Към коя група лекарства принадлежи ефедринът? Действие и употреба на ефедрин - начин на приемане и странични ефекти

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ефедрин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти за употребата на ефедрин в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на ефедрин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на артериална хипотония, бронхиална астма и ринит при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Ефедрин- симпатикомиметик (непряко действащ адренергичен агонист); алкалоид, получен от различни видове ефедра (Ephedra L.) от семейството на ефедрата (Ephedraceae). Ефедринът, открит в растенията, е лявовъртящ изомер. Синтетично е получен рацемат, който е по-нисък по активност от лявовъртящия изомер.

След прилагане на ефедрин се възбуждат алфа и бета адренергичните рецептори: действайки върху варикозните удебеления на еферентните адренергични влакна, ефедринът насърчава освобождаването на медиатора норепинефрин в синаптичната цепнатина. В допълнение, той има слаб стимулиращ ефект директно върху адренергичните рецептори.

Стимулира дейността на сърцето (увеличава честотата и силата на контракциите), улеснява AV проводимостта, повишава кръвното налягане, предизвиква бронходилататорен ефект, потиска чревната подвижност, разширява зеницата (без да засяга акомодацията и вътреочното налягане), повишава тонуса на скелета. мускулите, причинява хипергликемия.

За разлика от епинефрина, ефектът на ефедрина се развива бавно, но продължава по-дълго. При многократно приложение на ефедрин на кратък интервал (10-30 минути), неговият пресорен ефект бързо намалява - възниква тахифилаксия (бързо пристрастяване), свързана с прогресивно намаляване на резервите на норепинефрин при варикозни удебеления.

Ефедринът стимулира централната нервна система и е сходен по психостимулиращ ефект с фенамина.

Инхибира активността на MAO и COMT.

Съединение

Ефедрин хидрохлорид + помощни вещества.

Фармакокинетика

Метаболизира се в малки количества в черния дроб. Екскретира се през бъбреците, главно непроменен.

Показания

  • артериална хипотония по време на хирургични операции (особено по време на спинална анестезия), травма, загуба на кръв, инфекциозни заболявания;
  • бронхиална астма и други обструктивни респираторни заболявания;
  • вазомоторен и алергичен ринит;
  • синузит (за стесняване на кръвоносните съдове в носната лигавица);
  • серумна болест;
  • уртикария и други алергични състояния;
  • нарколепсия;
  • енуреза (в резултат на стимулиращия ефект върху централната нервна система, сънят става по-малко дълбок, събуждането е по-лесно, когато се появи желание за уриниране);
  • Миастения гравис;
  • в офталмологичната практика: за разширяване на зеницата за диагностични цели.

Формуляри за освобождаване

Инжекционен разтвор (инжекции в ампули) 50 mg.

Таблетки (като част от комбинирани лекарства под формата на таблетки, като Teofedrin-N).

Инструкции за употреба и дозировка

Възрастни се прилагат 20-50 mg подкожно, интрамускулно или интравенозно; перорално - 25-50 mg 2-3 пъти на ден.

При локално приложение режимът на дозиране е индивидуален.

Максимални дози: за възрастни, когато се приемат перорално и подкожно, единична доза е 50 mg, дневна доза е 150 mg.

Страничен ефект

  • главоболие;
  • нарушение на съня;
  • слабост;
  • нервност;
  • световъртеж;
  • конвулсии;
  • мускулни спазми;
  • тремор;
  • изтръпване на ръцете или краката;
  • сънливост;
  • разширени зеници;
  • замъглено зрително възприятие;
  • халюцинации;
  • промени в настроението или манталитета;
  • ангина пекторис;
  • брадикардия или тахикардия;
  • сърдечен пулс;
  • повишаване или понижаване на кръвното налягане;
  • дискомфорт или болка в гърдите;
  • необичайно кървене;
  • хиперемия на кожата на лицето;
  • гадене, повръщане;
  • сухота или дразнене на устата или фаринкса (при парентерално приложение);
  • загуба на апетит;
  • киселини в стомаха;
  • трудно и болезнено уриниране;
  • повишено изпотяване;
  • бледа кожа;
  • алергични реакции;
  • задух или затруднено дишане;
  • втрисане;
  • болка или парене на мястото на интрамускулно инжектиране.

Противопоказания

  • неконтролирана артериална хипертония и тахикардия;
  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • безсъние;
  • феохромоцитом;
  • камерно мъждене.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на ефедрин по време на бременност и кърмене (кърмене) е възможна само ако потенциалната полза за майката надвишава възможния риск за плода или кърмачето.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при метаболитна ацидоза, хиперкапния, хипоксия, предсърдно мъждене, закритоъгълна глаукома, белодробна хипертония, хиповолемия, инфаркт на миокарда, оклузивни съдови заболявания (включително анамнеза за): артериална емболия, атеросклероза, болест на Buerger, измръзване, диабетен ендартериит, Болест на Рейно; заболявания на сърдечно-съдовата система (включително ангина пекторис, тахиаритмия, камерна аритмия, коронарна недостатъчност, артериална хипертония), захарен диабет, тиреотоксикоза, доброкачествена хиперплазия на простатата, едновременно използване на инхалационна анестезия.

За да избегнете нарушаване на нощния сън, не използвайте ефедрин или лекарства, които го съдържат, в края на деня или преди лягане.

Не е препоръчително да се използва дълго време. Поради стимулиращия си ефект върху централната нервна система, ефедринът може да бъде наркотик, с който се злоупотребява (да се чете като наркотик и употребата му в момента е строго ограничена).

Лекарствени взаимодействия

Ефедринът отслабва ефекта на опиоидните аналгетици и други депресанти на ЦНС.

Когато се използва едновременно с неселективни бета-блокери и нитрати, терапевтичният ефект се отслабва (блокадата на бета-адренергичните рецептори може да доведе до преобладаване на алфа-адренергичната активност с риск от развитие на артериална хипертония и изразена брадикардия с възможно развитие на сърдечен блок; блокадата на бета-адренергичните рецептори също предотвратява бета2-адренергичния бронходилататорен ефект).

Средства, които алкализират урината (включително антиациди, съдържащи калциеви и магнезиеви йони, инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат) повишават риска от интоксикация.

Когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди, хинидин, трициклични антидепресанти, допамин, средства за инхалационна анестезия (хлороформ, енфлуран, халотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлоретилен), рискът от развитие на тежки камерни аритмии се увеличава; с други симпатикомиметици - повишена тежест на страничните ефекти от сърдечно-съдовата система; с антихипертензивни лекарства (включително симпатиколитици, диуретици, алкалоиди на рауволфия) - намален хипотензивен ефект.

Едновременната употреба с бронходилататори и бета-агонисти може да доведе до допълнителна прекомерна стимулация на централната нервна система, което може да причини повишена възбудимост, раздразнителност, безсъние, конвулсии и аритмии.

При едновременна употреба с резерпин и МАО инхибитори (включително фуразолидон, прокарбазин, селегилин) са възможни главоболие, нарушения на сърдечния ритъм, повръщане, внезапно и изразено повишаване на кръвното налягане и хиперпиретична криза; с фенитоин - внезапно понижаване на кръвното налягане и брадикардия (в зависимост от дозата и скоростта на приложение); с препарати от тиреоидни хормони - взаимно усилване на действието.

Повишава метаболитния клирънс на глюкокортикостероиди и ACTH при продължителна употреба (може да се наложи коригиране на дозата). Ергометрин, ерготамин, метилергометрин, окситоцин повишават вазоконстрикторния ефект и риска от исхемия и гангрена.

Леводопа повишава риска от развитие на аритмии (необходимо е намаляване на дозата на симпатикомиметика).

Увеличава стимулиращия ефект върху централната нервна система и риска от токсични ефекти на ксантините (включително аминофилин, теофилин, кофеин).

Кокаинът засилва стимулиращия ефект върху централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

Аналози на лекарството ефедрин

Структурни аналози на активното вещество (включително в комбинации):

  • Ефедрин хидрохлорид;
  • Ефедрин хидрохлорид инжекционен разтвор 5%;
  • теофедрин-N;
  • Бронхолитин;
  • нео-теофедрин;
  • Бронхитусен Врамед;
  • Бронхоцин;
  • бронхотон;
  • Бронхолин градински чай;
  • Натурален диетрин (използван като средство за отслабване).

Брутна формула

C10H15NO

Фармакологична група на веществото ефедрин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

299-42-3

Характеристики на веществото ефедрин

Ефедринът е алкалоид, открит в различни видове ефедра. (Ephedra L.),Семейство Ephedra (Ephedraceae).

Ефедрин хидрохлорид представлява бели игловидни кристали и бял кристален прах с горчив вкус. Лесно разтворим във вода (1:5), разтворим в алкохол (1:14), практически неразтворим в етер и хлороформ.

Фармакология

фармакологичен ефект- вазоконстриктор, хипертоничен, бронходилататор, хипергликемичен, психостимулант.

Стимулира алфа и бета адренергичните рецептори, инхибира активността на МАО и катехоламин ортометил трансферазата. Има положителен ино-, хроно-, дромо- и батмотропен ефект.

Употреба на веществото ефедрин

Бронхиална астма, сенна хрема, уртикария, серумна болест и други алергични заболявания, ринит, хипотония (операции, спинална анестезия, травма, кръвозагуба, инфекциозни заболявания, хипотония и др.), Нарколепсия, отравяне със сънотворни и наркотици, енуреза; локално - като вазоконстриктор, за разширяване на зеницата (за диагностични цели).

Противопоказания

Свръхчувствителност, безсъние, хипертония, атеросклероза, органични сърдечни заболявания, хипертиреоидизъм.

Странични ефекти на веществото ефедрин

Леко треперене, сърцебиене (15-30 минути след поглъщане); нарушение на съня, повишено кръвно налягане, нервна възбуда, тремор, задържане на урина, загуба на апетит, повръщане, повишено изпотяване, безсъние, обрив.

В аптечните вериги ефедринът може да бъде закупен като част от различни лекарства и много от тях се предлагат без рецепта. Препаратите, съдържащи ефедрин, имат вазоконстриктор, противовъзпалителен и антитусивен ефект. Произвеждат се под формата на сиропи, инжекционни разтвори и таблетки.

Какво е ефедрин?

Ефедринът е синтетичен широкоспектърен компонент. Принадлежи към групата на стимулиращите вещества. Като растителен алкалоид преди това е имал напълно естествен произход. Ефедринът се получава от различни видове растения ефедра. В момента ефедринът се произвежда предимно химически.

В китайската медицина това вещество се използва от няколко хилядолетия за лечение на бронхиална астма. В Близкия изток употребата на ефедрин все още е актуална при лечението на треска, втрисане, треперене и астматични пристъпи.

Освен това са известни положителните свойства на веществото ефедрин за отслабване. Ефедринът за отслабване увеличава енергийните разходи на тялото и намалява апетита, което води до загуба на тегло. Ефедринът се използва за същата цел в бодибилдинга.

Ефедринът също е включен в лекарства, чието действие е насочено към разширяване на лумена на бронхите и има вазоконстриктивен ефект, което прави тези лекарства незаменими при патологии на дихателната система: бронхит и бронхиална астма.

Ефект върху тялото

Основните аспекти на действието на ефедрина:

  • стимулира работата на сърдечния мускул, подобрява атриовентрикуларната проводимост;
  • има хипертензивен, вазоконстрикторен, хипергликемичен, бронходилататорен и психостимулиращ ефект;
  • повишава тонуса на скелетната мускулатура, забавя работата на червата;
  • разширява зеницата, без да повлиява негативно акомодацията и без да повишава вътреочното налягане;
  • причинява стесняване на кръвоносните съдове, намалява тяхната пропускливост, премахва подуването, например с развитието на уртикария;
  • В комбинация с кофеин ефедринът се използва в бодибилдинга като средство за изгаряне на мазнини.

Терапевтичният ефект на ефедрин се регистрира 15-60 минути след приема на лекарството през устата, продължителността на ефекта е около 5 часа. При интравенозно приложение очакваният ефект се постига за 10-20 минути и продължава не повече от час.

Лекарствени форми

Веществото се предлага под формата:

  • таблетки, съдържащи 0,25 g ефедрин;
  • таблетки ефедрин хидрохлорид в детска доза - 0,01 g;
  • 5% разтвор на ефедрин хидрохлорид в ампули от 1 ml.

Използването на ефедрин в УНГ практиката

Тъй като ефедринът има стимулиращ ефект върху тялото, а именно върху дихателния център, отпускайки гладката мускулатура на бронхиалното дърво, той често се използва в отоларингологията за лечение на белодробни заболявания - това може да бъде бронхиална астма, пневмония и бронхит, магарешка кашлица и суха кашлица. кашлица от различен произход.

Ефедринът също има вазоконстрикторен ефект върху кръвоносните съдове в носната кухина, намалява възпалението при ринит, включително катарален и синузит, и.

Показания и противопоказания

Показания за употреба на ефедрин:

  • остър, катарален и вазомоторен ринит;
  • възпаление на параназалните синуси - синузит;
  • артериална хипотония, свързана с шок, колапс, спинална анестезия, травма, сериозна кръвозагуба, предозиране на адренергични блокери и други лекарства;
  • бронхиална астма и бронхит;
  • копривна треска;
  • нарколепсия;
  • депресия;
  • серумна болест;
  • отравяне на тялото със сънотворни и наркотични вещества;
  • кървене от пулпата на зъба;
  • диагностични мерки в офталмологията, свързани с необходимостта от разширяване на зеницата.

Противопоказания за употребата на ефедрин:

  • индивидуална чувствителност към ефедрин и лекарства, които го съдържат;
  • неконтролирано повишаване на кръвното налягане;
  • вентрикуларна фибрилация;
  • безсъние, психо-емоционална възбуда.
  • метаболитна ацидоза;
  • кислородно гладуване, хипоксия;
  • хиперкапния;
  • закритоъгълна глаукома;
  • хипертония на белодробната тъкан;
  • инфаркт на миокарда;
  • съдова емболия;
  • хипотермия и измръзване на тялото;
  • ангина пекторис;
  • диабет;
  • хиперфункция на щитовидната жлеза.

Препарати с ефедрин за лечение на заболявания на УНГ органи

Ефедринът е включен в редица лекарства.

Сироп Бронхитусен Врамед

Състав: глауцин, ефедрин, масло от босилек.

Показания: суха кашлица, бронхит, хронични обструктивни белодробни заболявания, магарешка кашлица.

Сироп Бронхолитин

Състав: ефедрин, глауцин, масло от босилек.

Показания: суха кашлица, бронхит, пневмония, бронхиална астма.

Ефедринът от Бронхолитин разширява бронхите, стимулира дишането и премахва отока на лигавицата на дихателните пътища.

Сироп Бронхолтин градински чай

Състав: ефедрин, глауцин, масло от градински чай.

Показания: суха кашлица, магарешка кашлица, бронхит, пневмония.

Ефедрин хидрохлорид (таблетки, инжекционен разтвор, капки за нос)

Състав: ефедрин.

Показания: ринит, синузит, сенна хрема, съдова хипотония, офталмологична диагностика.

Нео-теофедрин таблетки

Състав: екстракт от беладона, кофеин, парацетамол, ефедрин, фенобарбитал, теофилин.

Показания: бронхиална астма, бронхообструктивен синдром.

Бронхоцин сироп

Състав: ефедрин, масло от босилек, глауцин.

Показания: суха кашлица, бронхит, магарешка кашлица.

Нео-теофедрин

Състав: ефедрин, кофеин, парацетамол, теофилин, алкалоиди от беладона и фенобарбитал.

Показания: хронични обструктивни белодробни заболявания.

Последици от употребата на ефедрин

Въпреки положителните аспекти на ефедрина, това вещество не може да се нарече безопасно. Лекарствата, базирани на него, носят не само ползи, но и вреда. Това се дължи на факта, че ефедринът се счита за наркотичен компонент, така че дългосрочната употреба на лекарства, които го съдържат, рано или късно води до развитие на пристрастяване.

Неговият ефект върху тялото може да се нарече двоен: от една страна, ефедринът осигурява терапевтичен ефект, но от друга, провокира вероятността от развитие на нежелани реакции. Докато повишава работоспособността и тонуса на тялото, ефедринът може едновременно да причини главоболие, обща слабост, повръщане и гадене, докато дихателната и сърдечно-съдовата система са подложени на сериозен стрес.

Страничните ефекти и последствията от приема на ефедрин могат да включват следните състояния:

  • от страна на нервната система - мигрена, нарушения на съня, нервност, възбудимост, замайване, мускулни спазми и конвулсии, изтръпване на крайниците; при предозиране на ефедрин се появяват халюцинации и психични промени;
  • от страна на сърдечно-съдовата система - стенокардия и тахикардия, спад или повишаване на кръвното налягане, дискомфорт и болка в гръдната кост, зачервяване на лицето;
  • от храносмилателния тракт - гадене, повръщане, дразнене в гърлото, липса на апетит, киселини;
  • от отделителната система - болка и затруднено уриниране;
  • локални реакции при приложение на разтвор на ефедрин хидрохлорид - хиперемия, болка и парене в областта на инжектиране;
  • други реакции - повишено изпотяване, бледност на лигавиците и кожата, алергии, нарушения на дишането, втрисане, повишена телесна температура, разширени зеници.

Характеристики на приложението

За да избегнете нарушения на съня през нощта, не се препоръчва да приемате лекарства с ефедрин хидрохлорид вечер.

При прилагане на разтвор на ефедрин в ампули трябва да се внимава, тъй като контактът на лекарството с периваскуларни тъканни области може да доведе до некроза.

Препаратите с ефедрин, независимо от формата на освобождаване (таблетки, разтвор или сироп с ефедрин), не трябва да се използват за медицински цели дълго време. След около 2-3 седмици нежеланите реакции от страна на тялото могат да се засилят, което изисква незабавно спиране на лекарството.

Не е желателно да се предписват лекарства, съдържащи ефедрин хидрохлорид по време на бременност и кърмене. Само лекуващият лекар може да предпише тези лекарства след оценка на потенциалния риск за нероденото дете и възможната полза за жената.

Инструкции

Съгласно инструкциите за употреба, препаратите с ефедрин се предписват за перорално приложение, интравенозни, интрамускулни и подкожни инжекции, локално под формата на капки.

За лечение на бронхиална астма и алергични заболявания, препаратите на ефедрин хидрохлорид се предписват в таблетки от 25-50 mg 2-3 пъти на ден, под формата на разтвор в ампули, подкожно или интрамускулно, в зависимост от показанията на лекуващия лекар. .

При вазомоторен и катарален ринит се предписва 2-3% разтвор на лекарството.

При съдова хипотония се предписва 5% разтвор на ефедрин подкожно, интравенозно в поток от 0,4-1 ml или интравенозно капково в 100-500 ml 0,9% физиологичен разтвор.

В офталмологичната практика се използва 1-5% разтвор на ефедрин, както е предписано от лекар.

Дозировката на ефедрин хидрохлорид в педиатрията, според инструкциите за употреба, зависи от възрастта и теглото на детето.

Аналози

Ефедрин хидрохлорид има няколко аналози въз основа на принципа на действие.

Горденин - вещество, алкалоид на различни тревисти и зърнени растения, включително халюциногенни кактуси. Хорденинът, подобно на ефедрина, влияе на симпатиковата нервна система, отпуска гладката мускулатура, повишава кръвното налягане и ускорява сърдечните контракции. Използва се като стимулант на кръвообращението, както и за премахване на пристъпи на бронхиална астма и спазми на стомашно-чревния тракт.

Citrus aurantium или синефрин - алкалоид на китайския плод жиши. Той е свързан с ефедрина, но има по-малък списък от странични ефекти. Той е адренергичен, стимулира липолизата, увеличавайки изгарянето на мазнини в митохондриите. Използва се главно в лекарства за отслабване.

Ефедринът е включен в различни лекарства, които могат да бъдат закупени в аптека с рецепта. Таблетките, сиропите и инжекционните разтвори, съдържащи ефедрин, имат вазоконстрикторен, противовъзпалителен и антитусивен спектър на действие. Те се използват широко в отоларингологията и офталмологията.

Има и прах, съдържащ ефедрин, който не може да бъде закупен без рецепта или с рецепта, тъй като опитите за разпространение или закупуване на това вещество в чист вид са наказуеми от закона.

Полезно видео за пристрастяването към ефедрин

Списък с възможност за филтриране

Инструкции за медицинска употреба

Ефедрин
Инструкции за медицинска употреба - RU № LP-000377

Дата на последна промяна: 29.03.2017

Доза от

Инжектиране

Съединение

1 ml разтвор съдържа:

Активно вещество:

Ефедрин хидрохлорид – 50 mg.

Помощно вещество :

Вода за инжекции - до 1 ml

Описание на лекарствената форма

Прозрачна безцветна течност.

Фармакологична група

Симпатикомиметично средство.

Фармакодинамика

Симпатикомиметик, стимулира алфа и бета адренергичните рецептори. Действайки върху варикозни удебеления на еферентни адренергични влакна, той насърчава освобождаването на норепинефрин в синаптичната цепнатина. В допълнение, той има слаб стимулиращ ефект директно върху адренергичните рецептори. Предизвиква вазоконстриктор, бронходилататор и психостимулиращ ефект. Повишава общото периферно съдово съпротивление и системното кръвно налягане, увеличава минутния кръвен обем, броя на сърдечните контракции и силата на сърдечните контракции, подобрява атриовентрикуларната проводимост; повишава тонуса на скелетната мускулатура и концентрацията на глюкоза в кръвта; инхибира чревната подвижност, разширява зеницата (без да засяга настаняването и вътреочното налягане). Стимулира централната нервна система, неговият психостимулиращ ефект е подобен на фенамина. Инхибира активността на моноаминооксидазата и катехоламин-О-метилтрансферазата. Той има стимулиращ ефект върху алфа-адренергичните рецептори на кръвоносните съдове в кожата, причинявайки свиване на разширените съдове, като по този начин намалява повишената им пропускливост, което води до намаляване на отока при уртикария.

Началото на терапевтичния ефект при интрамускулно приложение на 25-50 mg е след 10-20 минути, продължителността на действие е 0,5-1 час.При многократно приложение на кратък интервал (10-30 минути), пресорният ефект на ефедрин бързо намалява (тахифилаксия, свързана с прогресивно намаляване на резервите на норепинефрин при варикозни удебеления).

Фармакокинетика

Абсорбцията след интрамускулно или подкожно приложение е бърза.

Метаболизира се в малки количества в черния дроб. Полуживотът при pH на урината 5 е 3 часа, при pH на урината 6,3 -6 часа.

Екскретира се през бъбреците, главно непроменен. Количеството на екскретираното лекарство зависи от рН на урината и се увеличава, когато рН на урината се измести към киселинната страна.

Показания

Артериална хипотония (колапс, шок, хирургични интервенции, спинална анестезия, травма, кръвозагуба, бактериемия, предозиране на ганглийни блокери, адренергични блокери и други антихипертензивни лекарства); неконтролиран симпатиков блок с различни видове централни сегментни блокове.

Противопоказания

Свръхчувствителност, безсъние, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, феохромоцитом, вентрикуларна фибрилация, неконтролирана хипертония и тахикардия.

Внимателно:

Метаболитна ацидоза, хиперкапния, хипоксия, предсърдно мъждене, закритоъгълна глаукома, белодробна хипертония, хиповолемия, миокарден инфаркт, оклузивни съдови заболявания (включително анамнеза): артериална емболия, атеросклероза, болест на Бюргер, измръзване, диабетен ендартериит, болест на Рейно; заболявания на сърдечно-съдовата система (включително ангина пекторис, тахиаритмия, камерна аритмия, коронарна недостатъчност, артериална хипертония), захарен диабет, тиреотоксикоза, доброкачествена хиперплазия на простатата, едновременно използване на инхалационна анестезия.

Ако имате някое от изброените заболявания, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете лекарството.

Начин на употреба и дози

Подкожно, интравенозно и интрамускулно. Начинът на приложение зависи от показанията. В случай на рязко понижаване на кръвното налягане е показано бавно интравенозно приложение; за инфекциозни заболявания, преди спинална анестезия - подкожно или интрамускулно приложение.

Ефедринът се използва интравенозно като струя или капково. За едноетапно инжектиране 0,02-0,05 g (0,4-1 ml от разтвора с концентрация 50 mg/ml) се прилага бавно в поток.

При капково приложение ефедринът се използва в изотоничен разтвор на натриев хлорид в обща доза 0,06-0,08 g; количеството на изотоничния разтвор е от 100 до 800 ml.

За подкожно приложение използвайте 0,02-0,05 g (0,4-1 ml) разтвор с концентрация 50 mg / ml 1-2 пъти на ден.

За да се предотврати понижаване на кръвното налягане по време на спинална анестезия, 1 ml от разтвора с концентрация 50 mg / ml се инжектира под кожата 10-30 минути преди началото на анестезията.

По-високи дози ефедрин за възрастни при подкожно приложение: еднократна - 0,05 g, дневна - 0,1 g.

Странични ефекти

От нервната система и сетивните органи: по-често- главоболие, нарушение на съня; по-рядко- слабост, нервност, безпокойство, световъртеж; честота неизвестна- конвулсии, мускулни спазми, треперене, изтръпване на ръцете или краката, сънливост; когато се използва във високи дози - халюцинации, промени в настроението или психиката.

От страна на сърдечно-съдовата система: по-рядко- ангина пекторис, брадикардия или тахикардия, сърцебиене, повишено или понижено кръвно налягане, при високи дози - камерни аритмии; Рядко- чувство на дискомфорт или болка в гърдите; честота неизвестна- необичайни кръвоизливи, зачервяване на кожата на лицето.

От храносмилателната система: по-често- гадене, повръщане; по-рядко- сухота или дразнене на устата или гърлото, загуба на апетит; неизвестна честота - киселини.

От пикочната система: по-рядко- затруднено и болезнено уриниране.

Локални реакции: болка или парене на мястото на интрамускулно инжектиране.

Други: по-рядко- повишено изпотяване, бледа кожа; стесняване на периферните кръвоносни съдове, алергични реакции, задух или затруднено дишане, втрисане, хипертермия, разширени зеници, замъглено зрение.

Ако някоя от посочените в инструкциите нежелани реакции се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, кажете на Вашия лекар за това .

Предозиране

Симптоми: тежка слабост, възбуда, безсъние, задържане на урина, прекомерно повишаване на кръвното налягане, намален апетит, повръщане, повишено изпотяване, обрив.

Лечение:ако хипертензивният ефект е прекомерен, намалете скоростта на приложение или временно спрете приложението; ако не е ефективно, използвайте алфа-блокери с кратко действие.

Взаимодействие

Отслабва действието на наркотичните аналгетици и сънотворните.

Лекарства, които алкализират урината (включително антиациди, съдържащи Ca 2+ и Mg 2+, инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат) увеличават полуживота на ефедрин и риска от интоксикация.

Когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди, хинидин, трициклични антидепресанти, допамин, средства за инхалационна анестезия (хлороформ, енфлуран, халотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлоретилен), рискът от развитие на тежки камерни аритмии се увеличава; с други симпатикомиметични лекарства - повишена тежест на страничните ефекти от сърдечно-съдовата система; с антихипертензивни лекарства (включително симпатиколитици, диуретици, алкалоиди на рауволфия) - намаляване на хипотензивния ефект.

Едновременната употреба с адренергични бронходилататори може да доведе до допълнителна прекомерна стимулация на централната нервна система, което може да причини повишена възбудимост, раздразнителност, безсъние, конвулсии и аритмии.

Кокаинът засилва стимулиращия ефект върху централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

Едновременното приложение с резерпин и инхибитори на моноаминооксидазата (включително фуразолидон, прокарбазин, селегилин) може да причини главоболие, сърдечни аритмии, повръщане, внезапно и изразено повишаване на кръвното налягане, хиперпиретична криза; с неселективни бета-блокери и нитрати - отслабване на терапевтичния ефект (блокадата на бета-адренергичните рецептори може да доведе до преобладаване на алфа-адренергичната активност с риск от развитие на артериална хипертония и изразена брадикардия с възможно развитие на сърдечен блок; блокадата на бета-адренергичните рецептори също предотвратява бета 2-адренергичното бронходилататорно действие); с феноксибензамин - повишен хипотензивен ефект и тахикардия; с фенитоин - внезапно понижаване на кръвното налягане и брадикардия (в зависимост от дозата и скоростта на приложение); с препарати от тиреоидни хормони - взаимно усилване на действието.

Повишава метаболитния клирънс на глюкокортикостероиди, адренокортикотронни хормони при продължителна употреба (може да се наложи корекция на техните дози); неврологични ефекти на диатризоати, йоталамова и йоксаглинова киселина.

Ергометрин, ерготамин, метилергометрин, окситоцин повишават вазоконстрикторния ефект и риска от исхемия и гангрена, както и тежка артериална хипертония, включително вътречерепни кръвоизливи.

Доксапрам, симпатиколитици (гуанадрел, гуанетидин), мазиндол, мекамиламин, метилдопа, триметафан, метилфенидат засилват пресорния ефект.

Леводопа повишава риска от аритмии (изисква намаляване на дозата на симпатикомиметика).

Укрепва стимулиращия ефект (взаимно) върху централната нервна система на мазиндол, метилфенидат.

Ритодрин усилва (взаимно) ефектите (включително страничните ефекти).

Укрепва стимулиращия ефект върху централната нервна система и риска от токсични ефекти на ксантините (включително аминофилин, кофеин, дифилин, окстрифилин, теофилин).

специални инструкции

По време на инфузия трябва да се използва устройство с измервателно устройство за регулиране на скоростта на инфузия. Инфузиите трябва да се извършват в голяма (за предпочитане централна) вена. По време на периода на лечение се препоръчва измерване на кръвното налягане, обема на урината, минутния обем на кръвта, електрокардиограмата, централното венозно налягане, налягането в белодробната артерия и налягането в белодробните капиляри.

За да се избегне развитието на нарушения на съня през нощта, ефедринът и лекарствата, които го съдържат, не трябва да се предписват в края на деня или преди лягане.

Препоръчва се да се внимава да се избягва навлизането на лекарството в периваскуларната тъкан, което може да причини некроза (в случай на образуване на екстравазация, незабавно трябва да се инфилтрира 10-15 ml 0,9% NaCl, съдържащ 5-10 ml фентоламин). Прекомерните дози по време на инфаркт на миокарда могат да увеличат исхемията чрез увеличаване на миокардната нужда от кислород.

Преди започване на лечението хиповолемията трябва да се коригира, ако е възможно. Лечението с ефедрин не замества преливането на кръв, плазма, кръвни заместители и/или физиологични разтвори.

Ефедринът не се препоръчва за продължителна употреба (стесняване на периферните кръвоносни съдове, което води до възможно развитие на некроза или гангрена).

Когато се предписва за коригиране на артериална хипотония или когато към разтвора се добави локален анестетик по време на раждането, както и когато се комбинира с определени лекарства, които стимулират раждането (например вазопресин, ерготамин, ергоновин, метилергоновин), това може да причини персистиращи артериална хипертония (до разкъсване на церебрални съдове); по време на спинална анестезия може да увеличи сърдечната честота на плода.

Ако кръвното налягане на майката надвишава 130/80 mmHg, ефедринът не се препоръчва.

Поради стимулиращия си ефект върху централната нервна система може да се злоупотребява от наркомани.

При прекъсване на лечението дозите трябва да се намаляват постепенно, тъй като внезапното прекъсване на лечението може да доведе до тежка хипотония. Ако разтворът е непрозрачен, той не може да бъде приложен. Неизползваната част трябва да се унищожи.

Инхибиторите на моноаминооксидазата, повишавайки пресорния ефект на симпатикомиметиците, могат да причинят главоболие, аритмия, повръщане, хипертонична криза, следователно, когато пациентите приемат инхибитори на моноаминооксидазата през предходните 2-3 седмици, дозата на симпатикомиметиците трябва да бъде намалена (до 1/10 от обичайната доза).

Форма за освобождаване

Инжекционен разтвор 50 mg/ml в ампули от 1 ml.

По 5 ампули в блистер от поливинилхлоридно фолио и щамповано алуминиево фолио, лакирано или без фолио.

1 или 2 блистера (със или без фолио) заедно с инструкции за употреба на лекарството, нож или ампулен скарификатор се поставят в картонена опаковка.

20, 50 или 100 контурни блистерни опаковки с фолио заедно с 20, 50 или 100 инструкции за употреба на лекарството, съответно ножове или ампулни скарификатори се поставят в картонена кутия или в кутия от гофриран картон (за болница).

При опаковане на ампули с пръстени или точки на прекъсване не се използват скарификатори или ножове за ампули.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 o C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща

5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Ефедрин - инструкции за медицинска употреба - RU No.

Лекарството ефедрин е алкалоид, психостимулант от растителен произход. Най-често лекарството се използва под формата на ефедрин хидрохлорид (горчив бял кристален прах), тъй като лекарството се произвежда под формата на таблетки, капки и инжекционен разтвор. Ще научите повече за лекарството и ефекта на ефедрин върху тялото от статията.

Най-добро видео:

Лекарството ефедрин: какво представлява, къде се използва

Веществото, наречено ефедрин, има ограничен ефект върху човешката централна нервна система. Въпреки това, често се използва в занаятчийското производство на различни наркотични вещества - метамфетамин или ефедрон.

Популярността на отровата се дължи на нейната относителна достъпност и ниска цена. С помощта на специални инструменти и прости методи наркозависимите и наркодилърите успяват да отделят наркотиците от познатите на обикновените хора наркотици. Днес продажбата на лекарства, съдържащи повече от 10% ефедрин, е строго контролирана.

В медицината се използва активно под формата на ефедрин хидрохлорид за лечение на алергии, астма, отравяния и предозиране с лекарства.

Ефект на ефедрин хидрохлорид върху тялото

Ефектът на ефедрина е да активира алфа и бета адренергичните рецептори. Веществото има стимулиращ ефект върху централната нервна система. За разлика от адреналина, ефектът на лекарството върху симпатиковата нервна система е по-мек и по-продължителен. Ефедрин хидрохлорид се предлага като:
  • Ефедрин таблетки за възрастни (0,025 mg) и деца (0,001, 0,002 и 0,003 mg).
  • Инжекционен разтвор на ефедрин, продаван в ампули от 1 ml.
  • Ефедрин капки в бутилки от 10 ml за лечение на заболявания на УНГ органи.
Употребата на ефедрин в големи дози води до активиране на интелектуалните и физически способности. Под негово влияние човек пристига в добро настроение, чувства добро настроение и прилив на сили. Ефедринът действа като вид "камшик", който пришпорва тялото.

Ефектът на ефедрина върху човешкото тяло го прави популярен сред спортистите. Лекарството повишава ефективността на стероидите и подобрява контрактилната активност на скелетните мускули. Лекарството мобилизира вътрешните сили на тялото, активира рецептори, чиято работа изисква голямо количество енергия.

За такава дейност обаче трябва да платите. Увеличавайки дозата и приготвяйки по-силни лекарства от ефедрин, човек рискува да се пристрасти към наркотиците и да съсипе живота си.

Вредни ефекти на ефедрин хидрохлорид

Често пристрастяването към ефедрин възниква след първата инжекция. Човек под въздействието на наркотици е капризен, активен, губи представа за времето и постоянно се стреми да общува. Ефектът на ефедрина върху тялото може да бъде разделен на два етапа:
  1. Началото на еуфорията продължава 3-5 минути, но колкото по-често се приема отровата, толкова по-кратко е усещането. Зависимият е неактивен и светът около него става ярък и невероятен, той изпитва прилив на радост и наслада.
  2. Продължителна еуфория с повишена физическа активност. Чувството за гениалност идва в човек, мислите се сменят една друга, без да се задържат в паметта. Зависимият е словоохотлив, непохватен и не може да задържи вниманието си върху една тема. Ефектът от приема на ефедрин продължава 3-4 часа.
През първите месеци от приема на лекарството се увеличава сексуалната активност на зависимия, която скоро спира. При мъжете либидото намалява и настъпва импотентност, а жените стават безплодни. С увеличаване на дозата и продължителността еуфорията продължава все по-кратко, а трезвото състояние се придружава от тахикардия, високо кръвно налягане, депресия, агресивно поведение и безсъние.

Вредата от ефедрина е износването на тялото. Често зависимите от ефедрин стават слабоумни или умират от самоубийство, причинено от продължителна депресия. Използването на ефедрин хидрохлорид като лекарство води до мозъчен кръвоизлив, метаболитни нарушения, хипертонична криза, инфаркт и обостряне на хронични заболявания.

Ако статията „Ефектът на ефедрин (таблетки, разтвор, капки) върху човешкото тяло“ е била полезна за вас, не се колебайте да споделите връзката. Може да спасите нечий живот с това просто решение.

Ако намерите грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl+Enter.