Quelle est la meilleure méthode de prothèse dentaire en cas de perte complète des dents ? Méthodes et caractéristiques des prothèses en l'absence totale de dents Prothèses amovibles en l'absence totale de dents.

Le manque de dents est nocif non seulement pour la mâchoire, mais aussi pour le corps dans son ensemble. Lorsqu’il ne manque aucune dent, la répartition de la charge est perturbée et lorsque toutes les dents manquent, des dommages permanents sont causés. cavité buccale et des gencives. À cet égard, il est conseillé à de nombreuses personnes de contacter immédiatement le dentiste pour une restauration dentaire. En cas d'absence totale, les prothèses viennent à la rescousse. Voir ci-dessous toutes les options de prothèses dentaires en absence totale et conditions.

Si les patients manquent complètement de dents, plusieurs options de prothèses peuvent leur être proposées. Les options prothétiques peuvent être très différentes. Tout dépend de la qualité de fabrication, du matériau utilisé et du portefeuille du patient. Nous vous recommandons d’examiner chaque option et de choisir celle qui vous convient le mieux. Tout commence par des options économiques et se termine par des options coûteuses.

Prothèse amovible monobloc

Cette option est la plus économique. Il est fabriqué à partir de matériaux moins chers : nylon ou plastique acrylique. Il a également gagné en popularité en raison de sa facilité d’utilisation.

L'avantage incontestable d'une telle prothèse est son coût.

Mais il existe bien d’autres lacunes. Ceux-ci inclus:

• fixation peu fiable. La prothèse repose exclusivement sur la partie mandibulaire en raison du vide créé, et donc lors du mouvement de la bouche des particules d'air entreront dans la prothèse et la prothèse peut s'envoler ;
• taille. La taille d’une prothèse amovible monobloc est assez grande. En raison de sa taille, il provoque une dépendance à long terme chez le patient. La diction et le fonctionnement des papilles gustatives peuvent également être temporairement altérés ;
• fragilité. Étant donné que la prothèse est constituée de matériaux tels que le plastique acrylique, elle s'effondre souvent. En raison des charges élevées exercées sur la prothèse, des fissures apparaissent, entraînant une rupture. La prothèse en plastique est simple incapable de supporter une charge lourde, donc il tombe constamment en panne. Vous devez constamment le réparer ou en acheter un nouveau. Est-ce que ça vaut le coup? L'achat d'une telle prothèse nécessitera constamment des investissements financiers.

Prothèse amovible monobloc avec fixation par piliers sphériques (localisateurs)

Cette option est plus améliorée. Sa principale différence par rapport à la première option est la fixation. Il est fixé aux gencives à l'aide d'éléments spéciaux. Cette fixation permet de rester au même endroit. Éléments de fixation :

• localisateur. Fixé sur un implant dentaire;
• matrice en plastique. Il est fixé dans la structure prothétique elle-même.

La matrice est encliquetée sur un pilier sphérique, ce qui permet à la prothèse de pendant longtemps rester au même endroit. Il est recommandé d'utiliser au moins deux localisateurs sur 2 implants.

Avantages :

• fixation fiable. En raison du montage sur des localisateurs une fixation fiable est effectuée, qui permet de rester en place et de ne pas bouger ;
• prix. Malgré le fait que cette conception ait également reçu une bonne fixation aux mâchoires, la politique tarifaire reste la même. Cette option prothétique est la plus économique.

Défauts:

• fragilité. Dans cette option, la fixation apparaît déjà, mais sa qualité ne change pas. La prothèse est en plastique. L'absence d'une armature de haute qualité signifie que la prothèse est de courte durée et sujette à divers types de pannes ;
• taille. La taille d'une prothèse amovible avec fixation a des dimensions suffisantes pour la cavité buccale. De gros morceaux de plastique recouvrent la majeure partie des gencives et du palais. Il faudra s'habituer à une telle prothèse. Il s’ensuit nécessairement une violation de la diction ;
• charge pendant le mouvement de mastication. Lors de la mastication, la quasi-totalité de la charge est dirigée vers les 2 implants qui constituent la base. Nécessairement besoin de conseils spécialisés et le respect des consignes. En raison de la lourde charge, il existe un risque de se retrouver sans masse osseuse autour de la zone prothétique.

De tout ce qui précède, cette option pour les prothèses dentaires en l’absence de dents est la plus appropriée. Cela est dû aux améliorations en matière de fiabilité et de commodité. Seuls des équipements de haute qualité sont utilisés pour la production. Vous aurez besoin des connaissances non seulement du prothésiste dentaire, mais aussi du dentiste lui-même. Grâce à la haute technologie, la structure est réalisée à partir de poutres et fraisée. La fixation de la poutre comporte 2 parties :

• une poutre fixée aux implants ;
• matrices en plastique installées dans la prothèse elle-même.

Avantages :

• bonne fixation. Grâce à la poutre utilisée, la prothèse est solidement fixée, ce qui lui permet de rester stationnaire. Cette fixation permet au patient de se sentir beaucoup plus à l'aise ;
• sentiment de satisfaction avec les prothèses. Utiliser une structure de poutre Beaucoup moins de plastique est utilisé pour fabriquer, ce qui signifie que la plupart des gencives et du palais restent ouverts. Aucun trouble de la diction et des papilles gustatives n’a été observé ;
• force. Le métal est utilisé ici comme cadre, ce qui indique en fin de compte sa durabilité et sa résistance ;
• charger. Il y a 4 implants dans la cavité buccale. Toute la charge de mastication est dirigée vers eux, ce qui confirme la sécurité de l'os autour de la zone prothétique.

Défauts:

• prix. Grâce à la fiabilité et à la qualité le patient se sent à l'aise, mais en même temps, la majeure partie de son portefeuille en souffre. Le prix de telles prothèses dentaires en cas d'absence totale est beaucoup plus élevé ;
• conception amovible. Pour une bonne hygiène, vous devez nettoyer votre prothèse au moins 2 fois par jour. Cela ne prendra pas plus d'une minute.

Lors de prothèses, en cas d'absence totale de dents, en obligatoire Un minimum de 4 implants sont installés. Ils sont aussi le support. Une prothèse qui ne doit pas être retirée très pratique et confortable grâce à une imitation de haute qualité de vraies dents. Une prothèse fixe est constituée de céramo-métallique. Vous ne trouverez tout simplement pas de plastique ici. Cela en fait le plus compact et le plus pratique. S’il n’y a pas de gomme naturelle, les céramiques sont posées et repeintes dans la couleur naturelle souhaitée.

Avantages :

• commodité. La commodité et le confort sont que cette prothèse n'est pas amovible. Ainsi, la diction n'est pas altérée, les papilles gustatives fonctionnent correctement et le palais et les gencives sont complètement ouverts ;
• beauté. Une prothèse fixe en céramo-métallique permet de se rapprocher de la sensation naturelle des dents. Un professionnel expérimenté et qualifié créera un « sourire hollywoodien » qu’aucune personne ordinaire ne peut distinguer. Les dents sont comme des dents ;
• qualité. Le cadre est constitué d'un cadre en chrome cobalt, ce qui lui permet d'être de haute qualité, solide et durable. Ce genre de prothèses vous plaira longtemps. Les fractures et fissures ne sont pas inhérentes.

Défauts:

• prix. Ce n’est pas le cas quand on peut dire : la qualité à un prix abordable. Le niveau de qualification du prothésiste dentaire, du médecin et du matériel coûteux impose un montant très décent. Est-ce que cela vaut la peine que chacun décide ? Tout le monde ne peut pas se permettre de telles prothèses. Surtout si cette personne est retraitée et que son principal revenu est une pension.
• métal. Du métal dans de rares cas peut provoquer une légère réaction allergique et un goût métallique sur la langue.

Prothèse fixe supportée sur implants en dioxyde de zirconium

En cas d’absence totale de dents, cette option prothétique est la plus belle, la plus confortable, la plus innovante, la plus évolutive et la plus biocompatible. Le dioxyde de zirconium est plus résistant que le métal, ce qui signifie qu'il ne devrait pas y avoir d'arrière-goût.

En plus d'être durable, il est pratiquement léger, il sera donc plus confortable et plus facile à porter. Ce type de prothèse est le plus proche des dents naturelles. Tout comme les dents en zircone a peu de transparence et la profondeur. La fixation d'une prothèse dentaire fixe à base de dioxyde de zirconium est similaire à une prothèse fixe en métalcéramique. Mais le reste est plusieurs fois meilleur. Elle est vraiment supérieure à toutes les autres prothèses en termes de toucher, de confort et de naturel.

L'Adentia est un état pathologique dans lequel toutes les dents sont absentes de la cavité buccale. La perte peut être primaire (congénitale) ou secondaire.

Dans le premier cas, la cause est des anomalies du développement embryonnaire (troubles génétiques), dans le second, des blessures complexes et des complications des maladies dentaires. Facteur de risque - âge âgé(après 60 ans).

Ce diagnostic clinique touche à la fois la santé du corps et l’aspect esthétique du visage. Aujourd'hui à centres médicaux un médecin professionnel peut fournir de l'aide et fournir de bonnes prothèses pour une dent individuelle et pour l'ensemble de la mâchoire.

Les prothèses dentaires complètes en dentisterie moderne sont divisées en deux types principaux :

1. Fixé. L'implant est fixé de manière permanente avec des matériaux de cimentation et le patient le porte en permanence.
2. Amovible. Le système est une structure démontable à tout moment sans équipement professionnel.

Le patient décide lui-même quelle option lui est préférable. Afin d’évaluer quel traitement prothétique est prioritaire en cas d’absence totale de dents, il est nécessaire de considérer l’ensemble des alternatives proposées.

Prothèses fixes

Ils sont divisés en plusieurs sous-espèces :

• Implantation. Une tige spéciale est insérée dans l'os de la mâchoire - une racine artificielle de la dent en cours d'installation.

Cette procédure est rarement utilisée, car certaines conditions sont nécessaires à sa mise en œuvre : d'une part, un montant suffisant le tissu osseux(couche basale), d'autre part, le parcours des nerfs, qui ne gêne pas la pose de la tige.

• Prothèse complète fixée sur implants (bridge). Plusieurs (4 ou plus) implants céramo-métalliques sont installés dans l'os de la mâchoire, auquel la prothèse est fixée.

• Implantation basale. La structure orthopédique est fixée dans la partie profonde de l’os, ce qui permet de réaliser l’intervention dans les tissus atrophiés.

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Ils sont attachés grâce à la force d'aspiration de leur base aux tissus de la cavité buccale. Dans la mâchoire inférieure, les conditions de fixation sont pires et l'utilisation de telles structures y est donc peu pratique.

Les prothèses les plus courantes sont :

• Fabriqué à partir de plastiques acryliques.
• Nylon.
• Supporté par un implant dentaire (fixation par bouton poussoir ou par poutre).
• Nouvelle génération (sans palais).
• "Sandwich"

Prothèses en plastique

Un moyen simple et peu coûteux de retrouver un sourire complet si vous êtes édenté. Le design est une imitation de la dentition.

Des designs doux

La composition est variée :

• Nylon.
• Polyuréthane.
• Plastique traité thermiquement.

Le type le plus courant est le nylon.

Prothèses sur implants

Les structures orthopédiques ci-dessus entrent en contact avec la muqueuse buccale, ce qui entraîne son irritation, provoquant une gêne pour le patient. Une manière plus rationnelle consiste à installer une prothèse sur un implant. Ceci peut être fait de deux façons:

La prothèse, qui contient une matrice en silicone (conteneur), est soutenue par 2 à 4 mini-implants. Des localisateurs y sont vissés (fixation en forme de boule).

• Avec montage sur poutre

Le corps de la prothèse, contenant une matrice plastique, est installé entre 2-3 structures en titane.

Prothèses à fermoir

Il s'agit d'une conception orthopédique dans laquelle la charge de mastication est répartie sur un support préalablement implanté et sur la muqueuse du palais à l'aide d'un arceau. Les prothèses à fermoir sont installées avec l'un des types de fixation :

• Fermoir (utiliser des crochets métalliques).
• Utilisation d'accessoires (micro-serrures).
• Installation sur couronne télescopique.

Structure en couches : implant, couronne primaire, prothèse, couronne secondaire.

Prothèses nouvelle génération (sans palais)

Le principal inconvénient des structures orthopédiques ci-dessus est l'irritation de la muqueuse buccale.

Aujourd'hui, la dentisterie propose les prothèses innovantes suivantes pour l'absence totale de dents :

1. Acrylique.
2. Nylon.
3. Bugelny.

Les trois premières sont similaires aux prothèses mentionnées ci-dessus. La seule différence est l’absence de pression sur la surface palatine.

Le système est fabriqué en plastique à base de nylon, traité à haute température.

Quattro Ti développe des modifications amovibles et non amovibles.

Les implants et les gencives artificiels doivent être fixés sur vos propres dents ou sur celles nouvellement créées à l'aide de crochets souples et transparents.

1. "Sandwich"

Variation de prothèses amovibles sous condition. La structure est solidement fixée à deux dents naturelles ou implants à l'aide de boutons-pression.

Cela signifie-t-il que les prothèses innovantes sont les meilleures ? Pesons le pour et le contre.

Technologies d'installation de prothèses

Les principales méthodes de fixation des prothèses sur mâchoires édentées sont divisées en:

• Mécanique. La méthode de fixation la plus ancienne. Initialement, on utilisait du fil (dans l'Egypte ancienne) ou de la plaque d'or et des ressorts spiraux de Fauchard (19-20 siècles). Ils présentent un certain nombre d'inconvénients, c'est pourquoi ils sont aujourd'hui rarement utilisés (en cas de défauts de la mâchoire dus à un traumatisme ou après une intervention chirurgicale importante).

• Physique. Comprend deux principaux :

1. Basé sur l'adhésion (collage des surfaces de deux objets en contact) et la cohésion (attraction intermoléculaire au sein d'un corps physique). Une prothèse partielle ou complète sur mesure est placée sur la mâchoire de manière à laisser un espace rempli de salive entre celle-ci et la muqueuse. L'adhésion et la cohésion assurent la solidité de la structure.
2. Méthode magnétique :
3. a) Avec accès chirurgical : un aimant est inséré sous le périoste de la mâchoire, le second - dans la prothèse.
4. b) Sans intervention chirurgicale: deux aimants du même nom sont intégrés dans les prothèses de chaque mâchoire. Lors de l'acte de mastication, les dents supérieures et inférieures entrent en contact, les aimants sont repoussés et le système est plaqué contre son lit.

• Biophysique. L'essence de la méthode : une valve est placée entre la prothèse et la muqueuse mobile ; lorsque la structure est mise en place, de l'air sort de dessous sa base, le vide qui en résulte aide le système à « aspirer » jusqu'à la surface de la cavité buccale.

Il existe des méthodes supplémentaires qui servent d'auxiliaires pour une plus grande efficacité des principales méthodes de fixation des prothèses ; elles sont également utilisées lors de la préparation de la cavité buccale au traitement orthopédique :

• Biomécanique. Ils impliquent une fixation par implants sous-périostés et intra-osseux ou une rétention anatomique.

RÉFÉRENCE! La rétention anatomique est un mode de maintien de la prothèse par des formations naturelles : arc du palais dur, crêtes alvéolaires, dents, tubérosités maxillaires.

Coût et durée de vie

Le choix de tout service dépend également du montant qu'une personne peut payer pour cela. Pour résumer quelles prothèses sont les meilleures, il est nécessaire de comparer l'indicateur de prix et la durée de vie garantie.

En comparant les avantages et les inconvénients, le coût des matériaux et du travail, il n'est pas difficile de choisir son type de prothèse.

Une personne obligée de recourir à l'installation de prothèses dentaires en l'absence de dents imagine qu'elle devra porter une terrible « fausse mâchoire » qu'il faudra placer la nuit dans un verre d'eau sur la table de chevet.

Ce sont toutes des idées fausses sans fondement qui viennent de la dentisterie soviétique, lorsque les choses allaient mal avec les prothèses. Désormais, même en l'absence totale de dents, vous pouvez obtenir une prothèse de haute qualité, confortable et réaliste.

Absence totale de dents

En bref sur les prothèses en l'absence de dents

Perte complète des dents, ou grande quantité, cela arrive, et ce n'est pas rare. Il peut y avoir de nombreuses raisons à une telle maladie et, malheureusement, en raison de la situation environnementale et du niveau de vie actuels, elles sont de plus en plus nombreuses. Le plus souvent, un patient perd toutes ses dents pour l'une des raisons suivantes :

• Maladies avancées du tissu gingival et du parodonte.
• Traitement intempestif des caries ou absence totale de thérapie.
• Usure naturelle de l’émail des dents.
• Abrasion accrue du tissu.
• Blessures graves à un grand nombre de dents ou à la mâchoire entière.
• Violation des processus métaboliques.
• Maladies des organes internes.

Même s’il ne manque que quelques dents, cela se fait déjà sentir et affecte les fonctions de mastication de la mâchoire. À quoi peut conduire l’adentia ? Si la situation n'est pas corrigée à temps à l'aide de prothèses dentaires, vous pourriez rencontrer des conséquences irréversibles :

• Troubles du tractus gastro-intestinal. Une personne sans dents est incapable de survivre pleinement aux aliments durs et son alimentation est donc pauvre et limitée aux aliments mous. La monotonie entraîne des carences nutritionnelles et une mauvaise digestion des aliments.
• Distorsion de l'ovale du visage - joues enfoncées, menton saillant, sillons nasogéniens prononcés et lèvres amincies.
• Distorsion de la parole due au fait qu'en l'absence de dents, la capacité de prononcer de nombreuses lettres et sons est perdue.
• Atrophie du tissu osseux, amincissement des processus alvéolaires, à la suite de quoi une implantation ultérieure devient tout simplement impossible.

L’absence totale de dents réduit considérablement la qualité de vie et donne lieu à de nombreux complexes. Seules des prothèses complètes peuvent résoudre le problème.

Cette procédure n'a pas beaucoup de contre-indications, cependant, pour les patients atteints des maladies suivantes, les prothèses complètes ne seront pas disponibles :

• Intolérance à tout type d'anesthésie (pertinent lors de la pose d'implants).
• Maladies infectieuses, des muqueuses et de la cavité buccale en particulier. Dans un premier temps, vous devez guérir la maladie et ensuite seulement procéder aux prothèses.
• Diabète.
• Oncologie.
• Les troubles mentaux.
• Mauvaise coagulation du sang.
• Anémie ou anorexie, ainsi que toute autre maladie indiquant un épuisement du corps.

Quelles prothèses peuvent compenser l’absence totale ou quasi totale d’unités dentaires ?

Amovible

Nylon

Les prothèses en nylon sont élastiques et semblent très réalistes, mais elles ne restaurent pas la fonction de mastication. De plus, ce type de prothèse ne tient pas suffisamment bien en bouche.

Acrylique

La structure est en plastique acrylique - un matériau assez résistant, compatible avec les tissus muqueux et d'apparence aussi naturelle que possible.

Avec la bonne approche, un spécialiste peut produire et livrer une structure tout à fait réaliste qui imite la couleur des gencives et de l’émail.

La base peut recouvrir soit une partie de la gomme, soit la totalité, selon la taille de la structure.

Cette conception est idéale pour un port constant et, à la fin de la période d'adaptation, elle ne ressemble pratiquement pas à quelque chose d'étranger.

La prothèse en acrylique peut être laissée en bouche toute la nuit !

Basé sur la fixation par poutre

Ce type de structure repose sur une poutre qui reprend toute la charge verticale.

Afin que la pression sur les implants soit répartie uniformément, ils sont reliés par une poutre horizontale, dans laquelle se trouvent des emplacements pour fixer la structure orthopédique.

Dans la prothèse elle-même, des évidements sont réalisés pour épouser la forme de cette poutre, et lors de la connexion des deux parties, des verrous spéciaux sont mis en place, qui assurent une fixation fiable.

À l'aide d'une prothèse à barre, vous pouvez restaurer à la fois la totalité et une partie de la dentition.

La prothèse à poutre n'est classée comme amovible que sous certaines conditions, mais elle ne doit être retirée que lorsqu'un nettoyage ou un remplacement est nécessaire.

Fixé

Métal-céramique

Afin de réaliser une prothèse permanente en l'absence de dents dans la bouche, il est nécessaire de poser dans un premier temps 4 implants dentaires sur lesquels reposera la prothèse.

Une structure non amovible en métal-céramique de haute qualité sera beaucoup plus pratique qu'une prothèse amovible, car elle sert d'imitation d'une dentition à part entière.

Le déficit des gencives sera comblé par des céramiques peintes de la couleur de la muqueuse buccale.

À base de dioxyde de zirconium

Ce type de prothèse est considéré comme le plus haut de gamme et le plus moderne, car le matériau lui-même est très durable et léger. Le poids d'une prothèse en dioxyde de zirconium est plusieurs fois inférieur au poids d'une structure métallique.

Ce matériau a une translucidité identique en profondeur à celle de l’émail dentaire naturel, ce qui rend les prothèses impossibles à distinguer des vraies dents.

Prothèses à fermoir

La plupart des orthopédistes conviennent que les prothèses à fermoir sont une combinaison réussie de fiabilité, de durabilité et de beauté. Avant d'installer une prothèse de ce type, des supports sont implantés dans le patient. Les prothèses à fermoir de nouvelle génération ont 3 types de fixation :

1. Fixation par crochets métalliques ou fixation par fermoirs.
2. Fixation d'une prothèse amovible à l'aide de micro-locks installés sur l'implant.
3. Fixation de la structure sur couronnes télescopiques - après implantation de l'implant dans l'os, une couronne primaire est posée dessus et une couronne secondaire est posée sur la prothèse amovible elle-même. Il est posé sur les implants et solidement fixé à la cavité buccale.

Existe-t-il des différences entre les prothèses complètes des dents supérieures et inférieures ?

Dents de la mâchoire supérieure

Fabriquer une prothèse pour la mâchoire supérieure est un peu plus facile que pour la mâchoire inférieure. Parce que le la mâchoire supérieure a plus de points d'appui de base, par exemple, le palais.

Grâce à la grande surface de valve, la prothèse peut être solidement fixée à la gencive et la charge de mastication peut être répartie beaucoup plus uniformément.

Même en cas d'absence totale de dentition, une prothèse mâchoire supérieure ne bougera pas pendant les repas et ne causera pas d'inconfort au propriétaire. Pour sa fabrication, du nylon flexible et de l'acrylique rigide peuvent être utilisés.

Dents de la mâchoire inférieure

La nécessité de compenser l'absence totale de dents dans la mâchoire inférieure présente certaines difficultés pour le prothésiste, car la surface de la base est extrêmement petite. En raison de l'abondance des plis de tissu muqueux et du frein lingual, la prothèse ne peut pas être fixée à l'aide de mécanismes valvulaires. Situés près de la langue et des joues, ils peuvent pousser et déplacer la structure, provoquant une gêne pour le patient.

Par conséquent, si au moins un est conservé sur la mâchoire inférieure dent saine, la meilleure solution serait d'installer une prothèse amovible sous condition. La particularité des structures de ce genre est la suivante :

• La prothèse est solidement fixée dans la cavité buccale à l'aide de vis en titane implantées dans le tissu osseux.
• Il n'est pas nécessaire d'implanter toutes les racines de la dentition, quelques racines de soutien suffisent.
• La prothèse peut être retirée en cabinet dentaire pour un nettoyage rapide.

S'il manque des dents à la fois dans la mâchoire supérieure et dans la mâchoire inférieure, le médecin peut proposer 2 prothèses différentes. L'opinion selon laquelle vous devez utiliser uniquement des structures constituées du même matériau est fausse.

Comment réaliser des prothèses en l'absence de dents

Avant de procéder à la pose de prothèses, le patient doit subir un examen de santé complet, vérifier l'état de la cavité buccale et du lit prothétique.

Le spécialiste est tout d'abord attentif à l'atrophie des processus alvéolaires et des muqueuses. Tout cela permet de déterminer les nuances dans la conception de la future prothèse. Les principales étapes de fabrication d'une prothèse sont approximativement les suivantes :

• Prise d'empreintes de la mâchoire pour les travaux ultérieurs des prothésistes dentaires.
• Sortie de la prothèse.
• Faire la base.
• Détermination de l'occlusion centrale à l'aide d'empreintes.
• Modélisation du relief.
• Finition du traitement.
• Remise de la prothèse obtenue au patient et premier essayage.

Ce sont des étapes approximatives pour fabriquer une prothèse. La séquence exacte dépend du type spécifique de structure orthopédique.

Conclusion

Bien entendu, la perte totale des dents est une situation difficile et douloureuse pour la personne qui a dû y faire face. Cependant, une prothèse de haute qualité et fabriquée par des professionnels peut être extérieurement impossible à distinguer des vraies dents, rétablissant non seulement l'aspect esthétique du sourire, mais également les fonctions de mastication.

Lors de la restauration de la fonction de mastication et de l'installation de prothèses dentaires, la présence de dents naturelles dans la bouche joue un rôle important. Aujourd'hui, avec un édentement complet, le choix des méthodes prothétiques est assez large. Avant de décider du matériau et du type de produits, il convient de connaître tous les avantages et inconvénients des méthodes disponibles pour restaurer les dents.

Les nuances des prothèses en l'absence de dents

Toutes les solutions possibles au problème de l'absence totale de dents peuvent être divisées en deux groupes principaux : les prothèses amovibles et l'implantation. Les première et deuxième options ont plusieurs méthodes d'exécution. Pour enfin faire un choix, il est important de comprendre quels problèmes les prothèses dentaires sont conçues pour résoudre, ainsi que de prendre en compte le mode de vie, les capacités financières, etc.

Prothèses fixes

Pour résoudre une fois pour toutes le problème des dents manquantes et rendre votre sourire le plus naturel possible, vous devriez envisager l’implantation. Les avantages de la procédure sont l'aspect esthétique des dents artificielles, le confort lors de l'alimentation, la nécessité de retirer la structure pour le nettoyage, etc. Les implants « reposent » fermement dans le tissu osseux, il n'y a donc aucun risque que la mâchoire tombe. de la bouche.

Implantation

Souvent, un patient complètement édenté souhaite se faire implanter toutes les dents. Pour ce faire, une racine artificielle est implantée dans la mâchoire supérieure et inférieure à la place de chaque dent manquante, puis un pilier est posé dessus et une couronne est fixée. Cette procédure se heurte à quelques difficultés :

• Si la perte des dents ne se produit pas soudainement, mais au fil du temps, un manque de tissu osseux peut être observé dans certaines zones de la mâchoire. L'absence prolongée d'une dent entraîne une résorption (atrophie) de l'os sur lequel elle reposait. Ce problème est résolu grâce à des procédures de lifting des sinus et à une augmentation du tissu osseux. Cependant, après cet événement, au moins 6 mois doivent s'écouler avant l'implantation.
• La procédure d'implantation est assez complexe et comporte des risques : saignement, mauvaise prise de greffe, infection, etc. La pose de 28 implants est plus traumatisante que 2-3.
• Un grand nombre d’implants ne seront pas bon marché. Souvent, les patients, soucieux de réduire les coûts, demandent 24 dents au lieu de 28.

Avant de procéder à l'implantation dentaire dans la mâchoire supérieure, il est recommandé non seulement de faire une radiographie, mais également de consulter un oto-rhino-laryngologiste. Cela est dû à la proximité anatomique des sinus paranasaux et sous-orbitaux avec le tissu osseux de la mâchoire. S'il existe une forte probabilité de perforation septale, il vaut la peine d'abandonner les implants dans cette zone et de réfléchir à d'autres méthodes de restauration de la rangée.

Utilisation d'un pont sur implants

Il existe aujourd'hui une méthode de prothèse permanente plus abordable que l'implantation complète (nous vous recommandons de lire : comment réaliser une prothèse dentaire en l'absence d'un grand nombre de dents ?). On parle d’installer une structure de pont ou de poutre supportée par des implants. Cela signifie qu'il faudra implanter beaucoup moins de dents artificielles - de 8 à 14. Les ponts et les dents artificielles peuvent être en métal-plastique, métal-plastique ou en céramique. Il existe plusieurs méthodes d'exécution :

• pose de 8 implants sur les mâchoires supérieure et inférieure, qui servent de support à la prothèse bridge et aident à répartir correctement la charge de mastication ;
• implantation de 4 implants lorsqu'il est impossible d'utiliser plus de supports.

Prothèses amovibles

Aujourd’hui, le niveau de performance des prothèses amovibles lui permet de rivaliser avec les prothèses fixes de la plus haute qualité. Le principal inconvénient du port d’appareils amovibles est la probabilité qu’ils tombent de votre bouche lorsque vous parlez ou mangez. Cependant, ce problème peut être résolu grâce à des matériaux de haute qualité, à un ajustement idéal de la prothèse et à l'utilisation de crèmes spéciales pour fixer l'appareil.

Structures en plastique acrylique

Les prothèses en plaques en plastique acrylique sont les plus abordables et les plus simples. Il s'agit d'une base qui est fixée aux gencives à l'aide d'une méthode sous vide, sur laquelle sont fixées des dents artificielles. De telles conceptions peuvent frotter tissus doux et ne tiennent pas toujours bien en place, car leur base est assez dure. De plus, chez certaines personnes, le port d’une mâchoire supérieure peut provoquer un réflexe nauséeux, puisque l’arcade plastique affecte le palais mou.

Prothèses en nylon souple

Les prothèses en nylon souple, confortables à utiliser et esthétiques, sont populaires. Ils ne frottent pas les gencives et ne provoquent quasiment aucune gêne. Les produits en nylon sont fabriqués à partir d'un matériau hypoallergénique qui ne contribue pas à l'installation et à la prolifération des micro-organismes. Cependant, en raison de leur douceur et de leur flexibilité importante, ces prothèses répartissent inégalement la charge de mastication ; les gencives se chargent d'elles-mêmes. À cet égard, les produits en nylon ne sont pas souvent utilisés : uniquement chez les patients allergiques à l'acrylique, ainsi que chez les enfants pour les prothèses temporaires.

Structures soutenues par des implants implantés

Les structures amovibles peuvent être utilisées avec le support d’implants. Cette option est utilisée en cas d'atrophie sévère des processus alvéolaires, lorsque la prothèse amovible n'est pas maintenue sur la mâchoire par effet de vide.

Vous aurez besoin de peu d’implants – seulement 4 pièces pour les deux mâchoires. Parfois, on utilise des mini-implants dont le diamètre est 4 fois plus petit que d'habitude et dont la partie saillante a une forme sphérique. De tels supports sont installés relativement rapidement et, en raison de leur petit diamètre, ils s'enracinent mieux.

Prothèses à fermoir

Pour installer des structures de fermoir, qui sont un cadre métallique sur lequel sont fixées des dents artificielles, un support est nécessaire. Il peut être représenté par des dents naturelles ou des implants sur lesquels le produit est fixé. La base métallique est recouverte d'un matériau imitant la gencive et les dents sont en céramique ou en composite.

Les prothèses à fermoir sont considérées comme l'une des meilleures et des plus physiologiques, et ont également d'excellentes propriétés apparence. Ils sont fixés dans la cavité buccale à l'aide de plusieurs types de fixations :

Est-il possible d'utiliser des prothèses dentaires sans palais ?

La plupart des prothèses amovibles pour la mâchoire supérieure couvrent le palais. Il s'agit d'un inconvénient important, il se heurte aux inconvénients suivants :

• violation de la diction;
• bloquer un grand nombre de papilles gustatives, ce qui entraîne une modification du goût et une perte du plaisir alimentaire ;
• certaines personnes corps étranger affecter le palais mou provoque un réflexe nauséeux ;
• parfois, la salivation est altérée ;
• la langue manque d'espace, provoquant l'apparition de frottements et de microtraumatismes.

De nombreux modèles de nouvelle génération sont réalisés sans ciel. Parmi eux se trouvent ceux à fermoir, ainsi que ceux en nylon (Quadrotti). De tels dispositifs ont un plan de connexion entre les deux côtés de la rangée - en métal ou en nylon, mais il est fin et ne recouvre pas la partie principale de l'arc. Les deux types de prothèses sans palais ne sont pas économiques, mais leur coût est tout à fait justifié.

Avantages et inconvénients des différents types de prothèses

Avant de choisir définitivement une méthode prothétique, il convient de peser le pour et le contre. Il est important de déterminer quel est l'objectif principal du remplacement dentaire : l'esthétique, la bonne fonctionnalité, la facilité d'utilisation, ainsi que d'évaluer vos capacités financières. Il est difficile de répondre définitivement à la question de savoir quelles prothèses sont les meilleures. Presque tout type de structure présente des avantages et des inconvénients. Regardons-les à l'aide d'un tableau.