Les substances psychotropes les plus dangereuses. Médicaments et substances psychotropes narcotiques : liste complète des effets secondaires maliniques des médicaments psychotropes

La presse médicale et générale de divers pays d'Europe et des États-Unis publie des rapports alarmants, basés sur des observations individuelles et des données statistiques, selon lesquels l'abus de certains médicaments est en augmentation progressive depuis le milieu du XXe siècle. De nouveaux hypnotiques et sédatifs ainsi que des analgésiques facilement disponibles sont utilisés comme sédatifs dans un certain nombre de pays.

Pour preuve, Shade et ses co-auteurs fournissent des données sur la production de certains somnifères. Ainsi, selon Isbel, aux USA la production de barbituriques a augmenté de 400 % par rapport à 1933. Selon l'Organisation mondiale de la santé, 300 000 kg de barbituriques ont été fabriqués aux États-Unis entre 1948 et 1950. En moyenne, chaque résident recevait au moins 24 doses thérapeutiques par an. Selon Iderstrom, en Suède, il y avait même 30 comprimés par habitant en moyenne. Le même tableau est dressé pour le Danemark et la Norvège.

Sous la supervision de Shade et de ses co-auteurs, pendant six mois, du 15 janvier au 15 juillet 1959, il y avait 3 442 patients hospitalisés et ambulatoires à la Clinique des maladies nerveuses de l'Université de Cologne. Parmi eux, seuls 1 054 patients n'ont pas pris de somnifères, de sédatifs et d'analgésiques, 646 patients ont utilisé des doses minimes qui peuvent être ignorées, 200 personnes ont été traitées systématiquement pour l'épilepsie, 192 ont pris des doses uniques à forte dose dans le but de se suicider. Du point de vue de la toxicomanie, deux groupes de patients sont les plus intéressants : 1 006 personnes ont reçu des analgésiques, des sédatifs et des somnifères à une dose « suffisante », comme l'écrivent les auteurs, et 344 ont pris ces médicaments à des doses accrues. Ce groupe de 1 006 personnes a en commun de prendre des médicaments allant de quelques petites doses par semaine à 3 comprimés par jour.

Link parle également de l'abus d'analgésiques et de psychotropes dans différents pays, notamment parmi les professionnels de la santé. Le danger est que la dépendance au médicament entraîne une augmentation de la dose, et la conséquence d'une utilisation prolongée de doses élevées est une détérioration progressive de la condition physique et mentale de ces personnes.

Selon la Clinique psychiatrique de Bâle, le nombre de toxicomanes en Suisse a été multiplié par 10 au cours des années d'après-guerre (10 ans). Les conséquences en sont : la susceptibilité aux émotions, la maussade, le mépris des responsabilités, la dégradation sociale. L'auteur souligne à juste titre qu'un travail d'explication, une éducation appropriée des jeunes et une restriction de la vente de médicaments, notamment en grande quantité, sont nécessaires.

Comme déjà mentionné dans l'introduction, les rapports d'un certain nombre de pays occidentaux sur les conséquences de l'utilisation d'un « nouveau sédatif », l'un des « médicaments les plus efficaces contre l'insomnie » - le contergan (thalidomide), ont suscité une inquiétude particulière. La naissance de milliers d’enfants atteints de malformations est le châtiment tragique de femmes crédules qui ont pris ce « sédatif inoffensif » pendant leur grossesse.

La presse médicale a publié des rapports sur les effets secondaires observés lors de l'utilisation du contergan, tels que la myélose funiculaire et la polynévrite atypique. Mais ce n'est qu'après qu'il a été prouvé que des malformations néonatales étaient liées à l'utilisation du médicament par des femmes enceintes que la fabrication et la vente de contergan ont été interdites.

Le développement rapide de la chimie a conduit à la création de nombreuses drogues synthétiques aux effets polyvalents. Parmi les réalisations importantes de notre époque figure la production de nouveaux médicaments psychotropes synthétiques, qui jouent un rôle très important dans le traitement des patients neurologiques et mentaux. On peut dire qu'à l'heure actuelle, les psychiatres et les neurologues ont reçu des moyens très actifs dans la lutte contre les maladies neuropsychiatriques ; ils ont la capacité d’influencer spécifiquement les systèmes physiologiques du corps. Dans le même temps, il convient de noter que les médicaments psychotropes, tout en ayant un effet significatif sur l'organisme, peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, dépassant parfois en gravité leurs effets bénéfiques.

Et cela impose de n'utiliser les médicaments psychotropes que pour des indications directes, en utilisant leurs propriétés pharmacodynamiques, dont une bonne connaissance est absolument nécessaire pour un médecin.

Les médicaments psychotropes modernes peuvent être divisés en deux groupes selon le type de leur effet : l'activité nerveuse sédative (calmante) et stimulante (tonique) et la sphère émotionnelle d'une personne. Cependant, une telle division n’est pas suffisante pour l’usage ciblé des drogues. La nature polyvalente de l'effet sur différents systèmes physiologiques du corps constitue la base d'une classification plus détaillée.

Les classifications existantes sont imparfaites.

I. A. Polishchuk divise les médicaments psychotropes en cinq groupes : 1) neuroplégiques ; 2) sédatifs (tranquillisants) ; 3) thymoleptique ou antidépresseur ; 4) stimulant et tonique du système nerveux central ; 5) restaurer les fonctions du système nerveux.

Selon V.V. Zakusov, les médicaments psychotropes sont généralement systématisés un peu différemment : 1) neuroplégiques ; 2) tranquillisants, ou ataraxiques ; 3) les psychostimulants, ou psychanaleptiques ; 4) antidépresseurs.; 5) psychotomimétiques ou hallucinogènes.

Ainsi, ces deux classifications diffèrent l'une de l'autre en ce que le cinquième groupe dans l'une comprend des médicaments qui restaurent les fonctions du système nerveux, recommandés pour les états résiduels de convalescence ou en cas de défaut formé, dans l'autre - psychotomimétique - mescaline, lysergique diéthylamide acide, psilocybine, harmine .

Il est conseillé d'envisager les effets secondaires indésirables d'un certain nombre de médicaments psychotropes en groupe.

Premier groupe. Neuroplégiques. Ce groupe de médicaments psychotropes comprend les dérivés de la phénothiazine et les alcaloïdes de la rauwolfia.

Le principal représentant des dérivés de la phénothiazine est l'aminazine (chlorpromazine). L'aminazine a un effet sédatif, donne une sédation générale, qui augmente avec l'augmentation de la dose, provoque une diminution de l'activité motrice et un relâchement des muscles squelettiques. La capacité de la chlorpromazine à abaisser la température corporelle, en particulier lors d'un refroidissement artificiel du corps, mérite l'attention. De plus, l'aminazine a un effet antiémétique, apaise le hoquet et abaisse la tension artérielle. Sous l'influence de la chlorpromazine, l'effet des stupéfiants, des somnifères, des anticonvulsivants et des analgésiques est renforcé.

Un effet aussi polyvalent de la chlorpromazine et d'autres dérivés de phénothiazine sur le système nerveux central a conduit à leur utilisation généralisée et croissante dans divers domaines de la médecine : en chirurgie pour l'anesthésie et l'hypothermie potentialisées, en obstétrique et en gynécologie pour la toxicose de la grossesse et d'autres conditions, en la clinique de médecine interne pour les maladies d'hypertension, en neurologie pour les maladies avec augmentation du tonus musculaire, mais surtout - en pratique psychiatrique pour les états d'excitation d'origines diverses.

Actuellement, un nombre assez important de médicaments phénothiazines sont utilisés et de nouveaux sont proposés. Lors du symposium sur la pharmacothérapie de la schizophrénie au IIe Congrès international de psychiatrie à Zurich, plus de 15 dérivés de phénothiazine ont été discutés. Ils sont répartis en trois groupes :

1) promazine, avec une chaîne latérale aliphatique (propyle) : promazine, chlorpromazine, méthoxypromazine, acétylpromazine, lévopromazine ;

2) mépazine avec un cycle pipéridine dans la chaîne latérale propyle : mépazine et cinq autres composés qui n'ont pas encore de brève définition chimique ;

3) pérazine, avec un cycle pipérazine contenant une chaîne latérale propyle liée à un atome d'azote : pérazine, chlorpérazine, chlorperphénazine.

Étant donné que les dérivés de la phénothiazine ont des noms différents selon les pays, pour une meilleure orientation, il est conseillé de donner quelques synonymes :

Aminazine. Synonymes : chlorpromazine, contomin, phenactil, largactil, megafen, plegomazine, propafenin.

Propazine. Synonymes : promazine, protactil, talofen, verofen.

Mépazine. Synonymes : lacumine, pakatal, pékazine.

Avec l'introduction dans la pratique des dérivés de phénothiazine et une étude plus approfondie du mécanisme de leur action et de leur activité thérapeutique, un grand nombre de rapports d'effets secondaires, indésirables et de complications graves liés à leur utilisation apparaissent.

Dans la littérature nationale, les travaux détaillés de T. A. Nevzorova méritent l'attention. Il caractérise en détail l'action biphasique de la chlorpromazine.

La première phase, qui dure jusqu'à 10 à 12 heures, est caractérisée par un certain nombre de changements liés à des effets indésirables : augmentation de la fréquence cardiaque, diminution de la pression artérielle systolique et diastolique, faiblesse, somnolence, sécheresse des muqueuses de la bouche et du nez. Lors des injections, une réaction perverse est d'abord observée : insomnie, augmentation de la tension artérielle, extrasystoles. À mesure que la chlorpromazine est prise à des doses croissantes, la réaction pervertie est remplacée par la réaction habituelle.

Lors de la prise d'aminazine par voie orale dans la première phase, des symptômes dyspeptiques sont observés : nausées, brûlures d'estomac, sensation de lourdeur et de plénitude dans la région épigastrique, moins souvent vomissements et crampes dans l'estomac et les intestins. Ils disparaissent lorsque vous passez aux injections. Il existe également une diminution du nombre de globules rouges et de l'hémoglobine ainsi que certains changements biochimiques dans le sang.

La deuxième phase est la phase d'adaptation. A 2-3 semaines, certains symptômes psychopathologiques et somatiques peuvent apparaître, mais ils sont plus modérément exprimés et mieux tolérés par les patients.

En plus des effets indésirables, lors de l'utilisation de l'aminazine, des complications sont également observées, que T. A. Nevzorova divise en deux groupes : les complications qui surviennent dans les premiers jours de prise d'aminazine à petites doses et les complications qui surviennent après 2-3 semaines, à mesure que les doses augmentent. et prolonger les traitements.

Le premier groupe comprend des collapsus orthostatiques, souvent dans les 2 à 4 heures suivant l'administration, une augmentation de la température, une hyperkinésie de type choréotique dans les muscles du visage et de la ceinture scapulaire, des contractions athétoïdes des doigts et des orteils et parfois des troubles respiratoires.

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Les médicaments psychotropes sont utilisés pour diverses pathologies mentales graves. Mais beaucoup d’entre eux ont des effets secondaires importants et des conséquences négatives sur la santé. Par conséquent, ils sont disponibles sur ordonnance ou sont totalement interdits. Les médicaments disponibles gratuitement nécessitent également une consultation avec un médecin avant d'être achetés. Seul un spécialiste peut sélectionner la posologie requise et prescrire un schéma thérapeutique adéquat.

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    Concept général et portée

    Les médicaments psychotropes sont des médicaments qui affectent le fonctionnement mental du cerveau.

    En bonne santé, le système nerveux humain est en équilibre. Mais lorsqu’ils sont exposés à des facteurs défavorables, comme le stress, la surcharge émotionnelle et bien d’autres, ils peuvent déséquilibrer les processus d’excitation et d’inhibition. Dans ce cas, des névroses se développent, caractérisées par des troubles mentaux :

    • Anxiété.
    • Des idées obsessionnelles.
    • Hystérie.
    • Violation du comportement.

    Il existe des conditions plus graves - des maladies mentales dans lesquelles le patient n'a pas conscience de la présence d'une pathologie. Symptômes:

    • Pensée et jugement altérés.
    • Délirer.
    • Hallucinations.
    • Déficience de mémoire.

    Les maladies mentales surviennent de différentes manières. Cela dépend des processus du système nerveux qui prédominent :

    1. 1. Lorsqu'il est excité, on note ce qui suit :
    • État maniaque.
    • Activité physique.
    • Délirer.
    1. 2. Le freinage se caractérise par :
    • État dépressif.
    • Humeur dépressive.
    • Trouble de la pensée.
    • Tendances suicidaires.

    Les médicaments psychotropes sont largement utilisés pour traiter ces troubles.

    Classification

    Actuellement, tous les médicaments psychotropes sont classiquement divisés en deux grands groupes :

    1. 1. Psycholeptique.
    2. 2. Psychanaleptique.

    Ils sont considérés comme conditionnels, car il existe des médicaments de transition qui incluent les propriétés des deux groupes.

    Médicaments psycholeptiques

    Les médicaments de ce groupe ont un effet déprimant et calmant sur le psychisme. Ils comprennent plusieurs classes :

    1. 1. Neuroleptiques.
    2. 2. Anxiolytiques et somnifères.
    3. 3. Sédatifs.
    4. 4. Normotimique.

    Neuroleptiques

    Ils sont également appelés antipsychotiques ou tranquillisants majeurs. Ce sont les principaux médicaments utilisés dans le traitement des pathologies mentales graves.

    Les indications d'utilisation sont :

    • Psychoses d'évolution aiguë ou chronique.
    • Agitation psychomotrice de divers types (maniaque, psychotique, psychopathique, anxieuse).
    • Schizophrénie.
    • Névroses obsessionnelles ou troubles obsessionnels compulsifs.
    • Troubles hyperkinétiques moteurs (syndrome de Tourette, hémiballisme, chorée de Huntington).
    • Troubles du comportement.
    • Troubles somatoformes et psychosomatiques, se manifestant par la présence de diverses plaintes chez les patients en l'absence de pathologie des organes internes (syndrome douloureux).
    • Insomnie persistante.
    • Prémédication avant l'anesthésie.
    • Vomissements incontrôlables.

    Malgré le grand nombre d'indications, près de 90 % des cas d'utilisation d'antipsychotiques sont associés au traitement de la schizophrénie ou à la suppression de l'agitation maniaque.

    Contre-indications :

    • Intolérance aux composants du médicament.
    • Agranulocytose toxique.
    • Maladie de Parkinson, porphyrie, phéochromocytome.
    • HBP.
    • Glaucome à angle fermé.
    • Réactions allergiques aux antipsychotiques dans le passé.
    • Fièvre.
    • Maladies cardiovasculaires au stade de décompensation.
    • Coma.
    • Intoxication par des substances ayant un effet dépresseur sur le système nerveux central.
    • Période de grossesse et d'allaitement.

    Classification et liste des médicaments :

    1. 1. Les dérivés de la phénothiazine sont des neuroleptiques typiques, incluant toutes les propriétés des médicaments de cette classe :
    Nom Analogues Formulaire de décharge Particularités
    AminazineChlorpromazineDragées, comprimés, ampoules
    • Calme
    • Élimine les vomissements
    • Réduit la température
    • Soulage le tonus musculaire et l'agitation motrice
    • A un faible effet anti-inflammatoire et antihistaminique
    TriftazineStélazine, TrifluopérazineComprimés, ampoules
    • Outre son effet antipsychotique, il a un effet énergisant.
    • Élimine les vomissements
    • Utilisé dans le traitement des maladies caractérisées par des délires et des hallucinations
    FluorophénazineLiorodine, Fluphénazine, ModitèneAmpoules de solution d'huile
    • A un fort effet antipsychotique et activateur
    • A forte dose, il a un effet sédatif
    • Caractérisé par une action longue durée
    ÉtapérazinePerphénazinePilules
    • Diminue le tonus musculaire
    • Élimine les vomissements
    • Soulage l'agitation mentale
    LévomépromazineTizercineComprimés, ampoules
    • Soulage la douleur
    • Calme et élimine rapidement les effets mentaux
    AlimémazineTeralenComprimés, ampoules, gouttes
    • A un effet antihistaminique
    • Calme
    • A un effet antipsychotique modéré
    MéthérazineStéméthyle, maléate, prochlorpérazine, chlorpérazinePilulesUtilisé dans le traitement de la schizophrénie et des maladies à prédominance d'apathie, de léthargie et d'asthénie.
    ThiopropérazineMajeptylComprimés, ampoules
    • Élimine les vomissements
    • Soulage l'agitation mentale
    • A un effet stimulant
    ThioridazineMelleril, SonapaxDragée
    • A un léger effet antipsychotique
    • A un effet stimulant modéré
    • Bravo
    • Élimine la dépression
    1. 2. Dérivés de la diphénylbutylpipéridine et de la butyrophénone :
    Nom Analogues Formulaire de décharge Particularités
    HalopéridolHalofenComprimés, ampoules, flacons
    • A un effet sédatif et antipsychotique évident
    • Élimine les vomissements
    Dropéridol Ampoules
    • Caractérisé par une action immédiate et prononcée
    • Utilisé pour les troubles mentaux douloureux temporaires
    • La direction principale est le soulagement de la douleur (anesthésie)
    TriflupéridolTrisédylComprimés, flacons, ampoules
    • A un effet neuroleptique prononcé
    • Utilisé pour soulager l'agitation mentale
    Fluspirilène AmpoulesAction similaire à l'Halopéridol, mais a un effet à long terme (pendant sept jours)
    1. 3. Dérivés du thioxanthène :
    1. 4. Dérivés indoliques :
    1. 5. Neuroleptiques de divers groupes chimiques :
    Nom Analogues Formulaire de décharge Particularités
    ClozapineAzaleptine, LeponexComprimés, ampoules
    • A des effets antipsychotiques impressionnants
    • A un effet sédatif et hypnotique
    SulpirideEglonil, DogmatilGélules, ampoules, flacons
    • A un effet antiémétique
    • Réduit l'agitation
    • Bravo
    • Caractérisé par un effet stimulant
    TiaprideDoparide, Delpral, TridalComprimés, ampoulesProche de Sulpiride. Utilisé dans le traitement de la toxicomanie et de l'alcoolisme, ainsi que des troubles temporaires du comportement

    Types cliniques d'antipsychotiques :

    Groupe Drogues Action
    SédatifsLévomépromazine, Promazine, Chlorpromazine, Alimémazine, Chlorprothixène, Péricazine, etc.Avoir un effet inhibiteur, quelle que soit la dose
    IncisifHalopéridol, Pipothiazine, Zuclopenthixol, Trifluopérazine, Tiopropérazine, Fluphénazine, etc.À petites doses, ils ont un effet activateur ; à doses croissantes, ils combattent les symptômes maniaques et psychotiques (hallucinations, délires).
    DésinhibiteurCarbidine, Sulpiride et autresAvoir un effet désinhibiteur et activateur
    AtypiqueOlanzapine, Clozapine, Risperidone, Amisulpride, Quétiapine, Ziprasidone et autresIls se caractérisent par un effet antipsychotique prononcé, peuvent provoquer des troubles de l'activité motrice dose-dépendants, éliminer les pathologies de la perception externe dans la schizophrénie.

    Effets indésirables des antipsychotiques :

    Effets secondaires Pourcentage du total des patients prenant des antipsychotiques
    Troubles du mouvement, modifications du tonus musculaire, contractions musculaires et immobilitéDe 50 à 75%
    Troubles aigus de l'activité motrice dans les premiers jours de traitementDe 40 à 50%
    Développement du parkinsonismeDe 30 à 40%
    Anxiété, agitation, tendances suicidaires50%
    Syndrome des neuroleptiques malins, accompagné de fièvre, pouls et respiration irréguliers, confusion, instabilité de la tension artérielle, coma. Décès possible dans 15 à 30 % des casDe 1 à 3%
    Troubles du mouvement tardifs, contractions (tremblements)De 10 à 20%

    Anxiolytiques et hypnotiques

    Les médicaments de ce groupe ont des noms alternatifs - tranquillisants mineurs, ataraxiques, antinévrotiques et psychosédatifs.

    Mécanisme d'action :

    • Anxiolytique (réduction de l'anxiété, de la peur, de la tension émotionnelle).
    • Relaxant musculaire (diminution du tonus musculaire, léthargie, fatigue, faiblesse).
    • Sédatif (léthargie, somnolence, diminution de la vitesse de réaction, diminution de la concentration).
    • Hypnotique.
    • Anticonvulsivant.
    • Stabiliser le fonctionnement du système nerveux autonome et somatique.
    • Certains tranquillisants ont un effet psychostimulant, améliorent l'humeur et réduisent les troubles paniques et les phobies.

    Classification par structure chimique :

    1. 1. Dérivés du diphénylméthane :
    1. 2. Dérivés des benzodiazépines :
    Nom Analogues Formulaire de décharge Particularités
    DiazépamSeduxen, Sibazon, RelaniumComprimés, ampoulesUn tranquillisant typique qui possède toutes les propriétés de cette classe
    ChlozépideÉlénium, chlordiazépoxydeComprimés, dragées, ampoulesTranquillisant typique
    ClobazamFreesiumPilulesA un effet anticonvulsivant et tranquillisant prononcé
    LorazépamAtivan, TavorPilules
    • Soulage les tensions
    • Réduit l’anxiété et la peur
    NozépamOxazépam, tazépamPilulesTranquillisant typique
    Phénazépam Comprimés, ampoules
    • A un effet tranquillisant et anti-anxiété prononcé
    • Semblable aux antipsychotiques en activité sédative
    • A des effets anticonvulsivants, hypnotiques et relaxants musculaires
    MédazépamNobrium, Mezapam, RudotelPilules
    • Calme
    • Élimine les crampes
    • Soulage l'agitation musculaire
    AlprazolamXanax, Neurol, Zolomax, HelixPilules
    • Caractérisé par une activité activatrice
    • Utilisé pour la dépression et l'anxiété
    TémazépamSignopamPilules
    • Favorise le sommeil.
    • Détend les muscles.
    • A un effet analgésique
    Gidazépam Pilules
    • Caractérisé par toutes les propriétés anxiolytiques
    • Utilisé pendant la journée
    Bromazépam Pilules
    • Soulage les tensions
    • Élimine les sentiments d'anxiété et d'agitation
    1. 3. Carbamates de propanediol :
    1. 4. Tranquillisants de divers groupes chimiques :

    Indications pour l'utilisation:

    1. 1. Névroses et états apparentés à la névrose.
    2. 2. Insomnie.
    3. 3. Prémédication.
    4. 4. Stress émotionnel.
    5. 5. Hypertension artérielle, épilepsie, angine de poitrine (en traitement combiné).

    L'utilisation est contre-indiquée chez les personnes dont les activités professionnelles nécessitent une réaction motrice ou mentale immédiate.

    Les effets secondaires comprennent les symptômes suivants :

    1. 1. Toxicomanie.
    2. 2. Léthargie.
    3. 3. Nausées.
    4. 4. Somnolence.

    Sédatifs

    Ce groupe comprend les médicaments d'origine synthétique et végétale qui ont un effet calmant. Leur effet principal est d'augmenter l'inhibition des processus du système nerveux et de réduire l'excitation. Les caractéristiques sont considérées comme des effets accrus des somnifères, des analgésiques et d'autres sédatifs, un endormissement amélioré et un sommeil plus profond.

    Les indications:

    1. 1. Névroses et neurasthénie légère.
    2. 2. Hypertension au stade initial.
    3. 3. Spasmes du tractus gastro-intestinal.
    4. 2. Insomnie.

    Classification:

    1. 1. Préparations au brome :
    1. 2. Remèdes à base de plantes :
    1. 3. Médicaments combinés :

    Normotimique

    Ce groupe comprend les médicaments qui régulent les sautes d'humeur et préviennent les états maniaques et dépressifs. Le deuxième nom est celui des thymoisoleptiques.

    Classification:

    1. 1. Sels de lithium :
    1. 2. Dérivés de la carmbazipine :
    1. 3. Dérivés de l'acide valproïque :
    Nom Drogues Particularités
    Sel de sodium de l'acide valproïqueConvulex, Dépakine, Valparin, Everiden, Acediprol, Apilepsine, EncoratA un effet anticonvulsivant, utilisé pour l'épilepsie
    Sel de calcium de l'acide valproïqueConvulsofineMédicament antiépileptique
    Sel de magnésium de l'acide valproïqueDipromalMédicament anticonvulsivant et antiépileptique
    DipropylacétamideDépamide
    • Élimine l'agressivité
    • Utilisé pour prévenir la psychose maniaco-dépressive
    • Traitement combiné de l'épilepsie
    Divalproex sodiqueDépakoteTraitement de la manie et de la dépression
    1. 4. Bloqueurs des canaux calciques :

    Effets secondaires:

    1. 1. Tremblements (tremblements) des mains, des paupières, de la langue.
    2. 2. Fatigue, faiblesse.
    3. 3. Troubles de la mémoire.
    4. 4. Diminution de la libido.
    5. 5. Troubles de l'attention et de la concentration.
    6. 6. Prise de poids.
    7. 7. Augmentation de l'appétit.
    8. 8. Diabète insipide.
    9. 9. Soif.
    10. 10. Œdème et autres.

    Médicaments psychanaleptiques

    Les médicaments de ce groupe ont des effets stimulants, stimulants et activateurs. Ils comprennent plusieurs sous-groupes :

    1. 1. Antidépresseurs.
    2. 2. Psychostimulants.
    3. 3. Stimulants neurométaboliques.

    Antidépresseurs

    Ces médicaments se caractérisent par une augmentation de l'humeur pathologiquement basse, de la dépression et de l'effet dépressif. Chez les personnes en bonne santé, ils ne provoquent pas d’état euphorique.

    Les antidépresseurs se lient aux récepteurs du système nerveux central et périphérique. Mais leur utilisation dans le traitement des maladies somatiques est rare.

    Les indications:

    1. 1. Divers états dépressifs.
    2. 2. Troubles paniques.
    3. 3. Phobie sociale.
    4. 4. Boulimie.
    5. 5. Épuisement nerveux.
    6. 6. Troubles somatoformes.
    7. 7. Narcolepsie.

    Contre-indications :

    1. 1. Excitation.
    2. 2. Confusion aiguë.
    3. 3. Crises convulsives.
    4. 4. Pathologies sévères des reins et du foie.
    5. 5. Diminution persistante de la pression.
    6. 6. Grossesse.
    7. 7. Hypersensibilité.
    8. 8. Mauvaise circulation.

    Il existe une classification des antidépresseurs en fonction de leur structure chimique :

    1. 1. Antidépresseurs tricycliques.
    2. 2. Quadrupler.
    3. 3. Dérivés d'hydrazine.
    4. 4. Dérivés du chlorobenzamide.
    5. 5. Préparations de différents groupes chimiques.

    Mais une classification plus rationnelle est considérée comme basée sur le mécanisme d'action :

    1. 1. Inhibiteurs réversibles de la monoamine oxydase (IMAO) :
    • Réversible:
    • Irréversible:
    1. 2. Inhibiteurs de la captation neuronale :
    • Électoral:
    • Non électif :
    Nom Analogues Particularités
    ImipramineMélipramine, Imizin
    • Bravo
    • A un effet activateur
    • A un effet psychostimulant
    Chlorhydrate de désipraminePeptylyle, DesméthylimipramineAction similaire à l’imipramine
    Chlorhydrate de clomipramineAnafranilUtilisé pour les phobies et les états obsessionnels
    OpipramolPramolan
    • Combat la dépression
    • A un effet sédatif
    • Élimine les vomissements
    Chlorhydrate d'amitriptylineTryptisol
    • A une activité antihistaminique
    • N'a pas d'effet sédatif
    AzafèneChlorhydrate de pipofézineUtilisé pour la dépression caractérisée par l'anxiété
    1. 3. Différents groupes d’antidépresseurs :

    Les antidépresseurs ne doivent pas être arrêtés brusquement. Sinon, diverses conditions pathologiques peuvent se développer, telles que le syndrome de sevrage, la rechute de dépression, un état de complaisance, etc.

    Effets indésirables:

    1. 1. Pression réduite.
    2. 2. Difficulté à uriner.
    3. 3. Sécheresse de la muqueuse buccale.
    4. 4. Vision floue.
    5. 5. Atonie intestinale.
    6. 6. Augmentation de l’anxiété et autres.

    Psychostimulants

    Les médicaments de ce groupe se caractérisent par une augmentation des performances mentales et physiques :

    Nom Analogues Particularités
    Phénamine
    • Élimine le besoin de dormir
    • Fournit une amélioration temporaire des performances
    • Réduit la faim
    MéridilCentédrine
    • Utilisé pour la fatigue mentale
    • Combat l'apathie et la léthargie
    SidnocarbeMésocarbe
    • Élimine la léthargie et l'apathie dans la schizophrénie
    • Recommandé pour les conditions asthéniques
    Caféine
    • Réduit le besoin de sommeil
    • Augmente les performances
    Mildronate
    • Élimine les phénomènes de surmenage physique
    • Réduit la fatigue
    Bémitil
    • Augmente la résistance à une activité physique accrue
    • Restaure et maintient la capacité de travailler

    Objet de la demande:

    1. 1. Surmonter la fatigue.
    2. 2. Augmentation des performances mentales et physiques.
    3. 3. Traitement des affections asthéniques telles que léthargie, léthargie, somnolence.

    Contre-indications :

    1. 1. Agitation psychomotrice.
    2. 2. Anxiété.
    3. 3. Pathologies du système cardiovasculaire.
    4. 4. Alcoolisme.
    5. 5. Hypertension artérielle.
    6. 6. Hyperthyroïdie.
    7. 7. Insuffisance hépatique et rénale et autres.

    Effets secondaires:

    1. 1. Dépendance aux drogues avec utilisation à long terme.
    2. 2. Arythmie.
    3. 2. Insomnie.
    4. 4. Irritabilité.
    5. 5. Constipation.
    6. 6. Diminution de l'appétit et autres.

    Stimulants neurométaboliques

    Ces médicaments sont également appelés nootropiques ou cérébroprotecteurs. Ils sont utilisés pour normaliser les processus métaboliques dans le cerveau et saturer les cellules en oxygène.

    Nootropiques :

    Les indications:

    1. 1. Insuffisance cérébro-organique.
    2. 2. Troubles cognitifs.
    3. 3. Asthénie.
    4. 4. Diminution de l'activité.

    La contre-indication selon les instructions est l'intolérance individuelle.

    Effets secondaires:

    1. 2. Anxiété.
    2. 2. Troubles du sommeil.
    3. 4. Irritabilité.
    4. 4. Excitation motrice.
    5. 5. Crampes.

    Médicaments interdits

    Certains médicaments psychotropes sont interdits en Fédération de Russie. Cela est dû à leur capacité à provoquer une grave dépendance et à nuire à la santé humaine.

    La résolution de la législation de la Fédération de Russie, publiée le 29 juillet 2017, a adopté une liste de médicaments psychotropes interdits. Il s'agit notamment des substances suivantes par ordre alphabétique :

    1. 1. 2-Amino-1 (4-bromo-2,5-diméthoxyphényl)éthanone.
    2. 2. Amphétamine.
    3. 3. Katine.
    4. 4. Cathinone.
    5. 5. Mécloqualone.
    6. 6. Méthaqualone.
    7. 7. 4-méthylaminorex.
    8. 8. Méthylphénidate ou Ritalin.
    9. 9. 2-morpholin-4-yléthyle.
    10. 10. Phénéthylline.
    11. 11. 1-phényl-2-propanone.

    Tant les substances elles-mêmes que leurs dérivés sont soumis à une interdiction.

    Médicaments en vente libre

    Médicaments en vente libre :

    1. 1. Azafène.
    2. 2. Alprazolam (Alzolam, Xanax).
    3. 3. Afobazol.
    4. 4. Barboval.
    5. 5. Gidazépam.
    6. 6. Glycine.
    7. 7. Donormil.
    8. 8. Lorazépam (Lorafen).
    9. 9. Maprotiline.
    10. 10. Médazépam (Rudotel).
    11. 11. Novo-passit.
    12. 12. Noofen.
    13. 13. Oxazépam (Tazepam).
    14. 14. Persen.
    15. 15. Piracétam.
    16. 16. Prozac.
    17. 17. Ténoten.
    18. 18. Trioxazine.
    19. 19. Phénotropile.
    20. 20. Phenibut et bien d'autres.

Les substances psychotropes sont des armes de destruction massive dont les victimes sont actuellement plusieurs centaines de milliers de personnes dans toute la Russie. Il ne s’agit pas seulement de ceux qui sont morts d’une overdose ou de ses conséquences. Une partie importante des toxicomanes a perdu une vie normale, ainsi que toute perspective de sortir du bas social. La consommation constante de poison synthétique détruit la personnalité et transforme une personne qui réussit en un fardeau pour sa famille et ses amis.

Que sont les substances psychotropes ?

La division des substances interdites en drogues et psychotropes est une convention qui a un rapport indirect avec la réalité. La première et la deuxième drogue provoquent une dépendance persistante et affectent négativement la personnalité et la santé. Cependant, les psychotropes agissent quelque peu différemment, provoquant un changement dans l’état mental d’une personne dès la première dose.

Les variétés les plus populaires de ce poison sont les sels et les épices, qui sont consommés de différentes manières. Les substances sont produites selon des méthodes artisanales et leur qualité n'est pas contrôlée. Contrairement aux drogues « traditionnelles » (héroïne, méthadone, cocaïne, LSD, morphine), l’effet des psychotropes sur le corps humain n’a pas été suffisamment étudié.

On peut affirmer sans se tromper qu’ils réduisent instantanément les fonctions cognitives. Pour être clair, un accro aux épices ne pourra pas apprendre une nouvelle langue, maîtriser un autre métier ou comprendre de manière autonome un livre complexe. Vos pensées seront occupées par quelque chose de complètement différent : chercher de l’argent pour acheter une nouvelle dose.

Les psychotropes les plus dangereux :

  • Pimenter(classique). La substance affecte différemment les gens et peut entraîner la mort. Le nombre total de décès dus à des empoisonnements est estimé chaque année à plusieurs centaines dans toute la Russie.
  • Amphétamine. Le médicament, qui a un effet puissant sur le corps, peut provoquer un arrêt respiratoire et des spasmes cardiaques. Une forte augmentation de la température corporelle entraîne la dégradation des protéines et sans aide qualifiée, une personne sera inévitablement confrontée à une mort.
  • Méthaqualone. Le psychotrope, activement utilisé aux États-Unis dans les années 70 et 80 du siècle dernier, a été mentionné dans le célèbre ouvrage « Le loup de Wall Street ». Le principal danger de la méthaqualone est un surdosage complexe, pratiquement incurable.
  • Méthylphénidate. La substance a été développée pour le traitement de troubles et de maladies mentaux légers, y compris le traitement de la toxicomanie. Cependant, une surdose du médicament a entraîné des effets secondaires : hémorragie cérébrale, tachycardie, hallucinations complexes, épilepsie et bien plus encore.
  • Méphédrone(sel de bain). Cette drogue, positionnée comme une alternative bon marché à la cocaïne, est un psychotrope dangereux. Et même si aucun cas d’intoxication mortelle n’a été enregistré, cette substance constitue un « tremplin » pour passer à des drogues plus dangereuses.
  • Kétamine. Le médicament, qui après une utilisation prolongée n'est plus en circulation, contribue à la formation de vides dans le cerveau. Et même si de nombreux scientifiques contestent cette thèse, cela ne vaut certainement pas la peine de l’expérimenter sur soi-même.

Mécanisme d'action sur le corps

Diverses substances psychotropes et leurs mélanges peuvent provoquer certains effets, mais les toxicomanes recherchent l'euphorie et le plaisir. De plus, les épices, les sels, les mélanges, etc. peuvent à la fois calmer et exciter, provoquant une action. Étant donné que toutes les substances illégales sont faites maison, la concentration peut varier d'une dose à l'autre.

Si le niveau relativement sûr est dépassé, des conséquences irréversibles se produisent. Une charge élevée sur le cœur oblige cet organe à travailler plusieurs fois plus fort, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque. Sans aide qualifiée, cela entraînera la mort par empoisonnement.

L’augmentation de la pression est un « crash test » pour tous les systèmes du corps, principalement pour le système cardiovasculaire. Le cerveau souffre, une hémorragie se traduit, au mieux, par une perte de fonction, au pire, par un état « végétal » et par la mort. Souvent, après avoir pris des médicaments psychotropes, une personne cesse de distinguer les goûts et les odeurs et les fonctions cognitives diminuent fortement.

Comment les substances psychotropes provoquent une dépendance

Il convient de noter que la dépendance aux sels, aux épices, aux amphétamines et aux drogues similaires est quelque peu différente de celle aux drogues traditionnelles. Les opiacés, la morphine, la méthadone provoquent une forte dépendance physiologique, rendant impossible la production d'enzymes individuelles.

Les psychotropes agissent différemment : ils « donnent » une gamme de sensations indescriptibles, tout le corps semble fonctionner en mode d'urgence, dépensant ses « réserves » en quelques minutes. C'est une libération d'émotions, une expérience complètement nouvelle à laquelle le toxicomane veut revenir encore et encore. Pour ce faire, il faut augmenter la dose, mais l’effet souhaité ne se produit plus. Les jeunes se transforment instantanément en personnes âgées qui ne peuvent pas travailler, étudier et qui ont besoin d’une thérapie et d’un traitement spéciaux.

La dépendance psychologique est difficile à traiter : une désintoxication standard ne suffit pas, car les produits de dégradation des psychotropes ne s'accumulent presque pas dans les tissus. Mais il est très difficile de se débarrasser de l'envie de sensations fortes : cela demandera des années de travail.

Effet stimulant

De nombreuses substances psychotropes (par exemple les sels) sont utilisées par les toxicomanes pour accélérer la réaction. Cependant, il est impossible d’en contrôler la dose, qui n’apporterait qu’un effet stimulant. Une fois dépassé, un autre extrême se produira: perte de contrôle sur soi, intoxication grave.

Dans cet état, une personne est capable de commettre des actes insensés et désespérés. Ainsi, un jeune homme du centre de la Russie, après avoir consommé des épices, a violé une vieille femme, ce qui lui a valu une véritable peine de prison. En Biélorussie voisine, deux hommes, sous traitement psychotrope, ont arraché les yeux d'un troisième homme à mains nues – il est resté handicapé pour le reste de sa vie. De telles histoires peuvent se poursuivre pendant très longtemps – il y en a des centaines, voire des milliers.

Neurosuppresseurs

Cependant, tous les psychotropes ne provoquent pas une crise d'activité : certains ont un objectif exactement opposé. Ils vous calment et aident à réguler la production de dopamine, de sérotonine et d’autres hormones qui affectent l’humeur. Aux États-Unis, les neurodépresseurs sont appelés « psychotropes légaux » et des centaines de milliers de personnes les utilisent dans ce pays.

Mais ces produits comportent de nombreux dangers, dont certains n’ont pas encore été étudiés. Un surdosage banal provoque exactement les mêmes sensations que celles provoquées par les épices et les sels ordinaires. Le travail effréné du cœur peut s'arrêter brusquement lorsqu'il s'arrête. Une forte augmentation de la pression n'est qu'à un pas d'un vaisseau sanguin éclaté dans le cerveau, ce qui entraînera des conséquences irréversibles.

Conséquences de la consommation de médicaments psychotropes :

  • Usure rapide des organes internes ;
  • Diminution de la fonction cognitive ;
  • Forte dépendance psychologique ;
  • Comportement incontrôlable ;
  • Changements de personnalité négatifs (humeur, agressivité, colère) ;
  • Perte instantanée des qualifications et de la capacité d'apprendre ;
  • Détérioration de la coordination ;
  • Diminution des capacités physiques (préjudiciable aux athlètes).

Vidéo Top 5 des drogues les plus dangereuses

La toxicomanie?

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Effets secondaires et complications lors du traitement par médicaments psychotropes Les effets secondaires de la psychopharmacothérapie, comme lors de l'utilisation de nombreux autres médicaments, sont associés à l'incapacité d'influencer sélectivement les systèmes cérébraux exclusivement altérés pathologiquement. Certains d'entre eux sont directement liés à l'effet thérapeutique des médicaments et surviennent chez la majorité des patients prenant ce médicament. Un exemple est le syndrome neuroleptique lors de l'utilisation d'antipsychotiques de première génération. D’autres effets secondaires et complications, qui surviennent généralement rarement, sont dus aux réactions individuelles du patient à un médicament particulier. Cette section abordera uniquement les effets secondaires et les complications les plus courants associés à l'utilisation de médicaments psychopharmacologiques de différentes classes. Neuroleptiques. Les principaux effets secondaires du traitement par antipsychotiques sont : syndrome des neuroleptiques. Les principales manifestations cliniques de ce syndrome sont considérées comme des troubles extrapyramidaux avec une prédominance de troubles hypo- ou hyperkinétiques. Les troubles hypocinétiques comprennent le parkinsonisme d'origine médicamenteuse, qui se manifeste par une augmentation du tonus musculaire, du trismus, de la rigidité, de la raideur et de la lenteur des mouvements et de la parole. Les troubles hyperkinétiques comprennent les tremblements, l'hyperkinésie (choréiforme, athétoïde, etc.). En règle générale, le tableau clinique contient à la fois des troubles hypo- et hyperkinétiques dans l'un ou l'autre rapport. Les phénomènes de dyskinésie peuvent être de nature paroxystique. Le plus souvent, elles sont localisées au niveau de la bouche et se manifestent par des contractions spasmodiques des muscles du pharynx, de la langue, des lèvres, des mâchoires, mais se propagent souvent à d'autres groupes musculaires (crises oculogyres, torticolis, spasmes de torsion, crises excitomotrices). Parallèlement aux troubles extrapyramidaux, des phénomènes d'akathisie peuvent être observés - une sensation d'agitation, « agitation dans les jambes », associée à une tasykinésie (besoin de bouger, de changer de position). Dans les cas graves, l'akathisie s'accompagne d'anxiété, d'agitation et de troubles du sommeil. Un groupe spécial de dyskinésies comprend dyskinésie tardive(dyskinésie tardive), exprimée par des mouvements involontaires des lèvres, de la langue, du visage et, plus rarement, par des mouvements choréiformes des membres. Le nom même de « dyskinésie tardive » suggère qu’elle survient après un traitement prolongé par antipsychotiques (en moyenne après 2 ans). Dans ces cas, il n'y a aucune corrélation avec le type de médicament, les doses et les caractéristiques du traitement aux stades antérieurs, y compris avec des troubles extrapyramidaux antérieurs. Parmi les troubles du système nerveux autonome, les plus fréquemment observés sont l'hypotension orthostatique (il n'est pas recommandé de la soulager avec de l'adrénaline), la transpiration, la prise de poids, les modifications de l'appétit, la constipation et la diarrhée. Parfois, des effets anticholinergiques sont observés - troubles visuels, phénomènes dysuriques. Troubles fonctionnels possibles du système cardiovasculaire avec modifications de l'ECG sous la forme d'une augmentation de l'intervalle QT, réduction de l'onde Gili, son inversion, tachycardie ou bradycardie. Parfois, des effets secondaires surviennent sous la forme de photosensibilité, de dermatite, de pigmentation de la peau ; Des réactions allergiques cutanées sont possibles. Les effets secondaires associés à une augmentation de la prolactine dans le sang se manifestent sous forme de dysménorrhée ou d'oligoménorrhée, de pseudohermaphrodisme chez la femme, de gynécomastie et de retard d'éjaculation chez l'homme, de diminution de la libido, de galactorrhée et d'hirsutisme. Dans de rares cas, des modifications du taux de sucre dans le sang, ainsi que des symptômes de diabète insipide, sont observés. Les complications graves du traitement neuroleptique comprennent des réactions allergiques et toxiques générales, une hépatite, des modifications pathologiques de l'organe de la vision (pigmentation pathologique des milieux réfractifs, associée à une pigmentation pathologique de la peau des mains et du visage - « syndrome cutané-oculaire », modifications toxiques dans la rétine), troubles du tableau sanguin (leucopénie, agranulocytose, anémie aplasique, thrombocytopénie). Parmi les troubles mentaux associés au traitement figurent la dépression anesthésique, une perturbation douloureuse du sens du sommeil, le délire (le plus souvent, cela se produit avec un changement brutal des doses d'antipsychotiques chez les personnes atteintes de maladies organiques du système nerveux central, les personnes âgées ou les enfants). ), des crises épileptiformes. Les neuroleptiques de nouvelle génération, comparés aux dérivés traditionnels des phénothiazines et des butyrophénones, provoquent beaucoup moins d'effets secondaires et de complications. Antidépresseurs. Les effets secondaires liés au système nerveux central et au système nerveux autonome comprennent des étourdissements, des tremblements, une dysarthrie, des troubles de la conscience sous forme de délire et des crises épileptiformes. Exacerbation possible de troubles anxieux, activation de tendances suicidaires, inversion d'affect, somnolence ou au contraire insomnie. Les effets secondaires peuvent inclure une hypotension, une tachycardie sinusale, une arythmie et des troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. Les complications du système hématopoïétique sont relativement rares. Leurs signes cliniques sont une suppression de la fonction médullaire, une leucopénie, une agranulocytose, une thrombocytopénie, une anémie hémolytique. Le dysfonctionnement du système endocrinien est limité par les modifications du taux de sucre dans le sang (tendance à la baisse). Lorsqu'il est traité avec des antidépresseurs, des effets secondaires tels que des muqueuses sèches, des troubles de l'accommodation, une augmentation de la pression intraoculaire, une atonie hypo- ou intestinale (constipation) et une rétention urinaire surviennent également. Ils sont plus souvent observés lors de la prise d'antidépresseurs tricycliques traditionnels et sont associés à leur effet anticholinergique. L'utilisation de médicaments tricycliques s'accompagne souvent d'une augmentation de l'appétit et d'une augmentation significative du poids corporel. Lorsque les inhibiteurs de la MAO sont utilisés simultanément avec des aliments contenant de la tyramine ou son précurseur, la tyrosine (fromages, etc.), un « effet fromage » apparaît, se manifestant par de l'hypertension, de l'hyperthermie, des convulsions et pouvant parfois entraîner la mort. Les nouvelles générations d'antidépresseurs sont mieux tolérées et plus sûres. On peut seulement noter que lors de la prescription d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et d'inhibiteurs réversibles de la MAO-A, on observe des troubles du fonctionnement du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, diarrhée), des maux de tête, de l'insomnie et de l'anxiété. Le développement de l'impuissance lors de la prise d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine a également été décrit. En cas d'association d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine avec des médicaments du groupe tricyclique, la formation de ce qu'on appelle syndrome sérotoninergique, se manifestant par une augmentation de la température corporelle et des signes d'intoxication. La somnolence diurne et la léthargie sont plus typiques des antidépresseurs tétracycliques. Tranquillisants. Les effets secondaires du traitement par tranquillisants comprennent le plus souvent une somnolence diurne, une léthargie, une faiblesse musculaire, des troubles de la concentration, une mémoire à court terme et un ralentissement de la vitesse des réactions mentales. Dans certains cas, des réactions paradoxales se développent sous forme d'anxiété, d'insomnie, d'agitation psychomotrice et d'hallucinations. L'ataxie, la dysarthrie et les tremblements sont beaucoup moins fréquents. Parmi les dysfonctionnements du système nerveux autonome et d'autres organes et systèmes, on note l'hypotension, la constipation, les nausées, la rétention urinaire ou l'incontinence et une diminution de la libido. Des signes de dépression du centre respiratoire peuvent également apparaître (la respiration peut s'arrêter). Les modifications des fonctions des organes visuels se manifestent sous la forme d'une diplopie et d'une altération de l'accommodation. L'utilisation à long terme de tranquillisants est dangereuse en raison de la possibilité de développer une dépendance à ceux-ci, c'est-à-dire dépendance mentale et physique. Nootropiques. Les effets secondaires lors du traitement par nootropiques sont rares. Parfois apparaissent de la nervosité, de l'irritabilité, des éléments d'agitation psychomotrice et de désinhibition des pulsions, ainsi que de l'anxiété et de l'insomnie. Étourdissements, maux de tête, tremblements possibles ; dans certains cas, symptômes dyspeptiques - nausées, douleurs abdominales. Stimulants. Ces médicaments ont des effets secondaires sur le système nerveux central (tremblements, euphorie, insomnie, irritabilité, maux de tête et signes d'agitation psychomotrice). Des troubles du système nerveux autonome peuvent être observés - transpiration, sécheresse des muqueuses, anorexie, ainsi que des troubles cardiovasculaires - arythmie, tachycardie, augmentation de la pression artérielle. Lors du traitement de patients diabétiques, il convient de garder à l'esprit que lors de la prise de stimulants, la sensibilité du corps à l'insuline peut changer. Un dysfonctionnement sexuel est également possible. Il est important de souligner que la consommation fréquente et à long terme de stimulants peut conduire au développement d’une dépendance mentale et physique. Sels de lithium. Les effets secondaires ou les complications liés à l'utilisation de sels de lithium surviennent généralement au début du traitement, avant qu'une concentration stable du médicament dans le sang ne soit établie. Lorsque le traitement est effectué correctement sous le contrôle des taux de lithium dans le sang et que le patient est pleinement informé des caractéristiques du traitement, les effets secondaires interfèrent rarement avec le traitement préventif. Le patient doit tout d'abord connaître les caractéristiques du régime alimentaire - exclure un apport élevé en liquides et en sel, limiter les aliments riches en lithium - viandes fumées, certains types de fromages à pâte dure, vin rouge. L’effet secondaire le plus courant de la thérapie au lithium est le tremblement. Des tremblements sévères, indiquant l'effet neurotoxique du lithium, augmentent avec des concentrations élevées de lithium dans le plasma. Il existe souvent des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal - nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée. Une prise de poids, une polydipsie et une polyurie sont souvent observées. Le lithium inhibe la fonction thyroïdienne, provoquant une hypothyroïdie. Ces phénomènes sont généralement transitoires. Dans les cas graves, l'arrêt du traitement est indiqué. Les effets du lithium sur le système cardiovasculaire sont similaires à ceux de l’hypokaliémie, mais, en règle générale, aucune intervention particulière n’est requise. De l'acné, une éruption maculopapuleuse et une aggravation du psoriasis sont possibles. Des cas d'alopécie ont été rapportés. Avec une thérapie au lithium au long cours, des troubles de la sphère cognitive peuvent être observés : perte de mémoire, ralentissement des réactions psychomotrices, dysphorie. Signes d'états toxiques graves et de surdosage médicamenteux : goût métallique dans la bouche, soif, tremblements sévères, dysarthrie, ataxie et, avec une augmentation supplémentaire de l'intoxication, troubles de la conscience, contractions musculaires fasciculaires, myoclonies, convulsions, coma. Plus le niveau toxique de lithium dans le sang persiste longtemps, plus le risque de modifications irréversibles du système nerveux central et, dans les cas particulièrement graves, de décès est grand. La thérapie au lithium est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale excrétrice, des maladies cardiovasculaires (au stade de décompensation), des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (ulcères de l'estomac et du duodénum, ​​etc.), de l'épilepsie, dans des conditions nécessitant un régime sans sel, pendant grossesse, vieillesse. Une contre-indication relative à l’utilisation de médicaments à base de lithium est le dysfonctionnement de la glande thyroïde. Anticonvulsivants. Les effets secondaires les plus courants survenant lors du traitement par anticonvulsivants, en particulier la carbamazépine, sont des troubles fonctionnels du système nerveux central - léthargie, somnolence, étourdissements, ataxie. L'hyperréflexie, les myoclonies et les tremblements peuvent être observés beaucoup moins fréquemment. La gravité de ces phénomènes diminue significativement avec une augmentation progressive des doses. Ils disparaissent généralement au cours du traitement. Parfois, des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements, de la constipation ou de la diarrhée et une diminution de l'appétit sont observés ; développement possible d'une hépatite. Les complications graves et rares (1 cas sur 20 000) du traitement par la carbamazépine comprennent la suppression des globules blancs. Ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une pathologie cardiovasculaire (il peut réduire la conduction intracardiaque), un glaucome, un adénome de la prostate et un diabète. En cas de surdosage en carbamazépine, des symptômes de somnolence apparaissent, pouvant évoluer vers la stupeur et le coma ; il existe parfois des convulsions et des dyskinésies des muscles du visage, des troubles fonctionnels du système nerveux autonome - hypothermie, dépression des centres respiratoires et vasomoteurs (tachycardie sinusale, hypo- et hypertension artérielle). En cas d'effets cardiotoxiques prononcés de la carbamazépine, un bloc auriculo-ventriculaire peut se développer. Principes généraux de traitement des effets secondaires et des complications de la psychopharmacothérapie En cas d'effets secondaires prononcés, la question se pose inévitablement de la relation entre les effets positifs et négatifs d'un médicament particulier et l'opportunité de poursuivre le traitement. Si l'efficacité du médicament dépasse clairement son effet indésirable, il suffit dans certains cas, pour améliorer sa tolérance, de réduire temporairement la dose, puis de l'augmenter lentement jusqu'à la dose thérapeutique. Parfois, il est conseillé de modifier le régime et le rythme de prise du médicament avec redistribution de la dose quotidienne tout au long de la journée. Souvent, des agents thérapeutiques supplémentaires sont nécessaires pour soulager les effets secondaires. Un traitement spécial est généralement effectué en présence d'effets secondaires provoqués par l'utilisation d'antipsychotiques. Pour corriger les troubles extrapyramidaux les plus caractéristiques de la thérapie neuroleptique, des médicaments anticholinergiques sont utilisés - trihexyphénidyle (Artane, Cyclodol, Parkopan), bentropine (Cogentin, Tremblex), bipéridine (Akineton). Les correcteurs de différents groupes pharmacologiques ont des caractéristiques d'action différentes. Par conséquent, si l'efficacité des médicaments d'un groupe est faible, des médicaments d'un autre groupe doivent être prescrits ou la forme d'administration doit être modifiée (orale à parentérale). Il ne faut pas oublier qu'un traitement correctif doit être commencé dès l'apparition des premiers signes d'effets secondaires, mais pas à titre prophylactique. Chez certains patients, l'efficacité souhaitée du traitement est obtenue en associant des anticholinergiques à des tranquillisants ayant un effet relaxant musculaire prononcé (diazépam, lorazépam). Une association d'anticholinergiques, de tranquillisants et de β-bloquants (propranolol) est indiquée dans le traitement de l'akathisie. Des tactiques de traitement spéciales sont utilisées pour la dyskinésie tardive. Selon les concepts modernes, la base biologique de ces affections est une augmentation de la sensibilité et une augmentation de la densité des récepteurs dopaminergiques dans le striatum en raison de leur blocage prolongé par les neuroleptiques. Sur cette base, il est recommandé de réduire les doses d'antipsychotiques. Si les symptômes de dyskinésie tardive augmentent, les antipsychotiques doivent être arrêtés. Dans ces cas, un effet positif est parfois obtenu en prescrivant des agonistes du GABA (baclofène, aminalon, picamilon), des agonistes des récepteurs cholinergiques (tacrine, cogitum) et des vitamines B. Certaines caractéristiques ne sont observées que lorsque l'hypotension orthostatique est soulagée. À cette fin, il est recommandé d'utiliser des stimulants des récepteurs α-adrénergiques, par exemple le mezaton. Les tremblements qui apparaissent à des concentrations élevées de lithium dans le sang sont stoppés en réduisant la dose quotidienne du médicament. Vous pouvez utiliser des divisions fractionnaires de la dose quotidienne et prescrire également des antipsychotiques. En cas de troubles gastro-intestinaux, la tolérance au lithium peut être améliorée en réduisant les doses, en fractionnant les doses du médicament ou en le prenant immédiatement après les repas. Ces troubles, ainsi que la prise de poids et la polydipsie, peuvent également être corrigés en prescrivant des formes à action prolongée de préparations de lithium, qui permettent d'atténuer les fortes fluctuations de la concentration du médicament dans le sang (cette dernière, selon les idées, provoquer l’apparition d’effets secondaires). En cas de dysfonctionnement sévère de la glande thyroïde, le traitement au lithium est arrêté et des médicaments hormonaux sont prescrits. En cas d'intoxication grave, les préparations à base de lithium doivent être immédiatement arrêtées et la déshydratation doit être combattue ; dans les cas graves, l'hémodialyse est indiquée. Les complications pendant le traitement par la carbamazépine peuvent également être stoppées en réduisant les doses et en empêchant leur apparition en augmentant progressivement la dose. Dans les cas plus graves, en cas de surdosage de carbamazépine, vous devez immédiatement rincer l'estomac, prescrire du charbon actif, puis effectuer des mesures médicales générales intensives de désintoxication. Ainsi, un grand groupe d'effets secondaires des médicaments psychotropes ne nécessitent pas de traitement spécial, car leur gravité diminue lorsque le traitement est poursuivi aux mêmes doses ou lorsque les doses sont réduites. Cela s'applique en particulier à la sédation et aux troubles orthostatiques. Si les effets secondaires sont importants et qu'il est impossible d'annuler le traitement ou de transférer le patient à d'autres médicaments, des médicaments symptomatiques appropriés sont prescrits et le traitement est poursuivi sous surveillance médicale constante avec surveillance des paramètres de laboratoire.

Les médicaments psychotropes comprennent une liste de médicaments utilisés pour traiter les maladies mentales et les troubles nerveux. Les médicaments psychotropes sont également utilisés pour supprimer les symptômes de ces affections. Les pilules psychotropes contiennent des substances puissantes qui créent une dépendance lorsqu’elles sont utilisées sur une longue période. Sur cette base, les médicaments ne sont délivrés que sur prescription médicale.

Troubles mentaux : symptômes

Les troubles mentaux reflètent un déséquilibre dans l'équilibre mental d'une personne.

Les troubles mentaux comprennent une liste des symptômes suivants :

  • dépression;
  • hallucinations;
  • anxiété déraisonnable, peur incontrôlable ;
  • crises de panique;
  • asthénie;
  • la manie;
  • insomnie;
  • schizophrénie;
  • états délirants, etc.

Le type de trouble mental le plus courant est la dépression. Dans ce cas, le médecin prescrit des médicaments psychotropes. Liste des signes de dépression :

  • perte de force et d'humeur;
  • réaction inhibée;
  • inhibition de l'activité motrice;
  • sensation de sentiments divers qui suppriment la personnalité (incertitude, désespoir, culpabilité, manque de sommeil, etc.)

En plus de ces symptômes, le patient peut souffrir de transpiration excessive, de changements de pression, d'un manque d'appétit, de blues et d'autres manifestations d'un état malsain.

Les stades sévères de dépression peuvent conduire au suicide. Par conséquent, le médecin prescrit une liste de médicaments à des fins thérapeutiques.

Les hallucinations peuvent être visuelles, auditives ou tactiles. Les hallucinations auditives sont considérées comme diverses voix, bruits et sons imaginés par le patient et constamment dérangeants ou temporaires. Les hallucinations visuelles peuvent apparaître sous la forme de fragments individuels ou d'une image complète. Les hallucinations de nature tactile apparaissent souvent après l'apparition d'hallucinations auditives et visuelles. Ils peuvent se manifester sous forme de sensations provenant d’une influence imaginaire. Le patient doit se voir prescrire des médicaments psychotropes.

Les états mentaux anxieux s'accompagnent d'une liste de symptômes : tension nerveuse sévère, rythme cardiaque rapide, transpiration, perte de contrôle de soi. De tels symptômes peuvent être provoqués par certaines peurs fortement exagérées dans l’esprit du patient (peur des hauteurs, peur des espaces confinés, peur des transports, etc.).

Les attaques de panique sont des crises de panique incontrôlables. Les symptômes des crises de panique sont souvent confondus avec les symptômes d’une maladie cardiaque. Pour prendre la bonne liste de médicaments, vous devez consulter un médecin.

L'état asthénique s'accompagne d'une liste de symptômes : fatigue intense, épuisement, diminution de l'activité, ainsi que irritabilité et sautes d'humeur fréquentes. L'asthénie peut survenir après un surmenage ou un stress sévère.

La manie se manifeste par un état mental, émotionnel et physique très excité d'une personne et par un comportement inapproprié.

Histoire des psychotropes


Au début des années cinquante du XXe siècle, les scientifiques ont découvert les médicaments psychotropes. L'Aminazine et la Réserpine ont jeté les bases des médicaments psychotropes modernes. Jusqu'à cette époque, des listes de comprimés primitifs étaient utilisées pour traiter les maladies mentales : corazol, insuline, caféine. Pour traiter les troubles neurasthéniques, des listes de sédatifs à base de composants végétaux ont été utilisées.

Après 1952, des substituts aux médicaments chlorpromazine et réserpine ont été étudiés et synthétisés. Les scientifiques ont découvert que les analogues de ces médicaments ont un effet positif.

Au début des années 1970, des listes de nouveaux médicaments psychotropes ont été reçues, parmi lesquelles le médicament Piracetam.

Dans le monde moderne, une liste de pilules psychotropes qui affectent l’état psycho-émotionnel d’une personne est largement utilisée pour traiter les maladies mentales.

Classification des comprimés psychotropes


Selon le sens d'action, les médicaments psychotropes et stupéfiants sont répartis dans la liste suivante :

  • nootropiques – médicaments psychotropes qui affectent le fonctionnement du système nerveux central ;
  • tranquillisants – médicaments utilisés pour traiter les sentiments d'anxiété et de peur et qui ont un effet calmant ;
  • les sédatifs ont également un effet suppressif sur le système nerveux excité et sont inclus dans la liste des traitements ;
  • Les médicaments antipsychotiques sont utilisés en cas de psychose ;
  • médicaments antidépresseurs.

Liste des pilules nootropiques

Les médicaments sont utilisés pour les troubles accompagnés d'un état dépressif du système nerveux central : accident vasculaire cérébral, encéphalite, troubles métaboliques de l'organisme.

Pour traiter ces troubles, les médicaments suivants sont largement utilisés :

Liste des médicaments tranquillisants

Ce sont des médicaments psychotropes qui soulagent l’anxiété, la peur et les convulsions. Avec une consommation prolongée de drogues, le corps devient dépendant.

Les tranquillisants comprennent la liste de médicaments suivante :

Le chlordiazépoxyde est utilisé pour traiter les états mentaux obsessionnels, les névroses et les crises de panique. L’utilisation de médicaments psychotropes ne crée pas de dépendance.

Le médicament Lorazépam a un effet stabilisant sur le système nerveux et a un effet hypnotique. Le médicament est utilisé pour les névroses et les phobies.


Le médicament Diazépam est disponible sous forme de comprimés. Le médicament bloque l'anxiété et les états obsessionnels, élimine l'insomnie.

Le médicament psychotrope Bromazépam est un puissant sédatif. Le médicament est utilisé pour traiter la liste de symptômes suivante : attaques de panique, névroses et troubles du sommeil.

Le médicament Atarax est utilisé pour traiter les affections asthéniques et les manifestations de divers types de phobies. Le médicament élimine les symptômes tels que les bouffées de chaleur, les tremblements et l'essoufflement.


Le médicament Oxilidin a un effet sédatif, accélère l'action d'une liste de somnifères et active la circulation cérébrale.

Liste des médicaments psychotropes sédatifs

Les médicaments ont un effet calmant et ont un léger effet hypnotique. Utilisé pour les troubles nerveux et mentaux légers.

Les médicaments psychotropes sédatifs comprennent :

  • Médicaments contenant du brome dans des mélanges (liste des médicaments Bromure de sodium, Bromure de potassium, Bromural, Bromcamphre)
  • Médicament psychotrope d'origine végétale (teintures de valériane, agripaume, pivoine, extrait de passiflore)
  • Médicaments Barbituriques (Barbamil, Amytal, Phénobarbital, Barbital-Sodium, Phenibut)
  • Médicaments psychotropes combinés (Corvalol, Valocardin, Valosedan, Passit, etc.)

Liste des comprimés antipsychotiques psychotropes

Il s'agit d'une liste de médicaments destinés au traitement de la psychose et utilisés à petites doses pour les troubles névrotiques. Un effet secondaire des médicaments est un effet négatif sur l’hormone dopamine. Une diminution de la dopamine peut conduire au développement de la maladie de Parkenson d'origine médicamenteuse. Le principal symptôme du développement de cette maladie est la raideur musculaire et les tremblements des membres.

La liste des comprimés antipsychotiques est divisée en deux types :

  • typique;
  • atypique.

Les médicaments typiques comprennent une liste de médicaments puissants dont l'utilisation a un effet négatif sur le corps et provoque des effets secondaires.

Les médicaments atypiques comprennent les médicaments dont les principes actifs sont les plus sûrs et ne provoquent pas d'effets secondaires.

Les antipsychotiques typiques comprennent les médicaments suivants :

Le médicament psychotrope Tizercin est largement utilisé dans le traitement des troubles associés aux états délirants ; en petites quantités, le médicament peut avoir un effet hypnotique.

Neuroleptiques atypiques, liste des médicaments :


Le médicament psychotrope Clozapine a de légères propriétés sédatives ; son action vise à traiter les hallucinations et les états délirants. Risque minimal de développer des effets secondaires.


Médicament psychotrope Rispéridone. L'action de ce médicament vise à éliminer les symptômes de psychose, d'hallucinations, de délires et d'états obsessionnels.

Le médicament psychotrope Olanzapine est prescrit pour les états catatoniques et les troubles mentaux. Un effet secondaire d’une utilisation à long terme est l’émergence d’une tendance à l’obésité.

Il s'agit d'une liste des principaux médicaments antipsychotiques psychotropes largement utilisés dans la pratique médicale pour le traitement des troubles mentaux.

Liste des médicaments antidépresseurs psychotropes

Cette liste de médicaments psychotropes a un effet sédatif sur l'anxiété et normalise l'activité nerveuse. Les médicaments sont divisés en apaisants, stimulants et équilibrés.

Liste des comprimés couramment utilisés :

Miansérine

Clomipramine

Maprotiline

Mélipramine

Amitriptyline

Principe de fonctionnement

Le mécanisme d'action de la liste des médicaments psychotropes est très diversifié. Dans la plupart des cas de maladie mentale, les médicaments utilisés sont des antidépresseurs et des antipsychotiques. En fonction de l'état du patient, le rapport de dose peut varier selon les prescriptions du médecin. Les médicaments psychotropes affectent les impulsions cérébrales transmises et modifient le rapport des neurotransmetteurs, ainsi que les processus métaboliques du système nerveux central. Les neurotransmetteurs comprennent les hormones humaines - endorphines, sérotonine, dopamine et autres.

Effets secondaires


Étant donné que les doses utilisées pour traiter les patients sont généralement supérieures à la normale, dans la plupart des cas, des effets secondaires peuvent vous obliger à arrêter de prendre la liste des pilules.

Les effets secondaires peuvent se manifester sous la forme d'une bouche sèche, de sensations cutanées sèches, d'une transpiration accrue, de troubles gastro-intestinaux, de fluctuations de la fréquence cardiaque et de problèmes de miction. Tous ces symptômes médicamenteux disparaîtront bientôt.

En cas de détérioration de la santé physique d’une personne, le traitement est arrêté et remplacé par d’autres médicaments psychotropes.

Des troubles du système endocrinien peuvent survenir. Chez les femmes, cela se manifeste sous la forme d'irrégularités menstruelles et chez les hommes, il existe des problèmes de puissance. Il s'agit d'écarts acceptables lors du traitement par médicaments psychotropes, qui disparaissent progressivement et ne nécessitent pas d'intervention médicale.

Un dysfonctionnement hépatique peut également survenir. La liste des remèdes provoque des symptômes d'échec : maux de tête, coliques hépatiques, nausées et vomissements. Si ces manifestations surviennent, vous devez arrêter de prendre la liste des médicaments et consulter un médecin, car une insuffisance hépatique peut se développer.

Une autre perturbation du fonctionnement du corps humain peut être une baisse du taux de leucocytes en dessous de la norme admissible de 3 500. Cet indicateur nécessite l'arrêt immédiat du traitement avec la liste des médicaments.

Il est important de rappeler que la prise d’une liste de médicaments psychotropes ne doit être commencée que dans les cas extrêmement aigus de troubles mentaux, car ils affectent les qualités personnelles d’une personne, son activité et son orientation sociale. Si possible, vous devez utiliser d'autres moyens pour sortir de la dépression, par exemple contacter un psychologue et essayer de résoudre le problème sans utiliser de pilules.

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