B, l'inhibition de la libération de cytokines (interleukine-1, interleukine-2 ; interféron gamma) des lymphocytes et des macrophages et une diminution de la formation d'anticorps.

Inhibe les réactions du tissu conjonctif pendant le processus inflammatoire et réduit le risque de formation de tissu cicatriciel.

Pharmacocinétique

Aspiration et distribution

L'absorption est élevée, la Cmax dans le sang après administration orale est atteinte après 1 à 1,5 heures. Dans le plasma, jusqu'à 90 % de la prednisolone est liée aux protéines : transcortine (globuline liant le cortisol) et albumine.

Métabolisme et excrétion

Métabolisé dans le foie, les reins, l'intestin grêle, les bronches. Les formes oxydées sont glucuronidées ou sulfatées. Les métabolites sont inactifs. T 1/2 - 2-4 heures.Excrété par les intestins et les reins par filtration glomérulaire et réabsorbé à 80-90 % par les tubules. 20 % sont excrétés sous forme inchangée par les reins.

Les indications

Troubles endocriniens:

- insuffisance surrénale primaire et secondaire (y compris l'état après ablation des glandes surrénales) ;

- Hyperplasie surrénale congénitale;

- thyroïdite subaiguë ;

- conditions hypoglycémiques.

Maladies systémiques du tissu conjonctif :

- polyarthrite rhumatoïde;

- le lupus érythémateux disséminé;

- dermatomyosite ;

- la sclérodermie ;

- périartérite noueuse.

Rhumatisme aigu, cardite aiguë, chorée mineure.

Maladies inflammatoires aiguës et chroniques des articulations :

- périarthrite huméroscapulaire ;

- spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) ;

- arthrite goutteuse et psoriasique ;

— arthrose (y compris post-traumatique) ;

- polyarthrite ;

- arthrite juvénile ;

- Le syndrome de Still chez l'adulte ;

- bursite ;

- ténosynovite non spécifique ;

- synovite ;

- épicondylite.

Maladies allergiques aiguës et chroniques :

— les réactions allergiques aux médicaments et aux produits alimentaires ;

- exanthème médicamenteux ;

- maladie sérique ;

- l'urticaire ;

- rhume des foins;

- angio-œdème ;

- rhinite allergique.

Asthme bronchique, état de mal asthmatique.

Maladies du sang et du système hématopoïétique :

— anémie hémolytique auto-immune ;

— leucémie lympho- et myéloïde aiguë;

- lymphogranulomatose,

- purpura thrombocytopénique ;

- agranulocytose ;

- panmyélopathie ;

- thrombocytopénie secondaire chez l'adulte ;

- érythroblastopénie (anémie érythrocytaire) ;

- anémie hypoplasique congénitale (érythroïde).

Maladies de la peau:

- pemphigus ;

- l'eczéma ;

- psoriasis;

- dermatite exfoliative ;

- la dermatite atopique;

— névrodermite diffuse;

- dermatite de contact (touchant une grande surface de la peau) ;

- toxicodermie ;

- dermatite séborrhéique ;

- nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) ;

— dermatite bulleuse herpétiforme ;

- érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson).

Maladies oculaires allergiques et inflammatoires :

- ulcères cornéens allergiques ;

- les formes allergiques de conjonctivite ;

- ophtalmie sympathique ;

- uvéite antérieure et postérieure sévère et lente ;

- névrite optique.

Maladies gastro-intestinales :

- colite ulcéreuse, maladie de Crohn ;

- l'hépatite ;

- entérite locale.

Cancer du poumon (en association avec des médicaments cytostatiques).

Myélome multiple.

Maladies pulmonaires:

- alvéolite aiguë ;

- fibrose pulmonaire;

— sarcoïdose stade II-III.

Maladies rénales d'origine auto-immune (y compris la glomérulonéphrite aiguë) ; le syndrome néphrotique.

Méningite tuberculeuse, tuberculose pulmonaire.

Pneumonie par aspiration (en association avec une chimiothérapie spécifique).

Bérylliose, syndrome de Loeffler (ne se prête pas à d'autres thérapies).

Sclérose en plaques.

Œdème cérébral (y compris dû à une tumeur cérébrale ou associé à une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou un traumatisme crânien) après une utilisation parentérale antérieure.

Prévention du rejet de greffon lors d'une transplantation d'organe.

Hypercalcémie due au cancer.

Nausées et vomissements pendant le traitement cytostatique.

Contre-indications

La seule contre-indication à une utilisation à court terme pour des raisons de santé est l'hypersensibilité à la prednisolone ou aux composants du médicament.

Chez les enfants en période de croissance, GCS ne doit être utilisé que pour des indications absolues et sous la surveillance attentive du médecin traitant.

Soigneusement

Conditions d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection par le VIH).

Maladies gastro-intestinales : ulcères gastriques et duodénaux, œsophagite, gastrite, ulcères gastroduodénaux aigus ou latents, anastomose intestinale nouvellement formée, colite ulcéreuse avec risque de perforation ou de formation d'abcès, diverticulite.

Maladies du système cardiovasculaire, incl. infarctus du myocarde récent (chez les patients présentant un infarctus du myocarde aigu et subaigu, le foyer de nécrose peut se propager, la formation de tissu cicatriciel peut ralentir et, par conséquent, la rupture du muscle cardiaque), insuffisance cardiaque chronique décompensée, hypertension artérielle, hyperlipidémie.

Maladies endocriniennes : diabète sucré (y compris altération de la tolérance aux glucides), thyréotoxicose, hypothyroïdie, maladie d'Itsenko-Cushing, obésité (degrés III-IV).

Insuffisance rénale et/ou hépatique chronique sévère, néphrourolithiase.

Hypoalbuminémie et conditions prédisposant à son apparition.

Ostéoporose systémique, myasthénie grave, psychose aiguë, poliomyélite (à l'exception de la forme d'encéphalite bulbaire), glaucome à angle ouvert et fermé.

Dosage

La dose et la durée du traitement sont choisies individuellement par le médecin, en fonction des indications et de la gravité de la maladie.

Habituellement, la dose quotidienne est prise une fois ou une double dose est prise tous les deux jours, le matin, entre 6 heures et 8 heures.

Une dose quotidienne élevée peut être divisée en 2 à 4 doses, avec une dose plus importante prise le matin.

Les comprimés doivent être pris pendant ou immédiatement après les repas avec une petite quantité de liquide.

À affections aiguës et comme thérapie de remplacement adultes prescrite à une dose initiale de 20 à 30 mg/jour, la dose d'entretien est de 5 à 10 mg/jour. Pour certaines maladies (syndrome néphrotique, certaines maladies rhumatismales), des doses plus élevées sont prescrites. Le traitement est arrêté lentement en réduisant progressivement la dose. En cas d'antécédents de psychose, des doses élevées sont prescrites sous la stricte surveillance d'un médecin.

Doses pour enfants: dose initiale - 1-2 mg/kg/jour en 4-6 prises, dose d'entretien - 0,3-0. 6 mg/kg/jour.

Lors de la prescription, le rythme de sécrétion quotidien des glucocorticoïdes doit être pris en compte : la majeure partie (ou la totalité) de la dose est prescrite le matin.

Effets secondaires

L'incidence et la gravité des effets secondaires dépendent de la durée d'utilisation, de la dose utilisée et de la capacité à respecter le rythme circadien d'administration de prednisolone.

Du système endocrinien : suppression de la fonction surrénale, diminution de la tolérance au glucose, diabète sucré « stéroïdien » ou manifestation d'un diabète sucré latent, syndrome d'Itsenko-Cushing (visage en forme de lune, obésité de type hypophysaire, hirsutisme, augmentation de la pression artérielle, dysménorrhée, aménorrhée, myasthénie grave, vergetures). ), un retard de croissance et un retard de développement sexuel chez les enfants.

Du système digestif : candidose buccale, nausées, vomissements, pancréatite, ulcères gastriques et duodénaux « stéroïdiens », œsophagite érosive, saignements et perforations du tractus gastro-intestinal, augmentation ou diminution de l'appétit, flatulences, hoquet. Dans de rares cas, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline.

Du système cardiovasculaire : augmentation de la pression artérielle, arythmies, bradycardie ; développement (chez les patients prédisposés) ou gravité accrue de l'insuffisance cardiaque chronique, modifications de l'ECG caractéristiques de l'hypokaliémie, de l'hypercoagulation, de la thrombose. Chez les patients présentant un infarctus du myocarde aigu et subaigu - propagation de la nécrose, ralentissant la formation de tissu cicatriciel pouvant entraîner une rupture du muscle cardiaque.

Du système nerveux : délire, désorientation, euphorie, hallucinations, psychose maniaco-dépressive, dépression, paranoïa, augmentation de la pression intracrânienne, nervosité ou anxiété, insomnie, étourdissements, vertiges, pseudotumeur du cervelet, maux de tête, convulsions.

Du côté des sens : cataracte sous-capsulaire postérieure, augmentation de la pression intraoculaire avec lésions possibles du nerf optique, tendance au développement d'infections oculaires bactériennes, fongiques ou virales secondaires, modifications trophiques de la cornée, exophtalmie.

Du côté du métabolisme : hypocalcémie, prise de poids, bilan azoté négatif (augmentation de la dégradation des protéines), augmentation de la transpiration.

Effets indésirables dus à l'activité minéralocorticoïde : rétention d'eau et de sodium (œdème périphérique), hypernatrémie, syndrome hypokaliémique (hypokaliémie, arythmie, myalgie ou spasmes musculaires, faiblesse et fatigue).

Du système musculo-squelettique : processus de croissance et d'ossification plus lents chez les enfants (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires), ostéoporose (très rarement - fractures osseuses pathologiques, nécrose aseptique de la tête de l'humérus et du fémur), rupture des tendons musculaires, myopathie « stéroïdienne », diminution de la masse musculaire (atrophie).

De la peau et des muqueuses: retard de cicatrisation, pétéchies, ecchymoses, amincissement cutané, hyper- ou hypopigmentation, acné, vergetures, tendance à développer une pyodermite et une candidose.

Du système urinaire : mictions nocturnes fréquentes, lithiase urinaire due à une excrétion accrue de calcium et de phosphate.

Du système immunitaire : réactions allergiques généralisées (éruption cutanée, démangeaisons cutanées, choc anaphylactique) et locales.

Autres: développement ou exacerbation d'infections (l'apparition de cet effet secondaire est facilitée par l'utilisation conjointe d'immunosuppresseurs et de vaccination), leucocyturie.

Surdosage

En cas de surdosage et d'effets indésirables, il est nécessaire de réduire la dose de prednisolone. Il n’existe pas d’antidote spécifique, le traitement est symptomatique. Une surveillance des niveaux d'électrolytes dans le sang est nécessaire.

Interactions médicamenteuses

Phénobarbital, phénytoïne, rifampicine, éphédrine, aminoglutéthimide, aminophénazone (inducteurs des enzymes hépatiques microsomales) réduire l'effet thérapeutique des hormones glucocorticoïdes.

La dose devra peut-être être augmentée insuline et médicaments hypoglycémiants oraux en raison de l'affaiblissement de l'effet hypoglycémiant.

Il est possible à la fois d'améliorer et d'affaiblir l'effet anticoagulant lors de la prise anticoagulants indirects(ajustement de la dose nécessaire).

Anticoagulants et thrombolytiques- le risque de saignement dû à des ulcères du tractus gastro-intestinal augmente.

Administration simultanée androgènes et médicaments stéroïdes anabolisants avec la prednisolone favorise le développement d'œdèmes périphériques et d'hirsutisme, l'apparition d'acné.

Mitotane et d'autres inhibiteurs de la fonction surrénalienne peuvent nécessiter une augmentation de la dose de prednisolone.

vaccins antiviraux vivants et dans le contexte d'autres types de vaccination, le risque d'activation virale et de développement d'infections augmente.

Immunosuppresseurs augmenter le risque de développer des infections et un lymphome ou d’autres troubles lymphoprolifératifs associés au virus d’Epstein-Barr.

Antipsychotiques (neuroleptiques) et azathioprine augmenter le risque de développer une cataracte lors de la prescription de prednisolone.

Administration simultanée antiacides réduit l'absorption de la prednisolone.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec médicaments antithyroïdiens diminue, et avec les hormones thyroïdiennes- la clairance de la prednisolone augmente.

instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, le patient doit être examiné pour identifier d'éventuelles contre-indications. L'examen clinique doit comprendre un examen du système cardiovasculaire, un examen radiographique des poumons, un examen de l'estomac et du duodénum ; système urinaire, organe de vision. Avant et pendant la corticothérapie, il est nécessaire de surveiller une formule sanguine générale, la concentration de glucose dans le sang et l'urine et les électrolytes dans le plasma.

Pendant le traitement par GCS, notamment à fortes doses, la vaccination n'est pas recommandée en raison d'une diminution de son efficacité.

Des doses moyennes et élevées de GCS peuvent provoquer une augmentation de la tension artérielle.

Pour la tuberculose, le médicament ne peut être prescrit qu'en association avec des médicaments antituberculeux.

Pour les infections intercurrentes et les affections septiques, une antibiothérapie simultanée est nécessaire.

Lors d'un traitement à long terme par GCS, du potassium doit être prescrit pour éviter l'hypokaliémie.

Dans la maladie d'Addison, le médicament ne doit pas être pris simultanément avec des barbituriques en raison du risque de développer une insuffisance surrénalienne aiguë (crise addisonienne).

Le GCS peut provoquer un retard de croissance chez les enfants et les adolescents. La prescription du médicament tous les deux jours évite ou minimise généralement la probabilité d'un tel effet secondaire.

Chez les patients âgés, la fréquence des effets indésirables augmente.

En cas de sevrage brutal, notamment en cas de doses élevées, un syndrome de « sevrage » GCS apparaît : diminution de l'appétit, nausées, léthargie, douleurs musculo-squelettiques généralisées, asthénie.

Le risque d'insuffisance surrénalienne résultant de la prise du médicament et des complications associées peut être réduit en arrêtant progressivement le médicament. Après l'arrêt du médicament, l'insuffisance surrénalienne peut durer des mois. Par conséquent, en cas de situation stressante, l'hormonothérapie doit être reprise pendant cette période.

En cas d'hypothyroïdie et de cirrhose du foie, l'effet du GCS peut être renforcé.

Les patients doivent être avertis à l'avance qu'eux-mêmes et leurs proches doivent éviter tout contact avec des patients atteints de varicelle, de rougeole et d'herpès. Dans les cas où un traitement systémique par GCS est effectué ou un traitement par GCS a été effectué au cours des 3 mois suivants et que le patient n'a pas été vacciné, des immunoglobulines spécifiques doivent être prescrites.

Le traitement du GCS nécessite une surveillance médicale en cas de diabète sucré (y compris des antécédents familiaux), d'ostéoporose (le risque est plus élevé pendant la postménopause), d'hypertension artérielle, de réactions psychotiques chroniques (le GCS peut provoquer des troubles mentaux et augmenter l'instabilité émotionnelle), d'antécédents de tuberculose, de glaucome. , myopathie stéroïdienne, ulcères gastriques et duodénaux, épilepsie, herpès simplex de l'œil (danger de perforation cornéenne).

En raison du faible effet minéralocorticoïde, la prednisolone est utilisée avec les minéralocorticoïdes pour le traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne.

Chez les patients diabétiques, la glycémie doit être surveillée et le traitement adapté si nécessaire.

Impact sur l’aptitude à conduire des véhicules et des machines

Un effet similaire du médicament est inconnu.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, l'utilisation de prednisolone est possible si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
Au cours du premier trimestre de la grossesse, la prednisolone n'est utilisée que pour des raisons de santé.

Avec un traitement à long terme pendant la grossesse, la possibilité d'une croissance fœtale altérée ne peut être exclue. S'il est utilisé au cours du troisième trimestre de la grossesse, il existe un risque d'atrophie du cortex surrénalien chez le fœtus, pouvant nécessiter un traitement substitutif chez le nouveau-né.

Les corticostéroïdes passant dans le lait maternel, s'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.

Utilisation dans l'enfance

Le traitement des enfants atteints de GCS pendant la période de croissance n'est possible que selon des indications absolues et sous la surveillance attentive du médecin traitant.

L'utilisation simultanée de prednisolone et d'aérosols sympathomimétiques est contre-indiquée chez les enfants souffrant d'asthme bronchique.

Les enfants recevant un traitement par Prednisolone et qui ont été en contact avec des patients atteints de rougeole ou de varicelle se voient prescrire des immunoglobulines spécifiques à titre prophylactique.

En cas d'insuffisance rénale

Utiliser avec prudence en cas d'insuffisance rénale sévère.

Merci

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation avec un spécialiste s'impose !

Étant donné que la prednisolone inhibe le fonctionnement du système immunitaire, toute égratignure, même la plus petite, peut mettre beaucoup de temps à guérir et commencer à éclater. Vous pouvez tomber malade plus souvent à cause de rhumes et de virus, ainsi que de toute autre maladie contagieuse.

Avec une utilisation à long terme à fortes doses, une perturbation du système nerveux central, entraînant des troubles mentaux, est possible.

Utilisez la prednisolone uniquement selon les prescriptions de votre médecin et sous sa surveillance constante. Le nombre d’effets secondaires sera alors minimisé.

Commentaires

Bonjour! On m'a prescrit de la prednisolone comme médicament antitumoral contre le cancer du poumon. J'ai pris 100 comprimés par mois selon le schéma. En conséquence, j'ai planté des reins, et mes lectures d'urine ont explosé et ma température n'a pas baissé. J'ai perdu beaucoup de poids. Le médicament n’a fait que me nuire et en plus les douleurs musculaires ont augmenté. Croyez-le ou non, mon seul péché est la prednisolone.

J'avais un eczéma sévère. Mes mains se sont couvertes d'ampoules, elles ont éclaté, des plaies et de terribles démangeaisons sont apparues. En cuir Au dispensaire, ils ont fabriqué des systèmes à base de prednisone. Tout a disparu immédiatement. Mais littéralement le 4ème jour, tout est revenu avec une vigueur renouvelée. Je ne pouvais rien faire. Mes mains craquaient et me démangeaient. La peau était couverte de croûtes. A duré 2 mois. Je suis retourné à la clinique de la peau. Je suis tombé par hasard sur une consultation avec un professeur. Il lui a prescrit un traitement. D'abord, 5 systèmes, puis prendre 15 mg de prednisolone par mois. Ensuite, vous devez le réduire en fonction du système. Mais le médecin traitant ne m'a pas parlé de ce système. Apparemment, elle ne le savait pas vraiment. Par conséquent, je le réduis moi-même, je le lis à l'institut. Je prends maintenant un demi-comprimé, mais tout d’un coup j’ai commencé à avoir des douleurs abdominales, une pancréatite. Soit par prédnisation, soit pour une autre raison. Après 1,5 mois, l'eczéma est réapparu, mais sous une forme bénigne. Le traitement n'a eu aucun effet sur le poids.

La maladie de Crohn est traitée avec le médicament Budenofalk

J'ai lu les instructions et j'ai été étonné. Il s'avère que c'est un « baume » pour tout ce qui est sérieux et moins grave. maladies. Par observation, je constate que nos « tueurs en blouse blanche » l’utilisent volontiers. Nous l'avons traité, obtenu un effet à court terme et c'est l'enfer. La façon dont le patient se remettra de ce poison ne les préoccupe pas particulièrement.

Informations sur l'utilisation personnelle de la prednisolone pour la polymyalgie rhumatismale. La polymyalgie a commencé après avoir reçu un vaccin contre la grippe. Douleurs sauvages dans tout le corps, surtout le matin. Je n'arrivais pas à couper un morceau de pain pour le petit-déjeuner, tellement les muscles de mes bras étaient douloureux. Le médecin m'a prescrit 15 mg. prednisone pendant un mois. Par la suite, il y a eu une diminution de 1 mg. dans les deux semaines. Je prends régulièrement de la vitamine D-3, qui aide à maintenir le calcium dans le corps, et je prends toujours du calcium à raison de 1 000 unités. tous les jours. Il est très bon d'utiliser de l'huile de lin avec du fromage cottage. Les médicaments hormonaux ne doivent pas être arrêtés brusquement, mais seulement par une réduction progressive jusqu'à 1 mg. Dieu merci, je me suis retrouvé avec un médecin intelligent et compétent. Recherchez des médecins compétents, lisez la littérature sur votre maladie.

Mes os ont commencé à me faire très mal après la prednisone, j'ai commencé à prendre du calcide et du magnésium. Je voudrais demander si quelqu'un peut suggérer un bon remède. Et je me suis débarrassé des douleurs à l'estomac. Chaque matin et soir, à jeun, je buvais un verre de lait chaud (bouilli). J'ai ajouté une cuillerée de miel. Un mois plus tard, la douleur a disparu.

La prednisone est une autre mort lente. Si possible, ne le prenez pas. Recherchez des options de traitement alternatives. Les médecins s'en moquent, ils comptent sur un soulagement rapide des symptômes... J'en ai moi-même expérimenté tous les délices. J'ai failli mourir à cause de la pression... J'aurais pu devenir aveugle... on prend du poids très vite... mais perdre du poids est très difficile... l'ostéoporose et le diabète se développent... ça fait peur. J'ai une glomérulonéphrite membranoproliférative. Huit mois sous ces pilules. Et maintenant, je m’en remets. Il existe une alternative... essayez, regardez... maintenant seulement Walz, Arifon et Rosecard. Huile de poisson... Je regrette d'avoir trouvé trop tard un médecin normal. Ne prenez pas de prednisolone, ce n'est pas la vie, ce n'est que du tourment....

Tout d’abord, cherchez de bons médecins ! Recherchez des informations sur les forums médicaux. Lisez et étudiez votre maladie et n'ayez pas peur d'en parler à votre médecin ! Votre santé est entre vos mains.

Je veux vous raconter comment j'ai commencé à prendre de la prednisolone (seulement on m'en a prescrit une légèrement différente, Medrol)
mais c'est comme la même prednisolone « En général, j'avais toujours un peu d'hémoglobine, à chaque fois après avoir mangé, tout partait immédiatement à l'égout, aussi avec du sang... En général, cela a duré 9 ans, maintenant j'ai 16 ans. Les médecins n'ont pu poser un diagnostic qu'après mes 15 ans. À l'âge de 15 ans, je suis allé voir un médecin adulte, il a regardé, palpé mon ventre, tout, les nœuds... Il a dit que j'étais très probablement atteint de la maladie de Crohn. , j'étais sous le choc car je ne savais pas que j'étais malade. Il m'a prescrit le médicament "Salofalk" à cette dose... 4000 ml (et j'aurais dû en prendre 1500 ml) J'ai commencé à les boire pendant environ 7 jours, peut-être moins. D'une manière ou d'une autre, le 8ème jour, je me sentais très mal ! Vomissements, toilettes 5 à 6 fois par jour, juste de l'eau... Je ne pouvais même plus marcher, je suis resté dans cet état pendant environ 50 jours, le 51 j'ai commencé saignement, seulement du sang des intestins (gros estomac). En général, je me suis retrouvé dans un hôpital régional, en réanimation, hémoglobine 33, poids 39 kg, en gros un cadavre ! J'ai passé 1 jour en réanimation, ils ont pompé du plasma , les transfusions sanguines m'ont sauvé, Dieu merci. J'ai commencé à prendre de la Prednisolone (Medrol). Le matin, 1 comprimé (32 mg) et l'après-midi 1 (16 mg) Total 48 mg. J'ai commencé à réduire la dose, j'ai ça fait 4 mois que je réduis la dose, maintenant je prends 22 mg, j'enlève 2 mg tous les vendredis, ce que je veux dire c'est qu'il y a des effets secondaires, de la pression, des maux de tête, mon ventre est devenu énorme, mon visage est aussi gros , comme enflé. ..Maintenant, mon visage est devenu un peu plus petit, depuis que je réduis la dose ! Dis-moi, qui l'a pris et a arrêté de le prendre, est-ce que tout ça s'en va, gros visage, douleur à la tête ??

Gennady, as-tu eu des effets secondaires ? Le médecin l'a prescrit à ton fils

Je prends de la prednisolone depuis 2011, le diagnostic est encore flou, PR principale ou polymyalgie rhumatismale. Pendant plusieurs mois, j'ai pris 3 comprimés, puis un à la fois, et en décembre 2014, j'ai arrêté très lentement. Au début, tout allait bien, mais en juin 2015, la situation s'est dégradée, je l'ai pris pendant 5 jours à la fois et ça s'est amélioré, mais le thérapeute a dit qu'il valait mieux ne pas le prendre. Ce thérapeute prescrivait généralement toujours de nombreuses autres pilules coûteuses, simplement parce qu'il travaille pour la pharmacie. Et un autre thérapeute a dit que ce n’était pas grave si les cours dépendaient de la douleur. Un rhumatologue bien connu de la ville a déclaré qu'on ne savait pas encore ce qui était le mieux : une poignée d'analgésiques ou un comprimé de prednisolone. Maintenant, mes mains et mes bras ont commencé à être complètement engourdis et il est devenu difficile de me lever après un début bas, j'ai recommencé à prendre une dose de 5 mg, après 2 jours, ça s'est amélioré, mais toujours pas tout à fait bon. En général, les médecins l'interprètent différemment, vous devez le découvrir par vous-même, par essais et erreurs. Et ne vous corrodez pas, c’est la chose la plus importante. 200 grammes par repas et vous ne prendrez pas de poids. Buvez plus d'eau, surtout dans la première moitié de la journée.

Pendant la grossesse, une thrombopénie auto-immune se développe, je prends 12 comprimés par jour, terribles douleurs au ventre, insomnie absolue, j'ai l'impression que le toit s'en va, gonflement du visage. Je panique, je vais arrêter pour l'instant pour qu'au moins certains effets secondaires disparaissent. A part une baisse des plaquettes, de quoi d'autre cela me menace-t-il ? (sans prednisone, les plaquettes chutent à 19 unités

La première fois que j'ai pris de la prednisolone pour l'urticaire. Maintenant, ce médicament est tout simplement impossible à éliminer. Et les médecins le prescrivent, et à une dose mortelle, mon allergie habituelle s'est transformée en angio-œdème. Tous les symptômes secondaires apparaissent. Et pas des symptômes bénins. Y a-t-il pas d'alternative de remplacement ? J'ai pris du poids, tout le monde est sous le choc.

MOM prend de la prednisolone depuis 5 ans (diagnostiqué avec une anémie géolytique auto-immune acquise). La maladie ne disparaît pas, mais pendant la prise du médicament, de graves ostéomalacies et cataractes sont apparues et elle s'étouffe souvent. Dites-moi, comment puis-je arrêter de le prendre ?

Ils m'ont prescrit de la prednisolone, j'ai un cancer du sein, mon sang est mauvais, ils ne m'ont pas donné de chimiothérapie taropia

J'ai pris de la prednisolone pendant très longtemps, pendant environ 8 ans, maintenant j'ai soudainement arrêté d'en prendre et j'ai commencé à me sentir très mal, tous mes os me faisaient mal et je n'arrive pas à dormir. Cela pourrait-il être dû à un arrêt brutal de la prednisone ?

Il faut faire attention avec ce médicament, il vaut mieux ne pas le prendre du tout, vous allez prendre beaucoup de poids, soyez prudent

Bonjour, j'ai 11 ans, je prends de la prednisolone car je souffre de glomérulo-néphrite, ma dose est de 9 comprimés le matin et à 11h00 1 comprimé (je le prends depuis octobre, je le prends tous les jours à l'hôpital) et un jour sur deux depuis le 7 novembre (le matin -9 et à 11h00- 6) Pendant ce temps j'ai pris 10 kg, c'est-à-dire que mon poids était de 59 kg (et à l'hôpital il était de 50 kg ), maintenant j'ai commencé à perdre du poids, maintenant mon poids est de 57 kg (je mesure 153 cm) Veuillez me dire "Vais-je perdre du poids après avoir arrêté la prednisolone ? L'annulation aura lieu le 22 juillet 2013."

Bonjour! J'ai trop mangé de sucreries et une allergie sévère a commencé, j'étais couverte de plaies suintantes pendant des heures ((je suis allé à l'hôpital, ils m'ont d'abord prescrit de la prednisone en injections, pendant que j'injectais (3 jours) tout a guéri rapidement, mais dès que j'ai arrêté d'injecter, tout est ressorti (((Je suis retourné chez le médecin et j'ai prescrit de la prednisone en comprimés(((J'ai peur que cela n'aide pas, cela va aussi ruiner le corps((((Et le corps n'a pas encore récupéré après l'accouchement (il y a 1 an). Dites-moi si quelqu'un a eu quelque chose de similaire))

Bonjour. Prednisone prescrite en cas de réaction allergique aiguë. Je ne l'ai jamais pris auparavant. Je suis allergique au pollen de bouleau et de chêne. noisette Après la première utilisation, j'ai réalisé qu'il n'était pas faible. Parfois j'en prends pour me calmer. Parfois je le mélange avec de l'alcool. En général, je le prends soit en cas d'allergies, soit une fois par semaine. Si je comprends bien, il vaut mieux le laisser uniquement comme remède d'urgence. Quels sont les dangers de la dépendance à la prednisone ? Je suis un gars de 21 ans.

Dans les formes sévères de réactions allergiques, des agents hormonaux sont prescrits en plus des antihistaminiques. Dans les processus aigus et chroniques accompagnés d'inflammation et de symptômes aigus, les glucocorticostéroïdes ne peuvent être évités.

La prednisolone en comprimés présente un effet anti-inflammatoire actif, soulage les symptômes dangereux en cas de problèmes graves dus à divers types d'allergies. Dans les situations critiques, le médicament Prednisolone sous forme de solution injectable est efficace.

Composé

Un médicament ayant des effets antiallergiques et anti-inflammatoires actifs appartient au groupe des « glucocorticostéroïdes ». L'ingrédient actif prednisolone offre une activité élevée dans la suppression des signes d'un processus pathologique.

Chaque comprimé contient 5 mg de principe actif. Le médicament est fourni aux pharmacies dans les emballages n° 30 et n° 100. Dans le contexte d'un prix bas, une suppression active des processus inflammatoires a été notée.

Action

Un médicament à base de prednisolone présente des effets positifs en soulageant les signes de réactions allergiques aiguës. Le médicament inhibe l'accumulation de leucocytes et de macrophages dans la zone touchée, supprime la production et la libération de médiateurs inflammatoires et améliore la synthèse de lipomoduline. L'action active soulage rapidement l'enflure, les démangeaisons sévères, élimine les rougeurs et réduit les réactions cutanées.

L'effet de l'utilisation d'un glucocorticostéroïde :

• Anti allergène;
• antiprurigineux;
• antiexsudatif;
• anti-inflammatoire;
• immunosuppresseur.

Indications pour l'utilisation

Un médicament puissant est prescrit pour supprimer le processus inflammatoire dans divers groupes de maladies. Lors du développement de réactions allergiques, le médicament Prednisolone présente également un effet actif. Pour cette raison, le médicament stéroïde est recommandé dans le cadre d’une thérapie complexe pour de nombreux types d’allergies graves.

Indications de prescription de comprimés à base de prednisolone :

• (les panneaux sont notés toute l'année ou à une certaine saison) ;
• maladie sérique;
• réactions négatives graves à la prise ou à l'administration de médicaments ;
• forme grave de psoriasis;
• dermatite. Variétés : herpétiforme bulleuse, séborrhéique sévère, exfoliative.

Contre-indications

L'usage de médicaments puissants est interdit dans les cas suivants :

• période de vaccination;
• Syndrome de Cushing;
• tendance à la thrombose;
• hypertension (forme sévère);
• varicelle;
• ulcère du duodénum ou de l'estomac;
• insuffisance rénale;
• herpès - zona ou simplex.

Pendant la grossesse, la prednisolone est prescrite avec une extrême prudence, uniquement dans des conditions menaçant la vie de la mère. Pendant l'allaitement, il est déconseillé de prendre des comprimés de glucocorticoïdes, surtout si une augmentation du taux de bilirubine est détectée chez le bébé.

Mode d'emploi et posologie

• prenez les comprimés par voie orale, sans avoir besoin de les mâcher ;
• pour chaque patient, la posologie est choisie par le médecin traitant ;
• Un point important est le moment de prendre le médicament. Le patient doit prendre la totalité de la dose, soit 75 %, à 8 heures du matin, le reste le soir. Cette méthode prend en compte le rythme sécrétoire du GCS ;
• adultes: thérapie substitutive, soulagement des affections aiguës - de 20 à 30 mg par jour, la dose d'entretien optimale est inférieure - de 5 à 10 mg par jour. La période de traitement ne dépasse pas 10 à 14 jours. Pendant le traitement, la formule sanguine est surveillée et, en cas de situations stressantes, l'administration parentérale d'un médicament puissant est recommandée. Une surveillance médicale stricte est nécessaire lors de l'enregistrement d'antécédents de psychose sur la carte ambulatoire ;
• enfants: au début du traitement, pour chaque kilogramme de poids de l'enfant, 1 à 2 mg de prednisolone sont nécessaires, la dose quotidienne étant répartie sur 4 à 6 prises. Lorsque l'état se normalise, la posologie est réduite. Il est interdit de maintenir la concentration de la substance active à un niveau élevé pendant toute la durée du traitement : un surdosage est possible et des réactions sévères surviennent. Pour le traitement d'entretien, 300 à 600 mcg de substance active pour 1 kg de poids suffisent. L'option de traitement optimale est la posologie intermittente : 3 jours d'utilisation, 4 jours d'arrêt. Avec ce programme, le risque de retard de croissance et de développement de l'enfant est réduit.

Important! La prednisolone est approuvée pour les enfants uniquement dans les cas où d'autres types de médicaments ne sont pas utiles. Dans les situations critiques, les glucocorticoïdes sont prescrits aux enfants de moins de 1 an. L'automédication est interdite, le médecin calcule la posologie en fonction du poids corporel du petit patient.

Les effets secondaires possibles

Les glucocorticostéroïdes provoquent souvent des réactions négatives aux composants du médicament. La prednisolone ne fait pas exception. Le patient doit connaître les informations sur les effets secondaires du médicament hormonal.

Les effets secondaires de la prednisolone se manifestent de différentes manières :

• augmentation de la pression artérielle, thrombose, insuffisance cardiaque, coagulation sanguine excessive ;
• prise de poids, rétention de sodium dans le corps, gonflement des tissus, diminution de la concentration de potassium, excès de glycémie ;
• perte de masse musculaire, mort des tissus des têtes articulaires, ostéoporose, fractures des os longs, myopathie ;
• augmentation de l'appétit, pancréatite, vomissements, brûlures d'estomac, nausées, ballonnements, œsophagite ulcéreuse, développement de lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum (des saignements sont possibles);
• étourdissements, hallucinations, euphorie, insomnie, augmentation de la pression intraoculaire, cataractes, vision floue ;
• pétéchies, transpiration, érythème, mauvaise cicatrisation des plaies, troubles de la pigmentation cutanée, amincissement de l'épiderme ;
• , dermatite, choc anaphylactique ;
• dysfonctionnement des glandes surrénales, de l'hypophyse, de l'hypothalamus, retard de croissance dans l'enfance, perturbations du cycle menstruel ;
• syndrome de sevrage, faiblesse générale, masquage de pathologies infectieuses, perte de conscience, forte détérioration de la qualité de la vision.

instructions spéciales

La prednisolone est un médicament puissant. Avant utilisation, le patient doit clarifier la posologie et les règles d'utilisation avec le médecin traitant. La violation des recommandations provoque des effets secondaires.

Les points importants:

• Avant de prescrire des médicaments sous forme de comprimés ou d'injections, le patient doit être examiné : l'élimination des restrictions évitera les complications pendant le traitement. Il est important de vérifier l’état des organes digestifs, des yeux, des poumons et du système urinaire ;
• Pendant le traitement, le patient subit périodiquement des analyses de sang pour surveiller les indicateurs. Une étude des niveaux de glucose et d'électrolytes est réalisée ;
• la vaccination lors de l'administration orale ou des injections de Prednisolone est interdite ;
• en cas de maladies graves se développant dans le contexte d'une infection bactérienne, l'utilisation simultanée d'antibiotiques est nécessaire.

Prix

Un médicament hormonal pour le traitement complexe des types graves de réactions allergiques est peu coûteux :

• prix des comprimés de Prednisolone, paquet n° 100 - de 85 à 115 roubles ;
• Pommade à la prednisolone, 10 g - de 25 à 40 roubles;
• solution injectable 1 mg, 3 ampoules - de 33 à 45 roubles.

Analogues

Il existe plusieurs médicaments disponibles en pharmacie qui remplacent la Prednisolone. Le choix d'une composition ayant un effet similaire relève de la responsabilité du médecin traitant. Il est important de prendre en compte l’âge, les contre-indications et la gravité de la réaction allergique.

Analogues de la prednisolone :

• Médopréd.
• Prednisol.
• Novo-Prednisolone.
• Décortine.

Prednisolone en ampoules

Caractéristiques d'utilisation de la solution injectable :

• le principe actif est le même que celui des comprimés ;
• Les injections de prednisolone arrêtent efficacement le processus inflammatoire ;
• la posologie et le mode de prise en charge dépendent de la nature de la maladie, de la gravité de la réaction et de l'âge du patient ;
• L'administration de médicaments contre les maladies allergiques est effectuée par voie intramusculaire ou intraveineuse. La deuxième méthode présente plus d’avantages et moins d’effets secondaires ;
• point important: injections du médicament lors de la libération d'hormones surrénaliennes (période de 6 à 8 heures). Durant la même période, les médecins recommandent d'utiliser une solution de glucocorticoïdes ;
• La meilleure option consiste à administrer la totalité de la dose du médicament le matin. S'il est impossible de remplir cette condition, les 2/3 du volume du médicament sont prescrits le matin, à 12 heures - la partie restante ;
• en cas d'état asthmatique, des injections d'un anti-inflammatoire sont administrées pendant quatre jours ; si les symptômes sévères disparaissent au cinquième ou sixième jour, le médicament est arrêté ;
• pour les réactions allergiques, 100 à 200 mg de Prednisolone sont administrés par voie intraveineuse toutes les 8 heures ;
• les injections sont prescrites dans des situations critiques. La forme liquide pénètre plus rapidement dans les zones à problèmes, inhibe la libération d'histamine, supprime la sensibilité des cellules effectrices et bloque la synthèse et la sécrétion de médiateurs inflammatoires.

Le syndrome de sevrage de la prednisolone est un ensemble de symptômes qui apparaissent lorsque le médicament est arrêté brutalement. Dans cet article, nous analyserons en détail la maladie grave et identifierons les mesures d'assistance pour l'atténuer.

Apprendre à connaître la prednisolone

Le glucocorticostéroïde (GCS) est un médicament hormonal qui remplace la cortisone et l'hydrocortisone produites par les glandes surrénales. L'effet du médicament est 4 à 5 fois plus puissant que celui de ses analogues naturels. Garantit les effets suivants :

• Réduit l'inflammation;
• Soulage les allergies ;
• Soulage l'enflure ;
• Supprime le choc toxique ;
• Restaure une production hormonale insuffisante.

Il est utilisé pour traiter un grand nombre de maladies touchant différents organes et systèmes. Par exemple, citons un certain nombre de pathologies traitées avec le médicament :

• Anomalies des glandes surrénales ;
• Rhinite allergique;
• Dermatite;
• Choc anaphylactique;
• Toutes sortes d’arthrite ;
• Mycose;
• Psoriasis;
• Hémolyse ;
• Purpura thrombocytopénique ;
• Le syndrome néphrotique;
• Hépatite;
• Bursite ;
• Sclérose en plaques;
• Lymphomes ;
• Cancer mammaire.

La liste est loin d'être complète. Les glucocorticoïdes sont contre-indiqués chez les femmes enceintes, car ils entraînent des problèmes de développement fœtal et la formation d'anomalies. Si un traitement est nécessaire pendant l'allaitement, ce dernier doit être abandonné, ce qui pourrait entraîner un retard de croissance de l'enfant et une altération de la fonction surrénale. La liste des contre-indications et des effets secondaires est impressionnante, c'est pourquoi lors de la prescription, le médecin doit prendre en compte de nombreux points.

Attention! Lors de la prise de glucocorticoïdes, un hypercortisolisme ou un syndrome de Cushing se forme. Extérieurement, cela ressemble à de l'obésité dans certaines zones - joues, cou, abdomen.

Posologie et durée

La particularité du médicament est que son utilisation commence avec la plus grande quantité possible et est progressivement réduite. Habituellement, 1 rendez-vous est prescrit par jour, mais cela peut être plus fréquent. Pour les enfants, la posologie est calculée en fonction du poids. La durée du traitement dépend de la maladie, de sa gravité et des paramètres du patient.

Comment se manifeste le syndrome ?

Si le GCS est brusquement interrompu, les conséquences les plus dangereuses peuvent être l’effondrement, le coma et la mort. Cela se produit parce que la cortisone du corps cesse d’être produite et est complètement remplacée par la prednisolone. À la suite d'un arrêt radical de l'approvisionnement en substance nécessaire, une maladie grave survient, mettant la vie en danger. Le médicament doit être arrêté progressivement afin que le corps commence à produire ses propres hormones surrénaliennes. En cas de panne, les symptômes suivants apparaissent :

• Retour de la pathologie pour laquelle le patient a été traité ;
• Perdre du poids ou, au contraire, prendre du poids ;
• Détérioration de l'état psycho-émotionnel jusqu'à la psychose ;
• Nausée;
• Vomir;
• Indigestion;
• Douleur d'estomac;
• Changements soudains de la pression artérielle ;
• Rythme cardiaque augmenté;
• Fièvre – augmentation de la température, douleurs ;
• Et ainsi de suite.

Chaque cas est formé de ses manifestations. Le degré de gravité varie également d'une personne à l'autre.

Types de conditions d'annulation

Le syndrome, pour différentes raisons, comporte 4 scénarios de formation de symptômes :

1. La violation de la fonction surrénale se produit en l'absence de production de ses propres hormones et est soulagée par la prise de corticostéroïdes.
2. Fièvre, malaise, arthralgie, dépression et faiblesse surviennent en raison d'un sevrage trop brutal.
3. Dépendance aux corticostéroïdes fournis en externe. Parfois, une augmentation de la posologie est nécessaire.
4. Les manifestations ne sont visibles que dans les résultats des tests de laboratoire. La solution est une thérapie de remplacement.

Comment éviter le problème ?

La seule façon de prévenir le syndrome de sevrage des glucocorticoïdes est de respecter le dosage correct pendant toute la durée du traitement. Lorsqu'un effet thérapeutique est obtenu, la quantité de médicament est réduite très progressivement, plus elle est éliminée. Enfin, la dose unique est réduite de 1 mg tous les 14 jours. Seul un médecin peut élaborer un régime selon lequel la quantité de glucocorticoïdes doit être réduite. Et cette méthode lente est applicable en cas d’échec après un traitement à long terme.

Si les symptômes du syndrome apparaissent lors d'une diminution, revenez au dosage précédent, puis après quelques jours, la diminution se poursuit, mais par étapes plus petites.

De tels moyens constituent une mesure d'urgence, ils sont rarement utilisés et pour une courte période. Dans ce cas, la dépendance sera minime et le syndrome pourra être absent.

Pour restaurer la production de vos propres hormones pendant la période de sevrage, de l'acide ascorbique et de l'alpha-tocophérol sont prescrits. Le premier est à raison de 1 g, le second à 0,5 g. Une dose pendant 3 jours, puis 4 jours de repos et encore des vitamines. Cela se fait avec une dose quotidienne de 15 mg de prednisolone jusqu'à l'arrêt complet.

Si le traitement aux glucocorticoïdes a duré moins de 2 mois, lorsque la dose de 1 comprimé par jour est atteinte, une injection d'un médicament hormonal à action prolongée est administrée. Cette méthode est inefficace pour un traitement de plus de 60 jours.

Après plusieurs mois de traitement par GCS, un état survient parfois lorsque toute tentative d'arrêt du médicament conduit à la formation d'un syndrome. Dans ce cas, la dose la plus faible possible est laissée pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois, puis la tentative est répétée.

Attention! Le stress du sevrage des corticoïdes peut entraîner un déficit en cortisone, ce qui nécessite de prendre du recul. Ceci s'applique également pendant un certain temps après l'arrêt du traitement, puis le traitement médicamenteux est repris.

Méthode des médecins américains pour prévenir le syndrome

Les rhumatologues des États-Unis terminent le traitement par corticostéroïdes selon le schéma suivant :

1. Avec un traitement à fortes doses sur plusieurs semaines, une diminution se produit de 10 % tous les 4 jours.
2. Si le traitement a été retardé pendant des mois, une diminution d'un pourcentage similaire se produit toutes les 2-3 semaines.
3. À dose moyenne, réduire une fois tous les 14 jours.
4. Utilisation à long terme de prednisolone à raison de 7,5 mg par jour, réduite de 1 mg par mois.

Effets secondaires ou symptômes de sevrage

Les glucocorticostéroïdes sont dangereux non seulement par la formation d'une dépendance, mais également par les effets négatifs qu'ils ont sur l'ensemble du corps. Ainsi, après plusieurs mois de traitement, le patient peut subir les conséquences suivantes :

• Appétit brutal et, par conséquent, prise de poids ;
• Insomnie;
• Troubles émotionnels ;
• Acné;
• Hypertension;
• Augmentation de la glycémie jusqu'à des niveaux critiques ;
• Syndrome de Cushing;
• Ostéonécrose ;
• Mauvaise cicatrisation des lésions cutanées ;
• Myopathie ;
• Athérosclérose ;
• Ostéoporose ;
• Maladie du foie gras ;
• Psychose;
• Glaucome;
• Pancréatite.

La liste n'est pas encore complète, mais sur la base de cette liste, il est clair que les symptômes désagréables ne plaident pas toujours en faveur du syndrome. Il peut s'agir de manifestations de la pathologie sous-jacente et des conséquences d'effets secondaires.

Avis des médecins sur l'opportunité d'un traitement par corticoïdes

La prednisolone est l'un des analogues les plus puissants de la cortisone naturelle. Il présente de nombreuses contre-indications, les complications après un traitement inapproprié et un retrait sont également effrayantes. Mais parfois, seuls ces médicaments peuvent aider une personne de manière urgente. Un spécialiste qui travaille avec ce remède doit prendre en compte de nombreux points importants pour que le traitement soit efficace et sûr.

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Le médicament Prednisolone est un médicament hormonal synthétique appartenant au groupe des corticostéroïdes. Il s'agit d'un médicament plutôt « lourd » pour le corps, dont l'utilisation entraîne divers troubles des tissus, des organes et des systèmes du corps. Il présente de nombreuses contre-indications, donc tout le monde ne peut pas l'utiliser. Pourtant, c’est un remède extrêmement efficace qui permet de lutter contre une grande variété de maladies.

L'industrie pharmaceutique a développé plusieurs formes posologiques du médicament Prednisolone. Aujourd'hui, nous parlerons des solutions les plus couramment utilisées : solution injectable, comprimés, pommades et gouttes pour les yeux. Découvrons pour quelles maladies la prednisolone est prescrite, le mode d'emploi, les indications secondaires de la dose du médicament, lesquelles sont utilisées ? Pour avoir une idée sur ce médicament, lisons attentivement sa notice.

Ne considérez pas notre conversation comme un guide d’action. L’automédication avec ce médicament sérieux est inacceptable ! Si votre médecin vous a prescrit un traitement avec l'une des formes posologiques de prednisolone, assurez-vous de lire vous-même les instructions du médicament.

Quelles sont les indications de la Prednisolone en tant que médicament ?

La prednisolone a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique sur le corps humain, a pour propriété de réduire la croissance du tissu lymphoïde et améliore les propriétés neutralisantes du foie. En même temps, cela peut augmenter la tension artérielle et augmenter le taux de sucre.

L'utilisation de l'une ou l'autre forme posologique du médicament dépend de la maladie. Le médicament est pris par voie orale, appliqué en externe ou utilisé par injection.

Par voie orale (comprimés) sont prescrits pour les maladies chroniques de nature infectieuse-inflammatoire. En particulier, il est prescrit pour les douleurs intenses dues aux rhumatismes, à l'arthrite, à la polyarthrite et à d'autres phénomènes dégénératifs-dystrophiques.

Pour le traitement complexe de la polyarthrite, des leucémies (certaines formes), des maladies allergiques, des pathologies auto-immunes. Il est efficace dans le traitement complexe des pathologies rénales et pancréatiques.

Lors du traitement de l'inflammation, généralement causée par une infection, la prednisolone est prise en parallèle avec des antibiotiques, prescrits pour tuer l'infection. Dans ces cas, il est généralement recommandé de prendre les comprimés en cure courte.

Pour les maladies où la maladie est causée par une allergie aux propres tissus de l'organisme, en particulier la polyarthrite rhumatoïde ou la glomérulonéphrite, ainsi que d'autres pathologies similaires, le traitement à la prednisolone soulage les symptômes douloureux - douleur, gonflement des articulations, dysfonctionnement rénal, etc.

Les comprimés de prednisolone sont recommandés pour le traitement des pathologies du tissu conjonctif, notamment la sclérodermie ou le lupus érythémateux. Dans ces cas, la Prednisolone arrête leur développement. De plus, pour les rhumatismes, le traitement à la prednisone prévient le développement de malformations cardiaques.

Étant donné que le médicament a la capacité de supprimer et d'arrêter la prolifération des tissus, il est souvent inclus dans le traitement complexe des maladies oncologiques.

La posologie et la durée du traitement doivent être prescrites par le médecin traitant, en tenant compte du diagnostic ainsi que de l'état général du patient. Habituellement, au tout début du traitement, de fortes doses du médicament sont prescrites, les réduisant progressivement au fur et à mesure de la progression du traitement. Le médicament est généralement prescrit à long terme pour éliminer le dysfonctionnement surrénalien, comme traitement de remplacement.

En cas d'urgence, lorsque le patient a besoin d'une aide immédiate, par exemple en état de choc, en cas de chute brutale de la tension artérielle, la prednisolone est utilisée sous forme d'injections et administrée par voie intraveineuse.

Pour les maladies inflammatoires des yeux, surtout si la maladie est d'origine allergique. Pour ce faire, utilisez une solution de collyre à 0,3% en pharmacie.

En présence de maladies de la peau, notamment de dermatite, d'eczéma, de psoriasis et d'autres pathologies cutanées, on utilise une pommade à la prednisolone qui est appliquée sur la peau, à savoir la zone touchée (sans frotter). La pommade est prescrite pour les éruptions cutanées suintantes accompagnées de démangeaisons. Ce remède est efficace dans le traitement de l'alopécie (partielle et complète).

Quelles sont les doses et les utilisations de la Prednisolone ?

Pilules

Les comprimés se prennent par voie orale avec un verre d'eau. La dose est prescrite individuellement. Les traitements couramment acceptés se présentent aux dosages suivants :

Adultes - la dose thérapeutique quotidienne au début du traitement est de 20 à 30 mg. Dose d'entretien - 5-10 mg. Si nécessaire, la dose varie et peut atteindre 15-100 mg (thérapeutique), 5-15 mg (entretien) par jour.

Enfants - au début du traitement, les enfants se voient prescrire 1 à 2 mg de médicament par kilogramme de poids corporel. La dose est répartie sur 4 à 6 applications par jour. La dose d'entretien est de 300 à 600 mcg par kilogramme de poids corporel.

Injections

En cas de choc, la prednisolone est administrée par voie intraveineuse ou goutte à goutte. Posologie - 30-90 mg (1-3 ml). Dans les cas difficiles, l'administration de 150 à 300 mg est autorisée. S'il est impossible d'administrer le médicament par voie intraveineuse, une injection intramusculaire est réalisée profondément dans le muscle. Mais dans ce cas, le médicament est absorbé plus lentement.
Nous devons garder cela à l’esprit. Si nécessaire, l'injection peut être répétée. Posologie - 30-60 mg.

Si le patient a des antécédents de psychose, il n’est pas recommandé d’augmenter les doses du médicament.

Une fois les manifestations aiguës de la maladie soulagées, les injections sont annulées et le patient est transféré sous comprimés.

Lors du traitement des enfants, le médicament est administré lentement, par injections intramusculaires ou intraveineuses. Enfants à partir de 2 mois. jusqu'à un an - la dose est calculée sur la base de 2 à 3 mg par kilogramme de poids corporel. Pour les enfants âgés de 1 à 14 ans, la dose est de 1 à 2 mg par kilogramme de poids corporel. En cas de besoin urgent, l'injection peut être répétée au plus tôt après 20 ou 30 minutes.

Pommade

La pommade à base de prednisolone, ainsi que d'autres formes posologiques, ne doivent pas être utilisées à votre propre discrétion. Le traitement est prescrit uniquement par un médecin. La pommade est appliquée sur la peau, sur la zone affectée, en couche uniforme 1 à 3 fois par jour. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours. Si des phénomènes tels que gonflement de la peau, suintements, éruptions cutanées avec démangeaisons sont traités, le traitement prend beaucoup moins de temps. Après avoir appliqué la pommade, n'utilisez pas de bandages chauffants.

Gouttes

Les gouttes sont les plus efficaces pour traiter l’inflammation non causée par une infection. Posologie - comme prescrit par le médecin. Habituellement, 1 à 2 gouttes sont instillées dans chaque œil, jusqu'à 4 fois par jour. Lors du traitement de l'inflammation post-traumatique, les gouttes sont utilisées une fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

Quels sont les effets secondaires de la prednisolone ?

Si le médicament est utilisé pendant une longue période, les femmes peuvent présenter des troubles du cycle mensuel, de l'hirsutisme (croissance des cheveux chez les hommes). Il peut y avoir une augmentation significative du poids, allant même jusqu’à l’obésité.

Il peut y avoir une augmentation de la glycémie et une thrombose se développe. Les patients se plaignent de l'apparition d'œdèmes et de coups de bélier (symptômes d'hypertension). L'immunité peut diminuer. L'insomnie apparaît et certains éprouvent une agitation mentale.

Pour finir

Nous avons parlé du médicament Prednisolone et examiné son utilisation. Mais ce n'est pas tout ce que vous devez savoir. N'oubliez pas que si le médicament est utilisé pendant une longue période, son arrêt soudain peut aggraver la maladie et aggraver l'état du patient. Par conséquent, le médicament est arrêté progressivement, en réduisant la dose quotidiennement. Être en bonne santé!