La goutte est une maladie d'origine hétérogène. La maladie se caractérise par le dépôt de cristaux d'urate dans les tissus du corps humain. Les cristaux d'urate se présentent sous forme d'urate monosodique, acide urique.

La maladie résulte de l'accumulation d'acide urique dans le contexte d'une diminution de son excrétion par les reins. Dans ce cas, la substance commence à se concentrer dans le sang. La manifestation clinique de la goutte est l'arthrite (aiguë récurrente), l'apparition de tophi (ganglions goutteux).

Cette maladie est répandue parmi la population masculine, mais elle est devenue plus fréquente chez les femmes. Cependant, avec l’âge, le risque de tomber malade augmente.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Le plus souvent, la goutte se développe sous forme d'arthrite goutteuse. Les symptômes sont les suivants : douleur aiguë au niveau des articulations du gros orteil ou des mains, des genoux ou des chevilles ; articulations des poignets, des coudes.

Le point sensible gonfle généralement, devient chaud et devient rouge. En règle générale, les attaques surviennent la nuit.

Si ces symptômes et d'autres apparaissent, contactez des spécialistes de l'Institut de recherche en médecine physicochimique.

Principes du traitement de la goutte

Comme on le sait, il est presque impossible d’éliminer complètement goutte Traitement les médecins professionnels contribueront certainement à atténuer l'évolution de la maladie, mais à eux seuls, le patient ne peut que contrôler son état.

Le traitement de la goutte s'effectue dans plusieurs directions, comme pour d'autres maladies, par exemple, il nécessite également une approche intégrée, bien que les maladies soient différentes.

Ainsi, en cas de goutte, il est important de réduire la concentration d’acide urique et de composés d’acide urique dans le corps du patient et d’éliminer les crises aiguës. Il est important d'éviter les complications.

Les médicaments uricosuriques aident à éliminer l'acide urique du corps. Ils sont efficaces pour lutter contre la maladie. Les médicaments sont activement utilisés à la fois dans le traitement de la goutte au stade aigu et dans la forme chronique de la maladie.

En règle générale, il faut environ trois ou quatre semaines de traitement pour que le patient ressente une amélioration. En fonction des indications individuelles, les médecins prescrivent d'autres médicaments et donnent des recommandations sur la normalisation de la nutrition et du mode de vie. Dans certains cas, le médecin peut prescrire un traitement qui élimine l'excès d'acide urique dans l'organisme.

Régime contre la goutte

L'alimentation est d'une grande importance dans le traitement d'une maladie comme la goutte. Grâce à une alimentation appropriée, de grandes quantités de composés d'acide urique ne s'accumulent pas dans le corps humain.

Le régime alimentaire contre la goutte doit comprendre du lait, du fromage (suisse), des œufs (poulet), du fromage et du caviar. Assurez-vous de manger du pain noir et blanc et de préparer également du porridge à base de céréales. Il est utile d'enrichir l'alimentation avec des fruits : pommes et poires, oranges, prunes. Il faut manger des noix (noisettes ou noix).

Le patient doit arrêter de manger les aliments suivants :

• viande (notamment bœuf), bouillons de viande, foie et rognons ;
• poissons gras, harengs, sardines, sprats ;
• petits pois;
• cèpes et quelques autres produits.

Le sel est également nocif. De plus, un patient souffrant de goutte doit éviter de boire du café, du cacao, du thé fort et des boissons alcoolisées.

La normalisation du mode de vie et un sommeil régulier sont également d'une grande importance.

N'oubliez pas que si vous commencez à ressentir des symptômes de goutte, n'attendez pas que la maladie évolue vers une forme chronique. Contactez des médecins qualifiés qui diagnostiqueront et vous prescriront un traitement selon un schéma individuel.

Traitement de la goutte à Moscou

L'Institut de recherche en médecine physico-chimique effectue le diagnostic, le traitement et la prévention de la goutte, ainsi que d'autres maladies, telles que etc. La thérapie est réalisée à l'aide de méthodes modernes et indolores. Divers médicaments, procédures, etc. sont utilisés.

La goutte est une maladie chronique provoquée par un excès d’acide urique dans le sang et les tissus, qui se traduit par des crises soudaines d’arthrite. Dans la CEI, cette maladie touche en moyenne 0,1 % de la population. 400 personnes sur 100 000 recherchent un traitement contre la goutte. Parmi les maladies rhumatismales, la goutte représente 2 à 5 %.

Causes de la goutte

Le développement de la maladie est provoqué par des troubles métaboliques, entraînant un déficit en hypoxanthine guanine phosphoribosyltransférase, une enzyme qui assure la synthèse des bases contenant des purines, dans l'organisme. Cela entraîne un excès de purines, qui se décomposent en acide urique, son accumulation dans les articulations et une inflammation.

La goutte peut se développer à la suite de maladies du sang, de malformations cardiaques, de maladies pulmonaires, de tumeurs, d'acidocétose, de bérylliose, de psoriasis et d'alcoolisme.

Une attention particulière doit être portée à l'effet de l'alcool sur le développement de la goutte. En règle générale, les patients souffrant de goutte boivent de l'alcool en quantités accrues. De nombreuses études ont prouvé que l’abus d’alcool augmente les niveaux d’acide urique et contribue à la progression de la goutte.

Les facteurs pouvant déclencher une crise de goutte sont :
- obésité;
- augmentation de la consommation de sel de table ;
- consommation abondante d'aliments gras et carnés ;
- boire des boissons alcoolisées ;
- mode de vie sédentaire;
- stresser;
- les blessures ;
- l'hypothermie ;
- le jeûne prolongé.

Une crise d’arthrite goutteuse est le premier symptôme de la goutte !

L’apparition de la goutte est considérée comme la première crise d’arthrite. Dans 50 à 70 % des cas, l’arthrite débute au niveau de la première articulation métatarso-phalangienne de la jambe, mais d’autres articulations peuvent également être principalement touchées. Souvent, une crise de goutte est précédée de précurseurs : manque d'appétit, brûlures d'estomac, mauvais goût dans la bouche, faiblesse générale, crampes dans les muscles des mollets, anxiété, frissons, dysurie. La douleur augmente rapidement, parfois en quelques minutes, et elle peut être si intense que toucher le drap est douloureux pour le patient. La peau de l’articulation touchée est brillante, tendue et chaude au toucher. Il y a une douleur aiguë au toucher et au moindre mouvement. Une crise de goutte peut s'accompagner de fièvre, d'une faiblesse générale, de frissons, de sueurs, de soif et de nausées.

Diagnostic de la goutte

La base d'une crise de goutte aiguë est l'arthrite, qui se produit comme une réaction du tissu articulaire au dépôt d'urates cristallins, provoquant une inflammation de l'articulation. La première crise conjointe marque l’apparition de la goutte. Une deuxième attaque conjointe peut survenir des mois, voire des années plus tard. Mais sans traitement approprié contre la goutte, les crises d'arthrite deviennent plus fréquentes, le temps de rémission est raccourci, la crise s'allonge, parfois jusqu'à 1 à 2 mois, de nouvelles articulations sont impliquées dans le processus et des changements persistants caractéristiques de l'arthrose déformante y apparaissent. La période suivante commence - chronique. Les douleurs articulaires deviennent quasi constantes.

Le diagnostic de la goutte comporte ses propres difficultés. Après tout, l’arthrite goutteuse peut survenir de manière atypique : sous forme d’arthrite subaiguë de type rhumatoïde. Et il est très important que la première fois qu'une personne tombe malade, elle obtienne rendez-vous avec un médecin qui connaît bien cette maladie.

Au sanatorium clinique Poltava - Crimée, un profil de traitement spécial a été développé pour le diagnostic et le traitement de la goutte, qui comprend : des analyses cliniques de sang et d'urine, des analyses sanguines biochimiques - acide urique, créatinine, fractions protéiques, cholestérol, taux de glomérulaire la filtration est déterminée. Le plan d'examen comprend l'électrocardiographie, l'échographie des reins, l'examen du liquide synovial et le contenu des tophus.

Traitement de la goutte

En cas d'exacerbation brutale de la goutte, le patient se voit prescrire un repos au lit. La jambe présentant l’articulation enflammée est placée en position surélevée. Une compresse froide avec de la glace est appliquée sur l'articulation et une fois la douleur diminuée, une compresse chaude est appliquée. Il est recommandé au patient de boire beaucoup de liquides, principalement de la gelée, des compotes, du lait, du jus de citron dilué - jusqu'à 2,5 litres par jour. Le plus souvent, pour soulager une crise de goutte aiguë, les médecins prescrivent du diclofénac, du nimésulide, de l'ibuprofène, de l'arcoxia. Les médicaments doivent être pris dès les premières heures de l'attaque à la dose maximale autorisée pour ces médicaments, en tenant compte de l'état des organes internes, de la tension artérielle et de la tendance aux allergies. Ils sont bons à combiner avec le paracétamol. Leur dose peut être réduite à mesure qu’ils s’améliorent. L'évolution chronique de la goutte avec lésions rénales nécessite une utilisation à long terme d'allopurinol pendant un an. Des pauses sont faites pendant plusieurs mois lorsque les niveaux d'acide urique se normalisent.

En dehors des exacerbations, les exercices de physiothérapie, la marche et la natation aident à restaurer et à améliorer la fonction articulaire.

Le programme de traitement de la goutte comprend le soulagement d'une crise aiguë et un changement de mode de vie :

Exclusion d'alcool
- le respect de l'horaire de travail et de repos
- refus des pique-niques et des fêtes
- normalisation du poids corporel

La nutrition joue un rôle très important dans le traitement de la goutte. Il est très important de changer vos habitudes alimentaires : abandonnez les bouillons de viande et de poisson, la viande de jeunes animaux, les sauces, les viandes fumées, les plats à base d'organes internes d'animaux - foie, reins, cervelle, etc., les champignons, les légumineuses, le café, chocolat.

Méthodes de traitement de la goutte au sanatorium Poltava - Crimée

Le traitement de la goutte dans un sanatorium est très efficace pour le traitement du stade chronique et la prévention. Les patients souffrant de goutte peuvent visiter à la fois les stations thermales et les stations thermales de boue. Boire des eaux minérales améliore l'excrétion de l'acide urique par les reins grâce à son effet diurétique. Pour les patients souffrant de goutte, les stations balnéo et de boue sont recommandées pour le traitement, où le chlorure de sodium, l'iode-brome, la saumure, le sulfure d'hydrogène, le radon et d'autres bains thérapeutiques et la fangothérapie sont utilisés pour le traitement.

Cela vaut la peine de parler en détail de la station de boue de Saki. Boue bénéfique de Saki, saumure, sources d'eau minérale hydrocarbonée, proximité de la mer - la nature a créé ici des conditions idéales pour le traitement des patients souffrant de goutte et d'autres maladies de ce profil. Les médecins des stations thermales locales ont accumulé une expérience significative dans le diagnostic et le traitement de la goutte avec de la boue.

Dans le sanatorium de Poltava-Crimée, la boue Saki est utilisée pour traiter la goutte sous forme d'enveloppements de boue à raison de 6 à 10 procédures, de bains de saumure, de minéraux et de sauge. Le patient se voit prescrire le régime n°6, l'eau minérale bicarbonatée, la physiothérapie - électrophorèse, ultrasons, amplipulse, thérapie au laser et autres. Les bains à remous, les douches à comprimés et l'hydromassage améliorent la circulation sanguine des articulations et des membres. Pour améliorer la fonction articulaire, les exercices thérapeutiques et l'hydrokinésithérapie sont largement utilisés.

Les pouvoirs curatifs de la nature à Saki ne se limitent pas à la boue curative, à l’eau minérale et à l’eau salée. Sur recommandation des médecins du sanatorium, à la station Saki, vous pouvez parfaitement combiner la fangothérapie et la climatothérapie : bains de mer, bains d'air et de soleil. Cette « procédure » naturelle aidera de nombreuses personnes à améliorer et à renforcer considérablement leur santé. La durée du traitement contre la goutte nécessaire pour un traitement efficace au sanatorium de Poltava-Crimée varie de 16 à 21 jours. En règle générale, le traitement à la boue contre la goutte dans un sanatorium provoque une rémission à long terme, dont la durée dépend du respect par le patient des recommandations alimentaires et de la régularité du traitement médicamenteux. Pour consolider l'effet thérapeutique, vous pouvez répéter le traitement après 8 à 12 mois.

Aujourd’hui, la goutte touche plus de 1,5 % de la population, dont une majorité d’hommes. Le stade précoce de la maladie peut être traité avec succès, ce qui ne peut pas être dit de la maladie détectée à des stades ultérieurs. Ce n’est pas mortel, mais cela provoque beaucoup de souffrance et d’inconfort chez les patients.

Et il n’est pas surprenant qu’une grande attention soit accordée aux problèmes liés au traitement de la goutte dans notre pays. Ainsi, de nombreuses organisations spécialisées et de villégiature ont été créées, dont les mesures globales visent à prévenir le développement et la progression de la maladie.

Méthodes de traitement dans les organisations de sanatorium-station

Envoyer des personnes souffrant de goutte dans un sanatorium n'a qu'un seul objectif : réduire la quantité d'acide urique dans le sang. Après tout, c’est la surproduction de cette substance qui provoque la maladie et conduit au handicap. Pour le traitement, on utilise des régimes spéciaux, des médicaments dont l'action repose sur l'inhibition de la synthèse de l'acide urique par les organes internes et la garantie de sa dégradation chimique, la fangothérapie et la balnéothérapie.

Pour la goutte, un traitement complexe est proposé dans les sanatoriums, permettant aux personnes malades d'obtenir une rémission stable et de mener une vie normale pendant 6 mois. Ce traitement doit être répété tous les six mois. L'ensemble de mesures le plus efficace aujourd'hui est une combinaison de thérapie par la boisson, de balnéothérapie et de fangothérapie.

Les gens essaient de traiter la goutte avec de l’eau chaude depuis l’Antiquité. C'est aux augustes personnages que de nombreuses stations thermales de la Rome antique et de la Bulgarie doivent leur apparition. Plus tard, des sanatoriums spécialisés ont commencé à être créés dans d'autres pays, où existent les facteurs nécessaires à la mise en œuvre des mesures thérapeutiques.

Ainsi, aujourd'hui, en cas de goutte dans les sanatoriums de la Fédération de Russie, ils se concentrent sur 2 facteurs principaux :

• disponibilité d'eau potable faiblement minéralisée;
• la présence de boues thérapeutiques ou d'eaux minérales pour la balnéothérapie.

De plus, d'autres méthodes de guérison sont utilisées dans les sanatoriums contre la goutte. Tout d’abord, il s’agit de l’hydrothérapie, qui a un large effet thérapeutique. Des soins tels que des douches à jets, des douches à effet de pluie, des douches Charcot et des douches massantes sous-marines améliorent la circulation sanguine, diminuent le tonus musculaire et atténuent les douleurs articulaires. Toutes sortes de massages, de physiothérapie, de thérapie par l'exercice et d'autres méthodes de traitement sont largement utilisées.

L'organisation d'une bonne alimentation joue un rôle important dans le processus de guérison. En cas de goutte dans un sanatorium, le régime alimentaire des personnes souffrant de goutte consiste à limiter les aliments tels que la viande et les bouillons de viande, le jambon et les saucisses, le poisson, les légumineuses, le chocolat, le café et le thé. Les airelles, les aubergines et les raisins sont recommandés pour la consommation. Dans tout établissement sanatorium-station ou pension, ces recommandations sont prises en compte et des menus de soins sont élaborés pour les patients.

Institutions de sanatorium axées sur le traitement de la néphropathie goutteuse

Selon le type de goutte, les types de sanatoriums diffèrent. Ainsi, pour le type de maladie protéinurique, les sanatoriums climatiques axés sur la fourniture de procédures balnéologiques sont indiqués. La lithiase urinaire et les types latents doivent être traités dans les stations balnéaires, où l'accent est mis sur la consommation d'eaux minérales médicinales.

Si nous parlons d'institutions de sanatorium climatiques, les stations balnéaires les plus populaires se trouvent aujourd'hui en Crimée, en Bachkirie et près d'Astrakhan. Pour la goutte, les sanatoriums utilisent des eaux minérales siliceuses de radon, de sulfure, de chlorure de sodium, de bromure d'iode et d'azote.

Par exemple, dans les sanatoriums de Yalta « Ai-Petri », « Ai-Danil », « Gurzufsky », « du nom de Kirov », les patients se voient proposer tous les types de bains thérapeutiques ci-dessus, qui améliorent considérablement l'hémodynamique des organes internes et entraîner progressivement une diminution du taux d'acide urique dans le sang.

En outre, des méthodes de traitement similaires sont utilisées dans les sanatoriums Raduga et Yumatovo en Bachkirie et dans la région d'Astrakhan, sur le lac Baskunchak. Une combinaison réussie de facteurs thérapeutiques uniques peut réduire les symptômes et les manifestations de la goutte chez près des 2/3 des patients. Si le traitement de la goutte commence à un stade précoce, la probabilité d'une guérison complète est alors élevée.

À Belokurikha et Piatigorsk, il existe des sanatoriums offrant aux vacanciers des eaux minérales uniques. À Belokurikha, il s'agit de la célèbre eau magnésium-calcium-sodium « Belokurikha Eastern », et à Piatigorsk, ce sont les narzans locaux populaires Teply et Kholodny, Krasnoarmeysky. La consommation d'eau potable, qui a un effet hypotonique, permet d'augmenter le volume de liquide extracellulaire, améliore le métabolisme et augmente la solubilité de l'acide urique dans le corps.

Malgré sa gravité, la goutte est considérée comme une maladie qui répond positivement au traitement. Les sanatoriums domestiques, utilisant toutes les méthodes modernes pour soigner les patients, se développent avec succès et sont équipés de nouveaux équipements. Une attitude professionnelle envers les patients et des tactiques de traitement compétentes aident à maintenir leur capacité de travail et à réduire les symptômes de la maladie pendant de nombreuses années.

Assurez-vous de consulter votre médecin avant de traiter une maladie. Cela permettra de prendre en compte la tolérance individuelle, de confirmer le diagnostic, de garantir l'exactitude du traitement et d'éliminer les interactions médicamenteuses négatives. Si vous utilisez des ordonnances sans consulter votre médecin, vous le faites entièrement à vos propres risques. Toutes les informations présentes sur le site sont présentées à titre informatif et ne constituent pas une aide médicale. L’entière responsabilité de l’utilisation vous incombe.

Le traitement de la goutte dans un sanatorium est l'une des mesures les plus efficaces. Il a lieu en Russie et à l'étranger. De plus, les techniques thérapeutiques sont les mêmes presque partout. Un traitement dans un sanatorium vous permettra de vous débarrasser rapidement de la douleur et de mettre la maladie en rémission.

Les boues thérapeutiques étant des substances naturelles riches en éléments minéraux, elles sont extrêmement efficaces dans le traitement des articulations, grâce à leur capacité à saturer le tissu cartilagineux humain avec les substances organiques manquantes.

Le traitement de la goutte dans les sanatoriums s'effectue au moyen d'un traitement complexe. Les procédures suivantes sont utilisées :

• Bains de boue.
• Eau minérale.
• Balnéothérapie.

Dans le même temps, il existe de nombreuses recettes pour divers bains. Dans les conditions du sanatorium, des bains de radon, minéraux, azotés et sodiques, sont utilisés pour se débarrasser de la goutte. La combinaison de différents types vous permet d'influencer le problème de manière globale : réduire la douleur, soulager l'enflure et les rougeurs, et également arrêter le processus inflammatoire.

Le traitement en sanatorium est effectué uniquement sur prescription d'un médecin, car il présente un certain nombre de contre-indications. Par exemple, il est interdit aux personnes souffrant d'hypertension artérielle, ainsi qu'en cas d'insuffisance rénale chronique. De plus, il convient de noter que la thérapie dans les sanatoriums n'est pas toujours recommandée. Les stades avancés de la goutte sont traités avec des médicaments et, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La thérapie dans un sanatorium vise à éliminer la cause profonde du développement de la pathologie - réduire le niveau d'acide urique dans les articulations. Dans la plupart des cas, un seul traitement ne suffit pas, car la maladie entre en rémission, mais ne disparaît pas complètement. Par conséquent, les patients doivent suivre un traitement en sanatorium en moyenne une fois par an.

En plus des procédures externes, la cure thermale consiste à boire de l'eau minérale. Ces eaux visent à accélérer le processus métabolique, elles sont rapidement éliminées du corps, le nettoyant des substances toxiques. L'alcali inclus dans le produit aide à décomposer l'acide urique et à accélérer son élimination du corps.

L'eau minérale a un effet positif sur l'état de tout le corps, car ses éléments constitutifs agissent comme des catalyseurs pour tous les processus biochimiques du corps.

Les meilleurs sanatoriums pour le traitement de la goutte

Un traitement prescrit en temps opportun est la clé d'une thérapie réussie, d'un soulagement du bien-être et d'une restauration partielle du corps.

Il existe de nombreux sanatoriums pour le traitement de la goutte. Étant donné que les schémas thérapeutiques sont à peu près les mêmes, lors du choix, vous devez vous fier au climat où se trouve le sanatorium, ainsi qu'aux préférences personnelles.

Biélorussie

Parmi les sanatoriums de Biélorussie, les suivants sont les plus populaires :

• "Énergique".
• "Sables dorés".
• "Vesta".
• "Alpha Radon".
• "Krinitsa".
• « Roujanski ».
• "Nadzeïa".

La base du traitement dans les sanatoriums biélorusses est également l'utilisation d'eau minérale et la prise de bains spéciaux. Ils utilisent activement de la boue cicatrisante, qui soulage rapidement le processus inflammatoire.

Les sanatoriums classés se distinguent non seulement par leur situation naturelle favorable, mais aussi par la présence d'équipements modernes. Presque tous les sanatoriums disposent d'un spa ou d'un centre de bien-être où sont effectués des massages, des enveloppements et d'autres procédures utiles. De plus, ces institutions accordent une attention particulière aux exercices physiques particuliers qui ont un effet positif sur l'état des articulations.

Dans chaque sanatorium, il est possible de créer un menu individuel en fonction du type de maladie. Une alimentation adaptée accélérera le processus de soulagement du processus inflammatoire et améliorera la santé du corps dans son ensemble.

Le coût moyen du traitement est de 1 500 à 2 000 roubles par jour. Ce prix comprend une chambre confortable et des soins de base pour le traitement de la goutte. L'accès au spa et centre de bien-être est soumis à des frais supplémentaires.

Les documents suivants seront requis pour l'enregistrement :

• Passeport (peut être un passeport civil général ou un passeport étranger).
• Carte de sanatorium-station.
• Politique d'assurance maladie.
• Certificat de vaccinations.

Les sanatoriums biélorusses sont considérés comme l'un des meilleurs établissements de villégiature, vous devez donc vous soucier de réserver une chambre à l'avance.

Ukraine

Le traitement des patients souffrant de goutte dépend de la gravité et de la forme de la maladie; au sanatorium Pirogov, il est effectué de manière globale

Parmi les sanatoriums d'Ukraine, les suivants sont les plus populaires :

• "Serre".
• "Montagne Tisa".
• "Niva dorée".
• « Sanatorium nommé d'après. Pirogov."
• "Mineur".
• "Palais de Cristal".

Le traitement de la goutte comprend le suivi d'un régime spécial, la consommation abondante d'eau minérale, des bains thermaux, des procédures thermales, ainsi que des mesures visant à normaliser le métabolisme. Le régime est choisi individuellement, en tenant compte de la maladie et des préférences personnelles du patient.

Le coût moyen est de 1 000 à 1 500 roubles par jour et par chambre. Le coût dépend de l'emplacement du sanatorium, de la période de l'année et des procédures proposées. Les repas et les soins de base sont inclus dans le prix, certaines activités de spa sont éventuellement payées séparément.

La durée du traitement dure en moyenne 10 à 12 jours, après quoi la pathologie entre en rémission. Lors de l'enregistrement, vous devez présenter votre passeport. Pour le traitement, vous aurez besoin d'une carte de sanatorium, ainsi que d'une police d'assurance maladie.

Russie

Le plus grand nombre de sanatoriums en Russie pour le traitement de la goutte sont concentrés dans la région de Moscou, dans le territoire de Krasnodar et dans la péninsule de Crimée.

De nombreuses personnes souhaitent savoir où traiter la goutte en Russie. Les plus populaires sont les institutions suivantes :

• « Sanatorium Lénine ».
• « Staraïa Russie ».
• « Sanatorium Vorovski ».
• "Chênes."
• "Uvildy".
• "Kyiv".

Les sanatoriums situés dans le sud de la Russie vous permettent de traiter la goutte non seulement avec des procédures et une nutrition spéciale, mais également avec des influences climatiques. L’effet du climat est particulièrement visible au printemps et en été, c’est pourquoi les coûts les plus élevés surviennent pendant cette période. Le prix par chambre et par nuit varie en moyenne de 1 500 à 2 500 roubles. De plus, dans certaines institutions, le coût peut atteindre 10 000 roubles, mais cela implique un programme tout compris.

Presque tous les sanatoriums disposent d'un centre de spa et de bien-être, où, en plus des procédures standards sous forme de bains médicinaux, le patient se voit proposer toutes sortes d'enveloppements, de massages, de séances de flottaison ou de piscine. Une telle approche intégrée permet non seulement de transférer la maladie goutteuse en rémission, mais a également un effet bénéfique sur l'état de l'ensemble de l'organisme.

Une attention particulière est portée à la nutrition, car en cas de goutte, l'alimentation doit être équilibrée, mais avec certaines restrictions. Presque tous les sanatoriums ont des instructeurs qui aident les patients à pratiquer une activité physique. Une gymnastique spéciale permet de restaurer la fonction motrice des articulations et de réduire la douleur.

Les documents suivants seront requis pour l'enregistrement :

• Passeport.
• Carte de sanatorium-station.
• Assurance médicale.

L'effet d'une cure thermale

Un traitement thermal complexe contre la goutte sous forme de boisson, de fangothérapie et de balnéothérapie vous permet d'obtenir une rémission stable et de prévenir les dommages aux organes internes.

La cure thermale peut guérir la goutte ou la mettre en rémission. Les améliorations pendant le traitement en sanatorium surviennent assez rapidement - dès les premiers jours, le syndrome douloureux diminue et l'enflure disparaît. Des procédures correctement sélectionnées permettent au patient de se sentir à l'aise et d'oublier la maladie longtemps après le traitement.

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La goutte, connue sous le nom de « maladie des rois », a été décrite à l’époque d’Hippocrate. Au 1er siècle ANNONCE Sénèque a décrit les crises de goutte comme « la goutte se fait sentir à un certain moment ». Déjà à cette époque, les chronographes remarquaient un lien entre le degré de développement et de prospérité des villes et même des États et la propagation de la goutte parmi la population. Au début du 20ème siècle. cette hypothèse a été confirmée par le travail de G. Ellis, « The History of the English Genius », qui a non seulement montré une fréquence très élevée de goutte parmi des personnalités éminentes en Angleterre, mais a également donné une définition claire du génie goutteux. La réponse à l’augmentation de l’incidence de la goutte chez les génies a été trouvée en 1955 dans un autre ouvrage remarquable d’E. Oruan, « La descendance de l’homme », qui a montré que l’acide urique est structurellement très similaire à la caféine et à la théobromine, des stimulants connus de l’activité mentale.

La goutte touche 1 à 2 % de la population, principalement des hommes. La surproduction d’acide urique est causée par un déficit génétiquement déterminé en hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransférase. À la fin du 20e siècle, la goutte a commencé à être considérée comme une maladie d'accumulation de cristaux d'urate dans la structure articulaire, les tissus et les os sous-cutanés, les reins sous forme de lithiase urinaire ou de néphropathie tubulaire. L'hyperuricémie est détectée chez tous les patients souffrant de goutte, mais la grande majorité des personnes atteintes d'hyperuricémie n'ont jamais eu de crise d'arthrite aiguë. Cela signifie que le développement de la goutte est dû à des caractéristiques physiopathologiques qui déterminent le dépôt de cristaux d'urate dans les tissus, accompagnés d'une inflammation et de modifications dégénératives ultérieures. L'hyperuricémie est un antécédent nécessaire mais non suffisant au développement d'une maladie microcristalline de l'urate. Si les troubles asymptomatiques précoces du métabolisme des purines sont potentiellement réversibles avec un diagnostic et une correction rapides, alors au stade de la goutte tophi avec lésions des vaisseaux sanguins et des organes cibles (cœur, cerveau, reins), le pronostic de la maladie est défavorable.

Une cure thermale complexe, visant principalement à éliminer l'hyperuricémie, est une méthode de prévention du développement et de la progression de la goutte dans toutes ses manifestations cliniques.

Le tableau clinique et les méthodes de traitement de la goutte sont décrits en détail dans de nombreuses œuvres littéraires remarquables. « Le poète Publius Porphyre Optatien regardait avec une triste attention ses jambes défigurées par la goutte », écrit D.S. Merezhkovsky dans le roman La Mort des Dieux. Julien l'Apostat. Un autre héros de ce roman, le célèbre théurge et sophiste Iamblik de Chalcis, le philosophe grec, que tout le monde appelait le divin Iamblik, aimait se plaindre de la goutte. Michel Montaigne croyait que la goutte n'épargnait ni les rois ni leurs sujets. Cependant, en toute honnêteté, il convient de noter qu'il ne considérait pas du tout la goutte comme une maladie, puisqu'elle n'est pas mortelle. Mais il écrit encore qu'« à la première crise de goutte, quel que soit le souverain ou la majesté vêtu d'or qu'il soit, n'oublie-t-il pas ses palais et sa grandeur » ? Les crises de douleur réduisent considérablement la qualité de vie. Cinq siècles après M. Montaigne I.S. Tourgueniev a décrit sa maladie dans une lettre à L.N. A Tolstoï : « Ma maladie... n'est pas du tout dangereuse, bien qu'elle soit assez douloureuse ; Le principal problème est que, étant donné la difficulté de réagir aux médicaments, cela peut durer longtemps et me prive de la capacité de bouger. Il a été soigné à plusieurs reprises dans les eaux de Baden-Baden. S. Maugham n'est pas d'accord avec leur opinion, décrivant l'uréchémie d'Eliot dans le roman "Le fil du rasoir", de sorte que le médecin a considéré son état comme grave, car les reins étaient gravement touchés et un rétablissement complet était impossible. C'est pourquoi Eliot ne buvait que du Vichy pour offrir les meilleurs vins à ses amis. Ce cas décrit probablement une néphropathie goutteuse, qui regroupe diverses formes provoquées par des troubles du métabolisme des purines. Les lésions Tophi des organes internes sont particulièrement dangereuses. Ainsi, dans la pièce « Oncle Vanya » d'A.P. Tchekhov, Serbryakov, après une crise de goutte, se plaint de difficultés respiratoires et remarque : « On dit que Tourgueniev a souffert d'une angine de poitrine à cause de la goutte. »

L'objectif principal des cures thermales contre la goutte est de réduire le taux d'acide urique dans le sang, qui est un facteur fondamental dans le traitement de base de la maladie et doit être effectué sur une longue période (parfois de manière permanente). L'impact sur l'hyperuricémie comprend la réduction de l'apport de purines dans l'organisme en prescrivant un régime alimentaire spécial, en utilisant des médicaments qui inhibent la synthèse de l'acide urique (uricodepresseurs), en augmentant l'excrétion des composés de l'acide urique (médicaments uricosuriques) et en assurant leur dégradation chimique (uricodepresseurs). ).

Nous devons une grande partie du développement de la thermalisme aux génies goutteux de l’humanité. Depuis l’Antiquité, les eaux curatives sont utilisées pour traiter la goutte. Comme l’écrivait Sénèque dans ses Écrits philosophiques, « dans l’eau réside l’espoir du monde futur, et les propriétés bénéfiques de l’eau ne sont pas moins variées que son goût ». Les bains, construits sur des sources curatives, n'avaient qu'un seul objectif : restaurer la santé des personnes augustes. La principale était les sources chaudes sulfurées de Baia, près de Naples, où Ponce Pilate soignait la goutte. Septime Sévère a été traité pour la goutte et la lithiase urinaire avec des eaux de radon, et Marcus Agrippa avec des eaux sulfurées d'Acque Albule de l'ancienne ville de Tivoli dans le Latium. Michel-Ange, qui souffrait de goutte et de lithiase urinaire, a été traité avec des eaux pendant de nombreuses années.

Pour le traitement thermal de la goutte, les stations balnéaires avec deux facteurs thérapeutiques sont préférables - avec des eaux peu minéralisées, de la boue ou des eaux minérales pour la balnéothérapie.

Pour les patients souffrant de goutte, le traitement en sanatorium et en station thermale est indiqué dans les sanatoriums et les stations thermales avec de l'azote siliceux.

Si les reins sont endommagés, les stations balnéaires aux eaux sulfurées sont exclues. Pour les types de lésions rénales latentes et lithiase urinaire, les stations d'alcool sont indiquées, et pour les types protéinuriques - . Yalta (côte sud), Yangan-Tau (Bachkirie), Tinaki (région d'Astrakhan) sont à juste titre considérées comme des stations balnéaires de choix pour les personnes souffrant de néphropathie goutteuse de type protéinurique.

Contre-indications à la cure thermale des patients atteints de néphropathie goutteuse: insuffisance rénale chronique et hypertension artérielle mal corrigée. En cas de néphropathie de type lithiase urinaire, les patients doivent être envoyés dans des stations balnéaires sans obstruction du passage de l'urine par des calculs, ainsi que les personnes après lithotomie et lithotripsie.

Traitement buvant dans un traitement thermal complexe contre la goutte

Rn Boire de l'eau de radon a des effets anti-inflammatoires, diurétiques, désensibilisants, sédatifs et analgésiques. La faible teneur en minéraux des eaux de radon utilisées pour le traitement de la boisson contribue à une augmentation de la diurèse et à l'élimination de l'urate. Certains auteurs expliquent cela par une augmentation de la perméabilité des membranes basales, ainsi que par la transition de l'acide urique extracellulaire vers un état soluble. De plus, le radon a un effet normalisant sur le métabolisme basal (protéique), glucidique, minéral, cholestérol et hydrique de l'organisme. En buvant de l'eau au radon, on observe une amélioration du métabolisme de l'acide urique chez les patients souffrant de goutte, qui est associée à la normalisation de la fonction hépatique sous l'influence des procédures au radon.

HCO3 Les ions hydrocarbures, alcalinisant les urines, favorisent la dissolution des urates et leur excrétion dans les urines, dissolvant le mucus dans les voies urinaires, et contribuent à la prolifération du processus inflammatoire.

SO4 Les eaux minérales sulfatées et sulfurées (H2S) contenant du soufre ont des effets diurétiques, anti-inflammatoires et cholérétiques. Les thiosulfates agissent comme coenzymes dans de nombreux processus biochimiques. Les eaux sulfatées et à faible teneur en sulfure ont un effet cholérétique prononcé, régulant les selles, améliorant la fonction d'élimination et contribuant à réduire l'hyperurecémie.

Mg La présence d'ions magnésium dans les eaux minérales est bénéfique pour les patients atteints de néphrolithiase concomitante, dont souffrent environ 25 % des patients souffrant de goutte. Les calculs urinaires ont le plus souvent un noyau d'urate avec une coque d'oxalate. Les ions magnésium fixent jusqu'à 40 % de l'acide oxalique présent dans l'urine et leur carence se manifeste par la formation de cristaux d'oxalate de calcium. De plus, les sulfates de magnésium ont des effets antispasmodiques et atyspastiques.

Californie La présence d'ions calcium augmente la solubilité de l'acide urique dans l'urine, ce qui explique l'efficacité du traitement de la goutte avec des eaux contenant du calcium. De plus, les ions Ca ont des effets désensibilisants et anti-inflammatoires en raison de leur effet astringent et compactant sur la membrane cellulaire. En combinaison avec le silicium, le calcium a un effet antioxydant et protecteur membranaire.

Si Le silicium, qui a la propriété de restaurer l'état colloïdal-cristalloïde de l'urine et a un effet protecteur de la membrane, renforce l'effet diurétique, réduit le degré de cristallisation des sels minéraux et affecte les processus métaboliques. La teneur élevée en silicium dans l'eau augmente la solubilité des cristaux d'acide oxalique, empêchant ainsi la croissance des calculs d'urate, dont l'enveloppe est le plus souvent constituée d'oxalates.

F L'effet thérapeutique des eaux fluorées contre la goutte est associé à l'effet inhibiteur du fluorure sur la synthèse de l'acide urique.

Balnéothérapiedans un traitement thermal complexe pour la goutte

La balnéothérapie pour les patients souffrant de goutte est réalisée entre les crises. aider à améliorer la microcirculation, à améliorer l'apport sanguin et le trophisme des tissus et de la membrane synoviale des articulations touchées. Sous l'influence des bains de radon, d'iode-brome et de chlorure de sodium, la fonction rénale s'améliore considérablement, la clairance de l'acide urique augmente, la diurèse augmente, ce qui entraîne une excrétion accrue d'urates du corps. Cela aide à son tour à éliminer les sels d’acide urique des membranes synoviales et des dépôts tissulaires. Sous l'influence de la balnéothérapie, l'inflammation des articulations diminue, l'activité des enzymes lysosomales diminue, la fonctionnalité du foie et des reins augmente et les indicateurs du métabolisme des purines et des lipides s'améliorent.

H2S L'effet spécifique est dû au sulfure d'hydrogène, qui pénètre principalement par la peau. Le sulfure d'hydrogène a un effet positif sur le foie, ce qui affecte l'état des purines et d'autres types de métabolisme. De plus, les bains H2S améliorent la microcirculation, les processus trophiques dans les tissus articulaires, améliorent la nutrition du cartilage, réduisent le taux d'acide urique dans le sang et ont un effet uricosurique. Les contre-indications aux bains d'hydrogène sulfuré sont : la crise aiguë de goutte et la phase de rémission incomplète, l'insuffisance rénale et hépatique, l'hépatite chronique, la lithiase biliaire et la lithiase urinaire. [ , , ]

Lors du traitement de la goutte dans les sanatoriums, diverses méthodes de massage, de thérapie par l'exercice, de physiothérapie matérielle,

Un élément indispensable de la cure thermale contre la goutte est l'organisation. Malgré le fait que cette composante de la thérapie complexe soit largement connue, de nombreux patients la négligent ou l'utilisent mal dans la pratique. Les personnages de la nouvelle d’O’Henry « Kindred Spirits » croyaient qu’« une seule chose au monde aide à soulager les douleurs articulaires ». Bonne vieille boisson enivrante et fondante. Ils avaient tord. Des scientifiques de l'Université de Boston (États-Unis) ont examiné 179 patients ayant subi au moins une crise de goutte au cours d'un an. Il s'est avéré que même des doses faibles et moyennes d'alcool peuvent provoquer une exacerbation de la maladie, car l'alcool réduit l'excrétion d'acide urique par les reins. Le régime consiste à limiter les aliments contenant de grandes quantités de purines. Ceux-ci comprennent le foie, les reins, la cervelle, la viande, les champignons, les bouillons de viande, la gelée, les saucisses, le jambon, le poisson, les haricots, les haricots, les lentilles, le cacao, le thé et le café forts, le chocolat. Les airelles et les aubergines ont un effet uriconormalisant (principalement uricosurique). En cas d'hypertension artérielle, la consommation de sel de table et de liquides doit être limitée, et en cas d'insuffisance rénale, d'aliments protéinés. L'excès de poids ainsi que les régimes débilitants entraînent une augmentation des concentrations d'acide urique dans le sang.[,]

La combinaison de méthodes médicinales, de thérapie diététique et de traitement en sanatorium permet d'obtenir de bons résultats chez plus des 2/3 des patients souffrant de goutte. La goutte fait partie de ces « maladies reconnaissantes », dont la détection précoce et les tactiques thérapeutiques appropriées contribuent à préserver la santé et les capacités des patients pendant de nombreuses années.

Stations balnéaires en Russie, en Europe et au Japon, indiquées pour les patients souffrant de goutte

Actuellement, il existe environ 4 000 stations thermales en activité en Russie et plus de 300 stations balnéaires de 35 pays sont représentées sur le marché touristique. Des stations balnéaires célèbres avec divers types de facteurs naturels de guérison sont présentées.

Stations balnéaires en Ukraine, en Italie et en Roumanie avec des eaux potables faiblement minéralisées

La station balnéaire de Truskavets, en Ukraine, est célèbre pour Naftusa - une eau hydrocarbonée magnésium-calcium faiblement minéralisée (M - 0,63-0,85 g/l), dont les propriétés curatives sont associées à la présence de substances organiques d'origine pétrolière.

Stations européennes avec eaux radon

Dans la station balnéaire de Teplice, en République tchèque, les patients souffrant de goutte sont soignés depuis le XVIIIe siècle. Les principaux facteurs naturels de la station : le radon thermal, les eaux hydrocarbonées-sulfates sodiques et calciques des sources minérales, la boue de tourbe.

À Baden-Baden, en Allemagne, les eaux thermales (jusqu'à 68,8°C) à radon (35,7 -44,7 nK/l) sont utilisées pour les traitements balnéologiques, et les eaux hydrocarbonées-sulfates de sodium-calcium-magnésium sont utilisées pour le traitement de la boisson.

La principale richesse est constituée d'eaux peu minéralisées (170-275 mg/l), thermiques (de 45 à 52 °C), alcalines (pH 7,9-9,0), de radon (jusqu'à 16 nCi), d'hydrocarbures sulfates de potassium et de sodium contenant du fer et du silicium. 22 sources. Les eaux minérales sont principalement utilisées pour le traitement de la boisson et la baignade en piscine.

Stations européennes aux eaux soufrées

À Baden, près de Vienne, en Autriche, a été soigné Pierre Ier, qui, comme on le sait, souffrait de lithiase urinaire et, selon de nombreux historiens, le «rhumatisme» de l'empereur était très probablement causé par des lésions tophies des articulations - la goutte. Les eaux soufrées faiblement minéralisées (jusqu'à 2 g/l) provenant de 14 sources sont utilisées pour la balnéothérapie et la baignade en piscine.

Les eaux thermales de la Suisse Bade (46,5 °C) sulfate-chlorure de sodium-calcium sont utilisées pour la balnéothérapie et la baignade en piscine. La cure thermale a été décrite par G. Hesse dans le roman « Spa Party ».

Resorts en Russie, France, Japon avec plusieurs types d'eau

La station sibérienne est célèbre pour ses sources de bains thermaux siliceux à radon-azote (42 °C). Pour le traitement de la boisson, des eaux de sulfate-chlorure de magnésium-calcium-sodium faiblement minéralisées - «Belokurikha Eastern» - sont utilisées.

Pour les procédures balnéologiques, les sources de la montagne Goryachaya sont utilisées (de 5 à 274 nCi/l). Les eaux sulfureuses de Piatigorsk se caractérisent par une température élevée (42 - 47°C), une minéralisation relativement faible (5 g/l), des concentrations thérapeutiquement actives de sulfure d'hydrogène (10 mg/l) et de silicium (50 mg/l). Ces eaux sont principalement utilisées pour les procédures balnéologiques (bains Pirogovsky, Lermontovsky, Pushkinsky, Ermolovsky et populaires), et certaines d'entre elles sont acheminées vers les salles des pompes à eau des galeries académiques et des boissons. Les narzans de Piatigorsk (narzans froids et Teply, sources de Krasnoarmeyskie) sont également utilisés pour le traitement de la boisson.

Eaux minérales de 15 sources de Vichy, France (de Lat. Vicus calidus, littéralement - un village chaleureux, c'est-à-dire (établissement près des sources chaudes) subthermique et thermique (17-66 °C) - bicarbonate de sodium-sulfate de dioxyde de carbone (M - 3,3 - 8,9 g/l) utilisé pour les cures thermales, les bains, les inhalations, la balnéothérapie, y compris la célèbre douche « Vichy » et massage « Vichy » à quatre mains sous la douche.

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N.V. Manshina. Goutte. Soins spa dans les stations balnéaires du monde entier