إلى أي مجموعة من الأدوية ينتمي الإيفيدرين؟ عمل واستخدام الايفيدرين – كيفية تناوله والآثار الجانبية

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء الايفيدرين. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام الإيفيدرين في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من الايفيدرين في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم الشرياني والربو القصبي والتهاب الأنف لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

الايفيدرين- مقلد الودي (ناهض الأدرينالية غير المباشرة) ؛ قلويد تم الحصول عليه من أنواع مختلفة من الإيفيدرا (Ephedra L.) من عائلة الإيفيدرا (Ephedraceae). الإيفيدرين، الموجود في النباتات، هو أيزومر ليفوروتيوري. تم الحصول على راسيمات صناعيًا، وهو أقل نشاطًا من الأيزومر اليساري الدوراني.

بعد إعطاء الإيفيدرين، يتم تحفيز المستقبلات الأدرينالية ألفا وبيتا: من خلال تأثيره على سماكة الدوالي من الألياف الأدرينالية الصادرة، يعزز الإيفيدرين إطلاق النورإبينفرين الوسيط في الشق التشابكي. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير محفز ضعيف مباشرة على المستقبلات الأدرينالية.

يحفز نشاط القلب (يزيد من تواتر وقوة الانقباضات)، ويسهل توصيل الأذينية البطينية، ويزيد من ضغط الدم، ويسبب تأثير موسع للقصبات، ويقمع حركية الأمعاء، ويوسع حدقة العين (دون التأثير على التكيف وضغط العين)، ويزيد من قوة الهيكل العظمي. العضلات، مما يسبب ارتفاع السكر في الدم.

على عكس الإبينفرين، فإن تأثير الإيفيدرين يتطور ببطء ولكنه يستمر لفترة أطول. مع الإدارة المتكررة للإيفيدرين على فترات قصيرة (10-30 دقيقة) ، ينخفض ​​\u200b\u200bتأثيره الضاغط بسرعة - يحدث تسرع الأوعية الدموية (الإدمان السريع) المرتبط بانخفاض تدريجي في احتياطيات النورإبينفرين في سماكة الدوالي.

يحفز الإيفيدرين الجهاز العصبي المركزي ويشبه تأثير التحفيز النفسي للفينامين.

يمنع نشاط MAO وCOMT.

مُجَمَّع

ايفيدرين هيدروكلوريد + سواغ.

الدوائية

يتم استقلابه بكميات صغيرة في الكبد. يتم إخراجه عن طريق الكلى دون تغيير بشكل رئيسي.

دواعي الإستعمال

• انخفاض ضغط الدم الشرياني أثناء العمليات الجراحية (خاصة أثناء التخدير الشوكي)، والصدمات النفسية، وفقدان الدم، والأمراض المعدية.
• الربو القصبي وأمراض الجهاز التنفسي الانسدادي الأخرى.
• التهاب الأنف الحركي والحساسي.
• التهاب الجيوب الأنفية (لتضيق الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي للأنف) ؛
• داء المصل؛
• الشرى وحالات الحساسية الأخرى.
• حالة الخدار؛
• سلس البول (نتيجة للتأثير المحفز على الجهاز العصبي المركزي، يصبح النوم أقل عمقا، والاستيقاظ أسهل عندما تظهر الرغبة في التبول)؛
• الوهن العضلي الوبيل؛
• في ممارسة طب العيون: لتوسيع حدقة العين لأغراض التشخيص.

أشكال الإفراج

محلول للحقن (الحقن في أمبولات) 50 ملغ.

أقراص (كجزء من الأدوية المركبة في أشكال أقراص، مثل تيوفيدرين-ن).

تعليمات الاستخدام والجرعة

يتم إعطاء البالغين 20-50 ملغ تحت الجلد أو في العضل أو في الوريد. شفويا - 25-50 ملغ 2-3 مرات في اليوم.

للاستخدام الموضعي، يكون نظام الجرعات فرديًا.

الجرعات القصوى: للبالغين، عند تناوله عن طريق الفم وتحت الجلد، جرعة واحدة هي 50 ملغ، والجرعة اليومية هي 150 ملغ.

أثر جانبي

• صداع؛
• اضطراب النوم
• ضعف؛
• العصبية.
• دوخة؛
• التشنجات.
• تشنجات عضلية
• رعشه؛
• خدر في الذراعين أو الساقين.
• النعاس.
• اتساع حدقة العين؛
• عدم وضوح الإدراك البصري.
• الهلوسة.
• التغيرات في المزاج أو العقلية.
• الذبحة الصدرية.
• بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
• نبض القلب؛
• زيادة أو نقصان في ضغط الدم؛؛
• الانزعاج أو الألم في الصدر.
• نزيف غير عادي
• احتقان جلد الوجه.
• الغثيان والقيء.
• جفاف أو تهيج في الفم أو البلعوم (مع الاستخدام بالحقن)؛
• فقدان الشهية؛
• حرقة في المعدة؛
• التبول الصعب والمؤلم.
• زيادة التعرق.
• جلد شاحب؛
• ردود الفعل التحسسية.
• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
• قشعريرة.
• ألم أو حرقان في موقع الحقن العضلي.

موانع

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط وعدم انتظام دقات القلب.
• اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
• أرق؛
• ورم القواتم؛
• الرجفان البطيني.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام الإيفيدرين أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) إلا إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.

تعليمات خاصة

استخدم بحذر في الحماض الاستقلابي، فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم، نقص الأكسجة، الرجفان الأذيني، زرق مغلق الزاوية، ارتفاع ضغط الدم الرئوي، نقص حجم الدم، احتشاء عضلة القلب، أمراض الأوعية الدموية الانسدادية (بما في ذلك تاريخ): الانسداد الشرياني، تصلب الشرايين، مرض برجر، قضمة الصقيع، التهاب باطنة الشريان السكري، مرض رينود. أمراض القلب والأوعية الدموية (بما في ذلك الذبحة الصدرية، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، قصور الشريان التاجي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني)، داء السكري، الانسمام الدرقي، تضخم البروستاتا الحميد، الاستخدام المتزامن للتخدير الاستنشاق.

لتجنب اضطراب النوم ليلاً، لا تستخدم الإيفيدرين أو الأدوية التي تحتوي عليه في نهاية النهار أو قبل النوم.

لا ينصح باستخدامه لفترة طويلة. نظرًا لتأثيره المحفز على الجهاز العصبي المركزي، يمكن أن يكون الإيفيدرين عقارًا مسيءًا (اقرأ كدواء واستخدامه محدود حاليًا).

تفاعل الأدوية

يضعف الإيفيدرين تأثير المسكنات الأفيونية ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى.

عند استخدامه في وقت واحد مع حاصرات بيتا غير الانتقائية والنترات، يتم إضعاف التأثير العلاجي (يمكن أن يؤدي حصار مستقبلات بيتا الأدرينالية إلى غلبة نشاط ألفا الأدرينالي مع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني وبطء القلب الواضح مع احتمال تطور مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني وبطء القلب الواضح). إحصار القلب، حصار مستقبلات بيتا الأدرينالية يمنع أيضًا تأثير موسع القصبات الأدرينالية بيتا 2).

العوامل التي تعمل على قلوية البول (بما في ذلك مضادات الحموضة التي تحتوي على أيونات الكالسيوم والمغنيسيوم، ومثبطات الأنهيدراز الكربونيك، والسيترات، وبيكربونات الصوديوم) تزيد من خطر التسمم.

عندما تستخدم في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب، الكينيدين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، الدوبامين، عوامل التخدير عن طريق الاستنشاق (الكلوروفورم، إنفلوران، هالوثان، إيزوفلوران، ميثوكسي فلوران، ثلاثي كلور إيثيلين) يزيد من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد. مع مقلدات الودي الأخرى - زيادة شدة الآثار الجانبية الناجمة عن نظام القلب والأوعية الدموية. مع الأدوية الخافضة للضغط (بما في ذلك الأدوية الودية ومدرات البول وقلويدات الراولفيا) - انخفض تأثير انخفاض ضغط الدم.

قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع موسعات الشعب الهوائية ومنبهات بيتا إلى تحفيز مفرط إضافي للجهاز العصبي المركزي، مما قد يسبب زيادة الاستثارة والتهيج والأرق والتشنجات وعدم انتظام ضربات القلب.

عند استخدامه في وقت واحد مع مثبطات ريزيربين وMAO (بما في ذلك فيورازولدون، بروكاربازين، سيليجيلين)، من الممكن حدوث صداع، واضطرابات في ضربات القلب، وقيء، وزيادة مفاجئة وواضحة في ضغط الدم، وأزمة ارتفاع درجة الحرارة. مع الفينيتوين - انخفاض مفاجئ في ضغط الدم وبطء القلب (اعتمادا على الجرعة ومعدل الإدارة)؛ مع مستحضرات هرمون الغدة الدرقية - التعزيز المتبادل للعمل.

يزيد من التصفية الأيضية للجلوكوكورتيكوستيرويدات والـ ACTH مع الاستخدام طويل الأمد (قد يلزم تعديل الجرعة). يزيد الإرغومترين والإرغوتامين وميثيلرغومترين والأوكسيتوسين من تأثير مضيق الأوعية وخطر نقص التروية والغرغرينا.

يزيد ليفودوبا من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب (يلزم تقليل جرعة محاكي الودي).

يزيد من التأثير المحفز على الجهاز العصبي المركزي وخطر التأثيرات السامة للزانثينات (بما في ذلك الأمينوفيلين والثيوفيلين والكافيين).

يعزز الكوكايين التأثير المحفز على الجهاز العصبي المركزي ونظام القلب والأوعية الدموية.

نظائرها من المخدرات الايفيدرين

نظائرها البنيوية للمادة الفعالة (بما في ذلك في مجموعات):

• هيدروكلوريد الايفيدرين.
• محلول حقن هيدروكلوريد الايفيدرين 5%؛
• تيوفيدرين-ن؛
• برونكوليتين.
• نيو-ثيوفيدرين;
• برونكيتوزن فراميد؛
• برونشوسين.
• برونشوتون.
• حكيم البرونكولين.
• ديترين طبيعي (يستخدم كوسيلة لإنقاص الوزن).

صيغة إجمالية

المجموعة الدوائية لمادة الايفيدرين

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

رمز CAS

خصائص مادة الإيفيدرين

الإيفيدرين هو قلويد موجود في أنواع مختلفة من الإيفيدرا. (إيفيدرا إل.)،عائلة الإيفيدرا (الافيدراسيا).

هيدروكلوريد الإيفيدرين عبارة عن بلورات بيضاء على شكل إبرة ومسحوق بلوري أبيض ذو طعم مرير. قابل للذوبان في الماء بسهولة (1:5)، قابل للذوبان في الكحول (1:14)، غير قابل للذوبان عمليا في الأثير والكلوروفورم.

علم العقاقير

يحفز مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية، ويمنع نشاط MAO وكاتيكولامين أورثوميثيل ترانسفيراز. له تأثير إيجابي على ino- وchrono- وdromo- وbathmotropic.

استخدام مادة الإيفيدرين

الربو القصبي، حمى القش، الشرى، داء المصل وأمراض الحساسية الأخرى، التهاب الأنف، انخفاض ضغط الدم (الجراحة، التخدير الشوكي، الصدمات، فقدان الدم، الأمراض المعدية، مرض انخفاض ضغط الدم، وما إلى ذلك)، الخدار، التسمم بالحبوب المنومة والمخدرات، سلس البول. محليا - كمضيق للأوعية، لتوسيع حدقة العين (لأغراض التشخيص).

موانع

فرط الحساسية، الأرق، ارتفاع ضغط الدم، تصلب الشرايين، أمراض القلب العضوية، فرط نشاط الغدة الدرقية.

الآثار الجانبية لمادة الإيفيدرين

ارتعاش خفيف وخفقان (15-30 دقيقة بعد الابتلاع). اضطراب النوم، ارتفاع ضغط الدم، هياج عصبي، رعشة، احتباس البول، فقدان الشهية، القيء، زيادة التعرق، الأرق، الطفح الجلدي.

في سلاسل الصيدليات، يمكن شراء الإيفيدرين كجزء من أدوية مختلفة، والعديد منها متاح بدون وصفة طبية. المستحضرات المحتوية على الإيفيدرين لها تأثير مضيق للأوعية ومضاد للالتهابات ومضاد للسعال. يتم إنتاجها على شكل شراب ومحاليل حقن وأقراص.

ما هو الايفيدرين؟

الايفيدرين هو مكون اصطناعي واسع الطيف. إنه ينتمي إلى مجموعة المواد المنشطة. باعتباره نباتًا قلويدًا، كان له في السابق أصل طبيعي تمامًا. تم الحصول على الإيفيدرين من أنواع مختلفة من نباتات الإيفيدرا. حاليا، يتم إنتاج الايفيدرين كيميائيا في المقام الأول.

في الطب الصيني، تم استخدام هذه المادة لعدة آلاف السنين في علاج الربو القصبي. وفي الشرق الأوسط، لا يزال استخدام الإيفيدرين ذا صلة في علاج الحمى والقشعريرة والرعشة ونوبات الربو.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الخصائص الإيجابية لمادة الإيفيدرين لفقدان الوزن معروفة. يزيد الإيفيدرين لفقدان الوزن من استهلاك الطاقة في الجسم ويقلل الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن. ويستخدم الإيفيدرين لنفس الغرض في كمال الأجسام.

يتم تضمين الإيفيدرين أيضًا في الأدوية التي يهدف عملها إلى توسيع تجويف الشعب الهوائية ويكون لها تأثير مضيق للأوعية، مما يجعل هذه الأدوية لا غنى عنها لأمراض الجهاز التنفسي: التهاب الشعب الهوائية والربو القصبي.

تأثير على الجسم

الجوانب الرئيسية لعمل الايفيدرين:

• يحفز عمل عضلة القلب، ويحسن التوصيل الأذيني البطيني.
• له تأثير ارتفاع ضغط الدم، مضيق للأوعية، ارتفاع السكر في الدم، موسع قصبي وتأثير منبه نفسي.
• يعزز لهجة العضلات الهيكلية، ويبطئ وظيفة الأمعاء.
• يوسع حدقة العين دون التأثير سلبًا على التكيف ودون زيادة ضغط العين؛
• يسبب تضييق الأوعية الدموية، ويقلل من نفاذيةها، ويزيل التورم، على سبيل المثال، مع تطور الشرى.
• بالاشتراك مع الكافيين، يستخدم الايفيدرين في كمال الأجسام كموقد للدهون.

يتم تسجيل التأثير العلاجي للإيفيدرين بعد 15-60 دقيقة من تناول الدواء عن طريق الفم، ومدة التأثير حوالي 5 ساعات. عند تناوله عن طريق الوريد، يتم تحقيق التأثير المتوقع خلال 10-20 دقيقة ولا يستمر أكثر من ساعة.

أشكال الجرعة

المادة متوفرة على شكل:

• أقراص تحتوي على 0.25 غرام من الايفيدرين.
• أقراص هيدروكلوريد الايفيدرين بجرعة الأطفال - 0.01 جم؛
• محلول 5٪ من هيدروكلوريد الايفيدرين في أمبولات سعة 1 مل.

استخدام الايفيدرين في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة

نظرًا لأن الإيفيدرين له تأثير محفز على الجسم، وبالتحديد على مركز الجهاز التنفسي، مما يريح العضلات الملساء للشعب الهوائية، فغالبًا ما يستخدم في طب الأنف والأذن والحنجرة لعلاج أمراض الرئة - يمكن أن تكون هذه الربو القصبي والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والسعال الديكي والجفاف. السعال من أصول مختلفة.

للإيفيدرين أيضًا تأثير مضيق للأوعية الدموية في تجويف الأنف، ويقلل الالتهاب في التهاب الأنف، بما في ذلك النزلات والتهاب الجيوب الأنفية.

مؤشرات وموانع

مؤشرات لاستخدام الايفيدرين:

• التهاب الأنف الحاد والنزلي والحركي الوعائي.
• التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني المرتبط بالصدمة، والانهيار، والتخدير الشوكي، والصدمات النفسية، وفقدان الدم الخطير، والجرعة الزائدة من حاصرات الأدرينالية والأدوية الأخرى؛
• الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية.
• قشعريرة؛
• حالة الخدار؛
• اكتئاب؛
• داء المصل؛
• تسمم الجسم بالحبوب المنومة والمواد المخدرة.
• نزيف من لب السن.
• التدابير التشخيصية في طب العيون المتعلقة بالحاجة إلى توسيع التلميذ.

موانع لاستخدام الايفيدرين:

• الحساسية الفردية للإيفيدرين والأدوية التي تحتوي عليه.
• زيادة غير منضبطة في ضغط الدم.
• الرجفان البطيني.
• الأرق والإثارة النفسية والعاطفية.

• الحماض الاستقلابي
• تجويع الأكسجين ونقص الأكسجة.
• فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم.
• زرق انسداد الزاوية.
• ارتفاع ضغط الدم في الأنسجة الرئوية.
• احتشاء عضلة القلب؛
• الانسداد الوعائي.
• انخفاض حرارة الجسم وقضمة الصقيع في الجسم.
• الذبحة الصدرية.
• السكري؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

الاستعدادات مع الايفيدرين لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة

يتم تضمين الإيفيدرين في عدد من الأدوية.

شراب برونشيتوسين فراميد

المكونات: الجلوسين، الايفيدرين، زيت الريحان.

مؤشرات: السعال الجاف، التهاب الشعب الهوائية، أمراض الانسداد الرئوي المزمن، السعال الديكي.

شراب برونهوليتين

المكونات: الايفيدرين، الجلوسين، زيت الريحان.

مؤشرات للاستخدام: السعال الجاف والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والربو القصبي.

يعمل الإيفيدرين من برونكوليتين على توسيع الشعب الهوائية، ويحفز التنفس، ويزيل تورم الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.

شراب برونهولتين المريمية

المكونات: الايفيدرين، الجلوسين، زيت الميرمية.

مؤشرات: السعال الجاف، والسعال الديكي، والتهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي.

هيدروكلوريد الإيفيدرين (أقراص، محلول حقن، قطرات للأنف)

المكونات: الايفيدرين.

مؤشرات للاستخدام: التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، حمى القش، انخفاض ضغط الدم الوعائي، تشخيص طب العيون.

أقراص نيوثيوفيدرين

المكونات: خلاصة البلادونا، الكافيين، الباراسيتامول، الإيفيدرين، الفينوباربيتال، الثيوفيلين.

مؤشرات للاستخدام: الربو القصبي، متلازمة الانسداد القصبي.

شراب برونشوسين

المكونات: الايفيدرين، زيت الريحان، الجلوسين.

مؤشرات: السعال الجاف والتهاب الشعب الهوائية والسعال الديكي.

نيو-ثيوفيدرين

المكونات: الايفيدرين، الكافيين، الباراسيتامول، الثيوفيلين، قلويدات البلادونا والفينوباربيتال.

مؤشرات: أمراض الانسداد الرئوي المزمن.

عواقب استخدام الايفيدرين

على الرغم من الجوانب الإيجابية للإيفيدرين، إلا أنه لا يمكن وصف هذه المادة بأنها آمنة. الأدوية التي تعتمد عليها لا تجلب فوائد فحسب، بل تضر أيضًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الإيفيدرين يعتبر مكونًا مخدرًا، لذا فإن الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تحتوي عليه يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى تطور الإدمان.

يمكن أن يسمى تأثيره على الجسم مزدوجًا: من ناحية، يوفر الإيفيدرين تأثيرًا علاجيًا، ولكن من ناحية أخرى، فإنه يثير احتمال حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها. مع زيادة أداء ونبرة الجسم، يمكن أن يسبب الإيفيدرين في نفس الوقت الصداع والضعف العام والقيء والغثيان، في حين يتعرض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية لضغوط خطيرة.

الآثار الجانبية وعواقب تناول الايفيدرين قد تشمل الحالات التالية:

• من الجهاز العصبي - الصداع النصفي، واضطرابات النوم، والعصبية، والإثارة، والدوخة، وتشنجات العضلات والتشنجات، وخدر الأطراف، مع جرعة زائدة من الايفيدرين، تحدث الهلوسة والتغيرات العقلية.
• من نظام القلب والأوعية الدموية - الذبحة الصدرية وعدم انتظام دقات القلب، انخفاض أو زيادة في ضغط الدم، وعدم الراحة والألم في القص، احمرار الوجه.
• من الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء وتهيج الحلق وقلة الشهية وحرقة المعدة.
• من الجهاز البولي - ألم وصعوبة في التبول.
• ردود الفعل المحلية لإدارة محلول هيدروكلوريد الايفيدرين - احتقان الدم والألم والحرقان في منطقة الحقن.
• ردود فعل أخرى - زيادة التعرق، شحوب الأغشية المخاطية والجلد، والحساسية، واضطرابات التنفس، وقشعريرة، وزيادة درجة حرارة الجسم، واتساع حدقة العين.

ميزات التطبيق

لتجنب اضطراب النوم ليلاً، لا ينصح بتناول أدوية الإيفيدرين هيدروكلوريد في المساء.

عند إعطاء محلول الإيفيدرين في أمبولات، يجب توخي الحذر، لأن ملامسة الدواء لمناطق الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية يمكن أن يؤدي إلى نخر.

لا ينبغي استخدام مستحضرات الإيفيدرين، بغض النظر عن شكل الإطلاق (أقراص أو محلول أو شراب مع الإيفيدرين) للأغراض الطبية لفترة طويلة. بعد حوالي 2-3 أسابيع قد تشتد ردود الفعل غير المرغوب فيها من الجسم، الأمر الذي يتطلب التوقف الفوري للدواء.

من غير المرغوب فيه وصف الأدوية التي تحتوي على هيدروكلوريد الإيفيدرين أثناء الحمل والرضاعة. يمكن للطبيب المعالج فقط وصف هذه الأدوية بعد تقييم المخاطر المحتملة على الجنين والفائدة المحتملة للمرأة.

تعليمات

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، توصف المستحضرات التي تحتوي على الإيفيدرين للإعطاء عن طريق الفم والحقن الوريدي والعضلي وتحت الجلد موضعياً على شكل قطرات.

لعلاج الربو القصبي وأمراض الحساسية، توصف مستحضرات الإيفيدرين هيدروكلوريد على شكل أقراص 25-50 ملغ 2-3 مرات يومياً، على شكل محلول في أمبولات، تحت الجلد أو في العضل، حسب إرشادات الطبيب المعالج. .

في حالة التهاب الأنف الحركي الوعائي والنزلي ، يوصف محلول 2-3٪ من الدواء.

لانخفاض ضغط الدم الوعائي، يوصف محلول الإيفيدرين 5٪ تحت الجلد، أو عن طريق الوريد بتيار من 0.4-1 مل أو عن طريق الوريد بالتنقيط في 100-500 مل من محلول ملحي 0.9٪.

في ممارسة طب العيون، يتم استخدام محلول الإيفيدرين بنسبة 1-5٪ على النحو الذي يحدده الطبيب.

جرعة هيدروكلوريد الايفيدرين في طب الأطفال، وفقا لتعليمات الاستخدام، تعتمد على عمر ووزن الطفل.

النظير

لدى هيدروكلوريد الإيفيدرين العديد من نظائرها بناءً على مبدأ العمل.

جوردنين - مادة قلويد من النباتات العشبية والحبوب المختلفة، بما في ذلك الصبار المهلوس. يؤثر الهوردينين، مثل الإيفيدرين، على الجهاز العصبي الودي، ويريح العضلات الملساء، ويزيد من ضغط الدم ويسرع تقلصات القلب. يستخدم كمنشط للدورة الدموية، وكذلك للقضاء على نوبات الربو القصبي وتشنجات الجهاز الهضمي.

أورانتيوم الحمضيات أو سينفرين - قلويد الفاكهة الصينية زيشي. وهو مرتبط بالإيفيدرين، لكن لديه قائمة أصغر من الآثار الجانبية. وهو هرمون الأدرينالية، ويحفز تحلل الدهون، وزيادة حرق الدهون في الميتوكوندريا. تستخدم بشكل رئيسي في أدوية فقدان الوزن.

يتم تضمين الإيفيدرين في العديد من الأدوية التي يمكن شراؤها من الصيدلية بوصفة طبية. الأقراص والشراب ومحاليل الحقن التي تحتوي على الإيفيدرين لها تأثير مضيق للأوعية ومضاد للالتهابات ومضاد للسعال. يتم استخدامها على نطاق واسع في طب الأنف والأذن والحنجرة وطب العيون.

كما أن هناك مسحوق يحتوي على الإيفيدرين، والذي لا يمكن شراؤه بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية، حيث أن محاولة توزيع أو شراء هذه المادة في شكلها النقي يعاقب عليها القانون.

فيديو مفيد عن إدمان الإيفيدرين

قائمة قابلة للتصفية

تعليمات للاستخدام الطبي

الايفيدرين
تعليمات الاستخدام الطبي - RU رقم LP-000377

اخر تحديث: 29.03.2017

شكل جرعات

حقنة

مُجَمَّع

1 مل من المحلول يحتوي على:

المادة الفعالة:

ايفيدرين هيدروكلوريد – 50 ملغ.

سواغ :

ماء للحقن - ما يصل إلى 1 مل

وصف شكل الجرعة

سائل شفاف عديم اللون.

المجموعة الدوائية

وكيل الودي.

الديناميكا الدوائية

محاكي للودي، يحفز مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية. من خلال تأثيره على سماكة الدوالي في الألياف الأدرينالية الصادرة، فإنه يعزز إطلاق النورإبينفرين في الشق التشابكي. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير محفز ضعيف مباشرة على المستقبلات الأدرينالية. يسبب مضيق للأوعية وموسع قصبي وتأثيرات منبهة نفسية. يزيد من إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم النظامي، ويزيد من حجم الدم الدقيق، وعدد تقلصات القلب وقوة تقلصات القلب، ويحسن التوصيل الأذيني البطيني. يزيد من قوة العضلات والهيكل العظمي وتركيز الجلوكوز في الدم. يمنع حركية الأمعاء، ويوسع حدقة العين (دون التأثير على التكيف وضغط العين). يحفز الجهاز العصبي المركزي، وله تأثير منبه نفسي مماثل للفينامين. يثبط نشاط أوكسيديز أحادي الأمين والكاتيكولامين- O- ميثيل ترانسفيراز. له تأثير منبه لمستقبلات ألفا الأدرينالية للأوعية الدموية في الجلد، مما يسبب انقباض الأوعية المتوسعة، وبالتالي تقليل زيادة نفاذيتها، مما يؤدي إلى انخفاض التورم في الشرى.

يبدأ التأثير العلاجي بالإعطاء العضلي بجرعة 25-50 ملغ بعد 10-20 دقيقة، ومدة التأثير هي 0.5-1 ساعة، مع الإعطاء المتكرر على فترات قصيرة (10-30 دقيقة)، يزداد تأثير الضغط للإيفيدرين. يتناقص بسرعة (تسرع القلب المرتبط بانخفاض تدريجي في احتياطيات النورإبينفرين في سماكة الدوالي).

الدوائية

يكون الامتصاص سريعًا بعد الإعطاء العضلي أو تحت الجلد.

يتم استقلابه بكميات صغيرة في الكبد. عمر النصف عند درجة حموضة البول 5 هو 3 ساعات، عند درجة حموضة البول 6.3 -6 ساعات.

يتم إخراجه عن طريق الكلى دون تغيير بشكل رئيسي. تعتمد كمية الدواء المفرزة على الرقم الهيدروجيني للبول وتزداد عندما يتحول الرقم الهيدروجيني للبول إلى الجانب الحمضي.

دواعي الإستعمال

انخفاض ضغط الدم الشرياني (الانهيار، الصدمة، التدخلات الجراحية، التخدير الشوكي، الصدمة، فقدان الدم، تجرثم الدم، جرعة زائدة من حاصرات العقدة، حاصرات الأدرينالية وغيرها من الأدوية الخافضة للضغط)؛ كتلة متعاطفة غير المنضبط مع أنواع مختلفة من الكتل القطاعية المركزية.

موانع

فرط الحساسية، والأرق، واعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي، ورم القواتم، والرجفان البطيني، وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط وعدم انتظام دقات القلب.

بحرص:

الحماض الأيضي، فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم، نقص الأكسجة، الرجفان الأذيني، زرق انسداد الزاوية، ارتفاع ضغط الدم الرئوي، نقص حجم الدم، احتشاء عضلة القلب، أمراض الأوعية الدموية الانسدادية (بما في ذلك التاريخ): الانسداد الشرياني، تصلب الشرايين، مرض بورغر، قضمة الصقيع، التهاب باطنة الشريان السكري، مرض رينود. أمراض القلب والأوعية الدموية (بما في ذلك الذبحة الصدرية، عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب البطيني، قصور الشريان التاجي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني)، داء السكري، الانسمام الدرقي، تضخم البروستاتا الحميد، الاستخدام المتزامن للتخدير الاستنشاق.

إذا كان لديك أحد الأمراض المذكورة، تأكد من استشارة الطبيب قبل تناول الدواء.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

تحت الجلد، عن طريق الوريد والعضل. يعتمد مسار الإدارة على المؤشرات. في حالة الانخفاض الحاد في ضغط الدم، يشار إلى بطء الإدارة عن طريق الوريد. للأمراض المعدية، قبل التخدير الشوكي - تحت الجلد أو العضلي.

يستخدم الإيفيدرين عن طريق الوريد كتيار أو بالتنقيط. بالنسبة للحقن بخطوة واحدة، يتم إعطاء 0.02-0.05 جم (0.4-1 مل من محلول بتركيز 50 مجم/مل) ببطء في مجرى مائي.

عند إعطائه بالتنقيط، يستخدم الإيفيدرين في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم بجرعة إجمالية قدرها 0.06-0.08 جم؛ كمية المحلول متساوي التوتر من 100 إلى 800 مل.

للإعطاء تحت الجلد، استخدم 0.02-0.05 جم (0.4-1 مل) من المحلول بتركيز 50 مجم/مل 1-2 مرات يوميًا.

لمنع انخفاض ضغط الدم أثناء التخدير النخاعي، يتم حقن 1 مل من المحلول بتركيز 50 ملغم / مل تحت الجلد قبل 10-30 دقيقة من بدء التخدير.

جرعات أعلى من الإيفيدرين للبالغين الذين يعطى تحت الجلد: مفردة - 0.05 جم يوميًا - 0.1 جم.

آثار جانبية

من الجهاز العصبي والأعضاء الحسية : في كثير من الأحيان- الصداع واضطراب النوم. كثير من الأحيان أقل- الضعف والعصبية والأرق والدوخة. تردد غير معروف– تشنجات، تشنجات عضلية، رعشة، تنميل في الذراعين أو الساقين، نعاس. عند استخدامه بجرعات عالية - هلوسة أو تغيرات في المزاج أو الحالة النفسية.

من نظام القلب والأوعية الدموية: كثير من الأحيان أقل- الذبحة الصدرية، بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب، خفقان، زيادة أو انخفاض ضغط الدم، بجرعات عالية - عدم انتظام ضربات القلب البطيني. نادرًا- الشعور بعدم الراحة أو الألم في الصدر. تردد غير معروف- نزيف غير عادي، احمرار في جلد الوجه.

من الجهاز الهضمي : في كثير من الأحيان- الغثيان والقيء. كثير من الأحيان أقل– جفاف أو تهيج في الفم أو الحلق، فقدان الشهية. تردد غير معروف - حرقة.

من الجهاز البولي : كثير من الأحيان أقل- التبول الصعب والمؤلم.

ردود الفعل المحلية: ألم أو حرقان في موقع الحقن العضلي.

آحرون: كثير من الأحيان أقل- زيادة التعرق وشحوب الجلد. تضييق الأوعية الدموية الطرفية، تفاعلات حساسية، ضيق أو صعوبة في التنفس، قشعريرة، ارتفاع الحرارة، توسع حدقة العين، عدم وضوح الرؤية.

إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية المبينة في التعليمات، أو لاحظت أي آثار جانبية أخرى غير مذكورة في التعليمات، أخبر طبيبك عن ذلك .

جرعة مفرطة

الأعراض: ضعف شديد، هياج، أرق، احتباس بولي، زيادة مفرطة في ضغط الدم، انخفاض الشهية، قيء، زيادة التعرق، طفح جلدي.

علاج:إذا كان تأثير ارتفاع ضغط الدم مفرطًا، يجب تقليل معدل الإعطاء أو إيقاف الإعطاء مؤقتًا، وإذا لم يكن فعالًا، استخدم حاصرات ألفا قصيرة المفعول.

تفاعل

يضعف آثار المسكنات المخدرة والحبوب المنومة.

الأدوية التي تعمل على قلوية البول (بما في ذلك مضادات الحموضة التي تحتوي على Ca 2+ و Mg 2+ ومثبطات الأنهيدراز الكربونيك والسيترات وبيكربونات الصوديوم) تزيد من نصف عمر الإيفيدرين وخطر التسمم.

عندما تستخدم في وقت واحد مع جليكوسيدات القلب، الكينيدين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، الدوبامين، عوامل التخدير عن طريق الاستنشاق (الكلوروفورم، إنفلوران، هالوثان، إيزوفلوران، ميثوكسي فلوران، ثلاثي كلور إيثيلين) يزيد من خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب البطيني الشديد. مع أدوية أخرى محاكية للودي - زيادة شدة الآثار الجانبية الناجمة عن نظام القلب والأوعية الدموية. مع الأدوية الخافضة للضغط (بما في ذلك الأدوية الودية ومدرات البول وقلويدات الراولفيا) - انخفاض في تأثير انخفاض ضغط الدم.

الاستخدام المتزامن مع موسعات الشعب الهوائية الأدرينالية يمكن أن يؤدي إلى تحفيز مفرط إضافي للجهاز العصبي المركزي، مما قد يسبب زيادة الاستثارة والتهيج والأرق والتشنجات وعدم انتظام ضربات القلب.

يعزز الكوكايين التأثير المحفز على الجهاز العصبي المركزي ونظام القلب والأوعية الدموية.

الإدارة المتزامنة مع مثبطات ريسيربين وأكسيداز أحادي الأمين (بما في ذلك فيورازولدون، بروكاربازين، سيليجيلين) يمكن أن تسبب الصداع، عدم انتظام ضربات القلب، القيء، زيادة مفاجئة وواضحة في ضغط الدم، أزمة ارتفاع الحرارة. مع حاصرات بيتا والنترات غير الانتقائية - إضعاف التأثير العلاجي (يمكن أن يؤدي حصار مستقبلات بيتا الأدرينالية إلى غلبة نشاط ألفا الأدرينالي مع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني وبطء القلب الواضح مع احتمال تطور كتلة القلب ؛ الحصار المفروض على مستقبلات بيتا الأدرينالية يمنع أيضًا عمل موسع القصبات بيتا 2 الأدرينالي) ؛ مع فينوكسي بنزامين - زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. مع الفينيتوين - انخفاض مفاجئ في ضغط الدم وبطء القلب (اعتمادا على الجرعة ومعدل الإدارة)؛ مع مستحضرات هرمون الغدة الدرقية - التعزيز المتبادل للعمل.

يزيد من التصفية الأيضية للجلوكوكورتيكوستيرويدات وهرمونات قشر الكظر مع الاستخدام طويل الأمد (قد يلزم تعديل جرعاتها) ؛ التأثيرات العصبية للدياتريزوات والأحماض الإيثالامية والأوكساجليك.

يزيد الإرغومترين والإرغوتامين وميثيلرغومترين والأوكسيتوسين من تأثير مضيق الأوعية وخطر نقص التروية والغرغرينا، فضلاً عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد، بما في ذلك النزف داخل الجمجمة.

دوكسابرام، حال الودي (جوانادريل، جوانيثيدين)، مازيندول، ميكاميلامين، ميثيل دوبا، تريمثافان، ميثيلفينيديت يعزز تأثير الضغط.

يزيد ليفودوبا من خطر عدم انتظام ضربات القلب (يتطلب تخفيض جرعة محاكي الودي).

يقوي التأثير المحفز (المتبادل) على الجهاز العصبي المركزي للمازيندول والميثيلفينيديت.

يعزز الريتودرين (بشكل متبادل) التأثيرات (بما في ذلك الآثار الجانبية).

يقوي التأثير المحفز على الجهاز العصبي المركزي وخطر التأثيرات السامة للزانثينات (بما في ذلك الأمينوفيلين والكافيين والديفيلين والأوكستريفيلين والثيوفيلين).

تعليمات خاصة

أثناء التسريب، يجب استخدام جهاز مزود بجهاز قياس لتنظيم معدل التسريب. يجب أن يتم الحقن في الوريد الكبير (ويفضل أن يكون مركزيًا). خلال فترة العلاج، يوصى بقياس ضغط الدم وحجم البول وحجم الدم الدقيق ومخطط كهربية القلب والضغط الوريدي المركزي وضغط الشريان الرئوي وضغط إسفين الشعيرات الدموية الرئوية.

لتجنب تطور اضطرابات النوم ليلاً، لا ينبغي وصف الإيفيدرين والأدوية التي تحتوي عليه في نهاية النهار أو قبل النوم.

من المستحسن توخي الحذر لتجنب دخول الدواء إلى الأنسجة المحيطة بالأوعية الدموية، مما قد يسبب النخر (في حالة تكوين التسرب، يجب أن يتم على الفور ارتشاح 10-15 مل من كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ يحتوي على 5-10 مل من الفينتولامين). الجرعات المفرطة أثناء احتشاء عضلة القلب قد تزيد من نقص التروية عن طريق زيادة الطلب على الأكسجين في عضلة القلب.

قبل بدء العلاج، ينبغي تصحيح نقص حجم الدم إن أمكن. العلاج بالإيفيدرين لا يحل محل عمليات نقل الدم والبلازما وبدائل الدم و/أو المحاليل الملحية.

لا ينصح باستخدام الإيفيدرين على المدى الطويل (تضييق الأوعية الدموية الطرفية، مما يؤدي إلى احتمال تطور النخر أو الغرغرينا).

عند وصفه لتصحيح انخفاض ضغط الدم الشرياني أو عند إضافة دواء مخدر موضعي إلى المحلول أثناء المخاض/الولادة، وكذلك عند دمجه مع بعض الأدوية التي تحفز المخاض (على سبيل المثال، فازوبريسين، والإرغوتامين، والإرغونوفين، وميثيلرغونوفين)، فإنه يمكن أن يسبب استمرارًا ارتفاع ضغط الدم الشرياني (حتى تمزق الأوعية الدماغية) ؛ أثناء التخدير النخاعي، قد يزيد من معدل ضربات قلب الجنين.

إذا تجاوز ضغط دم الأم 130/80 ملم زئبق، فلا ينصح باستخدام الإيفيدرين.

بسبب تأثيره المحفز على الجهاز العصبي المركزي، يمكن أن يسيء مدمني المخدرات استخدامه.

عند التوقف عن العلاج، يجب تقليل الجرعات تدريجياً، لأن التوقف المفاجئ عن العلاج يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم. إذا كان المحلول معتمًا، فلا يمكن إعطاؤه. يجب تدمير الجزء غير المستخدم.

مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، مما يزيد من تأثير الضغط لمحاكيات الودي، يمكن أن يسبب الصداع، وعدم انتظام ضربات القلب، والقيء، وأزمة ارتفاع ضغط الدم، لذلك، عندما يتناول المرضى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأسابيع 2-3 السابقة، يجب تقليل جرعة محاكيات الودي (إلى 1/10). من الجرعة المعتادة).

الافراج عن النموذج

محلول للحقن 50 ملغم/مل في أمبولات سعة 1 مل.

5 أمبولات في عبوة لويحة مصنوعة من فيلم البولي فينيل كلورايد ورقائق الألومنيوم المطبوعة، مطلية أو بدون رقائق.

يتم وضع عبوة واحدة أو عبوتين (مع أو بدون رقائق معدنية) مع تعليمات لاستخدام الدواء أو سكين أو أداة خدش أمبولة في علبة من الورق المقوى.

20 أو 50 أو 100 عبوة من الفقاعات الكنتورية مع رقائق معدنية بالإضافة إلى 20 أو 50 أو 100 تعليمات لاستخدام الدواء، على التوالي، يتم وضع السكاكين أو أدوات خدش الأمبولات في صندوق من الورق المقوى أو في صندوق من الورق المقوى المموج (للمستشفى).

عند تعبئة الأمبولات بحلقات أو نقاط انقطاع، لا يتم استخدام الخدوش أو سكاكين الأمبولات.

شروط التخزين

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

5 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة.

شروط صرفه من الصيدليات

يصرف بوصفة طبية.

الإيفيدرين - تعليمات للاستخدام الطبي - RU No.

عقار الايفيدرين هو قلويد، وهو منبه نفسي من أصل نباتي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام الدواء على شكل هيدروكلوريد الإيفيدرين (مسحوق بلوري أبيض مرير المذاق)، حيث يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص، قطرات، محلول للحقن. سوف تتعلم المزيد عن الدواء وتأثير الإيفيدرين على الجسم من المقالة.

أفضل فيديو:

عقار الإيفيدرين: ما هو، وأين يتم استخدامه

مادة تسمى الإيفيدرين لها تأثير محدود على الجهاز العصبي المركزي للإنسان. ومع ذلك، فإنه غالبا ما يستخدم في الإنتاج الحرفي للأدوية المختلفة - الميثامفيتامين أو الإيفيدرون.

تعود شعبية السم إلى توفره النسبي وتكلفته المنخفضة. وبمساعدة أدوات خاصة وأساليب بسيطة، يتمكن مدمنو المخدرات وتجار المخدرات من فصل المخدرات عن المخدرات المألوفة لدى الناس العاديين. واليوم، يخضع بيع الأدوية التي تحتوي على أكثر من 10% من الإيفيدرين لرقابة صارمة.

في الطب، يتم استخدامه بنشاط في شكل هيدروكلوريد الايفيدرين لعلاج الحساسية والربو والتسمم والجرعات الزائدة من المخدرات.

تأثير هيدروكلوريد الايفيدرين على الجسم

• الإيفيدرين قرص للبالغين (0.025 ملغ) والأطفال (0.001، 0.002 و 0.003 ملغ).
• محلول حقن الإيفيدرين، يباع في أمبولات سعة 1 مل.
• نقط الإيفيدرين في زجاجات سعة 10 مل لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

تأثير الإيفيدرين على جسم الإنسان يجعله شائعًا بين الرياضيين. يزيد الدواء من فعالية المنشطات ويعزز النشاط الانقباضي للعضلات الهيكلية. يحشد الدواء القوى الداخلية للجسم وينشط المستقبلات التي يتطلب تشغيلها كميات كبيرة من الطاقة.

ومع ذلك، عليك أن تدفع مقابل هذا النشاط. ومن خلال زيادة الجرعة وتحضير أدوية أقوى من الإيفيدرين، يخاطر الشخص بالإدمان على المخدرات وتدمير حياته.

الآثار الضارة للايفيدرين هيدروكلوريد

1. تستمر بداية النشوة من 3 إلى 5 دقائق، ولكن كلما زاد تناول السم، كلما كان الشعور أقصر. يصبح المدمن خاملاً، ويصبح العالم من حوله مشرقاً ومذهلاً، ويشعر بموجة من الفرح والبهجة.
2. استمرار النشوة مع زيادة النشاط البدني. يأتي شعور العبقرية إلى الشخص، والأفكار تحل محل بعضها البعض، دون أن تبقى في الذاكرة. المدمن ثرثار وأخرق ولا يستطيع أن يركز انتباهه على موضوع واحد. يستمر تأثير تناول الإيفيدرين من 3 إلى 4 ساعات.

ضرر الايفيدرين هو البلى على الجسم. في كثير من الأحيان، يصبح مدمنو الإيفيدرين ضعفاء العقل أو يموتون من الانتحار الناجم عن الاكتئاب طويل الأمد. يؤدي استخدام هيدروكلوريد الإيفيدرين كدواء إلى نزيف في المخ واضطرابات التمثيل الغذائي وأزمة ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية وتفاقم الأمراض المزمنة.

إذا كانت مقالة "تأثير الإيفيدرين (أقراص، محلول، قطرات) على جسم الإنسان" مفيدة لك، فلا تتردد في مشاركة الرابط. يمكنك إنقاذ حياة شخص ما بهذا الحل البسيط.