Spondylarthrose c5 c7 traitement de la colonne cervicale. Comment se produit la spondylarthrose du rachis cervical ?

Date de parution de l'article : 17/05/2016

Date de mise à jour de l'article : 12/05/2018

L'une des causes des douleurs au dos et au bas du dos est la spondylarthrose de la colonne lombaire - une lésion chronique des facettes articulaires de la colonne vertébrale, qui s'accompagne de leur déformation et d'un dysfonctionnement de la colonne vertébrale. Se développant généralement dans le contexte de l'ostéochondrose, la spondylarthrose survient de manière latente pendant une longue période, car les symptômes de la maladie sous-jacente apparaissent.

Si un examen complet n'est pas effectué à temps, la spondylarthrose n'est pas identifiée et traitée, les modifications des articulations intervertébrales progressent, entraînant des déformations persistantes de la colonne vertébrale et des maux de dos chroniques et douloureux.

Un diagnostic précoce et un traitement complet, bien qu'ils ne contribuent pas à guérir complètement la maladie, contribuent au maintien à long terme de la mobilité de la colonne vertébrale, soulagent ou atténuent considérablement la douleur et préviennent le développement de complications.

Cette maladie est généralement prise en charge par un traumatologue orthopédiste.

Causes du développement de la spondylarthrose lombaire

La spondylarthrose de la colonne lombaire est la forme la plus courante de cette maladie. Cette maladie est due à des charges excessives et à des microtraumatismes des articulations intervertébrales, qui surviennent dans les cas suivants :

  • pieds plats, qui s'accompagnent toujours d'une violation de la charge uniforme sur la colonne vertébrale en position debout et en marchant;
  • scoliose, mauvaise posture et autres déformations de la colonne vertébrale (cyphose, lordose) ;
  • anomalies du développement de la colonne vertébrale (non fusion des arcs vertébraux, déplacement des vertèbres) ;
  • stress physique irrationnel et excessif sur la colonne lombaire (hyperextension, virages serrés, sauts, etc.) ;
  • charges statiques constantes et prolongées (sans mouvement) sur la colonne vertébrale (par exemple, travail sédentaire pour les chauffeurs, les caissiers) ;
  • mode de vie sédentaire;
  • surpoids;
  • vieillissement du corps, qui s'accompagne de changements physiologiques dans toutes les articulations, y compris intervertébrales.

Symptômes caractéristiques

Dans la plupart des cas, la spondylarthrose est une maladie secondaire qui survient dans le contexte de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Par conséquent, les symptômes de cette maladie restent cachés pendant un certain temps derrière les symptômes de la maladie sous-jacente. Et en général, la spondylarthrose ne présente pas de symptômes typiques et spécifiques - ses manifestations sont à bien des égards similaires à celles de l'ostéochondrose lombaire.

Dans la spondylarthrose de la colonne lombaire, le principal symptôme est une douleur dans le dos lombaire.

Les principales différences entre les maux de dos avec spondylarthrose et l'ostéochondrose :

(si le tableau n'est pas complètement visible, faites défiler vers la droite)

Maux de dos dus à une spondylarthrose Maux de dos dus à l'ostéochondrose

Ils sont de nature permanente, s'intensifiant dans le contexte d'une immobilité prolongée (après le sommeil, un long séjour en position assise, etc.).

Ils diminuent ou disparaissent après une légère activité physique, mais se renouvellent et s'intensifient avec un exercice intense et prolongé.

Le plus souvent paroxystique, aggravée après un effort physique.

La douleur est localisée au niveau des points paravertébraux (droit et gauche des vertèbres) au niveau de la lésion. Là, la palpation et la pression avec les doigts sont très douloureuses.

Douleur diffuse dans la région lombo-sacrée.

L'irradiation de la douleur est caractéristique (au niveau des fesses, de la cuisse, de la jambe).

Par rapport à la spondylarthrose des régions cervicales et thoraciques, la spondylarthrose lombaire a une évolution plus favorable (il y a rarement des complications neurologiques sous forme de parésie, de paralysie, d'accidents vasculaires cérébraux, etc.) et ses symptômes se prêtent mieux à l'élimination avec un traitement adéquat en temps opportun. .

Diagnostique

Étant donné que les symptômes de la spondylarthrose sont flous et qu'il n'y a aucun signe caractéristique, seul un médecin peut établir un tel diagnostic après avoir procédé à un examen spécial. Si vous souffrez de maux de dos, vous devez vous adresser à un orthopédiste (traumatologue orthopédiste) ou à un médecin local qui, après un premier examen, vous orientera vers un spécialiste.

La spondylarthrose peut être détectée en effectuant une spondylographie (radiographie de la colonne vertébrale), mais les méthodes modernes sont plus précises - la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, qui permettent de clarifier non seulement l'emplacement, mais également le degré de changements pathologiques.

Articulations facettaires normales à la radiographie (une des articulations se trouve entre les flèches)

Méthodes de traitement

La spondylarthrose de la colonne lombaire est une maladie chronique qui nécessite un traitement à long terme, constant et complexe.

Quatre domaines principaux de traitement de la spondylarthrose :

    gymnastique,

    thérapie médicamenteuse,

    correction de l'activité physique et du stress sur la colonne vertébrale,

    massage et physiothérapie.

Regardons-les de plus près.

1. Gymnastique

La gymnastique est l'un des principaux éléments du traitement et de la prévention de toutes les maladies de la colonne vertébrale. Tout exercice thérapeutique doit être effectué après consultation d'un médecin ou d'un spécialiste en thérapie par l'exercice, afin que le médecin sélectionne les exercices les plus efficaces et les plus sûrs et vous apprenne comment les exécuter correctement.

Exemples d’exercices qui aident réellement à traiter la maladie :

  • Les exercices d'étirement de la colonne lombaire sont très efficaces - penchez-vous doucement vers l'avant à partir d'une position debout et assis sur le sol, tout en essayant d'atteindre vos orteils avec vos mains et d'appuyer votre front contre vos genoux (si possible).
  • Pour redonner de la mobilité à la région lombaire, vous pouvez également réaliser l'exercice du « chat » : mettez-vous à quatre pattes, cambrez lentement le dos vers le haut en formant un arc de cercle (« bosse »), puis cambrez lentement le dos vers le bas.
  • Avec une forme physique relativement bonne, lorsque vous maîtrisez déjà les exercices de base et que la flexibilité de la colonne vertébrale augmente, vous pouvez continuer l'exercice précédent et faire le « étirement du chat ». Pour ce faire, à quatre pattes, faites glisser lentement vos paumes vers l'avant le long du sol, de sorte que votre poitrine descende progressivement jusqu'au sol. Revenez ensuite très lentement à la position de départ.

Les étirements (accrochés à la barre transversale et aux appareils spéciaux) et la natation sont montrés. Tout mouvement brusque de la colonne vertébrale, hyperextension et torsion sont contre-indiqués.

Accroché au bar

2. Médicaments

Les médicaments les plus efficaces sont les AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren, Nimésulide, etc.). Ils sont utilisés selon les prescriptions d'un médecin, généralement en cures répétées.

Pendant les périodes aiguës, le médecin peut prescrire des injections d'AINS (par exemple du diclofénac), puis prendre des gélules et des comprimés par voie orale.

De plus, pour la spondylarthrose, les AINS et les irritants sont prescrits localement pour réduire la douleur - sous forme de crèmes, gels, pommades et compresses. Exemples d'irritants : crème au venin de vipère, pommade finalgon.

3. Correction de l'activité physique

Pour éviter la destruction des articulations intervertébrales, limitez la charge sur la colonne vertébrale : évitez la position assise ou couchée prolongée, faites des pauses dans le travail et effectuez un court complexe de gymnastique.

Pendant les périodes d'exacerbation avec des maux de dos atroces, le médecin peut recommander de porter un corset spécial qui forme une posture correcte et soulage le stress sur la colonne vertébrale.

4. Massage et physiothérapie

La physiothérapie et les massages sont des moyens efficaces pour soulager la douleur chronique et prévenir les exacerbations de la maladie.

Il est conseillé d'effectuer des massages en cures répétées (3 à 4 fois par an). Le masseur masse tout le dos en accordant une attention particulière à la région lombaire ; Il est également conseillé de masser la région sacrée, les fesses et les jambes.

Lors d'une exacerbation, des techniques de caresses et de légers frottements sont réalisées, et pendant la période de rémission, toutes les techniques peuvent être utilisées, y compris un pétrissage assez fort. En dehors de la période aiguë, lors d'un massage, des techniques de thérapie manuelle (exposition particulière de la colonne vertébrale avec les mains) sont recommandées.

Après avoir suivi des cours de massage professionnels, vous pouvez vous auto-masser à la maison à l'aide de divers masseurs.

La physiothérapie est utilisée selon les indications : magnétothérapie, balnéothérapie, électrophorèse (y compris médicinale), DDT, laser et autres techniques sont utilisées.

Pendant la période de rémission de la spondylarthrose, un traitement en sanatorium est indiqué.

Vidéo ci-dessous - avec son, mais sans explications vocales

Conclusion

Si vous souffrez de maux de dos chroniques ou récurrents, ne vous soignez pas vous-même - cela entraîne un diagnostic tardif et une progression de la maladie et des difficultés ultérieures dans le traitement de la spondylarthrose. Si vous craignez des maux de dos, assurez-vous de consulter un médecin.

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La spondylarthrose de la colonne cervicale est une maladie des vertèbres cervicales, au cours de laquelle elles se déforment et fusionnent. Passer de nombreuses heures chaque jour devant un ordinateur ou un ordinateur portable a conduit au développement de maladies qui étaient auparavant considérées comme « liées à l’âge ». Selon les statistiques du Centre national américain pour la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé, cette maladie est devenue une maladie professionnelle.

C'est le nom de pathologie dégénérative des vertèbres cervicales, qui s'exprime par la croissance d'excroissances osseuses, la déformation et la fusion des vertèbres entre elles en raison d'une diminution de l'épaisseur des disques intervertébraux.

A quoi cela mène-t-il ?

La maladie s'accompagne de douleurs intenses dans le cou et le haut du dos, pouvant entraîner une perte totale de mobilité. Si l'arthrose n'est pas traitée, les surfaces des articulations se déforment davantage, le cartilage et les os se développent jusqu'à un état nécessitant une intervention chirurgicale.

Quelles pièces sont concernées ?

  • cartilage;
  • os;
  • capsules articulaires;
  • muscles;
  • ligaments;
  • terminaisons nerveuses.

Maladies précurseurs

  • L'ostéochondrose du cou est une maladie dégénérative des disques intervertébraux causée par une faible activité physique et une faible mobilité, ainsi qu'un déséquilibre hormonal.
  • Spondylose – modifications des structures osseuses du cou (vieillissement prématuré) : des épines osseuses (ostéophytes) se développent le long des bords des corps vertébraux. La raison principale est une mauvaise posture et l’inactivité physique.

Est-il possible de se débarrasser de la spondylarthrose cervicale ?

La médecine propose de nombreuses méthodes médicinales, chirurgicales et traditionnelles pour lutter contre le SASHOP, en fonction de son degré de développement.

Symptômes et causes

La spondylarthrose des segments supérieurs de la colonne vertébrale se développe inaperçue. Au début, il n’y a pas encore de dégénérescence articulaire et la personne ne ressent que parfois des douleurs et des spasmes musculaires. Ces sensations sont remplacées par une perte de sensibilité due à un mauvais apport sanguin aux terminaisons nerveuses. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes de la spondylarthrose cervicale deviennent plus intenses et apparaissent :

  1. Douleur lancinante, aiguë et soudaine à l'arrière de la tête et au-dessus des omoplates (lumbago) ou douleur chronique, constante et douloureuse (cervicalgie).
  2. Spasme des muscles du cou et du tiers supérieur de la colonne thoracique.
  3. Engourdissement du cou, de la ceinture scapulaire et des bras (parfois accompagné de picotements dans le cou et les paumes).
  4. Sommeil agité avec réveil lors du changement de position de la tête.
  5. Raideur matinale qui disparaît en 15 à 20 minutes.
  6. Craquement dans la région cervicale en tournant la tête.
  7. Mobilité restreinte du cou, surtout lors des exercices.

Parfois, les principaux symptômes de la spondylarthrose cervicale sont complétés par :

  1. La propagation de la douleur à la poitrine, l'apparition de névralgies dans la région lombaire.
  2. Détérioration de la vision et de l'audition, apparition de bourdonnements et de bruits dans les oreilles.
  3. Maux de tête accompagnés de vertiges.
  4. Formation d'une courbe vertébrale non naturelle - une «bosse».

La spondylarthrose touche presque toutes les personnes âgées. Au cours des dernières décennies, la liste des patients atteints de SASHOP a commencé à inclure des personnes de différents âges et groupes sociaux. Et le vieillissement naturel de la colonne vertébrale n’est pas la seule cause de la maladie.

Degrés de spondylarthrose déformante du cou

Le grade 1 est dû à des changements primaires se produisant dans les articulations arquées des vertèbres, qui commencent à déformer la région cervicale. La maladie se manifeste par une légère fatigue, une raideur de la nuque et des craquements occasionnels. Les gens ne commencent presque jamais le traitement à ce stade, malgré la plus grande efficacité à ce stade.

L’étape 2 est l’étape à laquelle la plupart des gens découvrent le problème et commencent le traitement. Le syndrome douloureux et la mobilité limitée du cou apparaissent en raison d'une déformation des articulations. La deuxième étape répond bien à la correction et au traitement par la gymnastique, en modifiant les habitudes musculaires tout en maintenant la posture, en marchant et en augmentant l'activité physique.

Le stade 3 est une forme chronique de la maladie, dans laquelle le patient ressent une douleur persistante due à des lésions des racines vertébrales situées dans les segments cervicaux. Ici, toute la liste des symptômes peut apparaître et d'autres complications graves commencent à se développer, notamment au niveau du système cardiovasculaire. Un traitement médicamenteux, une thérapie manuelle et une série d'exercices réparateurs seront nécessaires.

Le stade 4 est extrêmement sévère, c'est le dernier stade de la maladie, conduisant souvent à un handicap. Dans le contexte de symptômes vifs du stade 3, des subluxations, des luxations, des saillies et des déformations sévères se développent dans la région cervicale, entraînant des complications neurologiques. Le plus souvent, seule la chirurgie peut guérir l'état pathologique du SASHOP.

Méthodes de traitement

Le médecin confirme le diagnostic de spondylarthrose cervicale sur la base des plaintes de la patiente, ainsi que des examens :

  • Rayons X.
  • IRM (imagerie par résonance magnétique).

Après avoir reçu les résultats de l'examen, des mesures thérapeutiques sont prescrites. Au grade 1-2, les médecins donnent un pronostic positif pour le traitement de la spondylarthrose, et au grade 3, la progression de la maladie ne peut qu'être stoppée. Un neurologue ou un vertébrologue suggérera ce qui suit :

Traitement médical

Prescrit en cas d'exacerbation de la maladie et d'augmentation des douleurs. Les médicaments énumérés ci-dessous peuvent être achetés en pharmacie sans ordonnance. Les prendre sans l’avis d’un médecin est dangereux pour la santé !

Médecine (exemples) Impact (résultat)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (naklofène, ibuprofène, ibuprom, ortofen, myelox, movalis, réopirine) Réduire la douleur, inhiber la déformation, éliminer l'enflure
Chondroprotecteurs (teraflex, dona, arthra) Stimule la production de liquide articulaire et de collagène, crée une barrière contre la destruction, restaure la nutrition des tissus articulaires
Antispasmodiques (actovegin, noshpa) Soulage les spasmes, dilate les vaisseaux sanguins, détend les muscles
Anesthésiques (lidocaïne, trimécaïne, novocaïne) Crée un effet analgésique ciblé
Pommades chauffantes (finalgon, pommade au poivre Nicoflex) Effet anti-inflammatoire et réchauffant, amélioration des processus métaboliques
Renforcement vasculaire (ascorutine) Renforcer les parois des vaisseaux sanguins
Vitamine B Améliorer la conductivité des terminaisons nerveuses

Traitement chirurgical

Non utilisé dans les deux premiers stades de développement de la spondylarthrose cervicale. Le médecin ne les proposera que dans de rares cas pour les grades 3 et 4, lorsque la maladie ne peut plus être traitée par des méthodes conservatrices.

Prescrit pour les conditions de patients suivantes :

  • compression de la moelle épinière ;
  • sténose du canal rachidien;
  • paralysie/parésie ;
  • colonne vertébrale instable.


Le médecin peut recommander une facetectomie - ablation d'une articulation déformée ou d'un groupe entier (c3 - c4, c3 - c7 ou c6 - c7) avec création d'un bloc fixe et immobile dans la colonne vertébrale pour éliminer la douleur. Il s'agit d'une mesure extrême lorsque, à la suite de l'opération, une partie de la colonne vertébrale sera immobilisée.

Une autre façon consiste à remplacer l’articulation malade par une articulation artificielle. Fondamentalement, les 5e, 6e et 7e (C5, C6, C7) vertèbres sont remplacées : lors du levage de poids, elles supportent la charge maximale et des ostéophytes osseux se forment dessus. L'implant redonnera au patient une activité et maintiendra sa santé pendant de nombreuses années. Parfois la vertèbre insérée ne prend pas racine en raison du rejet du corps étranger par l’organisme.

Lorsque l'espace intervertébral est rétréci (le plus souvent les trois premières vertèbres - C1, C2, C3), un autre type d'implant est inséré près de la racine nerveuse pour l'agrandir - un espaceur interépineux. Il décharge le disque intervertébral, créant une limitation de l'extension vertébrale lors de la flexion vers l'arrière.

Si, aux derniers stades de la maladie, des problèmes neurologiques surviennent en raison d'un rétrécissement du canal rachidien, une opération est réalisée pour restaurer la conduction des terminaisons nerveuses de l'influx vers la moelle épinière.

Gymnastique

La gymnastique isométrique, comme les exercices du Dr Bubnovsky pour la colonne cervicale, est le meilleur moyen de traiter et de maintenir les vertèbres en forme. Associés aux massages et aux médicaments, une activité physique modérée et un complexe de gymnastique à domicile développé par un orthopédiste amélioreront considérablement l'état de la région cervicale et de l'ensemble de la colonne vertébrale.

Complications possibles et prévention

Si vous ne vous faites pas soigner à temps et négligez votre propre santé, une spondylarthrose déformante de la colonne cervicale peut entraîner des complications :

  • Perte totale de mobilité du cou.
  • Névralgie.
  • Perturbation de la circulation vertébrale.
  • Crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.
  • Paralysie.
  • Luxations, subluxations et saillies des sections vertébrales, etc.

Pour stopper le développement de la maladie, et éviter que les douleurs au dos et à la colonne vertébrale ne vous gênent, vous devez :

  • changer régulièrement de position du corps pendant le travail ;
  • lorsque vous êtes devant l'ordinateur, toutes les demi-heures, laissez-vous distraire par un échauffement d'une minute avec des tours et des flexions du cou ;
  • massez la zone du col;
  • en cas d'exacerbation de maladie ou de fatigue, enfiler un collier Shants pendant une demi-heure ou une heure.

La condition principale pour retrouver la santé est la persévérance, la patience et le travail acharné. La bonne santé est entre vos mains !

La spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée (spondylose, lomboarthrose) est une maladie chronique évolutive de la colonne lombo-sacrée, caractérisée par une dégénérescence des surfaces articulaires des vertèbres, suivie de modifications des ligaments, des muscles, de la capsule articulaire et de la prolifération d'ostéophytes marginaux.

Qui contracte cette maladie et pourquoi ?

La cause définitive de la spondylarthrose déformante ne peut pas être identifiée, mais comme le montre la recherche moderne, cette maladie est multifactorielle, c'est-à-dire combine prédisposition génétique et influences environnementales.

Tous les facteurs de risque de développement d'une spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée sont généralement divisés en deux grands groupes :

1. Facteurs endogènes, qui comprennent :

  • âge – la fréquence de la maladie augmente fortement à l’âge avancé et sénile ;
  • genre – les femmes souffrent deux fois plus souvent que les hommes ;
  • malformations congénitales de la colonne vertébrale : spondylolyse, sacralisation, lombarisation, non-fusion de l'arc vertébral ou du corps ;
  • prédisposition héréditaire.

2. Les principaux facteurs exogènes comprennent :

  • blessures à la colonne lombo-sacrée
  • activité professionnelle – charge accrue sur la colonne vertébrale, posture incorrecte
  • en surpoids
  • activités sportives de longue durée

Comment se manifeste la maladie ?

Le processus pathologique de la lomboarthrose repose sur un dysfonctionnement du noyau pulpeux, qui remplit une fonction d'absorption des chocs. En raison de charges prolongées et intenses, le noyau pulpeux perd son élasticité, ce qui entraîne une diminution de la lumière des disques intervertébraux. Cela augmente la pression sur les surfaces articulaires des vertèbres et des facettes articulaires.

Les chondrocytes ainsi endommagés cessent de synthétiser le collagène caractéristique du tissu cartilagineux normal, le remplaçant par du collagène court, incapable de former des composés avec l'acide hyaluronique et la matrice cartilagineuse perd ses propriétés biochimiques.

Le dysfonctionnement du disque intervertébral entraîne une tension asymétrique dans les ligaments et les muscles de la colonne vertébrale, ce qui perturbe leur biomécanique, entraînant une répartition inégale de la charge et encore plus de stress sur les articulations.

L'inflammation joue également un rôle. Le mécanisme de son apparition n'est pas encore tout à fait clair, mais on suppose que les chondrocytes endommagés commencent à produire des médiateurs inflammatoires - des cytokines (interleukines, facteur de nécrose tumorale alpha, etc.), qui, à leur tour, contribuent à la libération de collagénases, de prostaglandines. et d'autres substances ont un effet néfaste sur le collagène.

Ce mécanisme joue un rôle important dans la survenue de douleurs dans l'arthrose rachidienne, puisque le cartilage lui-même n'est pas innervé et que l'apparition de douleurs indique une atteinte simultanée des structures périchondriales.

Symptômes

Le symptôme le plus important et le plus fondamental de la maladie « spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée » est une douleur dans la région lombo-sacrée. La douleur est de nature douloureuse, avec une irradiation possible au niveau des fesses et des cuisses, mais jamais en dessous du genou. Les sensations d'engourdissement et de paresthésie ne sont pas typiques.

Au début, la douleur ne survient que lors d'une activité physique - marcher, se pencher, changer de posture, soulever des poids et est absente au repos. Un symptôme caractéristique est l'apparition d'une douleur après une position assise longue, qui disparaît après un court échauffement. Mais à mesure que la maladie progresse, la douleur devient plus intense, survient au moindre mouvement et au repos, et peut gêner la nuit.

Avec la spondylarthrose lombo-sacrée, il est d'usage de distinguer plusieurs types de douleurs :

1. Douleur mécanique - survient lors d'un stress prolongé sur l'articulation et survient en fin d'après-midi. Ils s'expliquent par un stress prolongé sur l'articulation lors de la marche ou de la position assise prolongée dans une position.

2. Douleur associée à la présence de périarthrite - survient lors de mouvements impliquant des ligaments endommagés (ligament intertransversal, supra-épineux) - lors de la flexion et de la flexion du corps dans la région lombaire.

3. « Douleur bloquée » - due à la compression des racines nerveuses par des ostéophytes envahis

4. Douleur initiale - survient lors d'un changement soudain de position du corps (forte montée après une position couchée ou assise), disparaît rapidement et reprend avec une longue marche.

À l'avenir, des crépitements et des craquements peuvent survenir lors de la flexion ou de l'extension du bas du dos et de sa raideur.

Un autre symptôme de la spondylarthrose est la raideur matinale de la région lombo-sacrée. Il disparaît généralement tout seul en 1 à 2 heures ou après une courte séance d’entraînement. Son mécanisme est associé à la présence de spasmes musculaires réflexes, à la formation de contractures, à la prolifération d'ostéophytes, à des douleurs et à la présence de subluxations.

Comment un médecin pose-t-il un diagnostic ?

Tout d’abord, elle repose sur la collecte d’informations anamnestiques. Pour la lomboarthrose, les manifestations cliniques suivantes doivent être prises en compte :


Il est important de rappeler que la spondylarthrose ne s'accompagne pas d'une perte de poids, d'une fatigue générale accrue et d'une perte d'appétit.

Les méthodes d'examen physique de l'arthrose de la colonne lombaire ne sont pas très informatives, car la surface des articulations est petite et la présence d'un épanchement ou d'une accumulation de liquide n'est pas typique de cette pathologie.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire sont généralement utilisées pour vérifier le diagnostic et exclure d'autres conditions pathologiques de la colonne vertébrale, car avec la spondylarthrose lombaire, aucun changement dans les tests n'est généralement observé.

La principale méthode de diagnostic est la radiographie de la région lombo-sacrée. Les principaux signes de la maladie sont :

1. Les ostéophytes sont des excroissances osseuses marginales qui compriment les facettes articulaires.

2. Rétrécissement de l'espace articulaire - plus prononcé dans les parties inférieures de la région lombaire (L4-L5) et dans la zone de l'articulation lombo-sacrée

3. Sclérose sous-chondrale – épaississement du cartilage et du tissu osseux.

Les signes supplémentaires incluent :

  • subluxations articulaires
  • kystes
  • érosions articulaires

Pour déterminer la gravité des modifications de la spondylarthrose sur la base des signes radiographiques, il est d'usage d'utiliser une classification spéciale développée par J. Kellgren et J. Lawrence, qui évalue la gravité des modifications :

  • Aucun signe radiologique
  • Douteux
  • Le minimum
  • Moyenne
  • Exprimé

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM) permettent d'évaluer l'état non seulement de la structure osseux-cartilagineuse de la colonne vertébrale, mais également le niveau d'implication des tissus mous - muscles et tendons - dans le processus, comme ainsi que le degré de leur compression.

Traitement

L’objectif principal du traitement de la spondylarthrose de la colonne lombo-sacrée est de réduire l’intensité de la douleur, de restaurer l’activité fonctionnelle de la colonne vertébrale, de limiter la progression de la maladie et, par conséquent, d’améliorer la vie du patient.

Le traitement est complexe et est généralement réalisé en ambulatoire. L'indication d'hospitalisation est la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Traitement non médicamenteux

La physiothérapie et les massages jouent un rôle important. L'exercice physique permet de réduire la douleur et de restaurer l'activité fonctionnelle de la colonne vertébrale.

La meilleure méthode est celle des exercices thérapeutiques, en mettant l'accent sur les exercices de la région lombo-sacrée (mouvements circulaires, flexion et extension du torse, exercices avec un cerceau) et la natation. Le massage soulage les contractures musculaires et améliore les processus métaboliques en augmentant la circulation sanguine.

En présence de subluxations, une thérapie manuelle est indiquée. La neurostimulation électrique transcutanée produit un effet analgésique persistant mais de courte durée. Une réduction modérée de la douleur est observée grâce à l’utilisation de la thérapie par ultrasons. Pour améliorer les processus métaboliques du cartilage et des os, l'électrophorèse du zinc, du soufre et du cobalt est utilisée.

Thérapie médicamenteuse

Pour réduire la douleur aiguë sans signes prononcés d'inflammation, utilisez du paracétamol en dose individuelle. S'il est inefficace, utilisez un médicament plus puissant, le zaldiar, contenant du paracétamol et du tramadol.

Les médicaments les plus largement utilisés pour le traitement de la lomboarthrose sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il est préférable de prescrire des bloqueurs sélectifs de la COX-2 n'agissant pas sur le tractus gastro-intestinal : méloxicam, célécoxib, nimésulide, etc. En cas d'indisponibilité, des inhibiteurs de la COX-1 sont prescrits : diclofénac, ibuprofène. Il est également possible d'utiliser ces médicaments en externe - appliqués sous forme de pommades et de gels : fastum-gel, erazon, finalgel, etc.

Pour les douleurs associées aux spasmes musculaires, des relaxants musculaires sont utilisés : baclofène, mydocalm, sirdalud.

Pour prévenir la progression des modifications dégénératives du cartilage, des chondroprotecteurs sont prescrits : stoparthrose, teraflex, alflutop, dona, etc.

Si le traitement conservateur est inefficace, un traitement chirurgical peut être utilisé - installation d'une entretoise interépineuse. Une condition préalable est le jeune âge du patient.

Prévision

Favorable. La qualité de vie est corrigée avec succès grâce à des méthodes thérapeutiques conservatrices. La perte d’aptitude au travail et l’invalidité ne surviennent pas avec la spondylarthrose lombo-sacrée.

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En conséquence, la colonne cervicale souffre, ainsi que la colonne thoracique, la qualité de vie se détériore, la personne souffre de douleurs assez intenses et l'ostéochondrose provoque d'autres maladies.

Pourquoi la physiothérapie est-elle nécessaire pour l'ostéochondrose ?

Un ensemble spécial d'exercices thérapeutiques peut aider à lutter contre cette maladie, ce qui améliorera la nutrition des disques intervertébraux, la circulation sanguine et la saturation en oxygène du cerveau. Grâce à cela, les vertèbres retrouvent leur mobilité et les muscles deviennent plus élastiques. Une thérapie par l'exercice régulière contribue non seulement à améliorer l'état de l'ostéochondrose cervicale, mais constitue également un excellent moyen de prévenir cette maladie. De nombreux experts estiment qu'à n'importe quel stade de la maladie, la thérapie par l'exercice est le meilleur moyen de résoudre le problème. La gymnastique soulage non seulement les symptômes, mais combat également la cause de l'ostéochondrose cervicale, améliorant ainsi l'état du patient.

Une condition importante : les exercices doivent être sélectionnés par un médecin, et les premières séances doivent être réalisées sous sa surveillance. La participation d'un médecin au développement du complexe est requise, car il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques du corps et son état général, les maladies concomitantes, ainsi que si le patient est indiqué pour un traitement ou uniquement pour la prévention des maladies cervicales. ostéochondrose.

Vous devez faire attention à savoir si le patient souffre d'autres pathologies de la colonne vertébrale, de maladies cardiovasculaires, etc. Ce n'est qu'en tenant compte de toutes les données que le traitement de l'ostéochondrose cervicale sera sûr et efficace. Par exemple, si un patient souffre d'une altération du flux sanguin vasculaire et, par conséquent, de vertiges, il doit alors effectuer des exercices en position couchée ou assise afin de ne pas se blesser en perdant l'équilibre.

Mais les spécificités de notre vie, et de la médecine en particulier, sont telles que tout le monde ne peut pas consulter un spécialiste en temps opportun, consulter régulièrement un médecin pour l'ostéochondrose, sans parler d'un examen complet et de la sélection d'un ensemble individuel d'exercices. Cependant, vous pouvez vous référer à la vidéo pour comprendre quels exercices et comment les réaliser exactement. Dans une vidéo sur la physiothérapie, chaque mouvement est généralement analysé de manière très détaillée, son action et son principe de mise en œuvre sont expliqués. Par conséquent, en faisant de la gymnastique pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale de cette manière, vous pouvez également obtenir de bons résultats à la maison, par exemple par exemple, en incluant des exercices particuliers dans vos exercices habituels.

Comment faire une thérapie par l'exercice

Il existe un certain nombre d'autres conditions obligatoires lors de l'exécution d'exercices :

Il est recommandé de porter un collier spécial au niveau du cou en cas d'instabilité des vertèbres cervicales, afin de ne pas déplacer les articulations pendant l'exercice et de ne pas endommager la colonne vertébrale. Si un patient présente des excroissances osseuses dans les vertèbres, la thérapie par l'exercice lui est contre-indiquée en raison du risque élevé de lésions des troncs nerveux et des vaisseaux sanguins par ces excroissances.

Une fois la douleur disparue, de nombreuses personnes arrêtent de suivre une thérapie par les exercices. Ce n'est pas correct. Pour consolider l'effet et retrouver la santé, il est nécessaire de faire de la physiothérapie le plus longtemps possible, et mieux encore, si elle devient obligatoire tout au long de la vie. La plupart des exercices sont tels qu'ils peuvent être effectués à tout moment, lorsque vous disposez de quelques minutes libres, et peuvent également être combinés avec des exercices ou un échauffement avant de faire du sport, si vous ne les évitez pas en raison de votre maladie.

Quels sont les bienfaits de la gymnastique pour l'ostéochondrose ?

L'exercice thérapeutique aide à réduire le risque d'exacerbations, améliore la posture et augmente l'activité cérébrale. Les complexes d'exercices thérapeutiques sont particulièrement utiles pour ceux qui sont obligés de passer de longues heures devant un moniteur. Dans ce cas, il est très pratique de regarder des vidéos avec des cours sans quitter votre ordinateur et d'effectuer immédiatement les cours appropriés.

La thérapie par l'exercice a un effet très bénéfique sur l'ostéochondrose de la colonne cervicale, et bien meilleure que d'autres méthodes, notamment les pommades et les gels. Une fois que la physiothérapie entre dans le système, les patients signalent de nombreux effets positifs :

  • les sensations douloureuses diminuent;
  • le nombre d'exacerbations diminue;
  • l'élasticité des ligaments et des muscles et l'activité motrice des articulations intervertébrales sont restaurées ;
  • les spasmes disparaissent;
  • les muscles du cou sont renforcés ;
  • le gonflement est réduit, le drainage lymphatique est normalisé;
  • la circulation sanguine dans la zone blessée et le cerveau s'améliore.

Il existe également un « effet secondaire » supplémentaire et très agréable de la physiothérapie : après la gymnastique, l'humeur des patients s'améliore, ils peuvent plus facilement faire face aux névroses, aux pathologies psychoneurologiques, qui résultent souvent d'une ostéochondrose prolongée et de douleurs au niveau des cervicales et région thoracique, voire dépression.

Complexes à réaliser à la maison

Il existe de nombreux exercices pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale. À l'aide de la vidéo, vous pouvez choisir le complexe le plus approprié, qui vous conviendra le mieux et le plus efficacement. Le plus simple comprend des exercices pour détendre et tendre les muscles du cou, qui augmentent la mobilité des vertèbres cervicales, soulagent les tensions, rétablissent la circulation sanguine et améliorent l'élasticité musculaire.

Trois exercices assez simples qui peuvent être pratiqués même à la maison sont efficaces non seulement comme mesure préventive ou thérapeutique de l'ostéochondrose chronique, mais également lors des rémissions de la forme aiguë. Tous s’effectuent assis ou debout. Vos bras doivent être abaissés le long de votre corps. Assurez-vous que la colonne vertébrale reste droite à tout moment – ​​dans ce cas, le risque de blessure est réduit.

Tous les exercices doivent être répétés cinq à dix fois.

Vous pouvez également vous tourner vers le complexe, recommandé en cas de maladie chronique. Il comprend également trois exercices qui peuvent être réalisés assis ou debout.

De tels complexes peuvent être utilisés indépendamment ou peuvent également être combinés. Si certains exercices semblent difficiles ou incompréhensibles, vous pouvez regarder une vidéo où il sera clair comment les exécuter correctement. Cette gymnastique peut être utilisée comme exercices matinaux - et votre colonne vertébrale réagira avec gratitude aux exercices.

Une thérapie physique régulière pour l'ostéochondrose vous aidera à oublier les sensations désagréables pendant longtemps.

La spondylose de la colonne cervicale se développe en raison de la présence de maladies dégénératives (ostéochondrose, spondylarthrose) associées à un mode de vie sédentaire et à une position assise prolongée devant l'ordinateur. Il existe d'autres facteurs provoquants de la maladie qui affectent négativement l'état de l'appareil musculo-ligamentaire et osseux de la colonne vertébrale.

L'arthrose cervicale est principalement causée par les processus de vieillissement des structures anatomiques de la colonne vertébrale ou par leur traumatisme constant. Il en résulte des micro-déchirures au niveau des muscles, des ligaments et des tissus mous, qui provoquent l'accumulation de sels de calcium dans les tissus.

Quelles caractéristiques anatomiques de la structure de la colonne cervicale assurent la formation d'ostéophytes osseux entre les vertèbres :

  • Les 3 premières vertèbres cervicales ne contiennent pas de disques intervertébraux prononcés (C1, C2, C3) ;
  • C5, C6 et C7 supportent la charge maximale lors du levage de poids ;
  • Les vertèbres sont petites et donc très sensibles à une pression excessive d'absorption des chocs ;
  • Les vaisseaux et les troncs nerveux sont situés dans un espace étroit, de sorte que tout dommage peut provoquer un syndrome de compression et un gonflement des tissus mous ;
  • Les muscles squelettiques du cou sont très peu développés ;
  • La grande mobilité de la colonne cervicale réduit ses capacités de réserve sous une charge statique constante.

Toute blessure, surcharge, mauvaise posture de sommeil, mauvaise posture ainsi que l'ostéochondrose dans ce département réduisent la flexibilité de la colonne vertébrale et entraînent des microtraumatismes des structures musculo-ligamentaires. Initialement, les défauts sont envahis par du tissu conjonctif non fonctionnel, puis des sels de calcium s'y déposent, ce qui conduit à des processus pathologiques irréversibles et à l'apparition d'ostéophytes osseux (foyers de calcification, ossification).

Symptômes et classification

Les symptômes de la maladie sont plus prononcés lorsque des ostéophytes osseux se forment entre les vertèbres inférieures (C5, C6 et C7). Dans ce cas, les signes suivants de la maladie se forment :

  • C'est une douleur sourde;
  • Incapacité de fléchir, d'étendre ou de tourner complètement le cou ;
  • Altération de l'audition, de la parole et de l'odorat ;
  • Sensations de picotements dans les membres supérieurs ;
  • Sensibilité altérée ;
  • Faiblesse des muscles squelettiques de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs ;
  • Maux de tête dans la région occipitale.

En médecine, lors du diagnostic de « spondylose cervicale », il est d'usage d'ajouter « déformant » devant. Cette interprétation n’est en aucun cas explicative. Il décrit uniquement les caractéristiques pathogénétiques des symptômes de la maladie. Elle provoque une déformation de la colonne vertébrale avec une mobilité limitée des segments dans la zone de formation des ostéophytes osseux.

Traiter la spondylose la colonne cervicale n'est possible qu'après avoir identifié la cause et les mécanismes pathogénétiques de la maladie. En règle générale, les symptômes de la maladie lorsque les premières vertèbres sont touchées ne sont pas exprimés cliniquement, mais des changements spécifiques peuvent être détectés sur la radiographie.

Les ostéophytes dégénératifs-dystrophiques au niveau C5-C6 s'accompagnent d'un syndrome de compression et forment donc souvent des symptômes cérébraux sous forme de troubles neurologiques et de vertiges. Pour l'éliminer, les neurologues prescrivent des médicaments pour normaliser l'apport sanguin (pentoxifylline, Cavinton, cinnarizine).

Le traitement complexe de la maladie est divisé en les étapes suivantes :

  1. Renforcer les muscles du cou ;
  2. Déchargement rachis cervical;
  3. Créer une posture correcte ;
  4. Élimination de la douleur.

Dans tous les cas (notamment en cas d'arthrose des segments C5-C6-C7), la physiothérapie, la natation et la thérapie manuelle sont prescrites. Dans les cliniques spécialisées, ce complexe est complété par de la traction, du massage et de la physiothérapie.

Le traitement qualifié de l'arthrose cervicale repose sur l'élimination de tous les symptômes de la pathologie. Il vise à prévenir les complications graves : ischémie des cellules cérébrales, compression des racines nerveuses et compression de la moelle épinière.

Traitement ambulatoire

Le traitement de la maladie en ambulatoire implique :

  • Élimination de la douleur avec des anti-inflammatoires (ibuprofène, nise, diclofénac) ;
  • Soulager les spasmes des muscles squelettiques grâce à des massages et des relaxants musculaires (mydocalm) ;
  • Réduire la pression entre les différentes structures osseuses ;
  • Améliorer l'apport sanguin aux tissus mous et à la colonne vertébrale ;
  • Renforcement des articulations de la colonne vertébrale.

Certains experts, lors du diagnostic de spondylose dégénérative combinée avec ostéochondrose, recommandent l'utilisation de chondroprotecteurs (alflutop, structum, teraflex). Ces produits améliorent les propriétés fluides des disques intervertébraux et augmentent ainsi la flexibilité de la colonne vertébrale.

La médecine orientale utilise activement l'hirudothérapie pour éliminer la maladie. Il existe un type spécial de sangsues appelées « médicales », qui fluidifient le sang, ce qui améliore l'apport sanguin à la colonne vertébrale.

En conclusion, je voudrais souligner les principales étapes du plan de traitement du patient :

  1. Prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un neurologue;
  2. Premier rendez-vous. Au cours de celui-ci, le médecin recueille l'anamnèse et réalise une liste de tests cliniques et de laboratoire à l'aide de rayons X et d'ultrasons, ce qui permet d'établir les causes et les symptômes de la pathologie ;
  3. Le traitement de la maladie est long et peut être réalisé sous la supervision de plusieurs spécialistes simultanément : un vertébrologue, un neurologue et un orthopédiste.

Le patient doit se préparer au fait que le traitement prendra beaucoup de temps, car la base du traitement n'est pas l'élimination des facteurs étiologiques de la maladie, mais l'élimination des symptômes. Si la pathologie s'accompagne d'une ostéochondrose de C5-C6 ou d'une hernie intervertébrale, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

La chirurgie de l'arthrose est recommandée lorsque les procédures conservatrices ne permettent pas d'éliminer la pathologie. Dans ce contexte, les symptômes neurologiques augmentent généralement, qui ne peuvent être éliminés sans éliminer la cause profonde. Dans une telle situation, les chirurgiens éliminent l’ostéophyte osseux qui comprime les vaisseaux et les nerfs.

Dans tous les cas, vous devez confier le traitement de cette maladie à un spécialiste qualifié. À la maison, sans son contrôle, vous n'obtiendrez pas d'amélioration de la maladie.

La zone du cou de la colonne vertébrale est particulièrement vulnérable dans notre corps.

Si auparavant on pensait qu'il s'agissait d'une maladie touchant les personnes âgées, elle est désormais diagnostiquée à un âge plus jeune en raison de l'avènement des ordinateurs, dont la position assise constante provoque un stress supplémentaire sur la colonne cervicale. La violation de ses fonctions provoque diverses maladies.

Près de la moitié d'entre eux représentent l'une des formes d'arthrose - la spondylarthrose du rachis cervical ou cervicoarthrose. Son traitement prend beaucoup de temps aux stades ultérieurs, mais s'il est détecté tôt, il peut être traité.

Qu'est-ce que la spondylarthrose cervicale

Une maladie dégénérative avec formation d'ostéophytes le long des bords des vertèbres du cou, amincissement et déplacement des disques entre eux est la spondylarthrose de la colonne cervicale.

La prolifération des ostéophytes provoque une déformation du cartilage, ce qui provoque une inflammation des facettes articulaires (facettes) de la colonne vertébrale.

Lorsqu’on parle de spondylarthrose, le moyen le plus simple de comprendre de quoi il s’agit est de la comparer à l’ostéochondrose, dont elle est un type. Les deux maladies se caractérisent par une dégénérescence du tissu cartilagineux.

La spondylarthrose uncovertébrale, en tant que type de cette maladie de la colonne vertébrale, se manifeste par une pathologie des facettes articulaires.

La maladie comporte 4 stades de développement. Par exemple, au stade deux, on note une spondylarthrose de grade 2 de la colonne cervicale. Les degrés les plus dangereux (3-4) de la maladie ne peuvent être traités que chirurgicalement.

Syndrome des facettes - pourquoi c'est dangereux

Les facettes articulaires situées dans les vertèbres C2-S1 sont endommagées pour diverses raisons, ce qui provoque des douleurs. Le plus souvent, les violations sont enregistrées au niveau du cou.

Bien que beaucoup considèrent le syndrome des facettes et l'arthrose de la colonne cervicale comme synonymes, ce n'est pas tout à fait vrai : le premier est plutôt une manifestation de la seconde maladie, lorsque tous les tissus articulaires sont détruits. Dans le syndrome des facettes, seule la facette est endommagée sans impliquer la capsule articulaire ou le ligament jaune.

Le syndrome des facettes est diagnostiqué principalement chez les personnes âgées (9 sur 10), chez qui il est généralement provoqué par des maladies concomitantes. . Les jeunes l'acquièrent à la suite de blessures à la colonne vertébrale.

En soi, ce syndrome ne présente pas un grand danger, car la douleur chronique qui l'accompagne est modérée, mais elle devient parfois aiguë. C'est dangereux en raison d'une diminution significative des performances humaines due aux restrictions de mouvement. Se pencher en arrière est sensiblement douloureux, se pencher en avant provoque également de la douleur, mais moins sévère.

Si, en combinaison avec cela, il existe une arthrose cervicale à part entière, le syndrome devient alors dangereux en raison de la possibilité de provoquer des maladies graves (y compris un accident vasculaire cérébral) en raison de déformations de la colonne vertébrale qui altèrent la circulation sanguine dans les structures cérébrales.

Raisons du développement

La soi-disant maladie des intellectuels - l'arthrose cervicale, peut apparaître chez une personne pour les raisons suivantes :

  • Modifications pathologiques de la colonne vertébrale des personnes âgées ;
  • développement congénital anormal de la colonne cervicale;
  • nature acquise (travail physique pénible, blessures) de la maladie;
  • maladie métabolique;
  • maladies endocriniennes (diabète sucré);
  • un stress physique et sportif important sur la colonne vertébrale ;
  • déséquilibre hormonal;
  • la présence de scoliose, de traumatisme, de blessures mineures au cou ;
  • faible mobilité au travail et à la maison ;
  • la présence d'inflammation dans les articulations, leur infection;
  • en surpoids.

Parmi ces raisons, le point concernant la catégorie d’âge est particulièrement important. Seulement 10 % des personnes âgées de 55 à 60 ans ne souffrent pas de cette pathologie du cou.

Les 90 % restants pourraient être victimes de la maladie en raison de l'usure des plaques cartilagineuses liée à l'âge. Mais il commence à se développer beaucoup plus tôt, après 26 à 30 ans.

Les personnes présentant un développement anormal des vertèbres C1 et C2 ont une prédisposition congénitale à cette maladie, qui peut être acquise par des blessures à n'importe quelle vertèbre cervicale (de C1 à C7).

Symptômes de la maladie et diagnostic

À un stade précoce de développement, la spondylarthrose de la colonne cervicale peut être déterminée par les signes suivants :

  • douleur dans le cou, se propageant à l'arrière de la tête, aux bras, aux omoplates, à la ceinture scapulaire ;
  • douleur accrue lors du mouvement de la tête (parfois accompagnée d'un bruit de craquement);
  • engourdissement du cou;
  • vision floue, vertiges;
  • raideur des mouvements, troubles de la coordination;
  • limitation, raideur dans les mouvements après le sommeil.

Parfois, le patient développe une paresthésie, c'est-à-dire un trouble de la sensibilité, se manifestant par des brûlures, des picotements et une sensation de « chair de poule rampante ».


Pour la spondylarthrose de la colonne cervicale de développement tardif, des symptômes s'ajoutent. Par exemple, la douleur s’étend souvent jusqu’à la poitrine.

L'arthrose cervicale tardive est déterminée par un symptôme tel qu'une douleur dans la colonne cervicale, plus sévèrement dans la vertèbre déformée.

Cette période est caractérisée par l'apparition de spasmes musculaires provoqués par des blessures, un stress excessif sur la colonne vertébrale et le développement de certaines maladies.

Les problèmes de colonne vertébrale sont pris en charge par un vertébrologue, un rhumatologue ou un neurologue. Le médecin posera un diagnostic après un examen approfondi du patient.

Il sera en mesure de déterminer avec précision la présence d'une spondylarthrose déformante du rachis cervical à partir d'un examen instrumental :

  • radiographie, révélant l'apparition de excroissances;
  • TDM ou IRM (étude détaillée des déformations cervicales).

Dans les cas difficiles, le diagnostic de spondylarthrose est réalisé par échographie des artères vertébrales et par scintigraphie radio-isotopique (détection de l'inflammation).

Comme le montrent des études, avec l'arthrose, le plus souvent les sept vertèbres de la colonne cervicale, C5, C6, C7 sont affectées par des ostéophytes. Les vertèbres les plus problématiques avec la spondylarthrose sont C3, C4, C6, où l'on trouve souvent une hernie intervertébrale.

Méthodes de traitement de l'arthrose

Les patients suspectés de spondylarthrose du cou doivent consulter un spécialiste spécialisé qui prescrira un traitement. L'arthrose cervicale nécessite un traitement conservateur si le patient en est aux premiers stades de la maladie. Elle visera à localiser la douleur et à stopper le développement de la maladie.


Le traitement conservateur comprend :

  • exercices thérapeutiques (kinésithérapie) pour renforcer le corset vertébral ;
  • acupuncture (restauration du tonus musculaire) ;
  • ostéopathie, thérapie manuelle (réduction des vertèbres déplacées) ;
  • massage (rétablit la circulation sanguine, soulage les spasmes musculaires) ;
  • traction traction de la colonne vertébrale à l'aide d'un dispositif spécial;
  • prendre des vitamines;
  • des compresses chaudes sur la zone douloureuse ;
  • porter un corset en gaze de coton autour du cou (le maintenir dans un état rigide, évitant ainsi les blessures) ;
  • physiothérapie (électrophorèse par solutions et onguents médicamenteux, balnéothérapie, laser, magnétothérapie).

Vidéo

Vidéo - symptômes et traitement de la spondylarthrose cervicale

Médicament thérapie

Le traitement de la spondylarthrose localisée dans la colonne cervicale à l'aide de médicaments peut ralentir son développement, restaurer la mobilité du cou et soulager l'état du patient. Cela est particulièrement pertinent lorsque la maladie est détectée tardivement et pendant la période d'exacerbation aux stades 1 et 2.

Dans ce cas, un traitement complexe est effectué à l'aide des médicaments suivants :

  1. Analgésiques.

Les analgésiques efficaces sont le méloxicam, le diclofénac et le nimésulide.

  1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Pour soulager la douleur et ralentir les processus dégénératifs (Voltaren, Novalis).

  1. Chondroprotecteurs.

Normalise le métabolisme du tissu cartilagineux. (« Chondroïtine sulfate », « Taraflex », « Glucosamine »).

  1. Glucocorticoïdes.

Pour assurer une meilleure conduction nerveuse, les glucocorticoïdes sont utilisés pour réduire la douleur et l’inflammation.


  1. Relaxants musculaires.

Élimine les spasmes musculaires (« No-shpa », « Mydocalm »), la douleur, l'inflammation.

  1. Complexes de vitamines.

Fournir des nutriments à la zone endommagée. Les vitamines B sont particulièrement efficaces.

  1. Pommades externes.

Des analgésiques, des gels et des onguents anti-inflammatoires et chauffants sont utilisés.

Pour traiter la maladie à un stade précoce, seuls des chondroprotecteurs et des AINS sont prescrits (si nécessaire) avec l'ajout de diverses procédures physiques.

Intervention chirurgicale

L'indication du traitement chirurgical de la spondylarthrose est son 3ème ou 4ème degré de développement, dans lequel les vertèbres cervicales C4-C7 sont généralement endommagées. L'opération consiste à poser un implant dont le type est choisi individuellement pour chaque patient par le neurochirurgien.

Le moyen le plus efficace de résoudre le problème est l’installation d’une entretoise interépineuse. Il est destiné à élargir l'espace intervertébral pour éviter les frottements entre les vertèbres.


Grâce à l'introduction d'un espaceur ou d'un attracteur (un autre implant), la mobilité fonctionnelle du cou est restaurée.

Physiothérapie

Il est impossible de guérir de manière fiable l’arthrose cervicale sans exercice régulier. Ils pratiquent d'abord avec un spécialiste puis à domicile. En cours de traitement, il est conseillé de les faire dans un collier de protection pour soutenir le cou.

Les exercices, sélectionnés individuellement pour les patients, sont effectués en position assise sur une chaise ou allongée sur le dos. Bouger le cou, et lentement, est autorisé le 25ème jour de traitement (au début pas plus de 3 fois par exercice).

Pendant la période d'exacerbation de l'arthrose, la gymnastique n'est pas prescrite en raison de douleurs au niveau des vertèbres cervicales. La gymnastique thérapeutique renforce le corset musculaire, améliore la posture et aide à retrouver la mobilité.

Massage

Lors du traitement de l'arthrose qui a touché la colonne cervicale, le massage devient une procédure importante. Il permet de détendre les muscles et de rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée. Il est particulièrement efficace au niveau du col.


Vous devez faire confiance uniquement à un massothérapeute expérimenté pour l'arthrose cervicale, qui sait comment ne pas nuire en massant une zone aussi délicate.

Elle doit être réalisée selon une technique d’étirement avec une pénétration profonde et progressive, qui permet de libérer en douceur le blocage musculaire. Le massage profond lors d'une exacerbation de la maladie est contre-indiqué.

ethnoscience

À un stade précoce, l'arthrose cervicale peut être traitée avec des remèdes populaires.

Les recettes les plus efficaces à base d'ingrédients naturels sont :

  1. Versez la vodka (0,5 l) sur des feuilles d'eucalyptus ou des bourgeons de bouleau (100 g) et laissez reposer une semaine dans un endroit sombre. Utiliser pour frotter la zone affectée.
  2. Mélanger les huiles : olive (1 cuillère à soupe), citron et lavande (quelques gouttes chacune). Frottez le mélange sur la zone affectée.
  3. Hachez et mélangez les feuilles de bouleau (40 g), l'écorce de saule (50 g), les fleurs de sureau noir (10 g). Infusez 2 cuillères à soupe. l. mélange dans 1 litre d'eau bouillante, boire un demi-verre trois fois par jour.

Mesures de prévention

Afin de prévenir l'arthrose intervertébrale cervicale, les médecins recommandent de respecter les règles suivantes :

  • utilisez un matelas orthopédique et un oreiller plat pour dormir ;
  • surveillez votre posture (dos plat, épaules droites) ;
  • se débarrasser de l'excès de poids;
  • ne soulevez pas d'objets lourds ;
  • éviter les mouvements brusques, les vibrations et rester longtemps dans la même position ;
  • lorsque vous travaillez de manière sédentaire, levez-vous et penchez-vous plus souvent ;
  • bien manger (comme recommandé par votre médecin);
  • Pratiquez régulièrement la natation et la gymnastique.


L'arthrose cervicale déformante ne se développera pas davantage si ces règles sont suivies consciencieusement.

Complications, conséquences

Sans traitement, la maladie évolue. La spondylarthrose cervicale entraîne un déplacement des articulations de la colonne vertébrale, une perturbation de sa structure et, par conséquent, le cartilage perd de son élasticité.

La spondylarthrose uncovertébrale de la colonne cervicale est une pathologie caractérisée par des modifications dégénératives-dystrophiques des facettes articulaires ou des disques intervertébraux. Jusqu'à récemment, on croyait que l'arthrose de la colonne cervicale était le lot des personnes âgées. Mais désormais, les jeunes de plus de 30 ans souffrent également de cette maladie. Cette incidence est associée au mode de vie et aux caractéristiques de l'activité professionnelle. Nous parlerons plus en détail des causes, des signes et du traitement de cette maladie.

Causes, symptômes, degrés de spondylarthrose déformante de la colonne cervicale

L'arthrose non covertébrale est caractérisée par la formation d'excroissances en forme de crochet sur les vertèbres. Les vertèbres les plus fréquemment affectées par de tels changements sont c3, c4, c6, c7. Cette localisation de la lésion contribue à la détérioration de la circulation sanguine dans les structures vertébrales, à la compression et à la perturbation de l'innervation des tissus périvertébraux, ce qui entraîne une limitation des mouvements du cou et une diminution de la force des membres supérieurs. De plus, la conséquence de ces phénomènes pathologiques est une perturbation du fonctionnement normal des structures cérébrales.

Aux premiers stades de développement, la maladie peut ne pas causer d'inconvénients évidents. Cependant, au fur et à mesure de sa progression, des engourdissements des mains, des vertiges et des maux de tête apparaissent. C'est durant cette période qu'il est nécessaire de consulter un spécialiste afin d'éviter le développement de processus dégénératifs irréversibles dans les structures vertébrales.

L'arthrose primaire du cou se développe dans une articulation inchangée. Avec l'arthrose vertébrale secondaire du cou, la maladie évolue dans le contexte de processus dégénératifs et inflammatoires.


Les causes de l'arthrose des facettes articulaires et des articulations non covertébrales sont des conditions pathologiques congénitales et acquises. Les circonstances suivantes sont acquises :

  1. Âge supérieur à 55 ans. A cet âge, tous les phénomènes dégénératifs et dystrophiques surviennent avec une plus grande intensité. Mais ce chiffre est relatif, puisque la spondylarthrose cervicale peut aussi se développer chez les jeunes.
  2. Blessures. La défaite de l’un d’entre eux entraîne des conséquences désastreuses. Par exemple, des lésions de l'articulation atlantodentée entraînent une arthrose de l'articulation de Cruvelier. Dans ce cas, des difficultés surviennent lors de la rotation, de la flexion et de l'extension de la région cervicale.
  3. Prédisposition héréditaire aux maladies articulaires.
  4. La présence d'anomalies congénitales de la colonne cervicale.
  5. Mauvaise posture, lésions au niveau des hanches, pieds plats.
  6. En surpoids. Cela est dû à une dégénérescence graisseuse du cartilage intervertébral.
  7. Charges excessives. Ce point s'applique aux athlètes, ainsi qu'aux personnes dont les responsabilités professionnelles incluent la levée de poids.
  8. L'inactivité physique entraîne également une dégénérescence des éléments articulaires.
  9. Les maladies infectieuses et inflammatoires des articulations du cou contribuent à une diminution de leur trophisme.
  10. Pathologie. Son hyperfonctionnement ou son hypofonctionnement entraîne des modifications du métabolisme des éléments articulaires.

En raison de l'influence de tout facteur pathologique, le tissu cartilagineux du disque intervertébral commence à s'amincir progressivement. Pour réduire la charge sur le disque, des excroissances en forme de crochet sur les corps vertébraux commencent à se former de manière compensatoire. La conséquence est une compression des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses. Un apport sanguin insuffisant, des étourdissements et une éventuelle perturbation de l'innervation des membres supérieurs se développent.


Les symptômes de l'arthrose cervicale sont les suivants :

  1. Engourdissement dans les bras ou le cou.
  2. Douleur locale dans la zone de la vertèbre affectée. De plus, la douleur se propage souvent aux omoplates, à l’arrière de la tête, aux membres supérieurs et à la poitrine. Ils peuvent tirer dans la nature.
  3. Raideur des mouvements après le sommeil dans la région cervicale et dans les bras.
  4. Vertiges et mauvaise coordination des mouvements lors du changement de position du corps.
  5. Détérioration du sommeil.
  6. Lorsque vous tournez et inclinez la tête, des craquements et des douleurs surviennent.
  7. Déficience auditive et visuelle.


L'arthrose du rachis cervical peut être divisée en 4 degrés :

  1. Le grade 1 ne présente aucune manifestation clinique. Mais les phénomènes dégénératifs commencent au niveau des articulations du cou. Les disques intervertébraux perdent leur élasticité, la structure des ligaments et des membranes articulaires est perturbée.
  2. Le grade 2 est caractérisé par l'apparition de douleurs intermittentes, de fatigue des muscles du cou et de la ceinture scapulaire sous des charges modérées, d'une diminution de la mobilité de la colonne cervicale et d'une dégénérescence des cellules fibreuses.
  3. Au grade 3, le processus devient de nature inflammatoire. Le tissu osseux y est impliqué, ce qui conduit à la formation d'excroissances osseuses. La fonction des ligaments et des tendons est altérée.
  4. Avec le quatrième degré de spondylarthrose déformante, une spondylose et une ankylose se développent dans la zone de la lésion. Les ostéophytes grossissent, les vaisseaux sanguins et les tissus nerveux sont comprimés. Le processus à ce stade devient irréversible.

Diagnostic de la maladie

La présence d'une néoarthrose non covertébrale de la colonne cervicale peut être confirmée à l'aide des méthodes de diagnostic suivantes :

  1. Examen radiologique en deux projections. Vous pouvez détecter la présence d’ostéophytes et des modifications de la structure osseuse.
  2. Scanner. Vous permet de remarquer des changements non seulement dans les éléments osseux de l'articulation, mais également dans le cartilage.
  3. L'imagerie par résonance magnétique est utilisée dans les cas où il est nécessaire de visualiser des modifications des ligaments, des vaisseaux sanguins et du tissu cartilagineux.
  4. L'examen des radio-isotopes aidera à identifier le processus inflammatoire dans les structures articulaires.
  5. L'angiographie vous permettra d'évaluer l'état de la paroi vasculaire et la perméabilité vasculaire.
  6. Blocus diagnostique. Permet d'identifier l'articulation touchée grâce à l'injection intra-articulaire d'un mélange de solutions d'hormones anesthésiques et glucocorticoïdes. Si le syndrome douloureux disparaît, on considère que la pathologie en question existe.

Traitement de la spondylarthrose de la colonne cervicale

De nombreux patients se demandent comment traiter l'arthrose non covertébrale ?

Le traitement de la spondylarthrose modérée peut inclure des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses. Le plus souvent, elle est réalisée en ambulatoire. Pendant la période de rémission de la maladie, les méthodes de traitement en sanatorium sont efficaces.

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer la surcharge de la colonne cervicale et de commencer à lutter contre l'inactivité physique et l'excès de poids. Ces mesures contribuent à améliorer la circulation sanguine et l’innervation dans la zone touchée. De plus, le médecin sélectionne un collier orthopédique. Son utilisation permet de réduire l’inflammation, la douleur et le gonflement des tissus. Ces effets sont obtenus en immobilisant et en réduisant la charge sur la colonne cervicale. Le collier Shants doit être utilisé à doses pendant toute la durée du traitement. Dormir sur un oreiller orthopédique est également recommandé.

Le but du traitement est de soulager la douleur et l’inflammation.


Pour le traitement de cette pathologie, les médicaments suivants sont prescrits :

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour les exacerbations. Ils aident à réduire l’inflammation et la douleur.
  2. Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui contiennent de la glucosamine, de la chondroïtine et de l'acide hyaluronique. Ces produits protègent le cartilage d'une destruction ultérieure, favorisent sa régénération et améliorent le métabolisme des structures articulaires.
  3. Relaxants musculaires – détendent les muscles, réduisent la douleur et l’inflammation.
  4. Vitamines et mineraux. Les vitamines B sont souvent prescrites pour aider à améliorer la transmission des impulsions le long des fibres nerveuses.
  5. Si les AINS n’ont aucun effet, des hormones glucocorticostéroïdes sont utilisées. Ils soulagent rapidement la douleur et l'inflammation, mais présentent un certain nombre de contre-indications.
  6. Moyens pour améliorer la circulation sanguine - Trental, Reopoliglyukin.
  7. Pour éliminer la douleur et l'enflure, des agents locaux sont utilisés ().
  8. Des analgésiques peuvent également être administrés par électrophorèse (Lidocaïne, Novocaïne).

Seul un spécialiste doit prescrire des médicaments ! Dans ce cas, l'automédication n'est pas autorisée.

Traitement non médicamenteux

Les méthodes non médicamenteuses comprennent la thérapie manuelle, l'acupuncture, les traitements physiothérapeutiques, les massages et la physiothérapie. Examinons quelques-uns d'entre eux.

Cette méthode ne peut être utilisée que si le processus inflammatoire a été arrêté à l'aide d'un traitement médicamenteux.

Grâce à la thérapie manuelle, la relaxation musculaire est obtenue et l'effet pathologique des tissus enflammés sur les vaisseaux sanguins, les nerfs et les vertèbres est éliminé.

L’application de la méthode ne devrait pas provoquer de douleur. La durée du traitement comprend 7 à 10 procédures.

Le massage pour l'arthrose du rachis cervical favorise la relaxation musculaire et prévient l'apparition de nouveaux spasmes musculaires.

Le massage de la zone du col est le plus efficace. Les mouvements de massage doivent être doux et relaxants ; il ne doit y avoir aucune douleur pendant la séance. Effectuer un massage est contre-indiqué en cas d'exacerbation de la pathologie.

Thérapie par l'exercice pour l'arthrose de la colonne cervicale

Le spécialiste sélectionne individuellement une série d'exercices pour l'arthrose cervicale, en fonction de la gravité de la maladie. Au début, les exercices pour l'articulation cervicale sont effectués strictement sous la supervision d'un spécialiste. Progressivement, la fréquence de répétition des exercices et leur intensité augmentent.

La gymnastique comprend les éléments suivants :

  1. Réchauffer. Faites le tour de la pièce en vous appuyant sur tout votre pied pendant 3 minutes. Marchez ensuite sur la pointe des pieds, puis sur les talons.
  2. Relaxation des muscles du cou. Redressez votre dos, tendez vos bras le long de votre corps. En même temps, baissez vos épaules et restez dans cette position pendant 30 secondes. Détendez-vous en secouant les bras. Répétez 7 fois.
  3. La tête s'incline. L’exercice peut être effectué aussi bien assis que debout. Étendez les membres supérieurs le long du corps. Inclinez doucement la tête vers la droite, restez dans cette position pendant 15 secondes, puis inclinez-la dans l'autre sens. Après 15 secondes, revenez à la position de départ. Répétez 7 fois.
  4. L'exercice s'effectue debout ou assis. Membres supérieurs le long du corps. Gardez vos épaules relevées pendant 3 secondes, puis abaissez-les tout en les reculant. Faites 8 fois.
  5. Les mains sont baissées le long du corps. Levez les épaules vers l'avant. Tenez pendant 3 secondes, revenez à la position d'origine. Reculez ensuite la ceinture scapulaire, en rapprochant simultanément vos omoplates. Répétez 8 fois.
  6. Écartez vos bras sur les côtés. Serrez vos omoplates l’une contre l’autre, en reculant légèrement vos bras. Maintenez la pose pendant 3 secondes. Vous devez essayer de vous assurer que seules vos épaules et vos omoplates fonctionnent. Faites 8 fois.
  7. Le complexe se termine par des mouvements de rotation des articulations du poignet, du coude et de l'épaule.


  1. Faites fondre une partie de propolis, ajoutez une partie de térébenthine et quatre parties d'huile de lin. Mettez le feu, remuez. Refroidissez ensuite et versez le mélange dans un récipient en verre foncé. Placer dans un endroit frais et sombre. Lubrifiez la zone affectée tous les soirs. Enveloppez votre cou dans un drap de laine. La procédure aide à réduire la douleur.
  2. Mélangez l'huile de tournesol et l'huile de géranium en quantités égales. Placer au frais pendant 2 semaines. Appliquer sur la zone affectée avec des mouvements doux avant de vous coucher.
  3. Faites chauffer l'huile d'argousier, trempez-y une gaze et appliquez-la sur les zones douloureuses du cou. Placez dessus un film cellophane et un tissu en laine. La compresse peut être laissée toute la nuit.

Conclusion

La spondylarthrose uncovertébrale de la colonne cervicale nécessite un diagnostic et un traitement rapides, suivant toutes les recommandations des spécialistes. Pour éviter l'apparition d'une pathologie, il est nécessaire de prendre des mesures préventives : dormir sur un matelas orthopédique, surveiller la bonne posture et le poids corporel, éviter les surcharges et l'hypothermie et effectuer des exercices pour développer la colonne cervicale.

Nous ne devons pas non plus oublier une bonne nutrition. Il est nécessaire d'exclure la consommation d'aliments gras, de manger plus de poisson, de fruits, d'herbes, de légumes et de consommer une quantité suffisante de liquide. Chaque patient doit savoir qu’une colonne vertébrale saine prévient le développement de nombreuses maladies.

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