Комплекс анализов на онкомаркеры. Онкомаркеры: понятие, виды, роль в диагностике, анализы и трактовка

Опухолевые маркеры представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются организмом в ответ на доброкачественное или злокачественное новообразование. Некоторые здоровые ткани человека также могут продуцировать такие молекулы. В большинстве случаев подобная диагностика дает возможность заподозрить развитие рака на ранней стадии.

Анализ крови на онкомаркеры: что показывает и какие цели преследует?

Информация о концентрации канцерогенных маркеров в крови человека позволяет оценить следующие параметры:

Составление оптимального плана противоракового лечения :

На основании данного обследования врач-онколог решает целесообразность назначения химиотерапии или лучевого воздействия, радикального вмешательства и . Также, онкомаркеры помогают специалисту в выборе эффективного фармакологического препарата для .

Изучение результативности проведенного лечения :

Изменение количественного состава раковых веществ в кровеносной системе пациента до и после операции информирует специалиста о качестве и адекватности противораковых процедур.

Прогнозирование онкологической терапии :

Больному и врачу очень важно предугадать клиническое течение конкретного ракового заболевания. Именно анализ крови на онкомаркеры способствует составлению комплексного прогноза болезни.

Мониторинг возможного рецидива :

Онкомаркер , который при этом может быть обнаружен, сигнализирует о возможном повторном образовании злокачественного новообразования. Своевременное отслеживание концентрации биологически активных веществ позитивно влияет на .

Ограничения в использовании обследования на опухолевые маркеры

Анализ крови на онкомаркеры – что показывает кроме развития ракового процесса?

1. Общесоматические патологии и хронические заболевания провоцируют увеличение количества неспецифических факторов онкологии.
2. У некоторых физически абсолютно здоровых людей наблюдается определенное увеличение концентрации канцерогенных белков, что с медицинской точки зрения считается нормой.
3. В клинической практике раковое поражение, находящееся в стабилизированном состоянии, не вызывает колебаний количества липопротеинов, гормонов или других веществ. Этот факт не позволяет мониторить осложнения специфического лечения людей с онкозаболеванием.
4. Некоторые нозологические группы рака не способствуют выбросу в кровь . Тем самым у таких пациентов нецелесообразно измерять уровень маркеров рака.

Ключевым результатом такой диагностики является выявление белков или гормонов, которые могут указывать на ранний онкологический процесс. Эта методика включает забор венозной крови или мочи, который осуществляется натощак. Перед процедурой онкобольным непозволительно употреблять также фармацевтические препараты. Данный биологический материал направляется в лабораторию, где и осуществляется микроскопическое исследование. Для улучшения достоверности вычисления маркеров, мероприятие рекомендуется повторить несколько раз.

Вот несколько основных параметров анализа:

• Специфичность:

Подавляющее число маркеров рака могут сигнализировать о нескольких онкологиях, что зачастую осложняет раннюю диагностику. Также, широкая специфичность метода зачастую приводит к ложнопозитивным результатам. Человек, которому определили ложное подозрение в раковой патологии, зачастую подвергается излишне сложным и дорогостоящим обследованиям. Мало того, такие люди получают необоснованный стресс, что может негативно отобразиться на эмоциональном состоянии.

• Чувствительность:

Несмотря на стремительное развитие медицинских технологий, достоверность такого тестирования желает быть лучше. Это означает, что для установления окончательного диагноза больному следует пройти весь комплекс диагностических мероприятий, от рентгенологии и ультразвука до . Также, низкая чувствительность методики осложняет своевременное обнаружение .

Краткая историческая справка

Первым онкомаркером, который слал использоваться в онкологической практике, считается хорионический гонадотропин. Данный ингредиент входит в состав стандартного теста на беременность. Ученые пришли к заключению, что повышенное содержание гонадотропного гормона в крови женщины после родов может информировать о злокачественном поражении плаценты в виде той области веской болезни.

Первые успехи разработки тестов крови на общее онкологическое заболевание принадлежат карциноэмбриональному антигену (1965 год). СЭА на сегодняшний день считается одним из .

Начиная с 1970 года, специалисты обнаружили следующие специфические маркеры:

• СА19-9 – коллатеральный рак и злокачественное новообразование поджелудочной железы.
• СА15-3 – опухоли молочной железы.
• СА-125 – онкология яичников.

В 1990 году началось всеобщее применение так называемого ПСА или предстательно-специфического антигена. Данный тест до сегодняшнего дня является, практически, единственным скринингом опухолей предстательной железы. Такие особые свойства основываются на следующем:

1. Синтез биологически активных составляющих ПСА производится исключительно клетками простаты.
2. и опухолей органов мужской половой системы.

На данном этапе развития науки, вопрос «Что показывает анализ на онкомаркер ?» решен полностью. Исследования концентрируются в области расширения возможности диагностирования и выявления новых видов маркеров. В современных онкологических клиниках лечебный процесс немыслим без скрининга и контроля эффективности лечения с помощью вычисления концентрации побочных продуктов клеточной мутации.

Согласно статистическим исследованиям Всемирной организации здравоохранения, на втором месте по причинам смертности населения (после ) находятся раковые заболевания. Ранняя диагностика активированного онкологического процесса значительно улучшает прогнозы течения заболевания, сокращает лечебный и реабилитационный курсы, а также позволяет в преобладающем большинстве клинических случаев предотвратить процессы метастазирования опухоли. Именно поэтому рекомендуется периодически (раз в год) проводить профилактическое обследование, в ходе которого также исследуется . И так, давайте поподробней разберемся что показывают онкомаркеры крови, как правильно подготовиться и сдать анализ.

Общие представления об исследовании

Итак, лабораторное , что же это такое? После того, как участились случаи диагностирования злокачественных форм онкологических процессов и летальные исходы в их результате, внимание специалистов сконцентрировалось на поиске средств выявления и устранения данных патологий. Значительно затрудняет данный процесс тот факт, что большинство пациентов с прогрессирующими раковыми заболеваниями обращаются за специализированной помощью только в том случае, когда у них уже отмечается характерная симптоматика.

Главным вопросом в последние годы стал поиск диагностической методики, которая бы позволяла выявить болезнь на ранних этапах ее формирования, когда еще отсутствуют метастазы и устранить патологию возможно навсегда.

В результате многочисленных исследований была открыта возможность выявления в и мочи обследуемого человека специфических соединений, известных как онкомаркеры, определяя концентрацию которых можно судить о риске активации злокачественного процесса.

Осуществить каждый человек может по собственному желанию в целях профилактики. Однако существует определенная группа риска населения, у которых угроза перерождения клеток в раковые крайне высока. Людям, входящим в число этой группы проведение исследования проб биологического материала для определения онкомаркеров является обязательным ежегодным мероприятием.

К ним относятся:

• пациенты с диагностированными доброкачественными новообразованиями;
• люди, имеющие в анамнезе любые воспалительные заболевания в хронической форме;
• пациенты определенной возрастной категории (для каждого злокачественного процесса нижний возрастной предел различен);
• категория населения, у которой отмечено наличие одной или нескольких зависимостей – никотиновой, алкогольной, наркологической или токсикологической;
• люди с отягощенной наследственностью, в семье которых у кого-нибудь из родственников уже было диагностировано раковое заболевание.

Особенно остро вопрос ранней диагностики онкологического процесса стоит у тех людей, кто имеет генетическую предрасположенность к его возникновению и развитию.

В этом случае, назначая для выявления онкомаркеров, лечащий врач преследует следующие цели:

• Выявить злокачественное новообразование на ранних этапах его развития.
• Дифференцировать форму онкологии (добро- или злокачественная).
• Раннее определение начала метастазирования злокачественных опухолей еще до появления характерной клинической картины.
• Осуществление контроля над динамикой лечебных мероприятий.

Присутствие онкомаркеров в пробах биологического материала является первым признаком раковой болезни.

В отношении уязвимости перед злокачественными процессами женский организм является значительно слабее организма мужчин. Если говорить о обследовании на онкомаркеры, назначенном для женщин, что можно определить по данным лабораторных исследований? Прежде всего, по результатам диагностики возможно выявить начало таких угрожающих жизни процессов, как рак шейки матки и рак молочной железы, которые занимают лидирующее положение среди всех форм злокачественных заболеваний, диагностируемых у представительниц прекрасной половины человечества.

Благодаря бурному развитию диагностических методик в последние десятилетия на современном этапе в различных специализированных учреждениях можно определить в общей сложности порядка 200 онкомаркеров, однако ежегодно это число возрастает. По мере открытия новых онкомаркеров значительно возрастают возможности специалистов в ранней диагностике злокачественных новообразований.

Все онкомаркеры, которые используют в диагностической практике, подразделяются на 2 вида раковых белков:

1. Онкомаркеры с максимальной специфичностью – в большинстве клинических случаев подтверждают наличие злокачественного онкологического процесса (ПСА, СА15-3, СА 242).
2. Неспецифичные онкомаркеры – могут быть выявлены при различных болезнях.

В большинстве диагностических учреждений широкого профиля (в отличие от онкологических лабораторий) в данный момент используют список не более 20 наиболее распространенных и популярных онкомаркеров:

• Специфический простаты. позволяет диагностировать злокачественные опухоли простаты;
• СА 15-3 – при значительном повышении его концентрации можно говорить о начале метастазирования рака молочной железы;
• СА 242 – указывает на рак в толстом кишечнике и поджелудочной железе;
• ФП – довольно высок риск перерождения в атипичные формы клеток печени, яичника, яичек;
• СА 125 – специфический белок, выделяемый при раке яичников. Норма СА 125 в крови – не более 30 ЕД/мл;
• РЭА – рак органов репродуктивной, пищеварительной и дыхательной систем;
• Б-2-МГ – и лейкемия. Данный белок учитывается при осуществлении контроля над динамикой реабилитационного периода после и трансплантации других органов;
• СА 19-9 – рак пищеварительной системы;
• ХГЧ – злокачественное поражение яичников или яичек. Также назначают .

Правила забора крови

Большинство пациентов, получив направление для данного обследования, задают вопросы, на онкомаркеры, в какое время суток, натощак или нет? Рекомендации, касающиеся правил подготовки к обследованию на онкомаркеры, являются общими для большинства видов исследования проб крови: осуществляется до 10 часов утра на голодный желудок.

За несколько дней, предшествующих обследованию, пациенту необходимо исключить употребление алкоголя даже в минимальных дозах, а также значительные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Если с целью определения специфических раковых белков пациенту показано сдать для лабораторного исследования мочу, правила подготовки остаются те же, а правила ее сбора сходны с проведением клинического анализа (собирается утренняя средняя порция мочи после предварительной тщательной гигиены наружных половых органов).

Обследование крови из вены и мочи для определения в них концентрации онкомаркеров является сугубо личным выбором, ни один врач не может заставить пациента пройти его.

Решая, стоит ли сдавать данный анализ, необходимо помнить, что на сегодняшний день он является единственным диагностическим методом для максимально раннего выявления начала развития онкологического процесса в организме. Следовательно, позволяет, в случае положительного результата, значительно уменьшить сроки лечебных мероприятий и в большинстве случаев гарантирует эффективность проводимой терапии. Теперь вы знаете как сдавать кровь онкомаркеры правильно, стоит ли вообще, для мужчин и женщин.

Современная медицина дает возможности раннего диагностирования онкологического заболевания по анализу крови. Первоначально можно сдать , но более информативным будет определение наличие раковой опухоли по онкомаркерам. Эти исследования позволяют выявить заболевание раком на первоначальных стадиях и узнать тенденции к возникновению новообразований.

Что такое онкомаркеры?

Это специфичные белки, которые при исследовании в лаборатории могут быть выявлены при изучении крови или же мочи на уровне доклинической стадии заболевания. Клетки опухоли выделяют данные диагностируемые субстанции.

По уровню значения онкомаркеров врачи могут выявить наличие опухоли в организме. А также сделать вывод об эффективности проводимого лечения. При наблюдении значений онкомаркеров в динамике можно выявить начальную стадию рецидива заболевания.

Используя тест на онкомаркеры, можно обнаружить особенные вещества, вырабатываемые опухолью. Справиться с такой болезнью гораздо проще, если она была выявлена на ранней стадии.

Но показания онкомаркеров повышаются и в результате болезней неонкологической природы.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры? Изучив его результаты, можно определить следующее:

Получить информацию о наличии / отсутствии в организме развивающихся опухолевых процессов (используется как дополнение к иным применяемым методам проведение исследования);

Узнать характер опухоли;

Анализы крови (до начала лечения и по его окончанию) сравниваются, что помогает сделать выводы об эффективности применяемых методов борьбы с болезнью;

Контроль болезни после ее окончания;

Имеется высокая вероятность выявить на начальной стадии рецидив.

Необходимость сдачи анализа определяет доктор, который и направляет пациента.

Как сдавать кровь на онкомаркеры?

Как осуществляется исследование? Для этого исследования забор крови выполняется из вены. Если человек ранее получал лечение, то данный тест рекомендуется делать постоянно с периодичностью в 3-4 месяца.

Сдать кровь на онкомаркеры допускается лишь утром, натощак;

За три дня до забора крови нужно перестать употреблять алкоголь, табак, жирную пищу. Также не рекомендуется употребление копченых и маринованных, острых продуктов;

Перед днем анализа следует исключить какие-либо физические нагрузки;

Прекратить прием лекарственных средств, кроме тех, что необходимы вам по жизненным показателям (получить консультацию лечащего врача);

Возможно, потребуется воздержание от половых связей в течение некоторого времени.

Врач может назначить конкретный анализ крови на раковые клетки, или же одномоментно несколько анализов, чтобы получить более верные данные.

Важно! Все известные и применяемые маркеры для установления опухолевых клеток не имеют возможности быть специфическими для конкретного новообразования со злокачественным характером. Стоит отметить, что допустимое (в границах нормы) значение маркера не исключает развитие опухоли в организме или ее рецидив.

Опухолевые маркеры используются в медицине для отслеживания развития болезни и мониторинга эффективности применяемого метода лечения (хирургического вмешательства, использования химио-, радио- или же гормонотерапии). Наиболее информативной является динамика уровня проведенного исследования, в сравнении с единичным результатом анализа.

Изучение динамики маркера позволяет провести дифференциацию болезней на злокачественные и доброкачественные по изменению уровня маркера (в случае доброкачественного характера заболевания, показатель маркера повышается на минимальный уровень и остается в этих пределах).

В некоторых случаях правильно назначенный профиль концентраций онкомаркеров позволяет определить начало изменений в формировании опухоли на 1-6 месяцев быстрее, чем использование прочих способов диагностики. При регулярном снижении концентрации показателей анализа после назначения и начала курса химиотерапии можно сделать вывод об эффективности лечения.

Однако если изменения отсутствуют или же наблюдается рост показаний, следует сделать корректировку терапевтического метода в связи с невосприимчивостью проводимого лечения.

Разновидности онкомаркеров

Как определить рак с помощью маркеров? Онкомаркеры подразделяются на специфические и неспецифические. Специфическими являются те вещества, которые точно указывают на диагноз и тип опухолевого процесса. К неспецифическим маркерам относятся белки, позволяющие обнаружить вероятный, и неспецифический онкологический процесс, или его симуляцию, которая возникает при других заболеваниях.

Разновидности онкомаркеров в таблице

Комбинации онкомаркеров

Какие анализы используют для постановки правильного диагноза? Для определения раковых образований врачи обязательно смотрят на комбинированные онкомаркеры, помогающие поставить верный диагноз. Выделяют основные специфические пары маркеров:

Пара РЭА + СА 242 специфична для опухоли желудка;

Пара СФ 242 + СА 19-9 соответствует процессу озлокачествления поджелудочной железы;

Пара АФП + ХГЧ выявляется при раковом поражении яичка.

Онкомаркер CYFRA 21-1

Является наиболее специфичным при диагностировании опухолевого процесса мочевого пузыря со злокачественным характером или же разновидности злокачественной опухоли в легких.

Следует обратить внимание, что исследование на данный онкомаркер назначается одновременно с исследованием на онкомаркер РЭА.

Расшифровка: норма онкомаркера составляет 0-3,3 нг/мл. При этом повышение величины происходит при наличии воспаления, носящего хронический характер, в печени / почках,и при наличии фиброзных модификаций в легких.

По результатам полученного исследования, при увеличенной величине онкомаркера можно определить рак. Более полную информацию вы найдете в статье « «.

Простат-специфический антиген

Простат-специфический антиген (PSA) — образуется в клетках предстательной железы, обеспечивает подвижность сперматозоидов и разжижает сперму, что имеет очень важное значение для оплодотворения.

Перед забором крови на онкологию простаты мужчина не должен допустить эякуляции при половом контакте, так как уровень ПСА может получиться недостоверным. На концентрацию этого белка может повлиять катетеризация мочевого пузыря, трансректальное ультразвуковое обследование и биопсия предстательной железы. Накануне процедуры сдачи крови стоит их исключить.

Существуют две фракции простат-специфического антигена: свободная и общая. Они позволяют определить онкологию мужской половой системы. При общей фракции антигены находятся в свободном виде и связанном с химотрипсином. Она очень важна в диагностике рака предстательной железы. Свободная фракция показывает антигены, которые находятся в свободном состоянии. С помощью соотношения этих двух фракций в крови можно выявить злокачественные опухоли.

Нормальные значения фракций ПСА:

Свободная — 0,04-0,5 нг/мл;

Общая — до 4 нг/мл.

У мужчин старше 60 лет уровень общей фракции увеличиваются до 4.5 нг/мл, старше 70 лет — до 6.5 нг/мл. По высоким показателям ПСА у пожилых мужчин врач диагностирует онкологическое поражение простаты.

Полную информацию об антигене ПСА вы найдете в статьях « » и « «.

Маркер СА 15-3

Маркер СА15-3 является специфичным при злокачественном поражении груди. Данный белок представлен эстрогенами, рецепторами прогестерона и другими белками.

Покажет ли маркер начальную стадию рака? Процент его обнаружения при первой и второй стадии рака груди небольшой. Чаще его выявляют при более поздних стадиях онкологического процесса.

Врачи пользуются этим маркером для оценки качества противоопухолевой терапии, получении информации о метастазировании опухоли до появления его клинических проявлений. СА 15-3 указывает на возможное присутствие рака шейки матки. Норма для женщин среднего возраста составляет 28 ЕД/мл. При беременности маркер изменяется, повышаясь до 50 ЕД/мл.

Если обнаружен высокий уровень СА 15-3, показывающий большую вероятность рака груди, врач прибегает к дополнительному исследованию, направляет к онкологу.

По результатам проведенного обследования, если повышен онкомаркер, можно определить:

Карциному бронхогенную;

(увеличенный уровень анализа выявляется на последних стадиях формирования болезни, также указывает на наличие метастазов);

Рак поджелудочной железы;

Рак яичников, матки и эндометрия (при поздних этапах болезни);

Рак печени.

Неспецифические маркеры рака

Как можно определить рак по анализу крови на неспецифические маркеры? К неспецифическим онкомаркерам рака относятся: РЭА, АФП, ХГЧ, СА 125, Б-2-МГ, СА 19-9. Их используют для первичного выявления опухолевого процесса, а затем подтверждают диагноз с помощью дополнительного обследования.

Раково-эмбриональный антиген

Маркер СА 125 и СА 19-9

Характерен для онкозаболеваний яичников, а также поможет распознать рак других органов (желудка, печени поджелудочной железы). Маркер СА 19-9 секретируется в поджелудочной железе и желчных протоках. Он может показать еще наличие рака желчевыводящих путей и поджелудочной железыа. Норма СА 125 составляет 0-30 МЕ/мл, СА 19-9 — 37 МЕ/мл. Также по данным маркерам оценивают эффективность химиотерапии.

Онкомаркер СА 72-4

Является самым информативным маркером для определения наличия / отсутствия рака желудка. Реже подтверждает наличие имеющейся опухоли в легких или яичниках.

Расшифровка: норма онкомаркера составляет 0-6,9 Ед/мл.

По результатам проведенного исследования, при увеличенной величине онкомаркера можно определить рак:

ЖКТ (в частности, желудка);

Поджелудочной железы;

Яичников, матки и даже молочной железы.

Кроме этого, увеличенное значение могут обнаружить онкомаркеры анализ которых проводился при наличии:

Воспаления по гинекологической части;

Аутоиммунных процессов у больного;

Фиброзных изменений и кист в яичниках;

Цирротических и воспалительных изменений в печени.

Бетта-2-микроглобулин

Онкомаркер Б-2-МГ является частью иммунной системы, необходим чтобы распознавать чужеродные клетки организма. Нормальное значение этого белкового соединения колеблется в пределах от 20 до 30 нг/мл. Высокие значения помогают выявить рак крови. Анализ крови может повлиять на раннее выявление злокачественных заболеваний крови.

Онкологические заболевания в современном мире – одна из злободневных и серьезнейших из имеющихся проблем. Несмотря на постоянное изучение сущности , человек до сих пор не научился качественно и гарантированно бороться с ней. Однако следует отметить, что положительный эффект от научных исследований онкологических патологий все же есть.

Помимо замедления их развития, люди научились проводить предраковые диагностики, помогающие на ранних или даже доклинических этапах развития страшных болезней выявлять факт их наличия. Происходит это за счет специализированных анализов, в результатах которых особое внимание уделяется некоторым веществам под названием «онкомаркеры».

В сегодняшнем материале поговорим именно о них, норме их содержания в организме и особенностях определения. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.

Как было отмечено выше, онкомаркеры – это тип веществ, который может иметься в крови человека и показывать риск или начало зарождения онкологической патологии. С точки зрения науки, данные субстанции представлены своеобразными белками, способными находиться во многих биоматериалах человека: от слюны до крови и мочи.

У полностью здорового человека онкомаркеры либо вовсе, либо практически отсутствуют. А вот у людей, имеющих развивающуюся онкологию или предрасположенность к этому, подобные вещества в организме наблюдаются обязательно.

Дело в том, что онкомаркеры есть не что иное, как продукты развития онкологических новообразований. Проще говоря, при появлении злокачественной опухоли пораженные ткани начинают выделять в кровь данные вещества, которые с течением времени разносятся по всему организму и легко определяются при соответствующих анализах.

Проведя специализированную диагностику, в течение нескольких дней человек может определить величину значения онкомаркеров в его организме.

Этот параметр очень важен не только при непосредственном выявлении онкологии, но и при организации терапии таковой, так как позволяет отслеживать эффективность лечения. Связано это с тем, что количество онкомаркеров в организме напрямую зависит от степени тяжести и характере течения онкологической патологии.

Несмотря на продуманность, анализы на онкомаркеры не идеальны. Как показывает медицинская практика, всегда есть риски того, что повышение данных веществ в крови – следствие не онкологии, а других заболеваний организма (иногда даже неопухолевого характера). Учитывая подобное положение дел, определение уровня онкомаркеров всегда носит комплексный и многоразовый характер. В противном случае показатель принимать за истину просто недопустимо, и уж тем более лечить человека от рака при разовой положительной «онкомаркерной» диагностике.

Виды и их характеристика

Некоторые онкомаркеры связаны с одним типом рака, а некоторые — с двумя и больше

Впервые онкомаркеры были выявлены более 170 лет назад доктором – Беном Джонсоном. С тех пор изучению подобных белков было отдано немало времени, вследствие чего современная медицина имеет качественные сведения о 200 различных онкомаркерах. Каждый вид белкового вещества способен «рассказать» о поражении того или иного организма и его степени тяжести.

Естественно, для непрофессионального медика изучение всех онкомаркеров бессмысленно, однако ознакомиться с наиболее встречающимися видами таковых будет не лишним даже обычному человеку. Наш ресурс выбрал 12 базовых белков, которые активно продуцируются опухолями при высокочастотных раковых заболеваниях.

Давайте рассмотрим их более подробно:

• Раково-эмбриональный антиген () – онкомаркер общей направленности, повышающийся при многих раковых патологиях. Преимущественно, высокий уровень РЭА свидетельствует о наличии злокачественных новообразований в дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системах. Также повышенная концентрация данного вещества наблюдается при онкологических поражениях , костного и . При иных видах рака уровень РЭА изменяется несущественно, хоть и может косвенно свидетельствовать об их развитии.
• Альфафетопротеин () – один из основных онкомаркеров для диагностики женского организма. Зачастую его неправильный уровень свидетельствует о трех базовых поражениях организма – опухоли в мочеполовой системе, онкология печени и рак пищевода. В остальных случаях что у женщин, что у мужчин уровень АФП в организме изменяется крайне редко.
• – белковое соединение, часто обнаруживаемое у людей с онкологическими патологиями и печени. Пожалуй, профильным недугом для данного онкомаркера является рак поджелудочной железы, так как при этой болезни СА 19-9 повышен всегда.
• СА 72-4 – антиген, продуцируемый организмом при многих раковых заболеваниях. Ярко выраженное повышение такового часто наблюдается при онкологии в ЖКТ и . В период терапии уровень СА 72-4 отслеживается для определения эффективности организованной терапии, при этом расположение опухолевых образований роли не играет.
• Муциноподобный раковый антиген (МСА или ) – онкомаркер, преимущественно обнаруживаемый у женщин. В первую очередь, повышение его уровня ассоциируется с онкологией . Помимо этого, неправильный уровень МСА может наблюдаться у обоих полов при онкологических поражениях печени и костного мозга.
• – еще один преимущественно женский антиген, часто используемый для диагностирования рака яичников и мочеполовой системы в целом. Реже этот онкомаркер применяется для диагностики и мужчин, и женщин на предмет онкологии ЖКТ и легких.
• SCC – группа белковых веществ, уровень которой повышается при раковом состоянии мочеполовой системы у обоих полов. Чаще всего обнаруживается у женской половины человечества при онкологии матки.
• Нейроспецифическая енолаза (НСЕ) – профильный онкомаркер для обоих полов, использующийся для выявления рака дыхательной и эндокринных систем.
• CYFRA 21-1 – также довольно-таки профильный антиген, концентрация которого часто повышается в организме при раке легких. В редких случаях этот онкомаркер отклоняется от нормы при других видах онкологии.
• Хорионический гонадотропин () – один из немногих представителей данного списка, который может повышать свой уровень вполне естественно (например, в период беременности у женщин). При отсутствии причин для допустимого повышения онкомаркер указывает на раковые поражения мочеполовой и дыхательной систем.
• Простатаспецифический антиген () – исключительно мужской антиген, который при повышении свидетельствует о раке мочеполовой системы.
• Bета 2-микроглобулин – довольно-таки многопрофильный онкомаркер, способный указывать на раковые поражения организма разной формации. В современной медицине чаще всего используется для диагностики онкологии крови и .

Несмотря на общее количество онкомаркеров в пределах 200, именно отмеченные выше представляют собой базис веществ, которые определяются для первичной диагностики рака любой формации.

Естественно, знать о каждом из них более детально для обычного человека не нужно, но рассмотреть хотя бы в общих чертах стоит обязательно, так как от онкологических заболеваний не застрахован никто и выявлять таковые лучше на максимально раннем этапе развития. К слову, обладая нужными знаниями и периодически обследуясь в поликлинике, сделать это будет несложно.

Подготовка и процедура анализа

Проверка на наличие в организме онкомаркеров носит характер специализированного анализа биоматериалов обследуемого человека. Практически всегда первоочередно на лабораторный стол отправляется кровь, взятая и из пальца, и из вены.

Чтобы исключить риск неправильных результатов обследования, перед прохождением такового любому человеку следует придерживаться несложных подготовительных мер.

Базовая подготовка к анализу на онкомаркеры включает в себя:

1. Отказ от алкогольных напитков, жирной, маринованной и копченой пищи за 2-3 суток до забора биоматериала.
2. Ограничение от существенных нагрузок как в психоэмоциональном, так и в физическом плане за сутки до исследования.
3. Составление списка всех принимаемых препаратов и уведомление о них диагноста желательно до дня сдачи крови.

Непосредственно на анализ лучше приходить в утренние часы и обязательно . В процессе забора биоматериала следует придерживаться всех советов и просьб диагноста, предоставляя ему исключительно достоверную информацию о себе.

Больше информации об онкомаркерах можно узнать из видео:

После сдачи крови результаты, как правило, готовятся в течение 2-5 дней и предоставляются с грамотным объяснением либо обследуемому лицу, либо его лечащему специалисту.

Норма результатов и причина отклонений

Ранее уже было отмечено, что онкомаркеров в современной медицине выделяют порядка 200 видов. Естественно, рассматривать нормальные показатели содержания в крови для них всех сегодня не будем. Однако по базовым антигенам пройдемся обязательно.

Причинами отклонения от представленных показателей могут быть не только онкологические заболевания. Примерно в 15-20 % случаев с повышением уровня онкомаркеров в крови виной всему являются иные патологии организма или некоторые факторы (беременность, курение, прием алкоголя и т.п.).

Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачных анализов!

На сегодняшний день одним из лучших достижений в ранней диагностике раковых заболеваний считается биохимический анализ на онкомаркеры.

– это вырабатываемые злокачественными клетками специфические белки, отличающиеся от здоровых клеток многими параметрами. При быстром размножении зловредных клеток в организме и их стремительном распространении, количество данных белков увеличивается. Именно такое состояние и наблюдается при иммунохимическом анализе на онкомаркеры. Разобрать и проанализировать эти показатели может только врач-онколог. При данном онкотесте, увеличение количества специфических клеток говорит не только о наличии заболевания, но и дает возможность понять, где именно в организме локализована опухоль.

Немного о фактах

Современные статистические данные о распространении раковых заболеваний неутешительные. С развитием качества жизни, инфраструктуры, растет и количество больных с различного рода онкологическими заболеваниями.

Так, ежегодно в мире диагностируется около 10 миллионов больных раком и с каждым годом эта цифра становится все больше и составляет 15% прироста ежегодно. В России прогнозы на жизнь на сегодня составляют всего 40%, в Европе же около 60%.

Такие ужасающие цифры во многом связаны с тем, что люди зачастую поздно обращаются к специалистам, когда болезнь уже слишком запущена. Обнаружение патологии на ранних этапах болезни дает большие прогнозы на излечение. Именно анализы на онкомаркёры, сделанные в самом начале болезни, дают шанс на правильный и своевременный выбор терапии и последующее излечение онкозаболеваний.

Ведущие клиники в Израиле

Немного из истории

Впервые непохожие на другие клетки – специфические белки, в ходе исследований обнаружил молодой доктор Бен-Джонс, который работал в больнице Святого Георгия, расположенного в столице Англии. Случилось это в 1845 году. С того момента начались активные исследования в области опухолевых маркеров и их особенностей.

В России же онкомаркеры обнаружили, когда исследовали , а в последующем выявили, что повышение количества данного вида белка также говорит о наличии рака яичников. На данном этапе в онкологии эти маркеры используются при диагностике и того и другого вида рака.

Подробнее об анализе

Мы выяснили, что онкомаркеры – это особого рода клетки, которых становится больше, если в организме начинается рост количества злокачественных клеток. Данный анализ способен распознать, на каком этапе находится заболевание, и где оно локализовано. На каждый вид раковых образований существует свой набор онкомаркеров. Так, на сегодняшний день их насчитывается более двухсот наименований.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует 11 онкомаркеров для диагностики и лечения рака.

Люди иногда задают врачам вопрос, можно ли снизить показатели анализа? Надо понимать, данного рода специфический белок, никак не влияет на функциональность организма, а всего лишь является указателями тех или иных патологий.

Роль онкотестов в онкологии несомненно велика. Большое количество раковых заболеваний можно вылечить благодаря вовремя обнаруженным повышенным показателям онкологических маркеров. Онкотест делается на любом этапе, будь то начало терапии или конец. Если количество маркеров неуклонно падает, отсюда делается вывод о правильно выбранной терапии и можно надеяться на хорошие прогнозы. Но существуют и иные ситуации.

К примеру, если выбираются такие популярные методы терапии в лечении раковых заболеваний как лучевая терапия или химиотерапия, в процессе лечения, количество онкомаркеров стремительно растет, чего, казалось бы, не должно наблюдаться. Но в медицине данное состояние является хорошим признаком. Это значит, что раковые клетки начинают распадаться, из-за чего происходит выброс в организм данных специфических видов белков, что и выявляют онкотестеры.

С помощью экспресс-теста на опухолевые маркеры можно узнать тип клеток, их злокачественность или доброкачественность, определить, начался ли процесс метастазирования или нет, на сколько он глубок, оценить эффективность лечения, а также наличие рецидивов. Самым главным и неоценимым достоинством такого рода анализа является то, что онкологический процесс можно обнаружить еще за долго до того, когда его могут выявить другие методы диагностики, такие как УЗИ, КТ, МРТ.

Но в анализах на онкомаркеры есть некоторые нюансы, в которых опытный онколог хорошо разбирается и только он занимается их расшифровкой. Например, один и тот же онкомаркер может свидетельствовать о наличии образований в нескольких локализациях. Бывает и так, что некоторое повышение количества опухолевых маркеров не всегда говорит о наличие раковых клеток. Поэтому врачи-онкологи не ставят диагноз лишь по данным онкотеста, а применяют и другие методы диагностики. Только после комплексного обследования ставится окончательный диагноз и выбирается метод терапии.

Для анализов обычно сдается кровь из вены или моча. При необходимости используется жидкость из плевры, плодного пузыря, асцитическая жидкость, (жидкость брюшной полости), сок , мазок, очень редко кал.

Как сдается анализ?

Дабы подготовиться к сдаче теста, нужно учитывать некоторые рекомендации и противопоказания:

1. Врачи не рекомендуют сдавать кровь в период месячных и при существующих воспалительных процессах. Причиной тому – вероятность искажения результатов анализов;
2. Категорически нельзя употреблять алкоголь за трое суток до сдачи теста;
3. Сдается анализ натощак;
4. За несколько дней до сдачи теста, врачи рекомендуют обратить внимание на свой рацион. Обилие белка в рационе может исказить результаты. Также лучше не злоупотреблять жирной пищей;
5. Сильные физические нагрузки провоцируют выброс в организм некоторых веществ, что также является нежелательным в анализах на опухолевые маркеры. Следует воздержаться от спортивных занятий, фитнеса и любых других физических нагрузок за несколько дней до сдачи теста;
6. Если человек вынужден принимать те или иные препараты, об этом надо поставить в известность врача. Специалисты рекомендуют сдавать повторные анализы только в одной лаборатории, так как реактивы в разных лабораториях могут отличаться, тем самым рационально оценивать результаты анализов врач не сможет;
7. Если анализ надо сдать ребенку, врачи рекомендуют в течение получаса до процедуры пить воду. Объем выпитой воды должен быть около 200 мл.

Обычно результаты анализов на онкомаркеры выдаются через пару дней после забора крови. Как часто надо сдавать анализы укажет врач. Существуют общие рекомендации, предусмотренные ВОЗ, где указываются приблизительные сроки взятия проб. Во время лечебной терапии специалисты рекомендуют проводить контрольные анализы каждый месяц, чтобы наблюдать динамику болезни. В последующем частота сдачи анализов уменьшается с каждым годом. Но лишь на пятый год после лечебной терапии врачи разрешают сдавать анализ раз в год, а иногда даже два раза в год.

Врачи не делают выводы лишь по результатам однократного анализа. Если обнаруживаются плохие показатели, следуют сдать повторный тест через несколько дней, а желательно через две недели. Лишь, если в динамике результаты анализов будут в пределах нормы, специалисты исключают какую-либо патологию.

Распространенные виды онкомаркеров

Говорить о том, что один вид онкомаркера соответствует только одному виду новообразования нельзя. Зачастую выявление увеличения количества одного из видов онкомаркеров является предвестником нескольких локализаций опухоли.

Постараемся классифицировать их и рассмотреть, что показывает и что означает тот или иной опухолевый маркер в таблице:

Данный список не окончательный. Многие из опухолеассоциированных антигенов исследуются в динамике уже при непосредственном обнаружении места развития опухоли. Как видно из таблицы, один лишь анализ на опухолевые маркеры не информативен. Тому причиной является то, что один и тот же показатель может свидетельствовать о разного рода раковой болезни, а иногда и вовсе нераковой.

Воспаления различного рода, инфекции, вирусы, доброкачественные образования также могут стать причиной наличия показателей выше нормы. Именно поэтому врачи используют данный вид диагностики совместно с иными диагностическими методами, а также в целях оценки эффективности выбранной терапии.

Но одно является однозначным: если показатели онкологических маркеров сильно завышены, то процесс образования злокачественных клеток, скорее всего, начался. Если же показатели превышают норму в десятки раз, то есть подозрение на метастазирование опухоли.

Не все онкомаркеры выявляются для определения раковых заболеваний. Например, маркер β2МГ (Бета 2 микроглобулин) может быть рекомендован для сдачи в целях выявления патологических изменений в лимфосистеме человека, таких как лимфома различного генеза или при нарушениях в работе почек, а также при инфекциях вирусного характера. А некоторые анализы, которые не считаются диагностическими средствами рака, являются показательными и их даже относят к онкомаркерам.

Например, анализы на фермент ЛДГ (Лактатдегидрогеназа) считаются информативными при опухолевых образованиях, так как при наличии большого количества раковых клеток, показатели ЛДГ повышены. ЛДГ – это фермент обмена глюкозы. Раковые клетки потребляют много глюкозы, вследствие чего высокий уровень ЛДГ является косвенным признаком наличия раковых образований.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Какие виды онкомаркеров можно сдавать в целях профилактики раковых образований?

Среди специалистов мнение об анализе на опухолевые маркеры неоднозначное. Так, известный в СМИ доктор Александр Мясников в одном из интервью указывает на то, что нельзя лишь по результатам онкотестов однозначно диагностировать рак. Чтобы определить диагноз, применяются комплексные методы диагностики. На сегодняшний день такие диагностические исследования — маммография, колоноскопия, биопсия тканей и другие известные методы определения злокачественных образований, дают практически стопроцентный ответ на вопрос, есть ли онкологическое образование или нет, насколько оно распространено и опасно.

Многие люди, обнаружив «плохие» данные в онкотесте, паникуют, возникает состояние онкобоязни, тратят кучу денег, бегая по врачам и показывая результаты своих анализов, будучи уверенными, что у них рак. Поэтому многие врачи не считают, что , сдача анализов на онкомаркеры будет целесообразной. Мясников говорит, что такой вид анализа может применяться только в процессе лечения в целях мониторинга результатов.

Врачи лишь могут рекомендовать сдать онкотест лицам, у которых есть наследственная предрасположенность. Ежегодная сдача онкотеста рекомендована мужчинам, переступившим сорокалетний рубеж, во избежание (PSA-маркер). В гинекологии рекомендуют пройти () в целях предупреждения рака яичника. Также специалисты могут посоветовать сдать тест на определение уровня ХГЧ и АПФ.

Стоимость теста

В РФ предусмотрена бесплатная сдача онкотеста по медицинскому полису в поликлиниках по месту жительства.

Также можно сдать анализы инвитро в частных клиниках, предоставляющих данную услугу. Средняя цена анализа около 3000 рублей. Некоторые лаборатории предлагают референсные комплексные мужские и женские анализы, где сопоставляются несколько видов онкомаркеров.

Видео: Анализы на рак